Está en la página 1de 143

ANALISIS DE SITUACION DE SALUD 2018

DEPARTAMENTO DE HUANCAVELICA

DOCUMENTO ELABORADO POR


MV DAVID TEODORO ENRIQUEZ CUSI

REVISADO POR
Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades-
CDC - MINSA

Dirección Regional de Salud Huancavelica

Ministerio de Salud del Perú


Gobierno Regional de Huancavelica
Dirección Regional de Salud Huancavelica.
Oficina de Epidemiología – DIRESA HVCA
Av. Andrés Avelino Cáceres S/N – Yananaco – Huancavelica.
Teléfonos (067) 453113
URL: http//www.diresahuancavelica.gob.pe
Correo Electrónico: epihuanca@dge.gob.pe
GOBIERNO REGIONAL DE HUANCAVELICA
MACISTE ALEJANDRO DIAZ ABAD
GOBERNADOR REGIONAL

DIRECCION REGIONAL DE SALUD HUANCAVELICA


MC JUAN DIONISIO FLORES VERGARAY
DIRECTOR REGIONAL

MC CESAR DAVID CURAHUA SANTIAGO


DIRECTOR ADJUNTOL

OFICINA DE EPIDEMIOLOGIA
Lic. Enf. HAYDEE DE LA CRUZ CCORA
SUPERVISORA DE EPIDEMIOLOGIA – DIRESA HVCA.

MV DAVID TEODORO ENRIQUEZ CUSI


Lic. Enf. AUREA CONSUELO CASTRO SALAZAR
Lic. Enf. WILDER AYUQUE ANCCASI
Dr. FREDDY FERNANDO RODRIGUEZ CANALES
Ing° JOSE ANTONIO MUNARRIZ VILLAFUERTE
Ing° DORIANO RIVEROS HUACHOHUILLCA
rm
CONTENIDO

CONTENIDO ............................................................................................................................... 5
PRESENTACION ...................................................................................................................... 10
INTRODUCCIÓN ...................................................................................................................... 11
CAPÍTULO 1: ............................................................................................................................. 12
ASPECTOS METODOLÓGICOS ............................................................................................ 12
CAPÍTULO 2: ............................................................................................................................ 13
ANÁLISIS REGIONAL DE LOS DETERMINANTES Y DEL ESTADO DE SALUD .... 13
GENERALIDADES .................................................................................................................... 14
BREVE RESEÑA HISTÓRICA DEL DEPARTAMENTO DE HUANCAVELICA. ............ 14
ÁMBITO GEOPOLÍTICO ...................................................................................................... 15
RELIEVE Y GEOLOGÍA: ...................................................................................................... 16
PISOS ALTITUDINALES (4) ................................................................................................ 17
CLIMA (5) (6) ......................................................................................................................... 20
TEMPERATURA: .................................................................................................................. 21
HIDROGRAFÍA: ..................................................................................................................... 21
VIAS DE ACCESO: ............................................................................................................... 23
PASIVOS AMBIENTALES MINEROS: ............................................................................... 25
RIESGO A DESASTRES NATURALES O ANTRÓPICOS (12)....................................... 25
SISMOS (13) ......................................................................................................................... 26
DETERMINANTES DEMOGRAFICOS Y SOCIOECONOMICOS .................................. 26
COMUNIDADES CAMPESINAS ..................................................................................... 26
POBREZA .......................................................................................................................... 28
POBREZA MONETARIA .................................................................................................. 29
NECESIDADES BASICAS INSATISFECHAS ............................................................... 29
ANALFABETISMO (15) .................................................................................................... 30
ACCESO A SERVICIOS BASICOS ................................................................................ 30
IDIOMA: .............................................................................................................................. 31
RELIGION: ......................................................................................................................... 32
ÍNDICE DE DESARROLLO HUMANO ........................................................................... 33
ECONOMÍA........................................................................................................................ 34
POBLACION ...................................................................................................................... 35
COMPOSICION DE LA POBLACION POR SEXO Y EDAD ........................................ 35
DENSIDAD POBLACIONAL ........................................................................................ 36
POBLACION URBANA - RURAL ................................................................................ 38
INDICE DE MASCULINIDAD ........................................................................................... 39
INDICE DE DEPENDENCIA ............................................................................................ 39
DINAMICA POBLACIONAL ................................................................................................. 41
MORTALIDAD GENERAL ................................................................................................ 41
TASA BRUTA DE MORTALIDAD (TBM) ........................................................................ 42
TASA DE MORTALIDAD GENERAL AJUSTADA POR EDAD.................................... 42
Análisis de la Mortalidad General Ajustada por Edad, por Provincias ...................... 43
MORTALIDAD POR SEXO .............................................................................................. 44
MORTALIDAD POR GÉNERO Y GRUPO ETÁREO QUINQUENAL ......................... 45
MORTALIDAD EN MENORES DE 01 AÑO ................................................................... 45
TASA DE MORTALIDAD PERINATAL ........................................................................... 46
TASA DE MORTALIDAD NEONATAL ............................................................................ 47
TASA GLOBAL DE FECUNDIDAD (TGF) ...................................................................... 47
ESPERANZA DE VIDA AL NACER (EVN) ..................................................................... 48
ANALISIS DE LA OFERTA DE SALUD .................................................................................. 50
ESTRUCTURA DEL SECTOR SALUD .............................................................................. 50
DISPONIBILIDAD DE INSTITUCIONES PRESTADORAS DE SERVICIOS DE
SALUD – IPRESS ............................................................................................................. 50
INFRAESTRUCTURA DE LAS INSTITUCIONES PRESTADORAS DE SERVICIOS
DE SALUD ......................................................................................................................... 50
DISPONIBILIDAD DE AMBULANCIAS........................................................................... 51
PERSONAL DE SALUD ................................................................................................... 52
SISTEMA DE REFERENCIA Y CONTRARREFERENCIA .......................................... 54
EXTENSIÓN DE USO ...................................................................................................... 55
INTENSIDAD DE USO ..................................................................................................... 55
INMUNIZACIONES ........................................................................................................... 56
Vacunación en Recién Nacidos ................................................................................... 56
Vacunación en Menores de un Año ............................................................................. 56
Vacunación de Niños y Niñas de un Año .................................................................... 57
CRECIMIENTO Y DESARROLLO EN MENORES DE UN AÑO ................................. 58
Lactancia Materna Exclusiva (LME) ............................................................................ 58
Bajo Peso al Nacer (BPN) ............................................................................................ 59
DESNUTRICIÓN CRÓNICA INFANTIL (DCI) ................................................................ 60
ANEMIA .............................................................................................................................. 61
Niños ............................................................................................................................... 61
Gestantes ....................................................................................................................... 62
COBERTURA DE ATENCIÓN PRE –NATAL ................................................................ 63
COBERTURA DE PARTO INSTITUCIONAL ................................................................. 64
SISTEMA DE ASEGURAMIENTO – SEGURO INTEGRAL DE SALUD (SIS ).......... 64
ANALISIS DE LA OFERTA DE SALUD .................................................................................. 66
ANALISIS DE LA MORTALIDAD......................................................................................... 66
MORTALIDAD GENERAL POR GRANDES GRUPOS ................................................ 66
DIEZ PRIMERAS CAUSAS DE MORTALIDAD GENERAL ......................................... 66
DIEZ PRIMERAS CAUSAS DE MORTALIDAD POR SEXO........................................ 67
Mortalidad en el Sexo Masculino ................................................................................. 67
Mortalidad en el Sexo Femenino.................................................................................. 68
MORTALIDAD POR PROVINCIAS ................................................................................. 68
MORTALIDAD PERINATAL ............................................................................................. 71
MORTALIDAD PERINATAL POR PROVINCIAS .......................................................... 71
MORTALIDAD POR ETAPAS DE VIDA ......................................................................... 74
MORTALIDAD POR NEOPLASIAS MALIGNAS (CÁNCER). ...................................... 76
MORTALIDAD POR NEOPLASIAS MALIGNAS, POR PROVINCIAS. ....................... 77
MORTALIDAD ESPECÍFICA AJUSTADA POR EDAD. ................................................ 79
Mortalidad por Enfermedades Infecciosas y Parasitarias – Análisis Departamental
......................................................................................................................................... 79
Mortalidad por Enfermedades Infecciosas y Parasitarias – Análisis Provincial ....... 80
Mortalidad por Enfermedades Neoplásicas – Análisis Departamental..................... 81
Mortalidad por Enfermedades Neoplásicas – Análisis Provincial ............................. 82
Mortalidad por Lesiones Externas – Análisis Departamental .................................... 83
Mortalidad por Lesiones Externas – Análisis Provincial ............................................. 84
Mortalidad por Enfermedades Cardiovasculares – Análisis Departamental ............ 85
Mortalidad por Enfermedades Cardiovasculares – Análisis Provincial.................... 86
MORTALIDAD MATERNA ............................................................................................... 87
Razón de Mortalidad Materna ...................................................................................... 87
Mortalidad Materna por Meses ..................................................................................... 88
Mortalidad Materna por Etapa de Vida ........................................................................ 89
Mortalidad Materna Según Procedencia .................................................................... 89
Mortalidad Materna Según Lugar de Ocurrencia ...................................................... 89
Mortalidad Materna Según Escenario de Ocurrencia ............................................... 90
Mortalidad Materna Según Diagnostico Genérico ...................................................... 91
Mortalidad Materna Según Periodo de Ocurrencia .................................................... 92
AÑOS DE VIDA POTENCIALMENTE PERDIDOS (AVPP).......................................... 93
Años de Vida Potencialmente Perdidos por Etapas de Vida.................................... 93
Años de Vida Potencialmente Perdidos por Provincias ............................................. 93
Años de Vida Potencialmente Perdidos por Sexo ...................................................... 94
Años de Vida Potencialmente por Causa de defunción............................................. 95
ANALISIS DE LA MORBILIDAD .......................................................................................... 96
MORBILIDAD POR GRANDES GRUPOS ..................................................................... 96
PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD GENERAL .................................................... 96
MORBILIDAD GENERAL POR PROVINCIAS ............................................................... 97
MORBILIDAD POR ETAPAS DE VIDA ........................................................................ 100
MORBILIDAD POR SEXO ............................................................................................. 102
ENFERMEDADES SUJETAS A VIGILANCIA.............................................................. 103
Vigilancia de Infecciones Respiratorias Agudas no Neumónicas (IRAs) en Menores
de Cinco Años .............................................................................................................. 103
Vigilancia de Neumonías ............................................................................................ 104
Vigilancia de Defunciones por Neumonía ................................................................. 107
Vigilancia de Influenza y Otros Virus Respiratorios .................................................. 109
Vigilancia de la Infección Diarreica Aguda Acuosa .................................................. 110
Vigilancia de la Infección Diarreica Aguda Disentérica ............................................ 111
Vigilancia Conjunta de Sarampión – Rubeola ......................................................... 114
Vigilancia de Varicela .................................................................................................. 115
Vigilancia de Parálisis Flácida Aguda (PFA) ............................................................. 115
Vigilancia de Tos Ferina .............................................................................................. 115
Vigilancia de Hepatitis Viral B ..................................................................................... 116
Vigilancia de VIH - SIDA ............................................................................................. 116
Vigilancia de Sífilis Congénita .................................................................................... 117
Vigilancia de Enfermedades Transmitidas por Vectores ......................................... 117
Vigilancia de Intoxicación por Plaguicidas................................................................. 118
Vigilancia de Lesiones por Accidentes de Tránsito .................................................. 119
Vigilancia de Violencia Familiar .................................................................................. 121
VIGILANCIA DE INFECCIONES INTRAHOSPITALARIAS ........................................ 123
Cirugía .......................................................................................................................... 123
Gineco Obstetricia ....................................................................................................... 124
Medicina ....................................................................................................................... 124
Neonatología ................................................................................................................ 125
Unidad de Cuidados Intensivos (UCI) ....................................................................... 125
CAPITULO 3 ............................................................................................................................ 127
IDENTIFICACIÓN DE PRIORIDADES SANITARIAS REGIONALES .............................. 127
PRIORIZACIÓN DE LOS TERRITORIOS VULNERABLES ........................................... 127
CONCLUSIONES ................................................................................................................... 130
ANEXOS .................................................................................................................................. 136
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS ..................................................................................... 142
PRESENTACION
INTRODUCCIÓN
La elaboración del Análisis de Situación de Salud (ASIS) implica siempre un reto para
las personas que lo elaboran, pues, aunque nos movamos en un terreno que pueda
resultarnos familiar, son sin embargo muchas las dudas que nos asaltan sobre la elección,
acertada o no del contenido, la idoneidad del método de análisis que vamos a aplicar, o si
nuestro trabajo arrojará resultados relevantes, por otro lado estos resultados deberían
tenerse en cuenta para la toma de decisiones por parte de las autoridades regionales y/o
locales.

En tal sentido el ASIS es una herramienta intersectorial de alta importancia considerada


como el insumo base esencial para la planificación, toma de decisiones y la conducción en
salud, en el que se enfatizan los problemas sanitarios, los problemas de funcionamiento
del sistema de salud y finalmente los problemas ligados a los determinantes de salud, en
el convencimiento de que la salud de la población Huancavelicana trasciende los límites
del sector.

El presente documento técnico “ANÁLISIS DE LA SITUACIÓN DE SALUD 2018 (ASIS


2018)”, tiene la finalidad de identificar las necesidades y prioridades en salud, proponer
las líneas de acción para su atención y/o control; dentro del ámbito del Gobierno Regional
de Huancavelica, asimismo debería ser tomado en cuenta para orientar el proceso de
planificación en salud y así fortalecer la gestión sanitaria en beneficio de la salud de la
población huancavelicana.

Teniendo en cuenta lo antes mencionado la elaboración del presente documento tiene


como objetivo de orientar la gestión pública en salud en el ámbito jurisdiccional de la
Dirección Regional de Salud Huancavelica, debiendo a) Describir los principales
problemas del estado de salud y los determinantes sociales de la salud y de las
inequidades en salud, b) Priorizar y explicar los principales problemas con impacto
sanitario, c) Priorizar los territorios más vulnerables de la comunidad y d) Proponer las
líneas de acción para resolver los problemas del estado de salud priorizados

Por lo tanto está dirigida a todas las autoridades, principalmente del sector salud para
orientar las Políticas Públicas en Salud con la finalidad de optimizar el uso adecuado de
los recursos para reducir las inequidades y de esa manera mejorar la eficiencia en la
resolución de los problemas priorizados.

El presente documento técnico consta de 02 partes que son:


 Primera Parte: Describe las determinantes ambientales, la Vulnerabilidad Territorial
el escenario geográfico, las determinantes socioeconómicos y las características
demográficas, así como el estado de Salud de la población, describiendo la
mortalidad y morbilidad de la población, incorporándose los análisis por índice de
riesgo de las principales vacunas en menores de un año y de un año comparándolo
con el año anterior, realizar los análisis de las lesiones por accidentes de tránsito y las
infecciones intrahospitalarias; tomándose como unidad de análisis los distritos, que en
muchos casos son presentados como provincias.
 Segunda Parte: corresponde al proceso Priorización de Problemas de Salud en la
Región. Se inicia con la organización de un listado de problemas de salud
previamente identificados en el capítulo anterior, utilizándose indicadores
demográficos y de salud, culminándose en un listado de distritos a priorizar

El Equipo de Elaboración ASIS 2015


CAPÍTULO 1:

ASPECTOS METODOLÓGICOS
Para la elaboración del presente documento se ha tomado en cuenta los lineamientos
plasmados en el “DOCUMENTO TÉCNICO: METODOLOGÍA PARA EL ANÁLISIS DE
SITUACIÓN DE SALUD REGIONAL” aprobado con RM N° 663-2008/MINSA.

Se determinó que la unidad de análisis en el presente documento debería ser la provincia,


y solo en algunos ítems utilizaría los distritos, y ha quedado plasmado en lo siguiente:

 Análisis Regional de los Determinantes sociales


Dentro de este rubro se ha realizado búsqueda bibliográfica principalmente de
internet de páginas web oficiales como del MTC, MINAM, MINAGRI, IGP, SENHAMI
INEI, ENDES, Gob. Reg. etc, en muchos de ellos la información no está actualizada.
Los datos de la ENDES mostrados solo son asequibles hasta el nivel departamental.

 Análisis Regional de los Determinantes del Estado de Salud


En este acápite se utilizaron principalmente los datos de HISS, Hechos Vitales
(nacimientos y defunciones) y el NOTIWEB, asi como la data de las diferentes
Direcciones/Oficinas de la DIRESA Hvca, en muchos casos esta data presentaba
algún tipo de desorganización y hasta inconsistencias las que se tuvo
organizar/adecuar; para el cálculo de las tasas de mortalidad ajustada por edad se ha
tenido en cuenta las bases proporcionadas por el CDC y BLOOMBEREG
PHILANTROPIES, solo que en este caso la data es hasta el 2015.

 Para la priorización distrital se ha utilizado el aplicativo EPIDAT V.3.1


CAPÍTULO 2:

ANÁLISIS REGIONAL DE LOS DETERMINANTES Y


DEL ESTADO DE SALUD
ANALISIS DE SITUACION DE SALUD 2018 – DIRESA HUANCAVELICA

GENERALIDADES
BREVE RESEÑA HISTÓRICA DEL DEPARTAMENTO DE
HUANCAVELICA.
Hace más de 7 000 años A.C, Huancavelica estuvo poblada por cazadores, y
posteriormente por grupos de sedentarios dedicados a la experimentación de los primeros
cultivos. Huancavelica ha sido uno de los lugares más importantes para los pobladores
andinos, pues existen numerosos sitios y complejos arqueológicos como las pampas y
refugios de Mosoqcancha, Antaccocha, Pumaqoria, Astobamba Paturpampa; los
petroglifos de Inka Wayqo, Qeromachay son evidencias que datan de 7 000 mil años a.c.
Aproximadamente en el año 1 100 d.c., la región pasó a manos de los Huari, pueblo
conquistador y altamente organizado de origen ayacuchano que dominó buena parte del
territorio andino. A la caída de los Huari, surgieron los Chancas quienes mantuvieron una
fuerte resistencia frente a los ejércitos incaicos. Al ser incorporado este territorio al
Tahuantinsuyo, los incas dispusieron construir dos importantes centros administrativos,
Uchcus e Incahuasi. En la época Virreinal Huancavelica era un departamento importante
para los españoles sedientos de oro y riquezas hallaron las minas de mercurio de
Huancavelica en el llamado Cerro Rico de Oropesa, lo cual motivó a la fundación de la
ciudad de Huancavelica en el 1 571 (1).

La ciudad de Huancavelica fue fundada por el alcalde Mayor de Minas Francisco de


Angulo el 4 de Agosto de 1 571 por la real orden del Virrey Toledo Conde de Oropesa.
Fue fundada con el nombre de Villa Rica de Oropesa. Esto fue siete años después del
descubrimiento de las minas de mercurio.

El departamento de Huancavelica fue creado por Reglamento de Elecciones por el


libertador don José de San Martín el 26 de abril de 1822. Sin embargo años más tarde se
le quita esa designación, porque tenía poca población. Fue en el segundo gobierno del
Presidente Gamarra que se le restablece la categoría del departamento a Huancavelica el
28 de abril de 1839.

Ya en el siglo XX, Huancavelica enfrentó junto a los departamentos del llamado trapecio
andino (Apurímac y Ayacucho) una profunda crisis social que se agravó por las intensas
sequías e inundaciones.

En la década del ochenta, la violencia terrorista también azotó el departamento,


hundiéndola en la miseria y propiciando la masiva migración de sus pobladores hacia la
costa. En la actualidad gracias a la paz recuperada, este pueblo de campesinos y
mineros distinguidos por su sencillez y hospitalidad trabaja por recuperar el esplendor de
otros tiempos.

En el Contexto Socio-cultural, los individuos nacen, crecen y se constituyen como sujetos


en el marco de la cultura de la región, entendida como el modo de ser y vivir del pueblo
Huancavelicano. En ese marco, los hábitos de comportamiento de una comunidad, su
estilo de vida, pueden facilitar u obstaculizar los procesos de salud, este factor tiene su
anclaje fundamental en el terreno de las representaciones y el imaginario social; de allí
que con este factor se remita también a los procesos Psicológicos, tanto de orden
individual como social, estos factores son particularmente trascendentes en el análisis de
enfermedades cardiovasculares, el cáncer, accidentes de tránsito y el VIH-SIDA.

El poblador Huancavelicano, conserva la misticidad ancestral transmitida de generación


en generación, con costumbres sociales, tradiciones, emociones, vestimenta, lengua,
leyenda, cuentos, mitos, folklore y gastronomía; considerados por los estudiosos, modos
de vivir andinos puros y genuinos. El principal recurso de esta región con 20 000 años de

pág. 14
ANALISIS DE SITUACION DE SALUD 2018 – DIRESA HUANCAVELICA

historia son sus modos de vivir, consecuencia de la interacción Inca-Española. Los


hombres y mujeres que en ella viven constituyen una fuente inagotable de riqueza
invalorable, cuando pueden encontrar el camino para desarrollar todas sus capacidades y
potencialidades; sin embargo, este camino no siempre es fácil de transitar, por las
características demográficas y las condiciones de vida, las cuales se constituyen en un
reto para su desarrollo.

ÁMBITO GEOPOLÍTICO
FIGURA N° 01.
MAPA POLITICO DEPARTAMENTAL DE HUANCAVELICA - 2017

FUENTE: CONOCIENDO HUANCAVELICA – INEI


ELABORACION: OF. EPIDEMIOLOGIA – DIRESA HVCA

pág. 15
ANALISIS DE SITUACION DE SALUD 2018 – DIRESA HUANCAVELICA

El ámbito de la Región Huancavelica está ubicado en la sierra central del Perú. Se sitúa
en la región central del Perú, en el denominado trapecio andino, sus coordenadas se
encuentran entre los paralelos 11°16'10" y 14°07'43" de latitud sur y los meridianos de 74°
16' y 75°47' de longitud oeste del Meridiano de Greenwich. Su altitud oscila entre los 1
950 y los 4 500 m.s.n.m., siendo el distrito de Ocoyo, en la provincia de Huaytará el de
menor altitud (1 950 m.s.n.m.), en tanto que el distrito de Santa Ana, en Castrovirreyna,
se encuentra a mayor altitud (4 473 m.s.n.m.) aprox.

Huancavelica tiene una superficie (2) de 22 131,47 Km2. Su territorio abarca el 1,72% del
espacio peruano. Limita al norte con el departamento de Junín; al Este con el
departamento de Ayacucho; por el oeste, con los departamentos de Lima e Ica, y por el
sur, con los departamentos de Ayacucho e Ica

Políticamente está divido en siete provincias que son Huancavelica, Acobamba,


Angaraes, Castrovirreyna, Churcampa, Huaytará y Tayacaja, al interior de estas
provincias están distribuidos los 100 distritos (3) que tiene el ámbito de la región
Huancavelica.
TABLA N° 01. Huaytará es la
SUPERFICIE TERRITORIAL Y NUMERO DE DISTRITOS POR PROVINCIA provincia que tiene
DEPARTAMENTO DE HUANCAVELICA - 2017 la mayor superficie
TERRITORIO DISTRITOS territorial del
PROVINCIA SUPERFICIE N° departamento de
2
% % Huancavelica,
(Km ) DISTRITOS
correspondiéndole el
Huancavelica 4 021,66 18,17 19 19,00
29,18%, le sigue la
Acobamba 910,82 4,12 8 8,00 provincia de
Angaraes 1 959,03 8,85 12 12,00 Huancavelica a la
Castrovirreyna 3 984,62 18,00 13 13,00 cual le corresponde
Churcampa 1 072,39 4,85 11 11,00 el 18,17%; asi
Huaytará 16 mismo las provincias
6 458,39 29,18 16,00
que menos
Tayacaja 3 720,56 16,81 21 21,00 extensión territorial
Total Huancavelica 22 131,47 100,00 100 100,00 presentan son las de
FUENTE: CONOCIENDO HUANCAVELICA – INEI
ELABORACION: OF. EPIDEMIOLOGIA – DIRESA HVCA
Acobamba y
Churcampa con el
4,12% y 4,85%, respectivamente. Por otro lado las provincias de Tayacaja y
Huancavelica presentan el mayor número de distritos con 21 y 19 respectivamente, en la
provincia de Tayacaja se han creado 5 distritos más lo que significa un incremento del
31% en relación al 2014.

RELIEVE Y GEOLOGÍA:
Presenta cinco abras (accidentes geográficos), siendo las más importantes
Huayraccasa en la provincia de Huancavelica, Chonta en Castrovirreyna y Pampamali
en Angaraes.

La configuración geográfica es montañosa y accidentada, siendo atravesado por Dos


Grandes Cadenas de Montañas: La Occidental Andina y la Central Andina, que
atraviesan el territorio de Huancavelica y definen tres grandes conjuntos:

El primero: Está referido a las cadenas de montañas andinas, éstas se localizan tanto
en el centro como en el norte del departamento. La primera de ellas es parte de la
Cordillera Occidental de los Andes del Perú, que en este sector es conocida como la
cordillera de Chonta, el cual define la personalidad y el perfil físico de la Región la cual
se ubica por encima de los 5000 metros, formando las máximas altitudes del
departamento, como el nevado Citac, de 5 328 m.s.n.m., y el Huamanrazo, de 5 298

pág. 16
ANALISIS DE SITUACION DE SALUD 2018 – DIRESA HUANCAVELICA

m.s.n.m. La cordillera occidental, al atravesar de NO a SE la parte central de


Huancavelica, define también la división continental que lleva las aguas de las lluvias y
deshielos a los ríos que se dirigen a la costa del departamento de Ica, así como
aquellos que enrumban a la Amazonía. La cordillera Central Andina se localiza en el
extremo nororiental. Debido a la antigüedad de los procesos andinos, al tipo de
material y a la acción erosiva y demoledora de los ríos, entre ellos el Mantaro, esta
cordillera presenta menor altitud, aunque su punto extremo llega a alcanzar los 4 791
m.s.n.m. en el cerro Yanasayhua.

El segundo: Corresponde a la puna alto andina, sobre una altitud promedio de 4 000
m.s.n.m. Este conjunto por estar bajo la influencia erosiva de los afluentes del Mantaro
y estar constituida por material calcáreo erosionable, ha configurado un relieve en
forma de llano ondulado compuesto por pampas interrumpidas violentamente por
cursos de agua estrechos y profundos.

El tercero: La vertiente occidental andina, está constituido por la porción de territorio


localizada al oeste de la divisoria continental de aguas y que desciende de manera
rápida en dirección al departamento de Ica. Aunque una parte significativa del
departamento se localiza en este conjunto (aproximadamente un 25%), es, sin
embargo uno de los espacios de menor densidad demográfica. Abarca parte de las
provincias de Castrovirreyna y Huaytará donde tiene su límite inferior alrededor de los
1 000 m.s.n.m., constituyéndose así en uno de los de mayor altitud

PISOS ALTITUDINALES (4)


Según Pulgar Vidal (1989, 1998), basado en la integración de conocimientos
tradicionales, toponímicos; la realidad geográfica, climática, florística, faunística,
cultivos límites, paisaje y actividades humanas; reconoce para el territorio nacional
ocho regiones
FIGURA N° 02.
PISOS ALTITUDINALES EN EL DEPARTAMENTO DE HUANCAVELICA. naturales. De
éstas, el
departamento de
Huancavelica
tiene en su medio
eco geográfico los
siguientes pisos
altitudinales:

Selva Alta o
Rupa – Rupa: Es
la región cálida y
húmeda, se
encuentra desde
los 400 hasta los
1 000 m.s.n.m.
Esta región
representa un
área de 1 204,92
Ha. el cual es el
0,05 % de la
extensión del
departamento de
FUENTE: ESTUDIO TEMÁTICO DE LOS PISOS ALTITUDINALES 2012 Huancavelica, los
distritos en que
ese encuentran esta región son; Tintay Puncu y Huachocolpa principalmente.

pág. 17
ANALISIS DE SITUACION DE SALUD 2018 – DIRESA HUANCAVELICA

Yunga Fluvial: En los profundos valles del Mantaro y sus afluentes en la parte nor
oriental del departamento, se encuentra desde los 1 000 hasta los 2 300 m.s.n.m. esta
región representa un área de 61 694,42 Ha. el cual es el 2,77% de la extensión del
departamento de Huancavelica, los distritos en que ese encuentran esta región son;
Salcahuasi, Colcabamba principalmente.
FIGURA N° 03.
PISOS ALTITUDINALES POR PROVINCIAS – DEPARTAMENTO DE HUANCAVELICA.

FUENTE: GRH
ELABORACION: OEPI – DIRESA HVCA

Quechua: Una rica y templada región, que se encuentra entre los 2 300 y 3 500
m.s.n.m., y se extiende por todas las laderas medias de los valles del Mantaro y de los

pág. 18
ANALISIS DE SITUACION DE SALUD 2018 – DIRESA HUANCAVELICA

ríos que desembocan en el Pacifico. Esta región representa un área de 484 859,61
Ha. el cual es el 21,81 % de la extensión del departamento de Huancavelica, los
principales distritos en que ese encuentran esta región son; Huaribamba, Chincho,
San Miguel de Mayoc, Santiago de Chocorvos, Ocoyo.

Suni: Región fría y difícil, entre los 3 500 y 4 000 m.s.n.m., se ubica sobre las
escarpadas laderas altas donde los ríos comienzan sus descensos violentos. Esta
región es la más extensa del territorio huancavelicano, ya que representa un área de
445 796,73 Ha. el cual es el 20,05 % de la extensión del departamento de
Huancavelica. los principales distritos en que ese encuentran esta región son;
Laramarca, Querco, Anchonga, Anta, Acobamba y Pázos principalmente.

Puna: Se encuentra desde los 4 000 hasta los 4 800 m.s.n.m. Las tierras son
suavemente onduladas o aplanadas y están marcadas por los intensos rigores de un
frío gélido, una sequedad atmosférica y vientos muy fuertes. Las especies que
sobreviven en tales condiciones son las gramíneas (ichu), y tubérculos (maca) de
altura, y los rebaños de camélidos. La puna departamental tiene como característica
destacable la presencia de instalaciones mineras, más numerosas en las provincias de
Huancavelica, Castrovirreyna y Huaytará. Esta región representa un área de
1 166 402,34 Ha. el cual es el 52,48% de la extensión del departamento de
Huancavelica, los principales distritos en que ese encuentran esta región son;
Acobambilla, Nuevo Occoro, Huancavelica, Santa Ana, Huachocolpa, Ascencion,
Pilpichca, Castrovirreyna.

Janca o Cordillera: Se encuentra sobre los 4 800 m.s.n.m. El relieve está formado
por cerros escarpados las cuales están marcadas por nevados y glaciares, la nieve y
el hielo quienes conservan importantes reservas de agua pura. Las especies que
sobreviven en tales condiciones son las festucas, musgos líquenes, la yareta y los
camélidos (alpacas, vicuñas y vizcachas). Esta región representa un área de
50 168,25 Ha. el cual es el 2,25 % de la extensión del departamento de Huancavelica,
los principales distritos en que ese encuentran esta región son: Ascensión, Santa Ana,
y Huachocolpa.

Yunga marítima: Los pequeños sectores que constituyen esta región se abren paso
siguiendo los tramos más bajos de los ríos San Juan, Pisco, y Ica en el departamento.
El calor y la falta de precipitaciones durante todo el año hacen que la región se
muestre dura y desolada a lo largo de sus laderas y quebradas. Se encuentra desde
los 500 hasta los 2 300 m.s.n.m. Esta región representa un área de 56 630,97 Ha. el
cual es el 2,54 % de la extensión del departamento de Huancavelica, los principales
distritos en que ese encuentran esta región son; Huaytara, Ticrapo, Capillas, San
Juan.
TABLA N° 02.
ALTITUD, CLIMA Y PISOS ALTITUDINALES POR PROVINCIA
DEPARTAMENTO DE HUANCAVELICA
PISO ALTITUDINAL
PROVINCIA CAPITAL ALTITUD CLIMA
PREDOMINANTE
Huancavelica Huancavelica 3 976 msnm Frio seco Suni o Janca
Angaraes Lircay 3 200 msnm Templado Quechua
Churcampa Churcampa 3 240 msnm Templado Quechua
Tayacaja Pampas 3 276 msnm Templado seco Quechua
Acobamba Acobamba 3 423 msnm Templado Quechua
Castrovirreyna Castrovirreyna 3 968 msnm Frio seco Suni o Janca
Huaytará Huaytará 2 726 msnm Templado Quechua
FUENTE: ESTUDIO TEMÁTICO DE LOS PISOS ALTITUDINALES 2012

pág. 19
ANALISIS DE SITUACION DE SALUD 2018 – DIRESA HUANCAVELICA

CLIMA (5) (6)


Como consecuencia de su muy heterogénea fisiografía, el departamento presenta una
gran variedad de climas. Según la clasificación climática de Thornthwaite,
Huancavelica presenta los siguientes tipos de climas:

Clima del tipo semiseco, templado, semifrío, seco en otoño, inverno y primavera
con humedad relativa comprendida entre 65% y 84%., corresponde este tipo climático
a las zonas pertenecientes a las provincias de Huaytará, Castrovirreyna, Pampas,
Acobamba y Churcarmpa.

Clima del tipo lluvioso y semifrigido, seco en invierno con humedad relativa
comprendida entre 65% y 84%. Corresponde este tipo climático a las localidades
ubicadas en las provincias de Huaytará, Castrovirreyna, Huancavelica y Angaraes,
cuyo relieve está formado por punas alto andinas, con temperaturas bajas durante
todo el año que varían entre -10 °C y 10 °C, descendiendo en ocasiones a valores de
hasta -16 °C en algunas noches de invierno.

FIGURA Nº 04: Clima del tipo


MAPA ALTITUDINAL DEL DPTO. DE HUANCAVELICA 2017
lluvioso, semifrigido,
seco en otoño e
invierno. Este tipo
climático se presenta
en la provincia de
Huaytará.

Clima del tipo


semiseco, seco en
otoño, invierno y
primavera, con una
humedad relativa
comprendida entre el
65 y 84 %.
Corresponde este tipo
climático a las
localidades
pertenecientes a las
provincias de
Acobamba y
Churcampa.

Clima del tipo muy


lluvioso, templado y
húmedo, con
abundante lluvia
durante todas las
estaciones:
corresponde este tipo
climático a las
localidades de Pampas
y Churcampa (7).
FUENTE: INEI
De los 100 distritos que
tiene el departamento de Huancavelica 26 (26%) se encuentran por debajo de los
3 000 msnm; mientras que 45 (45%) distritos se encuentran entre los 3 000 y 3 500
msnm; en tanto 29 (29%) distritos están por encima de los 3 500 msnm.

pág. 20
ANALISIS DE SITUACION DE SALUD 2018 – DIRESA HUANCAVELICA

TEMPERATURA:
El clima se encuentra formado por diversos elementos y factores que constantemente
varían, dentro de los elementos variables que son aquellos cambian constantemente
se encuentran la termodinámica (llamados así porque su movimiento se debe a la
temperatura) conformado por la temperatura, la presión y el viento y los Elementos
Acuosos (son llamados así por que se originan por la presencia de agua en la
atmósfera) conformados por la humedad, la condensación (las nubes) y la
precipitación (ejemplo de esto tenemos a la lluvia nieve y el granizo). Los factores
modificadores son también parte del clima y se encuentra conformado por cósmicos
como la Insolación y geográficos que esta compuesto por la Latitud, altitud, Corrientes
marinas, la distribución de las tierras y mares y los Tipos de suelo y vegetación.
En Huancavelica El clima es cálido y templado, en invierno hay mucho menos lluvia
que en verano, de acuerdo con Köppen y Geiger clima se clasifica como Cwc 1.
FIGURA Nº. 05
PRECIPITACIÓN FLUVIAL Y TEMPERATURA PROMEDIO; REGIÓN HUANCAVELICA. 2017

FUENTE: SENAMHI

La temperatura media anual en Huancavelica se encuentra a 8,9°C. Hay


precipitaciones de alrededor de 791 mm, el mes más caluroso del año es noviembre
con un promedio de 9,7°C. El mes más frío del año es el mes de julio con 7,1 °C en el
medio de julio, el mes más caluroso del año con un promedio de 9,7°C;. la diferencia
en la precipitación entre el mes más seco y el mes más lluvioso es de 138 mm, las
temperaturas medias varían durante el año en un 2,6 °C (8)

HIDROGRAFÍA:
Huancavelica posee una relativa abundancia del recurso vital, agua. En las partes
altas del territorio, existen nevados y lagunas que alimentan ríos que discurren por
ambas vertientes hidrográficas (occidental y oriental); adicionalmente, el régimen de
copiosas lluvias contribuye al enriquecimiento de este recurso vital (9)

1
C: (Primera letra): Referido al clima y corresponde a un Clima Templado Cálido (Mesotérmico) con
Temperatura Media Mensual (TMM) del mes más frío esta entre 18° y -3°C. y la TMM el mes más
cálido es > 10°C.
w: (Segunda letra) referido a las precipitaciones y corresponde a un invierno seco: la precipitación del
mes más seco del invierno es inferior a una décima parte de la precipitación del mes más húmedo..
c: (Tercera letra) Referido a la temperatura, El verano es frío y corto, menos de cuatro meses al año
con temperatura media (TMM) superior a 10 °C.°

pág. 21
ANALISIS DE SITUACION DE SALUD 2018 – DIRESA HUANCAVELICA

En términos generales,
FIGURA Nº 06
MAPA HIDROGRÁFICO DE LA REGIÓN HUANCAVELICA una lucha constante
entre un relieve
accidentado en
permanente dinámica y
el agua ha traído como
resultado el desarrollo
de dos redes hídricas
diferenciadas, por un
lado, la cabecera de
cuenca de los ríos que
se dirigen al Pacífico
(vertiente del
Pacifico), orientadas
de noroeste a sureste,
los cuales descienden
paralelos desde la
misma divisoria,
alimentados tanto por
los deshielos de los
nevados como por la
gran cantidad de
pequeñas y medianas
lagunas existentes en
un territorio de altitud es
uno de los mayores del
Perú. El espacio,
soporte de estas
cuencas es de una
marcada aridez y
conforma ríos
torrentosos de régimen
irregular.

Al otro lado de la
FUENTE: GR HVCA - GRRNyGMA - 2011
divisoria (vertiente del
Atlántico) acogen a lo largo de su curso a una densa población que aprovecha tanto
sus aguas como el valle que en ciertos tramos forma, Estos ríos en su recorrido por
Huancavelica, trazan un curso fuertemente caprichoso, debido tanto a la dominancia
que el relieve impone como a la fuerte capacidad de erosión de sus aguas.

Vertiente del Pacífico: Comprende las provincias de Castrovirreyna y Huaytará, con


ríos que nacen en la cordillera con dirección hacia la costa, para desembocar en el
océano y son:
- Cuenca del río San Juan
- Cuenca del río Pisco
- Cuenca del río Pampas
- Cuenca del río Ica
- Cuenca del río Grande

Vertiente del Atlántico: Conformado por un sistema de ríos que alimentan al río
Mantaro, y que finalmente desemboca en el Amazonas y son:
- Cuenca del río Mantaro
- Cuenca del río Ichu
- Cuenca del río Huarpa

pág. 22
ANALISIS DE SITUACION DE SALUD 2018 – DIRESA HUANCAVELICA

- Cuenca del río Sicra


- Cuenca del río Opamayo
- Cuenca del río Moya

Principales Lagunas: La ex - Oficina Nacional de Evaluación de Recursos Naturales


(ONERN), ha realizado en el año 1984, un estudio al nivel de reconocimiento, acerca
del potencial que representan los recursos naturales del departamento. Se ha
identificado dentro de ella, el potencial hídrico mediante el reconocimiento de las
cuencas hidrográficas y las numerosas lagunas con las que cuenta Huancavelica.
Huancavelica cuenta con más de 200 lagunas, cinco de ellas son extraordinarias, que
dan vida y embellecen el paisaje agreste de sus tierras. Las más famosas y
renombradas son las que se ubican pasando por la abra de Chonta. Entre las
principales tenemos:
· Laguna Orccococha · Laguna Choclococha
· Laguna Agnococha · Laguna Pultocc
· Laguna Ccaraococha · Lagunas de Huari
· Laguna Chinchicocha · Laguna Chaupiccocha
· Laguna Tamiacocha · Laguna de Cutmu
· Laguna Tamya Ccocha · Laguna Callhuarccocha
· Laguna Yanacocha · Laguna Warmicocha
La laguna de Choclococha es la más grande y se ubica en los 4605 m.s.n.m. y cuenta
con una capacidad de 138 millones de m3 de agua, desde 1959, parte de las aguas de
esta laguna son desviadas hacia la vertiente del pacífico en los meses de estiaje, en
un recorrido de 43Km. de canales y 9Km. de túneles que atraviesan la cordillera, para
llevarlas hasta la laguna de Pariona, desde donde desembocan en el río Ica,
permitiendo de esta forma amenguar la marcada irregularidad del régimen hídrico de
este importante río de la costa. Otras lagunas de importancia son Pacococha, de 12
millones de m3, y San Francisco, de 5 millones de m3. Este sistema de lagunas da
origen al río pampas, que pertenece a la vertiente oriental.

VIAS DE ACCESO:
En infraestructura vial, la Región tiene un gran déficit en lo que ha vías asfaltadas se
refiere, solo un tramo de la red vial de orden nacional está asfaltada, la red vial
departamental no cuenta con asfalto definitivo, la mayoría de esta red vial solo esta
afirmada, igual suerte corren las vías vecinales (10).

Para llegar a Huancavelica se cuentan con varias rutas de penetración entre las cuales
podemos mencionar:

TREN: Huancayo – Huancavelica Distancia: 128 km: El tiempo aprox. de viaje es de


6 horas;
Partiendo de la estación de Chilca en Huancayo, va por la quebrada del río Mantaro,
encontrándose con la carretera en el pintoresco pueblo de Izcuchaca, famoso por su
puente sobre el Mantaro y que es una reliquia de nuestra historia. La ruta sigue verdeante
y coquetona, pasando por La Mejorada, Acoria y Yauli, para finalmente culminar en
Huancavelica.

BUS: Lima – Pisco – Huancavelica / Distancia: 499 km: El tiempo aprox. de viaje es
de 11 horas, comenzando desde la Panamericana Sur hasta el Km 231, donde se toma la
variante por el puente Huamalí, en una carretera afirmada de 268 Kms. hasta
Huancavelica, gran parte de este recorrido se hace por Vía los Libertadores, hasta
Rumichaca por una carretera asfaltada; de allí por adelante es una carretera afirmada la
cual une Castrovirreyna con Huancavelica, también podremos apreciar el hermoso manto
de lagunas; esta ruta puede variar si se desvía por la carretera a Castrovirreyna, en cuyo
recorrido se pasa por Ticrapo, Santa Inés, y finalmente Huancavelica.

pág. 23
ANALISIS DE SITUACION DE SALUD 2018 – DIRESA HUANCAVELICA

BUS: Lima – Huancayo – Huancavelica / Distancia: 444 km El tiempo aprox. de viaje


es de 13 horas, por carretera, desde Lima-Huancayo-Huancavelica, con una distancia de
457 Kms, los que los hace en 13 horas en ómnibus. De Lima hasta Huancayo y desde allí
hasta Huancavelica la carretera en todo este trayecto es asfaltada, y recorremos por unos
paisajes únicos saliendo de Huancayo con un cielo azul serpenteando la cordillera y los
variados pisos ecológicos pasando por Acostambo, Izcuchaca, Huando, Palca, Sachapite,
entre otros, hasta llegar a Huancavelica.

FIGURA Nº 07
MAPA VIAL DE LA REGIÓN HUANCAVELICA

FUENTE: MTC-OGPP-OE-2009

pág. 24
ANALISIS DE SITUACION DE SALUD 2018 – DIRESA HUANCAVELICA

BUS: Ayacucho – Huancavelica vía Rumichaca: / Distancia: 244,9 km, el tiempo


aprox. de vieje es de 5 horas; Esta ruta es mixta, es decir de Lima a Ayacucho por avión y
Ayacucho-Huancavelica por carretera, todo este recorrido se puede cubrir en solo 5 horas
y media, el vuelo dura 20 minutos y el viaje por carretera 5 horas pasando por Rumichaca,
Santa Inés y Lachocc; este recorrido también puede realizar via Lircay y tiene un recorrido
de 221 Km. Con un tiempo aprox. de viaje de 6 horas. (11)

PASIVOS AMBIENTALES MINEROS:


Según el INVENTARIO DE PASIVOS AMBIENTALES MINEROS 2016 de la Dirección
General de Minería del Ministerio de Energía y Minas del año 2016, nos indica que en el
departamento de Huancavelica, para el año 2016, existen 81 ex unidades mineras y 911
pasivos ambientales mineros, lo que significa un crecimiento del 20% con respecto al
2010; por otro lado el 27,6% (251) de los PAMs son de muy alta prioridad; el 14,3%
(136) son de alta prioridad, el 8,0% (73) son de mediana prioridad, el 6% (55) son de
baja prioridad y el 1% (10) son de insignificante prioridad, sin embargo el 42,3% (386)
no tienen prioridad definida2.
TABLA N° 03.
PASIVOS AMBIENTALES MINEROS
DEPARTAMENTO DE HUANCAVELICA 2006 - 2016
REGION PAM 2006 PAM 2010 PAM 2011 PAM 2012 PAM 2013 PAM 2014 PAM 2015 PAM 2016
HUANCAVELICA 67 760 830 831 831 864 858 911
PERU 850 5 557 6 855 7 576 8 206 8 571 8 616 8 854
FUENTE: MEM – DGM
ELABORACION: OF. DE EPIDEMIOLOGIA – DIRESA HVCA

RIESGO A DESASTRES NATURALES O ANTRÓPICOS (12)


TABLA N° 04.
Nº Y TIPO DE EVENTOS ADVERSOS
DEPARTAMENTO DE HUANCAVELICA 2012 - 2016
2012 2013 2014 2015 2016 TOTAL
EVENTO ADVERSO
N° % N° % N° % N° % N° % N° %
LLUVIA INTENSA 258 55,97 344 41,70 338 45,99 338 45,99 36 8,11 1 314 41,06
HELADA 51 11,06 190 23,03 185 25,17 185 25,17 0 0,00 611 19,09
VIENTOS FUERTES 27 5,86 66 8,00 72 9,80 72 9,80 72 16,22 309 9,66
INCENDIO URBANO 20 4,34 59 7,15 72 9,80 72 9,80 24 5,41 247 7,72
SEQUIA 10 2,17 2 0,24 18 2,45 18 2,45 136 30,63 184 5,75
BAJAS TEMPERATURAS 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 146 32,88 146 4,56
GRANIZADA 64 13,88 37 4,48 0 0,00 0 0,00 0 0,00 101 3,16
DESLIZAMIENTO 4 0,87 13 1,58 16 2,18 16 2,18 8 1,80 57 1,78
INUNDACION 7 1,52 9 1,09 13 1,77 13 1,77 9 2,03 51 1,59
NEVADA 7 1,52 32 3,88 0 0,00 0 0,00 0 0,00 39 1,22
FRIAJE 0 0,00 33 4,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 33 1,03
DERRUMBE DE CERRO 0 0,00 6 0,73 12 1,63 12 1,63 0 0,00 30 0,94
OTROS 5 1,08 18 2,18 0 0,00 0 0,00 0 0,00 23 0,72
HUAYCO 2 0,43 10 1,21 1 0,14 1 0,14 6 1,35 20 0,63
INCENDIO FORESTAL 1 0,22 1 0,12 1 0,14 1 0,14 7 1,58 11 0,34
TORMENTA ELECTRICA 0 0,00 2 0,24 3 0,41 3 0,41 0 0,00 8 0,25
SISMO 1 0,22 1 0,12 3 0,41 3 0,41 0 0,00 8 0,25
DERRUMBE 3 0,65 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 3 0,09
CONTAMINACION AMBIENTAL 0 0,00 0 0,00 1 0,14 1 0,14 0 0,00 2 0,06
ALUD 0 0,00 1 0,12 0 0,00 0 0,00 0 0,00 1 0,03
CRECIDA DE RIO 0 0,00 1 0,12 0 0,00 0 0,00 0 0,00 1 0,03
INCENDIO INDUSTRIAL 1 0,22 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 1 0,03
TOTAL 461 100,00 825 100,00 735 100,00 735 100,00 444 100,00 3 200 100,00
FUENTE: Compendios Estadísticos del INDECI en la Preparación, Respuesta y Rehabilitación ante Emergencias y Desastres desde el
2013 al 2017
ELABORACION: OF. DE EPIDEMIOLOGIA – DIRESA HVCA

2
PAMs que aún no han sido categorizados y que están pendientes de categorización para el periodo
2017 - 2018

pág. 25
ANALISIS DE SITUACION DE SALUD 2018 – DIRESA HUANCAVELICA

En el departamento de Huancavelica, entre el 2012 y el 2016 se han registrado 3 200


eventos adversos, teniendo una variación negativa de 3,69% en el 2016 con respecto al
2012; las lluvias intensas son las que se han registrado en mayor número representando
el 41,06% de todos los eventos adversos; sin embargo presenta una variación negativa
del 86.05% en el periodo antes descrito. Le sigue en orden de importancia las heladas,
fenómeno que representan el 19,09% de los fenómenos registrados, sin embargo no
presenta registro de actividad en el 2016. El otro fenómeno importante que se ha
registrado son los vientos fuertes que representan el 9,66% con una variación positiva del
166,67%.

SISMOS (13)
Huancavelica está ubicado dentro de las cuatro zonas con fallas geológicas del país,
El terremoto de agosto del 2007 fue uno de los más violentos ocurridos en el Perú que
también afectaron a las provincias de Huancavelica, Huaytará y Castrovirreyna
TABLA N° 05
Nº DE SISMOS REGISTRADOS
DEPARTAMENTO DE HUANCAVELICA 2010 – 2017*
TIPO INTENSIDAD
AÑO MES PROFUNDIDAD MAGNITUD ESCALA DISTRITO PROVINCIA
PROFUNDIDAD MAXIMA
84 km Intermedia 4,3 ML* II Mercali Modificada Huancavelica Huancavelica
2010 MAYO
92 km Intermedia 4,2 ML* III Mercali Modificada Castrovirreyna Castrovirreyna
2011 OCTUBRE 112 km Intermedia 4,3 ML* II Mercali Modificada Huancavelica Huancavelica
MAYO 18 km Superficial 3,9 ML* II Mercali Modificada Pampas Tayacaja
2013
DICIEMBRE 84 km Intermedia 4,5 ML* II Mercali Modificada Castrovirreyna Castrovirreyna
ABRIL 68 km Intermedia 4,5 ML* III Mercali Modificada Huancavelica Huancavelica
JUNIO 44 km Superficial 4,5 ML* II Mercali Modificada Castrovirreyna Castrovirreyna
2014
105 km Intermedia 4,3 ML* II Mercali Modificada Huancavelica Huancavelica
JULIO
81 km Intermedia 4,3 ML* II Mercali Modificada Castrovirreyna Castrovirreyna
MARZO 8 km Superficial 3,8 ML* II Mercali Modificada Colcabamba Tayacaja
2015 MAYO 96 Km Intermedia 4,6 ML* III Mercali Modificada Castrovirreyna Castrovirreyna
JULIO 6 Km Superficial 4,0 ML* V Mercali Modificada Ñahuinpuquio Tayacaja
MARZO 118 Km Intermedia 4,7 ML* III Mercali Modificada Huaytará Huaytará
2017
SETIEMBRE 86 Km Intermedia 4,3 ML* II Mercali Modificada Castrovirreyna Castrovirreyna
FUENTE: Boletines Sismicos IGP desde el 2010 al 2017
ELABORACION: OF. DE EPIDEMIOLOGIA – DIRESA HVCA

Según el IGP el 2012 no se registró actividad sísmica y para el año 2016 no se dispone
datos, y entre los años 2010 y 2017 se han registrado 14 sismos, de los cuales el 28,6%
(4 sismos) se registraron el año 2014; el 21,4% (3 sismos) en el 2015. De los sismos
registrados el 42,9% (06 sismos) ocurrieron en la provincia de Castrovirreyna; el 28,6%
(04 sismos) ocurrieron en la provincia de Huancavelica, la magnitud oscila entre 3,8 y 4,7
de magnitud local y la intensidad varia de II a V en escala de Mercalli modificada, el tipo de
profundidad va de superficial a intermedia.

DETERMINANTES DEMOGRAFICOS Y SOCIOECONOMICOS


COMUNIDADES CAMPESINAS
Las Comunidades Campesinas son organizaciones de interés público, con existencia legal
y personería jurídica, integradas por familias que habitan y controlan determinados
territorios, ligadas por vínculos ancestrales, sociales, económicos y culturales, expresados
en la propiedad comunal de la tierra, el trabajo comunal, la ayuda mutua, el gobierno
democrático y el desarrollo de actividades multisectoriales, cuyos fines se orientan a la
realización plena de sus miembros y el país. (Art. 2º de la Ley de Comunidades
Campesinas - Ley Nº 24656).

Las comunidades Campesinas del departamento de Huancavelica, son la unión de varios


ayllus, quienes formaron un pequeño centro urbano en medio de sus antiguos territorios;
una cierta tendencia endogámica al interior de los mismos pueblos, que se han mantenido

pág. 26
ANALISIS DE SITUACION DE SALUD 2018 – DIRESA HUANCAVELICA

hasta la actualidad. Así mismo buscaron dominar diferentes suelos, para alcanzar una
relativa autonomía económica. Estos ideales: el endogámico y el autárquico,
evidentemente nunca han podido ser alcanzados plenamente, cada comunidad de la zona
alta ha tenido que establecer relaciones sociales, familiares, de parentescos y afinidad,
con gente de la costa, del litoral y de la selva. Esta interdependencia obligada entre
pueblos diferentes produjo a través de los siglos, la existencia de pequeños y grandes
pueblos andinos en el territorio del departamento.
FIGURA N° 08
DISTRIBUCIÓN DE LAS COMUNIDADES CAMPESINAS POR PROVINCIA
HUANCAVELICA - 2012

FUENTE: CENAGRO 2012

pág. 27
ANALISIS DE SITUACION DE SALUD 2018 – DIRESA HUANCAVELICA

En el departamento de Huancavelica existe 7 005 comunidades campesinas registradas


hasta la fecha, las provincias de Huaytara y Castrovirreyna cuentan con más del 19% de
comunidades, justificadas por su mayor extensión territorial, mientras que la provincia de
Acobamba cuenta con solo 7 28%, pero es en este territorio donde se ubica los Chopccas
considerada como la etnia más importante del departamento

Los Chopccas, No es una comunidad indígena "común", se trata de una de las etnias
indígenas Huancavelicanas más definidas en sus tradiciones, territorio, lengua y cultura.
Según los estudios realizados por Iliam Tinoco (1997), se trata del último vestigio viviente
de los Chankas, cuyo centro de dominio fue la región de Andahuaylas, a partir del cual
dominaron gran parte de los Andes, y quedaron asentados en esta parte de la región. La
vestimenta es peculiar con relación a otros campesinos de los alrededores. Predominan
en ella el color negro matizado con colores fosforescentes como el rojo, azul, violeta,
verde, rosado. Cada uno de estos colores simboliza diversos aspectos de la vida, pueden
representar la soltería, casado o viudez entre otros.

POBREZA
Estudios e investigadores especializados han demostrado que la pobreza es un fenómeno
multidimensional y FIGURA N° 09
multicausal, por ello MAPA DE POBREZA POR PROVINCIA Y DISTRITO - HUANCAVELICA - 2013
vivir en pobreza no
solo implica la falta de
bienes o servicios
necesarios para el
bienestar material, sino
también la oportunidad
de vivir una vida digna.
Los años de vida
pueden acortarse
prematuramente o
puede discurrir difícil,
dolorosa o riesgosa,
asimismo, puede estar
privada de
conocimientos y
comunicación.
También se puede
denegar la confianza y
el respeto por sí
mismo, así como el
respeto de los demás.
Todos son aspectos de
la pobreza que limitan
y afectan la vida de las
personas

Según el Censo
Nacional Agrario del
2012, elaborado por el
INEI el 10%de los
distritos son
catalogados como
pobres, el 44% como FUENTE: INEI
distritos muy pobres y ELABORACION: OEPI DIRESA HVCA
el 43% de ellos son catalogados como muy pobres.

pág. 28
ANALISIS DE SITUACION DE SALUD 2018 – DIRESA HUANCAVELICA

POBREZA MONETARIA
La pobreza analizada mediante un enfoque monetario indica la insuficiencia de
ingresos o gastos de la
TABLA Nº 06 población respecto a
% DE POBREZA MONETARIA POR PROVINCIAS
HUANCAVELICA 2009
un consumo mínimo
aceptable socialmente
% POBREZA (14).
PROVINCIA TOTAL EXTREMO POBRES NO NO POBRE En la región
POBRES POBRES EXTREMOS Huancavelica según el
HUANCAVELICA 72,6 40,6 32,0 27,4 INEI – UNFPA el
46,8% de la población
ACOBAMBA 79,9 47,7 32,3 20,1 se encuentra en
ANGARAES 80,1 50,4 29,7 19,9 condición de extrema
CASTROVIRREYNA 68,5 36,7 31,8 31,5 pobreza, el 30,4% de
CHURCAMPA 73,9 40,7 33,2 26,1 la población está
HUAYTARA 70,6 41,5 29,1 29,4 considerado como
pobre NO extremo, lo
TAYACAJA 76,0 40,4 35,6 24,0 que significa que el
TOTAL HVCA 77,2 46,8 30,4 22,8 72,2% de la población
FUENTE: INEI – UNFPA: Mapa de Pobreza Provincial y Distrital 2009. se encuentra en
ELABORACIÓN: OEPI – DIRESA HVCA condición de pobreza;
las provincias en las
que la población muestra una mayor condición de pobreza son Angaraes y
Castrovirreyna con el 80,1% y Acobamba con el 79,9%

NECESIDADES BASICAS INSATISFECHAS


Según el SIRTOD del INEI, en el departamento de Huancavelica, la población con al
menos una NBI ha descendido de 60,1% en el 2007 a un 24,8% en el 2016, esto significa
un descenso de 35 puntos porcentuales en dicho periodo, esto se debe principalmente a
que la Población en viviendas sin servicios higiénicos ha disminuido en 33 puntos
porcentuales en el 2016 con respecto al 2007.
FIGURA N° 10
TASA DE ANALFABETISMO EN POBLACIÓN MAYOR DE 15 AÑOS Y POR GÉNERO
HUANCAVELICA 2001 - 2016

FUENTE: INEI SIRTOD http://webinei.inei.gob.pe:8080/SIRTOD/inicio.html#app=8d5c&d4a2-selectedIndex=1&d9ef-selectedIndex=1

pág. 29
ANALISIS DE SITUACION DE SALUD 2018 – DIRESA HUANCAVELICA

ANALFABETISMO (15)
Según el SIRTOD del INEI, en el departamento de Huancavelica, la tasa de
analfabetismo en población mayor de 15 años ha disminuido de un 25,0% en el 2001 a
un 12,6% en el 2016, esto ha significado una disminución de 12,4 puntos
porcentuales, asi mismo podemos señalar que esta tasa de analfabetismo es mayor
en población femenina, y es la que ha disminuido en 18,8 puntos porcentuales en el
2016 con respecto al 2001 y en la población masculina esta disminución fue del 4,7
puntos porcentuales en el 2016 con respecto al 2001. La brecha entre la tasa de
analfabetismo entre varones y mujeres en el 2001 fue de 16,4 puntos porcentuales
mientras que en el 2016 este fue de 8,7 puntos porcentuales; lo que significa una
disminución de la brecha de alrededor del 47% en el 2016 con respecto al 2001.
FIGURA N° 11
TASA DE ANALFABETISMO EN POBLACIÓN MAYOR DE 15 AÑOS Y POR GÉNERO
HUANCAVELICA 2001 - 2016

FUENTE: INEI SIRTOD http://webinei.inei.gob.pe:8080/SIRTOD/inicio.html#app=8d5c&d4a2-selectedIndex=1&d9ef-selectedIndex=1

ACCESO A SERVICIOS BASICOS


En el departamento de Huancavelica, según el SIRTOD, el porcentaje de hogares que se
abastecen de agua por red pública en el 2016 es del 87,00%; esto significa un crecimiento
positivo 36 puntos porcentuales con respecto al 2001; sin embargo con respecto al
departamento de Lima, hay un 9,10% de hogares con menos acceso a este servicio. En
cuanto al porcentaje de viviendas particulares con red pública de alcantarillado este
muestra un crecimiento de 30,70% en el 2016 con respecto al 2001, mostrando un
crecimiento sostenido desde el 2005; en comparación con el dpto. de Lima implica que
hay un 51,50% de hogares con menos acceso a este servicio. En lo que se refiere a
hogares que disponen alumbrado eléctrico por red pública podemos indicar que en el
2016 este presenta un crecimiento de 55,2 puntos porcentuales con respecto al 2001 y en
relación al dpto. de Lima podemos indicar que existe un 11,60% menos de hogares que
cuentan con este servicio. En lo que se refiere a hogares que solo cocinan con gas el
crecimiento en Huancavelica para el año 2016 fue del 11,1% con respecto al 2001 y en
relación con el dpto. de Lima significa que hay un 53% menos de hogares que cuentan
con este servicio.

pág. 30
ANALISIS DE SITUACION DE SALUD 2018 – DIRESA HUANCAVELICA

FIGURA N° 12
ACCESO A SERVICIOS BASICOS Y TIPO DE ENERGIA PARA COCINAR
PERU - HUANCAVELICA 2001 - 2016

FUENTE: INEI SIRTOD http://webinei.inei.gob.pe:8080/SIRTOD/inicio.html#app=8d5c&d4a2-selectedIndex=1&d9ef-selectedIndex=1

IDIOMA:
Según los Censos Nacionales de 1993 ,2007 y 2017, el promedio de los tres periodos
medidos nos indica que el 65,26% de la población huancavelicana tiene al quechua
como idioma que aprendió a hablar en la niñez, sin embargo este presenta una
disminución del 3,41% en el 2017 con respecto a 1993; asi mismo, en promedio el
34,56% de la población huancavelicana tiene al castellano como idioma que aprendió
a hablar en su niñez, esto es que en el 2017 se ha incrementado en un 7,89% con
respecto a 1993; por otro lado existen también personas que en su niñez han
aprendido otras lenguas nativas (aimara o asháninca) o extranjeras (inglés, portugués)
cuyo porcentaje es mínimo.

De las personas que han aprendido a hablar quechua como idioma natal, en promedio
de los tres periodos medidos, el 52,71% son mujeres, sin embargo este porcentaje ha
sufrido una disminución del 0,71% en el 2017 con respecto a 1993, y en el caso de los
varones este promedio es del 47,29% y ha sufrido un incremento del 0,81% para el
mismo periodo; por otro lado el 51,48% de las personas que han aprendido el
castellano como idioma natal son varones habiendo experimentado una variación
negativa del 2% en el 2017 con respecto a 1993, mientras que para el mismo periodo,
en promedio el 48,25% son mujeres habiéndose incrementado en un 2,16%.

En lo que respecta a la distribución del idioma aprendido en la niñez por provincia,


existe una predominancia del quechua sobre el castellano, siendo esta predominancia
mayor en Churcampa, Angaraes y Acobamba con 80%, 77% y 74% en promedio
respectivamente, mientras que el idioma castellano predomina en Castrovirreyna y
Huaytará con el 71% y 65% respectivamente.

pág. 31
ANALISIS DE SITUACION DE SALUD 2018 – DIRESA HUANCAVELICA

TABLA Nº 07
IDIOMA QUE APRENDIO A HABLAR EN SU NIÑEZ POR SEXO Y PROVINCIAS
HUANCAVELICA 1993 - 2017
1993 2007 2017 1993 2007 2017
PROVINCIA IDIOMA SEXO PROVINCIA IDIOMA SEXO
N° % N° % N° % N° % N° % N° %
MASCULINO 27 264 46,19 34 730 47,35 28 166 46,31 MASCULINO 14 037 47,22 15 828 47,93 11 553 47,39
QUECHUA FEMENINO 31 761 53,81 38 610 52,65 32 650 53,69 QUECHUA FEMENINO 15 687 52,78 17 197 52,07 12 826 52,61
TOTAL 59 025 61,15 73 340 55,12 60 816 56,11 TOTAL 29 724 80,69 33 025 79,35 24 379 79,53
MASCULINO 19 032 51,02 29 918 50,25 23 598 49,72 MASCULINO 3 763 53,24 4 643 54,35 3 304 52,71
CASTELLANO FEMENINO 18 268 48,98 29 626 49,75 23 868 50,28 CASTELLANO FEMENINO 3 305 46,76 3 899 45,65 2 964 47,29
TOTAL 37 300 38,64 59 544 44,75 47 466 43,8 TOTAL 7 068 19,19 8 542 20,52 6 268 20,45
HUANCAVELICA MASCULINO 80 43,72 84 53,16 39 63,93 CHURCAMPA MASCULINO 14 33,33 27 54 5 83,33
OTRO IDIOMA OTRO IDIOMA
FEMENINO 103 56,28 74 46,84 22 36,07 FEMENINO 28 66,67 23 46 1 16,67
NATIVO NATIVO
TOTAL 183 0,19 158 0,12 61 0,06 TOTAL 42 0,11 50 0,12 6 0,02
MASCULINO 6 40 2 50,00 25 65,79 MASCULINO 0 0 3 100 1 100
IDIOMA IDIOMA
FEMENINO 9 60 2 50,00 13 34,21 FEMENINO 1 100 0 0 0 0
EXTRANJERO EXTRANJERO
TOTAL 15 0,02 4 0,00 38 0,04 TOTAL 1 0 3 0,01 1 0
TOTAL HUANCAVELICA 96 523 100,00 133 046 100,00 108 381 100,00 TOTAL CHURCAMPA 36 835 100,00 41 620 100,00 30 654 100,00
MASCULINO 12 630 46,8 25 077 48,85 14 272 47,23 MASCULINO 4 033 46,86 2 638 46,53 2 765 46,95
QUECHUA FEMENINO 14 358 53,2 26 261 51,15 15 948 52,77 QUECHUA FEMENINO 4 574 53,14 3 032 53,47 3 124 53,05
TOTAL 26 988 68,36 51 338 78,89 30 220 73,23 TOTAL 8 607 42,7 5 670 25,88 5 889 35,93
MASCULINO 4 010 49,35 4 184 50,65 2 838 49,37 MASCULINO 6 030 52,4 8 876 54,73 5 512 52,52
CASTELLANO FEMENINO 4 116 50,65 4 077 49,35 2 910 50,63 CASTELLANO FEMENINO 5 477 47,6 7 342 45,27 4 984 47,48
TOTAL 8 126 20,58 8 261 12,69 5 748 13,93 TOTAL 11 507 57,09 16 218 74,02 10 496 64,04
ACOBAMBA MASCULINO 24 58,54 33 47,14 6 54,55 HUAYTARÁ MASCULINO 17 41,46 16 80 2 66,67
OTRO IDIOMA OTRO IDIOMA
FEMENINO 17 41,46 37 52,86 5 45,45 FEMENINO 24 58,54 4 20 1 33,33
NATIVO NATIVO
TOTAL 41 0,1 70 0,11 11 0,03 TOTAL 41 0,2 20 0,09 3 0,02
MASCULINO 4 245 98,13 5 371 99,37 5 274 99,77 MASCULINO 2 100 1 50 2 66,67
IDIOMA IDIOMA
FEMENINO 81 1,87 34 0,63 12 0,23 FEMENINO 0 0 1 50 1 33,33
EXTRANJERO EXTRANJERO
TOTAL 4 326 10,96 5 405 8,31 5 286 12,81 TOTAL 2 0,01 2 0,01 3 0,02
TOTAL ACOBAMBA 39 481 100,00 65 074 100,00 41 265 100,00 TOTAL HUAYTARA 20 157 100,00 21 910 100,00 16 391 100,00
MASCULINO 12 612 46,46 19 616 48,23 16 997 47,86 MASCULINO 27 647 47,27 30 826 48,2 24 387 47,47
QUECHUA FEMENINO 14 532 53,54 21 053 51,77 18 519 52,14 QUECHUA FEMENINO 30 840 52,73 33 124 51,8 26 983 52,53
TOTAL 27 144 75,54 40 669 78,71 35 516 76,91 TOTAL 58 487 72,03 63 950 65,27 51 370 66,8
MASCULINO 4 406 50,93 5 551 50,82 5 366 50,43 MASCULINO 11 736 53,08 17 653 52,07 13 252 52,01
CASTELLANO FEMENINO 4 245 49,07 5 371 49,18 5 274 49,57 CASTELLANO FEMENINO 10 373 46,92 16 247 47,93 12 226 47,99
TOTAL 8 651 24,08 10 922 21,14 10 640 23,04 TOTAL 22 109 27,23 33 900 34,6 25 478 33,13
ANGARAES MASCULINO 81 60,9 34 44,74 12 57,14 TAYACAJA MASCULINO 251 48,27 67 51,94 17 54,84
OTRO IDIOMA OTRO IDIOMA
FEMENINO 52 39,1 42 55,26 9 42,86 FEMENINO 269 51,73 62 48,06 14 45,16
NATIVO NATIVO
TOTAL 133 0,37 76 0,15 21 0,05 TOTAL 520 0,64 129 0,13 31 0,04
MASCULINO 3 75 0 0 0 0 MASCULINO 49 56,98 1 100 12 66,67
IDIOMA IDIOMA
FEMENINO 1 25 0 0 0 0 FEMENINO 37 43,02 0 0 6 33,33
EXTRANJERO EXTRANJERO
TOTAL 4 0,01 0 0 0 0 TOTAL 86 0,11 1 0 18 0,02
TOTAL ANGARAES 35 932 100,00 51 667 100,00 46 177 100,00 TOTAL TAYACAJA 81 202 100,00 97 980 100,00 76 897 100,00
MASCULINO 2 704 45,09 1 964 47,98 1 691 45,53 MASCULINO 100 927 46,73 130 679 48,03 99 831 47,11
QUECHUA FEMENINO 3 293 54,91 2 129 52,02 2 023 54,47 QUECHUA FEMENINO 115 045 53,27 141 406 51,97 112 073 52,89
TOTAL 5 997 35,84 4 093 22,39 3 714 28,13 TOTAL 215 972 66,96 272 085 64,15 211 904 64,67
MASCULINO 5 722 53,55 7 589 53,56 4 880 51,47 MASCULINO 54 699 51,87 78 414 51,74 58 750 50,83
CASTELLANO FEMENINO 4 963 46,45 6 579 46,44 4 602 48,53 CASTELLANO FEMENINO 50 747 48,13 73 141 48,26 56 828 49,17
TOTAL 10 685 63,86 14 168 77,51 9 482 71,83 TOTAL TOTAL 105 446 32,69 151 555 35,73 115 578 35,27
CASTROVIRREYNA MASCULINO 27 57,45 8 44,44 3 60 HUANCAVELICA MASCULINO 494 49,06 269 51,63 84 60,87
OTRO IDIOMA OTRO IDIOMA
FEMENINO 20 42,55 10 55,56 2 40 FEMENINO 513 50,94 252 48,37 54 39,13
NATIVO NATIVO
TOTAL 47 0,28 18 0,1 5 0,04 TOTAL 1 007 0,31 521 0,12 138 0,04
MASCULINO 3 75 0 0 0 0 MASCULINO 65 57,02 7 70 41 62,12
IDIOMA IDIOMA
FEMENINO 1 25 0 0 0 0 FEMENINO 49 42,98 3 30 25 37,88
EXTRANJERO EXTRANJERO
TOTAL 4 0,02 0 0 0 0 TOTAL 114 0,04 10 0 66 0,02
TOTAL CASTROVIRREYNA 16 733 100,00 18 279 100,00 13 201 100,00 TOTAL DPTO. HUANCAVELICA 322 539 100,00 424 171 100,00 327 686 100,00
FUENTE: INEI CNPV 1993, 2007, 2017
ELABORACIÓN: OEPI – DIRESA HVCA

RELIGION:
En Huancavelica, en promedio de los tres periodos censales, el 77,81% de la
población es católica, siendo que el porcentaje de la población católica ha disminuido
en 3,13% en el 2017 con respecto a 1993; la otra religión que se profesa en
Huancavelica es la cristiana-evangélica que su promedio es de 20,60% y que se ha
visto incrementado en 92% en el 2017 con respecto a 1993, también hay otras
religiones sin embargo su porcentaje es mínimo, sin embargo las personas que no
profesan religión alguna se ha incrementado en un 75% de la población en el 2017 con
respecto a 1993.

pág. 32
ANALISIS DE SITUACION DE SALUD 2018 – DIRESA HUANCAVELICA

TABLA Nº 08
RELIGION DE POBLACION CENSADA POR SEXO Y PROVINCIAS
HUANCAVELICA 1993 - 2017
1993 2007 2017 1993 2007 2017
PROVINCIA RELIGION SEXO PROVINCIA RELIGION SEXO
N° % N° % N° % N° % N° % N° %
MASCULINO 27 338 47,45 36 648 48,19 31 266 47,49 MASCULINO 9 701 47,82 9 893 49,78 7 189 49,74
CATOLICA FEMENINO 30 272 52,55 39 398 51,81 34 577 52,51 CATOLICA FEMENINO 10 586 52,18 9 982 50,22 7 264 50,26
TOTAL 57 610 81,14 76 046 76,54 65 843 74,58 TOTAL 20 287 75,00 19 875 65,75 14 453 58,24
MASCULINO 5 515 45,02 9 800 46,04 8 736 43,79 MASCULINO 2 967 45,38 4 622 46,20 4 526 44,55
CRISTIANA - CRISTIANA -
FEMENINO 6 736 54,98 11 484 53,96 11 213 56,21 FEMENINO 3 571 54,62 5 383 53,80 5 633 55,45
EVANGELICA EVANGELICA
TOTAL 12 251 17,25 21 284 21,42 19 949 22,60 TOTAL 6 538 24,17 10 005 33,10 10 159 40,94
HUANCAVELICA MASCULINO 160 53,69 284 54,93 210 42,34 CHURCAMPA MASCULINO 49 44,55 78 56,12 32 45,07
OTRA OTRA
FEMENINO 138 46,31 233 45,07 286 57,66 FEMENINO 61 55,45 61 43,88 39 54,93
RELIGION RELIGION
TOTAL 298 0,42 517 0,52 496 0,56 TOTAL 110 0,41 139 0,46 71 0,29
MASCULINO 529 62,83 1 001 66,20 1 409 70,45 MASCULINO 79 68,10 136 65,38 100 75,19
NINGUNA FEMENINO 313 37,17 511 33,80 591 29,55 NINGUNA FEMENINO 37 31,90 72 34,62 33 24,81
TOTAL 842 1,19 1 512 1,52 2 000 2,27 TOTAL 116 0,43 208 0,69 133 0,54
TOTAL HUANCAVELICA 71 001 100,00 99 359 100,00 88 288 100,00 TOTAL CHURCAMPA 27 051 100,00 30 227 100,00 24 816 100,00
MASCULINO 10 140 46,51 15 741 48,95 10 115 47,43 MASCULINO 7 145 49,53 7 916 54,02 5 622 51,36
CATOLICA FEMENINO 11 662 53,49 16 417 51,05 11 211 52,57 CATOLICA FEMENINO 7 281 50,47 6 738 45,98 5 324 48,64
TOTAL 21 802 83,84 32 158 74,54 21 326 72,02 TOTAL 14 426 91,33 14 654 85,52 10 946 80,12
MASCULINO 1 770 45,51 4 887 46,86 3 505 44,88 MASCULINO 593 46,55 1 081 46,55 1 141 44,99
CRISTIANA - CRISTIANA -
FEMENINO 2 119 54,49 5 543 53,14 4 305 55,12 FEMENINO 681 53,45 1 241 53,45 1 395 55,01
EVANGELICA EVANGELICA
TOTAL 3 889 14,96 10 430 24,18 7 810 26,38 TOTAL 1 274 8,07 2 322 13,55 2 536 18,56
ACOBAMBA MASCULINO 38 45,78 124 53,91 65 41,94 HUAYTARÁ MASCULINO 16 55,17 34 64,15 14 51,85
OTRA OTRA
FEMENINO 45 54,22 106 46,09 90 58,06 FEMENINO 13 44,83 19 35,85 13 48,15
RELIGION RELIGION
TOTAL 83 0,32 230 0,53 155 0,52 TOTAL 29 0,18 53 0,31 27 0,20
MASCULINO 125 54,59 203 63,04 209 65,52 MASCULINO 35 52,24 68 63,55 99 64,71
NINGUNA FEMENINO 104 45,41 119 36,96 110 34,48 NINGUNA FEMENINO 32 47,76 39 36,45 54 35,29
TOTAL 229 0,88 322 0,75 319 1,08 TOTAL 67 0,42 107 0,62 153 1,12
TOTAL ACOBAMBA 26 003 100,00 43 140 100,00 29 610 100,00 TOTAL HUAYTARÁ 15 796 100,00 17 136 100,00 13 662 100,00
MASCULINO 10 652 46,77 13 859 48,19 13 195 48,56 MASCULINO 25 106 48,44 27 678 49,77 22 732 49,35
CATOLICA FEMENINO 12 125 53,23 14 903 51,81 13 980 51,44 CATOLICA FEMENINO 26 726 51,56 27 932 50,23 23 331 50,65
TOTAL 22 777 85,49 28 762 78,72 27 175 73,56 TOTAL 51 832 87,29 55 610 77,94 46 063 73,47
MASCULINO 1 548 45,42 3 208 46,22 4 128 45,62 MASCULINO 3 101 45,74 6 968 46,75 7 155 45,40
CRISTIANA - CRISTIANA -
FEMENINO 1 860 54,58 3 733 53,78 4 920 54,38 FEMENINO 3 678 54,26 7 936 53,25 8 606 54,60
EVANGELICA EVANGELICA
TOTAL 3 408 12,79 6 941 19,00 9 048 24,49 TOTAL 6 779 11,42 14 904 20,89 15 761 25,14
ANGARAES MASCULINO 35 50,72 93 50,82 84 47,73 TAYACAJA MASCULINO 121 34,77 210 50,48 193 45,20
OTRA OTRA
FEMENINO 34 49,28 90 49,18 92 52,27 FEMENINO 227 65,23 206 49,52 234 54,80
RELIGION RELIGION
TOTAL 69 0,26 183 0,50 176 0,48 TOTAL 348 0,59 416 0,58 427 0,68
MASCULINO 198 50,77 372 57,32 333 60,99 MASCULINO 224 53,08 245 58,19 298 67,12
NINGUNA FEMENINO 192 49,23 277 42,68 213 39,01 NINGUNA FEMENINO 198 46,92 176 41,81 146 32,88
TOTAL 390 1,46 649 1,78 546 1,48 TOTAL 422 0,71 421 0,59 444 0,71
TOTAL ANGARAES 26 644 100,00 36 535 100,00 36 945 100,00 TOTAL TAYACAJA 59 381 100,00 71 351 100,00 62 695 100,00
MASCULINO 5 951 50,63 6 440 53,69 4 310 51,22 MASCULINO 96 033 47,90 118 175 49,42 94 429 48,62
CATOLICA FEMENINO 5 802 49,37 5 555 46,31 4 104 48,78 CATOLICA FEMENINO 104 454 52,10 120 925 50,58 99 791 51,38
TOTAL 11 753 91,75 11 995 84,12 8 414 77,84 TOTAL 200 487 84,00 239 100 76,63 194 220 72,79
MASCULINO 457 46,63 966 46,89 993 43,98 MASCULINO 15 951 45,42 31 532 46,41 30 184 44,70
CRISTIANA - CRISTIANA -
FEMENINO 523 53,37 1 094 53,11 1 265 56,02 FEMENINO 19 168 54,58 36 414 53,59 37 337 55,30
EVANGELICA DEPARTAMENTO EVANGELICA
TOTAL 980 7,65 2 060 14,45 2 258 20,89 TOTAL 35 119 14,71 67 946 21,78 67 521 25,31
DE
CASTROVIRREYNA MASCULINO 17 53,13 52 67,53 16 66,67 MASCULINO 436 44,99 875 54,18 614 44,62
OTRA HUANCAVELICA OTRA
FEMENINO 15 46,88 25 32,47 8 33,33 FEMENINO 533 55,01 740 45,82 762 55,38
RELIGION RELIGION
TOTAL 32 0,25 77 0,54 24 0,22 TOTAL 969 0,41 1 615 0,52 1 376 0,52
MASCULINO 24 53,33 82 64,57 75 66,37 MASCULINO 1 214 57,51 2 107 62,97 2 523 68,04
NINGUNA FEMENINO 21 46,67 45 35,43 38 33,63 NINGUNA FEMENINO 897 42,49 1 239 37,03 1 185 31,96
TOTAL 45 0,35 127 0,89 113 1,05 TOTAL 2 111 0,88 3 346 1,07 3 708 1,39
TOTAL CASTROVIRREYNA 12 810 100,00 14 259 100,00 10 809 100,00 TOTAL DEPARTAMENTO DE HUANCAVELICA 238 686 100,00 312 007 100,00 266 825 100,00
FUENTE: INEI CNPV 1993, 2007, 2017
ELABORACIÓN: OEPI – DIRESA HVCA

ÍNDICE DE DESARROLLO HUMANO


El desarrollo humano se define como el proceso por el que una sociedad mejora las
condiciones de vida de sus ciudadanos a través de un incremento de los bienes con
los que puede cubrir sus necesidades básicas y complementarias, y de la creación de
un entorno en el que se respeten los derechos humanos de todos ellos, dicho de otro
modo, es la cantidad de opciones que tiene un ser humano en su propio medio, para
ser o hacer lo que él desea ser o hacer. A mayor cantidad de opciones mayor
desarrollo humano, a menor cantidad de opciones, menor desarrollo humano. El
Desarrollo Humano podría definirse también como una forma de medir la calidad de
vida del ente humano en el medio en que se desenvuelve, y una variable fundamental
para la calificación de un país o región.

El Perú es uno de los países de la región de América Latina y el Caribe con mayor
crecimiento económico, mayor progreso en su trayectoria hacia el cumplimiento de los
Objetivos y Desarrollo del Milenio y mayores logros en el desarrollo humano. Entre el
año 2000 y la actualidad, el país ha dejado de pertenecer al de renta media y se
incorporó de renta media alta y desarrollo humano alto17

Según el Informe Sobre Desarrollo Humano Perú 2013, elaborado por el PNUD, En el
Perú el IDH presenta una tendencia positiva entre el 2003 y el 2012, siendo estos de
0,366 y 0,506 respectivamente; igual tendencia presenta en el departamento de
Huancavelica así como en sus 07 provincias, y son Huaytará y Castrovirreyna las que

pág. 33
ANALISIS DE SITUACION DE SALUD 2018 – DIRESA HUANCAVELICA

presentan los mayores IDH, mientras que Churcampa y Acobamba presentan los
menores IDH.

TABLA N° 09
ÍNDICE DE DESARROLLO HUMANO
HUANCAVELICA 2003 - 2012

DEPARTAMENTO PROVINCIA 2003 2007 2010 2011 2012


HUANCAVELICA Huancavelica 0,207971 0,247550 0,316820 0,329101 0,333601
Acobamba 0,181654 0,191121 0,234433 0,245236 0,248235
Angaraes 0,184668 0,190048 0,243713 0,257533 0,260794
Castrovirreyna 0,227337 0,232990 0,332524 0,344980 0,345565
Churcampa 0,182849 0,180170 0,249769 0,260107 0,260610
Huaytará 0,212306 0,227283 0,325872 0,342434 0,345736
Tayacaja 0,185900 0,187787 0,265390 0,278980 0,282486
DPTO. HVCA. 0,172500 0,214728 0,282135 0,296234 0,296178
PERÚ PERU 0,365703 0,395247 0,483174 0,490628 0,505838
FUENTE: Informe Sobre Desarrollo Humano Perú 2013, – PNUD. Noviembre 2013
ELABORACIÓN: OEPI – DIRESA HVCA

ECONOMÍA
Según el SIRTOD del INEI, el ingreso promedio mensual proveniente del trabajo, en el
departamento de Huancavelica se ha incrementado en alrededor del 93% en el 2016
con respecto al 2007, asimismo cabe señalar que por una labor desempeñada en
Huancavelica se percibiría 1,6 veces menos que en Lima. El incremento señalado
para el departamento de Huancavelica es mayor en los varones en cuyo grupo se
incrementó en alrededor del 98% mientras que en las mujeres este fue de alrededor
del 85%; esto significa que por el solo hecho de ser mujer el ingreso promedio
mensual proveniente del trabajo es 0,5 veces menor que lo percibido si fuera varón.

FIGURA N° 13
INGRESO PROMEDIO MENSUAL PROVENIENTE DEL TRABAJO
HUANCAVELICA 2007 - 2016

FUENTE: INEI SIRTOD (http://webinei.inei.gob.pe:8080/SIRTOD1/inicio.html#app=db26&d4a2-selectedIndex=1&d9ef-selectedIndex=0 )


ELABORACIÓN: OEPI DIRESA HUANCAVELICA

pág. 34
ANALISIS DE SITUACION DE SALUD 2018 – DIRESA HUANCAVELICA

POBLACION
Para el análisis de la población y teniendo en cuenta los resultados de los Censos
Nacionales de Población y Vivienda aplicados por el INEI en el 2007 y el 2017; y de
acuerdo a ello tenemos que la población (16) en el departamento de Huancavelica,
presenta un decrecimiento del 23,56% en el 2017 con respecto al 2007; esto significa
que en el periodo medido hay 107 158 habitantes menos; en todas las provincias
también se ha experimentado este decrecimiento, la provincia que porcentualmente
más ha disminuido su población es Acobamba con un 40,11%; esto implica 25 584
habitantes menos; mientras que la provincia de Angaraes es la que menos ha
disminuido su población y esta descendió un 11,66% lo que representa una
disminución de 6 497 habitantes.
TABLA N° 10
POBLACION Y % CRECIMIENTO POBLACIONAL POR PROVINCIAS
HUANCAVELICA 2007 - 2017
2007 2017 %
PROVINCIA CRECIMIEN
POB % POB % TO
HUANCAVELICA 142 723 31,38 115 054 33,10 -19,39
ACOBAMBA 63 792 14,03 38 208 10,99 -40,11
ANGARAES 55 704 12,25 49 207 14,15 -11,66
CASTROVIRREYNA 19 500 4,29 13 982 4,02 -28,30
CHURCAMPA 44 903 9,87 32 538 9,36 -27,54
HUAYTARA 23 274 5,12 17 247 4,96 -25,90
TAYACAJA 104 901 23,07 81 403 23,42 -22,40
DPTO HVCA 454 797 100,00 347 639 100,00 -23,56
FUENTE: INEI CNVP 2007 - 2017 )
ELABORACIÓN: OEPI DIRESA HUANCAVELICA

La mayor parte de la población del departamento se distribuye en las provincias de


Huancavelica con el 33,10% y Tayacaja con el 23,42% mientras que en Huaytará y
Castrovirreyna solo tienen el 4,96% y 4,02% respectivamente.
Cuando analizamos la población por grupos etareos veremos que el grupo etáreo niño
(0 – 11 años), esta ha disminuido en 43,40%, es decir que hay 61 976 niños menos
en el 2017 con respecto al 2007; fenómeno similar ocurre en los otros grupos etareos
excepto en TABLA N° 11
el adulto POBLACION Y % CRECIMIENTO POBLACIONAL POR GRUPOS ETAREOS
HUANCAVELICA 2007 - 2017
mayor (60
amas años) 2007 2017 %
que GRUPO ETAREO CRECIMIEN
presenta un POB % POB % TO
crecimiento NIÑO 142 790 31,40 80 814 23,25 -43,40
del 14,76%, ADOLESCENTE 67 200 14,78 47 419 13,64 -29,44
es decir que
JOVEN 83 159 18,28 61 475 17,68 -26,08
existen
ADULTO 122 077 26,84 112 520 32,37 -7,83
5 840
adultos ADULTO MAYOR 39 571 8,70 45 411 13,06 14,76
mayores POB. TOTAL 454 797 100,00 347 639 100,00 -23,56
más que en FUENTE: INEI CNVP 2007 - 2017 )
ELABORACIÓN: OEPI DIRESA HUANCAVELICA
el 2007.

COMPOSICION DE LA POBLACION POR SEXO Y EDAD


Cuando se analiza la población por sexo vemos que el decrecimiento descrito líneas
arriba indica que en los varones es del 24,93% y en las mujeres este es del 22,23% es

pág. 35
ANALISIS DE SITUACION DE SALUD 2018 – DIRESA HUANCAVELICA

decir que hay 56 064 varones y 51 094 mujeres menos en el 2017 que en el 2007, en
este mismo periodo la distribución porcentual de la población nos indica que esta se
ha contraído en los tres primeros quinquenios en alrededor de un 23%, siendo que a
partir de los 30 años esta distribución se hace mayor en los subsiguientes grupos
quinquenales, esta estructura piramidal nos estaría indicando que tanto los procesos
de la natalidad y la mortalidad habrían disminuido, por ende la supervivencia es mayor
como se puede apreciar ostensiblemente en los tres primeros quinquenios, asi mismo
nos indicaría que la transición poblacional se ha iniciado en el departamento de
Huancavelica

FIGURA N° 14
COMPOSICION (PIRAMIDE) POBLACIONAL POR SEXO Y EDAD
HUANCAVELICA 2007 - 2017

80 y +
75-79
70-74
65-69
60-64
55-59
50-54
45-49
40-44
35-39
30-34
25-29
20-24
15-19
10-14
5-9
0-4

-8 -6 -4 -2 0 2 4 6 8

FEM 2017 MASC 2017 FEM 2007 MASC 2007

FUENTE: INEI CNVP 2007 - 2017


ELABORACIÓN: OEPI DIRESA HUANCAVELICA

DENSIDAD POBLACIONAL
Según el CNPV – 2017 del INEI, la densidad poblacional en el departamento de
Huancavelica ha descendido en un 23,58% en el 2017 que es de 13,61 habitantes por
Km2, con respecto al 2007 que fue de 17,81 habitantes por Km2; las provincias de
Acobamba y Huancavelica son las que presentan una mayor densidad poblacional con
41,95 habitantes por Km2 y 27,29 habitantes por Km2 respectivamente, sin embargo
estas son menores con respecto al 2007; en un 40,11% y 19,40%
correspondientemente; las provincias que menor concentración poblacional presentan
son Castrovirreyna y Huaytará con 3,51 habitantes por Km2 y 2,67 habitantes por Km2
respectivamente, esto ha significado una disminución de la densidad en un 28,22% y
de un 25,83% correspondientemente

El distrito de pampas en la provincia de Tayacaja es la que presenta la mayor


densidad poblacional con 134,29 hab/Km2, mientras que el distrito de Ccochaccasa en
la provincia de Angaraes tiene un hab/Km2.

pág. 36
ANALISIS DE SITUACION DE SALUD 2018 – DIRESA HUANCAVELICA

FIGURA N° 15
DENSIDAD POBLACIONAL POR PROVINCIAS Y DISTRITOS
HUANCAVELICA 2017

FUENTE: INEI - CNPV 2017


ELABORACIÓN: OEPI DIRESA HUANCAVELICA

Si realizamos una estratificación por quintiles de los distritos por su densidad


poblacional que va de mayor a menor concentración poblacional, encontraremos que
el 24% de los distritos se concentra en el tercer quintil y el 16% está en el segundo
quintil; el resto se distribuye de manera equitativa en los otros quintiles; asimismo
podemos indicar que el 95% (18) de los distritos de la provincia de Huancavelica se
distribuyen de manera más o menos equitativa en los cuatro primeros quintiles,
mientras que el 5% que corresponde solo al distrito de Acobambilla se ubica en el
quinto quintil; Esta distribución en la provincia de Acobamba indica que el 75% (6) se
encuentra en el primer quintil, los otros dos están en los quintiles 3 y 4
respectivamente; en la provincia de Angaraes el 58% (7) de los distritos se
encuentran en el segundo y tercer quintil, mientras que el resto está distribuido en los
otros quintiles; En la provincia de Castrovirreyna el 54% (7) están en el quintil 5, el
resto (6) en el quintil 4; en lo que respecta a los distritos de la provincia de Churcampa
podemos inferir que el 72% de sus distritos se encuentran en segundo (4) y tercer (4)
quintil respectivamente, el resto (3) están en el primer quintil; esta distribución en la
provincia de Huaytará nos indica que el 63% (10) de sus distritos está en el quinto

pág. 37
ANALISIS DE SITUACION DE SALUD 2018 – DIRESA HUANCAVELICA

quintil, el 25% (4) de ellos están en el cuarto quintil y el resto (2) se distribuyen en el
tercer y cuarto quintil respectivamente; finalmente en la provincia de Tayacaja el 52%
(11) de sus distritos están en el tercer quintil, el 38% (8) se encuentran en el primer (4)
y segundo quintil (4), el resto está en el cuarto quintil.

POBLACION URBANA - RURAL


TABLA N° 12
% DE POBLACION URBANA - RURAL
HUANCAVELICA 2007 – 2017
2007 2017
PROVINCIA
POB TOTAL % POB URB % POB RURAL POB TOTAL % POB URB % POB RURAL
HUANCAVELICA 142 723 41,94 58,06 115 054 53,76 46,24
ACOBAMBA 63 792 30,33 69,67 38 208 26,27 73,73
ANGARAES 55 704 28,88 71,12 49 207 22,88 77,12
CASTROVIRREYNA 19 500 31,43 68,57 13 982 0 100
CHURCAMPA 44 903 22,68 77,32 32 538 10,16 89,84
HUAYTARA 23 274 29,01 70,99 17 247 0 100
TAYACAJA 104 901 24,48 75,52 81 403 23,85 76,15
Total general 454 797 31,67 68,33 347 639 30,45 69,55
FUENTE: INEI - Perú: CNPV 2007 - 2017
ELABORACIÓN: OEPI DIRESA HUANCAVELICA

Según los Censos Nacionales de Población y Vivienda del 2017 con respecto al 2007,
en el departamento de Huancavelica el porcentaje de la población urbana ha
disminuido del 31,67% a un 30,45%; esto significa una disminución del 3,85%,
mientras que la población rural se ha incrementado del 68,33% a un 69,55%, es decir
que el incremento es de un 1,79%.

FIGURA N° 16
% DE POBLACION URBANA Y RURAL POR PROVINCIAS Y DISTRITOS
HUANCAVELICA 2017

FUENTE: INEI - Perú: CNPV 2007 - 2017


ELABORACIÓN: OEPI DIRESA HUANCAVELICA

pág. 38
ANALISIS DE SITUACION DE SALUD 2018 – DIRESA HUANCAVELICA

En el 2017, la provincia con mayor porcentaje de población urbana es Huancavelica


con 53,76%, la provincia de Churcampa presenta solo el 10,16% de población urbana,
esta urbanidad está circunscrita principalmente a los distritos donde se encuentran las
capitales de provincia; las provincias de Castrovirreyna y Huaytará son eminentemente
rurales

INDICE DE MASCULINIDAD
Según el SIRTOD del INEI, en el departamento de Huancavelica el índice de
masculinidad proyectada para el 2006 es de 98,9 varones por cada 100 mujeres y en
el 2015 este se proyecta a 100,7 varones por cada 100 mujeres, lo que significa un
FIGURA N° 17
INDICE DE MASCULINIDAD SEGÚN AMBITO
HUANCAVELICA 2006 - 2015

104
101,7
102
INDICE DE MASCULINIDAD (%)

100,7
100 99,3 98,9

98 97,1 97,5
96
96 95

94

92

90
Hvca. Urbana Hvca. Rural Dpto Hvca. Dpto. Lima
AMBITO
2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
FUENTE: INEI - Perú: Estimaciones y Proyecciones de población Urbana y Rural por Sexo y Edades Quinquenales, Según Departamento, 2000-2015.
Boletín Especial Nº 19. (http://webinei.inei.gob.pe:8080/SIRTOD1/inicio.html#app=db26&d4a2-selectedIndex=1&d9ef-selectedIndex=0 )
ELABORACIÓN: OEPI DIRESA HUANCAVELICA

crecimiento positivo de 1,8 puntos en el 2015 con respecto al 2006, este crecimiento
se debería a que el departamento de Huancavelica es en su mayor parte es rural, lo
cual es condicionado por la fuerza laboral en la que el poblador huancavelicano se
dedica a realizar labores agrícolas y de minería siendo estas actividades
eminentemente masculinas, lo cual es contrastado por la parte urbana que en el
departamento de Huancavelica para el 2006 fue proyectado de 97,1 hombres por cada
100 mujeres a 97,5 hombres por cada 100 mujeres en el 2015; esto ha significado un
crecimiento de 0,4 puntos en el 2015 con respecto al 2006; este crecimiento aunque
mínimo, es contrario a lo que ocurre en el departamento de Lima cuyo ámbito es
principalmente urbano y el índice de masculinidad ha descendido en un punto en el
2015 con respecto al 2006, este comportamiento se vería influenciado por una
migración selectiva desde el interior del país, ya que esta migración estaría dada por
población femenina que busca mejores condiciones principalmente económicas y que
se dedican al servicio doméstico

INDICE DE DEPENDENCIA
El índice de dependencia en el departamento de Huancavelica disminuyo de 83,70%
en el 2008 a 72,28% en el 2017, esto significa una disminución de 11 puntos
porcentuales en el 2017 con respecto al 2008; en ese mismo periodo, este índice
disminuyo en 18 puntos porcentuales en las provincias de Castrovirreyna y Huaytará,

pág. 39
ANALISIS DE SITUACION DE SALUD 2018 – DIRESA HUANCAVELICA

mientras que las provincias de Churcampa y Angaraes han disminuido en 5% y 4%


respectivamente.

Si bien es cierto el índice de dependencia ha disminuido en el departamento asi como


en todas las provincias, sin embargo la población dependiente (menores de 15 años y
mayores de 65 años) se ha incrementado en las provincias de Angaraes y Acobamba
calculándose este crecimiento en 12% y 5% respectivamente.
TABLA N° 13
INDICE DE DEPENDENCIA POR PROVINCIAS
HUANCAVELICA 2008 - 2017
PROVINCIA 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017
HUANCAVELICA 83,70 81,35 81,73 75,39 74,03 72,76 71,63 70,52 69,33 68,32
ACOBAMBA 83,70 81,36 81,78 80,86 79,43 78,09 76,81 75,62 74,65 73,56
ANGARAES 83,71 81,37 81,75 89,02 87,15 85,39 83,62 81,92 80,59 79,33
CASTROVIRREYNA 83,66 81,33 81,75 71,59 70,20 69,04 67,86 66,73 66,62 65,67
CHURCAMPA 83,68 81,37 81,72 87,57 86,06 84,54 83,12 81,76 79,98 78,74
HUAYTARÁ 83,70 81,34 81,78 71,47 70,01 68,70 67,33 66,11 66,28 65,36
TAYACAJA 83,70 81,35 84,37 82,33 80,67 79,20 77,60 76,22 74,67 73,52
DPTO HVCA. 83,70 81,35 82,35 80,11 78,59 77,19 75,83 74,55 73,37 72,28
FUENTE: OFICINA DE ESTADÍSTICA E INFORMÁTICA DIRESA HVCA
ELABORACIÓN: OEPI – DIRESA HVCA

pág. 40
ANALISIS DE SITUACION DE SALUD 2018 – DIRESA HUANCAVELICA

DINAMICA POBLACIONAL
MORTALIDAD GENERAL
En este punto el análisis de la mortalidad se realizara desde el año 2005 hasta el
2017, utilizando el aplicativo ANACONDA que es una herramienta para verificar la
calidad de los datos de mortalidad y clasificar las causas de muerte, los datos de
mortalidad son los proporcionados por la Oficina de Estadística e Informática.

TABLA N° 14
Al someter los
% DE DISTRIBUCION DE CAUSAS DE DEFUNCION datos de
HUANCAVELICA 2005 - 2017 mortalidad en el
DISTRIBUCION DE CAUSAS DE % DE CAUSAS DE DEFUNCION aplicativo
MORTALIDAD 2005 2010 2015 2017 ANACONDA,
GRUPO I ENFERMEDADES este los clasifica
9,6 10,6 6,4 9,3
TRANSMISIBLES en tres grupos
GRUPO II ENFERMEDADES NO
38,2 44,3 38,3 42,7
que son las
TRANSMISIBLES defunciones por
GRUPO III CAUSAS EXTERNAS 10,4 17,4 8,9 10,6 enfermedades
transmisibles,
CAUSAS INUTILIZABLES O
41,7 27,7 46,4 37,3 por
INSUFICIENTEMENTE ESPECIFICADAS
enfermedades
TOTAL 100 100 100 100 no transmisibles
FUENTE: ANACONDA - OFICINA DE ESTADÍSTICA E INFORMÁTICA DIRESA HVCA y por causas
ELABORACIÓN: OEPI – DIRESA HVCA
externas;
además de un
cuarto grupo que son las defunciones cuyas causas de fallecimiento no son causa de
muerte o no han sido adecuadamente especificadas, de la Tabla N° 12 podemos inferir
en el 2017 y con respecto al 2005, el grupo I y las causas inutilizables o
insuficientemente especificadas han disminuido en sus porcentajes en un 3.12% y
10.55% respectivamente mientras que en los grupos II y III se han incrementado en
11.78% y en 2% respectivamente. En promedio de los periodos considerados para el
presente análisis, las causas inutilizables o insuficientemente especificadas de
defunción se constituyen en alrededor del 38% del total de defunciones registradas, de
estas defunciones el 96% son las "causas intermedias de muerte" y las "causas
insuficientemente especificadas dentro de los capitulos de la CIE".

TABLA N° 15
CAUSAS INUTILIZABLES O INSUFICIENTEMENTE ESPECIFICADAS DE DEFUNCION
HUANCAVELICA 2005 - 2016
2005 2010 2015 2017
% DEF. CON % DEF. CON % DEF. CON % DEF. CON
CAUSAS INUTILIZABLES O
% TOTAL CAUSAS % TOTAL CAUSAS % TOTAL CAUSAS % TOTAL CAUSAS
INSUFICIENTEMENTE ESPECIFICADAS N° DEF. N° DEF. N° DEF. N° DEF.
DEF MAL DEF MAL DEF MAL DEF MAL
DEFINIDAS DEFINIDAS DEFINIDAS DEFINIDAS
CATEGORIA 1: "SINTOMAS, SIGNOS Y
1 0,0 0,0 0 0,0 0,0 0 0,0 0,0 11 0,8 2,2
CONDICIONES MAL DEFINIDAS
CATEGORIA 2: "IMPOSIBLE COMO
195 1,4 3,3 14 1,2 4,5 8 0,8 1,6 19 1,4 3,7
CAUSA DE MUERTE"
CATEGORIA 3: "CAUSAS INTERMEDIAS
3229 22,7 54,5 148 13,1 47,1 247 23,4 50,4 218 15,9 42,7
DE MUERTE"
CATEGORIA 4: "CAUSAS INMEDIATAS
6 0,0 0,1 1 0,1 0,3 0 0,0 1,0 2 0,1 0,4
DE MUERTE"
CATEGORIA 5: "CAUSAS
INSUFICIENTEMENTE ESPECIFICADAS 2492 17,7 42,1 151 13,3 48,1 235 22,2 48,0 260 19,0 51,0
DENTRO DE LOS CAPITULOS DE LA CIE"
TOTAL DE CAUSAS INUTILIZABLES O
5923 41,7 100,0 314 27,7 100,0 490 46,4 100,0 510 37,3 100,0
INSUFICIENTEMENTE ESPECIFICADAS
FUENTE: ANACONDA - OFICINA DE ESTADÍSTICA E INFORMÁTICA DIRESA HVCA
ELABORACIÓN: OEPI – DIRESA HVCA

pág. 41
ANALISIS DE SITUACION DE SALUD 2018 – DIRESA HUANCAVELICA

TASA BRUTA DE MORTALIDAD (TBM)


La mortalidad, al igual que otras variables demográficas, está sujeta a errores de
declaración. La confiabilidad de las estimaciones de la mortalidad depende de los
niveles de omisión de personas que han fallecido, asimismo se ha considerado hacer
la comparación de años censales por lo que la población considerada es la que obtuvo
en los Censos Nacionales de Población y Vivienda del 2007 y 2017

Entre el 2005 y el 2017 se han registrado 15 702 defunciones haciendo un promedio


de 1 208 defunciones anuales, de estas muertes el 33,42% corresponden a la
provincia de Huancavelica y el 24,70% a Tayacaja, siendo que alrededor del 58% de
las muertes registradas ocurren en pobladores de estas dos provincias, mientras que
solo alrededor del 8% son registradas en las provincias de Castrovirreyna y Huaytará.
TABLA N° 16
TASA BRUTA DE MORTALIDAD GENERAL POR PROVINCIAS Y AÑOS CENSALES
HUANCAVELICA 2005 - 2016
AÑOS CENSALES
PROVINCIA 2007 2017
N° DEF. TASA x 1 000 N° DEF. TASA x 1 000
HUANCAVELICA 414 2,84 484 4,21
ACOBAMBA 149 2,16 160 4,19
ANGARAES 107 1,94 183 3,72
CASTROVIRREYNA 57 2,76 36 2,57
CHURCAMPA 122 2,77 146 4,49
HUAYTARÁ 54 1,81 38 2,2
TAYACAJA 343 3,19 322 3,96
DPTO. HVCA 1246 2,64 1369 3,94
FUENTE: HECHOS VITALES / POBLACION – OFICINA DE ESTADÍSTICA E INFORMÁTICA DIRESA HVCA
CNPV 2007- 2017 - INEI
ELABORACIÓN: OEPI – DIRESA HVCA

La TBM en el departamento de Huancavelica en el 2017 es 3,96 defunciones por cada


mil personas, esto significa un crecimiento del 9,87% más que en el año 2007, que fue
de 2,64 defunciones por cada mil personas; en ese mismo periodo en la provincia de
Angaraes las defunciones se incrementaron en un 71%, mientras que en
Castrovirreyna estas defunciones han disminuido en 36%, en ambos periodos la
mayor proporción de defunciones se registraron en la provincia de Huancavelica con
33,23% para el 2007 y de 35,35% para el 2017, asi mismo la menor proporción se
registró en Huaytará con el 4,33% para el 2007 y de 2,63% en la provincia de
Castrovirreyna para el 2017.

TASA DE MORTALIDAD GENERAL AJUSTADA POR EDAD


Para el análisis de la mortalidad ajustada por edad se ha utilizado los datos
proporcionados OGEI del MINSA, y que el Centro Nacional de Epidemiología,
Prevención y Control de Enfermedades (CDC PERU) los sometió a un proceso de
control de calidad y corrección del subregistro de la mortalidad para finalmente utilizar
el software de análisis de tendencias “JOINPOINT” del National Cancer Institute de
Estados Unidos

En el departamento de Huancavelica, la Tasa de mortalidad general ajustada por edad


en el año 2015 fue de 5,58 fallecidos por cada mil habitantes; Esta tasa ha disminuido
en un 29,43% en el 2015 con respecto a 1986

pág. 42
ANALISIS DE SITUACION DE SALUD 2018 – DIRESA HUANCAVELICA

FIGURA N° 18
TASA DE MORTALIDAD GENERAL AJUSTADA POR EDAD
DEPARTAMENTO DE HUANCAVELICA 1986 - 2015
DEPARTAMENTO DE HUANCAVELICA 1986 - 2015

FUENTE: BASES DE DATOS DE DEFUNCIONES 1986 – 2015 OGTI - MINSA


ELABORACION: OEPI – DIRESA HVCA.

La tendencia de la mortalidad indica que ha descendido en 1,4% por año; sin embargo
esta disminución no ha sido homogénea y en nuestro caso muestra tres periodos que
son:
- De 1986 a 1996 siendo su descenso promedio de 1,3% por año
- De 1996 al 2002 con una disminución promedio anual del 2,2%
- Desde el 2001 al 2015 esta disminución fue de 2,1% anual

Análisis de la Mortalidad General Ajustada por Edad, por Provincias


En el quinquenio 2011 – 2015, la provincia que ha registrado la mayor tasa de
mortalidad ha sido Castrovirreyna mientras la que en Acobamba se registró la menor
tasa de mortalidad.
FIGURA N° 19
TASA DE MORTALIDAD AJUSTADA POR EDAD POR PROVINCIAS Y QUINQUENIOS
DEPARTAMENTO DE HUANCAVELICA 1986 - 2015

FUENTE: BASES DE DATOS DE DEFUNCIONES 1986 – 2015 OGTI - MINSA


ELABORACION: OEPI – DIRESA HVCA.

pág. 43
ANALISIS DE SITUACION DE SALUD 2018 – DIRESA HUANCAVELICA

La mayoría de las provincias muestran tendencias negativas sin embargo en la


provincia de Acobamba esta disminución ha sido de 84% mientras que en la provincia
de Castrovirreyna esta disminución fue del 58,14%. En la Provincia de Tayacaja no se
evidencia cambios significativos en su tasa, en los tres últimos quinquenios la
provincia de Acobamba ha registrado las tasas más bajas mientras que en la provincia
de Castrovirreyna se han registrado las tasas más altas
TABLA N° 17
TASA DE MORTALIDAD AJUSTADA POR EDAD POR PROVINCIAS Y QUINQUENIOS
DEPARTAMENTO DE HUANCAVELICA 1986 - 2015
PROVINCIA 1986 - 1990 1991 - 1995 1996 - 2000 2001 - 2005 2006 - 2010 2011 - 2015
HUANCAVELICA 23,95 20,86 15,06 9,2 7,57 6,47
ACOBAMBA 28,94 21,81 12,62 7,63 6,12 4,63
ANGARAES 18,36 13,29 5,57 7,93 6,26 5,76
CASTROVIRREYNA 20,71 12,03 11,68 9,38 8,26 8,67
CHURCAMPA 24,41 18,06 12,29 7,86 6,53 8,36
HUAYTARA 19,54 12,08 10,1 8,27 7,49 5,92
TAYACAJA 5,36 6,66 9,64 7,99 7,82 7,31
RAZON 5,40 3,27 2,70 1,23 1,35 1,87
BRECHA 23,58 15,15 9,49 1,75 2,14 4,04
FUENTE: BASES DE DATOS DE DEFUNCIONES 1986 – 2015 OGTI - MINSA
ELABORACION: OEPI – DIRESA HVCA.

El análisis de las desigualdades nos indica que tanto la razón como la brecha han
disminuido en el quinquenio 2011 – 2015 en 65,32% y 82,87% respectivamente en
relación al quinquenio 1986 – 1990.

MORTALIDAD POR SEXO


En el año 2017 la tasa de mortalidad en el sexo masculino ha sido de 3,92 por cada
mil habitantes, habiéndose registrado 0,15% más defunciones que en el año 2007; en
las mujeres esta tasa fue de 3,91 por cada mil habitantes, habiéndose registrado un
19,49% más defunciones que en el año 2007.
TABLA N° 18
TASA DE MORTALIDAD POR SEXO, PROVINCIAS POR PERIODOS CENSALES
DEPARTAMENTO DE HUANCAVELICA 2007 - 2017
2007 2017
PROVINCIA MASCULINO FEMENINO MASCULINO FEMENINO
N° DEF TASA N° DEF TASA N° DEF TASA N° DEF TASA
HUANCAVELICA 204 2,91 210 2,77 243 4,40 239 4,00
ACOBAMBA 76 2,30 73 2,04 75 4,11 85 4,26
ANGARAES 47 1,78 60 2,09 93 3,89 87 3,44
CASTROVIRREYNA 32 3,23 25 2,33 18 2,58 17 2,43
CHURCAMPA 68 3,22 54 2,36 67 4,23 79 4,73
HUAYTARÁ 34 2,37 20 1,29 17 1,95 20 2,34
TAYACAJA 200 3,87 143 2,56 149 3,73 172 4,15
DPTO. HVCA. 661 2,92 585 2,38 662 3,92 699 3,91
FUENTE: HECHOS VITALES / POBLACION – OFICINA DE ESTADÍSTICA E INFORMÁTICA DIRESA HVCA
CNPV 2007 - 2017 - INEI
ELABORACIÓN: OEPI – DIRESA HVCA

En el género masculino en la provincia de Angaraes se ha registrado un 97,87% más


defunciones en el 2017 con respecto al 2007, en ese mismo periodo, en la provincia
de Huaytará se ha registrado un 50% menos defunciones; en el género femenino es

pág. 44
ANALISIS DE SITUACION DE SALUD 2018 – DIRESA HUANCAVELICA

en la provincia de Churcampa que se ha registrado el mayor crecimiento de las


defunciones con 46,30% y es la provincia de Castrovirreyna que registra una
disminución de las defunciones en un 32%.

En el periodo evaluado, tanto en varones como en mujeres, la mayor proporción de


defunciones se registra en la provincia de Huancavelica; para el 2007 en los varones
la menor proporción de defunciones se registra en Castrovirreyna y en las mujeres
esta menor proporción fue registrada en Huaytará, invirtiéndose la figura en el 2017,
es decir que para el caso de los varones Huaytará registra la menor proporción de
defunciones y en las mujeres es Castrovirreyna la que registra la menor proporción
de defunciones.

MORTALIDAD POR GÉNERO Y GRUPO ETÁREO QUINQUENAL


En promedio el 24% de las defunciones registradas en el 2007 y en 2017 fueron en
personas mayores de 80 años; para el 2007 la menor proporción de defunciones se
registró en personas de 5 – 9 años y en el 2017, esta menor proporción fue en
personas de 25 – 29 años,
FIGURA N° 20 Al analizar la
MORTALIDAD SEGÚN SEXO Y GRUPO QUINQUENAL Y AÑOS CENSALES mortalidad por
DEPARTAMENTO DE HUANCAVELICA 2007 - 2017 sexo y grupos
quinquenales se
desprende que en
los varones
descendió en
promedio un
7,91%, en el 2017
con respecto al
2007; siendo que
en el grupo
quinquenal de 25
– 29 años esta
disminución fue
del 76,21%; y en
grupo quinquenal
de 80 a más años
de edad se
incrementó en un
61,69%; en las
mujeres las
defunciones
registradas se
incrementaron en
un 6,94%, para el
FUENTE: HECHOS VITALES OFICINA DE ESTADÍSTICA E INFORMÁTICA DIRESA HVCA
mismo periodo
ELABORACIÓN: OEPI – DIRESA HVCA evaluado; en el
grupo de 20 – 24
años se observó una disminución del 69,26% y en el grupo de 25 – 29 se observó un
incremento del 99,84%; así mismo se observa una disminución de las defunciones en
menores de 5 años y en las personas mayores de 70 años se observa un incremento
de las mismas.

MORTALIDAD EN MENORES DE 01 AÑO


En el Departamento de Huancavelica el número de las defunciones registradas en
menores de un año han disminuido de129 en el 2007 a 89 en el 2017, esto significa
una disminución del 31%. Si analizamos las tasas de los años censales ocurre lo

pág. 45
ANALISIS DE SITUACION DE SALUD 2018 – DIRESA HUANCAVELICA

contrario,
es decir TABLA N° 19
que estas TASA DE MORTALIDAD EN MENORES DE UN AÑO, POR PROVINCIAS PERIODO CENSAL
se han DEPARTAMENTO DE HUANCAVELICA 2007 - 2017
incrementa 2007 2017
PROVINCIA
do en un N° DEF TASA N° DEF TASA
55% en el HUANCAVELICA 42 10,52 35 18,16
año 2017
ACOBAMBA 22 11,66 7 11,09
con
respecto al ANGARAES 16 10,61 14 16,61
2007; la CASTROVIRREYNA 5 8,85 2 8,93
provincia CHURCAMPA 9 7,48 8 14,18
de HUAYTARÁ 12 14,69 3 12,99
Tayacaja TAYACAJA 23 7,81 20 15,11
es la que
más ha DPTO. HVCA. 129 9,98 89 15,49
FUENTE: HECHOS VITALES / POBLACION – OFICINA DE ESTADÍSTICA E INFORMÁTICA DIRESA HVCA
incrementa CNPV 2007 - 2017 - INEI
do su tasa ELABORACIÓN: OEPI – DIRESA HVCA
siendo este
crecimiento del 93,48% y la provincia de Huaytará es la que presenta una disminución
de su tasa en un 11,58%. La mayor proporción de defunciones en menores de un año
se han registrado en la provincia de Huancavelica asi como que las menores
proporciones se han registrado en la provincia de Castrovirreyna para ambos años
censales.

TASA DE MORTALIDAD PERINATAL


En el departamento de Huancavelica el número de defunciones registradas en el
sistema de vigilancia de defunciones fetales y neonatales del CDC Perú, nos indica
que en el 2017 ha disminuido en un 40% en relación al 2010, en la provincia de
Acobamba las defunciones se han incrementado en 75% y en Huaytará han
disminuido en 80% para el mismo periodo respectivamente.
TABLA N° 20
TASA DE MORTALIDAD PERINATAL, POR PROVINCIAS
DEPARTAMENTO DE HUANCAVELICA 2010 - 2017
PROVINCIA 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 TENDENCIA
HUANCAVELICA 22,85 13,88 20,05 16,55 18,07 17,36 16,12 11,42
ACOBAMBA 21,28 24,92 32,87 31,37 24,90 21,77 28,19 29,01
ANGARAES 25,64 35,22 29,66 17,15 24,10 13,46 20,51 16,85
CASTROVIRREYNA 10,20 20,51 20,94 30,00 29,24 7,75 21,74 19,23
CHURCAMPA 36,40 20,09 7,08 21,54 28,24 16,48 14,61 8,28
HUAYTARA 23,58 53,48 47,81 13,22 22,99 21,74 18,63 8,26
TAYACAJA 25,66 28,17 19,08 21,04 14,04 15,07 14,72 12,86
DPTO. HVCA. 24,29 22,19 22,06 19,94 19,61 16,59 17,77 14,33
FUENTE: SVMFNN – NOTIWEB – CDC PERU
HECHOS VITALES – OFICINA DE ESTADÍSTICA E INFORMÁTICA DIRESA HVCA.
ELABORACIÓN: OEPI – DIRESA HVCA

Entre el 2010 y el 2017, las provincias en las que han registrado el mayor número de
defunciones perinatales son Huancavelica y Tayacaja con el 35,89% y el 22,36%
respectivamente y en Huaytará y Castrovirreyna se han registrado el menor número de
defunciones perinatales con 3,93% y el 2,59% respectivamente.

pág. 46
ANALISIS DE SITUACION DE SALUD 2018 – DIRESA HUANCAVELICA

Del análisis de las tasas para el 2017 nos indica que el mayor riesgo de fallecer de un
perinato está en la provincia de Acobamba siendo este de 2,54 veces más que en la
provincia de Huancavelica.

TASA DE MORTALIDAD NEONATAL


En el departamento de Huancavelica el número de defunciones perinatales registradas
en el 2017 ha disminuido en un 43,81% con respecto al 2010, las provincias de
Huancavelica y Tayacaja presentan el 31,36% y 26,63% de las defunciones
registradas y las provincias de Huaytará y Castrovirreyna son las que menos
defunciones registran con 4,89% y 3,05% respectivamente.
TABLA N° 21
TASA DE MORTALIDAD NEONATAL, POR PROVINCIAS
DEPARTAMENTO DE HUANCAVELICA 2010 - 2017
PROVINCIA 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 TENDENCIA
HUANCAVELICA 10,38 4,34 10,08 6,32 7,37 6,27 5,33 7,19
ACOBAMBA 16,36 12,88 17,89 22,22 18,49 9,57 6,13 7,12
ANGARAES 15,50 12,72 17,22 7,19 6,88 11,21 12,36 12,27
CASTROVIRREYNA 15,63 21,05 5,38 15,46 12,12 7,81 7,46 0,00

CHURCAMPA 13,36 13,70 1,78 14,29 11,99 9,33 4,24 2,09


HUAYTARA 4,83 34,29 21,10 13,45 17,65 14,81 19,11 8,33
TAYACAJA 12,52 19,65 11,46 10,78 7,15 7,03 4,27 4,12
DPTO. HVCA. 12,16 11,46 11,47 10,28 9,16 7,84 6,43 6,64
FUENTE: SVMFNN – NOTIWEB – CDC PERU
HECHOS VITALES – OFICINA DE ESTADÍSTICA E INFORMÁTICA DIRESA HVCA.
ELABORACIÓN: OEPI – DIRESA HVCA

Del análisis de las tasas nos indica que el mayor riesgo de fallecimiento en un neonato
es en la provincia de Angaraes, con 5,08 muertes neonatales por cada mil nacidos
vivos, que si estuviera en la provincia de Huancavelica.

TASA GLOBAL DE FECUNDIDAD (TGF)


Según el INEI, la tasa global de fecundidad en el departamento de Huancavelica para
el año 2017, una mujer dentro de su periodo reproductivo tiene 3 hijos, a diferencia de
lo que se registraba en el 2008 en el que una mujer tenía 4 hijos, sabiendo que su
deseo es tener solo dos hijos, que es lo que ocurriría si viviera en la capital de la
republica (Lima)

pág. 47
ANALISIS DE SITUACION DE SALUD 2018 – DIRESA HUANCAVELICA

FIGURA N° 21
TASA GLOBAL DE FECUNDIDAD (OBSERVADA – DESEADA)
HUANCAVELICA 2009 - 2017

3,9
4
3,4 3,3
T GF

3,2 3,1
2,9 3 3 2,9
3
2,5

2,2 2,2 2,1 2,1 2,2


2 2,2
2 1,9 1,9 2

1,7 1,7 1,8


1,5 1,5 1,5 1,6
1,4 1,4
1
2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017
AÑOS
Huancavelica Tasa global de fecundidad Huancavelica Tasa de fecundidad deseada
Lima Tasa global de fecundidad

FUENTE: Instituto Nacional de Estadística e Informática - Encuesta Demográfica y de Salud Familiar.


(http://webinei.inei.gob.pe:8080/SIRTOD/inicio.html#app=8d5c&d4a2-selectedIndex=0&d9ef-selectedIndex=1)
ELABORACIÓN: OEPI DIRESA HUANCAVELICA

ESPERANZA DE VIDA AL NACER (EVN)


La esperanza de vida al nacer (EVN) en el departamento de Huancavelica para el
quinquenio 2015 – 2020 es de 73,93 años, esto significa un incremento de 3,59 años
con respecto al quinquenio 2000 – 2005; sin embargo en relación a la EVN del
departamento de Lima, que para el quinquenio 2015 – 2020 es de 77,87 años; esto
significa que las personas que viven en Huancavelica tienen en riesgo de morir 6 años
antes que si vivieran en Lima, lo cual estaría indicando que las condiciones de vida en
dicho departamento serian mejores que en nuestro departamento.

La EVN en las mujeres para el quinquenio 2015 – 2020 es de 73,45 años, esto
implicaría un incremento seis años de vida en relación al quinquenio 2002 – 2005 que
fue de 67,03 años; en los varones la EVN también se incrementaría de 63,05 años
en el quinquenio 2000 – 2005 a 68,53 años para el quinquenio 2015 – 2020; esto
significa que en el departamento de Huancavelica, por el hecho de ser mujer se podría
vivir cinco años más que si fuera varón; por otro lado esta diferencia se habría
incrementado en un año de vida en el presente quinquenio con respecto al quinquenio
2000 – 2005.

pág. 48
ANALISIS DE SITUACION DE SALUD 2018 – DIRESA HUANCAVELICA

FIGURA N° 22
ESPERANZA DE VIDA AL NACER
HUANCAVELICA 2000 - 2020

80
78
ESPERANZA DE VIDA AL NACER

76
74
72
70
68
66
64
62
60
2000 - 2005 2005 - 2010 2010 - 2015 2015 - 2020
HVCA MASC 63,05 66,54 67,56 68,53
HVCA FEM 67,03 70,75 72,14 73,45
HVCA TOT 67,34 68,59 69,79 70,93
LIMA TOT 75,38 76,31 77,15 77,87
QUINQUENIOS
HVCA MASC HVCA FEM HVCA TOT LIMA TOT

FUENTE: INEI - PERÚ, Estimaciones y Proyecciones de Población por Departamento, Sexo y Grupos Quinquenales de Edad 1995-2025. Boletín de Análisis
Demográfico Nº 37.
ELABORACIÓN: OEPI DIRESA HUANCAVELICA

pág. 49
ANALISIS DE SITUACION DE SALUD 2018 – DIRESA HUANCAVELICA

ANALISIS DE LA OFERTA DE SALUD


ESTRUCTURA DEL SECTOR SALUD
DISPONIBILIDAD DE INSTITUCIONES PRESTADORAS DE SERVICIOS DE
SALUD – IPRESS3
En el departamento de Huancavelica existen 459 IPRESS que brindan atención de salud
en sus diferentes modalidades, para el presente análisis se consideran 418 IPRESS,
habiéndose exceptuado principalmente a consultorios odontológicos y médicos. De las
IPRESS seleccionadas el 97,36% (407) son administrados por el Gobierno Regional
(estatal); el 1,91% (08) son de EsSalud, el 0,48% (02) son de la Sanidad de la PNP y el
0,23% (01) es de gestión privada (Caritas Diocesana).
TABLA N° 22
DISPONIBILIDAD DE INSTITUCIONES PRESTADORAS DE SERVICIOS SALUD POR TIPO DE ADMINISTRADOR
HUANCAVELICA 2017

Sin
INSTITUCION I-1 I-2 I-3 I-4 II-1 II-2 TOTAL
Categoría
GOBIERNO REGIONAL 273 69 51 9 3 1 1 407
ESSALUD 5 2 1 8
SANIDAD PNP 2 2
PRIVADO 1 1
TOTAL DPTO HVCA 273 76 54 9 4 1 1 418
FUENTE: DSSIEM – DIRESA HVCA
ELABORACIÓN: OEPI DIRESA HUANCAVELICA

El 98,56% (412) de las IPRESS corresponden al primer nivel de atención, mientras que el
1,21% (05) corresponden al segundo nivel de atención y el 0,23% (01) es del Sistema de
Atención Médica Móvil de Urgencia (SAMU); el 65,31% (273) de las IPRESS son de
categoría I-1; el 18,18% (76) corresponden a IPRESS son de categoría I-2; así mismo el
12,91% (54) tienen la categoría I-3; el 2,15% (09) corresponde a las IPRESS de categoría
I-4; el 0,95% (04) tienen la categoría II-1 y corresponde a los hospitales provinciales y el
0,23% (01) tiene la categoría II-2, así como al SAMU.

De las 407 IPRESS que son administrados por el Gobierno Regional, el 25,06% (102); el
21,62% (88); el 14,00% (57); el 11,79% (48); el 10,57% (43); el 8,60% (35); y el 8,35%
(34) se encuentran en las provincias de Huancavelica, Tayacaja, Acobamba, Angaraes,
Huaytara, Churcampa y Castrovirreyna respectivamente. De las IPRESS que son
administrados por EsSALUD, 02 (25%) se encuentran en la provincia de Churcampa (01
en la capital de provincia y otro en el distrito de San Pedro de Coris - PM Cobriza), El resto
de las IPRESS se encuentran ubicados en las capitales de provincia. En lo que se refiere
a las IPRESS de la PNP estos se encuentran en las provincias de Huancavelica y
Tayacaja respectivamente; asi mismo el Centro Medico Juan Pablo II que corresponde a
una administración privada (Caritas Diocesana) se encuentra en la provincia de
Huancavelica.

INFRAESTRUCTURA DE LAS INSTITUCIONES PRESTADORAS DE


SERVICIOS DE SALUD
Para el presente análisis se consideraran solo las IPRESS cuya administración está a
cargo del Gobierno Regional (DIRESA HUANCAVELICA), así mismo se debe indicar que
se excluyen del presente análisis las IPRESS, SAMU y C.S. Mental Comunitario de
Acobamba.
3
Según el DL 1158 desde el mes de Diciembre del 2013, todos los EESS son denominados
INSTITUCIONES PRESTADORAS DE SERVICIOS DE SALUD - IPRESS

pág. 50
ANALISIS DE SITUACION DE SALUD 2018 – DIRESA HUANCAVELICA

TABLA N° 23
INFRAESTRUCTURA DE LAS IPRES
HUANCAVELICA 2017
MATERIAL DE SANEAMIENTO
ESTADO DE LA INFRAESTRUCTURA CONSTRUCCION LEGAL
PROVINCIA TOTAL
NO
MALO REGULAR BUENO NOBLE RUSTICO SI NO
DEFINIDO
HUANCAVELICA 29 27 45 72 29 36 65 101
ACOBAMBA 14 19 23 41 15 15 41 56
ANGARAES 18 20 10 29 19 12 36 48
CASTROVIRREYNA 15 10 6 3 22 12 17 17 34
CHURCAMPA 11 22 1 20 14 8 26 34
HUAYTARA 9 34 0 29 14 3 40 43
TAYACAJA 25 59 4 1 61 28 12 77 89
TOTAL DPTO. HVCA. 121 191 89 4 274 131 103 302 405
FUENTE: DSSIEM – DIRESA HVCA
ELABORACIÓN: OEPI DIRESA HUANCAVELICA

Según la Dirección de Servicios de Salud, Infraestructura y Equipamiento Médico, de las


405 IPRESS que son administradas por la DIRESA Hvca., en el 77% (312) de ellos el
estado de la infraestructura se encuentra entre malo y regular, solo en el 22% (89) de
ellos, su infraestructura está en buen estado, mientras que en el 1% (04) esta condición no
está determinada; así mismo en el 68% (274) de las IPRESS la construcción es con
material noble y el 32% (131) es de material rustico; sin embargo solo el 25% (103) cuenta
con saneamiento legal, mientras que el 75% (302) de ellos no cuenta con esta condición.

DISPONIBILIDAD DE AMBULANCIAS
En las diferentes IPRESS del departamento de Huancavelica, existen 149 ambulancias,
de los cuales hay cinco (3,36%) de ellas, por el tiempo de vida útil (mayor a 15 años) ya se
consideran obsoletas, estas se encuentran en la provincia de Huaytará.
TABLA N° 24
CONDICION Y ESTADO DE LAS AMBULANCIAS
HUANCAVELICA 2017
ESTADO ANTIGÜEDAD VIGENCIA SOAT CONDUCTOR
N° NO EN SIN
NO UNID
PROVINCIA RED DE SALUD AMBUL REGULA DETER < = A 15 > A 15 CADU ESPER INFOR
BUENO MALO 2017 2018 2019 TIENE OBSO NO SI
ANCIAS R MINAD AÑOS AÑOS CADO A DE MACI
SOAT LETA
O REQU ON
HUANCAVELICA 30 5 20 4 1 27 3 6 11 9 4 6 24
HUANCAVELICA HOSP. DPTAL. HVCA. 5 3 2 3 2 4 1 5
Total HUANCAVELICA 35 5 23 6 1 30 5 6 11 13 4 1 6 29
ACOBAMBA 21 7 14 21 2 8 11 11 10
ACOBAMBA
Total ACOBAMBA 21 7 14 21 2 8 11 11 10
ANGARAES 18 11 7 16 2 16 1 1 8 10
ANGARAES
Total ANGARAES 18 11 7 16 2 16 1 1 8 10
CASTROVIRREYNA 8 4 4 4 4 8 8
CASTROVIRREYNA
Total CASTROVIRREYNA 8 4 4 4 4 8 8
CHURCAMPA 19 14 5 17 2 2 16 1 19
CHURCAMPA
Total CHURCAMPA 19 14 5 17 2 2 16 1 19
HUAYTARA 18 11 7 18 7 4 1 1 5 6 12
HUAYTARA
Total HUAYTARA 18 11 7 18 7 4 1 1 5 6 12
TAYACAJA 27 10 13 4 23 4 1 17 9 6 21
TAYACAJA HOSPITAL DE PAMPAS 3 3 2 1 2 1 3
Total TAYACAJA 30 10 16 4 25 5 1 19 10 6 24
TOTAL AMBULANCIAS DPTO DE HUANCAVELICA 149 22 79 47 1 131 18 11 85 28 1 1 6 5 12 37 112
FUENTE: DSSIEM – DIRESA HVCA
ELABORACIÓN: OEPI DIRESA HUANCAVELICA

Las provincias donde se concentran la mayor cantidad de ambulancias son Huancavelica


y Tayacaja con 35 (23,48%) y 30 (20,13%) unidades respectivamente, mientras que en la

pág. 51
ANALISIS DE SITUACION DE SALUD 2018 – DIRESA HUANCAVELICA

provincia de Castrovirreyna solo tiene 8 (5,36%) unidades. Con respecto al estado de


conservación de estas unidades móviles podemos indicar que el 14,77% (22) es bueno,
mientras que el 53% (79) de ellas se encuentran en regular estado y el 31,54% (47) están
en mal estado de conservación, por otro lado, según la Direccion de Servicios de Salud,
Infraestructura, Equipamiento y Mantenimiento de la DIRESA Hvca. la vida útil de una
ambulancia es de 15 años, entonces podemos indicar que el 87,92% (131), tienen una
antigüedad menor a 15 años y el 12,08% (18) tienen una antigüedad mayor de 15 años.
Asi mismo el 83,22% (124) tienen vigente el SOAT al 2017, sin embargo hay un 8,72%
(13) no cuentan con el SOAT; por otro lado el 24,83% (37) NO cuentan con un conductor
asignado, mientras que el 75,17% (112) tienen el chofer asignado.

PERSONAL DE SALUD
Según el AIRHSP proporcionado por la Oficina de Recursos Humanos de la DIRESA
Hvca., en el departamento de Huancavelica, existen 3 611 recursos humanos bajo
diferentes modalidades de relación contractual y diferentes tipos de profesiones y sexo,
por lo que podemos inferir que el 65,13% (3 352) corresponden al sexo femenino y el
34,87% (1 259) son del sexo masculino; las provincias que concentran mayor proporción
de personal son Huancavelica y Tayacaja con el 43,04% (1 554) y el 20,91% (755)
respectivamente, esto podría deberse a que en la provincia de Huancavelica se encuentra
la sede administrativa de la Dirección Regional de Salud y el Hospital de mayor capacidad
resolutiva del departamento y en Tayacaja se encuentra un hospital de categoría II-1 así
como una gran proporción de establecimientos de salud del primer nivel de atención, en el
resto de cada una de las provincias en promedio se encuentra el 7,21% del personal
respectivamente; asimismo el 57,77% (2 086) tienen la condición de nombrado, las
provincias que tienen mayor proporción de personal bajo esta condición contractual son
Acobamba y Huancavelica con el 70,11% y el 60,10% respectivamente; asimismo el
29,80% (1 076) están bajo el régimen de contrato administrativo de servicios (CAS), las
provincias de Churcampa, Angaraes y Tayacaja tienen la mayor proporción de personal
bajo este régimen con el 45,74%; el 33,96% y el 33,91% correspondientemente; por otro
lado el 11,35% (410) tienen contrato a plazo fijo.

Si analizamos los datos en relación al total de personal (profesional y técnico) del


departamento así como al total por provincia y según el tipo de personal veremos que el
82,11% (2 965) son asistenciales y el 16,89% (610) son administrativos, mientras que el
1% (36) son personal designado. Si solo consideramos al personal asistencial este grupo
se concentra en las provincias de Huancavelica y Tayacaja, situación similar ocurre con el
personal administrativo.

Si estos datos los analizamos teniendo en cuenta la profesión del personal adscrito
evidenciamos que el 25,34% (915) son personal técnicos de enfermería, convirtiéndose
en el personal de salud que predomina en el departamento de Huancavelica, teniendo en
cuenta esa distribución, la provincia de Acobamba y Churcampa concentra la mayor
proporción de personal técnico. La segunda profesión que aparece en orden de
importancia son el personal licenciada(o) en enfermería que en el global representan el
18,55% (670), en este grupo la mayor proporción se concentran en las provincias de
Huancavelica y Huaytará. Las (os) Obstetras representan el 12,88% (465) de total de
trabajadores de salud, la mayor proporción se encuentra en las provincias de Churcampa
y Angaraes. El profesional médico representa el 7% (254), de los cuales el 90% son
médicos generales y solo el 10% son médicos especialistas. Los cirujanos dentistas
representan el 3,35% (121); de todos los trabajadores de salud y que de manera
proporcional se concentran en las provincias de Castrovirreyna y Huaytará.

pág. 52
ANALISIS DE SITUACION DE SALUD 2018 – DIRESA HUANCAVELICA

TABLA N° 25
DISPONIBILIDAD DE PERSONAL SEGÚN TIPO DE PROFESION
HUANCAVELICA 2018
OTRO MEDICO NO
TIPO DE ENFERMER OTRO TEC MEDICO CIRUJANO PROF ESPEC
PROVINCIA CODIGO_UE TEC. ENF. TEC ADMIN OBSTETRA PROF DIRECTIVO ESPECIALIS DETERMIN TOTAL
ESTABLECIMIENTO A/O SALUD GENERAL DENTISTA ADMIN ADMIN
SALUD TA ADO
0803-SALUD HUANCAVELICA Sede Central 11 29 108 9 13 4 24 2 24 18 2 5 249
1000-HOSPITAL DEPARTAMENTAL
Hospital General 125 145 157 47 47 28 45 8 10 14 13 4 643
HUANCAVELICA HUANCAVELICA
1648-RED DE SALUD HUANCAVELICA Red de Salud 178 146 84 89 49 49 30 29 7 1 662
TOTAL PROVINCIA DE HUANCAVELICA 314 320 349 145 109 81 99 39 41 33 15 9 1554
1646-RED DE SALUD ACOBAMBA Sede Central 2 5 7 6 1 2 1 1 25
Hospital General 28 17 8 15 7 8 5 3 91
ACOBAMBA Centro de Salud 41 15 7 15 5 8 2 6 99
Puesto de Salud 42 10 9 2 3 66
TOTAL PROVINCIA DE ACOBAMBA 113 47 22 45 14 19 8 11 1 1 281
1647-RED DE SALUD ANGARAES Sede Central 95 55 35 53 10 24 22 11 2 2 1 8 318
ANGARAES
TOTAL PROVINCIA DE ANGARAES 95 55 35 53 10 24 22 11 2 2 1 8 318
1301-G.S.R. CASTROVIRREYNA Red de Salud 9 6 11 1 2 1 1 1 2 2 36
Centro de Salud 25 15 9 16 11 11 2 10 2 1 1 11 114
CASTROVIRREYNA
Puesto de Salud 29 5 1 1 6 2 2 3 49
TOTAL PROVINCIA DE 54 29 16 28 17 14 4 13 3 2 1 2 16 199
1300-G.S.R. CHURCAMPA Red de Salud 2 4 14 2 2 2 3 1 1 31
Centro de Salud 20 17 20 16 10 10 10 3 106
CHURCAMPA
Puesto de Salud 62 15 1 29 5 4 5 121
TOTAL PROVINCIA DE CHURCAMPA 84 36 35 47 17 14 12 11 1 1 258
1302-G.S.R. HUAYTARA Sede Central 6 9 1 1 2 1 20
Centro de Salud 17 14 18 13 11 15 13 7 1 109
HUAYTARA
Puesto de Salud 54 27 4 18 5 4 5 117
TOTAL PROVINCIA DE HUAYTARA 71 47 31 32 16 20 15 12 1 1 246
1627-HOSPITAL PAMPAS TAYACAJA Hospital General 49 45 41 24 21 12 23 4 1 4 7 1 232
1645-RED DE SALUD TAYACAJA Sede Central 9 22 6 3 6 2 6 1 1 56
TAYACAJA Centro de Salud 69 47 49 51 26 38 12 17 309
Puesto de Salud 66 35 4 34 11 7 1 158
TOTAL PROVINCIA DE TAYACAJA 184 136 116 115 61 57 41 24 7 5 7 2 755
TOTAL DEPARTAMENTO DE HUANCAVELICA 915 670 604 465 244 229 201 121 56 44 25 21 16 3611
FUENTE: AIRHSP – DRRHH – DIRESA HVCA
ELABORACIÓN: OEPI DIRESA HUANCAVELICA

pág. 53
ANALISIS DE SITUACION DE SALUD 2018 – DIRESA HUANCAVELICA

SISTEMA DE REFERENCIA Y CONTRARREFERENCIA


En la Región de Huancavelica las referencias de los pacientes y sus contrareferencias en
su interior se realizan desde los establecimientos de primer nivel de atención hacia los
establecimientos de segundo nivel de atención ya sea al interior de nuestra región o al de
las regiones adyacentes según su capacidad resolutiva. Para efectos de ayuda
diagnostica o consulta por medico las referencias se realizan desde los establecimientos
de salud de categoría I-1 y I-2 hacia los establecimientos de categoría I-3 o I-4 según su
ámbito de influencia, en lo que se refiere a la referencia de pacientes por su estado de
gravedad debemos indicar que este se realiza desde los establecimientos de categoría I-3
o I-4 hacia establecimientos II-1 o II-2 y de estos establecimientos hacia los de categoría
III-1 o III-2 (Instituto Especializado), estas dos últimas categorías de EESS en la ciudad de
Lima principalmente.
FIGURA N° 23
FLUJO DEL SISTEMA DE REFERENCIA Y CONTRARREFERENCIA
HUANCAVELICA 2017

FUENTE: DIRECCION DE SERVICIOS DE SALUD – DIRESA HVCA


ELABORACIÓN: OEPI DIRESA HUANCAVELICA

Por la geografía que presenta la región Huancavelica las referencias de los pacientes
desde la parte oeste de las provincias de Angaraes y Acobamba, los distritos de la sur de
la provincia de Huancavelica lo realizan hacia el Hospital Departamental de Huancavelica
y de aquí hacia los hospitales de Huancayo o Lima según gravedad del paciente; los
establecimientos de la zona sur de la provincia de Tayacaja lo hacen hacia el Hospital de
Tayacaja y de aquí también los pacientes son referidos hacia los hospitales de Huancayo,
para el caso de la provincia de Churcampa la mayoría de las referencias las realizan hacia
los hospitales de Huanta, lo mismo hacen los establecimientos de la zona este de la

pág. 54
ANALISIS DE SITUACION DE SALUD 2018 – DIRESA HUANCAVELICA

provincia de Acobamba; los pacientes de la zona este de Lircay y del distrito de Pilpichaca
de la provincia de Huaytara son referidos hacia el hospital de Ayacucho; Los pacientes de
la provincia de Huaytará cuyos EESS se encuentran en la ruta de la carretera los
libertadores lo hacen hacia el hospital de Pisco, el resto de los EESS refieren a los
pacientes hacia el hospital de Ica; en cambio los pacientes de la provincia de
Castrovirreyna son referidos hacia el hospital de Pisco si el EESS se encuentra en la ruta
de la carretera Castrovirreyna – Pisco, los EESS de la zona norte lo hacen hacia el
hospital de Chincha.

Según la Dirección de Servicios de Salud de la DIRESA Hvca. el 68,38% (346) de los


establecimientos de salud realizan las referencias utilizando una ambulancia; el 30,43%
(154) de ellos usan una movilidad particular y el 1,19% (6) utilizan ambos medios de
transporte; al análisis por provincias tenemos que en Acobamba, Angaraes y Huaytará el
traslado de los pacientes se realiza en su mayor proporción mediante vehículo particular;
por otro lado el 71,15% (360) de los establecimientos de salud realizan las referencias
siguiendo el flujo normal y el 28,66% (145) lo hacen a otros establecimientos fuera de su
red/microrred por accesibilidad geográfica.

EXTENSIÓN DE USO
La Extensión de uso de los servicios de salud en el departamento de Huancavelica ha
disminuido de 66,4% en el 2013 a un 57,35% en el 2017, esto significa que el 11% de la
población ha dejado de hacer uso de los servicios de salud en el 2017 con respecto al
2013; En las provincias de Churcampa, Tayacaja y Huancavelica la población ha dejado
de usar los servicios de salud en el 44,11%; 32,32% y del 7,15% respectivamente;
mientras que en las provincias de Huaytará; Acobamba, Angaraes y Castrovirreyna, para
ese mismo periodo, se han registrado un incremento del uso de los servicios de salud en
25.59%; 22,54%; 21,10% y 10,12% respectivamente. El promedio de uso de los servicios
de salud de los últimos cinco años, en los menores de un año es de 164, 89%, siendo en
las provincias de Tayacaja y Churcampa donde la utilización de los servicios de salud es
del orden del 218,18% y 195,21% respectivamente; esto significa que un niño menor de
un año es registrado en el sistema como nuevo o re ingresante en dos ocasiones; así
mismo, las adultos mayores utilizan los servicios de salud en un 95,49% mientras que los
adolescentes lo hacen solo en un 40,91%.
TABLA N° 26
EXTENSION E INTENSIDAD DE USO
HUANCAVELICA 2013 – 2017
EXTENSION DE USO INTENSIDAD DE USO
PROVINCIAS
2013 2014 2015 2016 2017 2013 2014 2015 2016 2017
HUANCAVELICA 63,01 68,02 72,3 66,91 56,52 7,68 7,67 7,61 8,52 10,45
ACOBAMBA 44,78 55,36 55,52 51,57 51,62 8,33 7,97 7,65 8,72 9,28
ANGARAES 48,96 46,76 42,6 38,95 56,95 8,41 8,94 10,36 12,83 9,64
CASTROVIRREYNA 63,87 75,75 77,01 73,39 70,16 8,88 8,12 8,9 10 12,33
CHURCAMPA 74,65 75,37 79,98 74,68 41,51 7,32 7,53 7,29 8,25 14,77
HUAYTARA 62,82 61,22 55,24 51,95 78,57 9,53 11,11 11,49 12,95 9,07
TAYACAJA 94,13 84,2 72,86 68,48 62,74 6,88 8,71 9,61 10,12 11,17
TOTAL DPTO 66,4 67,54 66,04 61,5 57,35 7,66 8,26 8,5 9,5 10,64
FUENTE: HISS OIE – DIRESA HVCA
ELABORACIÓN: OEPI DIRESA HUANCAVELICA

INTENSIDAD DE USO
Las veces que una persona ha regresado al establecimiento buscando atención se ha
incrementado de 7,66 en el 2013 a 10, 64 en el 2017; esto implica un incremento de la
intensidad de uso en 2,98% en el 2017 con respecto al 2013; es en las redes de

pág. 55
ANALISIS DE SITUACION DE SALUD 2018 – DIRESA HUANCAVELICA

Churcampa, Tayacaja y Castrovirreyna en donde se han evidenciado los mayores


crecimientos en el 2017 con respecto al 2013 y son del orden de 7,45; 4,29 y 3,45 puntos
respectivamente; en la provincia de Huaytara ha disminuido en 0,46 puntos: En el periodo
de análisis son los niños de 1 a 11 años son los que registran la mayor cantidad de veces
que retornan al establecimiento de salud con una intensidad de uso de 10,31; seguido de
los niños menores de un año en cuyo grupo etareo se registra una intensidad de uso de
9,32.

INMUNIZACIONES
En el presente documento vamos a referirnos a los procesos de vacunación en niños
menores de cinco años para lo cual tendremos en cuenta el concepto de Niño con vacuna
completa ..“Es la niña o el niño que de acuerdo a su edad ha recibido las vacunas, según
el esquema de vacunación vigente…” (17). Teniendo en cuenta lo anteriormente
señalado se describirán las vacunas en los recién nacidos y en menores de un año
principalmente, el denominador será la población censal (2007 – 2017).

Vacunación en Recién Nacidos


Para el análisis en este ítem se tomará en cuenta la aplicación de las vacunas
antituberculosa (BCG) y anti hepatitis viral B (HVB).

TABLA N° 27
COBERTURA DE RN CON VACUNA COMPLETA, POR AÑOS CENSALES
HUANCAVELICA 2007 - 2017
2007 2017 CRECIMIENTO CRECIMIENTO
PROVINCIA
N° COB N° COB VACUNADOS COBERTURA
HUANCAVELICA 939 23,52 2282 118,42
ACOBAMBA 447 23,69 699 110,78
ANGARAES 308 20,42 733 86,95
CASTROVIRREYNA 143 25,31 98 43,75
CHURCAMPA 206 17,11 474 84,04
HUAYTARA 145 17,75 141 61,04
TAYACAJA 1163 39,48 1386 104,68
DPTO. HVCA. 3351 25,94 5826 101,43
FUENTE: HISS OIE – DIRESA HVCA
ELABORACIÓN: OEPI DIRESA HUANCAVELICA

En el departamento de Huancavelica, el número de recién nacidos con vacuna completa


para la edad en el 2017 se ha incrementado en 73,86% con respecto a los RN vacunados
en el 2007; las provincias de Castrovirreyna y Huaytará han registrado un decremento en
el número de vacunados, en el resto de las provincias este número se ha incrementado,
siendo Huancavelica y Angaraes las que se han incrementado en mayor proporción; si
analizamos las coberturas logradas tenemos que como departamento estas se han
incrementado y la misma tendencia aparece en todas las provincias, por otro lado en
Huancavelica, Acobamba y Tayacaja las coberturas están por encima del 100%, esto
estaría condicionado a la presencia de Hospitales que están atendiendo y vacunando a
los RN que son referidos a estos establecimientos.

Vacunación en Menores de un Año


Teniendo en cuenta el concepto de niño o niña con vacuna completa y teniendo en cuenta
el calendario de vacunación vigente en los periodos evaluados tenemos que para el año
2007 solo se tomará en cuenta la 3° dosis de las vacunas APO y Pentavalente y para el
año 2017 se tomarán en cuenta además la 2° dosis de las vacunas contra el rotavirus y el
neumococo.

pág. 56
ANALISIS DE SITUACION DE SALUD 2018 – DIRESA HUANCAVELICA

TABLA N° 28
COBERTURA EN < 1 AÑO CON VACUNA COMPLETA, POR AÑOS CENSALES
HUANCAVELICA 2007 - 2017
2007 2017 CRECIMIENTO CRECIMIENTO
PROVINCIA
N° COB. (%) N° COB. (%) VACUNADOS COBERTURA
HUANCAVELICA 189 4,73 990 51,38
ACOBAMBA 262 13,88 228 36,13
ANGARAES 117 7,76 562 66,67
CASTROVIRREYNA 17 3,01 106 47,32
CHURCAMPA 271 22,51 456 80,85
HUAYTARA 65 7,96 98 42,42
TAYACAJA 187 6,35 1092 82,48
DPTO. HVCA. 1108 8,58 3532 61,49
FUENTE: HISS OIE – DIRESA HVCA
ELABORACIÓN: OEPI DIRESA HUANCAVELICA

En el departamento de Huancavelica el número de niños menores de un año con vacuna


completa se ha incrementado en un 218,77% en el 2017 con respecto al año 2007; en
este mismo periodo, este crecimiento ha sido mayor en la provincia de Castrovirreyna y en
la provincia de Acobamba ha disminuido en un 12,98%; si analizamos las coberturas tanto
en el departamento con en todas las provincias se han incrementado.

En el 2007 las provincias que más vacunaron fueron Churcampa y Acobamba; para el
2017 fueron Tayacaja y Huancavelica.

Vacunación de Niños y Niñas de un Año


En el presente rubro se considera la aplicación de la vacuna antisarampionosa en dosis
única y la vacuna antiamarilica según calendario 2007.

En el departamento de Huancavelica, el número de niños y niñas de un año con vacuna


completa ha disminuido en un 48%, en todas las provincias se registra la misma
tendencia, en Churcampa esta disminución es mayor con un 55% y Angaraes ha
disminuido en un 37%; sin embargo si analizamos las coberturas nos encontramos que en
el 71% (5/7) han incrementado y en el 29% (2/7) de ellas han disminuido, siendo
Acobamba la más ha incrementado sus coberturas (56%) y Tayacaja la que ha disminuido
más (10%)
TABLA N° 29
NIÑOS Y NIÑAS DE 1 AÑO CON VACUNA COMPLETA, POR AÑOS CENSALES
HUANCAVELICA 2007 - 2017

2007 2017 CRECIMIENTO CRECIMIENTO


PROVINCIA
N° COB. (%) N° COB. (%) VACUNADOS COBERTURAS
HUANCAVELICA 2 429 59,36 1 488 76,86
ACOBAMBA 882 45,63 477 71,51
ANGARAES 1 334 86,34 802 84,60
CASTROVIRREYNA 320 55,27 201 81,05
CHURCAMPA 788 63,81 353 67,62
HUAYTARA 425 50,78 216 77,70
TAYACAJA 2 132 70,62 837 63,31
DPTO. HVCA. 8 336 62,96 4 374 73,87
FUENTE: HISS OIE – DIRESA HVCA
ELABORACIÓN: OEPI DIRESA HUANCAVELICA

pág. 57
ANALISIS DE SITUACION DE SALUD 2018 – DIRESA HUANCAVELICA

En ambos periodos la mayor cantidad de niños y niñas de un año con vacuna completa se
registraron en Huancavelica y Tayacaja y las provincias en las que se registraron una
menor cantidad de vacunados son Castrovirreyna y Huaytará.

CRECIMIENTO Y DESARROLLO EN MENORES DE UN AÑO


Los criterios que se han tenido en cuenta para realizar el presente análisis son:
- Para el 2007 se considera niño con CRED completo al menor de un año al que se
le ha realizado 06 controles
- Para el 2017 se considera niño con CRED completo al menor de un año al que se
le ha realizado 11 controles
TABLA N° 30
CONTROL CRED EN NIÑOS Y NIÑAS MENORES DE 1 AÑO, POR AÑOS CENSALES
HUANCAVELICA 2007 - 2017

2007 2017 CRECIMIENTO CRECIMIENTO


PROVINCIA
N° COB. N° COB. CRED COB. CRED
HUANCAVELICA 2 131 52,08 1 547 79,91
ACOBAMBA 858 44,39 589 88,31
ANGARAES 1 098 71,07 802 84,60
CASTROVIRREYNA 293 50,60 237 95,56
CHURCAMPA 767 62,11 565 108,24
HUAYTARA 390 46,59 280 100,72
TAYACAJA 1 721 57,01 1 301 98,41
DPTO. HVCA. 7 258 54,82 5 321 89,87
FUENTE: HISS OIE – DIRESA HVCA
ELABORACIÓN: OEPI DIRESA HUANCAVELICA

En el departamento de Huancavelica, el número de niños menores de un año con CRED


completo para la edad ha disminuido en un 27% en el 2017 con respecto al 2007, la
misma tendencia ocurre en todas las provincias, en Acobamba se ha registrado la mayor
disminución (31%) y en Castrovirreyna este registro ha disminuido en menor cantidad
(19%); sin embargo si analizamos las coberturas nos damos cuenta que estas se han
incrementado en un 63% en el 2017 con respecto al 2007, el mayor incremento se ha
dado en la provincia de Huaytará (116%) y en la provincia de Angaraes este incremento
fue el menor registrado (19%);

Para ambos periodos evaluados la provincia de Huancavelica registra el mayor porcentaje


de niños menores de un año con control CRED completo y Castrovirreyna es la provincia
que menos registra esta actividad.

Lactancia Materna Exclusiva (LME)


Para realizar el análisis se ha tenido en cuenta a los niños y niñas que han recibido LME
hasta los 06 meses de edad y niños y niñas que han sido atendidos del mismo grupo
etáreo y periodo de tiempo (18)

En el departamento de Huancavelica el número de niños y niñas con LME ha disminuido


en un 14% en el 2017 con respecto al 2013, todas las provincias presentan la misma
tendencia, en Huaytará y Churcampa es donde los niños con LME han disminuido más y
en Castrovirreyna y Angaraes esta mengua es menor. Sin embargo si revisamos la
proporción niños con LME, en el departamento de Huancavelica, esta se incrementa en
un 25% en el 2017 con respecto al 2013, para este mismo periodo, en Huaytará y
Angaraes esta proporción disminuye y en las otras provincias esta tendencia similar al del
departamento.

pág. 58
ANALISIS DE SITUACION DE SALUD 2018 – DIRESA HUANCAVELICA

TABLA N° 30
PROPORCION DE NIÑOS Y NIÑAS CON LACTANCIA MATERNA EXCLUSIVA POR PROVINCIAS
HUANCAVELICA 2013 - 2017
2013 2014 2015 2016 2017 TENDENCIA N° TENDENCIA %
PROVINCIA
N° % N° % N° % N° % N° % NIÑOS LME LME
HUANCAVELICA 1 987 35,33 1 996 36,74 1 949 36,98 1 765 38,56 1 720 38,10
ACOBAMBA 742 29,59 801 28,94 645 31,98 631 28,45 606 34,65
ANGARAES 829 35,46 896 48,12 751 45,74 802 38,39 761 34,43
CASTROVIRREYNA 241 37,60 258 41,55 249 41,92 229 46,83 232 55,11
CHURCAMPA 671 28,03 647 24,38 552 26,58 561 31,57 532 35,40
HUAYTARA 359 49,31 328 56,45 277 56,42 296 53,14 258 33,46
TAYACAJA 1 553 24,07 1 589 27,16 1 448 33,34 1 312 36,07 1 402 44,42
DPTO. HVCA. 6 382 30,85 6 515 32,96 5 871 35,72 5 596 36,47 5 511 38,47
FUENTE: HISS OIE – DIRESA HVCA
ELABORACIÓN: OEPI DIRESA HUANCAVELICA

En las provincias de Huancavelica y Tayacaja se registra en mayor número de niños de


seis meses de edad con LME y en Castrovirreyna y Huaytará es donde menos niños con
LME se registran.

Bajo Peso al Nacer (BPN)


En el departamento de Huancavelica, la proporción de niños y niñas con bajo peso al
nacer se ha incrementado en 5% en el 2017 con respecto al 2013, en Acobamba se
observa un mayor crecimiento (54%), esta tendencia se es similar en Churcampa y
Huancavelica; en Angaraes este crecimiento ha sido negativo (16%), en el resto de las
provincias esta tendencia también es negativa.
TABLA N° 31
PROPORCION DE NACIDOS CON BAJO PESO AL NACER POR PROVINCIAS
HUANCAVELICA 2013 - 2017
2013 2014 2015 2016 2017
PROVINCIA % BPN
N° % N° % N° % N° % N° %
HUANCAVELICA 281 9,87 303 11,17 278 10,25 265 10,87 252 10,07
ACOBAMBA 51 6,67 58 8,25 50 7,97 46 7,04 72 10,26
ANGARAES 65 6,68 39 5,36 57 7,10 54 6,67 46 5,64
CASTROVIRREYNA 11 5,67 8 4,85 8 6,25 12 8,96 5 4,90
CHURCAMPA 30 4,76 43 7,36 32 5,97 17 3,60 24 5,02
HUAYTARA 23 10,31 10 5,88 7 5,19 8 5,10 12 10,00
TAYACAJA 122 6,92 139 7,64 86 5,50 74 5,27 98 6,73
DPTO. HVCA. 583 7,88 600 8,72 518 7,96 476 7,85 509 8,24
FUENTE: HECHOS VITALES OIE – DIRESA HVCA
ELABORACIÓN: OEPI DIRESA HUANCAVELICA

En el periodo evaluado, entre los nacidos con bajo peso al nacer tenemos que el 1,7% de
ellos han nacido con un peso extremadamente bajo (< a 1 000 grs.), si bien es cierto esta
proporción muestra una disminución del 26% en el 2017 con respecto al 2013, en los
últimos cuatro años presenta un crecimiento sostenido. En lo que respecta a los nacidos
con muy bajo peso al nacer (1 000 – 1 499 grs), este presenta un crecimiento del 24% en
el 2017 con respecto al 2013, observándose que es en el último año que esta proporción
se incrementa. En cuanto a los nacidos con bajo peso al nacer (1 500 – 2 499) este ha
disminuido en un 0,36% en el 2017 con respecto al 2013, disminuyendo solo en el último
año (19).

pág. 59
ANALISIS DE SITUACION DE SALUD 2018 – DIRESA HUANCAVELICA

TABLA N° 32
PROPORCION DE NIÑOS Y NIÑAS CON BAJO PESO AL NACER POR CATEGORIAS
HUANCAVELICA 2013 - 2017
2013 2014 2015 2016 2017
CATEGORIA % BPN
N° % N° % N° % N° % N° %
EXTREMADAMENTE
14 2,40 9 1,50 8 1,54 8 1,68 9 1,77
BAJO
MUY BAJO PESO 23 3,95 24 4,00 18 3,47 15 3,15 25 4,91

BAJO PESO 546 93,65 567 94,50 492 94,98 453 95,17 475 93,32
FUENTE: HECHOS VITALES OIE – DIRESA HVCA
ELABORACIÓN: OEPI DIRESA HUANCAVELICA

DESNUTRICIÓN CRÓNICA INFANTIL (DCI)


Según la ENDES del INEI, en Huancavelica la desnutrición crónica en menores de cinco
años (patrón de referencia NCHS) ha disminuido en un 53% en el 2017 con respecto al
2008, si lo comparamos con lo ocurrido en el departamento de Lima podemos indicar que
este ha disminuido en un 60% y a nivel nacional disminuyó en un 58%.

De lo observado se desprende que el riesgo de desnutrición que tienen los niños menores
de cinco años que viven en el departamento de Huancavelica es del 20% que si vivieran
en Lima, esto significa que en Huancavelica este riesgo es 7 veces más que lo observado
en Lima; las tasas observadas se mantienen superiores al promedio nacional.
FIGURA N° 24
DESNUTRICION CRONICA EN MENORES DE CINCO AÑOS (NCHS)
HUANCAVELICA 2008 - 2017

FUENTE: ENDES - INEI


ELABORACIÓN: OEPI DIRESA HUANCAVELICA

Según el Sistema de Información del Estado Nutricional (SIEN)4 en el departamento de


Huancavelica la DCI en menores de 5 años en el 2017 ha disminuido en un 22% con
respecto al 2013, esta disminución ha sido menor en las provincias de Huaytará y
Castrovirreyna (6% -4% respectivamente), en Acobamba y Churcampa este descenso
fue mayor (34% y 27% respectivamente), en el 2017, Angaraes y Huaytará presentan los
mayores porcentajes de DCI mientras que en Acobamba y Churcampa los porcentajes

4
El Sistema de Información del Estado Nutricional (SIEN) considera, sus resultados, en relación al
número de personas evaluadas (niños y gestantes) y que han sido ingresados al sistema, no se considera
a los excluidos por el propio sistema.

pág. 60
ANALISIS DE SITUACION DE SALUD 2018 – DIRESA HUANCAVELICA

registrados fueron menores. Entre el 2013 y el 2017, en cuatro de los años evaluados
Angaraes presenta los mayores porcentajes de DCI y en Acobamba se registra en tres de
ellos; así mismo Churcampa y Castrovirreyna presentan los menores porcentajes de DCI
en tres de los años evaluados.
TABLA N° 33
DESNUTRICION CRONICA EN MENORES DE 5 AÑOS POR PROVINCIAS
HUANCAVELICA 2013 - 2017
2013 2014 2015 2016 2017 TENDENCIA
PROVINCIA
Nº % Nº % Nº % Nº % Nº % % DCI
HUANCAVELICA 6 389 39,16 5 757 37,70 4 201 29,02 4 685 34,04 4 176 31,81
ACOBAMBA 2 130 43,30 2 041 40,71 1 622 32,93 1 793 39,03 1 369 28,77
ANGARAES 3 100 46,27 2 709 41,88 2 090 33,53 2 096 36,44 2 166 36,24
CASTROVIRREYNA 664 34,89 667 36,43 542 30,36 545 32,60 531 33,25
CHURCAMPA 1 808 38,97 1 533 34,23 1 286 29,98 1 305 32,91 1 165 28,37
HUAYTARA 941 36,14 900 37,05 770 33,74 740 36,10 664 33,84
TAYACAJA 4 251 37,55 4 124 37,04 3 533 34,31 3 160 32,65 2 737 29,05
DPTO. HVCA. 19 283 39,84 17 731 38,03 14 044 31,71 14 324 34,53 12 808 31,27
FUENTE: SIEN – DIRESA HVCA.
ELABORACIÓN: OEPI DIRESA HUANCAVELICA

ANEMIA
Niños
Según la ENDES del INEI, en Huancavelica la anemia en niños y niñas de 6 a 59 meses
ha disminuido en un 20% en el 2017 con respecto al 2008, al compararlo con el
departamento de Lima podemos concluir que la reducción del porcentaje de anemia ha
sido del 30% en el mismo periodo evaluado, el decrecimiento de este indicador como país
es similar a lo ocurrido en nuestro departamento.

FIGURA N° 25
ANEMIA EN NIÑOS Y NIÑAS DE 6 A 59 MESES
HUANCAVELICA 2008 - 2017

FUENTE: ENDES - INEI


ELABORACIÓN: OEPI DIRESA HUANCAVELICA

De lo observado se desprende que los niños que viven en el departamento de


Huancavelica tienen el riesgo de padecer anemia entre los 6 y 59 meses es del 16%, es
decir dos veces más que si viviera en Lima. Las tasas registradas para el departamento
de Huancavelica se mantienen por encima del promedio nacional.

pág. 61
ANALISIS DE SITUACION DE SALUD 2018 – DIRESA HUANCAVELICA

Según el Sistema de Información del Estado Nutricional (SIEN) en el departamento de


Huancavelica el porcentaje de anemia en niños y niñas de 6 a 59 meses ha disminuido
en 34% en el 2017 con respecto al 2008, esta disminución ha sido menor en las provincias
de Angaraes y Tayacaja (34% y 31% respectivamente) así mismo en Huaytará y
Churcampa esta disminución ha sido mayor (66% y 59% respectivamente); en el 2017 las
provincias que registran mayor porcentaje de anemia son Huancavelica y Acobamba, los
que registran menor porcentaje son Huaytará y Tayacaja.
TABLA N° 34
ANEMIA EN NIÑOS Y NIÑAS DE 6 A 59 MESES POR PROVINCIAS
HUANCAVELICA 2013 - 2017
2013 2014 2015 2016 2017 TENDENCIA
PROVINCIA
N° % N° % N° % N° % N° % % ANEMIA
HUANCAVELICA 1 111 68,45 1 937 51,42 599 49,42 3 268 48,71 3 000 43,73
ACOBAMBA 553 69,21 848 59,51 104 57,78 997 43,88 1 349 41,95
ANGARAES 754 62,99 1 139 52,06 118 48,76 1 116 38,43 1 591 41,40
CASTROVIRREYNA 249 55,09 198 32,09 60 25,97 238 18,67 352 29,19
CHURCAMPA 650 64,29 585 48,83 54 35,06 739 32,57 630 26,12
HUAYTARA 502 69,53 565 49,43 44 36,67 349 23,44 368 23,87
TAYACAJA 1 594 34,08 2 221 41,57 164 27,06 1 910 30,57 1 596 23,37
DPTO. HVCA. 5 413 51,65 7 493 47,78 1 143 41,64 8 617 37,20 8 886 34,30
FUENTE: SIEN – DIRESA HVCA.
ELABORACIÓN: OEPI DIRESA HUANCAVELICA

En todo el periodo evaluado (2013 – 2017) Acobamba es una de las provincias que
presenta las tasas más altas y Huancavelica es aquella que registra tasas similares en los
tres últimos años evaluados; así mismo Castrovirreyna y Tayacaja son las provincias que
han registrado los menores porcentajes de anemia en cuatro de los cinco años evaluados.

Gestantes
Según la ENDES del INEI, en Huancavelica la anemia en gestantes ha disminuido en un
15% en el 2017 con respecto al 2008, si lo comparamos con el departamento de Lima
apreciamos que la reducción del porcentaje de anemia en gestantes se ha reducido en
21% en el mismo periodo, la reducción de este indicador en el país es del 23%.
FIGURA N° 26
ANEMIA EN GESTANTES
HUANCAVELICA 2008 - 2017

FUENTE: ENDES - INEI


ELABORACIÓN: OEPI DIRESA HUANCAVELICA

pág. 62
ANALISIS DE SITUACION DE SALUD 2018 – DIRESA HUANCAVELICA

De los datos analizados se desprende que las gestantes que viven en Huancavelica
tienen el riesgo de padecer de anemia es del 3%, es decir 1,14 veces más que si viviera
en Lima; el porcentaje de anemia en gestantes observado se mantiene por encima de las
observadas como país.
TABLA N° 35
ANEMIA EN GESTANTES POR PROVINCIAS
HUANCAVELICA 2013 - 2017
2013 2014 2015 2016 2017 TENDENCIA %
PROVINCIA
N° % N° % N° % N° % N° % ANEMIA GEST
HUANCAVELICA 942 48,83 726 42,63 1426 41,54 946 40,03 979 39,88
ACOBAMBA 462 56,69 392 60,03 698 60,38 321 50,95 363 48,21
ANGARAES 232 27,04 247 36,01 590 45,56 344 39,00 360 42,76
CASTROVIRREYNA 119 50,85 51 23,72 148 33,64 141 38,84 85 36,17
CHURCAMPA 401 51,15 420 63,73 769 54,27 382 48,11 288 38,50
HUAYTARA 174 57,05 84 33,87 167 41,54 88 32,00 63 24,61
TAYACAJA 341 25,77 388 34,64 537 45,47 480 46,42 430 40,22
DPTO. HVCA. 2671 42,75 2308 43,68 4335 46,49 2702 42,61 2568 40,39
FUENTE: SIEN – DIRESA HVCA.
ELABORACIÓN: OEPI DIRESA HUANCAVELICA

Según el Sistema de Información del Estado Nutricional (SIEN) en el departamento de


Huancavelica el porcentaje de anemia en gestantes ha disminuido en un 6% en el 2017
con respecto al 2013, sin embargo en Angaraes y Tayacaja se han registrado un
incremento del orden del 58% y 56% respectivamente y Huaytará y Castrovirreyna son
los que han registrado un mayor descenso de anemia en gestantes con un 57% y 29%
respectivamente; para el 2017 Acobamba y Angaraes registran los mayores tasas de
anemia en gestantes, al mismo tiempo Huaytara y Castrovirreyna son los que han
registrado las menores tasas de este indicador. En todo el periodo evaluado Acobamba
presenta los mayores tasas y Churcampa en tres de ellos (2014 al 2016), Castrovirreyna
presenta las menores tasas en los cuatro últimos años.

COBERTURA DE ATENCIÓN PRE –NATAL


En número de gestantes controladas5 en el departamento de Huancavelica ha disminuido
en el 2017 con respecto al 2013, presentando la misma tendencia en todas las provincias;
sin embargo la cobertura de este indicador se ha incrementado en un 5% para el mismo
TABLA N° 36
COBERTURA DE ATENCION PRENATAL POR PROVINCIAS
HUANCAVELICA 2013 - 2017
2013 2014 2015 2016 2017 TENDENCIA
PROVINCIA
Nº % Nº % Nº % Nº % Nº % % GEST. 6º CTRL
HUANCAVELICA 1 751 74,16 1 673 72,36 1 705 80,16 1 558 74,98 1 619 79,83
ACOBAMBA 732 74,31 634 78,47 582 72,30 547 70,49 592 77,59
ANGARAES 779 78,93 631 78,48 687 79,42 629 74,44 675 85,12
CASTROVIRREYNA 206 69,36 181 70,16 183 69,32 191 78,93 164 73,21
CHURCAMPA 588 76,17 486 66,85 475 71,75 486 75,94 486 78,14
HUAYTARA 264 70,21 225 66,37 219 61,69 205 70,45 186 65,96
TAYACAJA 1 466 77,61 1 430 79,53 1 211 76,26 1 205 75,27 1 210 80,08
DPTO. HVCA. 5 786 75,47 5 260 74,65 5 062 75,94 4 821 74,48 4 932 79,25
FUENTE: HISS – OIE – DIRESA HVCA
ELABORACIÓN: OEPI DIRESA HUANCAVELICA

5
Según la RM Nº 827 – 2013/MINSA, define como gestante controlada a aquella que ha alcanzado su
sexto control.

pág. 63
ANALISIS DE SITUACION DE SALUD 2018 – DIRESA HUANCAVELICA

periodo evaluado, las provincias de Huancavelica y Angaraes han crecido en promedio un


8%, Huaytará presenta un descenso en su cobertura del orden del 6%.

En el 2017, Angaraes y Tayacaja presentan las mayores coberturas de atención prenatal,


Huaytará y Castrovirreyna presenta las menores coberturas de este indicador. Entre el
2013 y el 2017 Huaytará presenta las menores coberturas y Angaraes presenta una de las
mayores coberturas en cuatro de los cinco años evaluados

COBERTURA DE PARTO INSTITUCIONAL


En el departamento de Huancavelica el número de partos institucionales ha disminuido en
el 2017 con respecto al 2013, en todas las provincias se evidencia la misma tendencia, si
en ese mismo periodo, a los partos lo comparamos con la totalidad de partos registrados
tenemos que este se ha incrementado en un 3%; en todas las provincias esta tendencia
es similar; Castrovirreyna y Churcampa registran los mayores incrementos y
Huancavelica y Acobamba, estos incrementos han sido mínimos
TABLA N° 37
COBERTURA DE PARTO INSTITUCIONAL POR PROVINCIAS
HUANCAVELICA 2013 - 2017
2013 2014 2015 2016 2017 TENDENCIA
PROVINCIA
N° % N° % N° % N° % N° % % PI
HUANCAVELICA 2 712 95,29 2 617 96,46 2 642 97,38 2 363 96,96 2 424 96,84
ACOBAMBA 743 97,12 689 98,01 620 98,88 648 99,23 687 97,86
ANGARAES 901 92,60 701 96,42 773 96,26 790 97,65 785 96,32
CASTROVIRREYNA 153 78,87 138 83,64 104 81,25 121 90,30 91 89,22
CHURCAMPA 538 85,40 486 83,22 472 88,06 448 94,92 448 93,72
HUAYTARA 193 86,55 140 82,35 127 94,07 139 88,54 107 89,17
TAYACAJA 1 636 92,80 1 684 92,58 1 454 92,97 1 315 93,66 1 379 94,65
DPTO. HVCA. 6 876 92,99 6 455 93,81 6 192 95,17 5 824 96,01 5 921 95,86
FUENTE: HECHOS VITALES OIE – DIRESA HVCA
ELABORACIÓN: OEPI DIRESA HUANCAVELICA

En el 2017, Huancavelica y Acobamba son los que presentan las mayores coberturas asi
mismo Castrovirreyna y Huaytará registran las menores coberturas; en todo el periodo
evaluado Acobamba registra las mayores coberturas y Castrovirreyna presenta las
menores coberturas en cuatro de los cinco años avaluados.

SISTEMA DE ASEGURAMIENTO – SEGURO INTEGRAL DE SALUD (SIS )


En el departamento de Huancavelica la cobertura de aseguramiento en salud ha
disminuido en un 0,89% en el 2017 con respecto al 2013, en las provincias de Acobamba
y Huancavelica la tendencia es positiva y en el resto de ellas la tendencia es negativa,
Castrovirreyna y Huaytara son las que han disminuido en mayor proporción.

En el 2017 las provincias que mayor cobertura de afiliados presenta son Acobamba y
Tayacaja, al mismo tiempo Castrovirreyna y Huaytará son las que tienen las menores
coberturas.

Entre el 2013 y el 2016 las provincias de Huancavelica y Acobamba son las que
presentan las menores coberturas de afiliación y en todo el periodo evaluado la provincia
de Tayacaja es la presenta la mayor cobertura de afiliación.

pág. 64
ANALISIS DE SITUACION DE SALUD 2018 – DIRESA HUANCAVELICA

TABLA N° 37
COBERTURA DE AFILIACION AL SEGURO INTEGRAL DE SALUD (SIS) POR PROVINCIAS
HUANCAVELICA 2013 - 2017
2013 2014 2015 2016 2017
TENDENCIA %
PROVINCIAS N° N° N° N° N°
AFILIADOS
AFILIADOS % AFILIADOS % AFILIADOS % AFILIADOS % AFILIADOS %
HUANCAVELICA 99 368 63,94 98 341 62,01 94 366 59,50 95 834 59,99 91 606 65,71
ACOBAMBA 43 989 58,63 41 949 53,35 39 702 50,49 40 762 51,46 39 614 80,16
ANGARAES 42 047 68,21 39 465 62,39 38 207 60,40 38 362 60,21 36 415 62,78
CASTROVIRREYNA 15 141 78,06 14 614 76,24 13 293 69,35 13 910 72,04 12 881 60,11
CHURCAMPA 37 343 83,00 34 736 77,91 32 737 73,43 33 905 75,50 32 653 79,22
HUAYTARA 19 144 82,33 18 477 80,26 17 308 75,18 17 436 75,19 16 127 61,40
TAYACAJA 93 188 86,61 87 914 81,62 83 462 77,49 86 618 79,84 83 773 80,72
DPTO. HVCA. 350 220 71,87 335 496 67,78 319 075 64,46 326 827 65,55 313 069 71,23
FUENTE: DIRECCION DE SEGUROS PUBLICOS Y PRIVADOS – DIRESA HVCA
ELABORACIÓN: OEPI DIRESA HUANCAVELICA

pág. 65
ANALISIS DE SITUACION DE SALUD 2018 – DIRESA HUANCAVELICA

ANALISIS DE LA OFERTA DE SALUD


ANALISIS DE LA MORTALIDAD
Para el análisis de la mortalidad y debido a la cantidad de defunciones registradas, se han
agrupado por bienios desde el 2008 hasta el 2017, al mismo tiempo se ha utilizado la lista
de mortalidad 10/110 de OPS.

MORTALIDAD GENERAL POR GRANDES GRUPOS


La primera causa de mortalidad general por grandes grupos en el departamento de
Huancavelica para el bienio 2016 – 2017, son las lesiones externas que ha crecido en un
32% con respecto al bienio 2008 – 2009, en el periodo evaluado se han registrado 1 928
defunciones; en el mismo periodo, como segunda causa tenemos a las enfermedades
infecciosas y parasitarias, este grupo de enfermedades ha disminuido en un 11%,
registrándose 1 687 defunciones; le siguen en orden importancia las enfermedades
neoplásicas, y las del aparato circulatorio que en el periodo analizado se han
incrementado en un 21% y 28% respectivamente, en estos grupos se han registrado 1 82
3 y 1 692 defunciones respectivamente.
TABLA N° 38
MORTALIDAD GENERAL POR GRANDES GRUPOS Y BIENIOS
HUANCAVELICA 2008 - 2017
% BIENIO MORTALIDAD POR GRANDES GRUPOS MORTALIDAD POR GRANDES GRUPOS % BIENIO TENDENCIA
2008 - 2009 SEGUN LISTA 10/110 SEGUN LISTA 10/110 2016 - 2017 2008 - 2017
17,15 Enfermedades Infecciosas y Parasitarias Lesiones y Causas Externas 17,91
13,60 Lesiones y Causas Externas Enfermedades Infecciosas y Parasitarias 15,30
12,41 Enfermedades Del Sistema Digestivo Enfermedades Neoplasicas 14,86
12,28 Enfermedades Neoplasicas Enfermedades Del Aparato Circulatorio 14,53
11,38 Enfermedades Del Aparato Circulatorio Enfermedades Del Sistema Respiratorio 9,22
11,38 Enfermedades Del Sistema Respiratorio Las Demas Enfermedades 9,02
8,24 Las Demas Enfermedades Enfermedades Del Sistema Digestivo 9,02
5,07 Afecciones Perinatales Enfermedades Metabolicas y Nutricionales 5,31
4,33 Enfermedades Mentales y Del Sistema Nervioso Afecciones Perinatales 2,09
4,16 Enfermedades Metabolicas y Nutricionales Enfermedades Mentales y Del Sistema Nervioso 1,65
FUENTE: HECHOS VITALES OIE – DIRESA HVCA
ELABORACIÓN: OEPI DIRESA HUANCAVELICA

DIEZ PRIMERAS CAUSAS DE MORTALIDAD GENERAL


En el departamento de Huancavelica la primera causa de defunción son las infecciones
respiratorias bajas, cuya proporción, en el bienio 2016 – 2017 ha disminuido en un 1%
con respecto al bienio 2008 – 2009, dentro de esta agrupación predominan las
neumonías; como segunda causa de defunción tenemos a la insuficiencia cardiaca cuya
proporción ha disminuido en 9%, dentro de esta agrupación predominan además de la
insuficiencia cardiaca, los accidentes cerebrovasculares; en seguida están los accidentes
que obstruyen la respiración, cuya proporción se ha incrementado en 113%, al interior de
este agrupamiento están las Obstrucciones no Especificadas de la Respiración y los Otros
Estrangulamientos y Ahorcamientos Accidentales; le siguen en orden de importancia las
neoplasias malignas del estómago, cuya proporción ha disminuido en un 1%.

En el bienio 2016 – 2017, dentro de las diez primeras causas de morbilidad, las
enfermedades hipertensivas y las demás causas externas son los que más han
incrementado su proporción al mismo tiempo, la insuficiencia cardiaca y las septicemias
(excepto la neonatal), son los que han disminuido en mayor proporción, en todos los
casos en relación al bienio 2008 – 2009.

pág. 66
ANALISIS DE SITUACION DE SALUD 2018 – DIRESA HUANCAVELICA

FIGURA N° 27
DIEZ PRIMERAS CAUSAS DE MORTALIDAD SEGÚN LISTA (10/110), POR BIENIOS
HUANCAVELICA 2008 - 2017

FUENTE: HECHOS VITALES OIE – DIRESA HVCA


ELABORACIÓN: OEPI DIRESA HUANCAVELICA

DIEZ PRIMERAS CAUSAS DE MORTALIDAD POR SEXO

Mortalidad en el Sexo Masculino


Las infecciones respiratorias agudas bajas se constituyen en la primera causa de
mortalidad en los varones, entre el 2008 y el 2017 se han registrado 401 defunciones, en
FIGURA N° 28
DIEZ PRIMERAS CAUSAS DE MORTALIDAD EN EL SEXO MASCULINO SEGÚN LISTA (10/110), POR BIENIOS
HUANCAVELICA 2008 - 2017

FUENTE: HECHOS VITALES OIE – DIRESA HVCA


ELABORACIÓN: OEPI DIRESA HUANCAVELICA

el bienio 2016 – 2017, su proporción se ha incrementado en 6% con respecto al bienio


2008 – 2009, en este grupo predominan las neumonías y bronconeumonías; en el periodo
analizado, la segunda causa de morbilidad lo constituyen los accidentes que obstruyen la
respiración, cuya proporción se ha incrementado en un 63%, en este grupo es a
predominio de las obstrucciones no especificadas de la respiración; luego tenemos a las

pág. 67
ANALISIS DE SITUACION DE SALUD 2018 – DIRESA HUANCAVELICA

demás causas externas y las neoplasias malignas del estómago, que también han
incrementado su proporción como causas de mortalidad.

En el bienio 2016 – 2017, las demás causas externas y las enfermedades hipertensivas
son las que más han incrementado su proporción como causa de mortalidad, asi mismo
las cirrosis y ciertas otras enfermedades crónicas del hígado y la insuficiencia respiratoria
son daños que han disminuido más en su proporción como causa de mortalidad, todo en
relación al bienio 2008 – 2009.

Mortalidad en el Sexo Femenino


En las mujeres, y al igual que ocurre en los varones, la primera causa de defunción son
las infecciones respiratorias agudas bajas, que en el periodo evaluado ha registrado 120
defunciones y en bienio 2016 – 2017 el proporción de este daño como causa de defunción
ha disminuido en 9% en relación al bienio 2008 – 2009, dentro de este daño es a
predominio de las neumonías y bronconeumonías; luego está la insuficiencia cardiaca que
en el periodo evaluado se han registrado 76 defunciones, el proporción de este daño
también ha disminuido en 3%, en este grupo es a predominio de la insuficiencia cardiaca
congestiva y la insuficiencia cardiaca no especificada; le sigue en orden de importancia las
enfermedades hipertensivas que en el periodo evaluado se han registrado 76
defunciones, su proporción ha experimentado un crecimiento del 305%, dentro de este
grupo es a predominio de la hipertensión esencial (primaria).
FIGURA N° 29
DIEZ PRIMERAS CAUSAS DE MORTALIDAD EN EL SEXO FEMENINO SEGÚN LISTA (10/110), POR BIENIOS
HUANCAVELICA 2008 - 2017

FUENTE: HECHOS VITALES OIE – DIRESA HVCA


ELABORACIÓN: OEPI DIRESA HUANCAVELICA

En el bienio 2016 – 2017, las otras demás causa de defunción y las enfermedades
hipertensivas son las que han registrado los mayores proporciones de crecimiento,
mientras que las septicemias (excepto las neonatales) y las neoplasias malignas del
estómago son las que más han disminuido en sus proporción como causa de defunción,
todo con respecto al bienio 2008 – 2009.

MORTALIDAD POR PROVINCIAS


Mortalidad en la Provincia de Huancavelica
En la provincia de Huancavelica se han registrado 3 935 defunciones entre el 2008 y el
2017; la primera causa de mortalidad general son las Infecciones respiratorias agudas
bajas, las mismas que en el bienio 2016 – 2017 se han incrementado en un 2%; con

pág. 68
ANALISIS DE SITUACION DE SALUD 2018 – DIRESA HUANCAVELICA

respecto al bienio 2008 – 2009; como segunda causa de mortalidad está la Insuficiencia
Renal, Incluye la Aguda, Crónica y Las No Especificadas, en este caso el proporción
aumento en un 37%; en seguida están los accidentes que obstruyen la respiración, el
mismo que aumento en un 215%; la insuficiencia cardiaca y la neoplasia maligna del
estómago han disminuido para el mismo periodo.

Mortalidad en la Provincia de Acobamba


En la provincia de Acobamba, entre el 2008 y el 2017 se ha registrado 1 373 defunciones,
y en el bienio 2016 – 2017 la primera causa de fallecimiento son las Infecciones
respiratorias agudas bajas, el mismo que se ha incrementado en un 5% con respecto al
bienio 2008 – 2009; en seguida está la insuficiencia cardiaca que en el periodo evaluado
ha incrementado en un 40%; luego aparecen las enfermedades hipertensivas en cuya
caso se han incrementado en un 240%, las neoplasias malignas del estómago, han
disminuido en un 19%.

Mortalidad en la Provincia de Angaraes


En la provincia de Angaraes, entre el 2008 y el 2017 se ha registrado 1 440 defunciones,
y en el bienio 2016 – 2017 la primera causa de fallecimiento son las Infecciones
respiratorias agudas bajas, el mismo que se ha incrementado en un 33% con respecto al
bienio 2008 – 2009; luego está la insuficiencia cardiaca que en el periodo evaluado se ha
incrementado en un 41%; luego están las neoplasias malignas del estómago que se ha
incrementado en un 704%, en seguida aparecen los accidentes que obstruyen la
respiración que también se incrementó en un 380%; la insuficiencia respiratoria ha
disminuido en un 81%.

Mortalidad en la Provincia de Castrovirreyna


En la provincia de Castrovirreyna, entre el 2008 y el 2017 se ha registrado 494
defunciones, y en el bienio 2016 – 2017 la primera causa de fallecimiento son las
infecciones respiratorias agudas bajas, que se han incrementado en un 416% con
respecto al bienio 2008 – 2009; como segunda causa de fallecimiento están las
septicemias (excepto la neonatal); que ha registrado una disminución del 45%; luego está
la insuficiencia cardiaca que en el periodo evaluado se ha incrementado en un 10%; la
cirrosis y ciertas otras enfermedades crónicas del hígado además de las caídas aparecen
como subsiguientes causas de defunción habiendo experimentado una disminución del
28% y 19% respectivamente.

Mortalidad en la Provincia de Churcampa


En la provincia de Churcampa, entre el 2008 y el 2017 se ha registrado 1 232
defunciones, y en el bienio 2016 – 2017 la primera causa de fallecimiento son las
infecciones respiratorias agudas bajas, que se han incrementado en un 79% con respecto
al bienio 2008 – 2009, luego están las enfermedades hipertensivas que se han
incrementado en un 346% para el mismo periodo evaluado; en seguida aparecen las
neoplasias malignas del estómago que se han incrementado en un 44%; luego aparece la
septicemia (excepto neonatal) y la insuficiencia cardiaca las mismas que han disminuido
en un 35% y 40% respectivamente.

Mortalidad en la Provincia de Huaytará


En la provincia de Huaytará, entre el 2008 y el 2017 se ha registrado 1 232 defunciones, y
en el bienio 2016 – 2017 la primera causa de fallecimiento son las infecciones
respiratorias agudas bajas, han disminuido en 24%, en segundo lugar de importancia está
la insuficiencia cardiaca que también ha disminuido en un 5%, los accidentes que
obstruyen la respiración han disminuido en un 93%, en este casos es en relación al bienio
2010 – 2011, debido que en el bienio anterior no se registraron defunciones .

pág. 69
ANALISIS DE SITUACION DE SALUD 2018 – DIRESA HUANCAVELICA

TABLA N° 39
MORTALIDAD GENERAL POR PROVINCIAS Y BIENIOS
HUANCAVELICA 2008 - 2017
MORTALIDAD
PROVINCIA 2008 - 2009 2010 - 2011 2012 - 2013 2014 - 2015 2016 - 2017 TENDENCIA
(SEGÚN LISTA 10/110 OPS)
Infecciones Respiratorias Agudas
1 7,91 6,29 9,60 8,90 8,04
Bajas
Insuficiencia Renal, Incluye La
2 4,92 6,83 4,93 8,60 6,74
Aguda, Cronica y Las No
Accidentes Que Obstruyen La
HUANCAVELICA 3 2,04 7,23 7,26 5,13 6,41
Respiracion
4 Insuficiencia Cardiaca 7,55 4,82 9,21 9,50 6,20

5 Neoplasia Maligna De Estomago 5,64 5,76 7,13 4,07 5,11


Infecciones Respiratorias Agudas
1 8,47 5,79 7,34 9,05 8,92
Bajas
2 Insuficiencia Cardiaca 4,23 6,40 8,88 9,52 5,95

ACOBAMBA 3 Enfermedades Hipertensivas 1,63 5,18 4,25 7,14 5,58

4 Neoplasia Maligna De Estomago 5,54 8,23 5,02 4,76 4,46


Accidentes Que Obstruyen La
5 3,58 3,35 4,63 6,67 4,09
Respiracion
Infecciones Respiratorias Agudas
1 6,76 8,48 6,12 6,02 9,04
Bajas
2 Insuficiencia Cardiaca 5,34 4,95 6,47 5,26 7,53

ANGARAES 3 Neoplasia Maligna De Estomago 0,71 6,01 7,19 5,64 5,72


Accidentes Que Obstruyen La
4 1,07 4,24 5,40 9,77 5,12
Respiracion
5 Insuficiencia Respiratoria 11,03 3,53 3,60 7,14 2,11
Infecciones Respiratorias Agudas
1 1,72 5,43 8,94 4,11 8,89
Bajas
2 Septicemia, Excepto Neonatal 12,07 3,26 4,88 1,37 6,67

CASTROVIRREYNA 3 Insuficiencia Cardiaca 6,03 4,35 4,07 4,11 6,67


Cirrosis y Ciertas Otras
4 7,76 6,52 4,07 4,11 5,56
Enfermedades Cronicas Del
5 Caidas 6,90 6,52 4,07 8,22 5,56
Infecciones Respiratorias Agudas
1 6,07 4,02 6,55 8,46 10,84
Bajas
2 Enfermedades Hipertensivas 1,62 5,75 6,90 6,62 7,23

CHURCAMPA 3 Neoplasia Maligna De Estomago 4,45 6,32 7,59 4,04 6,43

4 Septicemia, Excepto Neonatal 9,31 0,00 3,79 6,99 6,02

5 Insuficiencia Cardiaca 6,07 2,30 7,59 6,25 3,61


Infecciones Respiratorias Agudas
1 10,68 9,17 11,27 11,76 8,06
Bajas
2 Insuficiencia Cardiaca 6,80 2,50 4,23 1,96 6,45
Accidentes Que Obstruyen La
HUAYTARA 3 0,00 3,33 11,27 7,84 6,45
Respiracion
Enfermedades Isquamicas Del
4 2,91 9,17 11,27 3,92 4,84
Corazon
5 Neoplasia Maligna De Estomago 3,88 9,17 4,23 9,80 3,23
Infecciones Respiratorias Agudas
1 11,88 7,49 5,58 7,35 6,74
Bajas
Insuficiencia Renal, Incluye La
2 6,22 5,62 6,15 3,25 5,85
Aguda, Cronica y Las No
TAYACAJA 3 Neoplasia Maligna De Estomago 8,04 8,80 11,54 10,60 5,32
Accidentes Que Obstruyen La
4 5,30 3,56 2,69 5,81 4,79
Respiracion
5 Insuficiencia Cardiaca 4,94 5,06 7,31 5,13 3,55

FUENTE: HECHOS VITALES OIE – DIRESA HVCA


ELABORACIÓN: OEPI DIRESA HUANCAVELICA

pág. 70
ANALISIS DE SITUACION DE SALUD 2018 – DIRESA HUANCAVELICA

Mortalidad en la Provincia de Tayacaja


En la provincia de Huaytará, entre el 2008 y el 2017 se ha registrado 2 750 defunciones, y
en el bienio 2016 – 2017 la primera causa de fallecimiento son las infecciones
respiratorias agudas bajas, que han disminuido en su proporción en un 43% en relación al
bienio 2008 – 2009, luego aparece la Insuficiencia Renal, Incluye la Aguda, Crónica y las
no Especificadas que ha disminuido en un 6% en el mismo periodo de evaluación ; en el
tercer orden de importancia están las Neoplasias Malignas de Estómago, estos han
disminuido su proporción en 34%, luego los Accidentes que Obstruyen la Respiración han
disminuido su proporción en un 9%; a continuación esta la Insuficiencia Cardiaca ta
también ha disminuido en 28%.

MORTALIDAD PERINATAL
En el departamento de Huancavelica, la primera causa de mortalidad perinatal son los
trastornos respiratorios específicos del periodo perinatal que en el bienio 2016 – 2017 la
proporción ha disminuido en 42% con respecto al bienio 2010 – 2011, dentro de este
grupo es a predominio de la hipoxia intrauterina, la asfixia del nacimiento y el síndrome de
dificultad respiratoria del RN; en el mismo periodo, la segunda causa de importancia está
el Feto y RN afectados por complicaciones obstétricas habiendo su proporción aumentado
en 3%, dentro de este grupo predominan las Feto y Recién Nacido Afectados por Ruptura
Prematura de las Membranas, el Feto y Recién Nacido Afectados por Presentación
Anómala Antes del Trabajo de Parto y el Feto y Recién Nacido Afectados por otras
Anormalidades Morfológicas y Funcionales de la placenta y las no especificadas, en el
tercer lugar de importancia están el Feto y el RN afectados por ciertas afecciones
maternas que en el periodo evaluado su proporción se incrementó en 59%, dentro de este
grupo es a predominio de Feto y Recién Nacido Afectados por Afección Materna y el Feto
y Recién Nacido Afectados por Trastornos Hipertensivos de la Madre; le siguen en orden
de importancia las malformaciones congénitas, deformidades y anomalías cromosómicas
que su proporción se incrementó en 109%, dentro de este grupo es a predominio de
malformaciones congénitas múltiples.

FIGURA N° 30
PRIMERAS CAUSAS DE MORTALIDAD PERINATAL SEGÚN LISTA (10/110), POR BIENIOS
HUANCAVELICA 2010 - 2017

FUENTE: SVMFNN – NOTISP WEB – CDC PERU


ELABORACIÓN: OEPI DIRESA HUANCAVELICA

MORTALIDAD PERINATAL POR PROVINCIAS


Mortalidad Perinatal en la Provincia de Huancavelica
En la provincia de Huancavelica la primera causa de mortalidad perinatal es el feto y RN
afectados por complicaciones obstétricas cuya proporción en el bienio 2016 -2017 ha

pág. 71
ANALISIS DE SITUACION DE SALUD 2018 – DIRESA HUANCAVELICA

disminuido en 17% con respecto al bienio 2010 – 2011 en este grupo es a predominio el
feto y recién nacido afectados por presentación anómala antes del trabajo de parto asi
como el feto y recién nacido afectados por otras complicaciones del cordón umbilical; en el
mismo periodo, los trastornos respiratorios específicos del periodo perinatal están en el
segundo orden de importancia, su proporción ha disminuido en 29%, dentro de este grupo
es a predominio de hipoxia intrauterina, no especificada, la asfixia del nacimiento y el
síndrome de dificultad respiratoria del RN; en el tercer lugar de importancia están el feto y
RN afectados por ciertas afecciones maternas habiendo su proporción aumentado en
30%, dentro de este grupo predominan el feto y recién nacido afectados por afección
materna no especificada

Mortalidad Perinatal en la Provincia de Acobamba


En la provincia de Acobamba los trastornos respiratorios específicos del periodo perinatal
son la primera causa de mortalidad perinatal, la proporción de este daño ha disminuido en
un 45% en el bienio 2016 – 2017 con respecto al bienio 2010 – 2011, en este grupo es a
predominio de la hipoxia intrauterina en sus diversas manifestaciones; como segunda
causa de mortalidad está el feto y R.N. afectados por complicaciones obstétricas que en el
mismo periodo se ha incrementado en 215%, dentro de este grupo predomina el feto y
recién nacido afectados por ruptura prematura de las membranas asi como del feto y
recién nacido afectados por presentación anómala antes del trabajo de parto; luego están
las otras ciertas afecciones originadas en el periodo perinatal, que en el periodo evaluado
la proporción se incrementó en 17%, en este grupo predomina la muerte fetal.

Mortalidad Perinatal en la Provincia de Angaraes


En la provincia de Angaraes, en el bienio 2016 – 2017 la primera causa de mortalidad
perinatal es el retardo del crecimiento fetal, desnutrición fetal, gestación corta, que su
proporción se ha incrementado en 577% con respecto al bienio 2012 – 2013, en el bienio
anterior no se registraron casos, en este grupo es a predominio de RN pre termino y el RN
con peso extremadamente bajo al nacer; como segunda causa están los trastornos
respiratorios específicos del periodo perinatal, habiendo su proporción disminuido en 61%
en el bienio 2016 – 2017 con respecto al bienio 2010 – 2011, dentro de este grupo
predomina la asfixia del nacimiento severa y la insuficiencia respiratoria del recién nacido;
en el mismo periodo aparece el feto y R.N. afectados por complicaciones obstétricas,
teniendo su proporción una disminución del 45%, .dentro de este grupo es a predominio
del feto y RN afectados por otras anormalidades morfológicas y funcionales de la placenta
así como el feto y RN afectados por otras formas de desprendimiento y de hemorragia
placentaria.

Mortalidad Perinatal en la Provincia de Castrovirreyna


En la provincia de Castrovirreyna la primera causa de mortalidad perinatal son las otras
ciertas afecciones originadas en el periodo perinatal, la proporción de este daño se ha
incrementado en 140% en el bienio 2016- 2017 con respecto al bienio 2010 – 2011en este
grupo predomina la muerte fetal, en ese mismo periodo la segunda causa de mortalidad
perinatal son los trastornos respiratorios específicos del periodo perinatal, cuya proporción
ha disminuido en 40%, dentro de este grupo están las hipoxia intrauterina y la insuficiencia
respiratoria del RN.

Mortalidad Perinatal en la Provincia de Churcampa


La primera causa de mortalidad perinatal en la provincia de Churcampa son ciertas
afecciones originadas en el periodo perinatal el mismo que en el bienio 2010 – 2011 su
proporción se incrementó en 373% con respecto al bienio 2010 – 2011; en este grupo es a
predominio de la muerte fetal; en el mismo periodo y en el segundo lugar de la importancia
están los Trastornos respiratorios específicos del periodo perinatal, cuya proporción ha
disminuido en 56%, dentro de este grupo es a predominio de la hipoxia intrauterina y la
asfixia del nacimiento; le sigue en orden de importancia el Feto y RN afectados por ciertas

pág. 72
ANALISIS DE SITUACION DE SALUD 2018 – DIRESA HUANCAVELICA

afecciones maternas, la proporción de este daño se ha incrementado en 65%, dentro de


este grupo prevalecen el feto y recién nacido afectados por afección materna así como el
feto y recién nacido afectados por trastornos hipertensivos de la madre
TABLA N° 39
MORTALIDAD PERINATAL POR PROVINCIAS Y BIENIOS
HUANCAVELICA 2008 - 2017
Provincia LISTA 10_110 2010 - 2011 2012 - 2013 2014 - 2015 2016 - 2017 TENDENCIA
Feto y R.N. Afectados Por Complicaciones
1 35,00 29,91 27,55 28,99
Obstetricas
Trastornos Respiratorios Especificos Del
2 39,00 26,17 30,61 27,54
Periodo Perinatal
Feto y Rn Afectados Por Ciertas Afecciones
HUANCAVELICA 3 10,00 7,48 6,12 13,04
Maternas
Malformaciones Congenitas, Deformidades
4 4,00 10,28 6,12 13,04
y Anomalias Cromosomicas
Otras Ciertas Afecciones Originadas En El
5 4,00 10,28 9,18 5,80
Periodo Perinatal
Trastornos Respiratorios Especificos Del
1 60,71 36,36 46,88 32,50
Periodo Perinatal
Feto y R.N. Afectados Por Complicaciones
2 7,14 34,09 18,75 22,50
Obstetricas
Otras Ciertas Afecciones Originadas En El
ACOBAMBA 3 10,71 2,27 9,38 12,50
Periodo Perinatal
Retardo Del Crecimiento Fetal,
4 7,14 11,36 0,00 10,00
Desnutricion Fetal, Gestacion
Malformaciones Congenitas, Deformidades
5 7,14 4,55 15,63 2,50
y Anomalias Cromosomicas
Retardo Del Crecimiento Fetal,
1 0,00 4,76 6,90 32,26
Desnutricion Fetal, Gestacion
Trastornos Respiratorios Especificos Del
2 50,00 52,38 72,41 19,35
Periodo Perinatal
Feto y R.N. Afectados Por Complicaciones
ANGARAES 3 25,00 19,05 10,34 16,13
Obstetricas
Feto y Rn Afectados Por Ciertas Afecciones
4 2,50 2,38 0,00 12,90
Maternas
Malformaciones Congenitas, Deformidades
5 10,00 11,90 6,90 9,68
y Anomalias Cromosomicas
Otras Ciertas Afecciones Originadas En El
1 16,67 20,00 0,00 40,00
Periodo Perinatal
Trastornos Respiratorios Especificos Del
2 33,33 30,00 66,67 20,00
Periodo Perinatal
CASTROVIRREYNA
Feto y R.N. Afectados Por Complicaciones
3 0,00 0,00 0,00 20,00
Obstetricas
Malformaciones Congenitas, Deformidades
4 16,67 30,00 16,67 20,00
y Anomalias Cromosomicas
Otras Ciertas Afecciones Originadas En El
1 7,69 0,00 3,85 36,36
Periodo Perinatal
Trastornos Respiratorios Especificos Del
2 61,54 38,89 46,15 27,27
Periodo Perinatal
CHURCAMPA
Feto y Rn Afectados Por Ciertas Afecciones
3 0,00 11,11 3,85 18,18
Maternas
Malformaciones Congenitas, Deformidades
4 7,69 22,22 23,08 9,09
y Anomalias Cromosomicas
Trastornos Respiratorios Especificos Del
1 53,33 53,33 71,43 50,00
Periodo Perinatal
Malformaciones Congenitas, Deformidades
HUAYTARA 2 13,33 6,67 0,00 25,00
y Anomalias Cromosomicas
Otras Ciertas Afecciones Originadas En El
3 6,67 13,33 0,00 25,00
Periodo Perinatal
Trastornos Respiratorios Especificos Del
1 50,00 31,34 26,00 30,00
Periodo Perinatal
Feto y R.N. Afectados Por Complicaciones
2 13,16 28,36 32,00 27,50
Obstetricas
Malformaciones Congenitas, Deformidades
TAYACAJA 3 1,32 11,94 10,00 17,50
y Anomalias Cromosomicas
Feto y Rn Afectados Por Ciertas Afecciones
4 10,53 13,43 10,00 12,50
Maternas
Otras Ciertas Afecciones Originadas En El
5 14,47 1,49 6,00 5,00
Periodo Perinatal
FUENTE: SVMFNN – NOTISP WEB – CDC PERU
ELABORACIÓN: OEPI DIRESA HUANCAVELICA

pág. 73
ANALISIS DE SITUACION DE SALUD 2018 – DIRESA HUANCAVELICA

Mortalidad Perinatal en la Provincia de Huaytará


En la provincia de Huaytará la primera causa de mortalidad en el bienio 2016 – 2017 son
los trastornos respiratorios específicos del periodo perinatal, el mismo que ha sufrido una
disminución en su proporción en 6% con respecto al bienio 2010 - 2011, dentro de este
grupo es a predominio de la asfixia del nacimiento y de la hipoxia intrauterina; en el mismo
periodo, el segundo lugar de importancia están las malformaciones congénitas,
deformidades y anomalías cromosómicas cuya proporción se ha incrementado en 88%,
en este grupo predominan las malformaciones congénitas; en tercer lugar de importancia
esta afecciones originadas en el periodo perinatal que su proporción se incrementó en
275%, dentro de este grupo es a predominio de la muerte fetal.

Mortalidad Perinatal en la Provincia de Tayacaja


En la provincia de Tayacaja la primera causa de mortalidad perinatal en el bienio 2016 –
2017 son los trastornos respiratorios específicos del periodo perinatal periodo en el que su
proporción ha disminuido en 40% con respecto al bienio 2010 – 2011, en este grupo
predominan la hipoxia intrauterina y la asfixia del nacimiento; en el mismo periodo, como
segunda causa de mortalidad perinatal están el feto y R.N. afectados por complicaciones
obstétricas, habiendo su proporción aumentado en 109%, al interior de este grupo
predominan el feto y recién nacido afectados por prolapso del cordón umbilical, así como
el feto y recién nacido afectados por presentación anómala antes del trabajo de parto; en
el tercer lugar de importancia están las malformaciones congenitas, deformidades y
anomalias cromosómicas y su proporción aumento en 1 230%.

MORTALIDAD POR ETAPAS DE VIDA


Mortalidad en Menores de 1 año
En los menores de un año, entre el 2008 y el 2017 se han registrado 1 021 defunciones;
en el bienio 2016 – 2017 la primera causa de fallecimiento son los accidentes que
obstruyen la respiración, cuya proporción se ha incrementado en 253% con respecto al
bienio 2008 – 2009, en el mismo periodo, la segunda causa de fallecimiento están los
trastornos respiratorios específicos del periodo perinatal, cuya proporción ha disminuido
en 41%, dentro de este grupo predominan la Aspiración Neonatal de Leche y Alimento
Regurgitado, Síndrome de Aspiración Neonatal y Síndrome de dificultad Respiratoria del
RN; Luego están las infecciones respiratorias agudas bajas, la proporción de este daño se
ha incrementado en un 12%, dentro de este grupo es a predominio de las neumonías y
bronconeumonías; luego está el retardo del crecimiento fetal, desnutrición fetal y
gestación corta, la proporción de este daño se ha incrementado en un 89%, en este grupo
están a predominio de los RN a pre termino.

Mortalidad Infantil
Para el análisis en este grupo se consideran a los niños y niñas fallecidos de uno a once
años; en este grupo se han registrado 553 defunciones entre el 2008 y el 2017,
registrándose como primera causa a los accidentes que obstruyen la respiración, cuya
proporción en el bienio 2016 – 2017 se ha incrementado en un 106% con respecto al
bienio 2008 – 2009; como segunda causa de defunción tenemos a las infecciones
respiratorias agudas bajas, para el mismo periodo, su proporción ha disminuido en 23%,
como siguiente causa de fallecimiento están los accidentes por ahogamiento y sumersión,
habiendo aumentado su proporción en 146%, en este grupo predominan los
ahogamientos y sumersiones no especificados.

Mortalidad en Adolescentes
En este grupo están consideradas las personas fallecidas de 12 a 17 años; Los
fallecimientos registrados en esta etapa de vida entre el 2008 y el 2017 son 260, de los
cuales como primera causa de fallecimiento tenemos a los accidentes que obstruyen la
respiración, cuya proporción en el bienio 2016 - 2017 se ha incrementado en 87% con

pág. 74
ANALISIS DE SITUACION DE SALUD 2018 – DIRESA HUANCAVELICA

respecto al bienio 2008 – 2019, dentro de este grupo predominan las obstrucciones no
especificadas de la respiración; en el mismo periodo, como segunda causa de
fallecimiento están los envenenamientos por, y exposición a sustancias nocivas, su
proporción ha incrementado en 117%, en este grupo es a predominio de los
envenenamientos accidentales por, y exposición a otros productos químicos y sustancias
nocivas; en el tercer orden de importancia están las demás causas externas en el que su
proporción se ha incrementado en 141%, este incremento es en relación al bienio 2010 –
2011; dentro de este grupo es a predominio de la exposición a factores no especificados
causando otras lesiones y las no especificadas así como el ahogamiento y sumersión no
especificados, en lugar no especificado.

Mortalidad en Jóvenes
En este grupo se consideran a las personas fallecidas entre los 18 a 29 años. En este
grupo se han registrado 476 defunciones entre el 2008 y el 2017, la primera causa de
defunción en el bienio 2016 – 2017 son los accidentes que obstruyen la respiración, en
este caso su proporción se ha incrementado en 422% con respecto al bienio 2008 – 2009,
dentro de este grupo es a predominio de las obstrucciones no especificadas de la
respiración así como los otros estrangulamientos y ahorcamientos accidentales; en el
mismo periodo y como segunda causa de importancia están las demás causas externas
cuya proporción se ha incrementado en 549%, luego están los accidentes de transporte
terrestre, en el que su proporción ha disminuido en 35%, en este grupo predomina los
accidentes de transporte con o sin colision.

Mortalidad en Adultos
En este grupo consideramos a las personas fallecidas entre los 30 y 59 años de edad.
Entre el 2008 y el 2017 se han registrado 2 037 defunciones, en el bienio 2016 – 2017 la
primera causa de defunción son las demás causas externas, cuya proporción se ha
incrementado en 1 126% en relación al bienio 2008 – 2009, en el mismo periodo, en el
segundo orden de importancia están las neoplasias malignas del estómago, la proporción
de este daño ha disminuido en 6%; en seguida está la Insuficiencia cardiaca habiendo su
proporción también ha disminuido en 6%, dentro de este grupo predominan los
accidentes vasculares encefálico agudo, no especificado como hemorrágico o isquémico,
así como la Insuficiencia cardiaca congestiva; luego aparecen las cirrosis y ciertas otras
enfermedades crónicas del hígado, la proporción de este grupo ha disminuido en 32% y
es a predominio de las cirrosis hepática alcohólica y las otras cirrosis del hígado y las
no especificadas.

Mortalidad en Adultos Mayores


Dentro de este grupo se consideran a las personas fallecidas de 60 a años a más. Entre
el 2008 y el 2017 se han registrado 7 282 defunciones; en el bienio 2016 – 2017 la
primera causa de fallecimiento son las infecciones respiratorias agudas bajas, habiendo
su proporción incrementado en 3% con respecto al bienio 2008 – 2009, dentro de este
grupo es a predominio de la neumonías y bronconeumonías; en el mismo periodo, en el
segundo lugar de importancia estas las enfermedades hipertensivas cuya proporción se
ha incrementado en 258%, dentro de este grupo es a predominio de la Hipertensión
Esencial (Primaria), en el tercer lugar de importancia está la insuficiencia cardiaca, cuya
proporción ha disminuido en 18%, dentro de este grupo es a predominio de la insuficiencia
cardiaca congestiva; también, como causa de fallecimiento están la insuficiencia renal,
incluye la aguda, crónica y las no especificadas asi como las neoplasias malignas del
estómago, en ambos casos su proporción tiende a disminuir.

pág. 75
ANALISIS DE SITUACION DE SALUD 2018 – DIRESA HUANCAVELICA

TABLA N° 40
MORTALIDAD POR ETAPAS DE VIDA Y BIENIOS
HUANCAVELICA 2008 - 2017
ETAPA DE VIDA CAUSAS DE MORTALIDAD (SEGÚN LISTA 10/110) 2008-2009 2010-2011 2012-2013 2014-2015 2016-2017 TENDENCIA

Accidentes Que Obstruyen La Respiracion 8,80 20,29 27,98 25,83 31,06


Trastornos Respiratorios Especificos Del Periodo
25,35 17,87 20,18 21,85 14,91
Perinatal
< 1 AÑO Infecciones Respiratorias Agudas Bajas 11,62 5,31 11,93 8,61 13,04
Retardo Del Crecimiento Fetal, Desnutricion
4,93 12,08 3,21 3,97 9,32
Fetal, Gestacion
Malformaciones Congenitas, Deformidades y
6,34 7,25 5,50 5,30 8,70
Anomalias Cromosomicas
Infecciones Especificas Del Periodo Perinatal 6,08 13,68 18,10 13,79 12,50

Accidentes Que Obstruyen La Respiracion 14,86 9,40 7,62 12,64 11,46

INFANTIL Infecciones Respiratorias Agudas Bajas 3,38 8,55 9,52 9,20 8,33

Accidentes Por Ahogamiento y Sumersion 0,00 3,42 5,71 13,79 5,21

Las Demás Causas Externas 5,41 5,98 2,86 9,20 4,17

Accidentes Por Otro Tipo De Transporte 10,71 15,52 9,52 11,36 20,00

Accidentes Que Obstruyen La Respiracion 5,36 12,07 14,29 6,82 11,67

Envenenamientos Por, y Exposicion A Sustancias


ADOLESCENTE 0,00 3,45 4,76 4,55 8,33
Nocivas
Las Demás Causas Externas 1,79 6,90 9,52 11,36 6,67

Accidentes Por Ahogamiento y Sumersion 7,14 8,62 0,00 0,00 3,33

Accidentes De Transporte Terrestre 3,13 7,56 8,14 17,65 16,30

Accidentes Que Obstruyen La Respiracion 2,34 2,52 4,65 3,92 15,22

JOVEN Las Demás Causas Externas 13,28 11,76 1,16 0,00 8,70

Accidentes De Transporte Terrestre 1,56 5,04 15,12 9,80 7,61

Accidentes Por Otro Tipo De Transporte 3,13 5,88 8,14 1,96 2,17

Envenenamientos Por, y Exposicion A Sustancias


0,83 1,89 5,16 5,28 10,17
Nocivas
Las Demás Causas Externas 6,64 7,55 6,79 3,89 6,20

ADULTO Neoplasia Maligna De Estomago 5,81 2,59 4,35 5,83 5,46

Insuficiencia Cardiaca 7,68 4,48 6,79 7,22 5,21

Cirrosis y Ciertas Otras Enfermedades Cronicas


2,70 3,30 6,52 9,17 4,47
Del Higado
Accidentes Por Otro Tipo De Transporte 9,12 8,06 7,98 8,97 9,38

Infecciones Respiratorias Agudas Bajas 1,87 7,39 6,37 6,52 6,69

ADULTO MAYOR Enfermedades Hipertensivas 8,08 6,95 10,40 8,27 6,63

Insuficiencia Cardiaca 7,03 10,13 5,97 6,73 6,57

Insuficiencia Renal, Incluye La Aguda, Cronica y


7,11 9,09 10,06 8,13 6,27
Las No Especificadas
FUENTE: HECHOS VITALES OIE – DIRESA HVCA
ELABORACIÓN: OEPI DIRESA HUANCAVELICA

MORTALIDAD POR NEOPLASIAS MALIGNAS (CÁNCER).


Los datos aquí consignados han sido proporcionados por el Sistema de Hechos Vitales
(defunciones) que posee la Oficina de Estadística e Informática de la DIRESA Hvca.

pág. 76
ANALISIS DE SITUACION DE SALUD 2018 – DIRESA HUANCAVELICA

En el departamento de Huancavelica, en el bienio 2016 – 2017, la primera causa de


mortalidad por neoplasias malignas han sido las Neoplasias malignas de estómago, cuya
proporción ha disminuido en 19% con respecto al bienio 2008 – 2009; para el mismo
periodo, como segunda causa de importancia, está la Neoplasia maligna de hígado y vías
biliares, en este caso su proporción se ha incrementado en 47%; en el siguiente orden de
importancia esta la Neoplasia maligna de la tráquea, los bronquios y el pulmón, el cual
también incremento su proporción en 67%; aparece también la Neoplasia maligna del
cuello del útero, en este caso su proporción se incrementó en 6,00; luego está la
Neoplasia maligna de la piel daño en el que su proporción se incrementó en 411%.
FIGURA N° 31
PRIMERAS CAUSAS DE MORTALIDAD POR NEOPLASIAS MALIGNAS SEGÚN LISTA (10/110), POR BIENIOS
HUANCAVELICA 2008 - 2017

FUENTE: HECHOS VITALES OIE – DIRESA HVCA


ELABORACIÓN: OEPI DIRESA HUANCAVELICA

MORTALIDAD POR NEOPLASIAS MALIGNAS, POR PROVINCIAS.


En todas las provincias, la neoplasia maligna de estómago es la primera causa de
defuncion por neoplasias malignas, en las provincias de Huancavelica, Acobamba,
Castrovirreyna, Churcampa, Huaytará y Tayacaja, la proporción de este daño ha
disminuido en el bienio 2016 – 2017 con respecto al bienio 2008 – 2009, en el mismo
periodo, en la provincia de Angaraes, la proporción de defunciones por este daño se ha
incrementado.

En el mismo periodo, la neoplasia maligna de hígado y vías biliares es la segunda causa


de defunción por neoplasias malignas en las provincias de Huancavelica, Acobamba,
Angaraes, y Churcampa, en todas estas provincias la tendencia es al incremento; en el
mismo orden de importancia, la neoplasia maligna del cuello del útero es la causa de
fallecimiento en Castrovirreyna y Tayacaja, en esta provincia la tendencia es al
incremento.

La neoplasia maligna de la tráquea, los bronquios y el pulmón se convierte en la tercera


causa de defunción por neoplasias malignas en las provincias de Huancavelica,
Acobamba, Angaraes, Churcampa y Tayacaja; en tres de estas provincias (Huancavelica,
Churcampa y Tayacaja) la tendencia es al incremento y en el resto de las provincias
(Acobamba y Angaraes) es a disminuir.

pág. 77
ANALISIS DE SITUACION DE SALUD 2018 – DIRESA HUANCAVELICA

TABLA N° 41
MORTALIDAD POR NEOPLASIAS MALIGNAS, POR PROVINCIAS Y BIENIOS
HUANCAVELICA 2008 - 2017
PROVINCIA CAUSAS DE MORTALIDAD (SEGÚN LISTA 10/110) 2008-2009 2010-2011 2012-2013 2014-2015 2016-2017 TENDENCIA

1 Neoplasia Maligna De Estomago 41,23 35,83 39,29 27,84 34,81

2 Neoplasia Maligna De Higado y Vias Biliares 11,40 17,50 15,00 10,31 15,56
Neoplasia Maligna De La Traquea, Los Bronquios y
Huancavelica 3 3,51 7,50 7,14 4,12 8,89
El Pulmon
4 Neoplasia Maligna De La Prostata 2,63 2,50 5,71 9,28 5,19

5 Neoplasia Maligna Del Cuello Del Útero 7,02 9,17 2,86 8,25 4,44

1 Neoplasia Maligna De Estomago 42,50 45,00 32,50 38,46 31,58

2 Neoplasia Maligna De Higado y Vias Biliares 7,50 10,00 12,50 19,23 13,16
Acobamba
Neoplasia Maligna De La Traquea, Los Bronquios y
3 10,00 15,00 10,00 3,85 7,89
El Pulmon
Neoplasia Maligna De Sitios Mal Definidos, De
4 7,50 8,33 2,50 3,85 7,89
Comportamiento Incierto y Los No Especificados
1 Neoplasia Maligna De Estomago 20,00 38,64 45,45 29,41 39,58

2 Neoplasia Maligna De Higado y Vias Biliares 0,00 11,36 18,18 19,61 20,83
Neoplasia Maligna De La Traquea, Los Bronquios y
Angaraes 3 0,00 15,91 11,36 1,96 6,25
El Pulmon
Neoplasia Maligna De Los Organos Digestivos y
4 10,00 2,27 0,00 9,80 4,17
Del Peritoneo, Excepto Estomago
5 Neoplasia Maligna Del Cuello Del Útero 20,00 4,55 2,27 5,88 2,08

1 Neoplasia Maligna De Estomago 50,00 0,00 17,65 8,33 25,00

2 Neoplasia Maligna Del Cuello Del Útero 12,50 0,00 5,88 16,67 12,50
Castrovirreyna
3 Neoplasia Maligna De Higado y Vias Biliares 0,00 16,67 29,41 0,00 12,50
Neoplasia Maligna De Los Organos Digestivos y
4 0,00 0,00 11,76 8,33 12,50
Del Peritoneo, Excepto Estomago
1 Neoplasia Maligna De Estomago 52,38 50,00 40,00 27,50 37,21

2 Neoplasia Maligna De Higado y Vias Biliares 9,52 9,09 16,36 17,50 13,95
Neoplasia Maligna De La Traquea, Los Bronquios y
Churcampa 3 0,00 4,55 5,45 10,00 9,30
El Pulmon
4 Neoplasia Maligna Del Cuello Del Útero 0,00 18,18 0,00 7,50 9,30

5 Neoplasia Maligna De La Prostata 4,76 0,00 12,73 5,00 2,33

1 Neoplasia Maligna De Estomago 30,77 57,89 37,50 83,33 28,57


Huaytará
2 Neoplasia Maligna De Los Organos Genitourinarios 0,00 0,00 0,00 0,00 28,57

1 Neoplasia Maligna De Estomago 47,83 45,63 46,15 53,45 36,59

2 Neoplasia Maligna Del Cuello Del Útero 3,26 5,83 6,15 6,03 9,76
Neoplasia Maligna De La Traquea, Los Bronquios y
Tayacaja 3 5,43 6,80 4,62 2,59 7,32
El Pulmon
4 Neoplasia Maligna De Higado y Vias Biliares 6,52 6,80 9,23 10,34 6,10

5 Neoplasia Maligna De La Prostata 6,52 6,80 10,00 5,17 4,88


FUENTE: HECHOS VITALES OIE – DIRESA HVCA
ELABORACIÓN: OEPI DIRESA HUANCAVELICA

pág. 78
ANALISIS DE SITUACION DE SALUD 2018 – DIRESA HUANCAVELICA

MORTALIDAD ESPECÍFICA AJUSTADA POR EDAD.


Para el análisis de la tasa de mortalidad específica ajustada por edad se ha utilizado la
misma data señalada en el párrafo TASA DE MORTALIDAD GENERAL AJUSTADA
POR EDAD

Mortalidad por Enfermedades Infecciosas y Parasitarias – Análisis Departamental

FIGURA N° 32
TASA DE MORTALIDAD ESPECÍFICA POR ENFERMEDADES INFECCIOSAS Y PARASITARIAS
HUANCAVELICA 1986 - 2015

FUENTE: BASES DE DATOS DE DEFUNCIONES 1986 – 2015 OGTI - MINSA


ELABORACION: OEPI – DIRESA HVCA.

En el 2015 la tasa de mortalidad especifica por enfermedades infecciosas y


parasitarias fue de 106,83 defunciones por cada 100 000 mil personas; en el 2015 esta
tasa se redujo en 81% con respecto a 1986.

Del análisis de tendencias observamos que entre 1986 y 1992 no se ha evidenciado


cambios significativos y entre 1992 y el 2000 la tasa se redujo 10,12 % en promedio
anualmente y entre el 2000 y el 2015 se redujo 5,22% promedio anual.

pág. 79
ANALISIS DE SITUACION DE SALUD 2018 – DIRESA HUANCAVELICA

Mortalidad por Enfermedades Infecciosas y Parasitarias – Análisis Provincial

FIGURA N° 33:
TASA DE MORTALIDAD ESPECÍFICA POR ENFERMEDADES INFECCIOSAS Y PARASITARIAS POR PROVINCIAS
DEPARTAMENTO DE HUANCAVELICA 1986 - 2015

FUENTE: BASES DE DATOS DE DEFUNCIONES 1986 – 2015 OGTI - MINSA


ELABORACION: OEPI – DIRESA HVCA.

En el periodo analizado, la tasa de mortalidad en todas las provincias ha


experimentado un descenso, siendo las provincias de Acobamba y Angaraes las que
más han reducido sus tasas en 94,51% y 92,06% respectivamente; mientras que en
las provincias de Huaytará y Tayacaja las tasas han disminuido en menor porcentaje
con 82,75% y 61,70% respectivamente.
TABLA N° 42
TASA DE MORTALIDAD POR ENF. INFECCIOSAS Y PARASITARIAS AJUSTADA POR EDAD POR PROVINCIAS
DEPARTAMENTO DE HUANCAVELICA 1986 - 2015

QUINQUENIO
PROVINCIA
1986-1990 1991-1995 1996-2000 2001-2005 2006-2010 2011-2015
HUANCAVELICA 1039,11 896,99 445,56 193,48 143,36 77,68
ACOBAMBA 994,49 999,37 289 160,81 96,08 54,55
ANGARAES 814,08 573,52 110,29 150,47 97,7 64,65
CASTROVIRREYNA 811,3 446,95 304,88 182,17 145,8 84,22
CHURCAMPA 974,5 734,32 275,11 124,02 94,87 81,74
HUAYTARA 509,7 356,12 151,58 85,45 122,54 87,93
TAYACAJA 228,21 212,21 247,35 161,19 123,33 87,41
DIFERENCIA 810,9 787,16 335,27 108,03 50,93 33,38
RAZON 4,6 4,7 4,0 2,3 1,5 1,6
FUENTE: BASES DE DATOS DE DEFUNCIONES 1986 – 2015 OGTI - MINSA
ELABORACION: OEPI – DIRESA HVCA.

En el último quinquenio la mayor tasa de mortalidad se ha registrado en la provincia de


Huaytará mientras que en la provincia de Acobamba se registró la menor tasa con el
87,93% y 54,55% respectivamente; en la provincia de Huancavelica, en tres
quinquenios, se registraron las mayores tasas de mortalidad.

pág. 80
ANALISIS DE SITUACION DE SALUD 2018 – DIRESA HUANCAVELICA

Del análisis de las tendencias podemos indicar que en las provincias de Acobamba,
Churcampa, Angaraes, Huancavelica, Castrovirreyna, Huaytará y Tayacaja han
experimentado descensos en sus tasas siendo estas del 47,2%; 43,8%; 41,7%;
41,6%; 35,9%; 31,4% y 18,5% por cada quinquenio, respectivamente.

En relación del análisis de desigualdades podemos indicar que tanto la razón y la


brecha han disminuido en el quinquenio 2011 – 2015 (entre la provincias de
Acobamba y Huaytará) en relación al quinquenio 1986 – 1990 (entre las provincias de
Huancavelica y Tayacaja).

Mortalidad por Enfermedades Neoplásicas – Análisis Departamental

FIGURA N° 34
TASA DE MORTALIDAD ESPECÍFICA POR ENFERMEDADES NEOPLASICAS
DEPARTAMENTO DE HUANCAVELICA 1986 - 2015

FUENTE: BASES DE DATOS DE DEFUNCIONES 1986 – 2015 OGTI - MINSA


ELABORACION: OEPI – DIRESA HVCA.

En el 2015, la tasa de mortalidad por enfermedades neoplásicas fue de 158


defunciones por cada 100 000 habitantes, en este mismo periodo esta tasa se
incrementó en 107% con respecto a 1986.

Del análisis de las tendencias observamos que entre 1986 y 1992 la tasa se ha
incrementado en 12% en el resto de los años las variaciones no son significativas,
observándose que en todo el periodo de análisis, la tasa de mortalidad se ha
incrementado 3% en promedio por año;

pág. 81
ANALISIS DE SITUACION DE SALUD 2018 – DIRESA HUANCAVELICA

Mortalidad por Enfermedades Neoplásicas – Análisis Provincial

FIGURA N° 35
TASA DE MORTALIDAD ESPECÍFICA POR ENFERMEDADES NEOPLASICAS POR PROVINCIAS
DEPARTAMENTO DE HUANCAVELICA 1986 - 2015

FUENTE: BASES DE DATOS DE DEFUNCIONES 1986 – 2015 OGTI - MINSA


ELABORACION: OEPI – DIRESA HVCA.

En el periodo analizado la tasa de mortalidad observada por enfermedades


neoplásicas en el 43% (3/7) de las provincias han presentado tendencias negativas y
en el resto de las provincias (4/7) sus tendencias fueron positivas

TABLA N° 43
TASA DE MORTALIDAD ESPECÍFICA POR ENF. NEOPLASICAS AJUSTADA POR EDAD POR PROVINCIAS
DEPARTAMENTO DE HUANCAVELICA 1986 - 2015
QUINQUENIO
PROVINCIA
1986 - 1990 1991 - 1995 1996 - 2000 2001 - 2005 2006 - 2010 2011 - 2015
ACOBAMBA 64,26 201,54 135,85 116,52 93,38 75,62
ANGARAES 98,26 35,71 63,21 89,44 104,95 107,98
CASTROVIRREYNA 173,42 86,29 189,39 142,57 101,26 170,02
CHURCAMPA 217,64 90,81 101,79 108,88 98,88 152,54
HUANCAVELICA 107,4 76,62 149,64 145,04 129,53 128,07
HUAYTARA 199,62 67,81 162,36 190,1 172,21 105,21
TAYACAJA 36,79 54,58 123,08 146,01 155,96 163,08
BRECHA 180,85 165,83 126,18 100,66 78,83 94,40
RAZON 5,92 5,64 3,00 2,13 1,84 2,25
FUENTE: BASES DE DATOS DE DEFUNCIONES 1986 – 2015 OGTI - MINSA
ELABORACION: OEPI – DIRESA HVCA.

pág. 82
ANALISIS DE SITUACION DE SALUD 2018 – DIRESA HUANCAVELICA

En el último quinquenio la mayor tasa de mortalidad se ha registrado en la provincia de


Castrovirreyna y la menor tasa se registró en la provincia de Acobamba, en donde
también ocurrio lo mismo en el quinquenio anterior (2006 – 2010), Huaytará registra
las mayores tasas en dos quinquenios (2001 – 2010).

Del análisis de tendencias observamos que las provincias de Huancavelica, Angaraes


y Tayacaja han incrementado sus tasas en razón de 3%, 10% y 21% por cada
quinquenio respectivamente, en el resto de las provincias las tasas se han reducido.

En relación al análisis de las desigualdades podemos indicar que tanto la brecha como
la razón han disminuido en todos los quinquenios en 48% y 62% en el quinquenio
2011 – 2015 con respecto al quinquenio 1986 – 1990, correspondientemente.

Mortalidad por Lesiones Externas – Análisis Departamental

FIGURA N° 36
TASA DE MORTALIDAD POR LESIONES EXTERNAS
DEPARTAMENTO DE HUANCAVELICA 1986 – 2015

FUENTE: BASES DE DATOS DE DEFUNCIONES 1986 – 2015 OGTI - MINSA


ELABORACION: OEPI – DIRESA HVCA.

En el 2015 la tasa de mortalidad por lesiones externas fue 197 defunciones por cada
100 000 habitantes, en este último periodo esta tasa se incrementó en 197% con
respecto a 1986.

Del análisis de tendencias observamos que en todo el periodo analizado, las


defunciones por lesiones externas se han incrementado en 2,9% en promedio por año,
teniendo que entre 1986 y el 2008 el incremento fue de 4,4% en promedio por año, en
el resto del periodo las variaciones no fueron significativas,

pág. 83
ANALISIS DE SITUACION DE SALUD 2018 – DIRESA HUANCAVELICA

Mortalidad por Lesiones Externas – Análisis Provincial

FIGURA N° 37
TASA DE MORTALIDAD POR LESIONES EXTERNAS POR PROVINCIAS
DEPARTAMENTO DE HUANCAVELICA 1986 – 2015

FUENTE: BASES DE DATOS DE DEFUNCIONES 1986 – 2015 OGTI - MINSA


ELABORACION: OEPI – DIRESA HVCA.

En el periodo analizado, la tasa de mortalidad por lesiones externas observada en el


quinquenio 2011 – 2015, el 43% de las provincias (Castrovirreyna, Huancavelica y
Huaytará) han presentado tendencias a disminuir con respecto al quinquenio 1986 –
1990; en el mismo periodo; en el resto de las provincias (Acobamba, Angaraes,
Churcampa y Tayacaja) la tendencia es a incrementar.
TABLA N° 44
TASA DE MORTALIDAD ESPECÍFICA POR LESIONES EXTERNAS AJUSTADA POR EDAD POR PROVINCIAS
DEPARTAMENTO DE HUANCAVELICA 1986 - 2015

QUINQUENIO
DISTRITOS
1986 - 1990 1991 - 1995 1996 - 1999 2000 - 2004 2005 - 2009 2010 - 2015
ACOBAMBA 72,7 71,09 90,34 77,59 124,34 91,7
ANGARAES 95,86 61,49 41,64 108,64 114,52 117,62
CASTROVIRREYNA 243,37 92,26 178,79 187,63 209,45 236,01
CHURCAMPA 90,94 126,79 129,76 113,48 154,29 168,81
HUANCAVELICA 165,36 98,09 135,21 123,37 122,12 109,64
HUAYTARA 195,42 223,07 136,96 168,62 130,41 155,26
TAYACAJA 28,61 53,22 85,06 134,07 185,19 171,7
RAZON 8,51 4,19 4,29 2,42 1,83 2,57
BRECHA 214,76 169,85 137,15 110,04 94,93 144,31
FUENTE: BASES DE DATOS DE DEFUNCIONES 1986 – 2015 OGTI - MINSA
ELABORACION: OEPI – DIRESA HVCA.

pág. 84
ANALISIS DE SITUACION DE SALUD 2018 – DIRESA HUANCAVELICA

En el último quinquenio la menor tasa de mortalidad se registró en la provincia de


Acobamba y la mayor tasa fue en Castrovirreyna, cabe indicar que esta provincia
registra similares tasas en cinco (1986 – 1990 y 1996 – 2015) de los seis quinquenios
evaluados.

Del análisis de las tendencias observamos que en las provincias de Churcampa y


Tayacaja sus tasas se han incrementado a razón de 10,9% y 32% en promedio anual
respectivamente, en el resto de las provincias las variaciones no son significativas.

En relación al análisis de las desigualdades podemos indicar que en el quinquenio


2011 – 2015, la brecha y la razón han disminuido en 70% y 33% respectivamente, en
relación al quinquenio 1986 – 1990.

Mortalidad por Enfermedades Cardiovasculares – Análisis Departamental

FIGURA N° 38
TASA DE MORTALIDAD POR ENFERMEDADES CARDIOVASCULARES
HUANCAVELICA 1986 – 2015

FUENTE: BASES DE DATOS DE DEFUNCIONES 1986 – 2015 OGTI - MINSA


ELABORACION: OEPI – DIRESA HVCA.

En el 2015 la tasa de mortalidad por enfermedades cardiovasculares fue de 137


defunciones por cada 100 000 personas; en el último quinquenio esta tasa disminuyo
en 22% con respecto al primer quinquenio.

Del análisis de tendencias observamos que en todo el periodo evaluado hay una
tendencia a disminuir; entre 1986 y 1991 disminuyó a razón de 7,3% en promedio por
cada año, entre 1991 y 2000 disminuyo en 4,3% en promedio por cada año en el resto
de los años la variación no fue significativa.

pág. 85
ANALISIS DE SITUACION DE SALUD 2018 – DIRESA HUANCAVELICA

Mortalidad por Enfermedades Cardiovasculares – Análisis Provincial


FIGURA N° 39
TASA DE MORTALIDAD POR ENFERMEDADES CARDIOVACULARES POR PROVINCIAS
DEPARTAMENTO DE HUANCAVELICA 1986 – 2015

FUENTE: BASES DE DATOS DE DEFUNCIONES 1986 – 2015 OGTI - MINSA


ELABORACION: OEPI – DIRESA HVCA.

En el periodo analizado, en el 86% (6/7) de las provincias (Acobamba, Angaraes,


Castrovirreyna, Churcampa, Huancavelica y Huaytara), la tasa de mortalidad por
enfermedades cardiovasculares ha disminuido en el último quinquenio con respecto al
primer quinquenio, en el resto de las provincias (1/7) la tasa se ha incrementado.
TABLA N° 45
TASA DE MORTALIDAD POR ENFERMEDADES CARDIOVASCULARES AJUSTADA POR EDAD, POR PROVINCIAS
DEPARTAMENTO DE HUANCAVELICA 1986 - 2015
QUINQUENIO
DISTRITOS
1986 - 1990 1991 - 1995 1996 - 1999 2000 - 2004 2005 - 2009 2010 - 2015
ACOBAMBA 355,2 135,48 179,33 110,66 97,14 77,69
ANGARAES 205,08 128,32 66,56 93,56 92,86 97,99
CASTROVIRREYNA 229,65 172,3 155,4 138,72 83,24 131,83
CHURCAMPA 307,93 188,65 172,65 114,29 78,21 123,73
HUANCAVELICA 290,06 276,95 161,84 122,62 103,22 97,24
HUAYTARA 377,32 176,81 181,33 134,83 123,1 86,49
TAYACAJA 63,6 76,97 142,49 101,52 71,32 83,98
RAZON 5,93 3,6 2,72 1,48 1,73 1,7
BRECHA 313,72 199,98 114,77 45,16 51,78 54,14
FUENTE: BASES DE DATOS DE DEFUNCIONES 1986 – 2015 OGTI - MINSA
ELABORACION: OEPI – DIRESA HVCA.

En el último quinquenio la menor tasa de mortalidad se registró en la provincia de


Acobamba y la mayor tasa fue en Castrovirreyna, en todos los quinquenios analizados
y teniendo en cuenta las dos mayores o menores tasas de defunción, vemos que en

pág. 86
ANALISIS DE SITUACION DE SALUD 2018 – DIRESA HUANCAVELICA

todos los quinquenios Tayacaja registra las menores tasas y Angaraes lo hace en los
cuatro primeros quinquenios; las mayores tasas se han registrado en Huaytará.

Al analizar las tendencias vemos que en Acobamba, Churcampa, Huancavelica y


Huaytará las tasas han disminuido en promedio de 24,5%, 18,6%, 21,9% y 23,6% por
cada quinquenio respectivamente, en el resto de las provincias las variaciones no son
significativas.

En relación al análisis de las desigualdades podemos indicar que tanto la brecha como
la razón presentan tendencias hacia su disminución.

MORTALIDAD MATERNA
Según los datos del sistema de
TABLA N° 46
NUMERO DE MUERTES MATERNAS SEGÚN CLASIFICACION FINAL vigilancia de la mortalidad
HUANCAVELICA 1997 - 2017 materna, entre el año 1997 y el
INDIREC INCIDEN INVESTIG
2017 (21 años), se han registrado
AÑO DIRECTA TOTAL 504 defunciones maternas, de los
TA TAL ACION
1997 61 4 65 cuales el 73% son muertes
1998 34 5 39 maternas directas, el 16% son
1999 31 2 1 34 indirectas, el 7% son incidentales
2000 24 7 3 34 y el 4% se encuentran en
2001 26 4 1 31 investigación; asi mismo, estas
2002 15 6 4 1 26 defunciones en el 2017 han
2003 33 8 2 1 44 disminuido en un 75% con
2004 25 11 3 39 respecto a lo registrado en 1997.
2005 13 5 2 1 21
Si las defunciones maternas las
2006 12 3 2 2 19
agrupamos por quinquenios
2007 14 4 2 3 23
2008 19 3 2 24
exceptuando el año 1997,
2009 9 3 1 2 15 observamos que en el primer
2010 15 8 2 25 quinquenio (1998 – 2002), han
2011 6 3 9 ocurrido el 53% de las
2012 6 2 3 11 defunciones registradas y solo el
2013 2 4 6 16% en el último quinquenio
2014 6 2 4 12 (2013 – 2017); para ese mismo
2015 5 1 1 7 periodo, las defunciones
2016 2 1 1 4 maternas consideradas como
2017 10 3 3 16 directas han disminuido en 81% y
TOTAL 368 80 35 21 504
FUENTE: SVMMPN OEPI – DIRESA HVCA
las defunciones clasificadas como
ELABORACIÓN: OEPI DIRESA HUANCAVELICA indirectas han disminuido en 42%,
así mismo las defunciones
consideradas como incidentales registran el mismo número de defunciones en tres de los
cuatro quinquenios considerados.

Razón de Mortalidad Materna


Para hallar la razón de la mortalidad materna se tomaran las defunciones maternas
directas e indirectas del sistema de vigilancia de la mortalidad materna de la Oficina de
Epidemiología, así como el número de nacidos vivos que proporciona la Oficina de
Estadística e Informática hacia la mitad del año subsiguiente, así como las actualizaciones
de los años anteriores.

La razón de muerte materna en el departamento de Huancavelica ha disminuido en un


77% en el año 2017 con respecto al año 1997, siendo los picos más altos en 1997, 2003 y
2004; la agrupación por quinquenios indicada líneas arriba tenemos que entre el primer
(1998 – 2002) y el segundo quinquenio (2003 – 2007) este descenso fue del 8%, entre el
segundo y el tercer quinquenio (2008 – 2012) el descenso fue del 28% y entre el tercer y

pág. 87
ANALISIS DE SITUACION DE SALUD 2018 – DIRESA HUANCAVELICA

cuarto quinquenio (2013 – 2017) el descenso fue del 48%; en el periodo analizado el
descenso global fue del 66% en el cuarto quinquenio con respecto al primer quinquenio.

FIGURA N° 40
RAZON DE MUERTE MATERNA
HUANCAVELICA 1997 - 2017

FUENTE: FUENTE: SVMMPN OEPI – DIRESA HVCA


ELABORACIÓN: OEPI DIRESA HUANCAVELICA

Mortalidad Materna por Meses


Al agrupar la ocurrencia de las defunciones maternas observamos que en el quinquenio
2013 – 2017 los meses en el que se registraron las mayores proporciones de ellas fueron
mayo, agosto y noviembre a diferencia de lo que ocurría entre 1998 – 2002 en el que el
mayor porcentaje de estas defunciones ocurrió en febrero, abril, junio, agosto y
septiembre; entre 1998 y el 2017 la mayor proporción de defunciones maternas ocurre en
los meses de Abril, agosto y septiembre; por otro lado en el quinquenio 2013 – 2017, la
proporción de las defunciones maternas en los meses de enero, febrero, marzo, abril,
junio y septiembre han disminuido con respecto al quinquenio 1998 – 2002, en el resto de
los meses se ha incrementado
TABLA N° 47
MUERTES MATERNAS SEGÚN MES DE OCURRENCIA
HUANCAVELICA 1998 - 2017
TOTAL
MES DE 1998 - 2002 2003 - 2007 2008 - 2012 2013 - 2017
DEFUNCIONES
DEFUNCION
N° % N° % N° % N° % N° %
ENERO 12 8,05 13 10,16 4 5,41 2 5,56 31 8,01
FEBRERO 15 10,07 9 7,03 4 5,41 3 8,33 31 8,01
MARZO 8 5,37 13 10,16 9 12,16 0 0,00 30 7,75
ABRIL 19 12,75 12 9,38 8 10,81 3 8,33 42 10,85
MAYO 9 6,04 9 7,03 6 8,11 5 13,89 29 7,49
JUNIO 16 10,74 10 7,81 5 6,76 3 8,33 34 8,79
JULIO 10 6,71 9 7,03 4 5,41 3 8,33 26 6,72
AGOSTO 14 9,40 13 10,16 7 9,46 6 16,67 40 10,34
SETIEMBRE 19 12,75 9 7,03 5 6,76 3 8,33 36 9,30
OCTUBRE 8 5,37 8 6,25 7 9,46 2 5,56 25 6,46
NOVIEMBRE 10 6,71 9 7,03 9 12,16 4 11,11 32 8,27
DICIEMBRE 9 6,04 14 10,94 6 8,11 2 5,56 31 8,01

TENDENCIA

FUENTE: FUENTE: SVMMPN OEPI – DIRESA HVCA


ELABORACIÓN: OEPI DIRESA HUANCAVELICA

pág. 88
ANALISIS DE SITUACION DE SALUD 2018 – DIRESA HUANCAVELICA

Mortalidad Materna por Etapa de Vida

En el periodo 2012 – 2017 la proporción de las defunciones maternas en adolescentes se


ha incrementado en 210% con respecto al periodo 1997 – 2002, en ese mismo periodo en
las jóvenes esta proporción se incrementó en un 8%, así mismo en las adultas disminuyó
en 17%. En general entre el 2008y el 2017 el 6% de las defunciones maternas
corresponden a las adolescentes; el 42% de dichas defunciones corresponden a las
jóvenes y el 52% a las adultas.
TABLA N° 48
MUERTES MATERNAS SEGÚN ETAPA DE VIDA
HUANCAVELICA 1998 - 2017
TOTAL
1998 - 2002 2003 - 2007 2008 - 2012 2013 - 2017
ETAPA DE VIDA DEFUNCIONES TENDECIA %
N° MM % N° MM % N° MM % N° MM % N° MM %
ADOLESCENTE 4 2,68 8 6,25 8 10,96 3 8,33 23 5,96
JOVEN 65 43,62 46 35,94 35 47,95 17 47,22 163 42,23
ADULTO 80 53,69 74 57,81 30 41,10 16 44,44 200 51,81
TOTAL
149 100,00 128 100,00 73 100,00 36 100,00 386 100,00
DEFUNCIONES
FUENTE: FUENTE: SVMMPN OEPI – DIRESA HVCA
ELABORACIÓN: OEPI DIRESA HUANCAVELICA

Mortalidad Materna Según Procedencia


Entre 1998 y el 2017, el 98% de las defunciones maternas registradas corresponden al
departamento de Huancavelica y el resto proceden de los departamentos de Junín (01) y
Ayacucho (01). De las defunciones que corresponden al departamento de Huancavelica,
en todos los quinquenios, en la provincia de Huancavelica se registran los mayores
porcentajes de defunción materna, Tayacaja también tiene los porcentajes más altos en
tres de los quinquenios evaluados, así mismo en todos los quinquenios, Castrovirreyna
presenta una de las menores proporciones de defunción materna
TABLA N° 49
MUERTES MATERNAS SEGÚN PROCEDENCIA
HUANCAVELICA 1998 - 2017
DPTO. PROV. 1998 - 2002 2003 - 2007 2008 - 2012 2013 - 2017 TOTAL MM
TENDENCIA (%)
PROCEDENCIA PROCEDENCIA N° MM % N° MM % N° MM % N° MM % N° MM %
HUANCAVELICA 51 31,10 40 28,37 26 31,33 9 20,45 126 29,17
ACOBAMBA 12 7,32 12 8,51 7 8,43 6 13,64 37 8,56
ANGARAES 16 9,76 19 13,48 9 10,84 3 6,82 47 10,88
HUANCAVELICA CASTROVIRREYNA 5 3,05 1 0,71 3 3,61 2 4,55 11 2,55
CHURCAMPA 20 12,20 14 9,93 11 13,25 6 13,64 51 11,81
HUAYTARÁ 7 4,27 4 2,84 8 9,64 0,00 19 4,40
TAYACAJA 38 23,17 37 26,24 9 10,84 10 22,73 94 21,76
JUNIN JUNIN 1 100 1 100
AYACUCHO HUANTA 1 100 1 100
TOTAL DEFUNCIONES 313 269 157 80 819
FUENTE: FUENTE: SVMMPN OEPI – DIRESA HVCA
ELABORACIÓN: OEPI DIRESA HUANCAVELICA

En el quinquenio 2013 – 2017, la proporción de defunciones ha disminuido en


Huancavelica y Angaraes en 27% y 22% respectivamente relación al quinquenio 1998 –
2002, en el resto de las provincias esta proporción se ha incrementado, Huaytará no
registra defunciones en el último quinquenio.

Mortalidad Materna Según Lugar de Ocurrencia


De las defunciones maternas registradas entre 1998 y el 2017, el 84% de ellas ocurrieron
en el departamento de Huancavelica, el 8% de las mismas en el departamento de Junín,
el 4% en Lima, el 3% en Ayacucho y solo el 1% en Ica.

pág. 89
ANALISIS DE SITUACION DE SALUD 2018 – DIRESA HUANCAVELICA

Según los registros del sistema de vigilancia de la mortalidad materna en el quinquenio


1998 – 2002, la totalidad de las defunciones maternas registradas en el departamento de
Huancavelica ocurrieron al interior de su ámbito, comparado a lo registrado en el
quinquenio 2013 – 2017, la proporción ha descendido en 36%; este descenso ha sido a
expensas de que la proporción de las defunciones se incremente en los otros
departamentos a partir del quinquenio 2003 – 2007 y en la mayoría de ellos (excepto Ica),
se muestran tendencias a incrementar sus proporciones.

De las defunciones ocurridas en el departamento de Huancavelica, en todo el periodo


considerado en el presente análisis las mayores proporciones de defunción materna se
registraron en las provincias de Huancavelica y Tayacaja representando el 31% y 20%
respectivamente; los menores porcentajes de estas defunciones se han registrado en las
provincias de Castrovirreyna y Huaytará representando el 2% y 5% respectivamente.

En el quinquenio 2013 – 2017, los porcentajes de las defunciones maternas registradas en


las provincias de Huancavelica, Angaraes, Churcampa, Huaytará y Tayacaja, presentan
una tendencia a disminuir en relación al quinquenio 1998 – 2002, en el mismo periodo,
estas proporciones en el resto de las provincias muestran tendencias al incremento.
FIGURA N° 41
MORTALIDAD MATERNA SEGÚN LUGAR DE OCURRENCIA
HUANCAVELICA 1998 - 2017

FUENTE: FUENTE: SVMMPN OEPI – DIRESA HVCA


ELABORACIÓN: OEPI DIRESA HUANCAVELICA

Mortalidad Materna Según Escenario de Ocurrencia


Del total de defunciones maternas registradas entre 1998 y el 2017, en el 49% de ellas no
se puede precisar el escenario de ocurrencia, el 27% han ocurrido en un establecimiento
de salud y el 24% ocurrió en el domicilio.

Entre 1998 y el 2003 el sistema de notificación no contemplaba el escenario de


ocurrencia, es a partir del 2004 es que se empieza a diferenciar el escenario de
ocurrencia, de tal manera que en el quinquenio 1998 – 2002 en el 100% de las
defunciones maternas no se puede determinar en cual escenario ocurrieron las
defunciones; en el quinquenio 2003 – 2007 el 32% de las defunciones maternas no
precisa lugar de ocurrencia, el 39% ocurre en el domicilio y el 29% son institucionales, en

pág. 90
ANALISIS DE SITUACION DE SALUD 2018 – DIRESA HUANCAVELICA

el quinquenio 2008 – 2012 las defunciones que ocurren en el domicilio son el 42% y el
58% son institucionales y para el quinquenio 2013 – 2017 las defunciones que ocurren en
el domicilio son el 28% y el 72% de ellas ocurrieron dentro de un establecimiento de salud.

Si solo analizamos solo las defunciones ocurridas en un establecimiento de salud y las


domiciliarias encontramos que el porcentaje de las primeras se incrementaron en 150%
en el quinquenio 2013 – 2017 en relación al quinquenio 2003 – 2007; al mismo tiempo las
domiciliarias disminuyeron en 29%.

Entre el 2004 y el 2009 la mayor proporción de defunciones maternas ocurrieron en el


domicilio y a partir del 2010 esta proporción se invierte, siendo las defunciones que
ocurren en un establecimiento de salud las que predominan; y en el 2013 el 100% (06) de
las defunciones maternas fueron institucionales.
FIGURA N° 42
MORTALIDAD MATERNA SEGÚN ESCENARIO DE OCURRENCIA
HUANCAVELICA 1998 - 2017

FUENTE: FUENTE: SVMMPN OEPI – DIRESA HVCA


ELABORACIÓN: OEPI DIRESA HUANCAVELICA

Mortalidad Materna Según Diagnostico Genérico


A partir de este momento el análisis se realizará teniendo en cuenta solo las defunciones
maternas directas y los diagnósticos genéricos utilizados en la ficha de Investigación
Epidemiológica de la muerte materna (FIEMM).
La hemorragia constituye el 60% de las defunciones maternas registradas en el
quinquenio 2013 – 2017, esto significa una disminución del 17% en relación al quinquenio
1998 – 2002; la toxemia del embarazo se constituye como la segunda causa de defunción
materna, siendo este de un 32%, que en el mismo periodo antes indicado ha significado
un incremento del 98%.

pág. 91
ANALISIS DE SITUACION DE SALUD 2018 – DIRESA HUANCAVELICA

TABLA N° 50
MUERTES MATERNAS SEGÚN DIAGNOSTICO GENERICO POR QUINQUENIOS
HUANCAVELICA 1998 - 2017
QUINQUENIO TENDENCIA
DIAGNOSTICO
1998 - 2002 2003 - 2007 2008 - 2012 2013 - 2017
GENERICO (%)
N° % N° % N° % N° %
HEMORRAGIA 94 72,31 59 61,46 23 41,82 15 60,00
TOXEMIA 21 16,15 23 23,96 22 40,00 8 32,00
INFECCION 13 10,00 9 9,38 8 14,55 1 4,00
ABORTO 2 1,54 5 5,21 2 3,64 1 4,00
TOTAL HVCA. 130 100,00 96 100,00 55 100,00 25 100,00
FUENTE: FUENTE: SVMMPN OEPI – DIRESA HVCA
ELABORACIÓN: OEPI DIRESA HUANCAVELICA

Mortalidad Materna Según Periodo de Ocurrencia


En todo el periodo analizado la mayor proporción de las defunciones maternas ocurren en
el puerperio y representan el 44% del total de las defunciones registradas, en el
quinquenio 2013 – 2017, su proporción se ha incrementado en 125% en relación a lo
TABLA N° 51 registrado en el
MUERTES MATERNAS SEGÚN PERIODO DE OCURRENCIA, POR QUINQUENIOS quinquenio 1998 –
HUANCAVELICA 1998 - 2017 2002; en el mismo
QUINQUENIO tiempo analizado,
DIAGNOSTICO
GENERICO
1998 - 2002 2003 - 2007 2008 - 2012 2013 - 2017 el 18% de las
N° % N° % N° % N° %
defunciones
PUERPERIO 37 28,46 49 50,52 34 61,82 16 64,00
maternas han
EMBARAZO 11 8,46 21 21,65 11 20,00 9 36,00
ocurrido en el
PARTO 17 13,08 27 27,84 10 18,18 0 0,00
parto, sin embargo
NO DETERMINADO 65 50,00
en el último
TOTAL HVCA. 130 100,00 97 100,00 55 100,00 25 100,00
quinquenio no se
FUENTE: FUENTE: SVMMPN OEPI – DIRESA HVCA
ELABORACIÓN: OEPI DIRESA HUANCAVELICA
registraron
defunciones
maternas en este periodo; el 17% de muertes maternas fueron registradas durante el
embarazo, en el quinquenio 2013 – 2017 ha significado un incremento del 325% en
relación al quinquenio 1998 – 2002.

FIGURA N° 43
MORTALIDAD MATERNA SEGÚN ESCENARIO DE OCURRENCIA
HUANCAVELICA 1998 - 2017

FUENTE: FUENTE: SVMMPN OEPI – DIRESA HVCA


ELABORACIÓN: OEPI DIRESA HUANCAVELICA

pág. 92
ANALISIS DE SITUACION DE SALUD 2018 – DIRESA HUANCAVELICA

Del análisis anual tenemos que en los dos primeros años no se ha podido determinar el
periodo de ocurrencia de las defunciones, en todos los años las defunciones ocurren en el
puerperio y en el 2013 y el 2016 el 100% de ellas ocurrieron en este periodo, esto implica
una debilidad en la organización en los servicios de salud.

AÑOS DE VIDA POTENCIALMENTE PERDIDOS (AVPP)

Años de Vida Potencialmente Perdidos por Etapas de Vida


Entre el 2008 y el 2017 se han registrado 11 629 defunciones en las diferentes etapas de
vida, lo cuales han ocasionado 198 352 años de vida potencialmente perdidos, en el
bienio 2016 – 2017 los AVPP disminuyeron en un 30% en relación al bienio 2008 – 2009.

FIGURA N° 44
AÑOS DE VIDA POTENCIALMENTE PERDIDOS POR ETAPAS DE VIDA
HUANCAVELICA 2008 - 2017

FUENTE: HECHOS VITALES OIE – DIRESA HVCA


ELABORACIÓN: OEPI DIRESA HUANCAVELICA

En todo el periodo analizado, las mayores proporciones de AVPP se generan en los


menores de un año y los adultos que representan el 36% y 23% respectivamente; las
menores proporciones de AVPP son generadas en las etapas de vida adolescente y
adulto mayor con 7% y 4% respectivamente.

En la etapa de vida adolescente los AVPP se han incrementado en 8% en el bienio 2016 –


2017 con respecto al bienio 2008 – 2009; en el mismo periodo y en el resto de las etapas
de vida los AVPP han disminuido, siendo los menores de un año y la etapa de vida infantil
que mas han disminuido en 43% y 36% respectivamente.

Años de Vida Potencialmente Perdidos por Provincias


De todo el periodo analizado, las provincias que concentran las mayores proporciones de
los AVPP son Huancavelica y Tayacaja con 36% y 22% respectivamente, Castrovirreyna y
Huaytará son las provincias que presentan las menores proporciones de AVPP con
alrededor del 4% para cada uno.

En todas las provincias se ha registrado una disminución de los AVPP, siendo que, en el
bienio 2016 – 2017, en Castrovirreyna y Churcampa se han reducido en mayor
proporción con 49% y 47% en relación al bienio 2008 – 2009, respectivamente; asi mismo,

pág. 93
ANALISIS DE SITUACION DE SALUD 2018 – DIRESA HUANCAVELICA

en el mismo periodo en Angaraes y Huancavelica los AVPP se han reducido en menor


proporción con 7% y 21% respectivamente.
FIGURA N° 45
AÑOS DE VIDA POTENCIALMENTE PERDIDOS POR PROVINCIAS
HUANCAVELICA 2008 - 2017

FUENTE: HECHOS VITALES OIE – DIRESA HVCA


ELABORACIÓN: OEPI DIRESA HUANCAVELICA

Años de Vida Potencialmente Perdidos por Sexo


En el departamento de Huancavelica, en todo el periodo analizado los AVPP en las
mujeres representa el 45% de ellos, en Angaraes y Huaytará es donde esta proporción
tienen sus valores máximos con alrededor del 50% para ambos casos y en Acobamba y
Churcampa es donde se han alcanzado las menores proporciones con 41% y 42%
respectivamente. En los varones los AVPP representa el 55% del total, alcanzando las
mayores proporciones en Acobamba y Churcampa, y las menores proporciones en
Angaraes y Huaytará.
TABLA N° 52
AÑOS DE VIDA POTENCIALMENTE PERDIDOS POR SEXO Y PROVINCIA
HUANCAVELICA 2008 - 2017
2008-2009 2010-2011 2012-2013 2014-2015 2016-2017 TOTAL
PROVINCIA
FEM MASC FEM MASC FEM MASC FEM MASC FEM MASC FEM MASC
HUANCAVELICA 8 454,99 9 565,72 6 490,11 7 952,06 6 421,59 8 330,85 4 370,51 4 803,46 7 949,07 6 345,84 33 686,28 36 997,93
ACOBAMBA 2 588,64 4 000,51 1 998,36 3 495,03 2 047,97 2 067,13 1 240,29 2 351,34 1 673,34 1 958,42 9 548,59 13 872,43
ANGARAES 2 725,56 2 892,27 3 071,30 2 263,66 2 800,73 2 578,26 1 932,16 2 379,54 2 311,11 2 915,11 12 840,85 13 028,83
CASTROVIRREYNA 837,63 1 905,18 809,83 914,96 748,83 1 304,08 541,93 455,93 850,28 537,00 3 788,51 5 117,16
CHURCAMPA 2 320,18 3 215,09 1 247,07 1 652,40 1 366,83 2 362,48 1 687,96 1 710,88 1 210,61 1 704,10 7 832,64 10 644,95
HUAYTARÁ 1 226,61 962,37 941,07 1 022,45 651,78 763,00 212,75 473,99 713,67 495,25 3 745,88 3 717,05
TAYACAJA 3 757,69 6 971,25 4 705,08 5 729,14 2 860,79 3 979,16 3 981,56 4 467,53 3 542,22 3 676,47 18 847,34 24 823,56
TOTAL HVCA. 21 911,31 29 512,38 19 262,82 23 029,68 16 898,51 21 384,97 13 967,15 16 642,68 18 250,30 17 632,20 90 290,09 108 201,90
FUENTE: HECHOS VITALES OIE – DIRESA HVCA
ELABORACIÓN: OEPI DIRESA HUANCAVELICA

En el departamento de Huancavelica, en las mujeres los AVPP en el bienio 2016 – 2017


ha disminuido en 17% en relación al bienio 2008 – 2009; en el mismo periodo, si
analizamos lo que ocurre en las provincias vemos que en Castrovirreyna se ha
incrementado en 2%, y en el resto ha disminuido siendo Churcampa y Huaytará en donde
ha disminuido en mayor medida. En los varones, al igual que ocurre con las mujeres, para
el mismo periodo los AVPP han disminuido en un 40% y a nivel de provincias, en

pág. 94
ANALISIS DE SITUACION DE SALUD 2018 – DIRESA HUANCAVELICA

Angaraes se ha incrementado en 1% y en el resto ha disminuido, siendo Acobamba y


Castrovirreyna en donde ha disminuido en mayor proporción en alrededor del 58% para
ambas provincias.

Años de Vida Potencialmente por Causa de defunción


En todo el periodo analizado, las lesiones y causas externas son la primera causa de
AVPP y que en conjunto representan el 34% de todas las causas y que significan
67 019,33 AVPP, asi mismo ha implicado que en el bienio 2016 – 2017 se ha
incrementado en 17% con respecto al bienio 2008 - 2009; en el mismo periodo, las
enfermedades infecciosas y parasitarias son la segunda causa de AVPP, es el 14% de
todas las causas y ha ocasionado 27 465,30 AVPP, este grupo ha disminuido en 40%
entre el ultimo y primer bienio analizado; las enfermedades neoplásicas son un grupo en
el que los AVPP se han incrementado en un 8%, ocasionando 14 710,63 AVPP; en las
demás causas han disminuido los AVPP.

FIGURA N° 46
AÑOS DE VIDA POTENCIALMENTE PERDIDOS SEGÚN CAUSA DE DEFUNCION
HUANCAVELICA 2008 - 2017
GRUPO DE ENFERMEDADES 2008-2009 GRUPO DE ENFERMEDADES 2016-2017
TENDENCIA
(SEGUN LISTA 10/110 - OPS) AVPP % (SEGUN LISTA 10/110 - OPS) AVPP %
Lesiones y Causas Externas 12 484,3 24,31 Lesiones y Causas Externas 14 647,1 41,35
Enfermedades Infecciosas y
Afecciones Perinatales 8 605,1 16,76 4 932,5 13,93
Parasitarias
Enfermedades Infecciosas y
8 253,9 16,08 Afecciones Perinatales 3 638,3 10,27
Parasitarias
Enfermedades Del Sistema
5 655,9 11,02 Enfermedades Neoplasicas 3 027,2 8,547
Respiratorio
Enfermedades Del Sistema
3 994,0 7,779 Las Demas Enfermedades 2 157,8 6,092
Digestivo
Enfermedades Del Sistema
Las Demas Enfermedades 3 070,9 5,981 1 879,0 5,305
Digestivo
Enfermedades Del Aparato
Enfermedades Neoplasicas 2 809,7 5,472 1 626,3 4,592
Circulatorio
Enfermedades Del Aparato Enfermedades Del Sistema
2 521,7 4,911 1 534,7 4,333
Circulatorio Respiratorio
Enfermedades Mentales y Del Enfermedades Metabolicas y
2 118,7 4,126 1 093,8 3,088
Sistema Nervioso Nutricionales
Enfermedades Metabolicas y Enfermedades Mentales y Del
1 831,4 3,567 882,1 2,49
Nutricionales Sistema Nervioso

TOTAL AVPP 51 345,7 TOTAL AVPP 35 418,5

FUENTE: HECHOS VITALES OIE – DIRESA HVCA


ELABORACIÓN: OEPI DIRESA HUANCAVELICA

pág. 95
ANALISIS DE SITUACION DE SALUD 2018 – DIRESA HUANCAVELICA

ANALISIS DE LA MORBILIDAD
Para el análisis de la morbilidad se tomaran en cuenta los datos de HISS desde el año
2013 al 2017, agrupados según la lista 12/110 de la OPS.

En el departamento de Huancavelica entre el 2013 y el 2017, se han realizado 4 155 581


registros de morbilidad haciendo en promedio 831 116 registros por año, en el 2017 este
registro disminuyó en 1,4% en relación al 2013,

MORBILIDAD POR GRANDES GRUPOS


En el departamento de Huancavelica, la primera causa de morbilidad por grandes grupos
son las enfermedades infecciosas y parasitarias que en todo el periodo representa el 30%
de todas las causas de morbilidad, la segunda causa de morbilidad están las
enfermedades dentales y de sus estructuras de sostén, que representan el 25%; en
seguida están las enfermedades de la piel y del sistema osteomuscular y tejido conjuntivo
que en conjunto significan el 8% del total de causas de morbilidad, luego aparecen las
Enfermedades neuropsiquiatricas y de los órganos de los sentidos que en el global son el
6%.

FIGURA N° 47
MORBILIDAD POR GRANDES GRUPOS (SEGÚN LISTA 12/110 – OPS)
HUANCAVELICA 2013 - 2017

FUENTE: HISS OIE – DIRESA HVCA


ELABORACIÓN: OEPI DIRESA HUANCAVELICA

En el 2017, las enfermedades de la piel y del sistema osteomuscular y tejido conjuntivo,


así como las enfermedades digestivas se han incrementado en 28% y 24% con respecto
al 2013, respectivamente, en el mismo periodo las enfermedades dentales y de sus
estructuras de sostén y las enfermedades infecciosas y parasitarias disminuyeron sus
proporciones en 15% y 11% respectivamente.

PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD GENERAL


Entre el 2013 y el 2017, la primera causa de morbilidad en el departamento de
Huancavelica son las infecciones de las vías respiratorias agudas que en el periodo
analizado representa el 21% del total de afecciones del poblador huancavelicano, en el
2017 este grupo de daños ha disminuido en 13% con respecto al 2013, asi mismo dentro

pág. 96
ANALISIS DE SITUACION DE SALUD 2018 – DIRESA HUANCAVELICA

de este grupo predominan las faringitis y rinofaringitis agudas; en segundo lugar de


importancia están las caries dentales que en el global representan el 15% de los daños
registrados y que entre el 2013 y 2017 ha disminuido su proporción en un 22%, dentro de
este grupo es a predominio de la caries de la dentina y la caries limitada al esmalte. En el
tercer lugar aparecen las Enfermedades de la pulpa y de los tejidos periapicales, que en el
global representa el 5%, este grupo ha tenido un incremento en su proporción en un 27%,
en este grupo predominan las pulpitis, y las necrosis de la pulpa.

FIGURA N° 48
PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD (SEGÚN LISTA 12/110 – OPS)
DEPARTAMENTO DE HUANCAVELICA 2013 - 2017

FUENTE: HISS OIE – DIRESA HVCA


ELABORACIÓN: OEPI DIRESA HUANCAVELICA

MORBILIDAD GENERAL POR PROVINCIAS


De los registros de morbilidad que se han analizado tenemos que las mayores
proporciones de ellos están en las provincias de Huancavelica y Tayacaja con el 30% y
24% respectivamente; así mismo en las provincias de Huaytará y Castrovirreyna se
registran en menor proporción con el 8% y 6% respectivamente.

Morbilidad en la Provincia de Huancavelica


En el periodo analizado, se han realizado 1 265 172 registros por morbilidad, siendo que
las infecciones respiratorias agudas las que ocupan el primer lugar de importancia
habiendo alcanzado el 21% del total de daños registrados, habiendo experimentado en el
2017 una disminución en su proporción del 12% en relación al 2013; dentro de este grupo
predominan las faringitis y rinofaringitis de tipo agudo; en seguida están las caries
dentales que en el global ha alcanzado el 14% del total de la morbilidad registrada, en
este contexto su proporción ha disminuido en 20% dentro del periodo analizado; dentro de
este grupo están las caries de la dentina y caries limitada al esmalte; en el tercer lugar de
importancia están las enfermedades de la pulpa y los tejidos periapicales representan el
5% de los casos de morbilidad, la proporción de este daño se ha incrementado en 18%;
dentro de este grupo es a predominio de la pulpititis y necrosis de la pulpa.

pág. 97
ANALISIS DE SITUACION DE SALUD 2018 – DIRESA HUANCAVELICA

TABLA N° 53
MORBILIDAD GENERAL POR PROVINCIAS
HUANCAVELICA 2013 - 2017
CAUSAS DE MORBILIDAD
PROVINCIA 2013 2014 2015 2016 2017 TENDENCIA
(SEGÚN LISTA 12/110 OPS)
Infecciones de vias respiratorias
1 23,77 23,16 18,40 19,05 20,92
agudas
2 Caries dental 11,33 13,78 17,71 15,15 9,07

Enfermedades de la pulpa y de
HUANCAVELICA 3 5,00 5,11 5,79 5,35 5,90
los tejidos periapicales
Desnutricion y deficiencias
4 5,24 4,14 5,40 4,95 4,26
nutricionales
5 Gastritis y duodenitis 2,99 3,56 2,72 2,77 3,64

Infecciones de vias respiratorias


1 23,30 19,97 17,59 18,33 17,26
agudas
2 Caries dental 19,20 22,80 23,64 19,90 16,86

ACOBAMBA 3 Gastritis y duodenitis 3,46 3,34 3,48 3,54 4,34

Enfermedades de la pulpa y de
4 6,49 6,04 5,82 5,56 4,07
los tejidos periapicales
5 Anemias nutricionales 2,08 3,13 3,27 2,48 3,92

Infecciones de vias respiratorias


1 24,15 24,77 24,24 20,97 19,77
agudas
2 Caries dental 11,92 16,90 14,26 21,10 14,80

Enfermedades de la pulpa y de
ANGARAES 3 5,03 5,75 5,45 6,93 5,89
los tejidos periapicales
4 Anemias nutricionales 1,86 1,60 2,96 5,78 4,15

5 Gastritis y duodenitis 3,12 3,18 4,03 3,22 4,02

Infecciones de vias respiratorias


1 29,17 27,53 25,62 24,91 24,43
agudas
2 Caries dental 11,04 10,11 14,11 12,05 9,14

CASTROVIRREYNA 3 Lumbago y otras dorsalgias 3,43 3,98 4,02 3,68 4,04

Desnutricion y deficiencias
4 3,14 3,30 4,56 4,20 3,92
nutricionales
5 Gastritis y duodenitis 4,50 4,74 4,77 3,81 3,51

Infecciones de vias respiratorias


1 23,76 21,35 22,40 23,83 22,15
agudas
2 Caries dental 9,97 13,03 13,53 10,59 8,40

CHURCAMPA 3 Lumbago y otras dorsalgias 3,64 4,33 4,73 4,84 4,04

Enfermedades infecciosas
4 3,02 2,66 3,27 3,56 3,95
intestinales
5 Gastritis y duodenitis 3,16 3,45 3,90 4,40 3,80

Infecciones de vias respiratorias


1 29,71 28,82 27,87 27,79 28,29
agudas
2 Caries dental 11,04 11,66 10,21 10,24 7,04

HUAYTARA 3 Lumbago y otras dorsalgias 4,32 5,06 4,93 4,60 4,63

4 Gastritis y duodenitis 3,24 3,47 3,77 3,68 4,13

Traumatismos superficiales y
5 3,42 3,49 3,39 3,41 3,58
heridas
Infecciones de vias respiratorias
1 22,14 20,09 18,73 18,40 21,12
agudas
2 Caries dental 20,39 20,88 19,58 15,97 13,11

TAYACAJA 3 Lumbago y otras dorsalgias 4,11 4,11 4,73 5,27 5,57

Enfermedades de la pulpa y de
4 3,05 3,18 3,38 3,72 4,41
los tejidos periapicales
Traumatismos superficiales y
5 3,14 3,36 3,37 3,54 3,79
heridas
FUENTE: HISS OIE – DIRESA HVCA
ELABORACIÓN: OEPI DIRESA HUANCAVELICA

pág. 98
ANALISIS DE SITUACION DE SALUD 2018 – DIRESA HUANCAVELICA

Morbilidad en la Provincia de Acobamba


Entre el 2013 y el 2017, en la provincia de Acobamba se han realizado 477 110 registros
por morbilidad, teniendo en el 2017 como primera causa a las infecciones agudas de las
vías respiratorias y representa el 17,60% del total de registros, en este año ha registrado
una disminución del 26% en relación al 2013, dentro de este grupo es a predominio de las
faringitis y rinofaringitis de carácter agudo; en el segundo lugar de importancia están las
caries dentales que representan el 16,86%, este daño ha experimentado una disminución
en su proporción del 12% en relación al 2013, dentro de este grupo es a predomino de las
caries limitada al esmalte y las caries de la dentina; luego están las gastritis y duodenitis
que constituyen el 4% de los registros, este daño ha tenido un incremento en su
proporción del 25% en relación al 2013, en este grupo es a predominio de las gastritis de
tipo agudo y/o cronico

Morbilidad en la Provincia de Angaraes


En el periodo analizado en Angaraes se han registrado 424 640 registros de daños a la
salud la primera causa de morbilidad en el 2017 las infecciones agudas de las vías
respiratorias, los que significan el 20% de todas las afecciones, este ha experimentado
una disminución del 18% en relación al 2013, dentro de este grupo es a predominio de las
faringitis y rinofaringitis de tipo agudo; le siguen en orden de importancia las caries
dentales que constituyen el 15% de las afecciones registradas, estos han experimentado
un incremento en su proporción del 24% con respecto al 2013, en este grupo predominan
las caries de la dentina y las caries limitada al esmalte; en seguida aparecen las
enfermedades de la pulpa y de los tejidos periapicales con un 6%, este ha tenido un
incremento del 17%

Morbilidad en la Provincia de Castrovirreyna


En el periodo analizado se han realizado 268 660 registros de morbilidad,
correspondiendo la primera causa a las infecciones agudas de las vías respiratorias, que
en 2017 correspondió a un 24%, su proporción ha disminuido en 16% con respecto al
2013; en el segundo lugar de importancia están las caries dentales que han significado el
9% de los daños registrados, habiendo experimentado una disminución en la proporción
de su presentación en un 17% con respecto al 2013; luego aparecen el lumbago y otras
dorsalgias con un 4% del total de daños, la proporción de este daño ha sufrido un
incremento del 18% con respecto al 2013.

Morbilidad en la Provincia de Churcampa


En esta provincia entre el 2013 y el 2017 se han verificado 370 696 registros por
morbilidad, en este último año el 22% corresponden a las infecciones agudas de las vías
respiratorias los cuales han disminuido en 6% con respecto al 2013, como segunda causa
de morbilidad están las caries dentales que representan el 8% de las causas de
morbilidad, estas han experimentado una disminución del 16 en relación al 2013, le siguen
el lumbago y otras dorsalgias con el 4% y han presentado un incremento del 11%.

Morbilidad en la Provincia de Huaytara


En el periodo analizado, en esta provincia se han registrado 344 622 daños de los cuales
el 28% que en el 2017 corresponden a las infecciones agudas de las vías respiratorias,
este daño ha disminuido en su proporción en 5% en relación al 2013, le siguen en orden
de importancia las caries dentales que han registrado el 7% su proporción decreció en
36% con respecto al 2013, el lumbago y otras dorsalgias ocupan el tercer lugar de
importancia con un 4% del total, la proporción de este daño se ha incrementado en 7%
con respecto al 2013.

Morbilidad en la Provincia de Tayacaja


Entre el 2013 y el 2017, en esta provincia se han registrado 1 004 681 casos de
morbilidad, en el 2017 el 21% corresponden a las infecciones agudas de las vías

pág. 99
ANALISIS DE SITUACION DE SALUD 2018 – DIRESA HUANCAVELICA

respiratorias, la proporción de este tipo de afecciones ha disminuido en 5% en relación al


2013, en seguida están las caries dentales con un 13%, su proporción también disminuyó
en 36%; el lumbago y otras dorsalgias están en el tercer lugar de importancia con un 6%
incrementando su proporción en 36% con respecto al 2013.

MORBILIDAD POR ETAPAS DE VIDA


Morbilidad en Menores de 01 Año
En esta etapa de vida, entre el 2013 y el 2017 se han verificado 147 714 registros por
morbilidad, de los cuales la primera causa de morbilidad para el 2017 son las infecciones
agudas de las vías respiratorias, siendo el 48% del total de los daños registrados en esta
etapa de vida, su proporción ha disminuido en 11% con respecto al 2013, dentro de este
grupo es a predominio de las rinofaringitis y faringitis de carácter agudo; como segunda
causa de morbilidad son las enfermedades infecciosas intestinales que han registrado el
8% de todos los daños, su proporción ha disminuido en 1% con respecto al 2013, dentro
de este grupo es a predominio de los diferentes tipos de diarrea (acuosa o disentérica) y
las parasitosis; en el tercer lugar de importancia están las anemias nutricionales que
representan el 8% de todos los daños registrados, su proporción se ha incrementado en
35% en relación al 2013, en este grupo están las anemias por deficiencia de Hierro y las
anemias nutricionales; luego están la desnutrición y deficiencias nutricionales que son el
5% de todos los daños, su proporción se ha incrementado en 16% en relación al 2013,
dentro de este grupo es a predominio del retardo del desarrollo debido a desnutrición
proteico calórica, el desequilibrio de los constituyentes en la dieta y la desnutrición proteico
calórica moderada.

Morbilidad en la Etapa de Vida Infantil


Para el análisis de esta etapa de vida se consideran a los niños a partir del año de edad.
En el periodo analizado, en este grupo se han verificado 1 309 177 registros de
morbilidad, de los cuales, en el 2017, el 32% de ellas corresponden a las infecciones
agudas de las vías respiratorias, su proporción se ha incrementado en 5% en relación al
2013, dentro de este grupo es a predominio de las faringitis y rinofaringitis de carácter
agudo; luego están las caries dentales que significan el 18% de todos los daños, su
proporción ha disminuido en 22% con respecto al 2013, dentro de este grupo es a
predominio de las caries de la dentina y de las caries limitada al esmalte; le siguen en
orden de importancia la desnutrición y deficiencias nutricionales que son el 7% de los
daños registrados, su proporción ha disminuido en 8% en relación al 2013, dentro de este
grupo es a predominio del retardo del desarrollo debido a desnutrición proteico calórica y
el desequilibrio de los constituyentes en la dieta; luego están las anemias nutricionales
que representan el 6% de los casos registrados, su proporción se ha incrementado en
92% con respecto al 2013, dentro de este grupo es a predominio de las anemias por
deficiencia de hierro y las anemias nutricionales.

Morbilidad en la Etapa de Vida Adolescente


En esta etapa de vida, dentro del periodo analizado se han realizado 471 944 registros por
morbilidad, de los cuales, en el 2017, el 23% de todas las causas de morbilidad
corresponden a las infecciones agudas de las vías respiratorias, su proporción se ha
mantenido alrededor de ese porcentaje en todo los años analizados, dentro de este grupo
es a predominio de las rinofaringitis y faringitis de tipo agudo; como segunda causa de
morbilidad están las caries dentales que son el 21% de los daños registrados, su
proporción ha disminuido en 8% con respecto al 2013, dentro de este grupo es a
predominio de las caries de la dentina y de las caries limitada al esmalte; en seguida están
las enfermedades de la pulpa y de los tejidos periapicales que representan el 6% de todos
los casos; su proporción se ha incrementado en 30% en relación al 2013; dentro de este
grupo es a predominio de las pulpitis y de las necrosis de la pulpa.

pág. 100
ANALISIS DE SITUACION DE SALUD 2018 – DIRESA HUANCAVELICA

TABLA N° 54
MORBILIDAD GENERAL POR ETAPAS DE VIDA
HUANCAVELICA 2013 - 2017
CAUSAS DE MORBILIDAD
ETAPA DE VIDA 2013 2014 2015 2016 2017 TENDENCIA
(SEGÚN LISTA 12/110 OPS)
Infecciones de vias respiratorias
1 53,92 52,09 49,90 49,47 47,96
agudas
Enfermedades infecciosas
2 8,28 8,38 8,13 8,17 8,23
intestinales
< 1 AÑO 3 Anemias nutricionales 5,88 7,04 6,34 5,50 7,95
Desnutricion y deficiencias
4 4,65 4,69 6,20 5,19 5,41
nutricionales
5 Dermatitis 4,41 4,32 5,10 4,56 4,17

Infecciones de vias respiratorias


1 30,09 27,82 22,69 24,64 31,64
agudas
2 Caries dental 23,11 26,13 29,32 26,05 18,02

Desnutricion y deficiencias
INFANTIL 3 7,36 7,21 8,32 8,71 6,77
nutricionales
4 Anemias nutricionales 3,19 5,76 7,33 7,56 6,12

Enfermedades infecciosas
5 4,58 3,98 3,64 3,82 5,42
intestinales
Infecciones de vias respiratorias
1 22,65 21,29 20,68 20,76 22,59
agudas
2 Caries dental 22,63 25,37 23,42 22,24 20,61

Enfermedades de la pulpa y de
3 4,90 5,44 5,70 5,93 6,37
ADOLESCENTE los tejidos periapicales
Desnutricion y deficiencias
4 8,65 8,18 8,47 7,24 4,59
nutricionales
Otras enfermedades de los
5 dientes y de sus estructuras de 4,84 5,52 4,36 3,82 3,64
sosten
Infecciones de vias respiratorias
1 19,37 18,50 17,27 16,05 16,56
agudas
2 Caries dental 11,95 14,37 13,33 13,35 11,79

Enfermedades de la pulpa y de
JOVEN 3 5,29 5,17 5,42 5,44 5,92
los tejidos periapicales
4 Infecciones de trasmision sexual 4,66 5,75 5,55 5,25 5,00

Complicaciones relacionados con


5 4,21 3,58 3,28 3,20 3,88
el embarazo
Infecciones de vias respiratorias
1 19,39 18,49 17,31 16,54 16,38
agudas
2 Caries dental 7,10 9,14 8,51 7,71 7,32

ADULTO 3 Lumbago y otras dorsalgias 6,74 6,87 6,74 6,81 6,87

4 Gastritis y duodenitis 6,05 6,02 5,98 5,42 5,91

5 Infecciones de trasmision sexual 4,38 5,86 5,54 5,49 5,06

Infecciones de vias respiratorias


1 15,05 14,85 13,46 12,98 12,50
agudas
2 Lumbago y otras dorsalgias 10,43 11,22 10,71 10,21 10,25

ADULTO MAYOR 3 Gastritis y duodenitis 7,93 8,31 7,75 7,28 7,74

Migrana y otros sindromes de


4 4,13 4,51 4,90 4,33 4,07
cefalea
5 Caries dental 2,84 3,81 4,10 4,34 3,91
FUENTE: HISS OIE – DIRESA HVCA
ELABORACIÓN: OEPI DIRESA HUANCAVELICA

pág. 101
ANALISIS DE SITUACION DE SALUD 2018 – DIRESA HUANCAVELICA

Morbilidad en la Etapa de Vida Joven


En los jóvenes entre el 2013 y el 2017 se han realizado 584 433 registros por morbilidad,
en el 2017 la primera causa de morbilidad son las infecciones agudas de las vías
respiratorias que son el 17% de todas las causas de morbilidad, la proporción de este
daño ha disminuido en un 15% en relación al 2013, en este grupo es a predominio de las
faringitis y rinofaringitis de tipo agudo; en el segundo lugar de importancia están las caries
dentales con un 12% habiéndose mantenido su proporción alrededor de este porcentaje,
dentro de este grupo es a predominio de las caries de la dentina y de las caries limitada al
esmalte; en seguida están las enfermedades de la pulpa y de los tejidos periapicales que
representan el 6% de todos los casos; su proporción se ha incrementado en 12% en
relación al 2013; dentro de este grupo es a predominio de las pulpitis y de las necrosis de
la pulpa; aparecen también las infecciones de transmisión sexual con un 5%, la proporción
de este daño se ha incrementado en 7% en relación al 2013, dentro de este grupo es a
predominio de del síndrome de flujo vaginal y el síndrome de dolor abdominal bajo.

Morbilidad en la Etapa de Vida Adulto


En el periodo analizado, en esta etapa se han realizado 1 064 879 registros de morbilidad,
de los cuales en el 2017 la primera causa de morbilidad son las infecciones agudas de las
vías respiratorias que son el 16%, este daño ha disminuido en su proporción en 16% en
relación al 2013, dentro de este grupo es a predominio de las faringitis y rinofaringitis de
carácter agudo; en el segundo lugar de importancia están las caries dentales que son el
7% de los casos, este ha mantenido su proporción alrededor de este porcentaje,
predominan dentro de este grupo las caries de la dentina y las caries limitadas al esmalte;
luego aparecen el lumbago y otras dorsalgias con un 7%, cuya proporción también se
mantiene alrededor de ese dato; dentro de este grupo es a predominio del lumbago y la
dorsalgia; luego están las gastritis y duodenitis que representan el 6%; la proporción de
este grupo también se mantiene alrededor del valor antes mencionado; en este grupo es a
predominio de las gastritis de tipo agudo y crónico.

Morbilidad en la Etapa de Vida Adulto Mayor


En el periodo analizado, en el adulto mayor se han registrado 577 202 casos de
morbilidad, en el 2017 la primera causa fueron las infecciones agudas de las vías
respiratorias alcanzado el 13% de ellas, su proporción disminuye en 17% en relación al
2013; suben a un segundo lugar el lumbago y otras dorsalgias haciendo un 10% de ellas,
su proporción se mantiene alrededor del valor antes mencionado, en este grupo es a
predominio del lumbago y las dorsalgias; luego están las gastritis y duodenitis que
representan el 8%; la proporción de este grupo también se mantiene alrededor del valor
antes mencionado; en este grupo es a predominio de las gastritis de tipo agudo y crónico.

MORBILIDAD POR SEXO


Morbilidad en el Sexo Femenino
Entre el 2013 y el 2017, en el género femenino se han realizado 2 598 895 registros de
morbilidad, en este grupo la primera causa de morbilidad lo constituyen las infecciones
agudas de las vías respiratorias las que representan el 19%, la proporción de este daño
ha disminuido en 13% con respecto al 2013; dentro de este grupo es a predominio de las
faringitis y rinofaringitis; luego están las caries dentales que representan el 11% , su
proporción ha disminuido en un 22% con respecto al 2013, dentro de este grupo es a
predominio de las caries de la dentina, y las caries limitada al esmalte; también están las
enfermedades de la pulpa y de los tejidos periapicales con un 5%, esta proporción se ha
mantenido alrededor de este valor a lo largo del periodo analizado, dentro de este grupo
es a predominio de las pulpitis y necrosis de la pulpa.

pág. 102
ANALISIS DE SITUACION DE SALUD 2018 – DIRESA HUANCAVELICA

TABLA N° 55
MORBILIDAD POR GÉNERO
HUANCAVELICA 2013 - 2017
CAUSAS DE MORBILIDAD
SEXO 2013 2014 2015 2016 2017 TENDENCIA
(SEGÚN LISTA 12/110 OPS)
Infecciones de vias respiratorias
1 22,25 20,86 18,64 18,48 19,44
agudas
2 Caries dental 13,66 15,69 16,01 14,20 10,96
Enfermedades de la pulpa y de
FEMENINO 3 4,41 4,31 4,55 4,46 4,58
los tejidos periapicales
4 Gastritis y duodenitis 3,61 3,80 3,67 3,57 4,18

5 Lumbago y otras dorsalgias 3,37 3,65 3,56 3,71 4,11


Infecciones de vias respiratorias
1 27,43 25,71 22,44 22,61 24,87
agudas
2 Caries dental 15,42 17,48 18,75 16,59 11,98
Enfermedades de la pulpa y de
MASCULINO 3 4,23 4,34 4,76 4,77 4,80
los tejidos periapicales
Traumatismos superficiales y
4 4,08 4,29 3,98 4,12 4,67
heridas
5 Lumbago y otras dorsalgias 3,20 3,54 3,61 3,81 4,35
FUENTE: HISS OIE – DIRESA HVCA
ELABORACIÓN: OEPI DIRESA HUANCAVELICA

Morbilidad en el Género Masculino


En todo el periodo analizado, los varones se han registrado 1 556 454 casos de
morbilidad, en el 2017 la primera causa de morbilidad son las infecciones agudas de las
vías respiratorias con un 25%, esta proporción ha disminuido en 9% con respecto al
2013, como segunda causa de importancia están las caries dentales que representan el
12% del total de daños registrados, su proporción ha disminuido en 22% con respecto al
2013; le siguen en orden de importancia las enfermedades de la pulpa y de los tejidos
periapicales y significan el 5% de los daños registrados, este daño ha incrementado su
proporción en 13% con respecto al 2013.

ENFERMEDADES SUJETAS A VIGILANCIA


Vigilancia de Infecciones Respiratorias Agudas no Neumónicas (IRAs) en Menores
de Cinco Años
FIGURA N° 49
INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS EN MENORES DE CINCO AÑOS
DEPARTAMENTO DE HUANCAVELICA 2008 - 2017

FUENTE: NOTIWEB SP – CDC MINSA


ELABORACIÓN: OEPI DIRESA HUANCAVELICA

pág. 103
ANALISIS DE SITUACION DE SALUD 2018 – DIRESA HUANCAVELICA

En el departamento de Huancavelica las infecciones respiratorias agudas (IRAs) en


menores de cinco años, en el 2017 ha disminuido en 40% con respecto al 2008, si lo
analizamos por los grupos etareos que el sistema de vigilancia NOTIWEB SP, en el
mismo periodo, veremos que en los menores de dos meses, el número de IRAS ha
disminuido en un 58%, en los niños entre los dos meses y once meses este ha disminuido
en 43% y en los niños entre uno y cuatro años este ha disminuido en 38%
TABLA N° 56
INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDAS NO NEUMONICAS EN MENORES DE CINCO AÑOS
HUANCAVELICA 2008 - 2017
PROVINCIA 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 TENDENCIA TIA
CASOS 29 462 27 617 26 638 21 188 21 540 22 007 20 446 19 433 18 277 17 891
HUANCAVELICA
TIA 1 479,24 1 407,31 1 288,10 1 002,08 1 020,32 1 045,26 972,69 927,86 878,74 868,28
CASOS 8 727 7 620 8 157 6 909 6 637 6 752 6 574 6 091 6 361 5 659
ACOBAMBA
TIA 913,15 796,99 874,65 688,97 652,61 655,41 631,27 579,05 609,12 546,60
CASOS 10 605 9 516 8 909 7 122 7 039 7 498 8 556 8 776 8 678 7 932
ANGARAES
TIA 1 412,49 1 288,73 1 094,74 760,82 751,07 800,38 916,45 944,37 939,18 866,41
CASOS 6 806 5 883 5 559 4 731 4 868 4 783 4 265 3 937 3 703 3 293
CASTROVIRREYNA
TIA 2 451,73 2 186,99 1 688,13 1 864,07 1 960,53 1 962,66 1 789,01 1 688,97 1 611,40 1 450,02
CASOS 8 818 7 828 7 483 5 867 5 028 5 528 5 133 5 126 5 123 4 728
CHURCAMPA
TIA 1 493,31 1 369,25 1 135,85 866,23 753,03 843,20 797,79 812,49 823,10 767,28
CASOS 8 920 7 108 7 334 6 303 5 346 5 266 5 569 4 877 4 896 4 331
HUAYTARA
TIA 2 193,26 1 776,56 1 636,32 2 108,73 1 827,69 1 831,02 1 983,97 1 777,98 1 820,75 1 619,67
CASOS 20 282 18 955 19 610 15 025 13 487 13 441 13 242 11 669 11 571 12 082
TAYACAJA
TIA 1 403,89 1 354,03 1 270,00 1 008,12 915,93 925,88 925,37 827,82 826,20 870,40
CASOS 93 620 84 527 83 690 67 145 63 945 65 275 63 785 59 909 58 609 55 916
TOTAL DPTO. HVCA.
TIA 1 458,78 1 342,21 1 231,68 991,26 947,85 972,66 956,23 904,49 892,10 858,91
FUENTE: NOTIWEB SP – CDC MINSA
ELABORACIÓN: OEPI DIRESA HUANCAVELICA

En el departamento de Huancavelica, en el 2017, la tasa de incidencia acumulada de las


infecciones respiratorias agudas en menores de cinco años ha disminuido en 41% en
relación al 2008, siendo las provincias de Churcampa y Huancavelica y las que han
disminuido sus tasas en 49% y 41% respectivamente, para el mismo periodo Huaytará y
Tayacaja son lo que han disminuido en menor proporción siendo estas de 38% y 26%
respectivamente

En todo el periodo analizado las provincias Huaytará y Castrovirreyna han registrado las
mayores tasas de incidencia acumulada y en Acobamba es donde se han registrado las
menores tasas de incidencia acumulada.

Vigilancia de Neumonías
El NOTIWEB – SP del CDC registra los episodios de neumonías en menores de cinco
años, desagregándose en menores de dos meses, de dos a once meses y de uno a
cuatro años; así mismo en los mayores de cinco años se consideran las neumonías entre
los 5 y 9 años, de 10 a 19 años, de 20 a 59 años y en los mayores de 60 años. Debido a
la cantidad de casos de neumonías registrados en todos los grupos etáreos la constante
utilizada será por 10 000 habitantes.

En el departamento de Huancavelica, entre el 2008 y el 2017 se han registrado 9 266


episodios de neumonías de los cuales el 58% de ellas se han registrado en menores de
cinco años, el 25% en mayores de 60 años, el 11% en personas entre los 20 y 59 años y
el resto en los otros grupos etareos. En el 2017 en la mayoría de los grupos etareos el
registro del número de las han disminuido, excepto en los mayores de 60 años que
aumento en 4% con respecto al 2008; en el mismo periodo, el grupo etáreo que registro la
mayor disminución de su proporción es en los menores de cinco años con 79% menos
que en el 2008. La proporción de neumonías en menores de cinco años, en el 2008 era
del 69% y en los mayores de cinco años era del 31%, por lo que el riesgo de padecer
neumonia en los menores de cinco años era dos veces más que en los mayores de cinco

pág. 104
ANALISIS DE SITUACION DE SALUD 2018 – DIRESA HUANCAVELICA

años; en el 2017 la proporción en menores de cinco años es del 39% y en los mayores de
cinco años es de 61%, en este caso el riesgo de padecer una neumonía era dos veces
más en los mayores de cinco años que en los menores de cinco años.
FIGURA N° 50
NEUMONIAS POR GRUPO ETAREO
DEPARTAMENTO DE HUANCAVELICA 2008 - 2017

FUENTE: NOTIWEB SP – CDC MINSA


ELABORACIÓN: OEPI DIRESA HUANCAVELICA

En el departamento de Huancavelica en el 2017, la tasa de incidencia de neumonías ha


disminuido en 65% con respecto al 2008, al analizarlo por grupos etareos veremos que en
el mismo periodo, en la mayoría de los grupos etareos las TIAs han disminuido a
excepción de los mayores de 60 años en el que se ha incrementado en 20%, asi mismo
en los menores de cinco años esta tasa ha disminuido en 79%, siendo el grupo en la cual
la TIA ha disminuido en mayor proporción; el otro grupo etareo que también ha disminuido
su tasa son los de 5 a 9 años con un 72%; en las personas de 10 a19 años esta
disminución fue del 58% y en las personas de 20 a 59 años esta disminución fue menor
con un 56%.

La ocurrencia de los episodios de neumonías en los menores de cinco años, como ya se


vio, ha presentado una disminución ostensible, mientras que en los mayores de cinco
años esta se mantiene alrededor del 9%, sin embargo cuando comparamos las tasas
registradas entre el 2008 y el 2017, esta ha disminuido en 32%.

Al igual que ocurre en el departamento, entre el 2008 y el 2017, en todas las provincias
las tasas de incidencia acumulada han disminuido, en las provincias de Churcampa y
Castrovirreyna es donde han disminuido en mayor proporción con 94% y 91%
respectivamente y en Huancavelica y Acobamba es donde esta disminución ha sido en
menor proporción con 43% y 65% respectivamente.

pág. 105
ANALISIS DE SITUACION DE SALUD 2018 – DIRESA HUANCAVELICA

FIGURA N° 51
TASA DE INCIDENCIA ACUMULADA DE NEUMONIAS POR GRUPO ETAREO
DEPARTAMENTO DE HUANCAVELICA 2008 - 2017

FUENTE: NOTIWEB SP – CDC MINSA


ELABORACIÓN: OEPI DIRESA HUANCAVELICA

En el periodo analizado las provincias de Huancavelica y Tayacaja son las que presentan
las mayores tasas de incidencia por neumonía, asi mismo Castrovirreyna y Angaraes
registran, en la mayor parte de los años analizados, las menores tasas, sin dejar de
mencionar que en algún momento del periodo analizado las provincias de Acobamba,
Churcampa y Huaytará también han presentado estas menores tasas.

TABLA N° 57
TASA DE INCIDENCIA ACUMULADA DE NEUMONIAS POR PROVINCIAS
HUANCAVELICA 2008 - 2017
PROVINCIA 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 TENDENCIA TIA
CASOS 576 607 572 406 390 445 367 313 357 357
HUANCAVELICA
TASA 38,96 40,55 39,51 26,69 25,36 28,63 23,37 19,74 22,35 22,19
CASOS 133 111 112 104 48 78 73 83 58 53
ACOBAMBA
TASA 18,75 15,22 17,16 14,55 6,55 10,40 9,50 10,56 7,32 6,64
CASOS 147 76 89 52 47 73 20 31 55 38
ANGARAES
TASA 26,38 13,50 15,62 8,67 7,73 11,84 3,20 4,90 8,63 5,92
CASOS 49 35 32 14 16 17 15 10 9 4
CASTROVIRREYNA
TASA 23,79 17,06 13,88 7,14 8,21 8,76 7,78 5,22 4,66 2,06
CASOS 197 108 63 73 53 51 39 52 24 12
CHURCAMPA
TASA 44,94 24,76 13,66 16,10 11,73 11,34 8,71 11,66 5,34 2,65
CASOS 66 28 43 34 33 35 25 18 19 13
HUAYTARA
TASA 21,87 9,18 13,70 14,49 14,13 15,05 10,80 7,82 8,19 5,57
CASOS 403 349 291 210 184 196 176 137 160 102
TAYACAJA
TASA 37,58 32,69 26,92 19,51 17,08 18,22 16,33 12,72 14,75 9,34
CASOS 1571 1314 1202 893 771 895 715 644 682 579
DPTO. HVCA.
TASA 32,979 27,356 25,268 18,618 15,944 18,366 14,554 13,011 13,68 11,53
FUENTE: NOTIWEB SP – CDC MINSA
ELABORACIÓN: OEPI DIRESA HUANCAVELICA

pág. 106
ANALISIS DE SITUACION DE SALUD 2018 – DIRESA HUANCAVELICA

Vigilancia de Defunciones por Neumonía


Entre el 2008 y el 2017, en la población del departamento de Huancavelica, se han
registrado 699 defunciones por neumonía de los cuales el 27% de ellas fueron en los
menores de cinco años, el 2% entre los 5 y 19 años, el 10% entre los 20 y 59 años y el
60% en los mayores de 60 años.
FIGURA N° 52
N° DE DEFUNCIONES POR NEUMONIAS POR GRUPOS ETAREOS
DEPARTAMENTO DE HUANCAVELICA 2008 - 2017

FUENTE: NOTIWEB SP – CDC MINSA


ELABORACIÓN: OEPI DIRESA HUANCAVELICA

El número de defunciones por neumonías en el 2017 ha disminuido en 47% con respecto


al 2017; así mismo en ese mismo periodo, la proporción de defunciones por neumonías
en menores de cinco años ha disminuido en 28% y en los mayores de cinco años esta
proporción aumento en 27%; dentro de este grupo, es en las personas de entre los 20 a
59 años que ha disminuido en 37% y en los mayores de 60 años este se ha incrementado
en 45%; así mismo la proporción de defunciones por neumonía en los menores de cinco
años ha descendido en 28% y la de mayores de cinco años se ha incrementado en 27%.

Para el análisis de la tasa de mortalidad por neumonías en la población general, se


toma el mismo criterio indicado para el análisis de la mortalidad general y por el mismo
motivo, la constante de análisis es por 100 000 habitantes

En el departamento de Huancavelica en el bienio 2016 - 2017, la tasa de mortalidad por


neumonías ha disminuido en 46% con respecto al bienio 2008 – 2009, esta disminución
es mayor en el último bienio, en este mismo periodo en la provincia de Huaytará no se
registraron defunciones, así mismo, Acobamba y Churcampa es donde han disminuido
sus tasas en mayor proporción así mismo en Huancavelica y Tayacaja disminuyeron sus
tasas en menor proporción, al mismo tiempo son las provincias que han presentado las
mayores tasas de mortalidad.

pág. 107
ANALISIS DE SITUACION DE SALUD 2018 – DIRESA HUANCAVELICA

TABLA N° 58
TASA DE MORTALIDAD POR NEUMONIAS (x 100 000) POR PROVINCIAS, POR BIENIOS
HUANCAVELICA 2008 - 2017
TENDENCIA TASA
PROVINCIA 2008 - 2009 2010 - 2011 2012 - 2013 2014 - 2015 2016 - 2017
(x 100 000)
DEF. 55 36 45 53 49
HUANCAVELICA
TASA 18,49 12,13 14,55 16,79 15,28
DEF. 30 25 18 19 3
ACOBAMBA
TASA 20,85 18,28 12,14 12,22 1,89
DEF. 11 17 4 3 5
ANGARAES
TASA 9,82 14,54 3,27 2,39 3,91
DEF. 6 7 7 5 1
CASTROVIRREYNA
TASA 14,59 16,41 18,00 13,00 2,58
DEF. 21 9 19 19 2
CHURCAMPA
TASA 24,01 9,84 21,07 21,26 2,22
DEF. 8 5 7 6 0
HUAYTARA
TASA 13,18 9,12 15,02 13,00 0,00
DEF. 36 52 37 44 35
TAYACAJA
TASA 16,82 24,10 17,18 20,42 16,07
DEF. 167 151 137 149 95
TOTAL DPTO. HVCA.
TASA 17,46 15,81 14,11 15,11 9,49
FUENTE: NOTIWEB SP – CDC MINSA
ELABORACIÓN: OEPI DIRESA HUANCAVELICA

En lo que se refiere a la tasa de letalidad por neumonías, podemos indicar que en los
menores de cinco años, desde el 2008 y el 2016 se ha mantenido alrededor del 3% y
entre el último año señalado y el 2017 hay un incremento del 162%, en el global significa
un incremento, del 81% en el 2017 con respecto al 2008; En los mayores de cinco años el
comportamiento de la letalidad indica que desde el 2008 hasta el 2014 ha mantenido un
incremento sostenido desde un 4% hasta un 20%, en este periodo esto ha significado un
incremento del 109%, a partir del 2014 al 2017 presenta una caída hasta del 56%; en el
global implica una reducción del 7%.
FIGURA N° 53
TASA DE LETALIDAD POR NEUMONIAS
DEPARTAMENTO DE HUANCAVELICA 2008 - 2017

FUENTE: NOTIWEB SP – CDC MINSA


ELABORACIÓN: OEPI DIRESA HUANCAVELICA

pág. 108
ANALISIS DE SITUACION DE SALUD 2018 – DIRESA HUANCAVELICA

Vigilancia de Influenza y Otros Virus Respiratorios


TABLA N° 59
MUESTRAS PARA Dx DE INFLUENZA Y OTROS VIRUS RESPIRATORIOS
DEPARTAMENTO DE HUANCAVELICA 2008 - 2017
MUESTRAS 2012 2013 2014 2015 2016 2017 TENDENCIA
NEGATIVOS 110 308 83 90 24 17
POSITIVOS 21 58 13 11 6 0
% POSITIVIDAD 16,03 15,85 13,54 10,89 20,00 0,00
TOTAL 131 366 96 101 30 17
FUENTE: NOTIWEB SP – CDC MINSA
ELABORACIÓN: OEPI DIRESA HUANCAVELICA

Entre el 2012 y el 2017 se han remitido 420 muestras al INS, de los cuales el 26% (109)
han resultado positivas, asimismo el 2013 se remitieron el mayor porcentaje de muestras
debido a que en ese año se incrementó la actividad endémica de los virus respiratorios a
predominio del virus de la influenza A.H1N1 pdm09.
FIGURA N° 54
TIPIFICACION DE INFLUENZA Y OTROS VIRUS RESPIRATORIOS
DEPARTAMENTO DE HUANCAVELICA 2012 – 2017

FUENTE: NETLAB – INS MINSA


ELABORACIÓN: OEPI DIRESA HUANCAVELICA

De las muestras positivas, el 73% (80) corresponden al virus de Influenza, de los cuales el
64% (51) de ellos corresponde a virus influenza A, con predominio del virus Influenza
A.H1N1pdm09, es decir que el virus circulante es el que causó la pandemia de influenza
del 2009; el 36% (29) corresponde al virus Influenza B, en la mayoría de ellos no se pudo
determinar su linaje; el segundo virus de importancia en nuestro departamento es el Virus
Sincicial Respiratorio; el 39% (43) de las muestras positivas se han registrado en los
meses de Julio y Agosto, entre las SSEE 27 al 35, que corresponden a la temporada de
frio. La mayor proporción de positivos, se registró en la etapa de vida niño, que
corresponde al 42% (46), asi como en la etapa de vida adulto mayor con el 24% (26).

pág. 109
ANALISIS DE SITUACION DE SALUD 2018 – DIRESA HUANCAVELICA

Vigilancia de la Infección Diarreica Aguda Acuosa


Entre el 2008 y el 2017 se han registrado 215 221 casos de enfermedad diarreica aguda
acuosa, de los cuales el 50% han sido en mayores de cinco años, el 36% en niños de
entre uno y cuatro años y el 14% en menores de un año, en el 2017, en los dos últimos
grupos etareos mencionados, los episodios de este daño han disminuido en 11% y 30%
respectivamente y con respecto al 2008; en ese mismo periodo en los mayores de cinco
años estos episodios se han incrementado en 93%.

FIGURA N° 55
ENFERMEDAD DIARREICA AGUDA ACUOSA POR GRUPO ETAREO
DEPARTAMENTO DE HUANCAVELICA 2008 – 2017

FUENTE: NOTIWEB SP – CDC MINSA


ELABORACIÓN: OEPI DIRESA HUANCAVELICA

La tasa de incidencia acumulada en el 2017, en los menores de un año y de uno a cuatro


años han disminuido en 33% y 13% en relación al 2008, respectivamente, en el mismo
periodo, en los mayores de cinco años esta se ha incrementado en 82%, de lo cual
podemos deducir que en todo el periodo analizado, el riesgo de tener un episodio de
enfermedad diarreica aguda acuosa en los menores de un año es en promedio 9 veces
más que en los mayores de cinco años, habiéndose reducido en 63% entre el 2008 y el
2017.

En el departamento de Huancavelica en el 2017, la tasa de incidencia acumulada de


enfermedad diarreica aguda acuosa se ha incrementado en 20% con respecto al 2008,
para ese mismo periodo, en la mayoría de las provincias, con excepción de Huancavelica,
las tasas se han incrementado, siendo Acobamba y Churcampa en donde se incrementan
en mayor proporción con 41% y 101% respectivamente, en Huancavelica la tasa
disminuye en 5%.

pág. 110
ANALISIS DE SITUACION DE SALUD 2018 – DIRESA HUANCAVELICA

FIGURA N° 56
TASA DE INCIDENCIA ACUMULADA DE ENFERMEDAD DIARREICA AGUDA ACUOSA POR GRUPO ETAREO
DEPARTAMENTO DE HUANCAVELICA 2008 - 2017

FUENTE: NOTIWEB SP – CDC MINSA


ELABORACIÓN: OEPI DIRESA HUANCAVELICA

En todo el periodo analizado Acobamba ha presentado las menores tasas, aunque


presenta una de las mayores proporciones de crecimiento, así mismo, Castrovirreyna
presenta las mayores tasas, por otro lado en los dos últimos años, Acobamba y
Huancavelica presentaron las menores tasas y Castrovirreyna y Huaytará presentaron las
mayores tasas
TABLA N° 60
TASA DE INCIDENCIA ACUMULADA DE EDAS ACUOSAS (x 1 000) POR PROVINCIAS
HUANCAVELICA 2008 - 2017

PROVINCIA 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 TENDENCIA TIA
CASOS 6 531 7 259 7 611 6 959 6 646 6 825 6 443 6 842 7 128 6 706
HUANCAVELICA
TIA 44,18 48,49 52,57 45,75 43,22 43,91 41,03 43,14 44,62 41,69
CASOS 1 633 1 761 2 080 1 741 1 556 1 409 1 707 2 030 2 602 2 702
ACOBAMBA
TIA 23,02 24,15 31,86 24,36 21,24 18,78 22,22 25,82 32,85 33,87
CASOS 2 451 2 536 2 148 1 723 1 983 1 671 2 455 2 522 2 900 3 791
ANGARAES
TIA 43,98 45,03 37,71 28,72 32,61 27,11 39,31 39,87 45,51 59,08
CASOS 1 096 1 330 1 298 1 289 1 495 1 471 1 310 1 326 1 410 1 330
CASTROVIRREYNA
TIA 53,21 64,82 56,30 65,76 76,67 75,84 67,92 69,17 73,03 68,40
CASOS 2 066 2 346 2 324 1 887 1 854 1 685 1 665 2 114 2 170 2 322
CHURCAMPA
TIA 47,13 53,79 50,39 41,62 41,04 37,45 37,17 47,42 48,32 51,34
CASOS 1 287 1 418 1 433 1 492 1 432 1 377 1 259 1 663 1 697 1 999
HUAYTARA
TIA 42,64 46,49 45,67 63,59 61,30 59,22 54,40 72,24 73,18 85,61
CASOS 4 820 5 927 6 258 5 249 4 736 4 508 4 921 5 508 5 822 6 276
TAYACAJA
TIA 44,95 55,51 57,89 48,76 43,97 41,90 45,67 51,14 53,66 57,44
CASOS 19 884 22 577 23 152 20 340 19 702 18 946 19 760 22 005 23 729 25 126
DPTO. HVCA.
TIA 41,74 47,00 48,67 42,41 40,74 38,88 40,22 44,46 47,60 50,04
FUENTE: NOTIWEB SP – CDC MINSA
ELABORACIÓN: OEPI DIRESA HUANCAVELICA

Vigilancia de la Infección Diarreica Aguda Disentérica


En el periodo analizado, en el departamento de Huancavelica el número de episodios de
enfermedad diarreica aguda disentérica viene disminuyendo de manera sostenida, en el
2017, estos episodios han disminuido en 83% en relación al 2008, para el mismo periodo,
si lo consideramos por cada grupo etareo, estos mantienen esta misma tendencia, sin
embargo cuando revisamos la proporción de los mismos vemos que en los menores de un
año y de uno a cuatro años disminuye en 40% y 33% y en los mayores de cinco años esta
proporción se incrementa en 45%

pág. 111
ANALISIS DE SITUACION DE SALUD 2018 – DIRESA HUANCAVELICA

FIGURA N° 57
ENFERMEDAD DIARREICA AGUDA DISENTERICA POR GRUPO ETAREO
DEPARTAMENTO DE HUANCAVELICA 2008 - 2017

FUENTE: NOTIWEB SP – CDC MINSA


ELABORACIÓN: OEPI DIRESA HUANCAVELICA

En el 2017, las tasas de incidencia acumulada en todos los grupos etareos presentan una
tendencia negativa en relación al año 2008, esta reducción ha sido mayor en los menores
de un año que fue del 90%, en el grupo de uno a cuatro años fue del 89% y en los
mayores de cinco años fue del 77%.

FIGURA N° 58
TASA DE INCIDENCIA ACUMULADA DE ENFERMEDAD DIARREICA AGUDA DISENTERICA POR GRUPO ETAREO
DEPARTAMENTO DE HUANCAVELICA 2008 - 2017

FUENTE: NOTIWEB SP – CDC MINSA


ELABORACIÓN: OEPI DIRESA HUANCAVELICA

En el departamento de Huancavelica, en el 2017, esta tasa presenta una reducción del


84% en relación al año 2008, en este mismo periodo, la tendencia es similar en todas las

pág. 112
ANALISIS DE SITUACION DE SALUD 2018 – DIRESA HUANCAVELICA

provincias, Acobamba y Churcampa es donde estas tasas han diminuido en mayor


proporción, con un 95% y 99%, al mismo tiempo Huaytará y Huancavelica son los que
han disminuido sus tasas en menor proporción con 52% y 72% respectivamente.
TABLA N° 61
TASA DE INCIDENCIA ACUMULADA DE EDAS DISENTERICAS (x 1 000) POR PROVINCIAS
DEPARTAMENTO DE HUANCAVELICA 2008 - 2017

PROVINCIA 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 TENDENCIA TIA

CASOS 1923 1877 1669 1421 1166 990 926 899 769 628
HUANCAVELICA
TIA 13,01 12,54 11,53 9,34 7,58 6,37 5,90 5,67 4,81 3,90
CASOS 582 482 494 538 410 296 192 106 53 33
ACOBAMBA
TIA 8,20 6,61 7,57 7,53 5,60 3,95 2,50 1,35 0,67 0,41
CASOS 664 624 548 512 420 211 160 141 97 64
ANGARAES
TIA 11,92 11,08 9,62 8,53 6,91 3,42 2,56 2,23 1,52 1,00
CASOS 266 179 138 192 209 234 254 163 82 50
CASTROVIRREYNA
TIA 12,91 8,72 5,99 9,80 10,72 12,06 13,17 8,50 4,25 2,57
CASOS 695 441 404 372 254 264 160 88 18 1
CHURCAMPA
TIA 15,85 10,11 8,76 8,20 5,62 5,87 3,57 1,97 0,40 0,02
CASOS 454 457 371 484 387 370 314 303 233 170
HUAYTARA
TIA 15,04 14,98 11,82 20,63 16,57 15,91 13,57 13,16 10,05 7,28
CASOS 1831 1608 1396 1320 920 838 533 366 230 155
TAYACAJA
TIA 17,07 15,06 12,91 12,26 8,54 7,79 4,95 3,40 2,12 1,42
CASOS 6415 5668 5020 4839 3766 3203 2539 2066 1482 1101
DPTO. HVCA.
TIA 13,47 11,80 10,55 10,09 7,79 6,57 5,17 4,17 2,97 2,19
FUENTE: NOTIWEB SP – CDC MINSA
ELABORACIÓN: OEPI DIRESA HUANCAVELICA

En todo el periodo, Acobamba registra las menores tasas de incidencia, al mismo tiempo
Huaytará registra las mayores tasas en la mayor parte del periodo considerado; en los dos
últimos años Acobamba y Churcampa presentan las menores tasas de incidencia, al
mismo tiempo que Huaytará y Huancavelica presentan las mayores tasas.
FIGURA N° 59
TOTAL DE CASOS Y TASA DE INCIDENCIA ACUMULADA DE EDAs
DEPARTAMENTO DE HUANCAVELICA 2008 - 2017

FUENTE: NOTIWEB SP – CDC MINSA


ELABORACIÓN: OEPI DIRESA HUANCAVELICA

Entre el 2008 y el 2017 se han notificado 251 320 episodios de EDAs, teniendo un
promedio de 25 132 episodios por año, en el 2009 se registra el mayor número de
episodios que disminuye progresivamente hasta el 2013 y de este año hasta el 2017
también se incrementa de manera progresiva; la tasa de incidencia acumulada presenta la

pág. 113
ANALISIS DE SITUACION DE SALUD 2018 – DIRESA HUANCAVELICA

misma curva, en el global, esta tasa en el 2017, ha disminuido en 5% en relación al año


2008; En la provincia de Churcampa no se han registrado casos compatibles con SR.

Vigilancia Conjunta de Sarampión – Rubeola


TABLA N° 62
VIGILANCIA Y TASA DE NOTIFICACION CONJUNTA DE SARAMPION RUBEOLA
DEPARTAMENTO DE HUANCAVELICA 2008 - 2017
DESCRIPCION PROVINCIA 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017
HUANCAVELICA 46 14 3 7 19 9 3 2 7 4
ACOBAMBA 1 2 15
ANGARAES 2
CASOS
CASTROVIRREYNA 1 1 1
NOTIFICADOS
HUAYTARA 3
TAYACAJA 1 1 2
DPTO. HVCA. 50 17 18 7 20 13 4 2 7 6
TASA DE NOTIFICACION DPTO. 10,50 3,54 3,78 1,46 4,14 2,67 0,81 0,40 1,40 1,20
FUENTE: NOTIWEB SP – CDC MINSA
ELABORACIÓN: OEPI DIRESA HUANCAVELICA

Índice de Riesgo de SPR1


Al realizar la vigilancia de Sarampión – rubeola vemos que en el periodo de análisis si han
notificado 34 casos compatibles con sarampión y 110 de rubeola, de los cuales todos han
sido descartados; la notificación de ambos daños es mayor en la provincia de
Huancavelica en donde se ha registrado el 79% de los casos; el número de eventos
notificados, en el 2017 ha disminuido en 88%.en relación al 2008, una tendencia y
porcentaje similar se observa en la tasa de notificación, siendo que en los últimos cuatro
años no se logra el minino estimado de 2 eventos notificados por cada 100 000 personas.
FIGURA N° 60
INDICE DE RIESGO VACUNA SPR1 POR ACUMULO DE SUSCEPTIBLES
DEPARTAMENTO DE HUANCAVELICA 2014 – 2017

FUENTE: HISS – OEI – DIRESA HVCA


ELABORACIÓN: OEPI DIRESA HUANCAVELICA

pág. 114
ANALISIS DE SITUACION DE SALUD 2018 – DIRESA HUANCAVELICA

En el departamento de Huancavelica el índice de riesgo para vacuna SPR1 entre el 2014


y el 2017 hay 32 272 niños susceptibles a sarampión rubeola, teniendo un índice de riesgo
de 2,45; el análisis por provincias indica que Acobamba y Huancavelica son los que
presentan mayor índice de riesgo, en tanto que Churcampa y Huaytará presentan los
menores índices de riesgo.

El análisis distrital nos indica que en la provincia de Huaytará, el distrito de Tambo,


presenta un IR de 0,33, siendo el único con bajo índice de riesgo, el distrito de Pilpichaca
presenta IR de mediano riesgo, en tanto San Francisco de Sangayaico presenta un IR
negativo lo que indica que se debe revisar la población vacunada asi como la población
asignada de un año; en la provincia de Tayacaja los distritos de Quichuas, Andaymarca,
Roble, Pichos y Santiago de Tucuma también presentan índices negativos esto se debería
a que estos distritos son de reciente creación.

Vigilancia de Varicela
La vigilancia de varicela en el Perú se
TABLA N° 63 inicia en el 2016 a raíz de un
VIGILANCIA DE VARICELA
DEPARTAMENTO DE HUANCAVELICA 2016 - 2017
incremento de casos en La Libertad,
desde entonces en el departamento de
PROVINCIA 2016 2017 Huancavelica se han registrado 88
HUANCAVELICA 24 20 casos de los cuales el 10% (9)
CASTROVIRREYNA 2 corresponde a casos de varicela
HUAYTARA 35 complicada los mismos que fueron
TAYACAJA 1 6 registrados en la provincia de
Huancavelica en el 2017, el resto
DPTO. HUANCAVELICA 27 61
FUENTE: NOTIWEB SP – CDC MINSA
corresponde a varicela sin
ELABORACIÓN: OEPI DIRESA HUANCAVELICA complicaciones; el 50% de los casos
fueron registrados en la provincia de
Huancavelica y el 40% en Huaytará; la notificación de casos se ha incrementado en 126%
en el 2017 con respecto al 2016.

Vigilancia de Parálisis Flácida Aguda (PFA)


Entre el 2008 y el 2017 se han registrado seis eventos compatibles con PFA, de los cuales
todos han sido descartados, el 67% de los casos han sido notificados en la provincia de
Huancavelica (cuatro casos), el resto en las provincias de Angaraes y Tayacaja; en cuatro
años del periodo analizado no se han registrado casos; en ninguno de los años se ha alca
nzado la tasa de notificación esperada que es de uno por cada cien mil personas.
TABLA N° 64
VIGILANCIA DE PARALISIS FLACIDA AGUDA (PFA)
DEPARTAMENTO DE HUANCAVELICA 2008 - 2017
DESCRIPCION PROVINCIA 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017
HUANCAVELICA 1 1 1 1
CASOS ANGARAES 1
NOTIFICADOS TAYACAJA 1
DPTO. HVCA 1 1 1 1 1 1
TASA DE NOTIFICACION DPTO. 0,25 0,25 0,00 0,25 0,00 0,25 0,00 0,24 0,24 0,00
FUENTE: NOTIWEB SP – CDC MINSA
ELABORACIÓN: OEPI DIRESA HUANCAVELICA

Vigilancia de Tos Ferina


Entre el 2008 y el 2017 se han notificado 92 casos compatibles, con tos ferina, de los
cuales el 24% (22) han sido confirmados, el 100% de ellos provienen de la provincia de
Huancavelica, la mayor proporción de casos notificados y confirmados han sido en el
2017, el 91% (20) de los casos positivos ocurrieron en la etapa de vida niño.

pág. 115
ANALISIS DE SITUACION DE SALUD 2018 – DIRESA HUANCAVELICA

TABLA N° 65
VIGILANCIA DE TOS FERINA
DEPARTAMENTO DE HUANCAVELICA 2008 - 2017
PROVINCIA 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017
HUANCAVELICA 3 6 1 12
DPTO. HUANCAVELICA 3 6 1 12
FUENTE: NOTIWEB SP – CDC MINSA
ELABORACIÓN: OEPI DIRESA HUANCAVELICA

Vigilancia de Hepatitis Viral B


En el departamento de Huancavelica se han notificado 65 casos de los cuales el 49% de
ellos han sido confirmados, de los casos confirmados el 72% de ellos fueron registrados
en la provincia de Huancavelica; en el periodo analizado Huaytará no ha notificado casos;
es en el 2017 cuando se registra la mayor proporción de casos; las etapas en donde se
registran la mayor proporción de casos es en los adultos con el 66% (21), en seguida
están los jóvenes con el 28% (9).
TABLA N° 66
VIGILANCIA DE HEPATITIS VIRAL B
DEPARTAMENTO DE HUANCAVELICA 2008 - 2017
PROVINCIA 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017
HUANCAVELICA 5 3 3 4 8
ACOBAMBA 1
ANGARAES 2 1
CHURCAMPA 1 3
TAYACAJA 1
DPTO. HUANCAVELICA 6 3 3 1 7 12
FUENTE: NOTIWEB SP – CDC MINSA
ELABORACIÓN: OEPI DIRESA HUANCAVELICA

Vigilancia de VIH - SIDA


Entre el 2000 y el 2017 se han notificado 145 casos de infección por VIH, de los cuales el
28% (41) se encuentran en estadio SIDA, de este grupo de personas el 46% (19) han
fallecido; del total de personas infectadas por VIH el 13% han fallecido. En el 2017 el
número de casos notificados se ha incrementado en 283% en relación a lo registrado en el
2000.
FIGURA N° 61
CASOS DE INFECCION Y FALLECIMIENTO POR VIH – SIDA
DEPARTAMENTO DE HUANCAVELICA 2000 – 2017

FUENTE: NOTIWEB SP – CDC MINSA


ELABORACIÓN: OEPI DIRESA HUANCAVELICA

pág. 116
ANALISIS DE SITUACION DE SALUD 2018 – DIRESA HUANCAVELICA

En el periodo analizado el 57% (82) de los casos han ocurrido en personas entre los 20 y
34 años, si hacemos una distribución por sexo y grupo etareo quinquenal de los casos
notificados vemos que el 66% (96) de los casos notificados corresponden al sexo
masculino, en este grupo la mayor proporción de casos esta entre los 20 y 39 años; el
34% (46) corresponden al sexo femenino, en este grupo la mayor proporción de casos se
ha registrado entre los 20 y 29 años.
FIGURA N° 62
CASOS DE INFECCION Y FALLECIMIENTO POR VIH – SIDA
DEPARTAMENTO DE HUANCAVELICA 2000 – 2017

FUENTE: NOTIWEB SP – CDC MINSA


ELABORACIÓN: OEPI DIRESA HUANCAVELICA

Vigilancia de Sífilis Congénita


En el periodo
TABLA N° 67
analizado se han VIGILANCIA DE SIFILIS CONGENITA
notificado 54 DEPARTAMENTO DE HUANCAVELICA 2008 - 2017
casos
PROVINCIA 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017
compatibles con HUANCAVELICA 1 1 1 4 1 1
sífilis congénita ANGARAES 1
de los cuales se CHURCAMPA 2
han confirmado el HUAYTARA 1
41% (22), de TAYACAJA 1 2 3 1 1 1
estos el 42% (18) DPTO. HUANCAVELICA 1 4 3 3 5 1 3 2
se han registrado FUENTE: NOTIWEB SP – CDC MINSA
ELABORACIÓN: OEPI DIRESA HUANCAVELICA
en las provincias
de Huancavelica y Tayacaja respectivamente, en los dos últimos años no se han
confirmado casos.

Vigilancia de Enfermedades Transmitidas por Vectores


De las enfermedades transmitidas por vectores, en nuestro departamento se han
registrado cuatro daños que son: Zika, Dengue con y sin signos de alarma, leishmaniosis

pág. 117
ANALISIS DE SITUACION DE SALUD 2018 – DIRESA HUANCAVELICA

mucocutanea y malaria por P. vivax, este último representa el 94% de los daños
registrados; todos los casos son importados
TABLA N° 68
VIGILANCIA DE ENFERMEDADES TRANSMITIDAS POR VECTORES
DEPARTAMENTO DE HUANCAVELICA 2008 - 2017
PROVINCIA DAÑO 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017
DENGUE SIN SIGNOS DE ALARMA 1
LEISHMANIASIS MUCOCUTANEA 1 2
HUANCAVELICA
MALARIA POR P. VIVAX 6 14 1 6 3 1 1 2 1
ZIKA 1
DENGUE SIN SIGNOS DE ALARMA 1
ACOBAMBA LEISHMANIASIS MUCOCUTANEA 1 1 1 1
MALARIA POR P. VIVAX 5 13 14 6 7 4 1
CASTROVIRREYNA DENGUE SIN SIGNOS DE ALARMA 1
LEISHMANIASIS MUCOCUTANEA 1 1 2 1
CHURCAMPA
MALARIA POR P. VIVAX 29 2 2 46 24 11 6 1
DENGUE CON SIGNOS DE ALARMA 1 1
DENGUE SIN SIGNOS DE ALARMA 1
TAYACAJA
LEISHMANIASIS MUCOCUTANEA 2 1 2 1
MALARIA POR P. VIVAX 14 46 46 22 7 7 1 1 1
TOTAL DPTO. HUANCAVELICA 5 55 95 9 87 45 24 9 5 5
FUENTE: NOTIWEB SP – CDC MINSA
ELABORACIÓN: OEPI DIRESA HUANCAVELICA

De todos los daños confirmados, el 39% han sido registrados en la provincia de


Churcampa y que corresponde a leishmaniosis y malaria por P. vivax, a predominio de
este último, en la provincia de Tayacaja se han registrado el 37% de los daños registrados
y que corresponden a todos los daños declarados, en Acobamba el registro de estos
daños corresponde al 13% y por último en Huancavelica se registraron el 11%.

Vigilancia de Intoxicación por Plaguicidas


TABLA N° 69
La vigilancia de
VIGILANCIA DE INTOXICACION POR PLAGUICIDAS intoxicación por plaguicidas
DEPARTAMENTO DE HUANCAVELICA 2012 - 2017 se inicia en el 2012,a partir
PROVINCIA DAÑO 2012 2013 2014 2015 2016 2017 de esa fecha y hasta el
RODENTICIDAS 10 14 23 9 2017 se han notificado 236
PLAGUICIDA NO ESPECIFICADO 1 1 7 11
HUANCAVELICA INSEC. ORG. FOSF. Y CARBAMATOS
casos de intoxicación por
3 2 7 4
OTROS PLAGUICIDAS 3 3 2 plaguicidas, en el 2017
OTROS INSECTICIDAS 1 2 1 estos casos se han
PLAGUICIDA NO ESPECIFICADO 1 2 2
incrementado en 750% en
INSEC. ORG. FOSF. Y CARBAMATOS 4 1
ACOBAMBA RODENTICIDAS 1 relación al 2012, en el
OTROS INSECTICIDAS 1 mismo periodo, el 96% de
OTROS PLAGUICIDAS 1 los casos han sido
PLAGUICIDA NO ESPECIFICADO 1 3
OTROS PLAGUICIDAS 1 2 ocasionado por
ANGARAES
INSEC. ORG. FOSF. Y CARBAMATOS 1 1 rodenticidas (35%),
RODENTICIDAS 1 plaguicidas (33%) e
RODENTICIDAS 5 1
CHURCAMPA
INSEC. ORG. FOSF. Y CARBAMATOS 5 1 insecticidas
OTROS PLAGUICIDAS 2 organofosforados y
INSEC. ORG. FOSF. Y CARBAMATOS 1 carbamatos (28%); asi
HUAYTARA
RODENTICIDAS 1
PLAGUICIDA NO ESPECIFICADO 1 mismo el 83% de los casos
INSEC. ORG. FOSF. Y CARBAMATOS 3 6 6 3 2 16 se han registrado en las
RODENTICIDAS 5 1 5 5 1 provincias de Huancavelica
OTROS INSECTICIDAS 1 9 1 1
TAYACAJA HERBICIDAS Y FUNGICIDAS 2 2 1 4
(44%) y Tayacaja (39%);
OTROS PLAGUICIDAS 4 5 en la provincia de
PLAGUICIDA NO ESPECIFICADO 1 4 1 1 1 Castrovirreyna no se han
FOSFORO Y SUS COMPUESTOS 1
TOTAL DEPARTAMENTO HUANCAVELICA. 6 40 47 32 60 51
registrado casos de
FUENTE: NOTIWEB SP – CDC MINSA intoxicación por
ELABORACIÓN: OEPI DIRESA HUANCAVELICA plaguicidas.

pág. 118
ANALISIS DE SITUACION DE SALUD 2018 – DIRESA HUANCAVELICA

Vigilancia de Accidentes por Animales Ponzoñosos


Entre el 2008 y el 2017 se han registrado 233 accidentes por animales ponzoñosos, de los
cuales el 86% corresponden a loxocelismo y el 14% a ofidismo; el 96% de los accidentes
han sido notificados en las provincias de Tayacaja (66%) y Huancavelica (30%). En el
departamento de Huancavelica, en el 2017 el número de accidentes por animales
ponzoñosos ha disminuido en 29% en relación al 2008.
TABLA N° 70
VIGILANCIA DE ACCIDENTES POR ANIMALES PONZOÑOSOS
DEPARTAMENTO DE HUANCAVELICA 2008 - 2017
PROVINCIA DAÑO 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017
LOXOCELISMO 13 3 5 7 3 4 8 4 10 10
HUANCAVELICA
OFIDISMO 1 2
ACOBAMBA OFIDISMO 1 1
ANGARAES LOXOCELISMO 1
CASTROVIRREYNA LOXOCELISMO 2 1 3
LOXOCELISMO 7 22 27 21 10 7 7 11 10 4
TAYACAJA
OFIDISMO 2 3 4 3 5 4 1 2 2 2
DEPARTAMENTO HUANCAVELICA 24 28 37 33 19 15 16 20 24 17
FUENTE: NOTIWEB SP – CDC MINSA
ELABORACIÓN: OEPI DIRESA HUANCAVELICA

Vigilancia de Lesiones por Accidentes de Tránsito


En el periodo analizado se han notificado 6 158 personas lesionadas por accidentes de
tránsito, de los cuales el 99% (6 118) fueron en el departamento de Huancavelica, el resto
ocurrieron en otros departamentos, sin embargo debido a accesibilidad fueron atendidos
en establecimientos de salud de nuestra jurisdicción; estos eventos en el 2017 se han
incrementado en 550% con respecto al 2008.

TABLA N° 71
VIGILANCIA DE LESIONES POR ACCIDENTES DE TRANSPORTE POR LUGAR DE OCURRENCIA
DEPARTAMENTO DE HUANCAVELICA 2008 - 2017
TENDENCIA
DEPARTAMENTO PROVINCIA 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017
N° ACCIDENTES
HUANCAVELICA 49 58 64 93 222 255 334 265 308 358

ACOBAMBA 27 16 0 11 28 29 27 54 23 70

ANGARAES 33 6 42 19 24 28 31 22 74 69

HUANCAVELICA CASTROVIRREYNA 24 19 0 9 95 51 12 60 27 50

CHURCAMPA 0 1 15 29 37 64 18 37 49 37

HUAYTARA 8 20 70 115 96 82 128 178 168 169

TAYACAJA 0 195 283 187 131 222 268 156 205 161
AYACUCHO 13 3 1
ICA 3 1
JUNIN 1 1
LIMA 1
DEPARTAMENTO DE HUANCAVELICA 141 315 477 476 653 732 818 774 856 916

FUENTE: NOTIWEB SP – CDC MINSA


ELABORACIÓN: OEPI DIRESA HUANCAVELICA

De las lesiones ocurridas en departamento de Huancavelica, la mayor proporción de ellos


se han registrado en las provincias de Huancavelica y Tayacaja en 33% y 30%
respectivamente, Acobamba y Churcampa registran las menores proporciones de este
tipo de lesiones con alrededor del 5% para cada uno de ellos; en todas las provincias la
tendencia es al incremento, siendo las provincias que presentan las mayores proporciones

pág. 119
ANALISIS DE SITUACION DE SALUD 2018 – DIRESA HUANCAVELICA

también registran su incremento de alrededor del 3 000% en el 2017 con respecto al año
2008.
FIGURA N° 63
LESIONES POR ACCIDENTES DE TRANSPORTE POR LUGAR DE OCURRENCIA
DEPARTAMENTO DE HUANCAVELICA 2008 - 2017

FUENTE: NOTIWEB SP – CDC MINSA


ELABORACIÓN: OEPI DIRESA HUANCAVELICA

En el periodo analizado, el 84% (5 169), han ocurrido en las carreteras, el 7% (417), en las
calles y el 6% (363) ocurrieron en las avenidas; así mismo la mayor proporción de ellas
han ocurrido los días domingo y lunes con 17% (1 073) y 16% (979) respectivamente y los
días que en menos proporción ocurren estas lesiones son los martes y miércoles con
alrededor del 12% para cada día, así mismo, el 33% ocurren en horas de la tarde y el 31%
en las mañanas, en las noches solo ocurren el 14% de ellos, por otro lado los meses de
Agosto y Octubre son cuando se registran el 12% y 10% de las lesiones respectivamente,
en tanto que los meses de Junio y Septiembre en cuando se registran los menores
porcentajes con 6% y 10% respectivamente, así mismo el 55% de las lesiones han sido
ocasionados por automóvil y un 14% por ómnibus, el 9% fueron ocasionados por
TABLA N° 72
VIGILANCIA DE LESIONES POR ACCIDENTES DE TRANSPORTE
DEPARTAMENTO DE HUANCAVELICA 2008 - 2017
VEHICULO TIPO
MES Nº DIA Nº Nº TIPO Nº Nº
OCASIONANTE VEHICULO
ENERO 502 DOMINGO 1073 AUTOMOVIL 3074 VOLCADURA 3108 PARTICULAR 3861
FEBRERO 459 LUNES 979 OMNIBUS 808 CHOQUE 1261 PUBLICO 1254
MARZO 478 MARTES 709 CAMION/TRAILER 483 OTRO 691 PRIVADO 344
ABRIL 504 MIERCOLES 762 MICROBUS 420 ATROPELLADO 682 ESTATAL 129
MAYO 463 JUEVES 847 MOTOCICLETA 392 CAIDA OCUPANTE 248 CONDICION

JUNIO 384 VIERNES 895 MOTOCAR 282 UBICACIÓN Nº EGRESO
JULIO 536 SABADO 893 CARRETA 90 CONDUCTOR 3323 ALTA 2993
AGOSTO 719 MOMENTO Nº BICICLETA 81 PASAJERO 1540 REFERIDO 2125
SETIEMBRE 448 TARDE 2058 EMB C/MOTOR 1 PEATON 1025 FALLECIDO 446
OCTUBRE 632 MANANA 1920 EMB S/MOTOR 1
NOVIEMBRE 559 MADRUGADA 1331
DICIEMBRE 474 NOCHE 849
FUENTE: NOTIWEB SP – CDC MINSA
ELABORACIÓN: OEPI DIRESA HUANCAVELICA

camiones o tráileres, en el 2014 se han registrado personas lesionadas por embarcación


(botes) que ocurrieron en una laguna en la provincia de Castrovirreyna; el 52% de las

pág. 120
ANALISIS DE SITUACION DE SALUD 2018 – DIRESA HUANCAVELICA

lesiones han sido ocasionados por volcadura de vehículos, el 21% por choque del
vehículo que ocupaban, el 11% de ellos fueron atropellados; por otro lado el 56% de los
lesionados fueron los conductores del vehículo, el 26% fueron pasajeros y el 17% fueron
peatones; además el 69% de las lesiones fueron ocasionados por vehículo particular, el
22% por transporte público, el 2% fueron ocasionados por vehículos del estado; al mismo
tiempo el 54% de los lesionados fueron dados de alta del establecimiento de salud que lo
atendió, el 38% de ellos fue referido a otro establecimiento de mayor complejidad y el 8%
han fallecido; asi mismo el 62% de los lesionados corresponden al género masculino y el
38% al femenino.

Vigilancia de Violencia Familiar


En el departamento de Huancavelica entre el 2012 y el 2017 se han notificado 6 075
casos de violencia familiar, mostrando en el 2017 un crecimiento de 865% con respecto al
2012. Las provincias donde se registran en mayor proporción son Tayacaja con 43% y
Huancavelica con el 22%; así mismo las provincias donde se registran en menor
proporción son Castrovirreyna y Angaraes con alrededor del 5% en cada una de ellas, en
todas las provincias la notificación de casos de violencia familiar presentan una tendencia
a incrementarse, siendo en las provincias de Acobamba y Churcampa donde se han
incrementado en mayor proporción.
TABLA N° 73
VIGILANCIA DE VIOLENCIA FAMILIAR POR PROCEDENCIA DEL AGREDIDO
DEPARTAMENTO DE HUANCAVELICA 2012 - 2017
TENDENCIA
DEPARTAMENTO PROVINCIA 2012 2013 2014 2015 2016 2017
VIO FAM
HUANCAVELICA 18 431 242 213 188 262

ACOBAMBA 1 9 23 37 236 276

ANGARAES 4 60 2 7 120 99

HUANCAVELICA CASTROVIRREYNA 1 30 12 50 140 99

CHURCAMPA 1 17 125 95 76 116

HUAYTARA 22 127 102 84 52 52


TAYACAJA 81 722 644 544 311 327

OTROS DPTOS. OTRAS PROVINCIAS 0 3 6 1 2 5

TOTAL NOTIFICACIONES DPTO. HVCA. 128 1399 1156 1031 1125 1236
FUENTE: NOTIWEB SP – CDC MINSA
ELABORACIÓN: OEPI DIRESA HUANCAVELICA

En el periodo analizado el 74% de los casos de agresión han ocurrido en mujeres y el


26% han ocurrido en varones, estas agresiones ocurren en más o menos similar
proporción entre los menores de un año hasta los 14 años con ligero predominio en las
mujeres. En este grupo ocurren alrededor del 40% de las agresiones, a partir de los 15
años, el 90% de las agresiones ocurren en las mujeres, mientras el 10% suceden en los
hombres; al analizar la distribución por grupos etareos quinquenales vemos que el 84%
de las agresiones en las mujeres están entre los 5 y 49 años, así mismo el 74% de las
agresiones en los varones ocurren entre el primer año y los 14 años de vida.

Por otro lado, el 70% de los agresores son varones, en este grupo el 88% de ellos se
encuentran entre los 20 y 54 años, siendo la mayor proporción de agresores entre los 30
y 39 años; asimismo, el 30% de las agresiones notificadas lo ocasionan las mujeres, en
este grupo, el 87% de las agresiones lo realizan las mujeres entre los 20 y 54 años
estando la mayor proporción de ellos entre los 25 y 39 años.

pág. 121
ANALISIS DE SITUACION DE SALUD 2018 – DIRESA HUANCAVELICA

FIGURA N° 64
VIOLENCIA FAMILIAR POR GRUPO ETAREO QUINQUENAL Y SEXO SEGÚN CONDICION
DEPARTAMENTO DE HUANCAVELICA 2012 – 2017

AGREDIDO AGRESOR

FUENTE: NOTIWEB SP – CDC MINSA


ELABORACIÓN: OEPI DIRESA HUANCAVELICA

De las agresiones notificadas el 49% corresponden a violencia física, el 35% a violencia


psicológica, el 11% a violencia por abandono y el 5% a violencia sexual, en el 2017, la
tendencia en todos los tipos de violencia es al incremento con respecto al 2012, siendo
que las agresiones de tipo sexual las que se han incrementado en mayor proporción.
FIGURA N° 65
VIOLENCIA FAMILIAR SEGÚN TIPO DE AGRESION
DEPARTAMENTO DE HUANCAVELICA 2012 – 2017

FUENTE: NOTIWEB SP – CDC MINSA


ELABORACIÓN: OEPI DIRESA HUANCAVELICA

El 31% de las personas agredidas tienen primaria incompleta, aquellas que tienen
secundaria incompleta y que son iletradas sufren de violencia en alrededor del 17% para
cada grupo respectivamente, el 15% de ellas tiene primaria completa y el 14%
completaron la secundaria; la tendencia de ser agredidos en las personas de todos los
niveles educativos es al incremento.

pág. 122
ANALISIS DE SITUACION DE SALUD 2018 – DIRESA HUANCAVELICA

Por otro lado el 27% de los agresores han culminado la secundaria, el 21% culminaron el
nivel primario, el 18% tienen primaria incompleta, el 17% secundaria incompleta; en menor
proporción están los iletrados y aquellos que tienen estudios superiores culminados o
incompletos.
FIGURA N° 66
VIOLENCIA FAMILIAR SEGÚN NIVEL EDUCATIVO
DEPARTAMENTO DE HUANCAVELICA 2012 – 2017

FUENTE: NOTIWEB SP – CDC MINSA


ELABORACIÓN: OEPI DIRESA HUANCAVELICA

VIGILANCIA DE INFECCIONES INTRAHOSPITALARIAS


Para el análisis del presente ítem se debe tener en cuenta que entre el 2008 y el 2014
solo el Hospital Departamental de Huancavelica notificaba este tipo de eventos, a partir
del 2015 lo hacen también los hospitales de Acobamba, Lircay y Pampas; por otro lado el
análisis se realizará por servicios, lo que determina el daño a vigilar.

Cirugía
TABLA N° 74
VIGILANCIA DE INFECCIONES ASOCIADAS A ATENCION DE SALUD (IAAS) – SERVICIO DE CIRUGIA
DEPARTAMENTO DE HUANCAVELICA 2008 - 2017
ESTABLECIMIENTO DE
TIPO IAAS 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017
SALUD
INFECCION TRACTO HOSPITAL DPTAL. HVCA. 10,5 2,81
URINARIO POR ACOBAMBA
CATETER URINARIO HOSPITAL DE LIRCAY
PERMANENTE HOSPITAL DE PAMPAS
( TASA x 1 000)
DPTO. HUANCAVELICA 10,5 1,22
INFECCION DE HOSPITAL DPTAL. HVCA. 0,88
HERIDA ACOBAMBA
OPERATORIA POR HOSPITAL DE LIRCAY 2,00
COLESISTECTOMIA HOSPITAL DE PAMPAS
(TASA x 100) DPTO. HUANCAVELICA 0,88 0,66
INFECCION DE HOSPITAL DPTAL. HVCA. 4,76
HERIDA ACOBAMBA
OPERATORIA POR HOSPITAL DE LIRCAY
HERNIOPLASTIA HOSPITAL DE PAMPAS
(TASA x 100) DPTO. HUANCAVELICA 1,75
FUENTE: NOTIWEB SP – CDC MINSA
ELABORACIÓN: OEPI DIRESA HUANCAVELICA

En este servicio se considera la vigilancia de Infección de tracto urinario por catéter


urinario permanente, infección de herida operatoria por colecistectomía e infección de

pág. 123
ANALISIS DE SITUACION DE SALUD 2018 – DIRESA HUANCAVELICA

herida operatoria por hernio plastia inguinal; en el periodo de análisis se han registrado
1 658 pacientes que han estado expuestos 5 421 días a catéter urinario permanente
(CUP) de los cuales cuatro desarrollaron infección de tracto urinario (tres en el 2009 y uno
en el 2016), el 100% de los casos se registraron en el hospital departamental de Hvca.
Por otro lado, se han realizado 1 457 intervenciones por colecistectomía de los cuales a
dos pacientes se les infectó la herida operatoria, uno (50%) en HDH en el 2009 y otro
(50%) en el hosp. Lircay en el 2015; asi mismo en ese mismo periodo de realizaron 368
cirugias por hernioplastía inguinal de los cuales en un paciente se infectó la herida
operatoria en el HDH en el 2017.

Gineco Obstetricia
En este servicio se hace vigilancia de las endometritis por parto vaginal y de parto por
cesárea así como de la infección de herida operatoria del parto por cesárea.

En el periodo analizado, en el servicio de Gineco Obstetricia se han registrado10 317


partos vaginales de los cuales 19 se complicaron con endometritis; el 63% de las
complicaciones ocurrieron en el hospital departamental de Huancavelica, el 32% de las
complicaciones en los hospitales de Lircay y Pampas, el resto en el hospital de
Acobamba.

En el mismo periodo se han registrado 5 283 partos por cesarea de los cuales en 10 se
complicaron con endometritis, el 60% de las complicaciones ocurrieron en el hospital
departamental de Huancavelica y el 40% restante en el hospital de Pampas.
TABLA N° 75
VIGILANCIA DE INFECCIONES ASOCIADAS A ATENCION DE SALUD (IAAS) – SERVICIO DE GINECO OBTETRICIA
DEPARTAMENTO DE HUANCAVELICA 2008 - 2017
ESTABLECIMIENTO DE
TIPO IAAS 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017
SALUD
HOSP. DPTAL. HVCA. 0,5 0,15 0,45 0,49 0,14 0,17
ENDOMETRITIS
ACOBAMBA 0,53
DE PARTO
HOSPITAL DE LIRCAY 0,41 0,19
VAGINAL
HOSPITAL DE PAMPAS 0,21 0,37
(TASA x 1 000)
DPTO. HUANCAVELICA 0,5 0,15 0,45 0,49 0,14 0,21 0,05 0,16
HOSP. DPTAL. HVCA. 0,91 0,23 0,23 0,22
ENDOMETRITIS
ACOBAMBA
DE PARTO POR
HOSPITAL DE LIRCAY
CESAREA
HOSPITAL DE PAMPAS 1,26 0,61 0,58
(TASA x 100)
DPTO. HUANCAVELICA 0,91 0,23 0,23 0,38 0,13 0,12
INFECCION DE HOSP. DPTAL. HVCA. 1,15 2,13 3,61 2 0,47 0,97 0,25 1,51 0,45 0,62
HERIDA ACOBAMBA
OPERATORIA DE
HOSPITAL DE LIRCAY 2
PARTO POR
CESAREA HOSPITAL DE PAMPAS 2,52 1,22 0,58
(TASA x 100) DPTO. HUANCAVELICA 1,15 2,13 3,61 2 0,47 0,97 0,25 1,63 0,51 0,46
FUENTE: NOTIWEB SP – CDC MINSA
ELABORACIÓN: OEPI DIRESA HUANCAVELICA

De todos los partos por cesárea que se han registrado en los hospitales de nuestra
jurisdicción, en 64 de ellos, la herida operatoria se ha complicado de los cuales el 86% fue
registrado en el hospital departamental de Huancavelica el 11% en el hospital de Pampas
y el restante en el hospital de Lircay.

Medicina
En el servicio de medicina el daño vigilado es la infección de tracto urinario relacionado a
catéter urinario permanente. En este grupo se han registrado 7 927 personas que han
estado expuestas a catéter urinario permanente y en cinco de ellas se produjeron
infección de tracto urinario, el 100% de ellas fueron en el hospital departamental de
Huancavelica.

pág. 124
ANALISIS DE SITUACION DE SALUD 2018 – DIRESA HUANCAVELICA

TABLA N° 76
VIGILANCIA DE INFECCIONES ASOCIADAS A ATENCION DE SALUD (IAAS) – SERVICIO DE MEDICINA
DEPARTAMENTO DE HUANCAVELICA 2008 - 2017
TIPO IAAS ESTABLECIMIENTO DE SALUD 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017
IFECCION DE HOSP. DPTAL. HVCA. 5,24 1,29 1,25
TRACTO URINARIO ACOBAMBA
POR CATETER HOSPITAL DE LIRCAY
URINARIO HOSPITAL DE PAMPAS
PERMANENTE DPTO. HUANCAVELICA 5,24 0,87 0,81
FUENTE: NOTIWEB SP – CDC MINSA
ELABORACIÓN: OEPI DIRESA HUANCAVELICA

Neonatología
En este servicio los daños que se vigilan son la Infección de torrente sanguíneo asociado
a catéter venoso central y periférico así como neumonía por ventilador mecánico;

En el periodo analizado en los hospitales de Huancavelica y Pampas se han registrado


425 neonatos que han estado expuestos a catéter venoso central por 4 014 dias, con un
promedio de exposición de 6 dias, ocho de los expuestos desarrollaron infección de
torrente sanguíneo, todos en el hospital departamental de Huancavelica

Por otro lado en todos los hospitales del departamento, en el mismo periodo, 2 801
neonatos estuvieron expuestos a 12 995 dias de catéter venoso periférico con un
promedio de exposición de cuatro dias por cada neonato; 38 de ellos desarrollaron
infección de torrente sanguíneo, todos en el hospital departamental de Huancavelica.

En lo que se refiere a neumonía por ventilador mecanico en los neonatos, solo el hospital
departamental de Huancavelica reporta estos datos, en este establecimiento se han
registrado 289 pacientes que han sido colocados a ventilador mecanico por un total de
1 551 días, de los cuales cuatro neonatos desarrollaron neumonía.

TABLA N° 77
VIGILANCIA DE INFECCIONES ASOCIADAS A ATENCION DE SALUD (IAAS) – SERVICIO DE NEONATOLOGIA
DEPARTAMENTO DE HUANCAVELICA 2008 - 2017
TIPO IAAS ESTABLECIMIENTO DE SALUD 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017
INFECCION DE HOSP. DPTAL. HVCA. 384,6 1,6 1,3 1,65
TORRENTE ACOBAMBA
SANGUINEO POR HOSPITAL DE LIRCAY
CATETER VENOSO HOSPITAL DE PAMPAS 0
CENTRAL DPTO. HUANCAVELICA 384,6 1,6 1,3 1,24
INFECCION DE HOSP. DPTAL. HVCA. 14,55 6,26 2,69 3,95 1,74
TORRENTE ACOBAMBA
SANGUINEO POR HOSPITAL DE LIRCAY
CATETER VENOSO HOSPITAL DE PAMPAS
PERIFERICO DPTO. HUANCAVELICA 14,55 6,26 2,69 3,95 1,74
HOSP. DPTAL. HVCA. 3,79 4,22 3,31
NEUMONIA POR ACOBAMBA
VENTILADOR HOSPITAL DE LIRCAY
MECANICO HOSPITAL DE PAMPAS
DPTO. HUANCAVELICA 3,79 4,22 3,31
FUENTE: NOTIWEB SP – CDC MINSA
ELABORACIÓN: OEPI DIRESA HUANCAVELICA

Unidad de Cuidados Intensivos (UCI)


Esta unidad solo está vigente en el Hospital departamental de Huancavelica, los daños a
vigilar son infección de torrente sanguíneo asociado a catéter venoso central, infección de
tracto urinario por catéter urinario permanente y neumonía por ventilador mecanico.

pág. 125
ANALISIS DE SITUACION DE SALUD 2018 – DIRESA HUANCAVELICA

En el periodo analizado 540 pacientes ha sido sometidos a catéter venoso central


exponiéndose 3 306 dias a este dispositivo, con una media de exposición de 29 días; de
los pacientes expuestos dos desarrollaron infección de torrente sanguíneo en el 2008.

Así mismo 866 pacientes fueron sometidos a catéter urinario permanente con 4 530 días
de exposición con una media de exposición de 40 días, de los pacientes expuestos nueve
desarrollaron infección de tracto urinario

Por otro lado en ese mismo periodo 365 pacientes fueron sometidos a ventilador
mecánico con 1 800 días de exposición teniendo una media de exposición de 16 días; de
los pacientes en ventilador mecánico 12 desarrollaron neumonía.
TABLA N° 78
VIGILANCIA DE INFECCIONES ASOCIADAS A ATENCION DE SALUD (IAAS) –UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS
DEPARTAMENTO DE HUANCAVELICA 2008 - 2017
ESTAB. SALUD TIPO IAAS 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017
INFECCION DE TORRENTE
SANGUINEO POR
52,63
CATETER VENOSO
CENTRAL
INFECCION DE TRACTO
HOSP. DPTAL. HVCA.
URINARIO POR CATETER 31,85 1,48 2,77 1,36
URINARIO PERMANENTE

NEUMONIA POR
74,07 4,68 3,06 16,78 7,35
VENTILADOR MECANICO
FUENTE: NOTIWEB SP – CDC MINSA
ELABORACIÓN: OEPI DIRESA HUANCAVELICA

pág. 126
ANALISIS DE SITUACION DE SALUD 2018 – DIRESA HUANCAVELICA

CAPITULO 3

IDENTIFICACIÓN DE PRIORIDADES SANITARIAS


REGIONALES
PRIORIZACIÓN DE LOS TERRITORIOS VULNERABLES
En este capítulo se identificarán los territorios según su vulnerabilidad. Estos territorios son
los distritos que requieren intervención focalizada por el estado, organizaciones no
gubernamentales, Alcaldes y otros inversionistas que operan en cada distrito; para lo cual
se identificaron un conjunto de indicadores que reflejaban el concepto de inequidad en
salud, medidos en todos los distritos de Huancavelica, los cuales fueron sometidos al
Programa para Análisis Epidemiológico de Datos Tabulados EPIDAT versión 3,1. y se
construyó el Índice de Inequidades en Salud, escogiendo este programa al Índice de
Desarrollo Humano, Esperanza de Vida
TABLA N° 79 al Nacer, Cobertura de Vacuna
VULNERABILIDAD POR PROVINCIAS
completa para su edad en Niños
DEPARTAMENTO DE HUANCAVELICA 2017
menores de un Año y la Atención
VULNERABILIDAD PROVINCIA N° DIST. Prenatal en mujeres gestantes.
HUANCAVELICA 2
ACOBAMBA 2 En base al índice de inequidad
ANGARAES 5 obtenido se agruparon los distritos por
BAJA CASTROVIRREYNA 1 cuartiles para establecer el nivel de
CHURCAMPA 3 vulnerabilidad por distritos, siendo estas
de baja, mediana, alta y muy alta
HUAYTARA 2
vulnerabilidad, siendo considerados, en
TAYACAJA 10 los tres primeros niveles de
N° DISTRITOS 25 vulnerabilidad los distritos de todas las
HUANCAVELICA 3 provincias y en el último nivel de
ACOBAMBA 3 vulnerabilidad (muy alta) solo los
ANGARAES 3 distritos de las provincias de
MEDIANA CASTROVIRREYNA 3 Huancavelica, Castrovirreyna,
CHURCAMPA 3 Churcampa Huaytará y Tayacaja, esto
HUAYTARA 5 nos indica que en la provincia de
Huancavelica el 11% de los distritos
TAYACAJA 4
(02) presentan un bajo nivel de
N° DISTRITOS 24
vulnerabilidad, el 16% de los distritos
HUANCAVELICA 4 (03) presentan un nivel de
ACOBAMBA 3 vulnerabilidad medio, el 21% de sus
ANGARAES 4 distritos (04) tienen un nivel de
ALTA CASTROVIRREYNA 2 vulnerabilidad alto y el 53% de ellos
CHURCAMPA 3 (10) presentan un nivel de
HUAYTARA 5 vulnerabilidad muy alto. En la
TAYACAJA 3 provincia de Acobamba el 25% de
N° DISTRITOS 24
sus distritos (02) presentan baja
vulnerabilidad, el 38% de ellos
HUANCAVELICA 10
presentan mediana vulnerabilidad,
CASTROVIRREYNA 7 similar proporción tienen alta
MUY ALTA CHURCAMPA 2 vulnerabilidad, en esta provincia no
HUAYTARA 4 aparecen distritos con muy alta
TAYACAJA 1 vulnerabilidad. En la provincia de
N° DISTRITOS 24 Angaraes el 42% de sus distritos (05)
TOTAL DISTRITOS 97 presentan baja vulnerabilidad, el 25%
FUENTE: EPIDAT de sus distritos (3) tienen mediana
ELABORACIÓN: OEPI DIRESA HUANCAVELICA

pág. 127
ANALISIS DE SITUACION DE SALUD 2018 – DIRESA HUANCAVELICA

FIGURA N° 67
VULNERABILIDAD POR PROVINCIAS Y DISTRITOS
DEPARTAMENTO DE HUANCAVELICA 2017

FUENTE: EPIDAT
ELABORACIÓN: OEPI DIRESA HUANCAVELICA

vulnerabilidad y el 33% de ellos (04) presentan alta vulnerabilidad; tampoco presenta


distritos con muy alta vulnerabilidad. En la provincia de Castrovirreyna, el 8% de
los distritos (01) presentan baja vulnerabilidad, el 23% de sus distritos tienen mediana
vulnerabilidad, el 15% de sus distritos presenta alta vulnerabilidad y el 54% de ellos (07)
tienen muy alta vulnerabilidad. En la provincia de Churcampa el 27% de los distritos (03)
tienen baja vulnerabilidad, igual proporción de ellos, presentan mediana y alta
vulnerabilidad y el 18% de sus distritos presentan muy alta vulnerabilidad. En la provincia

pág. 128
ANALISIS DE SITUACION DE SALUD 2018 – DIRESA HUANCAVELICA

de Huaytará el 13% de los distritos (02) presentan baja vulnerabilidad, el 31% de sus
distritos (05) presentan mediana vulnerabilidad, similar proporción de ellos tienen alta
vulnerabilidad y el 25% de los distritos (04) presentan muy alta vulnerabilidad. En la
provincia de Tayacaja el 44% de los distritos (08) se encuentran en baja vulnerabilidad, el
22% de ellos (04) se encuentra en mediana vulnerabilidad, el 17% de los distritos (03) se
encuentran en alta vulnerabilidad y el 6% de los distritos (01) están en muy alta
vulnerabilidad.

pág. 129
ANALISIS DE SITUACION DE SALUD 2018 – DIRESA HUANCAVELICA

CONCLUSIONES
 Las conclusiones al que se arriban en el presente documento pueden tener sesgos de
apreciación debido a la complejidad de los problemas de salud que de la Región
Huancavelica y tienen carácter de preliminar.

 La Región Huancavelica está dividido en siete provincias y presenta una geografía muy
accidentada que le dan el aspecto característico y heterogéneo que van desde pisos
altitudinales que van desde la yunga marítima que son cercanos a la costa hasta
grandes alturas como la puna y la janca para luego descender a la selva alta, mismo
tiempo posee zonas acuíferas muy marcadas, que riegan regiones aledañas.

 para el año 2016, existen 81 ex unidades mineras y 911 pasivos ambientales mineros,
lo que significa un crecimiento del 20% con respecto al 2010.

 En el departamento de Huancavelica existe 7 005 comunidades campesinas


registradas hasta la fecha, las provincias de Huaytara y Castrovirreyna cuentan con
más del 19% de comunidades, justificadas por su mayor extensión territorial, mientras
que la provincia de Acobamba cuenta con solo 7 28%, pero es en este territorio donde
se ubica los Chopccas considerada como la etnia más importante del departamento

 La población con al menos una NBI ha disminuido en 99%en el 2016 con respecto al
2007.

 El analfabetismo ha disminuido en 99% en el 2016 con respecto al 2007, sigue siendo


mayor en las mujeres.

 En promedio de los tres periodos censales el 77,81% de la población huancavelicana


es católica con tendencia a disminuir, el 20,60% es cristiano – evangélico con
tendencia a incrementarse.

 El índice de desarrollo humano en el 2012 muestra un incremento del 72% con


respecto al 2003.

 el ingreso promedio mensual proveniente del trabajo, en el departamento de


Huancavelica se ha incrementado en alrededor del 93% en el 2016 con respecto al
2007

 la población en el departamento de Huancavelica, presenta un decrecimiento del


23,56% en el 2017 con respecto al 2007; esto significa que en el periodo medido hay
107 158 habitantes menos, la provincia que porcentualmente más ha disminuido su
población es Acobamba con un 40,11%; esto implica 25 584 habitantes menos;
mientras que la provincia de Angaraes es la que menos ha disminuido su población y
esta descendió un 11,66% lo que representa una disminución de 6 497 habitantes.

 La densidad poblacional en el departamento de Huancavelica ha descendido en un


23,58% en el 2017 con respecto al 2007; las provincias de Acobamba y Huancavelica
son las que presentan una mayor densidad poblacional con 41,95 habitantes por Km2
y 27,29 habitantes por Km2 respectivamente, las provincias que menor concentración
poblacional presentan son Castrovirreyna y Huaytará con 3,51 habitantes por Km2 y
2,67 habitantes por Km2 respectivamente.

 El porcentaje de la población urbana es de un 30,45%; mientras que la población rural


representa un 69,55%.

pág. 130
ANALISIS DE SITUACION DE SALUD 2018 – DIRESA HUANCAVELICA

 Las causas inutilizables o insuficientemente especificadas de defunción se constituyen


en alrededor del 38% del total de defunciones registradas, de estas defunciones el 96%
son las "causas intermedias de muerte" y las "causas insuficientemente especificadas
dentro de los capítulos de la CIE X".

 La TBM en el departamento de Huancavelica en el 2017 es 3,96 defunciones por cada


mil personas, esto significa un crecimiento del 9,87% más que en el año 2007

 En el departamento de Huancavelica, la Tasa de mortalidad general ajustada por edad


en el año 2015 fue de 5,58 fallecidos por cada mil habitantes; Esta tasa ha disminuido
en un 29,43% en el 2015 con respecto a 1986

 En el año 2017 la tasa de mortalidad en el género masculino ha sido de 3,92 por cada
mil habitantes, en las mujeres esta tasa fue de 3,91 por cada mil habitantes.

 La tasa de mortalidad en menores de un año se ha incrementado en un 55% en el


2017 con respecto al 2007.

 Las defunciones perinatales nos indica que en el 2017 ha disminuido en un 40% en


relación al 2010

 El número de defunciones perinatales registradas en el 2017 ha disminuido en un


43,81% con respecto al 2010

 la tasa global de fecundidad en el departamento de Huancavelica para el año 2017, es


de 3 hijos por mujer, a diferencia de lo que se registraba en el 2008 en el que era de 4
hijos por mujer.

 La esperanza de vida al nacer (EVN) en el departamento de Huancavelica para el


quinquenio 2015 – 2020 es de 73,93 años, esto significa un incremento de 3,59 años
con respecto al quinquenio 2000 – 2005

 .De las 418 IPRESS el 97,36% (407) son administrados por el Gobierno Regional
(estatal); el 1,91% (08) son de EsSalud, el 0,48% (02) son de la Sanidad de la PNP y el
0,23% (01) es de gestión privada (Caritas Diocesana).

 De las 405 IPRESS que son administradas por la DIRESA Hvca., en el 77% (312) de
ellos el estado de la infraestructura se encuentra entre malo y regular, solo en el 22%
(89) de ellos, su infraestructura está en buen estado.

 En el departamento de Huancavelica, existen 149 ambulancias, de los cuales hay cinco


(3,36%) de ellas, por el tiempo de vida útil (mayor a 15 años) ya se consideran
obsoletas, y con respecto al estado de conservación de estas unidades móviles
podemos indicar que el 14,77% (22) es bueno, mientras que el 53% (79) de ellas se
encuentran en regular estado y el 31,54% (47) están en mal estado de conservación.

 En el departamento de Huancavelica, existen 3 611 recursos humanos bajo diferentes


modalidades de relación contractual y diferentes disciplinas profesionales, el 57,77%
(2 086) tienen la condición de nombrado, el 29,80% (1 076) están bajo el régimen de
contrato administrativo de servicios (CAS), el 25,34% (915) son personal técnico de
enfermería, el 18,55% (670) son licenciada(o)s en enfermería, Las (os) Obstetras
representan el 12,88% (465) de total, Los médicos representa el 7% (254), de los
cuales el 90% son médicos generales y solo el 10% son médicos especialistas, Los
cirujanos dentistas representan el 3,35% (121).

pág. 131
ANALISIS DE SITUACION DE SALUD 2018 – DIRESA HUANCAVELICA

 El 68,38% (346) de los establecimientos de salud realizan las referencias utilizando una
ambulancia; el 30,43% (154) de ellos usan una movilidad particular y el 1,19% (6)
utilizan ambos medios de transporte

 La Extensión de uso de los servicios de salud en el departamento de Huancavelica ha


disminuido de 66,4% en el 2013 a un 57,35% en el 2017, esto significa que el 11% de
la población ha dejado de hacer uso de los servicios de salud en el 2017 con respecto
al 2013

 La intensidad de uso se ha incrementado de 7,66 en el 2013 a 10, 64 en el 2017; esto


implica un incremento de la intensidad de uso en 2,98% en el 2017 con respecto al
2013.

 El número de recién nacidos con vacuna completa para la edad en el 2017 se ha


incrementado en 73,86% con respecto a los RN vacunados en el 2007.

 El número de niños menores de un año con vacuna completa se ha incrementado en


un 218,77% en el 2017 con respecto al año 2007.

 El número de niños y niñas de un año con vacuna completa ha disminuido en un 48%

 El número de niños menores de un año con CRED completo para la edad ha


disminuido en un 27% en el 2017 con respecto al 2007.

 El número de niños y niñas con LME ha disminuido en un 14% en el 2017 con respecto
al 2013.

 La proporción de niños y niñas con bajo peso al nacer se ha incrementado en 5% en el


2017 con respecto al 2013.

 Según la ENDES la desnutrición crónica en menores de cinco años (patrón de


referencia NCHS) ha disminuido en un 53% en el 2017 con respecto al 2008.

 Según la ENDES la anemia en niños y niñas de 6 a 59 meses ha disminuido en un


20% en el 2017 con respecto al 2008.

 Según la ENDES la anemia en gestantes ha disminuido en un 15% en el 2017 con


respecto al 2008.

 En número de gestantes controladas en el departamento de Huancavelica ha


disminuido en el 2017 con respecto al 2013.

 El número de partos institucionales ha disminuido en el 2017 con respecto al 2013.

 La cobertura de aseguramiento en salud ha disminuido en un 0,89% en el 2017 con


respecto al 2013.

 La primera causa de defunción son las infecciones respiratorias bajas, como segunda
causa de defunción tenemos a la insuficiencia cardiaca, en tercer lugar están los
accidentes que obstruyen la respiración, le siguen en orden de importancia las
neoplasias malignas del estómago.

 La primera causa de mortalidad perinatal son los trastornos respiratorios específicos


del periodo perinatal, la segunda causa de importancia está el Feto y RN afectados por
complicaciones obstétricas, en el tercer lugar de importancia están el Feto y el RN

pág. 132
ANALISIS DE SITUACION DE SALUD 2018 – DIRESA HUANCAVELICA

afectados por ciertas afecciones maternas, le siguen en orden de importancia las


malformaciones congénitas, deformidades y anomalías cromosómicas.

 En los menores de un año, la primera causa de fallecimiento son los accidentes que
obstruyen la respiración, la segunda causa de fallecimiento están los trastornos
respiratorios específicos del periodo perinatal, la tercera causa son las infecciones
respiratorias agudas bajas, luego está el retardo del crecimiento fetal, desnutrición fetal
y gestación corta.

 En los niños y niñas de uno a once años; la como primera causa de mortalidad son los
accidentes que obstruyen la respiración, la segunda causa de defunción son las
infecciones respiratorias agudas bajas, la siguiente causa de fallecimiento están los
accidentes por ahogamiento y sumersión.

 En los adolescentes primera causa de fallecimiento son a los accidentes que obstruyen
la respiración, la segunda causa de fallecimiento son los envenenamientos por, y
exposición a sustancias nocivas, en el tercer orden de importancia están las demás
causas externas.

 En los jóvenes la primera causa de defunción son los accidentes que obstruyen la
respiración, la segunda causa de importancia están las demás causas externas, luego
están los accidentes de transporte terrestre.

 En los adultos la primera causa de defunción son las demás causas externas, en el
segundo orden de importancia están las neoplasias malignas del estómago, en seguida
está la Insuficiencia cardiaca, luego aparecen las cirrosis y ciertas otras enfermedades
crónicas del hígado.

 En los adultos mayores la primera causa de fallecimiento son las infecciones


respiratorias agudas bajas, en el segundo lugar de importancia estas las enfermedades
hipertensivas, en el tercer lugar de importancia está la insuficiencia cardiaca, luego
aparece la insuficiencia renal, incluye la aguda, crónica y las no especificadas asi como
las neoplasias malignas del estómago.

 En el grupo defunciones por de neoplasias malignas la primera causa de defunción


han sido las Neoplasias malignas de estómago, como segunda causa de importancia,
está la Neoplasia maligna de hígado y vías biliares, en el siguiente orden de
importancia esta la Neoplasia maligna de la tráquea, los bronquios y el pulmón,
aparece también la Neoplasia maligna del cuello del útero, luego está la Neoplasia
maligna de la piel.

 En el 2015 la tasa de mortalidad especifica por enfermedades infecciosas y


parasitarias ajustada por edad fue de 106,83 defunciones por cada 100 000 mil
personas.

 En el 2015, la tasa de mortalidad por enfermedades neoplásicas ajustada por edad


fue de 158 defunciones por cada 100 000 habitantes.

 En el 2015 la tasa de mortalidad por lesiones externas ajustada por edad fue 197
defunciones por cada 100 000 habitantes.

 En el 2015 la tasa de mortalidad por enfermedades cardiovasculares ajustada por


edad fue de 137 defunciones por cada 100 000 personas.

pág. 133
ANALISIS DE SITUACION DE SALUD 2018 – DIRESA HUANCAVELICA

 La razón de muerte materna en el departamento de Huancavelica ha disminuido en


un 77% en el año 2017 con respecto al año 1997; el 94% de las defunciones
maternas ocurren en los jóvenes y adultos, el 84% de las defunciones maternas
ocurrieron en el departamento de Huancavelica, el 8% de en el departamento de
Junín, el 4% en Lima, el 3% en Ayacucho y solo el 1% en Ica. En periodo
analizado, el 49% de ellas no se puede precisar el escenario de ocurrencia, el 27%
han ocurrido en un establecimiento de salud y el 24% ocurrió en el domicilio. El
62% de las defunciones maternas ocurrieron por hemorragia, el 24% ocurrieron por
toxemia, el 10% por infección y el 3% por aborto. El 44% de las defunciones
ocurrieron en el puerperio, el 18% en el parto, el 17% ocurrió en el embarazo.

 Entre el 2008 y el 2017 las defunciones han ocasionado 198 352 años de vida
potencialmente perdidos (AVPP), en las mujeres representa el 45% y en los
varones representa el 55% del total; la primera causa de AVPP son las lesiones y
causas externas y que significan 67 019,33 AVPP; luego están las enfermedades
infecciosas y parasitarias y ha ocasionado 27 465,30 AVPP; las enfermedades
neoplásicas son un grupo en el que los AVPP se han incrementado en un 8%,
ocasionando 14 710,63 AVPP.

 La primera causa de morbilidad por grandes grupos son las enfermedades infecciosas
y parasitarias, la segunda causa de morbilidad están las enfermedades dentales y de
sus estructuras de sostén, en seguida están las enfermedades de la piel y del sistema
osteomuscular y tejido conjuntivo, luego aparecen las Enfermedades neuropsiquiatricas
y de los órganos de los sentidos.

 ,La tasa de incidencia acumulada de las infecciones respiratorias agudas en menores


de cinco años en el 2017 ha disminuido en 41% en relación al 2008, en ese mismo
periodo el 58% de neumonías se han registrado en menores de cinco años, el 25% en
mayores de 60 años, el 11% en personas entre los 20 y 59 años y el resto en los otros
grupos etareos, en lo que se refiere a las defunciones por neumonía inferimos que el
27% de ellas fueron en los menores de cinco años, el 2% entre los 5 y 19 años, el 10%
entre los 20 y 59 años y el 60% en los mayores de 60 años.

 La tipificación de virus respiratorios inddica que el 73% (80) corresponden al virus de


Influenza, el 17% (19) es el Virus Sincicial Respiratorio; que se convierte en segundo
virus de importancia en nuestro departamento, también se han tipificado a los
adenovirus, Parainfluenza (2 y 3) y metapneumovirus en mucha menor proporción.

 Entre el 2008 y el 2017 se han registrado 215 221 casos de enfermedad diarreica
aguda acuosa, de los cuales el 50% han sido en mayores de cinco años, el 36% en
niños de entre uno y cuatro años y el 14% en menores de un año.

 Según el índice de riesgo para vacuna contra SPR indica que cinco distritos presentan
valores negativos, de los cuales cuatro se encuentran en la provincia de Tayacaja y
son de reciente creación lo cual explicaría esos datos, en uno de ellos que se
encuentra en la provincia de Huaytará debiendo revisar la asignación poblacional, en
esta misma provincia un distrito (Pilpichaca) se encuentra en mediano riesgo y otro
(Tambo) se encuentra en bajo riesgo, el resto de los distritos del departamento se
encuentra en alto riesgo.

 Desde que se inició la vigilancia de la varicela se han registrado 88 casos, de los


cuales el 10% (9) corresponde a casos de varicela complicada, el resto corresponde a
varicela sin complicaciones

pág. 134
ANALISIS DE SITUACION DE SALUD 2018 – DIRESA HUANCAVELICA

 Los daños compatibles con SR y PFA, han sido investigados y todos han sido
descartados.

 Se han notificado 65 casos compatibles con HVB de los cuales el 49% de ellos han
sido confirmados.

 En el 2017 el número de casos de VIH notificados se ha incrementado en 283% en


relación a lo registrado en el 2000, el 66% ocurre en varones y el 34% en mujeres.

 Dentro de las enfermedades metaxenicas predomina la malaria por P. vivax.

 En el 2017 los casos de intoxicación por plaguicidas se han incrementado en 750% en


relación al 2012, siendo las provincias de Tayacaja y Huancavelica las que presentan
la mayor proporción de casos.

 La vigilancia de los accidentes por animales ponzoñosos, indica que el 86%


corresponden a loxocelismo y el 14% a ofidismo.

 Las lesiones por accidentes de tránsito en el 2017 se han incrementado en 550% con
respecto al 2008. la mayor proporción de ellos se han registrado en las provincias de
Huancavelica y Tayacaja en 33% y 30% respectivamente y el 84% han ocurrido en las
carreteras.

 Los casos de violencia familiar, muestran en el 2017 un crecimiento de 865% con


respecto al 2012. Las provincias donde se registran en mayor proporción son Tayacaja
con 43% y Huancavelica con el 22%; el 74% de los casos de agresión han ocurrido en
mujeres y el 26% han ocurrido en varones, el 70% de los agresores son varones y el
30% de las agresiones notificadas lo ocasionan las mujeres

 La vigilancia de las infecciones asociadas a atenciones de salud (IAAS) se realizan en


los tres hospitales del departamento, Las mayores proporciones de ellas se dan en los
servicios de Gineco-obstetricia y neonatología.

 Según la priorización territorial indica que 25 distritos se encuentran en baja


vulnerabilidad, 24 de ellos están con mediana vulnerabilidad, 24 presentan alta
vulnerabilidad (distribuidos en todas las provincias), 25 distritos se encuentran con muy
alta vulnerabilidad (distribuidos en cinco provincias).

pág. 135
ANALISIS DE SITUACION DE SALUD 2018 – DIRESA HUANCAVELICA

ANEXOS
AREA, POBLACION, DENSIDAD POBLACIONAL Y % DE POBLACIONAL POR PROVINCIA Y DISTRITO
DEPARTAMENTO DE HUANCAVELICA 2017

AREA POBLA DENSIDAD % POB % POB


PROVINCIA DISTRITO
(Km2) CION POBLACIONAL URB RURAL
HUANCAVELICA 514,10 39776 77,37 91,18 8,82
ACOBAMBILLA 758,32 2020 2,66 0 100
ACORIA 535,10 17800 33,26 27,97 72,03
CONAYCA 37,79 851 22,52 0 100
CUENCA 50,25 1137 22,63 0 100
HUACHOCOLPA 336,28 1875 5,58 0 100
HUAYLLAHUARA 38,80 637 16,42 0 100
IZCUCHACA 12,19 846 69,40 0 100
HUANCAVE LARIA 78,45 746 9,51 0 100
LICA MANTA 154,14 953 6,18 0 100
MARISCAL CACERES 5,63 509 90,41 0 100
MOYA 94,08 982 10,44 0 100
NUEVO OCCORO 211,56 1686 7,97 0 100
PALCA 82,08 2005 24,43 0 100
PILCHACA 42,97 500 11,64 0 100
VILCA 317,76 1891 5,95 0 100
YAULI 319,92 19237 60,13 29,57 70,43
ASCENCIÓN 432,24 15566 36,01 95,82 4,18
HUANDO 193,90 6037 31,13 0 100
TOTAL PROVINCIA DE
HUANCAVELICA 4215,56 115054 27,29 53,76 46,24
ACOBAMBA 123,02 8980 73,00 63,95 36,05
ANDABAMBA 81,85 3223 39,38 0 100
ANTA 91,36 4540 49,69 0 100
CAJA 82,39 1842 22,36 0 100
ACOBAMBA
MARCAS 155,87 1529 9,81 0 100
PAUCARÁ 225,60 10415 46,17 41,22 58,78
POMACOCHA 53,66 2829 52,72 0 100
ROSARIO 97,07 4850 49,96 0 100
TOTAL PROVINCIA DE ACOBAMBA 910,82 38208 41,95 26,27 73,73
LIRCAY 818,84 22991 28,08 48,97 51,03
ANCHONGA 72,40 7115 98,27 0 100
CALLANMARCA 26,02 625 24,02 0 100
CCOCHACCASA 3529,00 2956 0,84 0 100
ANGARAES CHINCHO 182,70 943 5,16 0 100
CONGALLA 215,64 3544 16,43 0 100
HUANCA-HUANCA 109,96 1337 12,16 0 100
HUAYLLAY GRANDE 33,28 1111 33,38 0 100
JULCAMARCA 48,61 1736 35,71 0 100
SAN ANTONIO DE
ANTAPARCO 33,42 2323 69,51 0 100

pág. 136
ANALISIS DE SITUACION DE SALUD 2018 – DIRESA HUANCAVELICA

AREA POBLA DENSIDAD % POB % POB


PROVINCIA DISTRITO
(Km2) CION POBLACIONAL URB RURAL
SANTO TOMAS DE
PATA 133,57 1436 10,75 0 100
SECCLLA 167,99 3090 18,39 0 100
TOTAL PROVINCIA DE ANGARAES 5371,43 49207 9,16 22,88 77,12
CASTROVIRREYNA 937,94 2929 3,12 0 100
ARMA 304,85 977 3,20 0 100
AURAHUA 360,97 1468 4,07 0 100
CAPILLAS 397,95 903 2,27 0 100
CHUPAMARCA 373,78 888 2,38 0 100
CASTROVIR COCAS 87,95 703 7,99 0 100
REYNA HUACHOS 172,01 919 5,34 0 100
HUAMATAMBO 54,16 388 7,16 0 100
MOLLEPAMPA 165,65 1142 6,89 0 100
SAN JUAN 207,25 673 3,25 0 100
SANTA ANA 622,10 863 1,39 0 100
TANTARA 113,01 648 5,73 0 100
TICRAPO 187,00 1481 7,92 0 100
TOTAL PROVINCIA DE
CASTROVIRREYNA 3984,62 13982 3,51 0 100
CHURCAMPA 135,48 5088 37,56 64,98 35,02
ANCO 150,18 5368 35,74 0 100
CHINCHIHUASI 162,21 1979 12,20 0 100
EL CARMEN 77,07 2429 31,52 0 100
LA MERCED 73,32 1078 14,70 0 100
CHURCAMP
LOCROJA 92,48 3372 36,46 0 100
A
PAUCARBAMBA 97,72 4346 44,47 0 100
SAN MIGUEL DE
MAYOCC 38,43 745 19,39 0 100
SAN PEDRO DE CORIS 128,90 3445 26,73 0 100
PACHAMARCA 156,29 1856 11,88 0 100
COSME 106,34 2832 26,63 0 100
TOTAL PROVINCIA DE CHURCAMPA 1218,42 32538 26,71 10,16 89,84
HUAYTARA 401,25 2146 5,35 0 100
AYAVI 201,26 745 3,70 0 100
CORDOVA 104,59 1005 9,61 0 100
HUAYACUNDO ARMA 12,81 448 34,97 0 100
LARAMARCA 205,05 845 4,12 0 100
OCOYO 154,71 812 5,25 0 100
HUAYTARÁ PILPICHACA 2162,92 2758 1,28 0 100
QUERCO 697,31 1032 1,48 0 100
QUITO-ARMA 222,32 686 3,09 0 100
SAN ANTONIO DE
CUSICANCHA 255,86 1358 5,31 0 100
SAN FRANCISCO DE
SANGAYAICO 70,70 920 13,01 0 100
SAN ISIDRO 174,95 1054 6,02 0 100
SANTIAGO DE
CHOCORVOS 1150,20 1671 1,45 0 100

pág. 137
ANALISIS DE SITUACION DE SALUD 2018 – DIRESA HUANCAVELICA

AREA POBLA DENSIDAD % POB % POB


PROVINCIA DISTRITO
(Km2) CION POBLACIONAL URB RURAL
SANTIAGO DE
QUIRAHUARA 169,32 376 2,22 0 100
SANTO DOMINGO DE
CAPILLAS 248,56 724 2,91 0 100
TAMBO 226,58 667 2,94 0 100
TOTAL PROVINCIA DE HUAYTARÁ 6458,39 17247 2,67 0 100
PAMPAS 74,92 10061 134,29 80,71 19,29
ACOSTAMBO 168,06 3266 19,43 0 100
ACRAQUIA 110,27 3522 31,94 0 100
AHUAYCHA 90,96 3873 42,58 0 100
COLCABAMBA 312,18 11068 35,45 26,45 73,55
DANIEL HERNANDEZ 106,92 9089 85,01 59,63 40,37
HUACHOCOLPA 292,00 3218 11,02 0 100
HUARIBAMBA 150,69 3003 19,93 0 100
ÑAHUIMPUQUIO 67,39 1480 21,96 0 100
PAZOS 227,86 5159 22,64 57,08 42,92
TAYACAJA QUISHUAR 31,54 731 23,18 0 100
SALCABAMBA 192,52 3828 19,88 0 100
SALCAHUASI 117,98 2616 22,17 0 100
SAN MARCOS DE
ROCCHAC 281,71 1813 6,44 0 100
SURCUBAMBA 271,75 4601 16,93 0 100
TINTAY PUNCU 257,73 3010 11,68 0 100
QUICHUAS 114,16 3945 34,56 0 100
ANDAYMARCA 144,94 2373 16,37 0 100
ROBLE 186,03 1300 6,99 0 100
PICHUS 144,60 1914 13,24 0 100
SANTIAGO DE
TUCUMA 34,15 1533 44,89 0 100
TOTAL PROVINCIA DE TAYACAJA 3378,36 81403 24,10 23,85 76,15
DEPARTAMENTO DE 25537,6
HUANCAVELICA 0 347639 13,61 30,45 69,55

pág. 138
ANALISIS DE SITUACION DE SALUD 2018 – DIRESA HUANCAVELICA

INDICE DE VULNERABILIDAD POR PROVINCIAS Y DISTRITOS


DEPARTAMENTO DE HUANCAVELICA 2017

RIESGO PROVINCIA DISTRITO INDICE VULNERAV.


BAJA
VULNERABILIDAD HUANCAVELICA ASCENSION 0,3985
HUANCAVELICA 0,5832
ACOBAMBA ACOBAMBA 0,5674
POMACOCHA 0,5706
ANGARAES CALLANMARCA 0,5547
CHINCHO 0,5684
JULCAMARCA 0,5518
SANTO TOMAS DE PATA 0,5427
SECCLLA 0,5757
CASTROVIRREYNA SANTA ANA 0,4838
CHURCAMPA CHURCAMPA 0,5804
SAN MIGUEL DE MAYOCC 0,5445
SAN PEDRO DE CORIS 0,5726
HUAYTARA HUAYACUNDO ARMA 0,4583
HUAYTARA 0,4878
TAYACAJA ACOSTAMBO 0,5809
ACRAQUIA 0,537
COLCABAMBA 0,5819
DANIEL HERNAüNDEZ 0,5937
HUARIBAMBA 0,4392
ÑAHUIMPUQUIO 0,4795
PAMPAS 0,4952
PAZOS 0,566
QUISHUAR 0,526
SAN MARCOS DE ROCCHAC 0,5921
MEDIANA
VULNERABILIDAD HUANCAVELICA HUACHOCOLPA 0,6352
MARISCAL CACERES 0,6136
MOYA 0,6447
ACOBAMBA CAJA 0,6013
MARCAS 0,6135
PAUCARA 0,6416
ANGARAES CCOCHACCASA 0,6267
CONGALLA 0,6314
LIRCAY 0,5994
CASTROVIRREYNA CASTROVIRREYNA 0,6412
CHUPAMARCA 0,6466
TICRAPO 0,6511
CHURCAMPA LA MERCED 0,6118
LOCROJA 0,6339
PACHAMARCA 0,6228
HUAYTARA LARAMARCA 0,6229

pág. 139
ANALISIS DE SITUACION DE SALUD 2018 – DIRESA HUANCAVELICA

RIESGO PROVINCIA DISTRITO INDICE VULNERAV.

OCOYO 0,6434
PILPICHACA 0,6168
SAN FRANCISCO DE
SANGAYAICO 0,6475
TAMBO 0,6108
TAYACAJA QUICHUAS 0,6049
SALCABAMBA 0,6036
SURCUBAMBA 0,6543
TINTAY PUNCU 0,6318
ALTA
VULNERABILIDAD HUANCAVELICA CONAYCA 0,699
HUANDO 0,6894
IZCUCHACA 0,7113
PALCA 0,6938
ACOBAMBA ANDABAMBA 0,7105
ANTA 0,6902
ROSARIO 0,6949
ANGARAES ANCHONGA 0,6906
HUANCA-HUANCA 0,6861
HUAYLLAY GRANDE 0,6966
SAN ANTONIO DE
ANTAPARCO 0,6654
CASTROVIRREYNA HUACHOS 0,6879
TANTARA 0,6667
CHURCAMPA CHINCHIHUASI 0,6764
COSME 0,6802
PAUCARBAMBA 0,7048
HUAYTARA AYAVI 0,6946
CORDOVA 0,6638
QUERCO 0,7003
SAN ANTONIO DE
CUSICANCHA 0,7125
SANTIAGO DE QUIRAHUARA 0,6875
TAYACAJA AHUAYCHA 0,6711
ANDAYMARCA 0,6917
SALCAHUASI 0,68
MUY ALTA
VULNERABILIDAD HUANCAVELICA ACOBAMBILLA 0,8241
ACORIA 0,7464
CUENCA 0,8166
HUAYLLAHUARA 0,717
LARIA 0,7507
MANTA 0,7265
NUEVO OCCORO 0,7196
PILCHACA 0,79
VILCA 0,7349
YAULI 0,8106
CASTROVIRREYNA ARMA 0,7355

pág. 140
ANALISIS DE SITUACION DE SALUD 2018 – DIRESA HUANCAVELICA

RIESGO PROVINCIA DISTRITO INDICE VULNERAV.

AURAHUA 0,7827
CAPILLAS 0,7479
COCAS 0,7604
HUAMATAMBO 0,8802
MOLLEPAMPA 0,7838
SAN JUAN 0,7445
CHURCAMPA ANCO 0,7595
EL CARMEN 0,8362
HUAYTARA QUITO-ARMA 0,7442
SAN ISIDRO 0,7609
SANTIAGO DE CHOCORVOS 0,7222
SANTO DOMINGO DE
CAPILLAS 0,7961
TAYACAJA HUACHOCOLPA 0,738

pág. 141
ANALISIS DE SITUACION DE SALUD 2018 – DIRESA HUANCAVELICA

REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS

1. Huancavelica.com - Difundiendo el Turismo y Comercio de Huancavelica en el Mundo.


[Online].; 2006 - 2017 [cited 2018 Febrero 13. Available from:
http://www.huancavelica.com/ciudad/historia/.

2. INEI. CONOCIENDO HUANCAVELICA. [Online].; 1997 [cited 2018 Febrero 14. Available from:
http://proyectos.inei.gob.pe/web/biblioineipub/bancopub/Est/Lib0272/cap-02.htm.

3. INEI. Sitio web del INEI. [Online]. [cited 2018 Febrero 15. Available from:
http://webinei.inei.gob.pe:8080/sisconcode/proyecto/index.htm?proyectoTitulo=UBIGEO&
proyectoId=3.

4. Edelson, Clemente Hualparuca. ESTUDIO TEMATICO DE LOS PISOS ALTITUDINALES


Huancavelica; 2012.

5. CLIMATE DATA. ORG. CLIMATE - DATA. ORG. [Online]. [cited 2018 Abril 03. Available from:
https://es.climate-data.org/region/1052/.

6. Gobierno de Navarra. Navarra.es. [Online]. [cited 2018 Abril 03. Available from:
http://meteo.navarra.es/definiciones/koppen.cfm#B.

7. SENAMHI. GUIA CLIMATICO TURISTICA LIMA.

8. CLIMATE-DATA.ORG. CLIMATE-DATA.ORG. [Online].; 2018 [cited 2018 Mayo 10. Available


from: https://es.climate-data.org/location/27782/.

9. HUANCAVELICA D. PLAN ESTRATEGICO DE DESARROLLO TURISTICO DEL DEPARTAMENTO


DE HUANCAVELICA 2006 - 2015. 2006..

10 GOBIERNO REGIONAL DE HUANCAVELICA. PLAN DE DESARROLLO REGIONAL AL 2021.


. 2013..

11 TURISMO HUANCAVELICA. COMO LLEGAR A HUANCAVELICA. [Online].; 2018 [cited 2018


. Mayo 14. Available from: http://www.turismohuancavelica.com/informacion/rutas-de-
acceso.

12 INDECI. 13. Compendio Estadístico del INDECI en la Preparación, Respuesta y Rehabilitación


. ante Emergencias y Desastres. 2013 - 2017..

13 IGP. BOLETINES SISMICOS. [Online].; 2018 [cited 2018 MAYO 21. Available from:
. http://portal.igp.gob.pe/boletines-sismicos.

14 INEI – UNFPA. Mapa de Pobreza Provincial y Distrital 2009, El enfoque de la pobreza

pág. 142
ANALISIS DE SITUACION DE SALUD 2018 – DIRESA HUANCAVELICA

. monetaria. 2010..

15 INEI. SISTEMA REGIONAL PARA LA TOMA DE DECISIONES. [Online].; 2018 [cited 2018 06 01.
. Available from: http://webinei.inei.gob.pe:8080/SIRTOD/inicio.html#app=8d5c&d4a2-
selectedIndex=1&d9ef-selectedIndex=1.

16 INEI. CENSO NACIONAL DE VIVIENDA Y POBLACION. 2007 - 2017..


.

17 MINISTERIO DE SALUD. NTS N° 141 - MINSA/2018/DIGIESP: "Norma Tecnica de Salud que


. establece el Esquema Nacional de Vacunación". 2018..

18 MINISTERIO DE SALUD DEL PERU. RM N° 609-2014/MINSA que aprueba la Directiva


. Administrativa A N° 201- MINSA/DGSP V.01. 2014..

19 MINISTERIO DE SALUD DEL PERU. RM N° 537-2017/MINSA que aprueba la NTS N° 137-


. MINSA/2017/DGIESP. 2017..

20 Hulparuca IEC. ESTUDIO TEMATICO DE PISOS ALTITUDINALES; 2012.


.

pág. 143

También podría gustarte