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Provincia de Santa Fe

Ministerio de Salud y Medio Ambiente

JURISDICCION: MINISTERIO DE SALUD …...........................................................................


UNIDAD DE ORGANIZACION: HOSPITAL DE NIÑOS DR. ORLANDO ALASSIA
….......
ORGANISMO RECEPTOR: …....................................................................................................
PROVEEDOR: …..........................................................DOMICILIO: …....................................
ORDEN DE PROVISION Nº: ….................FECHA: …........... IMPORTE
TOTAL:...............
SISTEMA DE COMPRA: ….................................................... EXPEDIENTES: …..................
DECRETO, RESOLUCION O DISPOSICION DE ADJUDICACIONES Nº: …....................

CANT. DESCRIPCION MARCA SERIE P. UNIT. P. TOTAL

OBSERVACIONES: …..................................................................................................................

…........................................... …..........................................................
Lugar y Fecha Firma y sello responsable recepción

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