Sangre.

Componentes
sanguíneos: Estructura y
función
Docente: Mg. T.M. Julio Quenta Rojas
Curso: hemoterapia y banco de sangre
Especialidad: Laboratório Clínico
 INTRODUCCIÓN
• La sangre es un tejido que posee puchas propiedades.
(transporte de oxigeno)
• Circula a través de un circuito cerrado.
o Dos tipos:
• Circulación pulmonar (intercambio gaseoso)
• Circulación sistémica
• La sangre esta compuesta por elementos celulares y plasma.
• Elementos celulares: hematíes, leucocitos y plaquetas
• Plasma: sustancias diversas
 Elementos Celulares Hematíe
• También llamados glóbulos rojos.
• Proporcionan su propio color rojo a la
sangre.
• El numero d e hematíes es controlado
básicamente por la PO 2 y
eritropoyetina/hormonas sexuales.
• # d e hematíe por litro: recuento globular
• %d e hematíes p o r unid a d d e sangre:
hematocrito
 Función Principal de todo
Hematíe
• Curva d e fijación del oxigeno:
• Se relaciona el %d e la saturación c o n el oxigeno y la propia
presión parcial d e oxigeno
• A d o p t a una forma sigmoidea
• Se ve a fe c t a d a en dos formas:
o Haciendo un desplazamiento a la izquierda(↑pH y ↓ del 2,3-
DPG)
o Haciendo un desplazamiento a la derecha(↑ del 2,3-DPG,
↓pH y CO2)
 Hemoglobina
• Función: fijar reversiblemente el oxigeno proveniente d e los pulmones
a los tejidos.
• Estructura:
• 4 subunidades proteicas (globinas): 2 alfa y 2 b e t a
• Grupo HEMO en c a d a una
• Delimitan un espacio para el 2,3 – difosfoglicerato (2,3-DPG)
• Tipos de hemoglobina:
• Eta p a embrio n a ria: Hb G o w er I, II y Portla n d .
• Etapa fetal: Hb F
• Etapa adulta: Hb A
• Persona normal adulta: HbA (96%) y Hb F (<1%)
2,3-DPG
 Síntesis del Grupo HEMO
• Sintetizado en los Eritroblastos a partir d e la glicocola y el
a c i d o succínico.
• Estructuralmente es una porfirina qu e posee un átomo d e
hierro central en estado reducido (Fe++) unidos a 4 anillos
pirrolicos.
• La unión del oxigeno al grupo hemo solo se p u e d e realizar
c u a n d o e l Fe se e ncu e ntra e n su e sta d o (+2) – Esta d o
reducido (Fe++)
• Estado Fe+++: Metahemoglobina (sangre venosa)
• Esta d o Fe ++: Oxihemoglo bina (sangre arterial)
• Máximo átomos d e O 2 qu e p u e d e fijar: 4
 CURVA DE
DISOCIACION DEL
OXIGENO CON LA
HEMOGLOBINA

• 2,3-
DPG
• pH
• [CO2 ]

Desviación a la Desviación a la
derecha: Izquierda:
↑ 2,3-DPG ↓ 2,3-DPG
↓pH y CO 2 ↑pH y CO 2
 Membrana del Hematíe
• Conformada por proteínas, lípidos e hidratos d e
carbono.
• Glúcidos
• Aldosas o cetosas (monosacáridos)
• Superficie externa del hematíe: 7 monosacáridos
diferentes
o A c i d o N-acetilneuraminico (NANA)
o Fucosa (Fuc)
o Glucosa (Glc)
o Ga la c t o sa (Gal)
o Manosa (Man)
o N-acetilglucosamina (GlcNAc)
o N-acetilgalactosamina (GalNAc)
 Membrana Eritrocitaria
• Responsable d e la forma discoide.
• Contribuye a su deformabilidad y elasticidad.
• Constituida por: lípidos, hidratos d e carbono y
proteínas.
• Citoesqueleto esta unido a al membrana mediante
las proteínas integrales: b a n d a 3, glucoforinas.
• Lípidos
• C onstituye casi el 43% d e la m embran a
• Forma d e fosfogliceridos (fosfolípidos)
• Otros lípidos: esfingolipidos y colesterol.
• Proteínas
• Unidas laxamente a la membrana (proteína
periférica) o incrustadas a la membrana (proteínas
integrales)
• 3 proteínas integrales: b a n d a 3, la glicoforina A y la
glicoforina B
 Proteínas de la Membrana Eritrocitaria
• Superficiales (esqueleto)
• Espectrina (banda 1 y 2), más abundante
• Ankirina: punto clave d e anclaje entre el citoesqueleto y la membrana.
• Actina
• Proteína 4,1: d a la estabilidad entre la actina y la espectrina
• Periféricas
• Banda 3
Más abundante (25%), responsable d e los antígenos ABH. Presenta
dos funciones:
a) Contribuir al intercambio d e iones Cl- /HCO3- (canal aniónico)
b)Contribuir a fijar el esqueleto a la membrana mediante la inte racción
c o n la ankirina y proteína 4,1 y 4,2
• G lucoforinas (ricas e n a c id o sialico) – 2%
Glucoforina A (GPA) determina la grupos M y N
Glucoforina B (GPB) d e te rmin a e l g rupo Ss
Glucoforina C (GPC) determina la estabilidad a la membrana por su
interacción c o n la prot. 4,1
Glucoforina D
 C

INTERACCIONES INTERACCIONES
VERTICALES HORIZONTALES
 Otras proteínas de Membrana
• Mayormente son integrales y cumplen una función
metabólica.
• Tenemos:
• ATPasa Na+/K+ o Bomba d e Na+ , K+.
Proteína c o n actividad enzimática q u e regula
las concentraciones d e Na + y K+ entre los EEC y EIC.
D e p e n d e m u ch o el volumen eritrocitario
 Metabolismo en el Eritrocito
• Principal fuente energética es la GLUCOLISIS (Anaerobia)
• Presenta 4 vías metabólicas:
o Glucolisis Anaerobia (Vía d e Embden-Meyerhof )
o Metabolismo oxidorreductor (Vía d e las pentosas fosfato y
síntesis d e glutation)
o Metabolismo nucleotidico
o Sistem a diaforásic o
 Elementos Celulares Leucocitos

• Existen 3 tipos d e leucocitos: granulocitos, monocitos y

linfocitos.
• Importantes en la defensa del cuerpo (infección)
• Conocidos c o n el nombre d e glóbulos blancos.
• Su evaluación en el laboratorio se d a bajo dos
parámetros:
o RECUENTO CELULAR (Leucocitos/ml o mm 3 )
o OBSERVACION EN LAMINA PERIFERICA (formula
leucocitaria)
• Valores por fuera del rango referencial indicaran
inmunodepresión (es por debajo) o infección y presencia
d e algún tipo d e leucemia (es por encima)
 Granulocitos
• Poseen gránulos en su citoplasma.
• Pueden ser: Neutrófilos, Eosinófilos o Basófilos.
• Constituyen la 1era defensa del cuerpo
• Pueden hacer un proceso d e diapédesis.
• Función principal: fagocitosis
 Monocitos
• Células no granulares
• Gran núcleo en d o n d e su cromatina es irregular
(aspecto cerebroide)
• Función: están relacionados en el proceso d e
opsonización.
 Linfocitos
• Células no granulares c o n cromatina condensada.
• Existen dos poblaciones: linfocitos T y linfocitos B.
• Relacionados a respuestas inmunológicas especificas:
o Rpta c e lular = Linfo c ito T (CD8)
o Rpta humoral = Linfo c ito B (c é lula plasmática)
Elementos
Celulares
Plaquetas
Componentes del
Plasma
• Mayormente
conformado por:
oAlbumina
oInmunoglobulinas
oFactores d e
coagulación
oProteínas séricas
 Albumina

• Producida por el hígado

• Ay u d a a mantener el volumen plasmático cte.
• Ejerce una presión en los vasos (presión oncótica)
• A c t ú a c o m o transportador de: enzimas, hormonas y
metabolitos.
 Inmunoglobulinas
• Producidas por los
linfocitos B (células
plasmáticas)
• Función: proteger el
cuerpo d e futuras
infecciones.
• Se fijan al
microorganismo
facilitando la
fagocitosis.
• Se hallan tanto en
plasma c o m o en
secreciones.
Proteínas o Factores de la Coagulación