Cambios de una mujer embarazada a nivel del sistema respiratorio

El crecimiento uterino modifica, por ejemplo, la posición del diafragma y de la caja torácica,
aumentando su circunferencia como respuesta a la elevación diafragmática. Debido a estos
cambios los volúmenes de las distintas capacidades pulmonares se ven modificados también.
Estos cambios también se manifiestan con sensación subjetiva de falta de aire (disnea), siendo
éste uno de los motivos frecuentes de consulta en la urgencia de las embarazadas.
Las hormonas del embarazo también provocan cambios en las vías aéreas aumentando y
disminuyendo las resistencias de las mismas según la zona. Además por el efecto de dichas
hormonas la mucosa que recubre las vías respiratorias se encuentran muy vascularizadas,
favoreciendo el sangrado, sobre todo por nariz, molestias en la garganta y cambios en la voz.
Estos cambios (tanto anatómicos como fisiológicos) en el aparato respiratorio también produce
cambios a nivel del equilibrio ácido-base de la embarazada. La embarazada tiene tendecia a la
alcalosis respiratoria (aumento del ph del plasma sanguíneo), debido a que al hiperventilar,
elimina un exceso de CO2. Esto favorece la estimulación del centro respiratorio de la
embarazada. Esta hiperventilación en la embarazada, por un lado puede causar constantes
mareos e incluso algún desmayo en la gestante, pero también favorece que futuro bebé reciba
más oxígeno.
La sangre de la embarazada tiene una función esencial para la supervivencia del bebé, ya que es
la vía por la que la madre transporta el alimento al pequeño. A través de la sangre el bebé
también puede eliminar todos los desechos que produce durante el embarazo. La sangre cambia
hasta que sea capaz de cubrir totalmente las necesidades del feto. Todo el proceso ocurre con
una mediación de un órgano que se crea únicamente para ello: la placenta.

Cambios de una mujer embarazada a nivel del sistema circulatorio

Por lo general, el flujo o volumen de sangre en el cuerpo de una persona es de unos 4 o 5 litros.
En el caso de una mujer embarazada, ese flujo aumenta en un litro y medio, aproximadamente,
haciéndolo mediante el aumento del plasma (el líquido de la sangre). En consecuencia de este
cambio, y para que la mujer abrigue una mayor cantidad de sangre, sus vasos sanguíneos se
dilatan. Es por ello que muchas mujeres presentan varices durante el embarazo.
Considerando que durante el embarazo la presión que ejerce el útero a medida que crece sobre
las venas y capilares que tiene a su alrededor, hace con que haya menos cantidad de flujo
sanguíneo hacia el corazón. Eso es lo que puede provocar el hinchazón de piernas durante la
gestación. La vena más importante que pasa por esta parte del cuerpo es la vena cava inferior,
pues recoge todo el volumen de flujo que llega desde las extremidades inferiores y lo lleva hasta
el corazón.
Esta vena pasa por el lado derecho del útero, de manera que ante los problemas de circulación y
las molestias que derivan, se aconseja hacer ejercicios físicos, caminar y mantener las piernas en
algo siempre que sea posible. También es recomendable evitar acostarse sobre la espalda y el
lado derecho. Así, la mejor postura es tumbarse de lado sobre el lado izquierdo.
Durante el embarazo la frecuencia cardiaca de la madre se acelera entre 10 y 15 latidos por
minuto, también durante el sueño, e incluso algo más en caso de que sean gemelos. Así el pulso
de una mujer embarazada suele oscilar entre 60 y 90 latidos por minuto. Esto sucede porque el
corazón late más deprisa al tener que bombear ese flujo sanguíneo adicional que se da para
poder mantener al feto.
En cuanto a la tensión, suele ser más baja durante el primer trimestre y segundo trimestre del
embarazo debido a la dilatación de los vasos sanguíneos, aunque al acercarse el término de la
gestación vuelve a sus valores normales. Un dato a tener en cuenta es que la presión sistólica
nunca debe ser superior a 140 Mm de mercurio en sangre, ni la sistólica inferior a 90.

Cambios de una mujer embarazada a nivel del sistema endocrino

Si se produce el embarazo, la secreción placentaria de gonadotropinas, progesterona y
estrógenos mantiene el cuerpo lúteo y la mucosa uterina, y prepara las mamas para la
producción de leche o lactancia. La secreción de estrógenos y progesterona es elevada durante
el embarazo y alcanza su nivel máximo justo antes del nacimiento. La lactancia se produce poco
después del parto, presumiblemente como resultado de los cambios en el equilibrio hormonal
tras la separación de la placenta.
A nivel de la hipófisis se produce un aumento en la producción de determinadas hormonas
como la hormona del crecimiento (GH), hormona tiroidea (TSH), corticoideas (ACTH).
La prolactina se eleva progresivamente hasta el parto, y luego disminuye, aun cuando se esta
amamantando.
Los niveles de oxitocina también aumentan gradualmente a lo largo del embarazo.
En el tiroides se produce un aumento de tamaño, en conjunto existe una estimulación tiroidea
que puede favorecer el desarrollo de bocio.
En el páncreas hay un aumento en el tamaño y numero de los llamados islotes ß,los cuales se
encargan de secretar la insulina.
En la suprarrenal se da lugar a un aumento en los corticoides endógenos (cortisol), aunque no
reducen signos clínicos por estar unido a la transcortina. Se elevan también los niveles de
mineral corticoides, aldosterona y 11-desoxicorticosterona, y de testosterona.
Elevación de la insulina basal en plasma por la hiperplasia de las células betade los islotes de
Langerhans.
Descenso de las gonadotropinas FSH y LH en la hipófisis. Por el contrario,aumentan la
prolactina y la ACTH.
Las hormonas tiroideas T3 y T4 están elevadas pero como también aumenta la concentración de
proteína fijadora de tiroxina, no hay apenas modificaciones o sólo una discreta elevación de T3
y T4. La TSH no se modifica.
 Cambios de una mujer embarazada a nivel hormonal
- La gonadotropina coriónica humana o HCG es a hormona estrella del embarazo, se da sólo en
mujeres embarazadas y sus niveles comienzan a aumentar justo después de la implantación del
embrión. Está presente en la orina y en la sangre de la madre, por ello se utiliza tanto en los test
de embarazo como en las analíticas sanguíneas para detectar el embarazo.
- Estrógenos: ya existen previamente pero sus niveles aumentan durante el embarazo. Se
producen en los ovarios y son los responsables de estimular el crecimiento del útero. También
participan en el aumento del tamaño del pecho y ayudan a favorecer la producción de leche. Es
una hormona que actúa en el embarazo, el parto y la lactancia.
- Progesterona: esta hormona ayuda a reforzar los tejidos en los que se aloja el útero y lo
prepara para recibir el óvulo fecundado, además relaja el útero para que se produzcan
contracciones. Colabora en el aumento de las mamas y en los diferentes cambios que suceden
en los senos para producir leche materna.
- Lactógeno: su función está enfocada fundamentalmente en favorecer la lactancia, y es que
prepara las glándulas mamarias para producir leche. Además, también es responsable de
garantizar un correcto desarrollo fetal produciendo la energía suficiente para ello.
Este baile hormonal durante el embarazo, también es el responsable de que la embarazada sufra
cambios de humor o emocionales, cansancio o aumento de la temperatura corporal sobre todo
en el primer trimestre de embarazo, hasta que el organismo se acostumbra a los nuevos niveles
de hormonas como la progesterona o los estrógenos.

Cambios de una mujer embarazada a nivel gastrointestinal

Es de conocimiento popular el cambio en las apetencias alimenticias de la embarazada, y estas
pueden ser muy variables, tanto por aumento del mismo como disminución. Así mismo la
aparición de los conocidos como 'antojos', deseo intenso de comer un alimento o un tipo de
comida en particular y el rechazo sin embargo hacia otros alimentos.
- Naúseas y vómitos: Debido al importante cambio hormonal que se produce, las mujeres, entre
otros, suelen referir nauseas y vómitos, los cuales se dan fundamentalmente en el 1º trimestre.
Están producidos por la hormona BHCG, la hormona del diagnostico del embarazo. Son
tratables pero en los casos más intensos, en los cuales las gestantes no toleran ningún alimento,
pueden requerir ingreso hospitalario.
- Estreñimiento: Las hormonas también median en la relajación de la musculatura lisa de todo el
tracto gastrointestinal. Por ejemplo en el estreñimiento y la pirosis –ardores- que padecen
algunas embarazadas. Ambos síntomas también están influenciados por la compresión que
realiza el útero al crecer sobre el intestino o el estómago, además de la alteración de los hábitos
dietéticos.
- Hemorroides: La compresión que produce el útero sobre el intestino y los plexos
hemorroidales también favorece la aparición de hemorroides.
- Problemas en la boca: También influye en el aumento de la vascularización e hipertrofia en las
mucosas: es típico del embarazo la aparición de épulis – tumoraciones en las encías-.

Cambios de una mujer embarazada a nivel cardiovascular

El VOLUMEN CARDIACO aumenta a partir de la semana 14 para estabilizarse en la semana
36., época en que se registra un aumento promedio de 75 ml. Un mes después del parto retorna a
sus valores normales.
El crecimiento uterino desplaza al corazón, cuya punta, al final del embarazo, se palpa en el 4º
espacio intercostal, por fuera de la línea mamilar izquierda.
El VOLUMEN MINUTO alcanza los 6 L/min (valor normal que se registra en las primeras 10
semanas, manteniéndose hasta el término. Depende del aumento de la frecuencia cardiaca que
se eleva en 10-15 lat/min) y del volumen sistólico.
Es frecuente auscultar SOPLOS SISTOLICOS EYECTIVOS en cualquiera de los focos, y un
primer ruido desdoblado y reforzado. Entre las causas que originan estos soplos fisiológicos
tenemos: 1) acodadura de los grandes vasos por el desplazamiento cardiaco 2)
incremento de la viscosidad de la sangre, a causa de la hemodilución, y por el aumento de la
velocidad circulatoria.
La PRESION VENOSA en las venas yugulares, brazos y aurícula derecha no se modifican en
ningún momento. En cambio, la presión venosa en los miembros inferiores sufre un progresivo
y significativo aumento. Las causas son: 1) la compresión que ejerce el útero a partir de la
semana 17 sobre las venas íliacas y la Vena Cava Inferior (VCI) 2) La comprensión que ejerce
la cabeza fetal sobre las venas iliacas luego de la semana 32-34 ; 3) la compresión que sufre
VCI en el punto en que atraviesa el hiato diafragmático, por la torsión que sufre el hígado
debido a la presión que sobre él ejerce el útero; 4) la obstrucción hidrodinámica producida en la
VCI por el permanente desagüe de una mayor cantidad de sangre proveniente del útero.
Las VARICES son resultado del citado aumento de la presión venosa. Aparecen o se agravan en
la 2º mitad del embarazo y afecta a toda la región tributaria de las venas iliaca externa e
hipogástrica: piernas, vulva, pared abdominal y ano (hemorroides).
Los EDEMAS resultan de la retención hídrica y del aumento de la presión venosa. Por lo
general estos edemas son insignificantes y se forman sobre todo en las extremidades inferiores
(edema maleolar), vulva, pared abdominal, y más tarde en la cara y manos.

Cambios de una mujer embarazada a nivel sistema nerviosa

La influencia del embarazo en la aparición de trastornos nerviosos se manifiesta e indudable.
Son hechos bien conocidos tanto el insomnio como la acentuación del sueño; las neuralgias, las
cefaleas, las odontalgias y la ciática; las paresias y los calambres; los vértigos y las lipotimias.
La mayor influencia se advierte en el sistema neurovegetativo, en el que se observa una
indudable inestabilidad y desequilibrio, demostrable en cualquiera de sus componentes.
Son frecuentes los trastornos vagotónicos transitorios (bradicardias, arritmias respiratorias,
hipotensiones leves y pasajeras y trastornos digestivos).
Los trastornos simpaticotónicos se producen con menor frecuencia (taquicardia e hipertensión
pasajera).
También se suelen observar en forma alternativa cambios bruscos en la coloración y en la
temperatura de las extremidades y en la cara; diarreas seguidas de constipación.
Son notorios los cambios de carácter de las mujeres embarazadas, donde no sólo influye la
gravidez, sino también otras numerosas circunstancias derivadas de este estado (concernientes a
la salud, económicas, sociales, la preocupación de las mujeres solteras).
La influencia es mayor en las inestables, en las que se acentúan los cuadros preexistentes hasta
llegar, excepcionalmente, al terreno de las psicosis.
Determinados grados de amnesia se presentan raramente
Es importante saber que, aún en mujeres sanas y con embarazo absolutamente normal, el
trazado del electroencefalograma puede verse alterado, presentando modificaciones que
recuerdan a las que observan en la epilepsia.
En los trazados se puede comprobar disminución de la actividad bioeléctrica del cerebro,
depresión del ritmo y existencia de ritmo beta.
 Introducción
El embarazo constituye una etapa importante para la
mujer, donde experimenta cambios fisiológicos que favorecen el
correcto desarrollo del niño, pero estos cambios pueden alterar la flora
oral normal y producir patologías como caries y enfermedad
periodontal. Además, la madre constituye la principal fuente de
contagio, sobre todo para la caries, llegando a producir alteraciones
para el futuro niño como son partos prematuros y bajo peso al nacer.
 Justificación
El embarazo es un estado fisiológico de la mujer y no una enfermedad, por lo que la
mayoría de las mujeres trabajan durante el embarazo y reanudan su actividad profesional
durante el periodo de lactancia.
La exposición en el trabajo a radiaciones, sustancias químicas peligrosas, frío o
calor extremo, vibraciones, ruido, agentes biológicos; posturas forzadas, manipulación de
cargas; horarios inadecuados, el estrés y otras condiciones de trabajo pueden dañar la
capacidad reproductiva de hombres y mujeres, y suponer un grave riesgo para la salud de
la mujer embarazada y su descendencia.
 Objetivos
-Motivar a la mujer para la adquisición de conocimientos en relación al proceso de maternidad.

-Proporcionar a la mujer información para actuar responsablemente en esta etapa y

lograr así la concienciación sobre su embarazo, aumentando su calidad de vida y salud,
eliminando mitos y supersticiones.

-Favorecer la adquisición de comportamientos saludables para mantener y mejorar su

salud y la de su futuro hijo.
 Bibliografía
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Estrategia de Atención al Parto Normal en el Sistema Nacional de Salud.

Noviembre 2007. Ministerio de Sanidad y Consumo.
http://www.msps.es/organizacion/sns/planCalidadSNS/pdf/equidad/
estrategiaPartoEnero2008.pdf
 Colegio Científico y Tecnológico el Pedregal

Nombre:

Yenifer Rosalva Chuc Guinea

Clave:

“4”

Sección:

Única

Grado:

Cuarto Bachillerato

Tema:

Virus de la Varicela

Catedrático:

Rafael Menchu