CUIDADOS BASICOS DE

ENFERMERÍA

ADMINISTRACION DE MECAMENTOS
Deborah Adelaith Robinson Meza
Daniela Carolina Gelacio Barrios
Luisa María Gil Bula
Veruzka Quiroz Muñoz

 ADMINISTRACION DE MEDICAMENTOS
Son los procedimientos por medio de los cuales se introduce al
organismo por diferentes vías, sustancias medicamentosas o se
aplican algunos tratamientos.

OBJETIVOS:
Curar las enfermedades.
Producir efectos paliativos ,
restaurativos, o proveedores.
Prevenir enfermedades.
Ayudar en el diagnostico.
 PRINCIPIOS CIENTIFICOS

PSICOLOGICOS
La actitud de la enfermera influye en la aceptación o
rechazo de la medicina.

ANATOMICO Y FISIOLOGICO
Los procesos de absorción y eliminación determinan el grado de acumulación de una
sustancia.
La eliminación de los medicamentos se realiza mediante los procesos de excreción y
biotransformación.
Los principales órganos de excreción son: riñones, pulmones, tubo digestivo, piel y
glándulas sudoríparas.
 PRINCIPIOS CIENTIFICOS
MICROBIOLOGICO
La humedad y la exposición prolongada al medio
ambiente favorece la contaminación de los
medicamentos.

QUIMICO
La acción sistémica del
medicamento depende de su
composición.
 PRINCIPIOS CIENTIFICOS
FARMACOLOGICO
La acción del medicamento depende de la
variabilidad biológica, posología, vía de
administración y preparado farmacológico.
La rapidez de absorción de un medicamento
depende de la vía de administración.
Para que un medicamento llegue al lugar de acción
debe atravesar varias membranas corporales. La
absorción y penetración en las células, son
ejemplos de paso de un medicamento a través de
membranas corporales
 CARACTERISTICAS

Principio activo.
Dosis y posología.
Forma farmacéutica o presentación.
Vía de administración.
 CONTRAINDICACIONES
Existen dos tipos de contraindicaciones:

La contraindicación relativa: significa que se

debe tener cautela cuando se utilizan dos
fármacos juntos. (Es aceptable hacerlo si los
beneficios superan a los riesgos).

La contraindicación absoluta: significa que

la sustancia podría ocasionar una situación
potencialmente mortal. Un procedimiento o
un medicamento que esté incluido dentro
de esta categoría se debe evitar.
 PRECAUSIONES
Recordar siempre la regla de las "cinco observaciones
correctas" para administrar cada medicamento: paciente
correcto, hora correcta, medicina correcta, dosis correcta y
forma correcta de administración
Consultar a la persona indicada, si una orden no esta clara,
legible o firmada por el medico
lavar bien las manos antes de medir o preparar el
medicamento
Lavar bien las manos antes de medir o preparar un
medicamento.
Comprobar que este limpio o estéril todo el equipo, de
acuerdo a la vía de administración del medicamento.
 PRECAUSIONES
Averiguar si la medicación tiene que
retrasarse omitirse, en caso de exámenes o
cirugía
del paciente.
Evitar dejar abierto el botiquín
Evitar devolver a los envases originales, las
medicinas no usadas o rechazadas por el
paciente,
Mantener siempre los medicamentos
perfectamente tapados y en las
condiciones necesarias para su adecuada
conservación.
 PRECAUSIONES
Evitar la administración de un medicamento
cuyo color olor o consistencia se ha altera- do.
Evitar la administración de dos o más
medicamentos a la vez, a menos que así este
ordenado.
Evitar que un paciente le lleve medicinas a otros.
Conocer la dosis mínima y máxima del
medicamento que esta administrando y su vía de
elección.
Informar de inmediato a la enfermera o al
médico cualquier error en la medicación.
Usar métodos para hacer la medicina agradable al
paladar.
 PRECAUSIONES
Averiguar si la medicación tiene que
retrasarse u omitirse, en caso de exámenes
o cirugía
del paciente.
Evitar dejar abierto el botiquín
Evitar devolver a los envases originales, las
medicinas no usadas o rechazadas por el
paciente,
Mantener siempre los medicamentos
perfectamente tapados y en las condiciones
necesarias para su adecuada conservación.
 PRECAUSIONES PARA MEDIR LAS
MEDICACIONES
— Medir la cantidad exacta del medicamento
prescrito.
— Evitar hablar con alguien en tanto prepara una
medicación.
— Limpiar la boca del frasco después de cada uso y
antes de colocarlo en su sitio. ,
— Medir el medicamento en gotas, si así se prescribió.
— Colocar el vaso de medir a la altura del ojo; poner la
uña del pulgar de la mano que sujeta el vaso, al nivel
del vaso donde debe llegar la medicina.
 PRECAUSIONES CON LOS
MARBETES
—Administrar solo medicamentos de frascos que
tengan marbetes rotulados con claridad.
—Leer la etiqueta tres veces: antes de sacar el
frasco del botiquín, antes de servir la medicina y
antes de volver a colocar el frasco en su sitio.
—Evitar administrar un medicamento que se
encuentre en frasco o caja sin etiqueta rotulado.
—Servir la medicina por el lado opuesto de la
etiqueta.
Anotar en la etiqueta si el medicamento tiene dos
o más nombres
 PRECAUSIONES PARA ELABORAR TARGETAS DE
ADMINISTRACION DE MEDICAMENTOS

—Emplear una tarjeta para cada

medicamento.
—Revisar las órdenes médicas del día
correspondiente y elaborar las tarjetas de
medica- mento de acuerdo a ellas.
—Anotar en ellas: nombre del paciente,
número de unidad, fecha, nombre del
medicamento, dosis, vía, frecuencia,
horario de administración y firma de la
enfermera
 PRECAUSIONES CON LAS ANOTACIONES EN EL
REGISTRO MEDICO

Anotar cada dósis

inmediatamente
después de haberla
administrado
 FACTORES QUE MODIFICAN LOS EFECTOS
DE LOS MEDICAMENTOS
Concentración en el sitio de acción
Dosis correcta: Variables fisiológicas
Cooperación del paciente Factores patológicos
Errores de medicación Factores genéticos
Interacción con otros fármacos
Desarrollo de tolerancia
Efectos placebo:
Estos se asocian con la toma de cualquier fármaco, inerte o no, y se
manifiestan frecuentemente con alteraciones del estado de ánimo y
cambios funcionales relacionados con el sistema nervioso autónomo.
 FACTORES QUE MODIFICAN LOS
EFECTOS DE LOS MEDICAMENTOS

Edad:
Es indispensable tomar precauciones especiales con los niños, en
particular al administrar hormonas u otros fármacos que influyan el
crecimiento y desarrollo. Dadas las diferencias entre los volúmenes
relativos de fluidos biológicos, menor unión a las proteínas plasmáticas,
inmadurez de las funciones renal y hepática

Los ancianos pueden tener respuestas anormales por incapacidad para

inactivar o eliminar fármacos o por alguna patología agregada.
 FACTORES QUE MODIFICAN LOS
EFECTOS DE LOS MEDICAMENTOS

Sexo.
En ocasiones las mujeres son más susceptibles a los efectos de una
dosis dada del fármaco, quizá por tener menor masa corporal.
Durante el embarazo, particularmente en el primer trimestre, debe
evitarse todo tipo de fármacos que puedan afectar al feto.
 PROCEDIMIENTO GENERAL
1. Confronte la orden del médico momentos antes de la hora fijada para la
administración del medicamento.
2. Saque la tarjeta correspondiente y colóquela en una bandeja.
3. Aliste el equipo de acuerdo con el medicamento y la v ía de
administración.
4. Prepare la medicina de acuerdo con la tarjeta
S. Sirva o envase la medicina, lea el rótulo tres veces: al coger el frasco ,
después de servirla o envasarla y antes de colocarla en su lugar.
6. A la hora exacta lleve la medicina a la cama del paciente, llámelo por su
nombre para confrontarlo con el escrito en la tarjeta
7.Administre el medicamento por vía indicada.
8.Deje al paciente cómodo.
ADMINISTRACION DE
MEDICAMENTOS
VIAS ENTERALES


VIA ORAL
Es la administración de fármacos líquidos o sólidos para ser absorbidos
por vía gastrointestinal.

Objetivo:
Administrar medicamentos con
fines preventivos, diagnóstico y
terapéutico por una vía segura y
conveniente para el usuario.


PRINCIPIOS CIENTIFICOS
PSICOLOGICO
El olor y la presentación son factores que influyen en el individuo
ANATOMICO
El proceso de absorción es una característica basica del tubo
digestivo
FARMACOLOGICO
Sus presentaciones pueden ser soluciones, suspensiones, tabletas y
capsulas


PRECAUCIONES
Se deben tomar los comprimidos comprimidos enteros, aunque en algunas
presentaciones se dividen en dos dosis.
No partir los medicamentos con recubrimiento enterico de baja absorción.

Los comprimidos con recubrimiento enterico se

disuelven en el intestino donde es absorbido el farmaco.
Los jarabes son medicamentos viscosos de azúcar
concentrada que tienen condimentos para que el
farmaco sea más sabroso, se debe tener cuidado la
administración de los mismos en pacientes con diabetes.


CONTRAINDICACIONES
Dificultad o incapacidad de deglución.
Alteraciones digestivas.
Disminución del nivel de conciencia.


VENTAJAS Y DESVENTAJAS
DESVENTAJAS
VENTAJAS La absorción es lenta y
Cómoda, sencilla, no muy variable
dolorosa Sabor desagradable
Autoadministración Dificultad para deglutir,
Sobredosis eliminación con vómitos
lavado gástrico Puede provocar
intoxicaciones
 EQUIPO
• Unidad de preparación de • Agua potable.
medicamentos. • Etiquetas.
• Expediente clínico con hoja de • Calculadora.
prescripciones. • Tijeras.
• Fármacos indicados. • Hoja de atención y de
• Charola para transporte de observaciones de enfermería.
medicamentos.
• Mortero.
• Vasos desechables.


PROCECIMIENTO
verificar: fármaco, dosis, vía, hora y paciente correcto.
Asegurarse que no existe contraindicación o alergia al fármaco.
Comprobar la fecha de caducidad.
Presentarse y explicar el procedimiento al paciente.
Valorar el estado de conciencia y la capacidad de deglución del
paciente.
Etiquetar con el nombre del paciente y cama el vaso de la dosis.
Higiene de manos rutinario.
Colocar al paciente en posición Fowler.
Administrar la medicación proporcionándole agua.
Asegurarse de que la medicación administrada fue ingerida por el
paciente .
Retirar los guantes si procede y realizar lavado de manos


VIA SUBLINGUAL
El comprimido se coloca debajo de la lengua una zona de absorción rápida, y se
deja disolver, así se evita la acción de los jugos gástricos y la inactivación
hepática. No se traga y no es necesario tomar líquidos. Es una vía de urgencia en
algunos casos.

Objetivo:
Asegurar un efecto rápido del
medicamento


PRINCIPIOS CIENTIFICOS
FISIOLOGICOS
El área sublingual de la mucosa oral es muy vascularizada, lo cual
facilita la absorción de algunos fármacos

FARMACOLOGICOS
Se absorben sustancias que tienen un alto coeficiente de
distribución


PRECAUCIONES
Advertir al paciente que no degluta el medicamento
Evitar la administración de medicamentos por esta vía a
pacientes en coma, que sufren nauseas o vómitos o
incapacidad para tomar medicamentos por la boca


CONTRAINDICACIONES
El medicamento puede
producir irritación de la
mucosa gástrica
Una administración de
medicamentos
equivocados o que
caducó puede provocar
sensación de
hormigueo o úlceras.


VENTAJAS Y DESVENTAJAS
VENTAJAS
Efecto mas rápido.
Situaciones agudas o
emergencia.
Sencilla, cómoda, DESVENTAJAS
autoadministración. Fármacos liposolubles
Evita la destrucción (solubles en grasas).
por los jugos Existen pocos preparados
gástricos. (superficie oral pequeña).
Área de absorción
pequeñas.
 EQUIPO
Medicación a administrar.
Jeringas (si se precisa).
Guantes.
Expediente clínico con hoja de
prescripciones.
Fármacos indicados.
Charola para transporte de
medicamentos.
Hoja de atención y de
observaciones de enfermería.
 PROCEDIMIENTO
Verificar "regla de los 5 correctos": fármaco, dosis, vía, hora y paciente
correcto.
Informar al paciente y a la familia.
Lavar las manos y ponerse los guantes desechables.
Solicitar al enfermo que levante la lengua e introducir el fármaco
debajo de ésta.


PROCEDIMIENTO
Pedirle que cierre la boca y que intente no tragar saliva durante unos
minutos.
Comprobar su correcta absorción.
Registrar en la hoja de comentarios de enfermería los efectos
indeseables que se pudieran producir.


VIA TOPICA
El medicamento se aplica directamente en la zona tratar, puesto que
normalmente se busca la acción local. la intención es acceder a la dermis
por lo que es lago muy influenciado por el estado de la piel.

Objetivo:
Disminuir el prurito (picor)
Producir vasodilatación o vasoconstricción local
Aplicar un antibiótico o un antiséptico para tratar o evitar una
infección.
Disminuir la inflamación administrar medicamentos transdérmicos de
efecto sostenido.


PRINCIPIOS CIENTIFICOS
FARMACOLOGICO
Los medicamentos que son administrados por
esta vía no requieren ser absorbidos para obtener
su acción.

PSICOLOGICO
La privacidad para algunos tratamientos
realizados en piel y mucosas favorecen la
colaboración del paciente y disminuye su
ansiedad.


PRINCIPIOS CIENTIFICOS
ANATOMICO Y FIOLOGICO
La superficie externa del cuerpo humano y todas las cavidades
comunicantes con el exterior están revestidas por epitelio.
El epitelio escamoso estratificado tiene función protectora en el
epitelio cilíndrico sencillo puede haber dos clases de células:
caliciformes que secretan mocos y cilíndricas


PRINCIPIOS CIENTIFICOS
ANATOMICO Y FIOLOGICO
La piel interviene en la síntesis de de la vitamina D.
Cambios de pigmentación en las membranas mucosas pueden
indicar la alteración sistemática.


PRECAUCIONES
Debido a que muchos medicamentos aplicados
localmente pueden generar efectos sistémicos, la
enfermera debe aplicar estos medicamentos
utilizando guantes ya que así como se absorbe en
la piel del paciente, también podrían hacer lo
mismo en la piel del enfermero.
Se quiere utilizar técnicas estéril si el paciente
tuviera una herida abierta para así poder evitar
riesgo de infección.


CONTRAINDICACIONES
No frotar el medicamento con fuerza, se debe frotar
suavemente para facilitar su absorción
Nunca administre una dosis doble para compensar la olvidada
No mezclar los medicamentos


VENTAJAS Y DESVENTAJAS
VENTAJAS DESVENTAJAS
Permite la acción directa Administración incomoda.
sobre las superficies Acción escasa o nula sobre las
afectadas, con alta capas profundas de la piel.
concentración de los Posibilidad y efectos tóxicos
medicamentos. por absorción cutánea si la
Es de técnica sencilla. superficie tratada es extensa o
la piel se encuentra lesionada.
 EQUIPO
Tarjeta de medicación.
Medicamento prescritos
(Ungüento-Pomada-Crema-Gel)
Charol para llevar los materiales.
Guantes o aplicador para lociones,
supositorio o cremas.
Canasta de papel.
 PROCEDIMIENTO
Identifique al paciente y explicar el procedimiento.
Verificar el uso del medicamento y sus instrucciones.
Lavar el área de aplicación.
Secar bien el área, para que el medicamento no se diluya con restos de
humedad.
 PROCEDIMIENTO
Aplicar medicamentos tópicos con guantes, si es necesario por las
instrucciones del fabricante.
Deseche los suministros sucios en contenedores apropiados.
Retirar guantes y lavar las manos según la norma de bioseguridad.


VIA OTICA
La vía ótica esta limitadas a la aplicación tópica de
fármacos en el oído externo. Solo permite una acción
local. La forma farmacéutica empleada en este cao son
las gotas óticas. También pero con menos frecuencia las
formas semisólidas.

Objetivo:
Introducir una suspensión de
antibióticos en caso de infección
del conducto auditivo o el tímpano


PRINCIPIOS CIENTIFICOS
PSICOLOGICO
Las afecciones del oído producen dolor esto aumenta la ansiedad el
paciente.
FISIOLOGICO
El oído tiene dos funciones fisiológicas: oír y conservar el equilibrio.

PRINCIPIOS CIENTIFICOS
ANATÓMICO
En el lactante el oído externo es un conducto cartilaginosos y recto, su
membrana timpánica es oblicua. Mientras que en el adulto es un
conducto es espiral hacia dentro y hacia arriba.


PRECAUCIONES
Si el paciente presenta tapón de cerumen, aplicar 1 o 2 gotas de
ablandador disponible en cada oído dos veces al día.
El paciente debe evitar la presencia de agua dentro del oído, ya que
en ese caso se promovería el crecimiento bacteriano, pudiendo
llegar a desarrollarse una infección.
No taparse la oreja con un algodón seco, ya que podría absorber las
gotas administradas. Las podemos tapar con un algodón empapado
de medicamento.

CONTRAINDICACIONES
Antes de administrar la gota o pomada ótica hay que verificar el estado de la
membrana timpánica. (la perforación timpánica, es una contraindicación).


VENTAJAS Y DESVENTAJAS
DESVENTAJAS
VENTAJAS Produce ciertos efectos
Es facilde administrar adversos como taquicardia,
Se produce un efecto local cefalea, palpitación o
mas sistemico hipertensión transitoria
Pacientes con alergias
El paciente al darle un manejo
inadecuado le puede producir
una sobre dosificación
 EQUIPO

Tarjeta de medicación.
Medicamento prescritos.
Charol para llevar los materiales.
Guantes.
Canasta de papel.
 PROCEDIMIENTO
Colocar al paciente en decúbito lateral con el oído que se va a aplicar el
medicamento hacia arriba.
Calentar el recipiente de la medicación entre las manos.
Sujetar el pabellón auricular con una mano, tirando de acuerdo a la edad.
Depositar la medicación sobre el canal auditivo sin tocar el oído con el
envase.
 PROCEDIMIENTO
El paciente debe de permanecer en la misma posición por lo menos de
3-5 minutos.
No se colocará un algodón en el pabellón auricular, porque este
absorbería el medicamento.
Recoger y lavarse las manos según la norma de bioseguridad.


VIA OFTALMICA
Los medicamentos se aplican directamente en el ojo. Se busca una
acción local. La biodisponibilidad es baja, pero esta vía permite alcanzar
concentraciones de principio activo elevadas. Existe absorción a nivel de
la cornea.

Objetivo:
Aliviar inflamaciones y combatir
infeccione
Aplicar anestésico local
Dilatar la pupila para un examen
especial a nivel local


PRINCIPIOS CIENTIFICOS
FARMACOLOGICO
La córnea y mucosa conjuntival son medios
útiles para la absorción de medicamentos.

FISIOLOGICO
Una postura adecuada ayuda a evitar que la
solución por efecto de la gravedad, escurra
por el puente de la nariz e infecte el ojo
contrario.


PRINCIPIOS CIENTIFICOS
PSICOLOGICOS
Los ojos son órganos de la visión cualquier
alteración origina ansiedad en el paciente

MICROBIOLOGICOS
las infecciones mas comunes del ojo son
producidas por estafilococo y el gonococo


PRECAUCIONES
Puede ser que durante unos segundos la visión se vuelva
borrosa, por eso hay que evitar realizar cualquier
actividad que requiera agudeza visual.
Procurar que el cuentagotas o el extremo del tubo no
toquen ni el ojo ni cualquier otro objeto para evitar la
contaminación o el crecimiento de gérmenes en el
colirio.
Los preparados oftálmicos dejan de ser estériles una vez
abiertos, por eso no deben guardarse cuando se acaba el
tratamiento.


CONTRAINDICACIONES

Hipersensibilidad al fármaco,
lactancia y niños
Evitar su uso con lentes de
contacto.
Interacciones con medicamentos
anti-glaucoma aumentan sus
efectos adversos.


VENTAJAS Y DESVENTAJAS
VENTAJAS
Es facilde
administrar DESVENTAJAS
Se produce un Produce ciertos efectos
efecto local mas adversos como taquicardia,
sistemico cefalea, palpitación o
hipertensión transitoria.
Pacientes con alergias.
El paciente al darle un manejo
inadecuado le puede producir
una sobre dosificación.
 EQUIPO
Guantes
Gotero
Medicamento
Equipo de aseo ocular
Gasa o apósito estéril
Deposito para desechos
 PROCEDIMIENTO
Lávese las manos y enfúndese los guantes.
Explíquele al paciente el procedimiento que va a realizar.
Coloque al paciente sentado con el cuello en leve hiperextensión o en decúbito
supino en posición roser. De esta manera, además de acceder fácilmente al ojo, se
reduce el drenaje del medicamento a través del conducto lacrimal.
Si hay costras o secreciones en los anejos oculares, límpielas suavemente con una
gasa impregnada en suero fisiológico. Limpie siempre desde el canto interno al
canto externo del ojo, para no introducir microorganismos en el conducto
lacrimal. Utilice una gasa nueva para cada pasada.
 PROCEDIMIENTO
Abra el recipiente que contiene el medicamento y deje la tapa boca arriba, para evitar la
contaminación de los bordes.
Coja una gasa limpia y colóquela sobre el pómulo del paciente (si parte del medicamento se
rebosa, lo absorberemos con la gasa).
Con el dedo índice de su mano no dominante apoyado en la gasa presione suavemente hacia
abajo, de tal manera que quede expuesto el saco conjuntival Pídale al paciente que mire hacia
arriba (con ello se reduce el parpadeo) y con la otra mano se le administrara el medicamento

si es una pomada se administrara a lo largo del borde

interno del parpado inferior hacia el borde externo, se
pedirá al paciente que mantenga el ojo cerrado y frote el
párpado con movimiento circulares
retirar el exceso de medicamento con una gasa estéril


VIA NASAL
El medicamento actúa sobre la mucosa nasal, aunque
también puede actuar a nivel sistémico. Se suele aplicar
en forma de pomada o soluciones (gotas y
nebulizadores)

Objetivo:
Aliviar congestión nasal.
Aplicar analgésico locales.
Lograr la absorción del
medicamento y ejercer una
acción local.


PRINCIPIOS CIENTIFICOS
FISIOLOGICO
Los receptores olfativos se adaptan rápidamente a estímulos
determinados.
FARMACOLOGICO
Los medicamentos oleosos interfieren con la motilidad ciliar y
pueden producir neumonía al ser aspirados.

 PRECAUCIONES
No compartir con nadie el cuentagotas ni el
nebulizador.
Antes de administrarse el preparado sonarse
suavemente.
Mientras nos lo aplicamos, respirar por la boca.
Después de la administración puede ser que notemos
el gusto del medicamento, es normal.
No se debe abusar de la administración de estos
productos, consultar a nuestro médico o farmacéutico
sobre la frecuencia y duración del tratamiento.
Evitar que el gotero tenga contacto con las paredes
nasales
Administrar el medicamento gota a gota


CONTRAINDICACIONES
Alergia o sensibilidad al medicamento.
Trauma nasal reciente.
Anomalías del tabique nasal.
Enfermedades que puedan afectar la función ciliar (fibrosis quística).
Obstrucción nasal (por mucosidad, restos hemáticos, pólipos nasales,
etc.)
Uso reciente de sustancias (cocaína) o fármacos (fenilefrina) que
pueden producir vasoconstricción nasal, puesto que pueden
disminuir la absorción de los fármacos.


VENTAJAS Y DESVENTAJAS
DESVENTAJAS
VENTAJAS Produce ciertos efectos
Es facilde administrar adversos como taquicardia,
Se produce un efecto local cefalea, palpitación o
mas sistemico hipertensión transitoria.
Pacientes con alergias.
El paciente al darle un manejo
inadecuado le puede producir
una sobre dosificación
 EQUIPO

Tarjeta de medicación.
Medicamento prescrito.
Charol para llevar materiales.
Canasta de papel.
Guantes.
Servilletas.
 PROCEDIMIENTO
Sentarse y tirar la cabeza hacia atrás.
Introducir el cuentagotas o la punta del nebulizador en uno de
los orificios.
Sin inspirar, apretar la pera del cuentagotas (para instaurar el
número exacto de gotas) o presionar el nebulizador sólo una vez
y de forma rápida, pero no con demasiada fuerza.
Repetir el procedimiento en el otro orificio.
Mantener la cabeza inclinada hacia atrás durante dos minutos
para evitar que el producto sea inspirado por los pulmones.
Respirar por la boca y procurar no sonarse durante un cierto
tiempo.


VIA INHALATORIA
La absorción del principio activo tiene lugar a través de la mucosa. Los
efectos son locales o sistémicos. El medicamento se administra mediante
nebulizadores o inhaladores, los inhaladores permiten el uso de polvo o
de liquido.

Objetivo:
Concentración efectiva en los
pulmones.
Depositar partículas del fármaco en
la pared bronquial produciendo
acción tópica.
Minimiza los efectos adversos.

PRINCIPIOS CIENTIFICOS
FARMACOLOGICO
Se administran dosis mas pequeñas del fármaco y
se tiene una menor incidencia de efectos
secundarios

ANATOMICO
El tamaño optimo para que las partículas se
depositen en los alveolos oscila entre 0,5 y 2 μm
(micras) cuanto mayor es la velocidad de la salida
de dichas partículas mayor es el impacto de la vía
aérea superior

PRECAUCIONES

Agítese el inhalador antes de

cada dosis.
Si se requiere una segunda
inhalación dejar al menos de 1-
2 minutos entre ambas
inhalaciones.


CONTRAINDICACIONES
La vía de administración inhalatoria presenta el
inconveniente de utilizar dispositivos de complejo
funcionamiento y técnica de inhalación difícil de ejecutar
por parte del paciente.


VENTAJAS Y DESVENTAJAS
VENTAJAS
DESVENTAJAS
Absorción rápida y se vita el
Son necesarios dispositivos
primer paso intestinal o
especiales que requieren
hepático.
ciertas habilidades por parte
No es una vía invasiva.
de los pacientes.
Permite conseguir un efecto
mas localizado del
medicamento, minimizando
así los efectos adversos.
 EQUIPO

Inhaladores de caucho presurizado.

Nebulizadores, dispositivos de polvo
seco inhalado.
Micro nebulizador.
Tanque de oxígeno, o toma de
oxígeno con flujómetro.
Medicamento.
Guantes.
Solución salina con jeringa o gotas y
charol.
PROCEDIMIENTO: NEBULIZADOR
Se vierte la dosis del medicamento en el recipiente
nebulizador junto con la cantidad de solución salina para
facilitar la correcta nebulización.
Conectar la mascarilla a la fuente de oxígeno y regular el
flujo (6 a 8 litros) hasta que el fármaco se nebulice
saliendo en forma de vapor a través de los orificios de la
mascarilla.
 PROCEDIMIENTO: NEBULIZADOR
Mantener el nebulizador en posición vertical
para no sé vierta el contenido.
Retirar la mascarilla una vez finalizado y
desconectar la fuente de oxígeno, el tiempo
de administración no debe sobrepasar los 10
minutos de duración.
Limpieza del sistema con agua y secar.
Dejar al paciente cómodo y seguro.
 PROCEDIMIENTO: INHALADOR
Destapar el inhalador y acoplarlo en la boquilla de la
cámara
sujetar al paciente de forma adecuada
acoplar la mascarilla al paciente
pulsar el inhalador, sin dejar de sostener la mascarilla,
una sola vez y manteniéndolo de forma horizontal
esperar 10 segundos
repetir si está prescrito, en un intervalo de 30
segundos
retirar el inhalador taparlo y lavar la cámara
lavar la boca y piel que estuvo en contacto con la
mascarilla


VIA VAGINAL
El medicamento se introduce en la vagina y la absorción se lleva a cabo a
través de la membrana lipoidea. Normalmente se buscan efectos locales.
Por esta vía se utilizan pomadas, comprimidos y óvulos vaginales, así
como el anillo vaginal.

Objetivo:
Proteger la piel o las mucosas.
Aliviar el olor y el prurito.


PRINCIPIOS CIENTIFICOS
MICROBIOLOGICO
En la vagina se encuentran normalmente pocos gérmenes patógenos y
muchos saprofitos.


PRECAUCIONES
Evitar traumatismo físico y psicológico a la paciente
Evitar la aplicación durante el periodo menstrual.
Hacer siempre baño externo antes de aplicarlo.
Tener cuidado a la paciente si esta tiene el himen intacto.


PRECAUCIONES
Se recomienda a la paciente que se le aplique la medicación cuando se
encuentre en la cama y no se tenga que levantar.
Evitar el uso de tampones.
Después de utilizar el aplicador hay que lavarlo con agua caliente antes
de guardarlo. Si tenemos que aplicar un óvulo hay que tener en cuenta
que será más fácil si lo humedecemos previamente con agua.


CONTRAINDICACIONES
Existen una serie de situaciones médicas en las que no se aconseja
llevar a cabo esta técnica. Entre las contraindicaciones más
frecuentes incluimos alergias a los componentes del fármaco o
historial médico que incluya cirugías en esta zona del cuerpo.


VENTAJAS Y DESVENTAJAS
VENTAJAS DESVENTAJAS

Proporciona un efecto local Administración incomoda

terapéutico. Uso limitado
 EQUIPO
Supositorio, crema vaginal.
Guantes.
Toalla sanitaria.
Canasta de papel.
Charol.
 PROCEDIMIENTO
Reunir todos los materiales.
Explicación del procedimiento.
Colocar a la paciente en posición litotomía.
Solo descubrir necesariamente cuando se
procesa a la aplicación del supositorio.
Colocarse los guantes.
Abrir el supositorio con cuidado de no
destruirlo.
 PROCEDIMIENTO
Tomar el supositorio con el dedo pulgar e índice
como si fuese un esfero.
Solicitar a la paciente que colabore abriendo los
muslos y relajando el periné ya que si hace fuerza
haría que el medicamento se salga.
Abrir los labios mayores y menores para
visualizar la vagina y evitar errores
(administración en el meato urinario o ano)
 PROCEDIMIENTO
Introducir el supositorio empujándolo con el dedo índice hasta cuando ya
no lo sienta más en el conducto vaginal, si fuese una crema se coloca en un
aplicador y se introduce lo suficiente como para que no salga.
Se verifica que haya Sido bien colocado cuando la paciente manifiesta no
sentir ninguna molestia.


VIA RECTAL
Se administra el medicamento a través del ano. La absorción por la vía rectal
es buena al ser una zona muy vascularizada por las venas hemorroidales.
Además, se evita el paso por el hígado. Suele ser útil en pacientes en estado
de inconsciencia y en niños; como por ejemplo supositorios y enemas.

Objetivo:
Limpiar el intestino
Actuar localmente sobre la
mucosa del intestino


PRINCIPIOS CIENTIFICOS
FARMACOLOGICO
Los supositorios son formas farmacéuticas sólidas cuya
forma, superficie, volumen y consistencia favorecen su
administración por vía rectal.
FISIOLÓGICO
Disminución de la acción física, la fricción se reduce
cuando la zona está lubricada


PRECAUCIONES
Aplicar siempre con guantes.
Sostener el supositorio el menor
tiempo posible para que no se derrita.
Introducir el supositorio por le
extremo agudo o cónico de manera
que la contracción del esfínter lo
impulse hacia adentro.


CONTRAINDICACIONES

Falta de consentimiento (verbal

o escrito)
Cirugía rectal o anal reciente,
esto puede incluir cambios en el
tejido.
Sospecha de obstrucción del
colon.


VENTAJAS Y DESVENTAJAS
VENTAJAS DESVENTAJAS
Fármacos que producen Existen poco preparados
irritación gástrica Absorción errática, lenta o
Fármacos que son destruidos
irregular
a pH ácidos o por enzimas
Irritación del recto con
digestivas
muchos fármacos
Pacientes con vómitos,
Pacientes con diarreas
inconscientes o niños
Administración incomoda
Intolerancia por sabor u olor
 EQUIPO

Medicamento (Supositorio, tabletas, cremas)

Guantes.
Canasta de papel.
Mascarilla.
 PROCEDIMIENTO
Reunir todo el material en el charol.
Realizar higiene de manos.
Presentación con el paciente y explicación del procedimiento a realizar.
Solicitar que se coloque en posición de Sims.
Colocar los guantes.
Abrir medicamento y tenerlo listo.
 PROCEDIMIENTO
Separar los glúteos con la mano no dominante para
visualizar el ano.
Una vez localizado, se procede a empujar el supositorio
con el dedo índice.
Cuando ya no se sienta el supositorio en la punta del dedo
y el paciente refiera no sentirlo, se podrá estar seguro de
que el medicamento fue correctamente aplicado.
Dejar seguro al paciente en posición Sims y
recomendarme permanecer así al menos 10 minutos.
Desechar todos los desperdicios.
 REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS
https://seup.org/pdf_public/Prort_Enferm/01_Administracion.pdf
https://www.udocz.com/apuntes/441167/libro-de-enfermeria-y-las-
vias-de-administracion-d
https://www.udocz.com/apuntes/233265/vias-de-administracion-
enteral
https://es.slideshare.net/ANDRESITODIMITRI/administracion-de-
medicamentos-dimitri
http://bibliotecadigital.ilce.edu.mx/sites/ciencia/volumen3/ciencia3/1
30/html/sec_14.html