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FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS

CARRERA DE ODONTOLOGÍA

TEMA

Técnica de Paralelismo

DOCENTE

Dra. Dennisse Díaz

ASIGNATURA

Imagen Básica

ESTUDIANTES

Cepeda Kristel; Cevallos Melanny; Guijarro Ma. Mercedes; Zambrano Ángeles;


Zambrano Fiorella

CURSO

CICLO III

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Contenido
Técnica de paralelismo .................................................................................................................3
Terminología ............................................................................................................................3
Principios .................................................................................................................................4
Soportes de película .................................................................................................................4
Reglas.......................................................................................................................................5
Presencia de torus .....................................................................................................................6
Errores más comunes ...............................................................................................................6
Ventajas y desventajas de la técnica de paralelismo en comparación con la técnica de bisectriz
.................................................................................................................................................8
Secuencia de exposición para la colocación de las películas ....................................................8
Secuencia de exposición en dientes anteriores .....................................................................8
Secuencia de exposición para dientes posteriores .................................................................9
Colocación de la película .........................................................................................................9
Colocación de películas en la región anterior .......................................................................9
Colocación de películas en la región posterior ...................................................................10

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Técnica De Paralelismo

En 1904, Weston Price, Establece las normas basadas en


principios geométricos para realizar dos técnicas de
radiografías intrabucales. Una de ellas, es que el eje mayor de
la película debe estar paralela al eje mayor del diente a
radiografiar, y que el rayo central debe emitir un ángulo de 90
grados sobre estos. De ahí es que nace la técnica de paralelismo.
La técnica de paralelismo (también conocida como técnica de
extensión de cono paralelo [XCP] o técnica de ángulo de cono
largo) es un método que se utiliza para exponer películas periapicales. Como su nombre
lo indica se basa en el concepto de paralelismo.

TERMINOLOGÍA

Antes de describir la técnica de paralelismo, es necesario comprender varios términos


básicos:
a. Paralelo: que se mueve o se encuentra en el mismo plano, siempre separado por
la misma distancia y sin intersección.
b. Intersecar: cruzar o atravesar.
c. Perpendicular: intersecar en ángulo recto o formarlo.
d. Ángulo recto: ángulo de 90° formado por dos líneas perpendiculares entre sí
e. Eje longitudinal del diente: línea imaginaria que divide al diente en dos mitades
iguales a lo largo.
f. Rayo central: porción central del haz primario del rayo X.

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PRINCIPIOS

• Se coloca la película en la boca en posición paralela al eje longitudinal del diente


a radiografiar.
• El rayo central del haz se dirige en sentido perpendicular (en ángulo recto) a la
película y al eje longitudinal del diente.
• Se utiliza un soporte de película para mantener la paralela con eje longitudinal del
diente; el paciente no puede sostener la película.
Para lograr el paralelismo, se coloca la película alejada del diente, hacia la mitad de la
cavidad bucal; debido a la configuración anatómica de la boca, se aumenta la distancia
objeto- película (distancia entre la película y el diente) para mantener, la placa paralela al
eje longitudinal del diente.

SOPORTES DE PELÍCULA
La técnica de paralelismo requiere el empleo de un instrumento para sostener la película,
con el fin de colocarla paralela al eje longitudinal del diente.

• Rinn XCP Instruments


Incluye aletas de plástico para mordidas, anillos
auxiliares de plástico y brazos indicadores de metal.
Para reducir la cantidad de radiación que recibe el
paciente, se agrega un anillo auxiliar de plástico.

• Soportes de película precisión


Los instrumentos Precisión incluyen escudos de colimación
metálicos y aditamentos para sostener las películas que
restringen el tamaño del haz de rayos X al tamaño de la
película.

• Stabe Bite- Block


Este es un soporte de película desechable, diseñado para
usarlo una sola vez.

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• Soporte de película EEZEE- Grip
Este aditamento se utiliza para estabilizar la película.

• Pinza Hemostática con Bite-Block


Se inserta una pinza hemostática a
través de un bloque de mordida de
hule, también para estabilizar la
película.

REGLAS
Hay cinco reglas básicas a seguir cuando se utiliza la técnica de paralelismo.

• Colocación de la película
La película debe cubrir el área prescrita de los dientes a examinar para que se den
los detalles.
• Posición de la película
Es necesario colocarla paralela al eje longitudinal del diente; la película y el
soporte siempre se colocan separados de los dientes hacia la parte media de la
cavidad bucal.
• Angulación vertical.
El rayo central del haz se dirige perpendicular (en ángulo recto) a la película y al
eje longitudinal del diente.
• Exposición de la película
El haz de rayos X se debe centrar en relación con la película para asegurarse de
que expongan todas las áreas de la película; cuando no queda centrado se obtiene
una imagen parcial en la película o un “corte de cono”.

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PRESENCIA DE TORUS

Maxilar
Cuando la presencia de un torus palatino de gran
tamaño dificulta la colocación de la película, se
recomienda ubicarla adyacente a dicha patología,
alejada a la zona a radiografiar.

Mandibular
Al igual que el torus palatino, cuando existe
torus mandibular, no se recomienda colocar la
película sobre dicha patología, sino ubicarla
adyacente a la misma.

Anquiloglosia
En casos de anquiloglosia o macroglosia,
debemos desplazar la lengua con el bloque de
mordida y la película.

ERRORES MÁS COMUNES

Imagen parcial
Ocurre cuando una parte de la película no es cubierta por el haz de los rayos, se presenta
como una área clara porque no se expuso a la radiación.

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Colocación incorrecta
La cara pasiva de la película esté en contacto con los dientes y en la radiografía se
apreciará la película de plomo.

Sostenimiento incompleto
Sucede cuando el paciente no muerde lo suficiente el bloque de mordida, la película no
será profundizada y no se visualizarán el ápice de las raíces.

Angulación incorrecta
Si la película no se coloca de manera correcta habrá superposición de las caras
proximales.

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VENTAJAS Y DESVENTAJAS DE LA TÉCNICA DE PARALELISMO EN
COMPARACIÓN CON LA TÉCNICA DE BISECTRIZ

Ventajas:

✓ Mejor reproducción de la zona apical que la técnica de la bisectriz.


✓ Permite una mayor exactitud diagnóstica al producir mínima distorsión de la
imagen.
✓ brinda mejores resultados al principiante, al ser más objetiva y lógica en su
realización.
✓ Se obtiene una relación corono-radicular más real.
✓ Permite pesquisar de mejor manera caries recidivantes y proximales.
✓ El rayo central incide a nivel cervical, se observa el grado de reabsorción ósea de
manera más objetiva y no proyectado más hacia la cervical, como sucede con la
dirección bisectal.

Desventajas

 Molestia.
 Todo el proceso que lleva la colocación de la película en la técnica del
paralelismo.

SECUENCIA DE EXPOSICIÓN PARA LA COLOCACIÓN DE LAS


PELÍCULAS

Cuando se utiliza esta técnica, se sigue una secuencia de exposición o un orden definido
para la colocación y exposición de películas periapicales. El radiólogo debe tener una
rutina de exposición establecida, para evitar errores y aprovechar el tiempo de manera
eficiente. Trabajar sin una secuencia conduce a omitir un área o exponerla dos veces.

• Secuencia de exposición en dientes anteriores


Cuando se exponen las películas periapicales con la técnica de paralelismo, siempre se
empieza con los dientes anteriores (caninos e incisivos).
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Ya que la película utilizada para la exposición es pequeña, menos incómoda y fácil de
tolerar. Permitiendo al paciente que se acostumbre a utilizar el soporte de película y
siendo menos probable de que cause reflujo de vómito en el paciente.
Si se utiliza la de tamaño 1 se colocan 7 películas anteriores: 4 exposiciones superior y 3
inferiores, mientras que si se utiliza la de tamaño 2 se hacen 6 anteriores: 3 superiores y
3 inferiores. Se debe trabajar de derecha a izquierda en la arcada superior y de izquierda
a derecha en la arcada inferior.

• Secuencia de exposición para dientes posteriores


Después de colocar las películas anteriores se exponen los dientes posteriores (premolares
y molares), en cada cuadrante siempre se debe exponer primero la película del premolar
y luego la del molar ya que el paciente puede tolerar la colocación de la película, siendo
menos probable de que tenga reflujo al vomitar.
Se utilizarán 8 películas posteriores, cuatro superiores y cuatro inferiores; empezando
desde el cuadrante superior derecho y terminando con el inferior derecho.

COLOCACIÓN DE LA PELÍCULA

La colocación, o el área específica donde se tiene que ubicar la película antes de la


exposición, la determinan los dientes y las estructuras circundantes que deben incluirse
en la radiografía final; para los dientes anteriores.

• Colocación de películas en la región anterior


El instrumento XCP anterior se utiliza para toda colocación de películas en la región
anterior; después de armar el aditamento se coloca un paquete de película tamaño 1, en
sentido vertical.

Exposición de canino superior


Es necesario centrar el soporte de la película
y el paquete en el canino, sin olvidarnos de
colocar la película lo más lejos posible de
los dientes.

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Exposición del incisivo superior
Debemos centrar el soporte de película y el
paquete en el contacto entre el incisivo
central y el lateral, también debemos
colocar la película lo más lejos posible de
los dientes.

Exposición en el canino inferior


Centramos el soporte de la película y el
paquete en el canino, y se debe de colocar la
película lo más lejos posible de los dientes.
la película.

Exposición de incisivo inferior


Se centra de manera correcta el soporte de
la película y el paquete en el contacto entre
los incisivos centrales, colocando la
película lo más lejos posible de los dientes.

• Colocación de películas en la región posterior


Se utiliza el instrumento XCP para dientes posteriores; después de armarlo se inserta un
paquete de películas tamaño 2 de forma horizontal dentro del bloque de mordida, y se
asegura en la ranura.

Exposición de premolares superiores


Se debe centrar el soporte de película y el
paquete en el segundo premolar; el borde
frontal de la película debe cubrir el canino,
de igual manera se coloca la película lo más
lejos posible de los dientes.

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Exposición de molares superiores
Se centra el soporte de película y el paquete
en el segundo molar; el borde frontal de la
película debe estar alineado con la línea
media del segundo premolar, colocando la
película lo más lejos posible de los dientes.

Exposición de premolares inferiores


Centrar el soporte de película y el paquete
en el segundo premolar; el borde frontal de
la película debe cubrir el canino, de esa
manera se coloca la película lo más lejos
posible de los dientes.

Exposición de molares inferiores


Centrar el soporte de película y el paquete
en el segundo molar; el borde frontal de la
película debe estar alineado con la línea
media del segundo premolar, colocando la
película lo más lejos posible de los dientes.

Bibliografía
Haring-Lind. (s.f.). Radiología Dental Principios Y Tecnicas. McGraw-Hill
Interamericana.

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