Instrumento del método

progresivo (STEPS)
(Cuestionario básico y cuestionario
ampliado)

Método progresivo de la OMS para la vigilancia de

los factores de riesgo de las enfermedades no
transmisibles (STEPS)
Organización Mundial de la Salud
20 Avenue Appia, 1211 Ginebra 27,
Suiza

Para obtener más información:

www.who.int/chp/steps
 Instrumento STEPS
Sinopsis
Introducción El presente instrumento genérico del método progresivo (STEPS) de la OMS servirá
de base para que cada lugar o país elabore su propio instrumento. Contiene lo
siguiente:

 Las preguntas del cuestionario BÁSICO (recuadros sin sombreado)

 Las preguntas del cuestionario AMPLIADO (recuadros sombreados).

Preguntas del Las preguntas del cuestionario básico de cada sección son necesarias para calcular
cuestionario las variables básicas. Por ejemplo:
básico
 personas que actualmente fuman todos los días
 media del índice de masa corporal.

Nota: se deben formular todas las preguntas básicas, pues la supresión de cualquiera
de ellas alterará el análisis.

Preguntas del El cuestionario ampliado de cada sección tiene la finalidad de obtener información
cuestionario más detallada. Por ejemplo:
ampliado
 consumo de tabaco sin humo
 comportamiento sedentario.

Significado de Se describen brevemente las características de cada columna del instrumento.

las columnas

Columna Descripción Adaptación del sitio

Pregunta Cada pregunta se leerá en voz alta a los  Seleccione las secciones que
participantes va a usar.
 Agregue las preguntas
ampliadas y optativas que
desee.
Respuesta En esta columna se muestran las opciones de  Agregue las respuestas
respuesta que el encuestador rodeará con un específicas del lugar en el caso
círculo o anotará en las casillas. Las de los datos demográficos (por
instrucciones para saltarse preguntas se muestran ej., C6).
a la derecha de las respuestas; hay que seguirlas  Cuando sea necesario, cambie
escrupulosamente durante las encuestas. las claves de Número de
identificación de las preguntas
que hay que saltarse.
Código La columna está concebida para que los datos del El código nunca debe cambiarse
instrumento se correspondan con la herramienta ni eliminarse. El código sirve
para ingresar los datos, la sintaxis del análisis de como un identificador general
los datos, el libro de datos y la hoja de datos. para el ingreso y análisis de los
datos.
 Número de identificación del participante └─┴─┴─┘└─┴─┴─┘└─┴─┴─┘

Instrumento STEPS
para la vigilancia de los factores de riesgo
de las enfermedades no transmisibles

<introducir el nombre del país>

Información sobre la encuesta

Lugar y fecha Respuesta Código

Número de identificación del conglomerado, centro o aldea
└─┴─┴─┴─┴─┴─┘ I1
Nombre del conglomerado, centro o aldea I2
Número de identificación del encuestador I3
└─┴─┴─┘

Fecha en que se cumplimentó la encuesta └─┴─┘ └─┴─┘ └─┴─┴─┴─┘ I4

día mes año

Consentimiento, idioma de la encuesta y nombre Respuesta Código

Sí 1
¿Se ha leído el texto de consentimiento al participante y éste lo ha No 2 Si la respuesta es «No»,
concedido? TERMINAR. I5

Español 1
[Añadir otro] 2
Idioma de la encuesta [Insertar el idioma]
[Añadir otro] 3 I6
[Añadir otro] 4

Hora de la encuesta
(sistema de 24 horas)
└─┴─┘ : └─┴─┘ I7
horas minutos
Apellidos
I8
Nombre I9
Otra información que puede resultar útil
Número de teléfono de contacto, siempre que sea posible: I10

Método progresivo de la OMS para la vigilancia - Instrumento v.3.2

 Número de identificación del participante └─┴─┴─┘└─┴─┴─┘└─┴─┴─┘

Primer paso Datos demográficos

CUESTIONARIO BÁSICO: Datos demográficos

Pregunta Respuesta Código
Masculino 1
Sexo (anote masculino o femenino según lo que observe) C1
Femenino 2

¿Cuál es su fecha de nacimiento?

└─┴─┘ └─┴─┘ └─┴─┴─┴─┘ Si lo sabe, pasar a C4 C2
No sé 77 77 7777 día mes año
¿Qué edad tiene? Años
└─┴─┘
C3
En total, ¿durante cuántos años ha ido a la escuela y ha estado
estudiando a tiempo completo (sin tener en cuenta la etapa Años C4
preescolar)? └─┴─┘

CUESTIONARIO AMPLIADO: Datos demográficos

Sin escolarización oficial 1
No terminó la educación primaria 2
¿Cuál es el nivel de educación más alto que ha completado? Terminó la educación primaria 3
Terminó la educación secundaria 4
Terminó el bachillerato/liceo 5
C5
Terminó la universidad o enseñanza superior 6
[INTRODUCIR CATEGORÍAS ESPECÍFICAS DEL PAÍS]
Tiene un posgrado 7
Se negó a responder 88
[Definido a nivel local] 1
[Definido a nivel local] 2
¿A qué grupo pertenece [introducir grupo étnico o racial, C6
subgrupo cultural u otra colectividad semejante]? [Definido a nivel local] 3
Se negó a responder 88
Nunca se ha casado 1
Actualmente casado o casada 2
Separado o separada 3
¿Cuál es su estado civil? Divorciado o divorciada 4 C7
Viudo o viuda 5
Unión libre 6
Se negó a responder 88
Empleado del sector público 1
Empleado del sector privado 2
Trabaja por cuenta propia 3
¿Cuál de las siguientes opciones describe mejor su situación
laboral en los últimos 12 meses? Trabaja sin remuneración 4
Estudia 5
[INTRODUCIR CATEGORÍAS ESPECÍFICAS DEL PAÍS] Ama de casa 6 C8
Jubilado o jubilada 7
Desempleado o desempleada (en condiciones de
8
(MUESTRE LA AYUDA GRÁFICA) trabajar)
Desempleado o desempleada (incapaz de trabajar) 9
Se negó a responder 88

¿Cuántas personas mayores de 18 años, incluyéndolo a usted, C9

Número de personas
viven en su hogar? └─┴─┘

Método progresivo de la OMS para la vigilancia –Instrumento v.3.2 5-1- 2

 Número de identificación del participante └─┴─┴─┘└─┴─┴─┘└─┴─┴─┘

CUESTIONARIO AMPLIADO: Datos demográficos (continuación)

Pregunta Respuesta Código
Por semana └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘ pasar a T1 C10a
Tomando como referencia el año pasado, ¿puede decirme cuál O BIEN por mes C10b
fue el ingreso medio en su hogar? (REGISTRE SOLO UNO, └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘ pasar a T1
NO LOS TRES) O BIEN por año └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘ pasar a T1 C10c
Se negó a
responder
88 C10d
≤Quintil (Q) 1 1
¿Podría darnos una estimación del ingreso anual del hogar si Más que el Q1 pero ≤Q2 2
leo en voz alta algunas opciones? La cantidad es de:
Más que el Q2 pero ≤Q3 3
[INTRODUCIR LOS VALORES DE LOS QUINTILES EN
MONEDA LOCAL] Más que el Q3 pero ≤Q4 4 C11
Más que el Q4 5
(LEA LAS OPCIONES)
No sabe 77
Se negó a responder 88

Método progresivo de la OMS para la vigilancia –Instrumento v.3.2 5-1- 3

 Número de identificación del participante └─┴─┴─┘└─┴─┴─┘└─┴─┴─┘

Primer paso Datos sobre el comportamiento

CUESTIONARIO BÁSICO: Consumo de tabaco

Ahora voy a hacerle algunas preguntas sobre el consumo de tabaco.
Pregunta Respuesta Código
¿Fuma actualmente algún producto de Sí 1
tabaco como cigarrillos, puros o pipa? T1
(MUESTRE LA AYUDA GRÁFICA) No 2 Si la respuesta es «No», pase a T8

¿Fuma actualmente productos de tabaco Sí 1

T2
todos los días?
No 2

¿Qué edad tenía cuando empezó a fumar Edad (en años)

tabaco? T3
No sabe 77 └─┴─┘ Si sabe la respuesta, pase a T5a/T5aw
¿Recuerda cuánto tiempo hace que
empezó a fumar tabaco? En años T4a
└─┴─┘ Si sabe la respuesta, pase a T5a/T5aw
(REGISTRE SOLO UNO, NO LOS O BIEN en meses T4b
TRES) └─┴─┘ Si sabe la respuesta, pase a T5a/T5aw

O BIEN en semanas T4c

No sabe 77 └─┴─┘
A DIARIO↓ SEMANALMENTE↓
Cigarrillos
manufacturados T5a/T5aw
└─┴─┴─┴─┘└─┴─┴─┴─┘

En promedio, ¿cuántos de los siguientes

Cigarrillos armados T5b/T5bw
└─┴─┴─┴─┘└─┴─┴─┴─┘
productos de tabaco fuma al día o a la
semana? Pipas llenas de tabaco T5c/T5cw
└─┴─┴─┴─┘└─┴─┴─┴─┘
(SI LA FRECUENCIA ES INFERIOR A Puros, puritos T5d/T5dw
UN DÍA, REGÍSTRELO POR SEMANA) └─┴─┴─┴─┘└─┴─┴─┴─┘
Número de sesiones de
(REGISTRE LA FRECUENCIA DE CADA pipa de agua (narguile, T5e/T5ew
shisha, hooka) └─┴─┴─┴─┘└─┴─┴─┴─┘
TIPO, MUESTRE LA AYUDA GRÁFICA)

No sabe 7777 └─┴─┴─┴─┘└─┴─┴─┴─┘

Otro
Si la respuesta es «Otro», pasar a T5other; de lo contrario,
T5f/T5fw
continúe con T6
T5other/
Otro (sírvase especificar):
└─┴─┴─┴─┴─┴─┘ T5otherw
Durante los últimos 12 meses, ¿ha tratado Sí 1
de dejar de fumar tabaco? T6
No 2
1 Si la respuesta a T2 es «Sí», pase a T12; si la
Sí
respuesta a T2 es «No», continúe con T9
En los últimos 12 meses, ¿le han
aconsejado que deje de fumar tabaco en 2 Si la respuesta a T2 es «Sí», pase a T12; si la
No T7
alguna visita al médico u otro profesional respuesta a T2 es «No», continúe con T9
sanitario?
No ha visitado a ningún
3 Si la respuesta a T2 es «Sí», pase a T12; si la
médico o profesional sanitario
respuesta a T2 es «No», continúe con T9
en los últimos 12 meses
En el pasado, ¿fumó alguna vez algún Sí 1
producto de tabaco? (MUESTRE LA T8
AYUDA GRÁFICA) No 2 Si la respuesta es «No», pase a T12
1 Si la respuesta a T1 es «Sí», pase a T12; de no ser así,
Sí
En el pasado ¿fumó alguna vez tabaco continúe con T10
todos los días? T9
2 Si la respuesta a T1 es «Sí», pase a T12; de no
No
ser así, continúe con T10

Método progresivo de la OMS para la vigilancia –Instrumento v.3.2 5-1- 4

 Número de identificación del participante └─┴─┴─┘└─┴─┴─┘└─┴─┴─┘

CUESTIONARIO AMPLIADO: Consumo de tabaco

Pregunta Respuesta Código
Edad (en años)
¿Qué edad tenía cuando dejó de fumar tabaco? T10
No sabe 77 └─┴─┘ Si sabe la respuesta, pase a T12

¿Cuánto tiempo hace que dejó de fumar tabaco? Años T11a

└─┴─┘ Si sabe la respuesta, pase a T12
(REGISTRE SOLO UNO, NO LOS TRES) O BIEN Meses T11b
└─┴─┘ Si sabe la respuesta, pase a T12
No sabe 77 O BIEN Semanas T11c
└─┴─┘

¿Consume actualmente algún producto de tabaco sin humo, Sí 1

como [tabaco de aspirar, tabaco de mascar, tabaco de T12
aplicar]? (MUESTRE LA AYUDA GRÁFICA) No 2 Si la respuesta es «No», pase a T15

¿Consume actualmente productos de tabaco sin humo Sí 1

todos los días? 2 Si la respuesta es «No», pase a T13
No
T14aw
A DIARIO↓ SEMANALMENTE↓
Tabaco de aplicar en T14a/
la boca └─┴─┴─┴─┘└─┴─┴─┴─┘ T14aw
Tabaco de aspirar por T14b/
la nariz └─┴─┴─┴─┘└─┴─┴─┴─┘ T14bw
En promedio, ¿cuántas veces al día o a la semana
consume usted...?
T14c/
Tabaco de mascar
└─┴─┴─┴─┘└─┴─┴─┴─┘ T14cw
(SI LA FRECUENCIA ES INFERIOR A UN DÍA, T14d/
Mascada de betel
REGÍSTRELO POR SEMANA) └─┴─┴─┴─┘└─┴─┴─┴─┘ T14dw
(REGISTRE LA FRECUENCIA DE CADA TIPO,
└─┴─┴─┴─┘└─┴─┴─┴─┘ T14e/
MUESTRE LA AYUDA GRÁFICA) Otro Si la respuesta es «Otro», pasar a T14other;
si la respuesta a T13 es «No», pase a T16; T14ew
No sabe 7777
de lo contrario, continúe con T17

Otro (sírvase
└─┴─┴─┴─┴─┴─┘ T14other/
especificar): T14otherw
Si la respuesta a T13 es «No», pase a T16;
de lo contrario, continúe con T17
En el pasado, ¿consumió alguna vez algún producto de Sí 1
tabaco sin humo, como [tabaco de aspirar, tabaco de T15
mascar, tabaco de aplicar]? No 2 Si la respuesta es «No», pase a T17
En el pasado, ¿consumió alguna vez algún producto de Sí 1
tabaco sin humo, [tabaco de aspirar, tabaco de mascar, T16
tabaco de aplicar] todos los días? No 2
Sí 1
Durante los últimos 30 días, ¿fumó alguien en su casa? T17
No 2
Sí 1
Durante los últimos 30 días, ¿fumó alguien en los No 2
ambientes cerrados donde trabaja (ya sea en el edificio, en T18
una zona de trabajo o en una oficina)? No trabajo en un local
cerrado 3

Método progresivo de la OMS para la vigilancia –Instrumento v.3.2 5-1- 5

 Número de identificación del participante └─┴─┴─┘└─┴─┴─┘└─┴─┴─┘

CUESTIONARIO BÁSICO: Consumo de alcohol

Las siguientes preguntas se refieren al consumo de alcohol.
Pregunta Respuesta Código

¿Alguna vez ha consumido bebidas alcohólicas, como cerveza, Sí 1

vino, licor o [agregar ejemplos locales]? A1
(MUESTRE LA AYUDA GRÁFICA O DÉ EJEMPLOS) No 2 Si la respuesta es «No», pase a A16

Sí 1 Si la respuesta es «Sí», pase a A4

En los últimos 12 meses, ¿ha consumido alcohol? A2
No 2

Sí 1 Si la respuesta es «Sí», pase a A16

¿Ha dejado de beber por motivos de salud, porque perjudica su A3
salud o por consejo del médico u otro profesional sanitario? No 2 Si la respuesta es «No», pase a A16

Todos los días 1

Entre 5 y 6 días por semana 2

Durante últimos 12 meses, ¿con que frecuencia ha consumido
al menos una bebida alcohólica estándar? Entre 3 y 4 días por semana 3
Entre 1 y 2 días por semana 4 A4
(LEA LAS RESPUESTAS EN VOZ ALTA, MUESTRE LA
Entre 1 y 3 días por mes 5
AYUDA GRÁFICA)
Menos de una vez al mes 6
Nunca 7
Sí 1
Durante los últimos 30 días, ¿ha consumido algo de alcohol? A5
No 2 Si la respuesta es «No», pase a A13

Durante los últimos 30 días, ¿en cuántas ocasiones consumió al Número └─┴─ Si la respuesta es «0», pase a A6
menos una bebida alcohólica estándar? No sabe 77 A13
Durante los últimos 30 días, cuando bebió alcohol, en promedio
¿cuántas bebidas alcohólicas estándar consumió en cada Número
ocasión? A7
No sabe 77
(MUESTRE LA AYUDA GRÁFICA) └─┴─┘

Durante los últimos 30 días, ¿cuál fue el mayor número de

Mayor número
bebidas alcohólicas estándar que consumió en una sola A8
ocasión, contando todos los tipos de bebidas alcohólicas? No sabe 77
└─┴─┘

Durante los 30 últimos días, ¿cuántas veces ha bebido seis o Número

más bebidas alcohólicas estándar en una sola ocasión? A9
No sabe 77
└─┴─┘
Lunes A10a
└─┴─┘
Martes A10b
Durante los últimos 7 días, ¿cuántas bebidas alcohólicas
└─┴─┘
estándar consumió cada día? Miércoles A10c
└─┴─┘
(MUESTRE LA AYUDA GRÁFICA) Jueves A10d
└─┴─┘
Viernes A10e
└─┴─┘
No sabe 77
Sábado A10f
└─┴─┘
Domingo A10g
└─┴─┘

Método progresivo de la OMS para la vigilancia –Instrumento v.3.2 5-1- 6

 Número de identificación del participante └─┴─┴─┘└─┴─┴─┘└─┴─┴─┘

CUESTIONARIO BÁSICO: Consumo de alcohol (continuación)

Le acabo de preguntar por su consumo de alcohol en los últimos 7 días. Me refería a las bebidas alcohólicas en general. Las siguientes
preguntas tratan acerca del consumo de bebidas alcohólicas elaboradas en casa, del alcohol procedente del otro lado de la frontera o de otro
país, y de cualquier tipo de alcohol que no es para beber o no paga impuestos. Por favor, piense únicamente en los tipos de alcohol que
acabo de especificar cuándo responda a las preguntas que vienen a continuación.
Pregunta Respuesta Código
Durante los últimos 7 días, ¿consumió alguna bebida alcohólica
Sí 1
elaborada en casa, alguna bebida alcohólica procedente del
otro lado de la frontera o de otro país, algún tipo de alcohol que
no es apto para beber u otra forma de alcohol que no pague
impuestos? A11
2 Si la respuesta es «No», pase a
[MODIFIQUE DE CONFORMIDAD CON LAS No
A13
CIRCUNSTANCIAS LOCALES]
(MUESTRE LA AYUDA GRÁFICA))
Licores de elaboración casera, por
ej., licor destilado ilegalmente └─┴─┘ A12a
Cerveza o vino de elaboración
casera, por ejemplo el vino de A12b
En promedio, ¿cuántas bebidas estándar de lo siguiente bebió palma o el de frutas └─┴─┘
durante los últimos 7 días? Bebida alcohólica traída del
otro lado de la frontera o de A12c
[INTRODUZCA CATEGORÍAS ESPECÍFICAS DEL PAÍS] otro país └─┴─┘
(MUESTRE LA AYUDA GRÁFICA) Alcohol que no está destinado al
consumo, como los
medicamentos a base de alcohol, A12d
No sabe 77 perfumes, lociones para después
de afeitar └─┴─┘
Otro producto de alcohol que no A12e
page impuestos en el país └─┴─┘

CUESTIONARIO AMPLIADO: Consumo de alcohol

Todos los días o casi todos los
1
días

Durante los últimos 12 meses, ¿cuántas veces se dio cuenta de Semanalmente 2

A13
que una vez que empezaba a beber no podía parar? Mensualmente 3
Menos de una vez al mes 4
Nunca 5
Todos los días o casi todos los
1
días

Durante los últimos 12 meses, ¿cuántas veces dejó de hacer lo Semanalmente 2

A14
que normalmente se espera de usted, por causa de la bebida? Mensualmente 3
Menos de una vez al mes 4
Nunca 5
Todos los días o casi todos los
1
días
Durante los últimos 12 meses, ¿con qué frecuencia necesitó Semanalmente 2
beber un trago por la mañana, para poder funcionar después de A15
Mensualmente 3
haber bebido mucho?
Menos de una vez al mes 4
Nunca 5
Sí, más de una vez al mes 1
Sí, mensualmente 2
Durante los últimos 12 meses, ¿ha tenido problemas familiares
Sí, varias veces pero menos de
o problemas con su pareja debido al consumo de alcohol de 3 A16
una vez al mes
otra persona?
Sí, una o dos veces 4
No 5

Método progresivo de la OMS para la vigilancia –Instrumento v.3.2 5-1- 7

 Número de identificación del participante └─┴─┴─┘└─┴─┴─┘└─┴─┴─┘

CUESTIONARIO BÁSICO: Dieta

Las preguntas que vienen a continuación se refieren a las frutas y verduras que acostumbra comer. En esta imagen se muestran algunos
ejemplos de frutas y verduras de la localidad. Cada imagen representa el tamaño de una ración. Cuando responda a estas preguntas, piense
en una semana característica del último año.
Pregunta Respuesta Código

En una semana típica, ¿cuántos días come fruta? Número de días

Si la respuesta es «Ningún D1
(MUESTRE LA AYUDA GRÁFICA) No sabe 77
└─┴─┘día», pase a D3
¿Cuántas raciones de fruta come en uno de esos días? Número de raciones
(MUESTRE LA AYUDA GRÁFICA) D2
No sabe 77 └─┴─┘

En una semana típica, ¿cuántos días come verduras? Número de días

Si la respuesta es «Ningún D3
(MUESTRE LA AYUDA GRÁFICA) No sabe 77 └─┴─┘ día», pase a D5
¿Cuántas raciones de verduras come en uno de esos días? Número de raciones
D4
(MUESTRE LA AYUDA GRÁFICA) No sabe 77 └─┴─┘
Consumo de sal
Ahora voy a hacerle algunas preguntas sobre su consumo de sal. El consumo de sal incluye la sal de mesa, la sal sin refinar (como la sal de
mar), los consomés en cubos o en polvo que contienen mucha sal, y las salsas saladas, como la salsa de soya o la de pescado (véase la
ayuda gráfica). Las preguntas que vienen a continuación tratan sobre la adición de sal a los alimentos antes de consumirlos, la manera de
preparar los alimentos en casa, el consumo de alimentos elaborados ricos en sal [introducir ejemplos específicos del país] y las medidas para
controlar el consumo de sal. Por favor, responda a las preguntas incluso si cree que consume poca sal.
Pregunta Respuesta Código
¿Con qué frecuencia agrega sal o una salsa salada (como la de Siempre 1
soya) a los alimentos antes de probarlos o mientras los está Con frecuencia 2
consumiendo?
A veces 3
D5
Raras veces 4
(SELECCIONE SOLO UNA)
Nunca 5
(MUESTRE LA AYUDA GRÁFICA) No sé 77
Siempre 1
Con frecuencia 2
¿Con qué frecuencia se agregan sal, sazonadores salados o A veces 3
D6
salsas saladas al cocinar o preparar los alimentos en su casa? Raras veces 4
Nunca 5
No sé 77
Siempre 1
¿Con qué frecuencia come alimentos elaborados ricos en sal?
Los «alimentos elaborados ricos en sal» son los que ya no se Con frecuencia 2
encuentran en su estado natural, sino que han sido modificados; A veces 3
por ejemplo, snacks salados en paquetes, alimentos salados
enlatados, alimentos salados preparados para el consumo rápido Raras veces 4 D7
[Introducir ejemplos específicos del país]. Nunca 5
[INTRODUZCA EJEMPLOS]
No sé 77
(MUESTRE LA AYUDA GRÁFICA)
Muchísima 1
Mucha 2
La cantidad justa 3
¿Cuánta sal o salsa salada consume? D8
Poca 4
Poquísima 5
No sé 77

Método progresivo de la OMS para la vigilancia –Instrumento v.3.2 5-1- 8

 Número de identificación del participante └─┴─┴─┘└─┴─┴─┘└─┴─┴─┘

CUESTIONARIO AMPLIADO: Dieta

Muy importante 1
¿En qué medida le parece importante reducir su propio consumo Algo importante 2
D9
de sal? No es importante 3
No sé 77
Sí 1
¿Cree que el consumo excesivo de sal o de salsas saladas podría No 2 D10
causarle problemas de salud?
No sé 77
¿Realiza de forma habitual alguna de las siguientes acciones para moderar su propio consumo de sal?
(ANOTE CADA UNA)
Sí 1
Limitar el consumo de alimentos elaborados D11a
No 2
Leer las etiquetas de los alimentos para saber el contenido de sal Sí 1
D11b
o de sodio No 2
Sí 1
Comprar alimentos alternativos con poca sal o poco sodio D11c
No 2
Sí 1
Sustituir la sal con otras especias al cocinar D11d
No 2
Sí 1
Evitar el consumo de alimentos preparados fuera de casa D11e
No 2
1 Si la respuesta es «Sí»,
Otras prácticas dirigidas específicamente a moderar su consumo Sí
pase a D11other D11f
de sal
No 2

Otras (sírvase especificar) D11other

└─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘

Método progresivo de la OMS para la vigilancia –Instrumento v.3.2 5-1- 9

 Número de identificación del participante └─┴─┴─┘└─┴─┴─┘└─┴─┴─┘

CUESTIONARIO BÁSICO: Actividad física

A continuación voy a hacerle varias preguntas sobre el tiempo que pasa realizando distintos tipos de actividad física en una semana típica.
Por favor, responda las preguntas incluso si no se considera una persona físicamente activa.
Piense primero en el tiempo que pasa haciendo su trabajo. Considere trabajo las cosas que tiene que hacer como parte de un trabajo
remunerado o no, incluyendo estudio o capacitación, tareas domésticas, cosecha, pesca o caza para conseguir comida, o búsqueda de
empleo. [Introduzca otros ejemplos, si es necesario]. Al responder las preguntas, tenga en cuenta que por «actividades de intensidad
vigorosa» nos referimos a las que exigen un gran esfuerzo físico y aumentan mucho la frecuencia respiratoria y cardiaca. Las «actividades de
intensidad moderada» exigen un esfuerzo físico moderado y aumentan poco la frecuencia respiratoria o cardiaca.
Pregunta Respuesta Código
Trabajo
¿Su trabajo supone realizar una actividad de intensidad
vigorosa, que aumenta mucho la frecuencia respiratoria y Sí 1
cardiaca [llevar o levantar objetos pesados, cavar o realizar
tareas de construcción] durante al menos 10 minutos seguidos? P1
[INTRODUCIR EJEMPLOS] (MUESTRE LA AYUDA No 2 Si la respuesta es «No», pase a P4
GRÁFICA)
En una semana típica, ¿cuántos días realiza actividades de
intensidad vigorosa como parte de su trabajo? Número de días P2
└─┴─┘

En un día típico, ¿cuánto tiempo pasa realizando actividades de P3

Horas: minutos └─┴─┘ : └─┴─┘
intensidad vigorosa en el trabajo? (a-b)
horas minutos
¿Su trabajo supone tiene usted que realizar actividades de
intensidad moderada, que causan un pequeño aumento de la Sí 1
frecuencia respiratoria y cardiaca, como caminar a paso vivo [o
llevar cargas ligeras] durante al menos 10 minutos seguidos?
P4
[INTRODUZCA EJEMPLOS] (MUESTRE LA AYUDA No 2 Si la respuesta es «No», pase a P7
GRÁFICA)
En una semana típica, ¿cuántos días realiza actividades de P5
Número de días
intensidad moderada como parte de su trabajo? └─┴─┘

En un día típico, ¿cuánto tiempo pasa realizando actividades de P6

Horas: minutos └─┴─┘ : └─┴─┘
intensidad moderada en el trabajo? (a-b)
horas minutos
Desplazamientos
Las siguientes preguntas ya no se refieren a la actividad física en el trabajo.
Ahora quisiera preguntarle cómo suele desplazarse a distintos lugares. Por ejemplo, al trabajo, de compras, al mercado, al templo.
[Introduzca otros ejemplos, si es necesario].

¿Camina o monta en bicicleta (u otro transporte al pedales) Sí 1

durante al menos 10 minutos seguidos en sus P7
desplazamientos? No 2 Si la respuesta es «No», pase a P10
En una semana típica, ¿cuántos días camina o monta en
bicicleta durante al menos 10 minutos seguidos en sus Número de días P8
desplazamientos? └─┴─┘

En un día típico, ¿cuánto tiempo pasa caminando o en bicicleta P9

Horas: minutos └─┴─┘ : └─┴─┘
para desplazarse? (a-b)
horas minutos

Método progresivo de la OMS para la vigilancia –Instrumento v.3.2 5-1- 10

 Número de identificación del participante └─┴─┴─┘└─┴─┴─┘└─┴─┴─┘

CUESTIONARIO BÁSICO: Actividad física (continuación)

Pregunta Respuesta Código
Actividades recreativas
Las siguientes preguntas ya no se refieren a la actividad física relacionada con el trabajo ni con el desplazamiento. Ahora quisiera preguntarle
acerca de deportes, acondicionamiento físico y actividades recreativas [introduzca los términos relevantes]
¿Realiza algún deporte, acondicionamiento físico o actividad
recreativa vigorosa que aumente mucho la frecuencia Sí 1
respiratoria y cardiaca como [correr o jugar al futbol] durante al
menos 10 minutos seguidos?
P10
[INTRODUZCA EJEMPLOS] (MUESTRE LA AYUDA No 2 Si la respuesta es «No», pase a P13
GRÁFICA)
En una semana típica, ¿cuántos días realiza actividades
vigorosas practicando un deporte, haciendo acondicionamiento Número de días P11
físico o actividades recreativas? └─┴─┘
En un día típico, ¿cuánto tiempo pasa realizando actividades P12
vigorosas en deportes, haciendo acondicionamiento físico o en Horas: minutos └─┴─┘ : └─┴─┘
actividades recreativas?
(a-b)
horas minutos
¿Realiza algún deporte, acondicionamiento físico o actividad
recreativa con una intensidad moderada que acelere un poco la Sí 1
frecuencia respiratoria y cardiaca, como caminar a paso vivo
[montar en bicicleta, nadar, jugar al voleibol] durante al menos P13
10 minutos seguidos?
No 2 Si la respuesta es «No», pase a P16
[INTRODUZCA EJEMPLOS] (MUESTRE LA AYUDA
GRÁFICA)

En una semana típica, ¿cuántos días realiza actividades de

intensidad moderada practicando un deporte, haciendo Número de días P14
acondicionamiento físico o en actividades recreativas?
└─┴─┘
En un día típico, ¿cuánto tiempo pasa realizando actividades de P15
intensidad moderada practicando deportes, haciendo Horas: minutos └─┴─┘ : └─┴─┘
acondicionamiento físico o en actividades recreativas?
(a-b)
horas minutos

CUESTIONARIO AMPLIADO: Actividad física

Comportamiento sedentario.
La pregunta siguiente se refiere al tiempo que pasa sentado o reclinado en el trabajo, en casa, al desplazarse entre distintos lugares o con
amigos. También incluye el tiempo que pasa sentado ante un escritorio, reunido con amigos, viajando en coche, autobús o tren, leyendo,
jugando a las cartas o mirando televisión. No se incluye el tiempo que pasa durmiendo.
[INTRODUZCA EJEMPLOS] (MUESTRE LA AYUDA GRÁFICA)

En un día típico, ¿cuánto tiempo suele pasar sentado o P16

reclinado? Horas: minutos └─┴─┘ : └─┴─┘ (a-b)
horas minutos

Método progresivo de la OMS para la vigilancia –Instrumento v.3.2 5-1- 11

 Número de identificación del participante └─┴─┴─┘└─┴─┴─┘└─┴─┴─┘

CUESTIONARIO BÁSICO: Antecedentes de presión arterial alta

Pregunta Respuesta Código
Sí 1
¿Alguna vez le ha medido la presión arterial un médico u otro
profesional sanitario?
H1
No 2 Si la respuesta es «No», pase a H6

Sí 1
¿Alguna vez le ha dicho un médico u otro profesional sanitario
que tiene la presión arterial alta o hipertensión arterial?
H2a
No 2 Si la respuesta es «No», pase a H6

Sí 1
¿Se lo han dicho en los últimos 12 meses? H2b
No 2
En las dos últimas semanas, ¿ha tomado algún medicamento Sí 1
(fármaco) para tratar la hipertensión arterial, que le haya H3
recetado un médico u otro profesional sanitario? No 2

¿Alguna vez ha consultado a un curandero tradicional por la Sí 1

presión arterial alta o hipertensión?
H4
No 2

¿Toma actualmente algún remedio herbario o tradicional para la Sí 1

presión arterial alta?
H5
No 2

CUESTIONARIO BÁSICO: Antecedentes de diabetes

Sí 1
¿Alguna vez le ha medido el azúcar en la sangre un médico u
otro profesional sanitario?
H6
No 2 Si la respuesta es «No», pase a H12

Sí 1
¿Alguna vez le ha dicho un médico u otro profesional sanitario
que tiene elevada el azúcar en la sangre o diabetes?
H7a
No 2 Si la respuesta es «No», pase a H12

Sí 1
¿Se lo han dicho en los últimos 12 meses? H7b
No 2
En las dos últimas semanas, ¿ha tomado algún medicamento Sí 1
(fármaco) para tratar la diabetes, que le haya recetado un H8
médico u otro profesional sanitario? No 2

¿Actualmente trata la diabetes con insulina, recetada por un Sí 1

médico u otro profesional sanitario?
H9
No 2

¿Alguna vez ha consultado a un curandero tradicional por la Sí 1

diabetes o azúcar elevada en la sangre?
H10
No 2

¿Toma actualmente algún remedio herbario o tradicional para Sí 1

su diabetes?
H11
No 2

Método progresivo de la OMS para la vigilancia –Instrumento v.3.2 5-1- 12

 Número de identificación del participante └─┴─┴─┘└─┴─┴─┘└─┴─┴─┘

CUESTIONARIO BÁSICO: Antecedentes de colesterol elevado en sangre

Pregunta Respuesta Código
Sí 1
¿Alguna vez le ha medido el colesterol (niveles de grasa en la
No 2 Si la respuesta es «No», pase a H12
sangre) un médico u otro profesional sanitario?
H17
Sí 1
¿Alguna vez le ha dicho un médico u otro profesional sanitario
que tiene el colesterol elevado? No 2 Si la respuesta es «No», pase a H13a
H17
Sí 1
¿Se lo han dicho en los últimos 12 meses? H13b
No 2

En las dos últimas semanas, ¿ha tomado algún medicamento Sí 1

(fármaco) oral para tratar el colesterol elevado, que le haya H14
recetado un médico u otro profesional sanitario? No 2

¿Alguna vez ha consultado a un curandero tradicional por el Sí 1

colesterol elevado? H15
No 2

¿Toma actualmente algún remedio herbario o tradicional para Sí 1

su colesterol elevado? H16
No 2

CUESTIONARIO BÁSICO: Antecedentes de enfermedades cardiovasculares

¿Alguna vez ha sufrido un ataque cardiaco o dolor de pecho Sí 1
causado por una enfermedad del corazón (angina de pecho) o H17
un ataque cerebral (accidente cerebrovascular, apoplejía)? No 2

¿Actualmente toma regularmente ácido acetil salicílico Sí 1

(aspirina) para prevenir o tratar una enfermedad del corazón?
H18
No 2

¿Actualmente toma regularmente alguna «estatina» Sí 1

(lovastatina, sinvastatina, atorvastatina u otra estatina) para H19
prevenir o tratar una enfermedad del corazón? No 2

Método progresivo de la OMS para la vigilancia –Instrumento v.3.2 5-1- 2

 Número de identificación del participante └─┴─┴─┘└─┴─┴─┘└─┴─┴─┘

CUESTIONARIO BÁSICO: Consejería sobre estilo de vida

Sí 1
Durante los últimos 12 meses, ¿ha visitado un médico u otro
profesional sanitario? No 2 Si «No» y C1=1, pase a M1 H20
Si «No» y C1=2, pase a CX1
Durante alguna de sus visitas a un médico u otro profesional sanitario en los últimos 12 meses, ¿le aconsejó que hiciera alguna de las siguientes acciones?
(ANOTE CADA UNA)
Sí 1
Dejar de fumar o no empezar a fumar H20a
No 2
Sí 1
Reducir el consumo de sal H20b
No 2

Comer al menos cinco raciones de frutas o verduras todos los Sí 1

días.
H20c
No 2

Sí 1
Reducir el consumo de grasa H20d
No 2

Sí 1
Empezar a realizar actividad física o aumentarla H20e
No 2

Sí 1
Mantener un peso saludable o perder peso H20f
No 2

Sí 1 Si la respuesta a C1 es 1, pase a M1
Reducir las bebidas azucaradas en su dieta H20g
No 2 Si la respuesta a C1 es 1, pase a M1

CUESTIONARIO BÁSICO (exclusivamente para las mujeres): Tamizaje del cáncer del cuello uterino
La siguiente pregunta se refiere a la prevención del cáncer del cuello uterino. Hay varias técnicas para realizar el tamizaje para la prevención
del cáncer del cuello uterino, como son la inspección visual con ácido acético o vinagre, el examen citológico de Papanicolaou y la prueba del
virus del papiloma humano (VPH). En la primera técnica, se aplica ácido acético (o vinagre) en la superficie del cuello uterino, que luego se
inspecciona. En el caso de la prueba de Papanicolaou y la del VPH, un médico/a o enfermero/a frota con un hisopo el interior de la vagina
para obtener una muestra que se envía al laboratorio. Incluso es posible que le proporcionen el hisopo para que usted misma obtenga la
muestra. En el laboratorio se determina si en el estudio del frotis de Papanicolaou se observan alteraciones celulares, o si en la prueba del
VPH se comprueba la presencia de este Virus.
Pregunta Respuesta Código
Sí 1
¿Alguna vez le han hecho una prueba de tamizaje del cáncer
cervicouterino, mediante alguna de las técnicas descritas No 2 CX1
anteriormente?
No sabe 77

Método progresivo de la OMS para la vigilancia –Instrumento v.3.2 5-1- 3

 Número de identificación del participante └─┴─┴─┘└─┴─┴─┘└─┴─┴─┘

Segundo paso Datos antropométricos

CUESTIONARIO BÁSICO: presión arterial

Pregunta Respuesta Código
Número de identificación del encuestador M1
└─┴─┴─┘
Número de identificación del dispositivo para medir la presión
arterial └─┴─┘
M2
Pequeño 1
Tamaño del manguito usado Mediano 2 M3
Grande 3

Sistólica (mmHg)
└─┴─┴─┘ M4a
Primera lectura
Diastólica (mmHg)
└─┴─┴─┘ M4b
Sistólica (mmHg)
└─┴─┴─┘ M5a
Segunda lectura
Diastólica (mmHg)
└─┴─┴─┘ M5b
Sistólica (mmHg) └─┴─┴─┘ M6a
Tercera lectura
Diastólica (mmHg)
└─┴─┴─┘ M6b
Sí 1
Durante las dos últimas semanas, ¿ha tomado medicamentos
(fármacos) para la hipertensión arterial recetados por un médico M7
u otro profesional sanitario? No 2

CUESTIONARIO BÁSICO: Estatura y peso

Sí 1 Si la respuesta es «Sí», pase a M16
Para las mujeres: ¿está usted embarazada? M8
No 2

Número de identificación del encuestador M9

└─┴─┴─┘
Número de identificación de los dispositivos para medir la Estatura └─┴─┘ M10a
estatura y el peso Peso M10b
└─┴─┘

Estatura Centímetros (cm) M11

└─┴─┴─┘.└─┘
Peso
Si excede la capacidad medidora de la báscula 666.6
Kilogramos (kg) M12
└─┴─┴─┘.└─┘
CUESTIONARIO BÁSICO: Circunferencia abdominal
Número de identificación del dispositivo para medir la
circunferencia abdominal M13
└─┴─┘

Circunferencia abdominal Centímetros (cm) M14

└─┴─┴─┘.└─┘

CUESTIONARIO AMPLIADO: Circunferencia de la cadera y frecuencia cardiaca

Circunferencia de la cadera Centímetros (cm) └─┴─┴─┘.└─┘ M15
Frecuencia cardiaca

Primera lectura Latidos por minuto └─┴─┴─┘ M16a

Segunda lectura Latidos por minuto └─┴─┴─┘ M16b
Tercera lectura Latidos por minuto M16c
└─┴─┴─┘

Método progresivo de la OMS para la vigilancia –Instrumento v.3.2 5-1- 4

 Número de identificación del participante └─┴─┴─┘└─┴─┴─┘└─┴─┴─┘

Tercer paso Datos bioquímicos

CUESTIONARIO BÁSICO: Glucosa sanguínea

Pregunta Respuesta Código
Sí 1
En las últimas 12 horas, ¿ha comido o bebido otra cosa que no B1
sea agua? No 2

Número de identificación del técnico └─┴─┴─┘ B2

Número de identificación del dispositivo B3

└─┴─┘

Hora en que se obtuvo la muestra de sangre (sistema de 24 B4

Horas : minutos
└─┴─┘ : └─┴─┘
horas)
horas minutos

Glucosa sanguínea en ayunas mmol/l └─┴─┘ └─┴─┘ B5

[ELIJA LO QUE CORRESPONDA: MMOL/L O MG/DL]
mg/dl └─┴─┴─┘.└─┘
¿Ha tomado hoy insulina u otros medicamentos (fármacos) para Sí 1
tratar la glucosa sanguínea elevada recetados un médico u otro B6
profesional sanitario? No 2
CUESTIONARIO BÁSICO: Lípidos en sangre
Número de identificación del dispositivo
└─┴─┘
B7

Colesterol total mmol/l └─┴─┘ └─┴─┘ B8

[ELIJA LO QUE CORRESPONDA: mmol/l o bien mg/dl]
mg/dl └─┴─┴─┘.└─┘
En las dos últimas semanas, ¿ha tomado medicamentos Sí 1
(fármacos) para el colesterol elevado en sangre recetados por B9
un médico u otro profesional sanitario? No 2
CUESTIONARIO BÁSICO: Sodio y creatinina en orina
Sí 1
¿Ha ayunado antes de la recolección de orina? B10
No 2

Número de identificación del técnico └─┴─┴─┘ B11

Número de identificación del dispositivo B12

└─┴─┘

Hora en que se obtuvo la muestra de orina (sistema horario de B13

Horas : minutos
└─┴─┘: └─┴─┘
24 horas)
hrs mins

Sodio en orina mmol/l B14

└─┴─┴─┘.└─┘
Creatinina en orina mmol/l B15
└─┴─┘. └─┴─┘

CUESTIONARIO AMPLIADO: Triglicéridos y colesterol HDL

mmol/l
Triglicéridos └─┴─┘ └─┴─┘ B16
[ELIJA LO QUE CORRESPONDA: mmol/l o bien mg/dl]
mg/dl └─┴─┴─┘.└─┘
mmol/l
Colesterol HDL └─┴─┘ └─┴─┘
B17
[ELIJA LO QUE CORRESPONDA: mmol/l o bien mg/dl]
mg/dl └─┴─┴─┘.└─┘

Método progresivo de la OMS para la vigilancia –Instrumento v.3.2 5-1- 5