CÓMO INTRODUCIR UNA

DIETA BAJA EN FODMAP

PARA CLIENTES CON SII
El Síndrome del intestino Irritable (SII) es una condición que
afecta negativamente el sistema digestivo y puede causar
síntomas incómodos como calambres estomacales, hincha-
zón y diarrea. Dietas bajas en FODMAP pueden ser benéficas
para aquellos con SII, pero esta dieta estricta requiere super-
visión nutricional. Conoce más sobre cómo los profesionales
de nutrición pueden introducir una dieta baja en FODMAP
para sus clientes con SII.

El SII es uno de los trastornos gastrointestinales más comu-

nes en el mundo, afectando entre 10-15% de la población.
Algunos de los síntomas más característicos incluyen dolor
abdominal, hinchazón, gases, diarrea y estreñimiento, los
cuales pueden desmejorar la calidad de vida de una per-
sona. A pesar de que los medicamentos pueden ayudar en
estos casos, un cambio en la alimentación y el estilo de vida,
son las principales razones que motivan a las personas para
intentar controlar el SII.

Antes de analizar con más detalle que es una dieta baja

en FODMAP, empecemos por definir qué es FODMAP y
cómo es el tratamiento nutricional que un profesional de la
nutrición puede ofrecerle a un cliente con SII.
¿Qué es el FODMAP?

FODMAP, por sus siglas en ingles, quiere decir Fermentable

Oligosaccharides, Disaccharides, Monosaccharides, and Polyols
(oligosacáridos fermentables, disacáridos, monosacáridos y po-
lioles), que son carbohidratos de cadena corta que el intestino
delgado absorbe, muchas veces, mal [1]. Para que un alimento
sea o no considerado alto en FODMAP, debe contener más de
uno de los carbohidratos a continuación:

• Oligosacáridos: 0.3 gramos de fructanos o

galactooligosacáridos;

• Disacáridos: 4.0 gramos de lactosa;

• Monosacáridos: 0.2 gramos más fructosa que glucosa;

• Polioles: 0.3 gramos de manitol o sorbitol.

Comidas altas en FODMAP vs. bajas en
FODMAP

Los alimentos que contienen altas cantidades de FODMAP, es

necesario un esfuerzo adicional por parte del sistema digestivo.
Algunos estudios indican que las personas con una dieta alta en
FODMAP suelen tener problemas gastrointestinales más severos y
con más frecuencia que aquellas con una dieta baja en FODMAP
[7].

Algunos alimentos altos en FODMAP:

• Lácteos (como la leche, yogur, etc);

• Trigo (como los cereales, pan, y galletas);
• Frijoles o alubias;
• Lentejas;
• Ciertas verduras y frutas (como el ajo, cebollas, manzanas,
mangos, cerezas, melocotones, peras y alcachofas) [3].

Una dieta baja en FODMAP se enfoca en eliminar (o en limi-

tar) ciertas comidas que afectan negativamente el sistema
digestivo. Estudios muestran que aquellos con SII que siguen
una dieta baja en FODMAP sienten menos incomodidad ab-
dominal, hinchazón y gases, y una mejor digestión y consis-
tencia de las heces [7].

Algunos alimentos bajas en FODMAP [3, 4]:

• Arroz integral;
• Ciertas verduras y frutas (como los arándanos, kiwi,
naranjas, fresas, zanahorias, berenjena, espinacas, y
calabacín);
• Tofu;
• Nueces y semillas;
• Huevos.
Aunque lidiar con el SII puede ser complicado, existen
muchas sustituciones de alimentos nutritivos que segui-
rán asegurando las necesidades nutricionales de tus
clientes.

Tratando el SII con dietas bajas en

FODMAP

Para proporcionar un seguimiento nutricional de calidad

a clientes con SII, se recomienda que el profesional de
nutrición compile un historial médico completo que in-
cluya restricciones en la dieta, medicaciones, diagnósti-
cos e historia familiar. Es importante tener un historial de
información de tu cliente porque esto puede impactar
el seguimiento y resultado de una dieta baja en FOD-
MAP [8].

Las dietas bajas en FODMAP también exigen supervisión

nutricional adecuada. Monitorear el qué y cuánto tu clien-
te está comiendo (así como examinar su medicación, ac-
tividad física, y ciclo menstrual) son factores que pueden
influenciar enormemente como se siente tu cliente.

Cuando tu cliente empieza una dieta baja en FODMAP,

ocurren muchas mudanzas, tanto en su dieta como en su
estilo de vida, así que proporcionar un buen seguimien-
to nutricional será una gran herramienta para ayudarles
a mejorar su salud en general. A continuación, te pasa-
mos algunos trucos sobre cómo puedes introducir una
dieta baja en FODMAP para tu cliente:
• Cumplir las necesidades nutricionales. Muchas
comidas que contienen una buena fuente de fi-
bra y calcio también son altas en FODMAP [7]. Para
cumplir con las necesidades nutricionales de tus
clientes, puedes sustituir algunas comidas altas en
FODMAP por alternativas más bajas en FODMAP.
Algunos ejemplos de comidas bajas en FODMAP
y que incluyen un buen grado de fibra son las fre-
sas, judías verdes, espinacas, quinoa y semillas de
lino. Para cumplir con la porción del calcio, la ave-
na, leche de arroz, yogur sin lactosa, queso añejo,
y nueces son buenas opciones. Como siempre,
asegúrate de monitorear el estado nutricional de
tu cliente para determinar si es necesario indicar
algún tipo de suplementación.

• Cuidado con la intolerancia a la lactosa. No todos

los pacientes con SII son intolerantes a la lactosa
[9]. La lactosa es un disacárido, así que se consi-
dera que alimentos que la contengan, son altos
en FODMAP, pero no necesariamente puede em-
peorar el estado de todas las personas que pade-
cen de SII. Sin embargo, se recomienda limitar los
alimentos con lactosa si tu cliente es intolerante a
ella.

• Ciertos alimentos altos en FODMAP pueden ser

tolerados. Esta dieta tiene el propósito de limitar
alimentos altos en FODMAP, pero no necesaria-
mente eliminarlas por completo. Diversos estu-
dios muestran que a pesar de seguir una dieta
baja en FODMAP es benéfico, consumir una pe-
queña cantidad de alimentos altos en FODMAP
que generen una microbiota intestinal adecuada,
pueden mejorar igualmente la salud intestinal y
disminuir algunos síntomas de incomodidad gas-
trointestinal [11].
• Eliminar, y después reintroducir. Una
dieta de eliminación puede ayudar a lidiar
con comidas desencadenantes [12]. Esto
es un proceso que puede ser realizado
en tres pasos: 1) eliminar todas las comi-
das altas en FODMAP de la dieta de tus
clientes por 2-6 semanas; 2) en cuanto tu
cliente empiece a sentir efectos positivos,
empezar un horario repetitivo de intro-
ducción de comidas que dure 6 días, al
mismo tiempo que monitoreas sus sín-
tomas; 3) continuar hasta que todas las
categorías FODMAP hayan sido probadas
y tu cliente pueda determinar si su cuerpo
las tolera.

• Considera la suplementación. Ha sido

comprobado que los probióticos benefi-
cian a aquellas personas que sufren de SII,
ya que ayudan a reducir la hinchazón, in-
comodidad abdominal, y flatulencia. Si tu
cliente sigue una dieta baja en FODMAP,
asegúrate de explicarle cómo y cuándo
debe tomar probióticos.

• Mantener un diario alimentario. Anima a

tu cliente a mantener un diario sobre los
alimentos que consumen y otro sobre
sus hábitos, tales como sueño, actividad
física, y niveles de estrés (ya que esto
puede desencadenar brotes). Esto va a
proporcionarte una imagen más comple-
ta de su tratamiento y permitirá que hagas
sugerencias dietéticas y de estilo de vida
más precisas.
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