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Clase 8: IMPRESIONES EN PROTESIS PARCIAL FIJA

Dr. Esp. C.D. Claudia Cecilia Ruiz Panduro


MATERIAL, TECNICAS DE IMPRESIÓN Y MODELOS
EN PROTESIS FIJA
Contenidos temáticos

• MATERIALES DE IMPRESIÓN, CLASIFICACION

• TECNICAS DE IMPRESIÓN
PREVIO A LA TOMA DE IMPRESIÓN
Encía sana y libre de
inflamación con el manejo de un
buen provisorio.
Línea terminal de la preparación debe
quedar reproducida en la impresión
de forma que se aprecie en su
totalidad.
No debe haber fluidos en el surco,
pues producirían burbujas en la
impresión.
Hemorragias contraindican la
toma de impresión
CONTROL DE LOS TEJIDOS GINGIVALES
La inflamación gingival puede complicar el procedimiento de impresión por:
 El sangrado y el fluido crevicular pueden desplazar el material de impresión
 En presencia de inflamación existe un potencial riesgo de recesión gingival y
exposición de la línea de terminación

Donovan T, Chee W. Current concepts in gingival displacement. The Dental Clinics of North America, 2004; 48: 433-
444.
Mezzomo E. Rehabilitación Oral para el Clínico. 1º Ed. Amolca; 2003. p. 383-426.
Consideraciones preoperatorias:
 Control y eliminación de todas las fuentes de irritación e inflamación
 Control de placa y corrección de restauraciones defectuosas
 Uso de restauraciones provisionales es un elemento esencial

Donovan T, Chee W. Current concepts in gingival displacement. The Dental Clinics of North
America, 2004; 48: 433-444.
Mezzomo E. Rehabilitación Oral para el Clínico. 1º Ed. Amolca; 2003. p. 383-426.
Buen Extensión de
material de la
impresión preparación

Coronas Tipo
provisionales Terminación
correctas cervical

Pegoraro LF. Prótesis Fija. 1°Ed. Artes Medicas Latinoamericana. 2001


IMPRESIONES
“Conjunto de operaciones clínicas con el objetivo
de conseguir la reproducción negativa de las
preparaciones dentales y regiones adyacentes,
usando materiales y técnicas adecuadas”

• Obtener un duplicado exacto


de toda la preparación biológica;
así como reproducción de los
tejidos vecinos.

Pegoraro LF. Prótesis Fija. 1°Ed. Artes Medicas Latinoamericana. 2001


Tiempo de
almacenamiento infinito
Olor, color y sabor
aceptable. Económico.

CARACTERISTICAS
DE UN MATERIAL
Tiempo adecuado DE IMPRESIÓN Buena estabilidad
de trabajo IDEAL dimensional

Definición de Hidrofílicos
detalles.
Permitir múltiples
vaciados
CARACTERÍSTICAS IDEALES DE UN MATERIAL DE
IMPRESIÓN
1. Facilidad de manejo y precio 6. Aceptables para el paciente.
razonable.
7. Atóxicos y no irritantes.
2. Propiedades de fluidez
adecuadas. 8. Resistentes a desinfección.

3. Tiempo y características de 9. Compatibilidad con materiales


fraguado adecuados. de vaciado.

4. Resistencia al desgarro y 10.Buenas cualidades durante su


deformación permanente almacenamiento.

5. Buena exactitud dimensional.

Pegoraro L. Prótesis Fija. 1º Ed. Artes Médicas Latinoamericana; 2001. p. 149-175.


Mezzomo E. Rehabilitación Oral para el Clínico. 1º Ed. Amolca; 2003. p. 383-426.

Craig, O´Brien. Materiales Dentales. 1º Ed. Mosby; 1996. p. 136-177


CLASIFICACIÓN DE LOS MATERIALES DE
ACUERDO A SU VISCOSIDAD
NO VISCOELASTICOS VISCOELASTICOS
•Yeso para impresión •Elastómeros
•Hidrocoloides Polisulfuros
•Compuesto de modelar • Siliconas
Reversibles (agar)
• Poliéteres
•Compuestos cinquenólicos
Irreversibles (alginatos)
•Ceras para impresión.

Rehabilitación oral contemporánea, Elio Mezzomo.


Rehabilitación oral contemporánea, Elio Mezzomo.
CARACTERÍSTICAS GENERALES DE LOS MATERIALES DE IMPRESIÓN

1. Permeabilidad: capacidad de una superficie a ser mojada.


• Hidrofilicidad:
- Afinidad por el agua
- Fácilmente permeables

13

Lepe X, Jonson G, Berg J. Wettability, imbibition, and mass change of disinfected low-viscosity impression materials. The Journal of
Prosthetic Dentistry, 2002; 88: 268-76.
Shillingburg H, Hobo, etal. Fundamentos Esenciales en Prótesis Fija. 3º Ed. Quintessence; 2000. p. 281-308.
Hidrofilicidad
Describe la relación de afinidad de un líquido a un sólido y puede ser
cuantificado mediante la medición del ángulo de contacto
 Hidrofílicos: alta afinidad por la humedad (bajo ángulo de contacto)
Hidrofóbicos: baja afinidad por la humedad (alto ángulo de contacto)

Terry D, Leinfelder K, Lee E, James A. The impression: a blueprint to restorative sucess. Int Dent. SA. 2006 Vol 8 N°5
• Son hidrofílicos: hidrocoloides R-I y + poliéteres.

• Son hidrofóbicos: polisulfuro, siliconas de condensación y 15

adición
Mondon M, Ziegler Ch. Changes in water contact angles during the first phase of setting of dental impression materials. International
Journal of Prosthodontics, 2003; 16: 49-53.
Klettke T, Kuppermann B, Ritchter B. Hydrophilicity of precision impression materials during working time. 3M ESPE, Seefelf, Germany.
2. VISCOSIDAD
• Describe las características de fluidez de un material
• Varía según el tipo y consistencia del material.
• Hidrofilicidad como viscosidad son indispensables para penetrar en surco
gingival.
• A viscosidad => mejor penetración sobre tejidos.

Regular Liviano Super Liviano

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Chai J, Takahashi Y. Propiedades mecánicas clínicamente relevantes de los materiales elastoméricos de impresión.
International Journal of Prosthodontics, 1998; 11: 219-223.
Shillingburg H, Hobo, etal. Fundamentos Esenciales en Prótesis Fija. 3º Ed. Quintessence; 2000. p. 281-308.
Tixotropía-Viscosidad Intrínseca
Capacidad de fluir en un medio húmedo ante Pº constante

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Wirz J, Wöstmann B, 3M ESPE. Precisions Impressions, a guideline for theory and practice. 2° Ed. May 2002.
3. ESTABILIDAD DIMENSIONAL
• Propiedad mantener estado original largo del T´, Tº y humedad.
• Contraen: SC (OH), PS (aceleradores volátiles-H20). P absorbe H20.
• SA no hay subproductos => ED.

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Craig, O´Brien. Materiales Dentales. 1º Ed. Mosby; 1996. p. 136-177.


Shillingburg H, Hobo, etal. Fundamentos Esenciales en Prótesis Fija. 3º Ed. Quintessence; 2000. p. 281-308.
4. RECUPERACIÓN ELÁSTICA
• Propiedad volver dimensión original.
• recuperación elástica => distorsión.
• T´de permanencia en boca => deformación permanente.
• SA RE, luego SC, P, PS.

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Craig, O´Brien. Materiales Dentales. 1º Ed. Mosby; 1996. p. 136-177.


Shillingburg H, Hobo, etal. Fundamentos Esenciales en Prótesis Fija. 3º Ed. Quintessence; 2000. p. 281-308.
5. RIGIDEZ

• Resistir peso yeso sin distorsión.


• P los + R, luego SA, SC, PS.

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Craig, O´Brien. Materiales Dentales. 1º Ed. Mosby; 1996. p. 136-177.


Shillingburg H, Hobo, etal. Fundamentos Esenciales en Prótesis Fija. 3º Ed. Quintessence; 2000. p. 281-308.
6. RESISTENCIA AL DESGARRO
• R ruptura o rasgado poco espesor materiales
• PS son los + RD, pero susceptibles a distorsión.

21

Craig, O´Brien. Materiales Dentales. 1º Ed. Mosby; 1996. p. 136-177.


Shillingburg H, Hobo, etal. Fundamentos Esenciales en Prótesis Fija. 3º Ed. Quintessence; 2000. p. 281-308.
Tiempo de endurecimiento
- El tiempo de fraguado de todos los elastómeros se ve afectado por la T°
- Factores que influyen en el endurecimiento del material:
Humedad
Proporción base-catalizador
Modo de mezcla
Temperatura
Viscosidad del material
Utilización de automix o mezclado manual

Terry D, Leinfelder K, Lee E, James A. The impression: a blueprint to restorative sucess. Int Dent. SA. 2006 Vol 8 N°5
CARACTERÍSTICAS DE IMPRESIÓN IDEAL
1. Duplicado exacto del diente preparado.
2. Reproducir otros dientes y estructuras adyacentes.
3. Libre de burbujas.

23

Tjan A, Wang S. Clinically oriented evaluation of the accuracy of commonly used impression materials. The Journal of Prosthetic
Dentistry, 1986; 56: 4-8.
Shillingburg H, Hobo, etal. Fundamentos Esenciales en Prótesis Fija. 3º Ed. Quintessence; 2000. p. 281-308.
CLASIFICACIÓN
ELÁSTICOS

ELASTÓMEROS HIDROCOLOIDES

S. CONDENSACIÓN S. ADICIÓN POLIÉTER POLISULFURO IRREVERSIBLES REVERSIBLES

Macchi R. Materiales Dentales. 3º Ed. Panamericana; 1993. p. 229-237.


Craig, O´Brien. Materiales Dentales. 1º Ed. Mosby; 1996. p. 136-177
Mallat E, Keogh T. Prótesis Parcial Removible: Clínica y Laboratorio. 1º Ed. Harcourt Brace; 1998. p. 24
181-183.
HIDROCOLOIDE
IRREVERSIBLE
Indicaciones Desventaja
Modelos de estudio Incapaces de reproducir con
Modelos de arco precisión y nitidez los
antagonista detalles de las superficies
Impresiones de arrastre de las preparaciones
con copas prótesis
Impresiones para PPR

Mezzomo E. Rehabilitación Oral para el Clínico. 1° Ed. AMOLCA. 2003


Polisulfatos (Mercaptanos)
Pasta base + Catalizador
Polimero de polisulfato Dioxido de plomo, azufre

Indicaciones: Ventajas Desventajas


Impresiones para PF Tiempo de trabajo (9 min) Olor desagradable
de doble mezcla Bajo costo
Mancha
Impresiones en PT Alta resistencia al desgarro
Memoria elástica
Buena reproducción de
detalles
deficiente

Vaciado: Hasta 4 hrs


después de la
impresión ( 1era
hora ideal)

Mezzomo E. Rehabilitación Oral para el Clínico. 1° Ed. AMOLCA. 2003


Polieter
Pasta base + Catalizador
Polimero de polieter Sulfonato alquilico

Ventajas Desventajas
Excelente estabilidad Tiempo de trabajo
dimensional reducido
Alto nivel de fidelidad Olor y sabor desagradable
Resistencia al desgarro Difícil manipulación
Hidrofílico Rígido dificulta
remoción de la boca

Mezzomo E. Rehabilitación Oral para el Clínico. 1° Ed. AMOLCA. 2003


SILICONAS POR
CONDENSACION
Alcohol etílico
Pasta base + Catalizador
Polidimetil siloxano Octonoato de estaño

Ventajas Desventajas
Excelente recuperación de Alcoho Baja estabilidad dimensional
la deformación l Etilico Requiere vaciado inmediato
Resistente al desgarro (max 20 a 30 min)
Tiempo de trabajo adecuado Hidrofóbico
Relativamente económica

Vaciado inmediato

Mezzomo E. Rehabilitación Oral para el Clínico. 1° Ed. AMOLCA. 2003


SILICONAS POR CONDENSACIÓN
Composición química: Reproducción de detalles
polidimetil silixano

Buena recuperación elástica


Vulcaniza en temperatura
ambiente
Económica
T. de mezcla T. de
trabajo T. fraguado Buen olor fácil manipulación
densa 30”– 40” 2’ -3’
5’ – 6’
fluida 30” 1’ -2’
3’ – 4’
SILICONAS POR CONDENSACIÓN

Se forma subproducto ETANOL.

VENTAJAS DESVENTAJAS
Resistencia al degarro Baja estabilidad dimensional

Excelente recuperación de la deformación Vaciado inmediato (20-30min)

Hidrofóbico
SILICONAS DE ADICION
Pasta base + Catalizador
Polivinil siloxano Acido cloro platinico

Ventajas
Son los más exactos disponibles. H
2
Desventajas
Olor y sabor agradables.
Excelente estabilidad Caros
dimensional. Suceptibles a
Alta recuperación a la contaminates
deformación. Liberacion de H2
Estables a la desinfección.
Hidrofílicos.

Vaciado: Despues
de 1 hora hasta 7
días

Mezzomo E. Rehabilitación Oral para el Clínico. 1° Ed. AMOLCA. 2003


Polisulfuro Polieter Silicona por Silicona por
Condensació Adición
n
Estabilidad Regular Muy buena Regular Excelente
Dimensional
Tiempo de 1 hora Hasta 7 días Inmediato Después de 1h
Vaciado ambiente seco hasta 7 d
Reproducción Buena Excelente Buena Excelente
de detalles
Resistencia al Alta Media Baja Baja
desgarro
Tiempo de Largo Bajo Medio Medio
Trabajo
Facilidad de Fácil Difícil Regular Regular
remoción
Olor Pobre Regular Bueno Bueno
Esterilización Regular Regular Excelente Excelente
Costo Bajo Alto Regular Muy Alto

Carbajal Carlos. Prótesis fija “Preparaciones biológicas, impresiones y restauraciones provisionales. 1ed Chile; Mediterraneo 2001.
Hidrocoloides irreversible o el alginato
derivan originalmente de algas
marinas. Composición química:
Fácil Alginato de potasio
manipulació fosfato o carbonato de
n sodio
Cómodo para el HIDROCOLOIDE sulfato de calcio.
paciente IRREVERSIBLE
De bajo
costo

Limitan su capacidad de
copiar detalles

Rehabilitación oral contemporánea, Elio Mezzomo.


SILICONAS POR ADICION
Composición química
polimetil – hidrogeno silixano y otros
polímeros siloxanos y agentes de carga

Excelente memoria elástica

Buena
Tiempo de trabajo:
reproducción de
T. de mezcla - 30 a 45
detalles y buena
s.
resistencia al
T. de trabajo – 2 a 4
desgarro.
Alta estabilidad min.
dimensional T. polimerización – 3 a
5 min.
Alta fluidez
Libera hidrógeno durante su polimerización ( 1 – 24hrs) el vaciado
Contaminación producida por el sulfuro de los guantes de
látex inhibe el fraguado
TECNICAS DE
IMPRESIÓN
1.
TÉCNICAS
Retracción mecánica
DE RETRACCIÓN GINGIVAL

2. Retracción química

3. Retracción químico – mecánica

4. Electrocirugía

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Pegoraro L. Prótesis Fija. 1º Ed. Artes Médicas Latinoamericana; 2001. p. 149-175.


Mezzomo E. Rehabilitación Oral para el Clínico. 1º Ed. Amolca; 2003. p. 383-426.
Técnicas de retracción gingival

Método Método Método Método


Mecánico Químico Mecánico Quirúrgico
Químico

Pegoraro L. Prótesis Fija. 1ed. Sao Paulo: Artes Médicas; 2001


Objetivos de la retracción
gingival

Proveer el suficiente
espacio para el
material de impresión

Permitir exponer la Mantener campo


línea de terminación operatorio seco

González C.Castillo A. Retracción gingival DENTUM 2007;7(2):62-66


TÉCNICAS DE RETRACCIÓN GINGIVAL
1. Retracción mecánica
• Anillos de cobre, hilo retractor , cofias individuales de resina.

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Pegoraro L. Prótesis Fija. 1º Ed. Artes Médicas Latinoamericana; 2001. p. 149-175.


Mezzomo E. Rehabilitación Oral para el Clínico. 1º Ed. Amolca; 2003. p. 383-426.
2. Retracción químico-mecánico
Criterios:
• Desplazamiento lateral y vertical
• No daños tisulares irreversibles
• No efecto sistémico peligroso

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Donovan T, Chee W. Current concepts in gingival displacement. The Dental Clinics of North America, 2004; 48:
433-444.
Weir D, Williams B. Clinical effectiveness of mechanical-chemical tissue displacement methods. The Journal of
TÉCNICAS PARA EL DESPLAZAMIENTO GINGIVAL
1. Un solo hilo
1-3 dientes
Surco poco profundo
Gingiva delgada y sana

42

Donovan T, Chee W. Current concepts in gingival displacement. The Dental Clinics of North America, 2004; 48: 433-444.
Weir D, Williams B. Clinical effectiveness of mechanical-chemical tissue displacement methods. The Journal of Prosthetic Dentistry, 1984; 51:
326-29.
Gracis S, Fradeani M. Biological integration of aesthetic restorations: factors influencing appearance and long-term success. Periodontology
20000, 2001; 27: 29-44.
Parámetros del hilo retractor
•Presentar un color oscuro para que exista un
máximo contraste con los tejidos y diente.
•Ser absorbente.
•Estar disponible en diferentes diámetros, para
poder
adaptarse a las distintas morfologías del sulcus
gingival.
•Ser biocompatible.
•Debe ser bien tolerado por los tejidos periodontales

Liu C-M, Huang FM, Yang LC, Chow LSS, Chow NY, Chan YC. Cytotoxic effects of gingival retraction cords on human gingival fibroblast invitro. J Oral Rehabilitation
2. Doble hilo Impresiones múltiples
Encías gruesas y surcos profundos
El mismo día del tallado
Salud gingival comprometida

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Donovan T, Chee W. Current concepts in gingival displacement. The Dental Clinics of North America, 2004; 48: 433-444.
Weir D, Williams B. Clinical effectiveness of mechanical-chemical tissue displacement methods. The Journal of Prosthetic Dentistry, 1984;
51: 326-29.
Técnica Indicación Ventaja Desventaja

Un solo hilo Tejido sanos Simple Material de impresión


Traumatismo mínimo puede desgarrarse si
el desplazamiento
lateral es insuficiente

Técnica selectiva de Tejidos sanos con Control de la Tiempo adicional para


doble hilo irritación localizada hemorragia la colocación del hilo

Doble hilo Tejidos inflamados Control de la Potencialmente


hemorragia traumática
Desplazamiento Respuesta gingival
lateral excelente menos predecible

Carbajal Carlos. Prótesis fija “Preparaciones biológicas, impresiones y restauraciones provisionales. 1ed Chile; Mediterraneo 2001.
ASTRINGENTES
• Mx Ax: precipitación de proteínas
• Ventajas: usados tej ulcerados, mejores hemostáticos y pacientes
problemas sistémicos.
• Desventajas: Dejan residuos y no separan bien tej gingival.

46

Donovan T, Gandara B ,Nemetz H. Review and survey of medicaments used with gingival retraction cords. The
Journal of Prosthetic Dentistry, 1985; 53: 525-30.
Weir D, Williams B. Clinical effectiveness of mechanical-chemical tissue displacement methods. The Journal of
Prosthetic Dentistry, 1984; 51: 326-29.
1. Sulfato de Al (Pascord, Siltrax) 10´
- Presentan S => no SA

2. Clorato de Al (Gengi-gel, hemodent) 5-10´

3. Sulfato férrico (Astringedent, Stasis) 1-3´


- Tampoco SA
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Donovan T, Gandara B ,Nemetz H. Review and survey of medicaments used with gingival retraction cords. The Journal of Prosthetic
Dentistry, 1985; 53: 525-30.
Weir D, Williams B. Clinical effectiveness of mechanical-chemical tissue displacement methods. The Journal of Prosthetic Dentistry, 1984;
51: 326-29.
Agentes Ventajas Desventajas
Adrenalina Buen desplazamiento Efectos sistémicos
tisular Taquicardia
Leve recesión Elevación de la presión
Hemostático Cefaleas
Buena cicatrización
Alumina al 100% Leve recesión Desplazamiento gingival
Buena cicatrización moderado
Aumento del tiempo de Hemostasia moderada
trabajo
Cloruro de aluminio Buen desplazamiento Larga cicatrización
tisular Destrucción tisular si la
Buena Hemostasia concentración es > a
10%
Sulfato ferrico Buen desplazamiento Larga cicatrización
tisular Coloración
Aumento del tiempo de Incompatible con
trabajo adrenalina
Compatible con otros
productos
Carbajal Carlos. Prótesis fija “Preparaciones biológicas, impresiones y restauraciones provisionales. 1ed Chile; Mediterraneo 2001.
Método quirúrgico
Mezzomo E. Rehabilitacion oral para el clínico. 1ed. Brazil: Actualidades medico odontológicas Latinoamerica, 1997
Técnicas de Impresión

• Monofásica ( una viscocidad )


• Doble impresión ( dos tiempos )
• Doble mezcla ( un sólo tiempo)
• Triple impresión (doble arco)
• Cofias de acrílico

50
TÉCNICAS DE IMPRESIÓN
1. Monofásica (1 viscosidad)

51

Millar B, Dunne S Robinson P. In Vitro study of the number of surface defects in monophase and two-phase addition silicone impressions.
The Journal of Prosthetic Dentistry, 1998; 80: 32-5.
Hung S, Purk John. Accuracy of one step versus two step putty wash addition silicone impression technique. The Journal of Prosthetic
Dentistry, 1992; 67: 583-9.
Ventaja:
Manipulación de único material

52

Millar B, Dunne S Robinson P. In Vitro study of the number of surface defects in monophase and two-phase addition silicone impressions.
The Journal of Prosthetic Dentistry, 1998; 80: 32-5.
Hung S, Purk John. Accuracy of one step versus two step putty wash addition silicone impression technique. The Journal of Prosthetic
Dentistry, 1992; 67: 583-9.
2. Doble impresión (2 pasos, rebasado o correctiva)
Primera impresion

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Hung S, Purk John. Accuracy of one step versus two step putty wash addition silicone impression technique. The Journal of Prosthetic
Dentistry, 1992; 67: 583-9.
Pegoraro L. Prótesis Fija. 1º Ed. Artes Médicas Latinoamericana; 2001. p. 149-175.
IMPORTANCIA DE LOS CANALES DE ESCAPE

No eliminar las
líneas
terminales

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Hung S, Purk John. Accuracy of one step versus two step putty wash addition silicone impression technique. The Journal of Prosthetic
Dentistry, 1992; 67: 583-9.
Pegoraro L. Prótesis Fija. 1º Ed. Artes Médicas Latinoamericana; 2001. p. 149-175.
Ventaja:
S. fluída presenta mejor capacidad para copiar detalles
finos

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Hung S, Purk John. Accuracy of one step versus two step putty wash addition silicone impression technique. The Journal of Prosthetic Dentistry,
1992; 67: 583-9.
Pegoraro L. Prótesis Fija. 1º Ed. Artes Médicas Latinoamericana; 2001. p. 149-175.
Importancia de los canales de escape

Sin canales Con canales

ESPESOR DIFERENTE
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Marxkors R. Errores en la impresión y como evitarlos. Abteilung für Zahnärztliche Prothetik. 30. 2000
Wirz J, Wöstmann B, 3M ESPE. Precisions Impressions, a guideline for theory and practice. 2° Ed. May 2002.
Ventajas:
• Menor T´clínico
• Menor cantidad de
material usado

Millar B, Dunne S Robinson P. In Vitro study of the number of surface defects in monophase and two-phase addition silicone impressions. The
Journal of Prosthetic Dentistry, 1998; 80: 32-5.
Pegoraro L. Prótesis Fija. 1º Ed. Artes Médicas Latinoamericana; 2001. p. 149-175.
Desventajas:
Parte márgenes son duplicados con pesada
Mayor cantidad de burbujas

58

Millar B, Dunne S Robinson P. In Vitro study of the number of surface defects in monophase and two-phase addition silicone impressions.
The Journal of Prosthetic Dentistry, 1998; 80: 32-5.
Pegoraro L. Prótesis Fija. 1º Ed. Artes Médicas Latinoamericana; 2001. p. 149-175.
59

Navajas M. Impresiones con cofias: modificaciones a la técnica del Dr. Ripol. Revista de la Asociación Odontológica Argentina, 1999; 87: 419-
22.
Ventajas:
• Atraumático al periodonto
• Margen de seguridad 0.2 mm
• Acrílico fluye terminaciones bisel
amplio
• Económica., pero + T´ W

60

Navajas M. Impresiones con cofias: modificaciones a la técnica del Dr. Ripol. Revista de la Asociación Odontológica Argentina, 1999; 87:
419-22.
Pegoraro L. Prótesis Fija. 1º Ed. Artes Médicas Latinoamericana; 2001. p. 149-175.
5. Arco doble (Mordida doble)
Indicaciones:
1-2 dientes
MI
Guía anterior adecuada

61

Pegoraro L. Prótesis Fija. 1º Ed. Artes Médicas Latinoamericana; 2001. p. 149-175.


Mezzomo E. Rehabilitación Oral para el Clínico. 1º Ed. Amolca; 2003. p. 383-426
FUENTES DE ERROR EN UNA IMPRESIÓN
1. Elección de cubeta de impresión
• Evaluar zonas retentivas – no 30%
• Grosor regular de 3-4 mm

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Marxkors R, Münster. Errores en la impresión y como evitarlos. Abteilung für Zahnärztliche Prothetik, 30. 2000.
2. Rigidez de la cubeta
Recomienda uso cubetas preconfeccionadas de acero
Cubetas individuales rigidez y dureza

63

Marxkors R, Münster. Errores en la impresión y como evitarlos. Abteilung für Zahnärztliche Prothetik, 30. 2000.
3. Mezclado materiales impresión
• Lampé y cols (2004), evaluaron 2 dif técnicas de mezclado (manual y
cartucho) afectaba ED impresiones.
• Analizaron rango de contracción 1 P y 2 SA y evaluadas 3 momentos dif: 30´,
24 y 72h.
• SA buena ED para ambas técnicas.
• P mezclado cartucho -> contracción 24 y 72h.

64

Lampé I, Marton S, Hegedüs C. Effect of mixing technique on shrinkage rate of one poliéter and two polyvinil
siloxane impresion materials. The Internacional Journal of Prosthodontics 2004; 17:590.
4. Colocación adhesivo cubeta impresión

- Métodos: adhesivo y perforaciones.


- PE y SA endurecen fuertemente

65

Bomberg T, Goldfogel M, Hoffman W. Considerations for adhesión of impression materials to impression trays. The Journal of
Prosthetic Dentistry, 1988; 60: 681-684.
Marxkors R, Münster. Errores en la impresión y como evitarlos. Abteilung für Zahnärztliche Prothetik, 30. 2000.
5. Interacción guantes de látex

- Guantes de vinil y látex sintético no causan.


- Guantes látex natural contienen sulfuro residual

66

Craig, O´Brien. Materiales Dentales. 1º Ed. Mosby; 1996. p. 136-177.


Marxkors R, Münster. Errores en la impresión y como evitarlos. Abteilung für Zahnärztliche Prothetik, 30.
2000.

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