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Este documento describe los pasos para la disección del plano muscular superficial del dorso, incluyendo la incisión y eversión de la piel, y la desinserción y apertura del plano muscular. Se identifican el músculo trapecio, el músculo dorsal ancho y el paquete vasculonervioso toracodorsal, así como la espina de la escápula.
Este documento describe los pasos para la disección del plano muscular superficial del dorso, incluyendo la incisión y eversión de la piel, y la desinserción y apertura del plano muscular. Se identifican el músculo trapecio, el músculo dorsal ancho y el paquete vasculonervioso toracodorsal, así como la espina de la escápula.
Este documento describe los pasos para la disección del plano muscular superficial del dorso, incluyendo la incisión y eversión de la piel, y la desinserción y apertura del plano muscular. Se identifican el músculo trapecio, el músculo dorsal ancho y el paquete vasculonervioso toracodorsal, así como la espina de la escápula.
a) Incisión longitudinal del plano cutáneo desde un centímetro por encima de la protuberancia occipital externa, a lo largo de la línea de las apófisis espinosas, hasta el plano transversal aproximado de la espina iliaca posteroinferior. b) Incisión transversal desde la línea media a nivel de la protuberancia occipital externa, hasta un dedo por encima del pabellón auricular. c) Incisión transversal desde la línea media a nivel de C7 hasta el acromion de la escápula. d) Incisión transversal desde la línea media a nivel de la espina iliaca posteroinferior. Al alcanzar la espina, se continúa describiendo el arco de la cresta ilíaca hasta el flanco correspondiente. e) Desinsertar y evertir la piel, limpiar el panículo adiposo de tal manera que se vea el borde de los músculos. f) Observar el plano muscular superficial del dorso y la dirección de sus fibras a través de las envolturas aponeuróticas especialmente de los músculos trapecio y dorsal ancho. Observar la espina de la escápula. Limpiar debidamente de grasa el dorso al completo.
2. Desinserción y apertura del plano muscular superficial
a) Desinserción del músculo trapecio de las apófisis espinosas y del ligamento de la nuca (con tijeras) empezando por la inserción inferior. Al llegar al occipital continuar lateralmente. Rebatir el músculo en bloque, evitando que se desfleque, sobre sus inserciones laterales. b) sección de la aponeurosis de inserción del músculo dorsal ancho en toda su extensión, desde su borde superior. Rebatir el músculo sobre su inserción lateral en el brazo. Localizar en sus porciones laterales y superiores el paquete vasculonervioso que lo aborda por su cara profunda (nervio toracodorsal y arteria y venas toracodorsales), está envuelto en grasa y aponeurosis.
IDENTIFICAR: MÚSCULO TRAPECIO MÚSCULO DORSAL ANCHO PAQUETE VASCULONERVIOSO TORACODORSAL ESPINA DE LA ESCÁPULA