Instrumento No.

1 caracterización Entorno Familiar

Diligencia este instrumento teniendo en cuenta la observación participante en el entorno familiar.

Datos Generales
Nombre completo de la niña y el niño: Sara valentina Gutiérrez
Fecha de Nacimiento: 25/4/2018
Identificación: 1112065207

Edad: 4 años
Sexo: Femenino

Grupo étnico: No
Número de hijo: 2

Condición especial ¿Sí? ¿No? X ¿Cuál?

Dirección Km34 vía al mar el palmar

Ciudad Dagua valle

Barrio

Estrato socio económico 1

Contacto 3167469531

Composición Familiar
Personas que viven con la niña/niño Parentesco Edad
Floraida flores serna abuela 67

Flores miro basto abuelo 65

María Eugenia basto flores madre 24

Liam Andrés basto hermano 2 meses

Condiciones de la vivienda
Viven en casa propia
SI
Cuenta con espacios independientes para cuartos, baño y
cocina
SI
¿Con qué servicios cuenta la vivienda?

X Gas
X Agua
X Energía
Internet

Otros

¿Cuál?

¿El niño duerme solo? Si X (NO)

Observaciones:

¿Existe Factores de riesgo de accidentes en el hogar? Vidrios rotos

Escaleras
Elementos corto punzantes
 Cables destapados
Tomacorrientes destapados
Sustancias toxicas
X Tanques de agua destapados
Otros

¿Cuáles?

Entorno Comunitario
¿Qué entidades se encuentran cerca de la vivienda? X Escuela – Colegio
Madres Fami
X Centro de salud

CDI- Hogares comunitarios

Jardines infantiles
Biblioteca
X Ludoteca
Otros

¿Cuál?

¿Qué lugares frecuentan la familia con el niño (a)? X Parque

X Cancha
X Iglesia
Biblioteca
X Ludoteca
Otro

¿Cuál?