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Introducción a la Toxicología
Cristian Lizano Q. 17/8/19 Dr. Jose Manuel Fallas

La Toxicología es la ciencia que estudia los efectos adversos (o la toxicidad) de las


sustancias y productos químicos sobre los organismos vivos así como los mecanismos de
acción, diagnóstico, prevención y tratamiento de las intoxicaciones; se habla de organismos
vivos porque incluye animales domésticos y aves. Antes se decía que lo tóxico eran solo las
sustancias venenosas pero hoy en día se ha expandidos a todos los efectos adversos que
cualquier sustancia puede producir.

 Tóxico: Es la capacidad de producir un efecto adverso o indeseable.


 Toxicidad: Efecto Adverso
 Toxicología: Ciencia que estudia el efecto adverso y los peligros asociados a las
sustancias.

Historia

**Toxicología legal porque aparecen mujeres envenenadas

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La respuesta tóxia abarca un amplio biológico y fisiológico

 Irritación
 Daño agudo/crónico/ reversible en órganos, los que normalmente se ven afectados son
riñón e hígado por ser el lugar donde llega en grandes concentraciones.
 Discapacidad permanente (cirrosis)

Terminología asociada:

Exposición Dosis Tóxico (xenobiótico)/Toxina


 Aguda (menos de 24h)  Aplicada (animales, bacterias)
 Subaguda (repetida  Absorbida
durante 1 mes o Mecanismo de toxicidad
menos) Reacción
 Subcrónica  Alérgica Toxicidad
(exposición repetida  Idiosincrática  Aguda
durante 1-3 meses) Dosis (depende de la vía,  Crónica
 Crónica (repetida más se habla la toxicidad según  Local
de 3 meses) la vía)  Sistémica
Seguridad, Peligro y  Aplicada  Reversible
Riesgo  Absorbida  Retardada
Potencia (no todos los  Latente
tóxicos son potentes)
¿Qué es un antídoto?
Es un conjunto de medicamentos que, a través de diversos mecanismos, impiden, mejoran o
hacen desaparecer algunos signos y síntomas de las intoxicaciones. No va enfocado a curar,
lo que intenta es contrarrestar el efecto fisiológico que hace el tóxico.

Mecanismos de acción

 Union al tóxico en el espacio vascular o  Reversión de una acción tóxica (azul


extravascular, por medio de mecanismo de metileno)
químico o inmunológico (Anticuerpos
antidigoxina)
 Bloqueo de una vía metabólica (Cuando  Normalización de transtornos
un paciente se intoxica con Metanol se metabólicos (Glucosa)
da Etanol para competir por la vía
metabólica y que no se genere el
metabolito tóxico del metanol)
 Facilitación de una vía metabólica  Antagonistas de receptores
(N-Acetilcisteína como antídoto para (Naloxona)
Acetaminofén ya que así se conjuga con
este como si fuera Glutatión y así se
elimine)

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Se debe valorar riesgo beneficio tomando en
cuenta los siguientes factores, de ahí se
decide si dar el antídoto o no.

Introducción
La toxicología es una disciplina asociada a muchas áreas de las ciencias médicas: fisiología,
bioquímica, patología, farmacología, epidemiología, etc.

Se divide en tres áreas:

 Descriptiva: ensayos de toxicidad de productos químicos. Describe la


toxicología de las sustancias desde el punto de vista de dosis, tipo de reacción o
daño que ocurre y ADME

 Investigación básica: estudia los mecanismos toxicológicos para la


comprensión del cómo los agentes tóxicos inician y provocan los cambios
bioquímicos y fisiológicos en las células  entender reacciones biológicas
específicas en los organismos afectados

 Aplicada: control de la exposición a químicos, guías para el uso seguro,


monitorización de la exposición  forense-clínica-ocupacional-ambiental-
ecotoxicología.

El descubrimiento de la capacidad tóxica de las sustancias involucra el uso de pruebas


químicas y tóxicas en cantidades suficientemente altas de mucha complejidad a veces,
como para observar los efectos adversos relacionados con la intoxicación; esto involucra el
uso de modelos animales (no es ético en humanos), líneas celulares y órganos aislados
(animales); con el fin de evaluar y describir los efectos adversos que el químico es capaz
de producir.

Cada sustancia tiene su propio espectro de toxicidad, es necesario desarrollar métodos


específicos para cada una (HPLC, UPLC, Análisis de Masas, RMN); es necesario realizar
una completa evaluación toxicológica del peligro de las sustancia químicas (ver siguiente
figura)

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Relación dosis – respuesta / riesgo
La Toxicidad está en función de la dosis

DNEL: dosis a la que no se observa


ningún efecto, todo lo que están antes de
que aparezca un efecto. Dosis
subterapeuticas

NOAEL: Dosis en la que hay efecto


farmacológico pero no hay efecto
adverso, aquí queremos estar en los
tratamientos.

LOAEL: A partir de aquí el paciente está


con efecto farmacológico pero también inician los efectos adversos.

DL50: es un concepto que significa la dosis que representa la muerte del 50% de la población
muere, con esto se establece un nivel de toxicidad.

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