Generalidades

Ubicación Los dos pulmones, derecho e izquierdo, están situados

en el tórax a ambos lados del mediastino y de los
órganos que este contiene.
Volumen El pulmón derecho supera en un tercio a un sexto al del
pulmón izquierdo, aunque también depende de la
capacidad torácica y de la forma del tórax
Peso Peso absoluto: pulmón derecho oscila alrededor de los
600 g y el del pulmón izquierdo, de los 500g
Peso específico: 490 g para el pulmón normal, que flota
fácilmente puesto en la superficie del agua
Color Color rosado claro, gris y azulado
Consistencia El tejido pulmonar es flácido y elástico.
El tejido pulmonar es frágil: a pesar de su cubierta
pleural, se desgarra fácilmente
Descripción/ características comunes
Cada pulmón tiene la forma de un semicono con vértice superior y una base inferior. Se pueden describir:

• Tres caras: costal, mediastínica y diafragmática.

• Un vértice.
• Dos bordes: anterior e inferior.
• Una base o circunferencia, inferior (cara diafragmática)

Cada pulmón está profundamente separado por las fisuras interlobares, que lo dividen en partes desiguales, los lóbulos
pulmonares

Caras del pulmón

Cara costal
Es regular, lisa y convexa en todos los sentidos

Esta cara, en ambos pulmones, está dividida

por el borde lateral de la fisura oblicua; el
pulmón derecho presenta, además, la fisura
horizontal.
 Relaciones de la cara costal
Directamente con el plano costo-condral: articulaciones de
cartílago hialino entre el extremo anterior de la costilla - cada
costilla tiene una depresión en forma de copa en su extremo
esternal - y el cartílago costal

Cara mediastinal
Se extiende desde el borde anterior hasta la porción
vertebral de la cara costal, y en sentido vertical, del vértice a
la base. En esta cara se encuentra el hilio pulmonar (depresión situada en la mitad inferior de la cara mediastínica), por
el cual penetran los elementos de la raíz pulmonar

Pulmón derecho Pulmón izquierdo

Raíz pulmonar: Raíz pulmonar:
-Bronquio principal -Bronquio principal
-Arteria pulmonar -Arteria pulmonar
-Venas pulmonares superior e inferior -Venas pulmonares superior e inferior
-Arteria bronquial -Arteria bronquial
-Ganglios linfáticos traqueo-bronquiales -Ganglios linfáticos traqueo-bronquiales
-Plexo nerviosos pulmonar anterior y posterior -Plexo nervioso pulmonar anterior y posterior
-Ligamento pulmonar de la pleura, se extiende hacia el esófago -Ligamento pulmonar

Cara mediastinal- Raíz pulmonar

Segmentación bronco-pulmonar
Características de cada segmento:

• Es piramidal
• Separados por tejido conectivo
• Ventilados por bronquio segmentario
• Irrigado rama terciaria de la arteria pulmonar
• Derechos 10, izquierdos 8-10 (bronquios)

Pulmón derecho Pulmón izquierdo

Fisuras: oblicua y Fisura: oblicua
horizontal Lóbulos:
Lóbulos: 1-Superior: apicoposterior y
1.Superior: apical, anterior. Lingulares superior e
anterior y inferior
posterior 2-Inferior: superior y basales
2.Medio: lateral y anterior, lateral y posterior y
medial medial
3.Inferior: L superior forma escotadura
superior, basales cardiaca
anterior, lateral, Tiene 2 menos por la fusión del
Pleura posterior y medial apicoposterior (L. superior) y
anteromedial (L. inferior)
• Serosa que envuelve a los pulmones
• Sirve de relación con la pared del tórax y los órganos vecinos
• Limitan la cavidad pleural
• Tienen continuidad en el hilio
• Formada por una hoja visceral y una parietal
 Pleura visceral Pleura parietal
-Delgada y transparentes -Recubre el compartimento que contiene el pulmón
-Recubre todo el pulmón excepto el hilio -Porciones: costal, mediastinal, diafragmática y cúpula
-Reviste las fisuras (cervical)
-En contacto con la pleura parietal -A su vez la pleura parietal (costal)se separa de la pared del
-Tiene continuidad alrededor de la raíz con la parietal tórax por la fascia endotoracica

Recesos pleurales (fondos de saco)

Recesos: la porción más inferior de la pleura costal, es
continua con la pleura diafragmática a nivel en la línea de
reflexión pleural costal. Los posibles espacios pleurales
que esto conforma reciben el nombre de recesos
pleurales.

• Costo-frénicos
• Costo-mediastínico anterior y posterior
• Freno-mediastínico
• Vertebro-mediastínico. Ligamento pulmonar

La hoja diafragmática (pleura parietal):

• No cubre las inserciones costales y la región pericárdica del diafragma

• La unión con él se hace a través de la fascia frénico pleural
• La membrana suprapleural refuerza la pleura cervical, insertándose en la
primera costilla y el proceso transverso de C7

Vascularización pulmonar
Pulmonar Bronquial

Funcional o circulación menor: produce hematosis. Origen del Nutricia, derivada de la circulación sistémica (sangre
tronco pulmonar (sangre carbo-oxigenada). Se distribuye igual oxigenada). Origen aórtico
que la segmentación. Presión de 16-20cm H2O. todas
terminan en la red capilar peri-alveolar
Arterias pulmonares
Tronco pulmonar: dividido en arteria pulmonar derecha e izquierda a nivel del ángulo esternal

• Sigue el trayecto del árbol bronquial, se dividen en lobulares y segmentarias

• Hay ramas satélites derivadas de las arterias bronquiales

Arteria pulmonar derecha Arteria pulmonar izquierda

Sale de la arteria pulmonar y luego pasa debajo del
bronquio lobar superior derecho por encima del bronquio
lobar medio
Arteria lobular superior: R.Apico posterior, R. anterior.
Antes del hilio
Arteria lobular media, lóbulo medio: R medial y lateral
Arteria lobular inferior: R. superior y terminales
Ligamento arterioso: es un vaso sanguíneo normal que
conecta dos arterias principales, la aorta y la pulmonar, y
transporta sangre hacia el exterior del corazón. Presente
hasta el nacimiento.
Lóbulo superior: R. anterior, R. apicoposterior
Arteria lingular
Lóbulo inferior: ramas terminales análogas a los
bronquios

Venas pulmonares
• Nacen en la red capilar pulmonar
• También drenan las vénulas bronquiales (3/4 de su sangre) y venas pleurales viscerales
• Plexo peri-alveolar drena en venas peri-lobulillares y estas en venas peri-segmentales e intersegmentaria
• Curso independiente a arterias
 Venas pulmonares derecha Venas pulmonares izquierda
1. Vena pulmonar superior derecha: drena lóbulo 1. Vena pulmonar superior izquierda: drena lóbulo
superior y medio superior incluyendo língula
2. Vena pulmonar inferior derecha: drena lóbulo 2. Vena pulmonar inferior izquierdo: drena lóbulo
inferior inferior
Con un curso independiente Con un curso independiente
Llevan sangre oxigenada/carbo-oxigenada a la aurícula Llevan sangre oxigenada/carbo-oxigenada a la aurícula
izquierda izquierda

Drenaje linfático Inervación

• Ganglios pulmonares • Parasimpática: vago
• Ganglios broncopulmonares • Simpática: tronco simpático cervical inferior, 2-
• Ganglios traqueobronquiales y carineales 4 ganglios torácicos

Anatomía topográfica anterior

• Vértice sobresale 2-3 cm de clavícula
• Escotadura cardiaca: entre el 4-6 cartílagos costales izquierdos
• Borde inferior: LPM 4 (espiración profunda)- 6 cartílago costal,
LAA 7-EIC
• Fisura oblicua inicia en 3 EIC posterior y termina en la 6ta A.
costo condral anterior
• La fisura horizontal nace de la oblicua en el4 EIC LMA hasta el 4
cartílago costal