CENTRO UNIVERSITARIO

METROPOLITANO HIDALGO

LIC. CIRUJANO DENTISTA

DOCENTE__________________

MANUAL DE PRACTICAS DE
RADIOLOGÍA BUCAL

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Objetivo:
La finalidad de este manual es llevar al alumno a un aprendizaje sencillo y fácil de repasar en el momento
necesario, con los puntos importantes a resaltar en cada práctica, así como las instrucciones de cada una de
ellas, lo que permitirá al alumno al entrar a laboratorio el procedimiento a realizar y reforzarlo en conjunto con
la explicación del profesor, logrando un mayor nivel de comprensión

Introducción:
La radiología odontológica ha sido desarrollada a partir del año de 1986 gracias
al Dr. Edmund Kells de E.U.A. quien hizo aportaciones a la radiología oral, como
el primer soporte o sujetador para película. O su trabajo en la disminución de
los tiempos de exposición.

Se trabajaran los conocimiento y fundamentos teóricos de las técnicas

intraorales tales como: Dentoalveolar/periapical (paraleismo y biscectriz), Oclusales, Aleta de mordida, Endoray,
Oclicua; asi mismo el estudio y análisis de las técnicas extraorales: Lateral de cráneo (cefalograma), Watters
(occipitomentoniana), Towne (frente nariz), Hirtz (submentovertex) Caldwell, Panoramica (Ortopantomografia),
CBCT (Radiografía Tomo grafica) poniendo principal énfasis en las ultimas 2

Te guiaremos a través de este trayecto desde las técnicas análogas, hasta la tecnología tridimensional

Buen viaje…….

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Practica 1: Dedo
Marco teórico: La radiación electromagnética trasporta energía de un punto a
toro a través del espacio, dividiéndose en 2 grandes grupos: la ionizante y la no
ionizante.

Los rayos X es un tipo de energía electromagnética, ionizante similar a los rayos

ultravioleta o los rayos cósmicos, caracterizada por su onda penetrante de 1X10-
10 m

Es creada artificialmente por un tubo al vacío llamado tubo de “rayos X” que se

encuentra en el interior de la cabeza de rayos x.

TOPICOS

En esta primera práctica conocerás:

1.- las partes importantes del aparato de rayos “X” como lo son:
módulo de mando, brazo de extensión y cabeza.

2.-las partes de la película radiográfica: Vinil, Cartón, Plomo, Película

3.- la caja de revelado y su uso correcto así como la preparación de los

líquidos (revelador y fijador) y el procesado de la película

PROCEDIMIENTO

Colocaran alguno de los dedos de su compañero sobre la película a 10

cm del cono con una exposición de 0.35”, alejándose 2 metros y a 90°
del haz principal como forma de protección

Se prepararan los líquidos para el procesado de la película:

Revelador: Agua 1 a 3 respectivamente y fijador: Agua 2 a 1 con 1

minuto en el revelador, siempre contando el tiempo con cronometro,
se enjuagara y fijara durante el tiempo necesario hasta que se hayan
eliminado los cristales de Haluro que no hayan sido energizados

Evaluación:

Puntualidad: que el los alumnos entre y salgan dentro del tiempo

estimado por cada equipo

Manipulación: es común que en la primera practica el disparo se haga incorrectamente un punto muy
importante es no tomar o dirigir la cabeza tomándola por el cono, el manipularla por medio del cono llevara
consigo bajar un punto en la practica

Densidad: la radiografía deberá tener un balance entre o claro y lo oscuro

Calidad: debes ser muy cuidadoso de no rayar la emulsión durante el revelado y evitar manchas cafés por falta
de fijador

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Practica 2: Centrales superiores (técnica de bisectriz)
Marco teórico: la técnica de bisectriz fue introducida por W.A. Price en 1904,
la cual consiste en dirigir el rayo de manera perpendicular a una línea
imaginaria que se forma entre el eje axial de la película y el eje axial del órgano
dentario, a la cual se le llama bisectriz del ángulo, los errores más comunes son
el alongamiento y el escorzamiento

TOPICOS

En esta práctica aprenderás como dirigir el rayo a la bisectriz entre la película y

el órgano dentario, El borde de la radiografía debe estar a 2 mm del borde de
la película y la línea media debe quedar centrada y alineada con el centro de
la radiografía, con una buena densidad (contraste de blancos y negros)

Punto de referencia

2 mm desde el borde de la película al borde incisal

El punto de referencia debe ser colocado siempre hacia el plano oclusión y no hacia apical

Isometría

PROCEDIMIENTO

Se colocara la película a 2 mm del borde incisal de

manera vertical, es muy importante colocar el plano
de oclusión paralelo al piso para que la medid del
goniómetro corresponda a la posición de la película,
a 45° con un tiempo de exposición de 0.63” con
películas de velocidad “E”.

Como recomendación es útil el uso de un

termómetro para tener el conocimiento de la
temperatura de los líquidos (ideal 21°c +- 2°)

EVALUACIÓN

Correcta orientación de la película, orientada con la

línea media como se muestra en la imagen

ISOMETRIA: la imagen deberá tener una proporción correcta entre lo largo y lo ancho si fue correctamente
angulada.

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Practica 3: Centrales superiores, lateral y canino (tec. de paralelismo)
Marco teórico

La técnica de paralelismo fue introducida por Gordon Fitzgerald en 1947 esta técnica tiene menor fallo
(Elongacion, Acortamiento, Traslape), a comparación de la técnica de bisectriz, esta técnica requiere de in
dispositivo llamado posicionador, el cual sujeta a la película dentro de la cavidad oral de manera paralela al
órgano dentario (de allí su nombre) evitando la radiación innecesaria en la mano del paciente, el rayo incide de
manera perpendicular al eje axial del diente y a su vez de la película, de una manera muy sencilla, al alinear el
aro del posicionador con el extremo circular del cono de la cabeza de rayos “X”

Topicos:

En esta práctica trabajaras 2 radiografías con la misma técnica, compararas la misma radiografía de centrales
tomada con bisectriz en la práctica pasada ¿Qué diferencias notas?....

En esta práctica a su vez desarrollaras la habilidad para revelar en un menor tiempo y si tu habilidad te lo
permite

Recordando la temperatura ideal de los líquidos de procesado, se entiende que una temperatura superior a los
24°c trabajara más rápido oscureciendo los cristales y una temperatura por debajo delo 18° tardara más
tiempo para su revelado dejando imágenes más claras

PROCEDIMIENTO

En los órganos anteriores se utilizará el posicionador

de color azul.

Se colocaran las películas orientadas en sentido

vertical, con el punto de referencia hacia la cara
oclusal del órgano dentario con un tiempo de
exposición de 0.60” una para centrales superiores y
otra para lateral y canino, el cono se debe alinear de
manera paralela con el aro del posicionador para
lograr la técnica de manera adecuada.

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Practica 4: lateral y canino superior izquierdo (bisectriz)
Premolares superiores izquierdos (bisectriz)

Marco teórico: la Película (film) está compuesta por un soporte transparente de poliseter de 200 micras de
espesor, y una emulsión de cristales de haluro de plata, específicamente AgBr (bromuro de plata) 80% al 90% y
AgI (Yoduro de plata) de 10% al 20%. Durante el disparo el rayo principal, energizara los cristales de haluro y
quedara registrada una imagen latente y a través del procesado, se obtendrá una imagen visible, a dicho registro
llamaremos radiografía.

PROCEDIMEINTO:

Conforme vamos avanzando en el desarrollo de tus nuevas habilidades en imagenología, iremos aumentando el
nivel de dificultad. Ahora realizaras 2 radiografías en el mismo tiempo, ¿estás listo?

Las radiografías para órganos posteriores se colocaran de manera horizontal a diferencia de las radiografías en
anteriores. Siempre respetando el punto de referencia hacia la parte coronal.

Se colocara la película para lateral y canino con una angulación de 45° a 55° y para premolares a una
angulación de 30° a 40° y un tiempo de exposición para lateral y canino de 0.60” y para premolares superiores
de 0.80”

EVALUACIÓN:

Respetar los 2 mm del borde incisal, densidad correcta, punto de referencia, calidad de la imagen (sin manchas
sin ralladuras) encuadre correcto

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 Practica 5 ALETA DE MORDIDA

Practica: 6 TECNICA OCLUSAL (superior e inferior)

La técnica de oclusales requerirá una película del No.4 y un tiempo de exposición de 1.5”, donde la superior se
tomara a 65° respecto al plano de oclusión y la inferior se tomara a 90 ° respecto al plano de oclusión

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 Practica 7 ANALISIS DE PANOREX
Marco teórico:

El tubo de rayos X se mueve para examinar diferentes partes del objeto. La radiografía panorámica u
ortopantomografía, es una vista parecida a la tomografía; produce una curva en la capa seleccionada, que
abarca los dientes y alvéolos de la mandíbula y maxilar

USOS Las ventajas de una radiografía panorámica son observar ambos lados del maxilar y mandibular en una
película; son visibles lesiones densas, dientes no erupcionados y fracturas. La película se coloca en posición extra
bucal. Las desventajas principales son su distorsión adherente, imágenes fantasma y de manera especial la falta
de detalle para el estudio de lesiones cariosas,
enfermedad periodontal, daños óseos pequeños y
patrón óseo; la vista de articulación
temporomandibular aparece distorsionada. No
debe usarse como única alternativa para un
estudio radiográfico

PROCEDIMIENTO

Con el uso del negatoscopio y su panorámica

analizaremos las diferentes estructuras que se
observan en la radiografía extrabucal, para así comparar diferente tipo de anatomía

Se utilizaran marcadores de la marca “Sharpie” indelebles y acetatos transparentes para dibujarlas

Practica 8 OBLICUA

Practica 9 TEC. DE ENDORAY

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 Practica 10 Análisis de CONE BEAM COMPUTED TOMOGRAPHY

Esta es una de las mejores prácticas ya que utilizaremos recursos tecnológicos tales como el volumen
tridimensional que permiten los Voxel, la computadora portátil, así como tu mouse inalámbrico
Llevaremos a cabo el entendimiento del espacio tridimensional que tiene el voxel, y una introducción
breve al sistema o lenguaje binario, podrás analizar y realizar cortes trans axiales a través del visor One
Demand

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