2021

ODONTOLOGIA

INFORME TECNICA DE LA BISECTRIZ

NOMBRE: Maria Alejandra Peinado Pizarro

MATERIA: Imagenologia Estomatológica I
DOCENTE: Dr. Rolando Arza
SEDE: Santa Cruz

Santa Cruz – Bolivia

2021
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INDICE
1. EN QUE SE BASA ........................................................................................................... 3
2. DISPOSITIVOS PARA LA REALIZACION DE LA TECNICA ...................................... 3
3. RECEPTORES UTILIZADOS PARA LA TECNICA PARALELA .................................. 3
4. REGLAS PARA LA TECNICA PARALELA ................................................................... 4
5. VENTAJAS Y DESVENTAJAS ....................................................................................... 4
5.1. Ventajas .................................................................................................................... 4
5.2. Desventajas .................................................................................................................... 4
6. PROYECCIONES ................................................................................................................. 6
7. COMO SE REALIZA “PASO A PASO” .................................................................................... 9
7.1. Preparación del paciente ............................................................................................ 9
7.2. Preparación del equipo ............................................................................................... 9
7.3. Paso a paso de la técnica .......................................................................................... 10
8. REFERENCIA BIBLIOGRAFICA ............................................................................................... 10
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1. EN QUE SE BASA

Se basa en un teorema geométrico simple de la regla de isometría de

Cieszynski: en la que dice que dos triángulos son iguales cuando comparen
un lado completo y tienen dos angulos iguales.

La radiografia odontológica aplica el teorema del modo siguiente: colocar

la pelicula lo mas cerca posible de la superifice lingual de lo dientes,
apoyada en el paladar o suelo de la boca.

El plano de la película y eje largo de los dientes forman un Angulo con su

vértice en el punto donde la película entra en contacto con los dientes.

2. METODO PARA LA REALIZACION DE LA TECNICA

El método más común consiste en emplear el dedo índice del paciente para
sostener la película en la superficie lingual, pero hay que tener encuentra
que el método puede tener varios inconvenientes.

2.1. Problemas al realizar la técnica

Muchas veces el paciente ejerce una fuerza excesiva lo que hace que la
película se doble y cause distorsión de la imagen resultante.

También podría suceder que la película se puede deslizar sin que el

operador se dé cuenta y como resultado obtengamos un campo de imagen
incorrecto.

3. RECEPTORES UTILIZADOS PARA LA TECNICA

BISECTRIZ
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El receptor dependerá de los dientes que vayan a ser radiografiados existen

tipo 1 y 2 los cuales los de tipo 1 son para las piezas anteriores y de tipo 2
son los denominados estándar utilizados para las piezas posteriores.

4. REGLAS PARA LA TECNICA BISECTRIZ

Existen 5 reglas primordiales a la hora de realizar la técnica bisectriz.

- Colocación del receptor esto nos ayudara a poder cubrir el área de
los dientes que vamos a radiografiar.
- Angulación Vertical deberá ser la exacta porque si esta aumenta nos
saldría como resultado una imagen acortada y si es insuficiente nos
saldría una imagen elongada.
- Angulación Horizontal deberá ser la exacta porque si no podríamos
obtener una imagen con superposición
- Conocer a cabalidad el campo de imagen.
- Hacer las proyecciones anteriores antes que las posteriores ya que
causan menos molestias al paciente

5. VENTAJAS Y DESVENTAJAS
5.1. Ventajas

- Mas cómoda para el paciente

- No hay restricciones de reparos anatómicos
- Los pacientes pueden sostener la película usando un dedo.

5.2. Desventajas

- Mayor posibilidad de producir elongación, escorzamiento,

corte de cono y superposición de la imagen.
- Es difícil su colocación en caso de que el paciente tenga
frenillos cortos o piso de la boca alto.
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- Mas distorsión
- Película menos estable
6. ANGULACIONES HORIZONTAL Y VERTICAL

6.1. Angulación horizontal

Es cuando el cono se mueve de derecha a izquierda y las posiciones que

tomamos a la hora de la técnica son la siguiente:

- Línea media
- 1cm de la línea media
- Línea canina
- Línea mitad de la pupila del ojo
- Angulo externo del ojo
- Angulo externo de la ceja

Si se tiene una angulación incorrecta podríamos obtener una película con

superposición.

6.2. Angulación Vertical

Es cuando el cono se mueve de arriba abajo y el objetivo clínico de la

angulación vertical es que el rayo vaya perpendicular para dividir el
triángulo en dos partes iguales.

La excesiva angulación vertical provocara acortamiento de la película y

cuando es insuficiente me va dar una imagen elongada.

La angulación vertical tiene medida y esta angulación si se encuentra

dirigida hacia abajo es una angulación positiva y si se encuentra dirija hacia
arriba es una angulación negativa. Y la encontramos en la rodela del
cabezal.
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Arcada Superior

- Incisivos + 40 grados
- Caninos +45 grados
- Premolares +30 grados
- Molares + 20 grados

Arcada Inferior

- Incisivos -15 grados

- Caninos -20 grados
- Premolares -10 grados
- Molares 0 y -5 grados

7. PROYECCIONES

En un examen completo con la técnica del bisectriz se realizan 17

proyecciones.
SUPERIORES
1) Proyección para los dos Incisivos centrales superiores:

 Campo de imagen: Ambos incisivos deben ir en el

centro de la película
 Angulación vertical: + 40 grados
 Angulación Horizontal: Línea media, lóbulo de la
nariz
 Debemos ver: Los incisivos centrales derechos e
izquierdos y el piso de las fosas nasales.

2) Proyección para lateral superior:

 Campo de imagen: El lateral en el centro de la

película
 Angulación Vertical: + 40 grados
 Angulación Horizontal: 1cm de la línea media a
través de los puntos de contacto.
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 Debemos ver: El lateral en el centro de la película y vestigios tanto

de las fosas nasales como del seno.

3) Proyección para el canino superior:

 Campo de imagen: Canino en el centro de la

película
 Angulación vertical: + 45 grados
 Angulación Horizontal: Línea ala de la nariz y
puntos de contacto.
 Debemos ver: al canino en centro de la película y
la Y invertida o el piso del seno maxilar.

4) Proyección para los premolares superiores

 Campo de imagen: Borde anterior de la película

en la mitad distal del canino.
 Angulación Vertical: + 30 grados
 Angulación horizontal: En la mitad de la pupila
del ojo y puntos de contacto
 Debemos ver: Vestigios del canino y el primer y
segundo premolar y el seno maxilar.

5) Proyección para los molares superiores:

 Campo de imagen: Borde anterior de la película

en la mitad distal del segundo premolar
 Angulación vertical: + 20 grados
 Angulación Horizontal: Angulo externo del ojo y
puntos de contacto.
 Debemos ver: Vestigios del segundo premolar y el
primero y segundo molar si se ve el tercer molar
perfecto y también se debe observar el piso del
seno maxilar.
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INFERIORES
6) Proyección centrolaterales inferiores:

 Campo de imagen: El central y el lateral inferior

en el centro de la película
 Angulación Vertical: - 15 grados
 Angulación horizontal: 1 cm de la línea media.
 Debemos ver: El central y el lateral en el centro
de la película.

7) Proyección para el canino inferior:

 Campo de imagen: Canino en el centro de la

película.
 Angulación vertical: - 20 grados
 Angulación Horizontal: Línea ala de la nariz y
puntos de contacto.
 Debemos ver: El canino en el centro de la película.

8) Proyección para los premolares inferiores:

 Campo de imagen: Borde anterior de la

película en la mitad distal de canino.
 Angulación vertical: - 10 grados
 Angulación horizontal: mitad de la pupila
del ojo y puntos de contacto
 Debemos ver: Vestigios del canino, primer y
segundo premolar.

9) Proyección para los molares inferiores:

 Campo de imagen: Borde anterior de la película

en la mitad distal del segundo premolar
 Angulación vertical: 0 o -5 grados.
 Angulación Horizontal: Angulo externo del ojo
y puntos de contactos.
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 Debemos ver: Vestigios del segundo premolar y el primer y segundo

molar y si se logra observar el tercer molar perfecto.

8. COMO SE REALIZA “PASO A PASO”

El procedimiento paso a paso para la exposición utilizando la técnica

Bisectriz incluye: la preparación del paciente, la preparación de los

equipos, y el paso a paso de la realización de la técnica.

8.1. Preparación del paciente

- Explicar brevemente los procedimientos al paciente antes de

realizarlos.
- Para radiografiar el arco del maxilar superior colocar la cabeza del
paciente derecha, con plano sagital vertical y el plano de oclusión
horizontal.
- Para radiografiar el arco del maxilar inferior vamos a llevar
ligeramente hacia atrás la cabeza para compensar el cambio del
plano de oclusión al abrir la boca.
- Colocar el chaleco de plomo para la protección ante la radiación.
- Quitar los objetos de la boca del paciente como ser dentaduras,
retenedores, lentes que puedan llegar a interferir el procedimiento.

8.2. Preparación del equipo

- Fijar el tiempo de exposición

- Acomodar el cabezal para el disparo
- Salir del cuarto y realizar el disparo
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8.3. Paso a paso de la técnica

- Hacer pasar al paciente y explicarle el procedimiento a

realizar.
- Fijar el tiempo de exposición
- Alistar al paciente en el sillón y posterior realizar la protección
al paciente colocando el chaleco de plomo.
- Utilizamos alcohol en gel antes de realizar la exploración
bucal para el campo de imagen.
- Con el espejo observamos el campo de imagen que vamos a
trabajar.
- Posicionamos la película en el área ya identificada y le
pedimos al paciente la sostenga presionando sin mucha
intensidad la película.
- Acomodamos el cabezal dependiendo las angulaciones para
cada arcada.
- Nos alejamos y nos vamos al área permitida para realizar el
disparo
- Retiramos la película y retiramos el chaleco de plomo
- Pedimos al paciente se retire del cuarto.
- Proseguimos a realizar el revelado.

8. REFERENCIA BIBLIOGRAFICA

1.-
McGraw-Hill; 2002..
2.-