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Fagocitos se comunican por contacto directo y citocinas, su

función parte en el reclutamiento de células en la zona de infección


posteriormente se reconoce el microbio activando los Para fagocitado y
destruirlo .

Neutro filos : células esféricas de 12915µm de diámetro


multiples proyecciones membrana rias tambien se les denomina
leucocitos
con
,
polimorfonucleares Porque su nucleo se fragmenta en 3 a 5 lobatos
Unidos .

Posee granitos que son baso filos y eosinófilos además de los azurofilos
,
como las defensinas y catelicidinas ( microbicida ) .

Se producen en la medula osea a partir de los precursores de


los fagocitos mononucleares con el factor estimulador de colonias
de granulocitos (G -

CSF) .
Se Producen 1×1011 al dia para circular
en
sangre por horas o días .

migran rapida mente cuando se introduce un microbio


,
actuan 1
92 día y mueren .

Fagocitos mononucleares
tienen una amplia distribución fagos sinusoidales enanatómica; macro

el bazo [ célula de Kupffer) macro fagos alveolares en el pulmón y las


,
células microgliales en el encéfalo todos son celulas especializadas
provenientes
de unos precursores del saco vitelino o higado fetal a las
que
,

se le

denomina macrófagos residentes de vida larga .

Se producen la medula osea partir de los precursores


controlados
en a

por la ( factor estimulador de colonias


proteína M -

CSF
de monocitos ) después de
maduración a monocitos estos entran en
su
,
la sangre a circular por reacciones inflamatorias migran a tejidos donde se
,

convierten en macrófagos .

monocitos dia metro de yo a 1g U


y nucleo similar
a un riñon
Posee lisosomas, vacuolas fagocíticas y filamentos de
citoesqueleto
producen abundantes mediadores inflamatorios
reclutados y son
,
rapidez ( clasicos
con . no )
( Dlqt [ D 16 ++

expresión en elevada CD 14
superficie : ( intermedio)
^" la CD 16
( clasicos)
[ Dutt [ D 16-1
[ Dutt [ DIG
-

Los clasicos
no reparan tejidos en lesiones y realizan Patrullaje en los
endotelio .

características de los macrófagos tisulares :

digestión proteolítica y generación de especies reactivas del ó y N son

mecanismos de eliminación .

realiza la limpieza posterior a la infección tisular


, ingiriendo células
muertas neutro filos acumulados celulas evitando
,
, necroticasyapoptoticas
la inflamación .

Amplifican respuesta protectora por secreción de citocinas en las


celulas endoteliales sanguíneos para reclutar
leucocitos
de los vasos monocitos y

la de en zona infección .

-
Sirven como APC Para los linfocitos T

-
Promueven la fibrosis por medio de citocinas
angiogénesis y

su activación da por unión a moléculas en la membrana del


antígeno
se
los que
,
como receptores tipo toll que se unen a las opsoninas marcan

la fagocitosis .

tambien se activan por secreción de citocinas por los linfocitos T


,
los
cuales generan la activación clásica y la activación alternativa
,

consiste en la misma sustancia propicia reconstrucción y


reestructuración
tisular .

Los antígenos pueden estimular células epitelio ¡des


su conversión en

que se caracterizan por tener abundante citoplasma y fusionarse con


otras para formar células multinucleadas .

Son células efectoras dominantes en los estadios finales de la


respuesta inmunológica, sobreviviendo varios días después de la infección

(
en zonas de inflamación se pueden dividir) .

Mastocitos : estar presentes en pequeños vasos y nervios, no


normalmente en circulación y la citocina factor de
célula
se encuentran
troncal [ ligando de ) rodeada c- Kit su membrana esta por
receptores
afín la IGE cuando
a al
,
estos
,
se unen anticuerpo ya unido al
antígeno desencadenan la liberación de su contenido citoplasmático
incluido la histamina que produce cambios en los vasos (inflamación)
siendo centinelas en la identificacion de antígenos
y helmintos
relacionado
con atergias .
,

Basófilos derivan y maduran de la médula ósea y circulan en la


sangre
:

de los leucocitos pero aún así son reclutados


desde
constituyen
,

los tejidos la a
< e.1.

inflamada; sintetiza mediadores similares


zona a

los de los mastocitos , posee receptores afín con IgE .

Eosinófilos : Provienen de los precursores mi elocíticos, maduran a


par tir
de las citocinas GM CSF IL -3 e I -5 en la médula ósea; estar
-

Presentes en tejidos periféricos como recubrimientos mucosos de via


genitourinarias
respiratorias y digestivas y pueden aumentar por
reclutamiento ,

la sangre durante inflamación)


en .
(
,
células dendríticas tienen proyecciones
largas
: membrana rias

y capacidad fagocíticas
distribuidos por tejidos linfa ticos ,

el epitelio de los órganos


mucoso
y parénquima .

Son la linea mielocítica de las celulas hematopoyéticas; proviene


de un precursor que tambien se diferencia en mono cito más no en grana
lo cito . este precursor tiene receptores tirosina cinasa FH 3, que
se unen a el ligando de FH } (citocina ) para diferenciarse .

tipoclasicos : estar en la piel, mucosas y parénquima de los órganos


donde son estimuladas por el antígeno toman una molecular proteica,

de su superficie y van a los ganglios linfáticos donde las presentan a


un linfocito T

tipo plasmo citoides : reaccionan rapida mente ante infecciones


virales
reconociendo ácidos nucleicos intracelularmente
sus
y Producen
los interferones tipo I con potentes propiedades anti -

víricas .

Otras APC : los linfocitos B y macro fagos tambien cumplen


funciones
de APC , el ultimo mencionado presenta al antígeno en el
lugar
de la los linfocitos CD4+
infección a T activando los y a su vez

ellos amplifican la activación de más linfocitos T Para eliminar el


antígeno
( que resisten
.
digestión fagoci tica)
se a

linfocitos citotóxicos CCTL ) : son los linfocitos T [ Doot efectores los


,

cuales son capaces de reconocer antígenos en cualquier celular ucleada


y se activan para eliminarla
( volviendo las APC de CTL ) .

Celulas dendríticas foliculares ( FDC) : se encuentran entre cumu -

los de linfocitos B activados en los folículos de los ganglios Iinfati


COS ( ayuda a su organizacion estructural ) bazo y tejido linfatico de
,
las mucosas No derivan de precursores de la médula ósea
.
.

Importantes en el reconocimiento de linfocitos B el anticuerpo


específico
con

para el antígeno:( Presentan proteinas )


desarrollo de los linfocitos seg un expocisioñ

cuando la
proteica
de
se activa

y sus
linfocito inicia
receptores ademas
citocinas
síntesis
de
un
la expansión ,

clonal específica del antígeno, en linfocitos T se puede dar


unaumento de 50.000 veces
,
mientras que en los linfocitos
B de 5.000 veces .

Las células de memoria de vida larga es mediar


respuestas
rapidos y potenciadas ante ex pocisiones posteriores, -

siempre
se mezclan con linfocitos virgenes .

linfocitos virgenes

linfocitos BOT maduros


ya distribuidos en el Sis 1in
son .

1-atico o circulatorio que no encuentran un antígeno extraño y en


esa situación su expectativa de vida es de e a 3 meses .

junto con los de memoria se les considera de reposo ( en Go del


ciclo celular cuando
,
activan Pasan a Ge )
se estructuralmente es
,
tan reducidos
,
poco desarrollados con diámetro de Eaton y pasan
a ser 2h más gandes junto con un desarrollo intracelular junto con

este cambio estructural .

los linfocitos B generan señales de supervivencia sin el antígeno


p
se debe recurrir e ro
antígenos propios que Propician
a tiempo de su

vida expansión clonal diferenciación células


ef ectoras
generar su y
sin a

las
citocinas apoyan la supervivencia de linfocitos virgenes (
interleucina
7 OIL -7 para el ciclo de baja intensidad en linfocitos T y
Baff o factor activador de linfocitos B de la familia TNF .

Las reservas de linfocitos son constantes en el equilibrio entre


la muerte y la proliferación compensadora ( en estado estable)
la proliferación homeostática se da en el transplante de
células troncales hematopoyéticas Paciente 1in tope
-

a un rico y
es el paso de linfocitos virgenes que empiezan a multiplicarse
hasta llegar a la homeostasis de linfocitos, se da Para neoplasias
malignas y enfermedades génicas CIL -7 tiene influencia) .

linfocitos T efectores

linfocitos T cooperadores : suelen ser CD4+ tienen afinidad


,
el anticuerpo monoclonal expresan
citocinas
con CDCIO en su superficie ,
receptores linfocitos B Y macrófagos
a en .

CTL : identifican celulas infectadas y las eliminan .

[ Dqt y [ D8
"
. suelen expresar C 25 Componente del receptor IL -

2)
alterados selectina moléculas de adhesión (
integrinas
y patios en
,

) forma,
diferenciada
su poco tiempo y viven no se renuevan .

linfocitos B efectores

células plasmáticas : Muchos excéntricos


heterocromatina
rueda de ( ) en
tienen
la membrana nuclear en
y con la
carretera Patron
además tienen RE rugoso desarrollado para la síntesis de
anticuerpos
un

de Golgi Peri nucleares diferenciados donde


y complejos ,
se

procesa el anticuerpo y se empaqueta para su secreción .

501 .
del MARN codifican anticuerpos; se desarrollan
o más

haya respuesta inmunitaria y


algunos o donde
en Organos linfa ticos

migran a la médula ósea donde pueden vivir y secretar


anticuerpos
Los plano b. las tos son Precursores circulantes de células Plas
.

mafias de vida larga [cifras bajas en sangre ) .

linfocitos estar en funcionalmente inactivos


durante
memoria
meses o años [o cambio lento del ciclo ) se identifican por sus
,

Proteínas de superficie ,
los linfocitos T de memoria ex
-
Presa n [ Dezz en altas cantidades ( receptor de IL -7 )
y
otras moléculas promueven migración
infectadas
su
que a zonas

expresan
linfocitos T virgenes CDLIS con el exón CDCISRALZOOKDA)
"" "" ^
linfocitos T activados C Des con el exón CDCISRO 48014Pa)
y de memoria

Puede haber interconversión


"P"" "
linfocitos B virgenes IGMEIGD
"P"" "
linfocitos B activados cualquier Ig Por cambio de isoti -

y de memoria PO ; y CD 27 (marcador linfocitos de


memoria )
50K los T Y 5k los B

se subdividen en
grupos por localización y migración

linfocitos T virgenes el factor kruppel 2 similar a

( KLF 2) es un factor de transcripción encargado de su


-

mantenimiento del fenotipo .

factores de transcripción T bet, GATA -3 Y ROR JT son los Que


-

mantienen el fenotipo de linfocitos T efectores CD4+ así


como cambios epigenéticos en genes loci de citocinas .

celulas linfáticas innatas CILC )

defensa temprana contra patógenos o celulas estresadas


ayudando
influyen la respuesta eliminación
inmunitaria
en su o en

adaptativa .

los NK Son capaces de reconocer y eliminar celulas


infectadas
o dañadas
, y secretan IFN y citocina ) que induce los
-

-1*1 [linfocitos 1- efectores CD4+


.
actividad similar CTLC D8
IL -5 IL -17 inducen subgrupos de
linfocitos T cooperadores
IL -13 IL -22 [DE

Producidas
linfotoxinq y -1µF células inductoras de tejido linfático
por

claves en la formacion de tejidos linfáticos secundarios

Organos y tejidos linfaticos

Médula ósea : en el tercer dl cuarto mes de gestación


la hematopoyesis ocurre en el hígado después del nacimiento se
,

da en los huesos de todo el cuerpo , limitándose a los planos ,

sien en la pubertad :
estructura espongiforme dis -

esternón -

vértebras Puesto en trabéculas largas


con sinusoides recuerbiertos Por
-
huesos costillas un endotelio y llenos de sangre
íliaco
-

y celulas
diferentes
estadios
precursoras

.
en

cuando hay un daño en la médula ósea o una demanda he -

matopoyetica excesiva se generan


zonas hematopoyéticas extra

medulares C higado y bazo]


-

eritrocitos -
monocitos

-
linfocitos BYT -

granulocitos
célula troncal Producen
-

plaquetas -
NK
hematopoyéticas APC
( Hsa)

Son Pluri Potenciales Y se auto renuevan donde siempre


conser
sus propiedades ; presentan las van
proteínas c- kit y
CD34

las celulas ciclo


factores estroma influyenles en su a partir de
solubles y contacto
ellas se dividen en :

Progenitor común nieto cito linfocito -

linfocitos B y T , innatas y células mielocíticas

Progenitor común nieto cito -


eritrocito -

megacardiocito
Plaquetas ,
monocitos maduros eritrocitos granulocitos
,
,

↳ celulas dendríticas

factores estimuladores de colonias = citocinas hematopoyéticas


son las encargadas de la producción e inducción a la
formación
de las celulas estroma / es sanguíneas y del sis inmune
,
.
.

las celulas secretoras de anticuerpos y linfocitos T de memoria


migran a la médula ósea .

Timo : es un organo bilobulado


que se sitúe en el
mediastino anterior esta divido en tabiques Presenta
,
.

una corteza rica en linfocitos T


y células epiteliales de
la corteza estas ultimas Producen IL -7 que es necesario en
,
fases temprana en el desarrollo de linfocitos T, y tenemos
una medalla
que presenta pocos linfocitos y mas que todo macro ,

fagos y células dendríticas Ademas de células epiteliales


.

medulares timicas CTMEC ) son claves en mantener la tolerancia


,
a lo Propio Por que presentan antígenos propios para
mecanismos
eliminar algunos linfocitos Otra estructura medular es el
corpúsculo de Hass al que son células epiteliales compactadas
.

Personas con síndrome de Dicoeorge sufren deleciones en

el de los genes que permite el desarrollo del


timo cromosoma
afectando el desarrollo de los linfocitos T .

la maduración da en la corteza
se
y pasa a la medalla
para poder salir a circulación ( solo maduros)
.
Sis . linfatico
vasos especializados en el drenaje de el liquido intersti
Sial formado en todos los tejidos vascularizada este proceso de
,
drenaje mantiene la homeostasis hídrica , las respuestas
inmunitarias
(el líquido
. intersticial puede aumentar en tejidos lesionados
o Infectados )

los capilares drenan linfa por


estructura vascular que Posee
su

Valvulas internas el reflujo junto con las células


que impide
musculares
lisas peri linfáticas y los musculos esqueléticos .

los vasos linfaticos aferentes drenan hacia los ganglios tinta


ticos linfáticos eferentes [Pueden ser
aferentes
Por los
que sacan
otro ganglio ] que
a terminan en conducto torácico, este
vacía la tinta en la vena cava superior .

en la región derecha del cuerpo la linfa drena al conducto tora


desemboca
diariamente
cico derecho que tambien vena cava superior
en
;
drenan litros de linfa la circulación
2 de
obstrucción
se a . En caso

por tumores infecciones Parasitarias genera


: se tumefacción

tisular grave .

se da el transporte de microbios a ganglios linfa ticos para


inducir a respuestas inmunitarias adaptativas .

Ganglios linfaticos

hay alrededor de todo el


distribuidos
soo en cuerpo se enc entran
,

Por los conductos linfáticos tan conformados por ,


es un sis .

Sinusal de células reticulares unidas colágeno y proteínas de


matriz
a

extracelular tan llenos de linfa


,
es fagos células dendríticas
,
macro
, y
otros tipos de células .

los linfáticos aferentes desembocan en el seno subcapsular drena al


,
seno medular
y de ahí sale por los linfaticos eferentes .

debajo del seno subcapsular esta la corteza rica en linfocitos dentro


de folículos germinales centros centro b /cestos )
linf ocitos
con ( ricos en con
,

plor
B iteración
en
y hay en zona oscura
,
en una zona clara
celulas que no ploriferan y son seleccionadas para diferenciarse más .

Caen trocitos )
folículo sin centro germinal es primario y con centro germinal es

secundario cada folículo tiene una corteza para folicular con una
;
organización en cordones con una micro anatomía compleja de proteínas
y células .

Organización de linfocitos BYT

LOS folículos primarios tienen linfocitos B maduros, ahí se

seleccionan los linfocitos B productores de anticuerpos de alta


afinidad
y la generación de linfocitos B de memoria y células
plasmáticas
de vida larga .

Los linfocitos -1 se concentran los cordones para corticales


células
en o

reticulares fibroblásticas CFRC ] incluso conductos de ,


FRC .

Estar centrales y tienen diámetro fibras de


colágeno
un de 0,2 a } Um son
,
embedidas en de una red
fibras de fibrilina rodeadas Por
micro
,
una membrana basal producida un manguito de FRC .

Estos conductos del seno sub capsular y van a los


van vasos tinta ticos
del senomedular y ve nulas del endotelio alto LHEU ) .

linfocitos T por las HEV a las zonas de linfocitos 1- virgenes


van

donde estar entremezclados linfocitos TC Dqt cooperadores C-70% )


y
linfocitos ( Dgt (escorzos ) aunque esto puede variar especular mente
,

infecciones víricas donde linfocitos +


en ( D8 aumentan .

Las células dendríticas se con traen en la corteza delganglio .


Las celulas efro males del ganglio controlan la segregación de los
linfocitos por medio de la segregación de las quimiocinas ( citocinas ) que
se unen a sus receptores en los linfocitos

en la zona de linfocitos T son secretadas CCL 19 y CCL 21


que
se unen a CCR 7-
,
expresado en las células dendríticas y linfocitos
T virgenes, promoviendo salida de las HEV a zona de
linfocitos
su

T .

los linfocitos B virgenes expresan pocos cc Rz, en cambio CXCRJ


tiene
alta Presencia
una afín la quimio CXCH } que
,
es a cina es

producida en los folículos Por las FDC, y puede ser promovido


por la citocina tinto toxina .

las citocinas tinto toxina a Uta)


y tinto toxina B CLTB) son los

que propician la formación de estructuras linfoides secundarias


como los ganglios
y [secretadas Por células inductoras ) la Pulpa
blanca
esplénica .

La LTP forma ganglios induciendo a las FDC Para secretar


las quimiocinas de los linfocitos los
estructuras
,
así concentra en sus

comunes .

tinto citt activado migra a folículo para ayudar a los linfocitos


B o a salir a la circulación .

Iintocit B activados migran a los centros germinales , donde


se diferencian en celulas plasmáticas para migrar a la médula

Osea ; todo esto por estimulación por un antígeno .

el suelo del sub capsular solo deja Pasar células mas


seno
no moléculas solubles en la linfa Pasan a la corteza los macro fa .

90s sinusales a presentarle un antígeno de masa alta a los


linfocitos
B, los antígenos de masa molecular baja salen del
seno Por los conductos de FRC
que tienen celulas dendríticas que
los capturan Por Pinocitosis algunos mediadores inflamatorios
,
actuan sobre las células dendríticas para llegar a las HEU que
drenan en los conductos así el ganglio puede percibir la
inflamación
tisular reclutando
,
y
y activando linfocitos .
SIS .
inmunitarios regionales

Son la distribución especializada y ampliada de vasos yganglios


linfáticos , con alta distribución de células inmunitarias .

Bazo
El Parénquima esplénico divide en pulpa roja rica en sinusoides
se

provenientes de la arteria esplénica ; estar reforzados Por trabéculas


fibrosas hay venu las que drenan la sangre a la vena esplénica
dirigiendo
la
,

circulación portal Los macrófagos eliminan celulas dañadas


q .
,

Y antígenos opsonizados provenientes de la sangre .

Persona sin bazo son propensos a infecciones bacterianas


Por neumococos y meningococos .

La pulpa blanca tiene alta concentración de linfocitos en nodu


los blancos, alrededor de arterias centrales que aveces tienen ramas que
drenan en el seno marginal (rica en lifocitos B especializados y macro fagos)
que tiene la zona marginal limite entre las pulpas .

pulpa blanca se divide en zona marginales interna y externa

y zona Peri folicular .

los marginal por las células


dendríticas
fagos
antígenos
o macro
llegan a la zona

disposición de linfáticas Periartoriales


linfocitos
linfocitos T en vainas
y
folículos y
B en marginales altamente regulado
zonas esta

las citocinas Iinfotoxina inducen a la secreción de quimiocinas


para migración de linfocitos en el bazo .
[ a su lugar)

CXCH } y su receptor CXCRJ regulan los linfocitos B

Cchea y (( 1- 21 con su receptor CCR 7 regulan los linfocitos T

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