INMUNODEFICIENCIAS

 ALTERACIONES DEL SISTEMA INMUNITARIO, QUE SE CARACTERIZA POR UNA RESPEUTA NULA DEL SISTEMA
INMUNITARIO
 HAY UN DEFECTO EN LOS COMPONENTES DEL SISTEMA INMUNITARIO QUE IMPIDE QUE LLEVE A CABO SU
FUNCIÓN DE DEFENSA
 EL INDIVIDUO SE ECNUENTRA EXPEUSTO A INFECCIONES Y ADEMÁS ESTÁ EXPUESTO A AGENTES
CANCERÍGENOS, DE FORMA QUE LA CAUSA DE ESTAS SE CALSIFICAN EN DOS GRANDES GRUPOS
o PRIMARIAS SE LLAMAN INMUNIDEFICIENCISAS CONGÉNITAS.
 SE DEBE A MUTACIONES GENÉTICAS EN ALGUNOS D ELOS COMPONENTES DEL SITEMA
INMNITARIO, E IMPIDE QUE SE FOMREN ADECUENADAMETNE LAS CELULAS DEL SISTEMA
INMNUTARIO
o SECUNDARIAS SE LLAMAN INMUNODEFICIENCIAS ADQUIRIDAS
 SE DEBE A CAUSAS EXTERNAS, POR EJEMPLO MALA NUTRICIÓN, USO DE FÁRMACOS
INMUNOSUPRESORES, INFECCIONES POR MICROORGANISMOS (VIH “INMUNODEFICIENCIA
HUMANA)

VIH

 ESTO NOS LLEVA A UN ESTADO DE INMUNOSUPRECIÓN GRAVE QUE SE DENOMINA SIDA (SINDROME DE
INMUNODEFICICNCIA ADQUIRIDA)
 NO TODOS LOS PACIENTES DE VIH TIENEN SIDA (ESTE ES UN ESTADO AVANZADO)
 EL VIH ES UN VIRUS QUE POSEE UNA ENVOLTURA QUE CONSITE EN UNA MEMBRANA LIPIDICA QU
EPRESETNA DOS LIPOPROTEINAS GP41 Y GP 120
 MAS AL INTERIOR TIENE PROTEINA P17, P24
 EN EL INTERIOR DONDE ESTA UN MATERIAL GENÉTICO (MONCATENARIO “UNA SOLA CADENA) ES DE TIPO
ARN VIRAL.
o TAMIBEN EN SU INTERIOR TIENE ENZIMAS, QUE LAS MAS RELEVANTE ES LA TRANSCRIPTASA
INVERSA, QUE GRACIAS A ESTA EL VIRUS CINVIERTE SU ARN VIRAL EN ADN PRO VIRAL Y ESTE ADN
VIRAL POR ACCIÓN DE LA ENZIMA INTEGRASA SE INTEGRA AL ADN DE LA CELULA QUE INFECTO Y
POR LA ENZIMA POLIMERAZA GFENERA COPIAS QUE DA LUGAR A LA FORMACIÓN DE NUEVOS VIRUS
 ESTE VIRUS INFECTA CELULAS QUE PRESETNAN LA MOLEECULA CD4 (LINFOCITOS T CD4, MACRÓFAGOS Y
CELULAS DENDRÍTICAS). ESTE VIH SE UNE A LA MOLECULA CD4 Y UNA VEZ QUE SE UNE, EL VIRUS TAMBIEN
TIENE AFINIDAD POR OTROS CORRECEPTORES PRESENTES EN LA CELULA QUE SON CR5 Y CR4 QUE ESTAN
PRESETNES TAMBIÉN EN LY T CD4, MACRÓFAGOS Y CÉLULAS DENDRÍTICAS
 LA INFECCIÓN VIRAL SE LLEVA A CABO POR LA INTERACCIÓN DE GLICOPROTEINA 120 CON LA MOLECULA
CD4, ESTA INTERACCIÓN FAVORCE UNA POSTERIOR INTERACCIÓN CON LOS COORRECEPTORES CR5 (EN
TODAS) Y CR4 (EXCLUSIVA DE LY T CD4) ESTO FAVORECE QUE LA GLICOPROTEÍNA 41 LLEVE A CABO LA
FUSIÓN DE LAS MEMBRANAS (FUSIÓN DE LA ENVOLTURA LIPÍDICA CON LA MEMBRANA PLASMÁTICA
CELULAR) Y ESTA FUSIÓN FAVORECE A QUE INGRESEN LOS COMPONENTES VIRALES.
 UNA VEZ QUE INGRESÓ EL VIRUS, SE ACTIVA LA TRANSCRIPTASA INVERSA TRANSCRIBE EL ARN VIRAL EN
ADN PROVIRAL , LO INTEGRA POR ACCIÓN DE LA INTEGRASA Y POR ACCIÓN DE LA ENZIMA POLIMERASA
RELIZA COPIAS DE ESE MATERIAL GENÉTICO QUE LUEGO SE TRANSCRIBE A NIVEL DE LOS RIBOSOMAS Y DA
LUGAR A LA FOMRACIÓN DE PROTEINAS VIRALES (P17, P24) Y TAMBIEN SE FOMRAN MAS COMPONENTES
QUE SE INTEGRAN Y DAN LUGAR A LA FORMACIÓN DE NUEVAS PARTICUALS VIRALES EN EL ITNERIOR DE LA
CÉLULA
 CUANDO SE FORMAN NUEVAS PARTÍCULAS VIRALES, ESTAS PARTICULAS PUEDEN ABANDONAR A LAS
CÉLULAS Y LLEVA A LA LISIS DE LA CELULA. ENTONCES AL CAUSAR LA DESTRUCCIÓN POR LISIS, EL SISTEMA
 INMUNE SE DEBILITA PORQUE DISMINUYE LA CANTIDAD DE LY T CD4, MACRÓFAGOS Y CELULAS
DENDRÍTICAS Y LLEVA A INMUNODEFICIENCIA
 CUANDO AUMENTA LA CANTIDAD DE CÉLULAS DESTRUIDAS, HAY MENOS DE 200 LINFOCITOS T CD4 POR
MILIMETRO CUBICO, DECIMOS QUE ESTAMOS EN LA ETAPA DE SIDA
 EN UNA ETAPA INICIAL DE LA INFECCIÓN EL INDIVIDUO NO PRESENTA NO PRESETNA MANIFESTACIONES DE
INMUNODEFICIENCIAS, SOLO QUE CADA VEZ QUE ESOS LY T CD4, MACRÓFAGOS Y CELULAS DENDRÍTICAS
INFECTADAS LUEGO DE MUCHO TIEMPO EL VIRUS SE ACTIVA Y FAVORECE QUE PONGA EN MARCHA SU
REPLICACIÓN EN MAS CÉLULAS PARA INFECTAR.
 CUANDO EL VIRUS ESTÁ ACTIVO Y SE REPLICA ES CUANDO APARECEN LA INMUNOSUPRECIÓN

DX (DIAGNÓSTICO)

 SOLICITAMOS LA PRESENCIA DE ANTICUERPOS EN EL INDIVIDUO

 PRUEBAS CEROLOGICAS QUE SE REALIZA EN DOS ETAPAS
o ELISA (PRUEBA DE TAMIZAJE QUE INVESTIGA ANTICUERPOS ANTI-P24 Y SI ES POSITIVO SE REALIZA
PRUEBA CONFIRMATORIA CON WESTERBLOT Y SI ES POSITIVO CONFIRMA LA INFECCIÓN POR VIH)
o WESTERBLOT SE BUSCA ANTICUERPOS CONTRA PROTEINAS VIRALES GP120, GP41, P17 O
ANTICUERPOS CONTRA LAS ENZIMAS VIRALES

TRATAMIENTO

 UNA VEZ QUE SE CONFRIMA LA INFECCIÓN EL INDIVIDUO COMIENZA UN TRATAMIENTO QUE SE UTILIZAN
FARMACOS ANTIRRETROVIRALES
 LOGRAN A MANTENER EL CONTENO DE LINFOCITOS T CD4 CON LOS CUALES PUEDA LLEVAR A CABO UNA
VIDA NOMAL