UNIVERSIDAD AUTONOMA DE CHIAPAS

FACULTAD DE MEDICINA HUMANA

"DR. MANUEL VELASCO SUARES"

PEDIATRÍA

DRA. ROSA AURORA MARTINEZ

DOMÍNGUEZ

HEPATITIS A, B, C

V "A"
ELISA DEL CARPIO DE LEÓN
E200048

13 DE NOVIEMBRE DE 2022
 HEPATITIS A, B, C
TIPO EPIDEMIOLOGÍA
Es un virus ARN que pertenece a la familia
Picornaviridae, sin envoltura, de solo un
serotipo.
El virus se replica en el hepatocito, es
A excretado en la bilis y eliminado en las heces.
Se reconocen zonas de alta, intermedia y baja
endemicidad que dependen del nivel socio
económico de la población.
Es un Hepadnavirus que tiene una envoltura
con una lipoproteína de superficie o
nucleocápside, ADN, Existen en el mundo 360
B millones de portadores crónicos y hay
alrededor de un millón de muertes por año
por este virus, responsable de más del 80%
de los casos de hepatocarcinoma
Es un virus ARN de la familia Flaviviridae. El
genoma tiene zonas no variables que son las
utilizadas para la reacción en cadena de
C polimerasa (PCR), y zonas variables,
responsables del alto grado de mutantes de
este virus.
DATOS CLÍNICOS
Formas clínicas: anictérica o subclínica,
colestásica, recidivante, subfulminante y
fulminante.
Periodos:: de incubación, de estado y
convalecencia.
Incubación hasta 10 a 15 días después de que
inicia la ictericia.
Normalmente es benigna
Infección aguda: asintomática, sólo el 5-15%
presenta síntomas (a menor edad, menor
probabilidad de formas sintomáticas).
Infección crónica: Hepatomegalia,
glomerulonefritis membranosa o
membranoproliferativa y lesiones de piel
(Síndrome de GianottiCrosti). Sin tx puede
evolucionar a la cirrosis y al
hepatocarcinoma, en la edad adulta.
Asintomática y de benigno durante las dos
primeras décadas de vida.
El 60-80% de los infectados evoluciona a la
cronicidad, independientemente de la edad en
que se adquiere la infección.
Su evolución es insidiosa y muy lenta, a pero
puede progresar a la cirrosis y al
hepatocarcinoma.
TRANSMISIÓN PREVENCIÓN Y CONTROL
Existen dos tipos de vacuna: Virus vivo
Fecal-oral, consumo de
atenuado y virus inactivado (más
alimentos contaminados, o
agua, o bien de persona a
inmunogénicas, seguras y mejor
toleradas).
persona
Vacunación universal a los niños e higiene.
Vacunación obligatoria: 3 dosis, las 2
Según datos del CDC el
primeras con intervalo de 1 mes y la
42% de las hepatitis B
tercera a los 6 meses de la primera
crónicas del adulto han
monitorio de sangre, detección obligatoria
sido adquiridas durante la
infancia. La transmisión
de HBsAg en todas las embarazadas,
mejoras en la higiene.
puede ser horizontal
Tx hepatitis crónica por HBV: interferón
(parenteral, sexual,
alfa (IFN α), lamivudina, adefovir, entecavir
intrafamiliar) o vertical.
y, tenofovir.
Tx combinado con IFN α Pegilado (PEG
Interferón) más ribavirina (adm. semanal),
más eficaz en la obtención de la respuesta
virológica sostenida (RVS, ARN
Vía parenteral, indetectable 24 semanas luego de
transfusiones de sangre, finalizado el tratamiento).
plasma y derivados. Genotipos 1 y 4: Tx durante 48 sem. con
RVS en alrededor del 50% de los casos.
genotipos 2 y 3 deberían ser tratados sólo
por 24 semanas y la RVS es de entre 83-
100%.