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Actividad Física para la Salud en

Niños y Adolescentes

Profesor: Aitor Santisteban


Email: aitorsantisteban@deusto.es
1. La actividad física en niños y
adolescentes: Situación actual
1. Introducción: Descripción de la población
2. AF en niños y adolescentes: Educación física,
ocio y deporte
3. Comportamiento sedentario y su efecto en
niños: Enfermedades (Asma, obesidad,
diabetes…)
4. Adherencia a la actividad física y al deporte
La actividad física en niños y
adolescentes: Situación actual
• En los países desarrollados
se dedican grandes
esfuerzos para mejorar la
salud con dos objetivos
principales
– Prevención de
enfermedades
– Mejora de la calidad de
vida
• Gran preocupación por el
mantenimiento y mejora
del estado de salud
– La atención al enfermo
crece desde hace décadas
1.Introducción
• El desarrollo y el crecimiento integral de una persona puede
depender de las actividades que realiza

• Existen consensos
generalizados sobre
cuanta actividad diaria
debe de hacer un niño
una maduración optima
• Recomendaciones de
60 minutos diarios en
niños y adolescentes
• Un 80% de la
población no lo
respeta
Podnar, H., Jurić, P., Karuc, J., Saez, M., Barceló, M. A., Radman, I., Starc, G., Jurak, G., Đurić, S., Potočnik, Ž. L., & Sorić, M. (2021). Comparative effectiveness of school-
based interventions targeting physical activity, physical fitness or sedentary behaviour on obesity prevention in 6- to 12-year-old children: A systematic review and
meta-analysis. Obesity Reviews, 22(2), e13160. https://doi.org/10.1111/obr.13160
• Debemos de ser conscientes de que en la sociedad existe el
temor de que participen en deportes competitivos desde
muy jóvenes

• Esto nos obliga a tener en cuenta todos los


factores que pueden perjudicar a los niños

• Y hacer hincapié en los beneficios que se


pueden obtener al realizar actividades
físicas y/o deportivas en edades
tempranas pero también el efecto
negativo que podemos producir

https://www.youtube.com/watch?v=WNG3len_Yw8
• Para realizar la actividad física en estas edades
se debe tener en cuenta:

NO SON ADULTOS PEQUEÑOS

Fisiológicamente son diferentes Anatómicamente son diferentes

Esto provoca

-Que tengan características diferentes


-Que las adaptaciones mediante la A.F y/o el
deporte sean diferentes
-Que la funcionalidad se vea afectada
• La actividad física afecta a los niños de dos
formas:
– Modificando el estatus de la salud
• Disminuye la morbilidad
• Mejora la condición física
• Disminuye el porcentaje graso
• Reduce el estrés psicosocial
• Mejora el sistema inmune
– Reduce los riesgos de patologías crónicas en la
edad adulta

Mejor calidad de vida en la edad


adulta
Como profesionales debemos distinguir tres
principales conceptos
– Actividad física: Todo movimiento creado
por el musculo esquelético que provoca un
gasto energético superior al estado de reposo

– Ejercicio físico: Actividad física planteada,


estructurada y repetitiva cuyo objetivo es
mantener y/o mejorar la condición física

– Actividad deportiva: Cuando la actividad


física que realizamos están sujetas a unas
normas con estructura competitiva
2. Actividad física en la niñez y
adolescencia
• Los niños de hoy en día reducen el tiempo invertido
realizando actividad física

Sociedad moderna

Reducción de
espacios Transportes
mecanizados televisión …
naturales

Vida más sedentaria


Actividad física en la niñez y adolescencia

• En estudios
comparativos de
diferentes estilos de
vida se observa que
menos desarrollo
tecnológico realizan
más actividad física

(Katzmarzyk, 2010)
Actividad física en la niñez y adolescencia

• Muchos solo realizan actividad física en el colegio


(clases de educación física)
– Esta asignatura esta infravalorada, únicamente realizan 2 o
3 horas semanales
Al realizar esta actividad
física dan por hecho que es
suficiente
(Casajús, 2011)
– No se tiene en cuenta que de cada 30 minutos de
educación física únicamente durante 2 minutos se realiza
actividad vigorosa

(Wold, 1995)
Actividad física en la niñez y adolescencia

• Además las actividades físicas o deportivas realizadas


fuera de las horas lectivas tienen un descenso
considerable con el paso de los años

En 1986
Un 22,9% de los
En 1990
menores de edad
Desciende a
realizaban
un 14,8%
actividad física
fuera del colegio

(Mendoza, Sagrera & Batista, 1994)


Actividad física en la niñez y
adolescencia
• Podemos encontrarnos con 4 actividades diferentes
dependiendo de nuestro gasto energético

Sedentarias Ligeras Moderadas Vigorosas

(Colley, 2011)
Actividad física en la niñez y adolescencia

Cooper, A. R., Goodman, A., Page, A. S., Sherar, L. B., Esliger, D. W., van Sluijs, E. M.
F., Andersen, L. B., Anderssen, S., Cardon, G., Davey, R., Froberg, K., Hallal,
P., Janz, K. F., Kordas, K., Kreimler, S., Pate, R. R., Puder, J. J., Reilly, J. J.,
Salmon, J., … Ekelund, U. (2015). Objectively measured physical activity and
sedentary time in youth: The International children’s accelerometry
database (ICAD). International Journal of Behavioral Nutrition and Physical
Activity, 12, 113. https://doi.org/10.1186/s12966-015-0274-5
Actividad física en la niñez y adolescencia
Cooper, A. R., Goodman, A., Page, A. S., Sherar, L. B., Esliger, D. W., van Sluijs, E. M.
F., Andersen, L. B., Anderssen, S., Cardon, G., Davey, R., Froberg, K., Hallal,
P., Janz, K. F., Kordas, K., Kreimler, S., Pate, R. R., Puder, J. J., Reilly, J. J.,
Salmon, J., … Ekelund, U. (2015). Objectively measured physical activity and
sedentary time in youth: The International children’s accelerometry
database (ICAD). International Journal of Behavioral Nutrition and Physical
Activity, 12, 113. https://doi.org/10.1186/s12966-015-0274-5

Porcentaje promedio de participantes que Porcentaje promedio de días en los que se


lograron ≥60 min de MVPA cada día de registraron ≥60 min de MVPA
medición
Actividad física en la niñez y adolescencia
• Un estudio realizado en
España (n=214)

• Características (años 14-15)


– Los chicos:
• Mas altos y pesados
• Mayor IMC
• Mas perímetro cintura
(waist)
• Mayor presión arterial
– Las chicas:
• Mayor frecuencia
cardiaca
• Mayor sumatorio de
pliegues

(Martinez, 2009)
Actividad física en la niñez y adolescencia

• AF:
– Chicos
• + AF total
• + AF moderada
• + AF vigorosa
• + MVPA
(suma de la AF mod.y vig.)

– Chicas
• + AF Ligera

(Martinez, 2009)
Actividad física en la niñez y
adolescencia
• Niños entre 6-19 años
(Canadá)
• Muestra
• Actividad física
– 30 minutos al día (cuantos
días)
– 60 minutos al día (cuantos
días)
– 90 minutos al día (cuantos
días)
• Resultados
– En los tres duraciones de las
sesiones de AF predomina el
realizarlo 1 día a la semana
– Se reduce la participación de
la AF cuando aumenta la
duración de las sesiones (Colley, 2011)
– Diferencia entre sexos
Actividad física en la niñez y adolescencia

• La mayoría de las
personas en este estudio
realizan AF un día a la
semana
– La mayoría menos de 20
minutos al día

• Conclusiones
– Es decir, no respetan los
mínimos recomendados
para un desarrollo optimo
de la persona (cognitivo y
físico)

(Colley, 2011)
Actividad física en la niñez y adolescencia
• Entre los que realizan AF 1 día
a la semana
– Respecto a los chicos: Solo se
encuentran diferencias sig.
Entre los mas jóvenes (más
AF) y los mas mayores.
– En las chicas se encuentran
mayores diferencias
• Entre los que realizan AF 3 y 5
días a la semana
– Los más jóvenes realizan mas
actividad física que los más
mayores

(Colley, 2011)
Actividad física en la niñez y adolescencia
• Conclusiones
– Los chiscos realizan más
actividad física
– Disminuye la AF realizada
cuanto más larga es la sesión
– Disminuye la AF realizada al
aumentar la edad
– Aumenta el sobrepeso y la
obesidad cuanta menos AF
hacen y puede varia
dependiendo de la edad

(Colley, 2011)
3.Comportamiento sedentario y su
efecto en niños
3.1. Introducción
3.2. Capacidad física
3.3. Obesidad
3.4. Diabetes
3.5. Híper tensión
3.6 Síndrome metabólico
3.7 Aparato respiratorio
3.8 Masa ósea
3.9 Dolores musculares
Comportamiento sedentario y su
efecto en niños
• La reducción del gasto energético diario se
relaciona con un aumento de actividades
sedentarias
– Cada vez somos más sedentarios

En las fases de desarrollo y


En las fases adultas
crecimiento

Aumenta la probabilidad de padecer enfermedades


crónicas. No solo en la fase adulta

(ACSM,2007)
Comportamiento sedentario y su
efecto en niños
• ¿A que se le llama comportamiento
sedentario y como lo medimos?
• Tiempo invertido delante • Falta de movimiento (Gasto energético)
de una pantalla • Registrado en pasos (podómetro)
• TV • Registrado de movimientos
• Ordenador (mediante acelerómetros)
• Video juegos • Registrado por desplazamientos
(GPS)
• Nivel de actividad física • O combinación de las anteriores
• Mediante encuestas
(registrando, horas de
educación física, tiempo
invertido jugando, actividades
deportivas…)
(Ekris, et al. 2016)
Comportamiento sedentario y su
efecto en niños
• Hay suficiente evidencia para afirmar que la falta de
actividad en los niños tienen efectos inmediatos (la
falta de AF, no solo afecta de cara al futuro)
Efecto en los niños
(meta análisis general)

• Tiempo delante de la tele • Tiempo delante de pantalla (TV, • Tiempo total sedentario
• Sobrepeso ordenador, tablet…) • VO2max
• Obesidad • Sobrepeso • Baja capacidad física
• IMC • Obesidad • Sobrepeso
• VO2max • IMC (no en todas las edades) • Obesidad
• Baja capacidad física • Peso para la estatura
• LDL elevado

(Ekris, et al. 2016)


Comportamiento sedentario y su efecto en
niños (Capacidad física )
• Un estudio realizado en escolares de
11-19 años durante 3 años (n=345)
• Variables a medir
– Tiempo delante de pantalla
• Ordenador
• TV
– Actividad física por semana (PAI)
• ¿Cuanto tiempo realizan deporte
organizado fuera de las horas lectivas?
• ¿Cuanto tiempo realizan Deporte no-
organizado fuera de las horas lectivas?
• ¿Cuanto tiempo realizan actividad física
fuera de las horas lectivas? (al menos 20
minutos, estimación de la intensidad)
• ¿Realizas deportes de competición?
– Fitness o Capacidad física
• Fitness (índice total)
• Curl up (n/rep)
• Push up (n/rep)
• 20m sprint (n laps)

(Aires,2009)
Comportamiento sedentario y su
efecto en niños (Capacidad física )
• Conclusiones en niños
– Las encuestas de PAI son
un buen indicador para
predecir la capacidad física
– La capacidad física
realizada incide en el IMC
• Los que más CF tienen
menor IMC
– Con los descensos del
tiempo delante de la
pantalla y el aumento de la
PAI
• Mejora las capacidades
físicas
• Desciende el IMC

(Aires,2009)
Comportamiento sedentario y su efecto en
niños (Obesidad)
• Tres grupos diferentes
• ≤10 años
• 11 años
• 14 años
• La Cantidad de adipocitos
se relaciona con???
• Relación Inversa

(Fulton, 2009)
Comportamiento sedentario y su
efecto en niños (Obesidad)
• Relaciones inversas • Relaciones positivas
– AF Moderada y vigorosa – AF Mod.Vig. Cantidad de
y cantidad de adipocitos la ingesta
• Más actividad menos • A mas AF más Kcal/días
adipocitos ingeridas
– Kcal/día ingeridas y Parece estar relacionado con la
cantidad de adipocitos ingesta que tiene las personas
activa
• ¿Porque puede ser? (Fulton, 2009)

• Parece que influye más el gasto energético diario (mediante acciones


no sedentarias) que la ingesta realizada diariamente.
• Resaltan la importancia de no solo medir el IMC sino la masa grasa real

(Fulton, 2009; ACSM,2015)


Comportamiento sedentario y su efecto en
niños
(diabetes tipo 2)

• Además algunos
comportamientos
sedentarios como ver la
tele, poco gasto energético
se relaciona con aumento
del riesgo de padecer
diabetes tipo II (gluc+ poca
insu. relativa o resistencia insu.)

• Mas horas en TV más


tendencia Diabetes tipo II
• Menos METs h/semana mayor tendencia a la diabetes
tipo II
(Katzmarzyk, 2010; Hu, 2003)
Comportamiento sedentario y su efecto en
niños
• 3 grupos
(diabetes tipo 2)
– Sentados sin interrupciones
– Sentados ejercicio ligero en los descansos
– Sentados ejercicio Moderado en los descansos
• Protocolo
2.- Ejercicio ligero. 3.- Ejercicio ligero.
1.- Sentado sin Cada 20 minutos 2 minutos Cada 20 minutos 2 minutos
interrupción andando a 3,4 km/h andando a 5.8-6.4 km/h

(Dustan, 2012)
Comportamiento sedentario y su
efecto en niños
(diabetes tipo 2)

• Se ven alterados

– Niveles de glucosa
– Insulina sérica (en plasma)
• Metabolismo es mas efectivo

(Dustan, 2012)
Comportamiento sedentario y su efecto en
niños (Hipertensión)
• Parece ser que los comportamientos sedentarios no afectan
directamente a la hipertensión en niños y jóvenes
(Eriks et al., 2016; Kim et al., 2014; Dasgupta et al., 2006; Lee et al., 2015)

(Lee et al.,2015)
Comportamiento sedentario y su efecto en
niños (Hipertensión)
• No obstante, hay otros factores de riesgo que afectan directamente a la hipertensión, los
cuales aumentan con el aumento de los comportamientos sedentarios
– Obesidad
– Menos híper tensos en jóvenes que realizan actividad física vigorosa (como hemos visto en niños

(Kim, 2014)
Comportamiento sedentario y su
efecto en niños (Hipertensión)
• Conclusión
– No hay suficiente evidencia científica que demuestre que
los “comportamientos sedentarios” aumenten la
probabilidad de padecer la hipertensión directamente
– El aumento del IMC, el sobrepeso y/o la obesidad
aumentan (se relaciona directamente con los comportamientos sedentarios) la
probabilidad de padecer H.T
– Realizar actividad física moderada y/o vigorosa 1-5 días
semanales desciende la probabilidad de padecer H.T
Comportamiento sedentario y su
efecto en niños (Síndrome metabólico, S.M)
• El síndrome metabólico es un grupo de condiciones
que lo ponen en riesgo de desarrollar una
enfermedades cardiacas y Diabetes tipo 2. Estas
condiciones son:
– Hipertensión arterial
– Glucosa alta en la sangre
– Niveles sanguíneos elevados de triglicéridos
– Bajos niveles sanguíneos de HDL, el colesterol bueno
– Exceso de grasa alrededor de la cintura
• No todos los médicos están de acuerdo con la
definición o la causa del síndrome metabólico. La
causa puede ser resistencia a la insulina.
(Bedersen & Saltin, 2015)
Comportamiento sedentario y su efecto en
niños (Síndrome metabólico, S.M)
• Comportamientos sedentarios afectan a padecer el síndrome metabólico en un futuro

Por que no aumenta el IMC en la adolescencia ??? (Wenneberg, 2013)


Comportamiento sedentario y su efecto en
niños (Síndrome metabólico, S.M)
• Poca actividad física en la adolescencia se relaciona
con el síndrome metabólico en adultos

(Wenneberg, 2013)
Comportamiento sedentario y su
efecto en niños (Síndrome metabólico, S.M)
• Conclusiones
– Realizar poca AF en la
adolescencia:
• Aumenta el riesgo de
padecer obesidad
• Aumento de triglicéridos
en sangre (empeoramiento
del sistema metabólico de
las grasas, se cree que se
da por la enzima lipo-
protein-lipasa)
• Aumento de riesgo C.V
(Hiper tensión sobre todo)
• Aumento de la glucosa en
sangre

(Chen, et al., 2011; Wenneberg, et al. 2013)


Comportamiento sedentario y su
efecto en niños (Síndrome metabólico, S.M)
• Conclusiones
– Se asocia con H.T en la
edad adulta
– Se asocia con un descenso
de HDL (colesterol bueno)
– Aumento de los
triglicéridos
– Descenso del metabolismo
de las grasas
– Aumento de la glucosa en
sangre

(Chen, et al., 2011; Wenneberg, et al. 2013)


Comportamiento sedentario y su efecto en
niños (Problemas respiratorios “asma”)
• La actividad tiene relación con la persistencia del asma en jóvenes

• Al realizar actividad física parece


mejorar los problemas de
respiración o jadeo (wheeze)
durante el proceso de maduración

Conclusión

(De Vries et al., 2003; Lang et al., 2004)


Comportamiento sedentario y su efecto en
niños (Problemas respiratorios “asma”)
• La frecuencia con la que se practica AF parece no tener una
relación directa con las patologías del sistema respiratorio
– Pero una buena capacidad física reduce la probabilidad de padecer
asma
– Parece ser que esta relación no se da porque un alto porcentaje de la
población ha estudiar no realiza los mínimos de AF recomendados

• El tiempo invertido delante de la TV o del PC


– Esta asociado negativamente con el “asma”
– Esa relación aumenta cuando padecen sobrepeso
– Es mucho mayor cuando pasan de 3 h/día

(Corbo et al., 2008; Sherriff et al., 2009 ; Proturdjer et al., 2012)


Comportamiento sedentario y su
efecto en niños (Masa ósea)
• El desarrollo de la masa ósea
es muy importante
– Desciende a partir del
desarrollo integral (22-25años)
• Las variables que inciden
tanto en niños como adultos:
– La A.F
– La nutrición
• Se pueden medir de
diferente manera
– Contenido de la mineralización
ósea (CMO[g]) “bone mineral
content, BMC”
– Densidad de mineralización
ósea DMO (g/cm2) “bone
mineral density, BMD”

(2010, Rizzoli, et al.; 2005, Bounds, et al.)


Comportamiento sedentario y su efecto en
niños (Masa ósea) “Ingesta nutricional”
• Un estudio realizado 218 jóvenes adultos
CR=Reducción de un 25% su ingesta
AL=sin alteraciones en la dieta
habitual

Desciende la mineralización ósea al reducir la ingesta un 25 % desde los primeros 6 meses

(2015 Villareal, et al.)


Comportamiento sedentario y su efecto en
niños (Masa ósea) “Ingesta nutricional”

• No solo se debe tener


en cuenta la cantidad
total de la ingesta
(kcal)

• Se debe hacer hincapié


en algunos nutrientes
en concreto
• Calcio
• Fosforo
• Proteínas
• Magnesio
• Zinc

(Bounds, et al., 2005)


Comportamiento sedentario y su
efecto en niños (Masa ósea) “Actividad física”
• Se sabe con certeza que la AF y que los
comportamientos sedentarios afectan a la
densidad ósea
• Al igual que la AF tiene efecto positivo en la
densidad ósea
– ¿En todas las razas desarrollan igual?
– ¿El sedentarismo influye mucho en la densidad
ósea?
Comportamiento sedentario y su efecto en
niños (Masa ósea) “Actividad física”
• Un estudio realizado con 341 personas al entrar en la ultima etapa del
desarrollo para ver el efecto del sedentarismo en la salud ósea
¿Hay diferencias entre razas?

(Wang, et al., 2003)


Comportamiento sedentario y su efecto en
niños (Masa ósea) “Actividad física”
• Si se realiza actividad física
intensa se relaciona con
menor masa ósea (por la
amenorrea) en adultos, pero
en fase de desarrollo se han
visto mejoras

• ¿Cuantas más actividades


sedentarias se realicen mayor
es la densidad ósea en las
fases de crecimiento?
• ¿Se da igual en diferentes
sexos?
• ¿Pasa lo mismo con el sobre
peso?

(Wang, et al., 2003)


Comportamiento sedentario y su efecto en
niños (Masa ósea) “Actividad física”

• Si se comparan dos niño,


uno con sobre peso y el
otro normopeso, con la
misma AF diaria, el que
tiene sobre peso tendrá
mayor densidad ósea
Comportamiento sedentario y su
efecto en niños (Masa ósea) “Actividad física”
• Un estudio realizado con AF con impacto y AF sin impacto con
estudiantes de primaria en un periodo de 7 meses

Grupo control:
Grupo de salto: 3 veces por semana
3 veces por semana realizaban 6-8 ejercicios
realizaban 100 saltos desde de fuerza, del tren
un cajón de 61cm superior y del tren
inferior

(Fuch, 2001)
Comportamiento sedentario y su
efecto en niños (Masa ósea) “Actividad física”
• Hay diferencias dependiendo de la actividad
que se realicen

(Fuch, 2001)
Comportamiento sedentario y su
efecto en niños (Masa ósea) “Actividad física”

• Haciendo saltos el
aumento en % de la
densidad ósea varia
significativamente
• En un periodo de 7
meses se duplican
los valores

(Fuch, 2001)
Comportamiento sedentario y su
efecto en niños (Masa ósea)
• Conclusiones
– La masa ósea se ve afectada por la alimentación,
dependiendo de la ingesta calórica diaria y depende de los
nutrientes que tengan
– Los comportamientos sedentarios, parece tener una
relación positiva con la salud ósea, ya que se relaciona con
mayor IMC, peso y porcentaje graso, aumentando la
densidad ósea en fases de crecimiento
– La actividad física, dependiendo de las actividades que se
realicen la densidad ósea se vera afectada
• La densidad ósea aumenta con la actividad física siempre y cuando
realicen más actividad física que las recomendaciones mínimas y
se controle la intensidad y el impacto de dichas actividades
Comportamiento sedentario y su
efecto en niños (Dolores musculares)
• Los dolores muscularen en jóvenes y adolescentes
son muy comunes
• Normalmente se dan por dos razones
– Por realizar mucha actividad física
– Por comportamientos sedentarios
– Por malos hábitos
(Paananen et al., 2010; El-Metwally et al., 2005)
Comportamiento sedentario y su
efecto en niños (Dolores musculares)
• Parece haber diferentes factores dependiendo
del genero
Chicas:
Chicos:
Alto nivel de A.F
Mucho tiempo sentado
Poco tiempo durmiendo
Problemas de comportamiento
Fumar

(Paananen et al., 2010)


4.Adherencia a la AF y al Deporte
Adherencia a la AF y al Deporte
• Los conceptos de la salud y de la calidad de vida

(Bouchard, et al., 1990; Cureton, 1987)


Adherencia a la AF y al Deporte
Personas físicamente activas

Mejor calidad
de vida. Y en
niños y jóvenes
Hábitos de vida más saludables un desarrollo
integral optimo

Conductas con menos riesgo para la salud


Adherencia a la AF y al Deporte
• ¿Cuál es el problema?
– La actividad física y deportiva solo tiene
beneficios si se hace de manera regular
– Es por ello, que la realización de los programas
para la A.F necesita un apartado que se dirija a la
adherencia a dichas actividades

(ACSM,2015)
La tasa de
abandono

La adherencia
La importancia de La escasez de
la adherencia en
a las programas de
adherencia
la efectividad de actividades existentes en la
las intervenciones
médicas físico- actualidad (ya se
observan cambios)
deportivas

El papel de las
expectativas para
obtención de
beneficios (Efectos
inmediatos?)
Adherencia a la AF y al Deporte
1 La tasa de abandono
– La A.F a pesar de los beneficios psicológicos que
tiene (reducción de estrés, mejore de los síntomas de la
depresión, mejoras en el control de peso…)
– Las investigaciones indican que un 50% de las
personas que inician una actividad física dejan de
practicarla en los primeros 6 meses
• En niños y adolescentes
• Adultos
• En la tercera edad
(Molinero, et al., 2006)
Adherencia a la AF y al Deporte
• La tasa de abandono en la
adolescencia en España

(Castillo, 1998)
Adherencia a la AF y al Deporte
2- La escasez de programas de adherencia
existentes en la actualidad

• Los estudios y revisiones no han sido capaces


de predecir el fenómeno de abandono de una
practica para hacer una actuación sistemática
que tenga éxito en distintas poblaciones
Adherencia a la AF y al Deporte
3-El papel de las expectativas para obtención de beneficios
• Los objetivos de la actividad física en la salud y el
sentimiento de bien estar debería ser la razón principal para
realizar una A.F
• La razón principal para iniciarse o mantenerse en un
determinado programa esta determinado por factores
intrínsecos y extrínsecos de los beneficios que se van a
obtener
– Adelgazar
– Más musculatura
– …

(Márquez, 2011)
Adherencia a la AF y al Deporte
4-La importancia de la adherencia en la efectividad de
las intervenciones médicas
• Cada vez los médicos recomiendan la A.F para el
tratamiento o prevención de diferentes
enfermedades o patologías
• C.V
• Diabetes
• Depresión
• …

Parece la única manera de mantener a la gente haciendo A.F


Adherencia a la AF y al Deporte
(Realización de un programa de adherencia a la A.F)
• La adherencia es un
fenómeno imprescindible
en el inicio y en el
mantenimiento de un
programa de A.F o E.F
– Aunque ambas situaciones
sean diferentes

– Por ello las estrategias a


utilizar podrán ser diferentes
Adherencia a la AF y al Deporte
(Realización de un programa de adherencia a la A.F)
1. Aspectos que influyen en la elaboración de los
programas de adherencia a la AF y deportiva

1.-Factores personales 2.-Factores ambientales 3.-Factores programáticos

- Actitudes hacia la - Métodos de


- Ambiente agradable
salud entrenamiento
estructurado
- Introversión / - Estructura y
- Numero de los
Extroversión flexibilidad del
integrantes del grupo
- Automotivación programa
- Actitud de la gente que
- Grado de
se rodea
compromiso

(Márquez, 2011)
Adherencia a la AF y al Deporte
(Realización de un programa de adherencia a la A.F)
2. Directrices para mejorar la adhesión al ejercicio

2.1 Control del estimulo

2.2 Control de la consecuencia

2.3 Aproximaciones cognitivas y de


establecimiento de objetivos

2.4 Otras estrategias para la adhesión: pautas


generales
2.1 Control del estimulo
Mediante el control de los estímulos se
intenta modificar las consecuencias de la
conducta

1 Favorecer la conducta 2 Reducir la conducta


deseable. indeseable.
Que no se realice de manera Es necesario controlar los
espontanea estímulos negativos

Se debe identificar las señales que relacionan la conducta


deseable y la indeseable

(Márquez, 2011)
Control del estimulo
• Brownell et al. (1980) realizaron un estudio en 3 entidades
publicas
• Se registraron las conductas y cualidades de 24.000 personas
– Raza
– Edad (< 30 o > 30) ¿Utilizaban las
– Obesos / no obesos escaleras?
Control del estimulo
• Se realizo una primera
medición sin ningún tipo
de estimulo
• Se realizo un segunda
medición con un estimulo
(puesto por posters y carteles)
• Para finalizar un tercer
registro quitando el
estimulo
– Nada mas finalizar la fase
de estimulo
– 1 mes después
– 3 meses después
(Brownell et al., 1980)
Control del estimulo
• Resultados
– Línea de base (primera
medición)
• 11,6% subía por las
escaleras en dichos centros
públicos
– Segunda medición (con
estimulo)
• 18,3% subía por las
escaleras en dichos centros
públicos
– Tercer registro
• Un mes después de
finalizar 15,6%
• 3 meses después de
finalizar 11,9%
(Brownell et al., 1980)
Control del estimulo
• Conclusiones
– Cuando colocas viñetas animando a la gente a
subir las escaleras en edificios públicos, un 8%
más subía las escaleras.
– Pero al quitar las viñetas volvió a descender.

(Brownell et al., 1980)


Control del estimulo

• Practica
• ¿Como lo haríamos
con la actividad física?

– Rellenar de la a a la f
con el control de
estímulos
– 10 minutos máximo
(exposición de cada
grupo)

(Márquez, 2011)
Control de la consecuencia
• Los controles de las consecuencias se realiza
mediante refuerzos

Refuerzos positivos:
Premiar a los participantes. Refuerzos negativos:
Para trabajar la adherencia Castigar a los
premiar por la asistencia y participantes
participación
Aproximaciones cognitivas y de
establecimiento de objetivos
• Mediante las aproximaciones cognitivas
pueden alterar los cambios en las conductas
– Pensamientos positivos y realistas de la conducta
– Representaciones internas
• Por ejemplo la visualización

De manera que al realizar una modificación cognitivo-


conductual puede ayudar a lograr los objetivos
deseados

(Meirchenbaum, 1977)
Aproximaciones cognitivas y de
establecimiento de objetivos
• Para realizar una modificación cognitivo-conductual hay
que planificar 3 conceptos
– Los acontecimientos
• De asociación: Cuando el centro de atención esta relacionado con
los aspectos internos relacionados con el cuerpo ( ejemplo: la
respiración)
• De distracción: Cuando el centro de atención es el entorno
– Los procesos cognitivos
• La manera en que una persona de seleccionar y procesar la
información (porque le gusta o le sienta mal, se puede alterar
mediante el control cognitivo)
– Las estructuras
• En que orden se van a realizar todos los procesos
• Como lo vamos a trabajar
Aproximaciones cognitivas y de
establecimiento de objetivos

(Márquez, 2011)
Otras estrategias para la adhesión:
pautas generales
• Es importante tener en cuenta las siguientes
pautas:
– Análisis de los beneficios y los costos
– La A.F y/o ejercicio físico a realizar debe ser agradable
– Realizar la AF con intensidad, volumen y frecuencia
adaptándola a cada realidad (evaluación previa de la
persona)
– Gestionar el entorno deportivo que refuerce el éxito
y/o objetivos
– Ofrecer un lugar bien situado y buenas condiciones
para la practica deportiva
• Imprescindible buen material e instalaciones
Modelo explicativo del abandono de la
actividad física

El fenómeno del
abandono de la AF y
deportiva

La perspectiva de las metas de


Burnout deportivo
logro

(Clakley, 1992; Hal et al., 1997)


Modelo explicativo del abandono de la actividad
física (La perspectiva de las metas de logro )

• Las metas a conseguir


– Metas personales
– Metas sociales (colectivas)
• Respuesta del individuo
– Importancia personal
– Importancia social
(entrenadores, padres ,
compañeros…)
Modelo explicativo del abandono de la actividad
física (La perspectiva de las metas de logro )
• Puede haber dos tipos de implicación motivacional
– Orientación disposicional al EGO:
• Cuando los sujetos comparan su habilidad en función de la
comparación social (Ej: con el resto del equipo)
– Orientación disposicional a la TAREA :
• Cuando se adoptan juicios de habilidad basados en el nivel de
dominio de la tarea. Realizando esfuerzos por mejorar la ejecución
de la misma

El sujeto utilizara cualquiera de estas dos opciones


dependiendo de sus experiencias previas y elementos
situacionales que ya ha vivido
Modelo explicativo del abandono de la actividad
física (La perspectiva de las metas de logro )
• Variables predictoras del abandono deportivo
– El entorno social
• Familia
• Compañeros
• Entrenadores
– Las primeras experiencias
• Deben ser divertidas
• Las recompensas se deben dar por la mejora de las
destrezas y no por los resultados de la competición
Modelo explicativo del abandono de la
actividad física (burnout deportivo)
• Este síndrome afecta
– Psicológicamente
– Emocionalmente
– Físicamente
• Es un síndrome puede aparecer
– Técnicos (afectando directamente al grupo)
– A los deportistas

Son mas vulnerables las personas excesivamente


perfeccionistas, orientados a la aprobación social
Modelo explicativo del abandono de la
actividad física (burnout deportivo)
Mayor
tensión
Más
Menor
sentimiento de
entusiasmo
culpa
Deportistas que
presentan
Burnout

Mayor Menor control


Desconfianza de la ansiedad
Mayor
competitividad
Modelo explicativo del abandono de la
actividad física (burnout deportivo)
• Primeros pasos para disminuir el síndrome del
burnout
– Maximizar las experiencias positivas
– Minimizar las experiencias negativas (nuevos métodos
de entrenamiento)
– Cambio de la organización social de los afectados
• Familia (no dejarles acudir a los eventos, no hablar con
los deportistas antes de un evento, ni inmediatamente
después, …)
• Entrenador (Cambiar de entrenador, cambiar de
metodología de entrenamientos, …)
Modelo explicativo del abandono de la
actividad física (burnout deportivo)
• Resumen

(Marquez, 2011)
Modelo explicativo del abandono de la
actividad física (otros)
• Existen otros modelos que han descrito el
abandono de la AF
– Síndrome del estrés:
• Puede ser el precedente del burnout
• Puede ser por el exceso de las cargas
– Estrés del entrenamiento
• Tiene consecuencias negativas a nivel psicofisiológico

(Cervelló, 2003)

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