LICENCIATURA EN PRODUCCIÓN DE

BIOIMÁGENES

CÁTEDRA 1 DE ANATOMÍA

TRABAJO PRÁCTICO N° 2:

CINTURA ESCAPULAR Y BRAZO

Coordinación/docente: Tec. Rad. Univ. Jessica Elizabeth Buela

-2020-
1 – Osteología: Realice un mapa conceptual acerca de los
elementos óseos que conforman la cintura escapular, indicando
y justificando a qué tipo de huesos pertenecen.

Rta:

Clavícula: es un hueso largo ya que su longitud predomina

sobre su anchura y espesor, además de que posee sus dos
epífisis (superior e inferior) y la diáfisis.

Escápula: es un hueso plano ya que su longitud y anchura

predominan sobre su espesor.

2 – Artrología. Describa las articulaciones de la cintura

escapular. Coloque sus respectivas superficies articulares,
tipo y género y medios de unión.

Rta: Articulación Esternoclavicular: pone en contacto al

esternón y al primer cartílago costal, por un parte, con la
clavícula, por otra. Estas superficies no se corresponden
entre sí por su extensión y configuración desiguales. Entre
ellas se interpone un disco articular, que se amolda a las
superficies. Se trata de una articulación sinovial, de
movimiento reducido.

Superficies articulares:

- Esternón y primer cartílago costal

- Clavícula

- Disco articular
Medios de unión:

- Cápsula

- Ligamentos: ligamento esternoclavicular anterior,

ligamento esternoclavicular posterior, ligamento
interclavicular y ligamento condrocostoclavicular.

Articulación acromioclavicular: une la extremidad lateral de

la clavícula al borde medial del acromion, pertenece a las
articulaciones sinoviales planas.

Superficies articulares:

- Superficie clavicular

- Superficie acromial

- Disco articular

Medios de unión:

- Ligamentos acromioclaviculares

- Ligamentos coracoclaviculares: ligamento trapezoide y

ligamento conoide

Articulación glenohumeral: une la escápula al húmero, por lo

tanto, pone en conexión el miembro superior con la cintura
escapular. Corresponde al género de las sinoviales
esferoideas.

Superficies articulares:

- Cavidad glenoidea

- Labrum glenoideo

- Cabeza humeral

- Interlínea articular

Medios de unión:
 - Cápsula

- Ligamentos: A) Ligamento coracohumeral. B) Ligamentos

glenohumerales: ligamento glenohumeral superior, ligamento
glenohumeral medio y ligamento glenohumeral inferior.

3 – Miología y biomecánica.

3a) Realice dos cuadros, uno indicando los músculos de la

región del hombro y otro indicando los músculos del brazo
(con su compartimiento muscular correspondiente),
mencionando origen, inserción, inervación e irrigación.

Rta (puede adjuntar una foto de lo que hizo o bien

realizarlo directamente):

Cuadro 1;
Cuadro 2;
3b) A continuación complete los siguientes movimientos
con los músculos agonistas:

ABDUCCIÓN: deltoides, supraespinoso e infraespinoso.

ADUCCIÓN: pectoral mayor, subescapular, redondo

mayor y coracobraquial.

FLEXIÓN: bíceps braquial y braquial.

EXTENSIÓN: tríceps braquial.

ROTACIÓN MEDIAL: subescapular, redondo mayor y

coracobraquial.

ROTACIÓN LATERAL: infraespinoso y redondo menor.

3c) Desarrolle un breve resumen acerca del “manguito

rotador” indicando su conformación muscular y su función.

Rta: El manguito rotador es un grupo de músculos

(supraespinoso, infraespinoso, subescapular y redondo
menor) y tendones que rodean la articulación del hombro,
 manteniendo estable la cabeza del húmero en la cavidad
articular durante el movimiento del hombro y además le
proporcionan un equilibrio muscular. De los cuatro
músculos del manguito rotador, el que se lesiona más
frecuentemente es el supraespinoso.

4- Irrigación del hombro y el brazo:

4a) Realice un esquema acerca de las principales arterias

que se encargan de irrigar el hombro y el brazo,
colocando sus ramas principales.

Rta (puede adjuntar una foto de lo que hizo o bien

realizarlo directamente):

4b) Elabore una reseña acerca de las venas y el drenaje

linfático del hombro y el brazo.

Rta: Venas del brazo y del hombro

Venas del brazo:

- Vena cefálica: asciende a lo largo de la superficie

del brazo, paralela al borde lateral del bíceps braquial,
hasta la inserción humeral del deltoides, donde se
inclina medialmente, alcanza el surco deltopectoral en
compañía de la rama acromial de la arteria
toracoacromial. Algo por debajo del medio de la
clavícula, se sitúa en un espacio triangular de base
clavicular producido por la separación del deltoides y el
pectoral mayor. En este triángulo deltopectoral, la vena
cefálica se profundiza, perfora de la superficie a la
profundidad de la fascia clavipectoral y termina en la
vena axilar.

- Vena basílica: sigue la cara medial del brazo,

acompañada por el nervio braquial cutáneo medial. Perfora
la fascia a nivel de la mitad superior del brazo, para
terminar en una vena braquial directamente o, por una
disposición plexiforme, en la vena axilar.

Venas de la zona del hombro:

Vena axilar: resulta de la unión de las dos venas braquiales o

de la unión de la basílica con la braquial. Está situada
medialmente y algo por debajo de la arteria. Recibe aquí
numerosos afluentes dispuestos como las ramas colaterales de
la arteria axilar, y establece anastomosis con las venas del
tórax y de base del cuello.

Drenaje linfático del brazo y de la zona del hombro

Vasos linfáticos superficiales:

A nivel del brazo, los vasos se concentran en la cara

anteromedial. Algunos atraviesan la fascia braquial con la
vena basílica y se hacen profundos. Otros alcanzan la axila,
sea directamente, perforando la fascia axilar en su base, o
más arriba, después de haber seguido el surco deltopectoral.

A nivel del hombro, se distingue una corriente anterior y una

corriente posterior que llegan, también, a la fosa axilar.

Ganglios linfáticos superficiales:

Ganglios supratrocleares, situados a 3 o 4 cm por arriba del
epicóndilo medial, en contacto con la vena basílica y el
nervio cutáneo antebraquial medial.

Ganglios deltopectorales, ocupan la parte superior del surco

deltopectoral, en contacto con la vena cefálica. Son drenados
hacia la axila por colectores que perforan la fascia
clavipectoral.

Vasos linfáticos profundos:

En el brazo, los ganglios linfáticos se sitúan a lo largo de

las venas braquiales. Reciben a los vasos linfáticos del brazo
y del antebrazo. Drenan en los ganglios linfáticos axilares
del grupo braquial.

Ganglios linfáticos profundos:

Los ganglios linfáticos axilares, se encuentran hundidos en el

tejido celuloadiposo de la fosa axilar. Se lo divide en cinco
grupos:

- Grupo ganglionar braquial (lateral): recibe la casi

totalidad de los vasos linfáticos del miembro superior.
Está situada medialmente y debajo de la vena axilar.

- Grupo ganglionar subescapular (posterior): rodea los

vasos homónimos. Ocupan el ángulo diedro situado entre
los músculos dorsal ancho y subescapular. A estos
ganglios llegan vasos linfáticos del dorso, de la nuca,
de la cara posterior del hombro y, a veces, de la
glándula mamaria.

- Grupo ganglionar pectoral (anterior): están agrupados

alrededor de los vasos torácicos laterales, contra el
músculo serrato anterior. Su función es recibir a los
vasos linfáticos de la pared torácica, de la parte
superior de la pared abdominal y especialmente, de la
glándula mamaria.

- Grupo ganglionar central: 10 ganglios linfáticos

están sumergidos en el tejido celuloadiposo,
medialmente y debajo del eje axilar. Su función es
recibir a los eferentes de los precedentes y sus
ganglios son drenados hacia el grupo siguiente.
 - Grupo ganglionar apical: está situado alto, en contacto
con el desfiladero subclavio, adelante y medial a la
vena axilar, detrás de la fascia clavipectoral, en
contacto con el primer espacio intercostal y con la
primera digitación del serrato anterior. Su función es
recibir vasos linfáticos de todos los grupos
procedentes. Son drenados por el tronco subclavio, que
desemboca directamente en el ángulo yugulosubclavio a
la derecha y en el conducto torácico a la izquierda.

5- Anatomía topográfica:

5a) Realice un esquema del triángulo omotricipital y del

cuadrilátero humerotricipital, indicando sus límites y
contenido.

Rta (puede adjuntar una foto de lo que hizo o bien

realizarlo directamente):

Cuadro 1;

El triángulo omotricipital contiene la arteria

circunfleja escapular y la vena circunfleja escapular.
Cuadro 2;

El cuadrilátero humerotricipital contiene la arteria

circunfleja humeral posterior y la vena circunfleja
humeral posterior.

5b) Región axilar (fosa axilar). Indique los límites y el

contenido.

Rta:

El vértice de la fosa axilar está limitado en dirección

anterior por la clavícula y el músculo subclavio,
medialmente por la primera costilla y la primera
digitación del músculo serrato anterior y en dirección
posterior por la apófisis coracoides, el ligamento
conoideo y el borde superior de la escápula. La base está
formada por la piel, el tejido subcutáneo, la fascia del
músculo pectoral mayor y el ligamento suspensorio de la
axila. La pared anterior de la fosa axilar está formada
por los músculos pectorales mayor y menor, el músculo
subclavio y la fascia clavipectoral. La pared medial está
formada por el músculo serrato anterior y su fascia. La
pared lateral la conforman el músculo coracobraquial y la
 cabeza corta del bíceps braquial. La pared posterior de
la fosa axilar está formada en su porción superior y
media por el músculo subescapular con su fascia, y en su
porción inferior y lateral por los músculos redondo mayor
y dorsal ancho. En estas regiones se distinguen en la
superficie y se pueden palpar algunas de las estructuras
anatómicas descritas.

6- Identifique las referencias óseas del siguiente estudio

radiológico:

Rta:

1. Extremo acromial
2. Acromion
3. Tubérculo mayor
4. Tubérculo menor
5. Cuello quirúrgico
6. Tuberosidad deltoida
7. Apófisis coracoides
8. Borde lateral (escápula)
9. Costilla
Sin numerar: Tubérculo supraglenoideo

Correcciones:

Hola Nicolas, te dejo algunos comentarios de tu TP. Te faltó el genero de la articulación

esternoclavicular. en el cuadro de músculos del hombro te faltaron el pectoral menor, el
serrato anterior y el subclavio. Biomecánica: Faltaron los agonistas de la flexo-extensión
del hombro. Fosa axilar: Faltó el contenido. Estudio radiológico: 9. Costilla