Autorizaciones

MINISTERIO DE DEFENSA NACIONAL

COMANDO GENERAL DE LAS FUERZAS MILITARES Código:
Dirección General de Sanidad Militar Proceso:
Vigente a partir de: Página 1 de 2

Fecha generación: 04/11/2021 14:58:42

AUTORIZACIONES

NÚMERO DE SOLICITUD:SSERV-2021-11-1567831 FECHA SOLICITUD: 11/4/21 2:59 PM

DATOS DEL PACIENTE

NOMBRE DEL PACIENTE: JUAN MANUEL SANCHEZ SERRANO DOCUMENTO: 1110582117

MUNICIPIO: No registra DEPARTAMENTO: No registra
NOMBRE ENTIDAD: ASAD ASISTENCIA EN SALUD DOMICILIARIA CODIGO ESM O UPGD: 730010233201
COBERTURA EN SALUD: No registra ESTADO: Activo
GRADO: ST FUERZA: EJC
REGIONAL: No registra

INFORMACIÓN DE LA ATENCIÓN

MÉDICO TRATANTE: ANA MARIA LOPEZ NEIRA ORIGEN: Enfermedad general

ESPECIALIDAD QUE REMITE: Medicina Familiar y Comunitaria - SSFM
ACEPTACIÓN: No registra

DIAGNÓSTICOS
CÓDIGO DESCRIPCIÓN TIPO DIAGNÓSTICO
W328 DISPARO DE ARMA CORTA: OTRO LUGAR ESPECIFICADO Impresión Diagnóstica
ENTIDAD PRESTADORA DEL SERVICIO
EPS/IPS DESTINO: ASAD ASISTENCIA EN SALUD DOMICILIARIA CODIGO ESM O UPGD: 730010233201
NÚMERO DE CONTRATO: CONTRATO 167-CENACIBAGUÉ- 2021
DIRECCIÓN: CRA 4 H N° 38-14 MAGISTERIO TELÉFONO: 2665266-2665265 - 3205638297
DEPARTAMENTO: TOLIMA MUNICIPIO: IBAGUE

SERVICIOS AUTORIZADOS
NÚMERO DE PRÓXIMA
DESCRIPCIÓN CUPS CÓDIGO ESPECIALIDAD CANTIDAD ESTADO
AUTORIZACIÓN VALORACIÓN
AUT-2021-11- ATENCION (VISITA) DOMICILIARIA POR EQUIPO 890115 Enfermería - SSFM 6 Autorizado No aplica
2902398 INTERDISCIPLINARIO
OBSERVACIÓN: Terapia enterostomal por enfermera con insumos y apósitos especiales servicio prestado por enfermero profesional especialista en heridas y ostomias incluye
insumos y apósitos especiales o de tecnología
MES NOVIEMBRE
OBSERVACIÓN SOLICITUD: TERAPIA ENTEROSTOMAL POR ENFERMERIA NOVIEMBRE
FECHA DE VENCIMIENTO: 03/05/2022

AUT-2021-11- ATENCION (VISITA) DOMICILIARIA POR PSICOLOGIA 890108 Psicología - SSFM 4 Autorizado No aplica
2902399
OBSERVACIÓN: ATENCION (VISITA) DOMICILIARIA POR PSICOLOGIA NOVIEMBRE
OBSERVACIÓN SOLICITUD: ATENCION (VISITA) DOMICILIARIA POR PSICOLOGIA NOVIEMBRE
FECHA DE VENCIMIENTO: 03/05/2022

AUT-2021-11- ATENCION (VISITA) DOMICILIARIA POR MEDICINA 890101 Medicina General - SSFM 1 Autorizado No aplica
2902400 GENERAL
OBSERVACIÓN: ATENCION (VISITA) DOMICILIARIA POR MEDICINA GENERAL NOVIEMBRE
OBSERVACIÓN SOLICITUD: ATENCION (VISITA) DOMICILIARIA POR MEDICINA GENERAL NOVIEMBRE
FECHA DE VENCIMIENTO: 03/05/2022
 Autorizaciones
MINISTERIO DE DEFENSA NACIONAL
COMANDO GENERAL DE LAS FUERZAS MILITARES Código:
Dirección General de Sanidad Militar Proceso:
Vigente a partir de: Página 2 de 2

Fecha generación: 04/11/2021 14:58:42

AUTORIZADA POR:

GERALDINE SAZA BUITRAGO

1105687251