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UNIVERSIDAD LIBRE

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD


PROGRAMA: MEDICINA
BIOESTADÍSTICA ANALITICA.
TALLER No. 1 DE PROBABILIDAD Y MUESTREO
Fecha de entrega: Quinta semana de clases.
Favor hacer 6 puntos (según asignación por grupo) y subir archivo a plataforma e-Libre
con repuestas considerando el siguiente ejemplo de formato como nombre de archivo:
B07_Tallerdeprobabilidad_nombre de quien envía; en donde la primera letra, “B” en el
ejemplo, es el grupo de medicina (A o B) y 07 es el número del grupo que le
correspondió en este taller.

Parte 1
1.- En el año 2020, se obtuvieron datos de riesgos en salud para cierta población afiliada
a una EPS del régimen contributivo. Se tomaron muestras para detectar al Virus del
Papiloma Humano (VPH) y su relación con CA de Cérvix, en dicha muestra había 127.988
pacientes detectados con VPH y 59.284 que no tenían VPH. Entre los que tenían VPH
desarrollaron Ca de Cérvix 24.456 y entre los que no tenían VPH desarrollaron Ca de
Cérvix 14.939.
Calcule las siguientes probabilidades
a) Tener Ca de cérvix en el total de la población
b) Tener Ca de cérvix entre los que tienen VPH
c) Tener Ca de cérvix entre los que no tienen VPH
d) ¿Quiénes tienen más “riesgo” de Ca de cérvix, los que tienen VPH o los que no
han sido expuestos al VPH?

2.- La proporción de alcohólicos que existe en la población de Málaga es, aproximadamente,


un 12%; no obstante, en las bajas que dan los médicos de la Seguridad Social difícilmente se
encuentra el diagnóstico de alcoholismo. Aparecen sin embargo diagnosticados de
hepatopatías, lumbalgias, etc., que pueden hacer sospechar alcoholismo subyacente. Se
realizó un estudio que puso de manifiesto que el 87% de los individuos alcohólicos y el 9%
de los no alcohólicos sufrían tales patologías. Se desea saber cuál es la probabilidad de que
un individuo con esas patologías sea realmente alcohólico.

3.- El uso de unos medicamentos experimentales ha sido autorizado por la FDA para
situaciones de emergencia durante la pandemia de la COVID-19. Se pueden recetar a los
pacientes hospitalizados con casos graves de la COVID-19. Se tiene registro del uso de estos
en un Hospital de España y el grado de alivio proporcionado por tres medicamentos para
tratar el COVID en pacientes (hospitalizados).
Merimepo Favipravir Remdesiv
Alivio
dib ir
Ningún alivio 108 86 90
Moderado alivio 322 200 270
Total alivio 70 90 156

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a. Cuál es la probabilidad de que un paciente Hospitalizado en la clínica de estudio,
que tenga COVID-19, se alivie completamente con el medicamento que le
suministran en la clínica de estudio.

b. Cuál es la probabilidad de que un paciente con COVID, al que le suministran


Remdesivir, tenga alivio moderado.
.

c. Cuál es la probabilidad de que un paciente con COVID, al que le suministran


Merimepodib, no haya tenido ningún alivio.

4.- A mediados de abril se espera haber completado la primera etapa de vacunación


contra el COVID-19, personal de salud de primera línea de apoyo más los mayores de
80 años, que en total suman 1.691.396 personas pero de estos se espera que 943.799
se hayan hecho vacunar de los cuales 896.609 no se enfermarán del COVID-19, mientras
en los No Vacunados se espera que 40.813 contraigan la enfermedad.
a. Construya una tabla de 2x2 para resumir la información
b. Cuál es la probabilidad de que una persona de dicha comunidad no se haya hecho
vacunar
c. Cuál es la probabilidad de que una persona que se haya hecho vacunar, se
enferme.
d. Cuál es la probabilidad de que al seleccionar al azar una persona, esta no se haya
vacunado y se haya enfermado

Parte 2
5. Calcular todos los parámetros clínicos para pruebas diagnósticas, tanto los frecuentistas
como los índices predictivos, conociendo los datos de la tabla siguiente:
D+ D- Total
Enfermo 280 82 362
Sano 40 120 160
Total 320 202 522

6.- Para realizar el diagnóstico de la enfermedad de chagas, se requieren al menos de


dos pruebas positivas, por ejemplo ELISA y Western blot. Se quiere comparar una nueva
prueba diagnóstica, tira inmunocromatográfica, con los siguientes resultados: Se aplicó
a 250 individuos, 125 positivos a las pruebas de referencia, 95 positivos a las pruebas
de referencia y a la tira inmunocromatográfica. Se encontraron 115 negativos a la tira y
a la prueba de referencia. ¿Cuál es la sensibilidad, especificidad, valor predictivo positivo
y negativo de la prueba?

7.- Se compara el diagnóstico clínico de ulcera gastroduodebal y su hallazgo en la


autopsia en una serie de 10.000 pacientes. Al comenzar a analizar los datos se construye
la siguiente tabla:

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Autopsia
Diagnóstico clínico Ulcera No úlcera
Ulcera 130 20
No úlcera 170 9.680

¿Cuál es la probabilidad (en %) de obtener un diagnóstico clínico de úlcera condicionado


a tener úlcera en la autopsia?. A que concepto en pruebas diagnósticas corresponde?

Parte 3
8.-La malaria es ocasionada por el parásito Plasmodium vivax, entre otras especies. Una
variante de este parásito, la vk210, presenta un polimorfismo en la proteína
circunsporozoitiuca, el 15% de las cepas presentan una lisina en lugar de glutamina, lo
que origina cepas más virulentas. En Chiapas se lograron aislar 20 cepas, cual es la
probabilidad de:
a) Exactamente 6 cepas sean más virulentas.
b) Entre 3 y 6 cepas sean más virulentas.
c) Se detectaron 15 o más cepas virulentas ¿estaré en una región endémica para
esta variedad más virulenta?
d) Exactamente 15 cepas tengan glutamina
e) ¿Qué distribución de probabilidad usó para contestar la pregunta y por qué?.

9.- En una población determinada, el 12.5% padece de diabetes. Si se seleccionan 30


personas de dicha población,
a.- Cuál es la probabilidad de encontrar exactamente cuatro con diabetes.
b.- Cuál es la probabilidad de encontrar cuatro o más (>=) con diabetes

10.- Un informe del National Center for Health Statistics, basado en los datos de 1985,
afirma que el 30% de la población de EUA son fumadores. Considere una muestra
aleatoria simple de 15 adultos seleccionados en ese momento. Encuentre la probabilidad
de que el número de fumadores en la muestra sean:
a) Tres.
b) Menos de cinco.
c) Entre cinco y nueve, inclusive.
d) Más de cinco, pero menos de 10.
e) Seis o más.
11.- En la consulta histórica de medicina laboral de una empresa específica se determinó
que el 35% de los consultantes lo hacían por causa “Túnel carpo”. Si se seleccionan 10
personas de dicha población,
a.- cuál es la probabilidad de encontrar exactamente cuatro con Túnel del carpo.
b.- Cuál es la probabilidad de encontrar cuando menos cuatro con Túnel del carpo.

12.- El 65% de los adultos norteamericanos tienen sobrepeso. Si tomásemos una


muestra al azar de 65 adultos de esa población:
a. ¿Cuál es la probabilidad de que los 65 individuos de la muestra tengan sobrepeso?
b. ¿Cuál es la probabilidad de que haya 60 o más con sobrepeso?
c. ¿Cuál es la probabilidad de que haya exactamente 42 con sobrepeso?
d. ¿Cuál es la probabilidad de que haya entre 40 y 45 individuos con sobrepeso en la
muestra?

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Parte 4
13.- Según la cuenta de alto costo (CAC), en el 2013 para Colombia, la prevalencia se estimó
en 65,9 por 100 000 habitantes. Si se seleccionan 2000 personas de dicha población,
a.- cuál es la probabilidad de encontrar exactamente tres con IRC.
b.- Cuál es la probabilidad de encontrar cuando menos cuatro con IRC.

14.- Suponga que históricamente en un periodo de un año el número promedio de


causas de consultas de enfermedad profesional por “compresión medular” es de 55 (µ
= 55) en la población del Cerrito- Valle. Cuál es la probabilidad de que durante el año en
curso:
a) Exactamente siete personas consulten por esa enfermedad
b) diez o más personas consulten por esa enfermedad
c) No haya consulten por esa enfermedad

15.- ¿Cuál es la probabilidad de encontrar entre 20 y 40 pacientes nuevos de una


enfermedad rara en una gran población en la que según los datos esperados (entiéndase
como la media) debería haber 70?.

16. Al 16 de febrero de 2021 se han registrado, de forma acumulada, en Colombia


57.949 fallecidos por el coronavirus (covid-19), donde los infectados suman 2.202.598
(http://www.ins.gov.co/Noticias/Paginas/Coronavirus.aspx).
a) Calcular la letalidad de la enfermedad (probabilidad de éxito, para el ejercicio).
b) Si aplicamos esa letalidad de Colombia como parámetro de cálculo para los fallecidos
de un día y si para el 16 de marzo se esperan 3.809 nuevos casos (incidentes) para
el día; cual es la probabilidad de que hayan más de 105 personas fallecidas por
COVID para ese día?.

Parte 5
17.- Los valores de sodio sérico en adultos sanos siguen aproximadamente una
distribución normal con un promedio de 141 unidades por litro y una varianza de 9.
a.- Cuál es la probabilidad de que un adulto sano tenga un sodio sérico menos de 130
unidades
b.- Cuál es la probabilidad de que un adulto sano tenga un solio sérico entre 132 y
150 unidades

18.- Para probar la eficacia de un nuevo medicamento antiretroviral se seleccionaron a


200 personas con diagnóstico de SIDA, las cuales tuvieron en promedio una cuenta de
CD4 de 16.63 con una desviación estándar de 13.12.

a-El estudio requiere de una cuenta de CD4 mayor de 25, ¿Cuál es la probabilidad
de que un participante entre en la investigación?
b-Los individuos con cuentas de CD4 menores de 5 no pueden ingresar al estudio
debido a su precario estado de salud ¿Qué proporción de individuos no podría
entrar al protocolo?
c- La compañía farmacéutica que promueve el medicamento sólo puede
suministrarlo a 150 personas. ¿Cuál es el intervalo de CD4 que se requiere, para
admitir a esa cantidad de sujetos?
d-La cuentas de CD4 extremos (el 5% mayor y el 5% menor) no se incluirán en
el protocolo ¿Cuáles son los intervalos de CD4 que se incluirán en el estudio
19.- Un fabricante de productos farmacéuticos afirma que una determinada sustancia
proporciona alivio de los síntomas de la angina de pecho en un 80% de los casos. Usted

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prescribe este fármaco a cinco de sus pacientes con angina y observa que sólo dos
experimentan mejora en sus síntomas, Si suponemos que la afirmación del fabricante
es correcta, cuál es la probabilidad de obtener resultados tan deficientes como los
observados e incluso peores?

20.- Si el nivel total de colesterol en cierta población tiene una distribución


aproximadamente normal, con una media de 200 mg/100 ml y una desviación estándar
de 20 mg/100 ml, calcule la probabilidad de que un individuo, elegido al azar de entre
esa población, tenga un nivel de colesterol:
a) Entre 180 y 200 mg/100 ml.
b) Mayor que 225 mg/100 ml.
c) Menor que 150 mg/100 ml.
d) Entre 190 y 210 mg/100 ml
Parte 6

21. Se desea estimar la prevalencia de lesiones por accidente de trabajo reportadas en


Cali y para ello los investigadores han propuesto la realización de un estudio Transversal
a.- Cual sería el marco muestral que usted propone? y Por qué?.
b.- Cuál es la unidad para muestrear en este estudio?
c.- Que tipo de diseño de muestreo considera usted que es el apropiado para llevar a
cabo esta investigación?

22.- Entre las siguientes opciones seleccione los que podrían ser objetivos del muestreo:

a. Censar a toda la población objeto de estudio.


b. Estimar los parámetros de una población.
c. Disminuir costos en un estudio.
d. Calcular de manera exacta, sin errores, los parámetros poblacionales.
e. Diseñar un mapa de las personas indigentes que me puedan referenciar a otros con el
fin de conocer su estado nutricional.

23.- ¿Cuántas muestras aleatorias simples (sin reemplazo) de tamaño 12 se pueden extraer
de una Población con N = 100

24. Se desea estimar la prevalencia de Diabetes Mellitus en Cali y para ello los
investigadores han propuesto la realización de un estudio Transversal
a. Cuál sería el marco muestral que usted propone? y Porque.

b. Cuál es la unidad a muestrear en este estudio?

c.Qué tipo de diseño de muestreo considera usted que es el apropiado para llevar a
cabo esta investigación?.

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