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Código: INNVMX-22-0001

Análisis de Trabajo Seguro (ATS) Versión: 1

Fecha: 29.03.2022

NOMBRE DEL TRABAJO O TAREA EMPRESA

RESPONSABLE DE OBRA RESPONSABLE DEL EQUIPO DE TRABAJO FECHA

DESCRIPCIÓN DE TRABAJO EQUIPOS DE PROTECCIÓN PERSONAL (MARCAR CON UNA "X")


Casco Lentes Guantes Otros:
Zapatos Arnés Prot. Auditiva
IDENTIFICACIÓN DE TRABAJOS CRÍTICOS OBS. SOBRE LOS TRABAJOS CRÍTICOS
SI NO NA SI NO NA SI NO NA SI NO NA
TRABAJO EN ALTURA ESPACIO CONFINADO EXCAVACIONES Y ZANJAS RIESGO ELECTRICO
SI NO NA SI NO NA SI NO NA SI NO NA
TRABAJO EN CALIENTE TRABAJO AL CALOR IZAJE DE CARGA USO DE MAQUINARIA PESADA

- ASEGURESE DE COMPLETAR Y APROBAR LOS PERMISOS DE TRABAJO DE ACUERDO A LOS TRABAJOS CRÍTICOS IDENTIFICADOS. -
NO SE PUEDE INICIAR NINGÚN TRABAJO, SIN QUE EL RESPECTIVO PERMISO DE TRABAJO HAYA SIDO IMPLEMENTADO Y VERIFICADO POR EL
RESPONSABLE DEL EQUIPO DE TRABAJO.
- TODOS LOS TRABAJOS CRÍTICOS REQUIEREN DE PERSONAL CALIFICADO.

CHEQUEO PRE-OPERACIONAL PARA IDENTIFICACIÓN DE PELIGROS Y EVALUACIÓN DE RIESGOS

ITEM 1 ITEM 2 ITEM 3 ITEM 4 ITEM 5


INVENTARIO DE ENERGÍA CAÍDA A NIVEL Y A DISTINTO NIVEL HERRAMIENTAS MANUALES IZAJES DE CARGA USO DE PRODUCTOS QUÍMICOS
SI NO NA SI NO NA SI NO NA SI NO NA SI NO NA
ENERGÍA ELÉCTRICA RETIRO DE BARANDAS HERR. CON INSPECCIÓN OPERADOR DE GRÚA PRODUCTO ESTÁ APROBADO

ENERGÍA HIDRÁULICA RETIRO DE PISO CONEX. DE AIRE ASEGURADAS RIGGER AUTORIZADO MSDS EN ESPAÑOL

ENERGÍA NEUMÁTICA INTERRUPCIÓN DE PASILLO CONEX. HIDRÁULICAS ASEGURADAS GRÚA CON CERTIFIACCIÓN MSDS ESTA EN EL LUGAR DE

ENERGÍA TÉRMICA TRABAJO EN ESCALERAS MANGUERAS EN BUEN ESTADO ELEMENTOS DE IZAJE EN USO

ENERGÍA QUÍMICA ÁREA CON OBSTACULOS MANGUERAS C/ LAZSO DE SEG. BUENAS CONDICIONES PERSONAL CONOCE MSDS

RADIACIONES TRABAJO DE RASTRILLADO PERSONAL CAPACITADO ÁREA DEMARCADA IDENTIFICACIÓN DE LOS PRODUCTOS
ENERGÍA MECÁNICA ACUMULADORES DE AIRE CERT. ILUMINACIÓN ADECUADA 1.-
ENERGÍA POTENCIA CABLES ELÉCTRICOS EN BUEN COMUNIC. RIGGER/GRUERO OK 2.-
OTRAS ESTADO CLIMA ADECUADO PARA IZAJES 3.-

INSPECCIONE LAS HERRAMIENTAS PARA ASEGURARSE TODOS LOS PRODUCTOS QUÍMICOS DEBEN
IDENTIFIQUE TODOS LOS PUNTOS DE BLOQUEO LAS MODIFICACIONES PROVISIONALES REQUIERE DE LA SI SE TRATA DE UN IZAJE CRÍTICO DEBE PREPARAR EL PERMISO
QUE ESTÁN EN BUEN ESTADO Y SON ADECUADAS PARA CONTAR CON AUTORIZACIÓN Y CONTAR CON LA
PARA EL CONTROL DE LAS ENERGÍAS (LOTO) RESPECTIVA SEÑALIZACIÓN
EL TRABAJO
ESPECIAL Y PERSONAL CAPACITADO
RESPECTIVA MSDS

ITEM 6 ITEM 7 ITEM 8 ITEM 9


PELIGROS PARA LAS MANOS DEMARCACIÓN DE ÁREA EQUIPO DE PROTECCCIÓN PERSONAL EMERGENCIAS
SI NO NA SI NO NA SI NO NA SI NO NA
PUNTOS DE ROZAMIENTO DEMARCACIÓN EN UN NIVEL EQUIPO BASICO EXTINTORES

SUPERFICIES CALIENTES DEMARCACIÓN EN DISTINTO EQUIPO DE RESPIRACIÓN HIDRANTES

PUNTOS DE ATRAPAMIENTO NIVEL AUTONÓMO VÍAS DE EVACUACIÓN

SUPERFICIES PUNZANTES DEMARCACIÓN C/ CINTA ROJA ÁRNES PUNTOS DE REUNIÓN

SUPERFICIES CORTANTES DEMARCACIÓN C/ CINTA ÁRNES DE LINIERO CONOCE EL PLAN DE

JOYAS O AROS AMARILLA ÁRNES DE RESCATE CONTINGENCIAS DEL ÁREA

DEMARCACIÓN C/ CONOS GUANTES DIÉCTRICOS SISTEMA DE ALARMA DEL

OTRO TIPO DE DEMARCACIÓN ROPA ANTIFLAMA ÁREA

EQUIPO PARA DERRAMES

OTROS (ENUMERE)

IDENTIFIQUE TODOS LOS PUNTOS DE BLOQUEO PARA LAS MODIFICACIONES PROVISIONALES REQUIERE DE LA 1.-
EL CONTROL DE LAS ENERGÍAS (LOTO) RESPECTIVA SEÑALIZACIÓN
2.-
N° de Pasos Controles Adicionales y Acciones
Descripción de los Pasos de la Tarea Identificación de Peligros Riesgos Asociados Medidas de Control
Requeridas

Preparado por:
Nombre y Apellidos N° DNI FIRMA
5
C A T A S T R Ó F IC O
11 16 20 23 25

C ON SEC U EN C IA
4
M A YO R
7 12 17 21 24

3
M E D IO
4 8 13 18 22

2
M EN OR
2 5 9 14 19
Firma del Responsable de Obra:
1
1 3 6 10 15
Firma del Supervisión de Seguridad: IN S IG N IF IC A N T E

A B C E
D
M UY P OC O P O D R ÍA CAS I
P R O B A B LE
RARO P R O B A B LE S UC E D E R S E G UR O
EL ANÁLISIS DE TRABAJO SEGURO DEBE SER REVISADO POR EL RESPONSABLE DEL EQUIPO DE TRABAJO Y TODOS LOS TRABAJADORES ANTES
DE REALIZAR LOS TRABAJOS, SI UN TRABAJADOR O EQUIPO DE TRABAJO SE INCORPORA DEBE REVISAR Y FIRMAR EL ANÁLISIS DE TRABAJO PROBABILIDAD
SEGURO ANTES DE REALIZAR CUALQUIER ACTIVIDAD.
5
CATASTRÓFICO 11 16 20 23 25

7 12 17 21 24
CONSECUENCIA

4 MAYOR

3 MEDIO 4 8 13 18 22

2 MENOR 2 5 9 14 19

1
INSIGNIFICANTE 1 3 6 10 15

B C
A MUY POCO PODRÍA D E CASI
RARO PROBABLE SEGURO
PROBABLE SUCEDER

PROBABILIDAD
5
Catastró fico 11 16 20 23 25

4
7 12 17 21 24
CONSECUENCIA

Mayo r

3
Me dio 4 8 13 18 22

2
Me no r 2 5 9 14 19

1
Insig nficante 1 3 6 10 15
A B C D E
Muy Raro Po co Pro bable Po dría Sucede r Pro bable Casi Se g uro

PROBABILIDAD
23 25

21 24

18 22

14 19

10 15
D E
Pro bable Casi Se g uro

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