ENTREVISTA ESTUDIANTIL

DEPARTAMENTO DE ORIENTACION ESCAT

Nombre completo: _______________________________________

Fecha de nacimiento: _____/_____/_____ Edad: ______________
Lugar de nacimiento: ____________________________________
Nombre de sus padres: ___________________________________
Departamento: _____________________
Nacionalidad: ______________________
Sexo: _____ Femenino _____ Masculino
Edad cronológica: __________________
Teléfono: _________________________
Lateralidad manual: _________________
Dirección: ________________________
Nivel educativo: _________________________________________
Pasatiempos:
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Asignaturas favoritas: ____________________________________
Asignaturas menos preferibles: _____________________________
Asignaturas que se le dificulten: ____________________________
¿Especifique si tuvo algún problema en su tiempo escolar?
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¿Cuántos años tenia cuando entro a la escuela?
¿Cuántos años tenia cuando entro a la secundaria?
Fecha de entrevista: _____/_____/_____
Entrevistadora: Psicóloga Fernanda Padilla