UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL

FACULTAD PILOTO DE ODONTOLOGIA

ASIGNATURA

ENDODONCIA I

DOCENTE

DRA. JACQUELINE CEDEÑO

NOMBRE

SIMONE P. VALLEJO OROZCO

CURSO:

6.1
 Instrumental y material para irrigación

Instrumental

Agujas y jeringas endodónticas

Las jeringas de irrigación, también llamadas jeringas endodónticas, están diseñadas para la
irrigación de los canales radiculares. Estas van conectadas a las agujas de irrigación,
generalmente, mediante una rosca.

Las agujas de irrigación se introducen en el conducto radicular para inyectar la solución

irrigadora y limpiar el conducto. Tienen punta roma para no dañar el ápice del diente.

Endoactivador

El Endoactivador es un activador de irrigación en conductos bien formados. Se usa en el

tratamiento endodóntico mediante la aplicación de energía sónica. Este sistema juega un
importante papel en el desbridamiento y desinfección del sistema de conductos radiculares.
Vibringe

Es un instrumento de irrigación sónica para usar durante el tratamiento de endodoncia. Cuenta

con tecnología controlada por microprocesador para administrar la solución de irrigación en el
conducto radicular a una frecuencia de 150 Hz.

Ultrasonido

El uso del ultrasonido en la terapéutica endodóncica abarca desde la eliminación de

restauraciones para acceder al sistema de conductos, eliminación de obstrucciones como
instrumentos fracturados y calcificaciones, la preparación biomecánica, irrigación ultrasónica y
obturación del sistema de conductos, así como en la cirugía endodóntica.

Irrigantes acuosos utilizados frecuentemente en endodoncia

Dentro de las soluciones utilizadas para la irrigación se encuentran:

 Hipoclorito de sodio (5%, 2.5%, 1%, 0.5%)

 Clorhexidina
 Peróxido de hidrógeno (3%, 10%)
 Solución salina isotónica
 Suero fisiológico
 Solución saturada de hidróxido de calcio
 Agentes tensoactivos (detergentes aniónicos y catiónicos)
 Ácidos fosfórico, láctico, cítrico
 Ácido etilendiaminotetracético
 Sal disódica con Centrimide
 Peróxido de urea
 Yoduro de potasio

La finalidad de utilizar estas sustancias se da debido a que durante la esterilización final del
conducto radicular será eficaz debido a la irrigación realizada, además es necesario verificar que
no exista presencia de aire en los conductos ya que esto puede impedir llegar a la región más
distante del conducto.

Compuestos alógenos:

Hipoclorito de sodio

Usado como irrigante intraconducto para la desinfección y limpieza por más de 70 años.
Es un agente efectivo y de amplio espectro contra microorganismos patógenos: gram positivos,
gram negativos, hongos, esporas y virus.

Gluconato de clorhexidina

La clorhexidina se ha propuesto por varios autores como irrigante de conductos radiculares por
su acción bactericida, compatibilidad y por su liberación gradual prolongada, presenta acción
antimicrobiana y de amplio espectro, relativamente no tóxica, sin embargo, no disuelve el
material orgánico. Como irrigante endodóntico es utilizado al 0.12% o 2%.

Sulfato de sodio lauril

Es una mezcla de sulfato de sodio alquil teniendo como principal constituyente al lauril de
sulfato de sodio. Es bastante soluble en agua y sus propiedades humectantes están unidas a su
proceso de ionización.

Éter de lauril dietilenglicol en sulfato de sodio

Este detergente diluido en agua recibe el nombre de Tergentol y ha sido ampliamente usado en
endodoncia.

Cloruro de benzalconio

Una solución al 0.1% tiene un alto poder bacteriostático, bajo poder inflamatorio, con largo
tiempo de vida útil y relativamente inocuo.

Quelantes:

EDTA

Sal disódica del ácido etilendiaminotetraacético, es una sustancia fluida con un pH neutro de
7,3. Se emplea en una concentración del 10 al 17%.

Instrumental y material para obturación

Espaciadores

Existen dos tipos, los espaciadores digitales y los espaciadores manuales. En sí, los espaciadores
permiten abrir un espacio en un conducto durante la obturación radicular, para colocar los conos
accesorios de gutapercha y de esta manera lograr la obliteración total o sellado del conducto.

Compactador

Instrumento parecido a una lima Hedström en el cual el espiralado está invertido. El efecto de
esto es dirigir el material hacia apical en lugar de oclusal al girar el instrumento en el sentido de
las agujas del reloj. Se utiliza en las técnicas de relleno de conductos con gutapercha en que el
calor de fricción generado ablanda la gutapercha y las espiras dirigidas hacia apical la moldean
en el sistema de conductos radiculares.

Selladores

Debido a la imposibilidad física de los materiales rígidos (gutapercha) para ocupar todas las
áreas del conducto, los selladores son usados para rellenar los espacios entre la superficie de la
dentina y el núcleo de la obturación.

Tradicionalmente, las características deseables eran la adhesión a dentina y a la gutapercha y al

mismo tiempo presentar una resistencia cohesiva adecuada. Las nuevas generaciones de
selladores han sido desarrolladas para mejorar su capacidad de penetración en los túbulos
dentinarios y vincular, en lugar de sólo adherir ambos; la dentina y la gutapercha. Varios tipos
de sistemas que se presentan como jeringas automezclantes han mejorado la eficiencia de
mezclado, la calidad de la mezcla y las propiedades finales del material rígido.

Varios tipos de selladores incluyen materiales como óxido de zinceugenol, así como polímeros
de resinas, ionómeros vítreos, bio-glass y siliconas.

Materiales para el núcleo

Gutapercha

Este material fue usado por primera vez en odontología a

fines del 1800 como un material restaurador temporario y
luego para obturar el sistema de conductos radiculares.
Durante la guerra civil, un material llamado Hill’s
stopping (que contenía gutapercha, calcio, cuarzo y
feldespato) y gutapercha fueron promovidos por Taft y
Harris como materiales de obturación temporarios. Su
uso como material temporario de obturación continuó
hasta 1950.22 Usada sin sellador, la gutapercha no
provee sellado.

La gutapercha es soluble en cloroformo, eucaliptol, halotano y en menor medida en turpentina.

Esta propiedad de la gutapercha le permite ser removida para una preparación para anclaje
intrarradicular y en los casos de retratamiento.

Una característica relevante de la gutapercha y de importancia clínica es el hecho de que cuando

es expuesta al aire y a la luz durante un tiempo se torna más quebradiza. Su almacenamiento en
el refrigerador extiende la vida útil de este material.
Resilon

ResilónTM, es una nueva resina sintética a base de un polímero de polyprolactona y ha sido

desarrollado como sustituto de la gutapercha para ser usado con Ephiphany (Pentron Clinical
Technologies, Wallingford, Conn), un nuevo sellador resinoso en un intento de adherir la
interfase del material sintético a base de polímeros que contiene el núcleo a la pared del
conducto y al sellador. El propósito de esta técnica, que busca la adhesión entre la pared del
conducto y los materiales del núcleo, es crear un “monoblock”

Conos recubiertos

Este proceso ha sido desarrollado en un intento de alcanzar resultados similares a aquellos

pretendidos por el Resilon, adhesión entre la pared del conducto, el material de núcleo y el
sellador. Existen dos versiones de gutapercha recubierta disponibles. La firma Ultradent
presenta la superficie de sus conos de gutapercha recubiertos con una resina (Ultradent, South
Jordan, Utah). La adhesión se logra cuando el sellador resinoso contacta el cono de gutapercha
revestido en resina. El fabricante pretende sostener que ésto va a inhibir la filtración entre el
cuerpo sólido y el sellador. La técnica indica el uso del sellador EndoRez (Ultradent, South
Jordan, Utah). Otra compañía ha recubierto sus conos de gutapercha con ionómero vítreo
(Brasseler, USA, Savannah, GA) y es diseñado para el uso con su sellador a base de ionómero
vítreo. Este sistema se llama Active GP PlusTM.

Pastas:

• Acrílicos
• Resinas polivinílicas
• Oxido de zinc y eugenol, con aditivos
• Oxido de zinc
• Resinas sintéticas
• Resinas epoxicas
 Bibliografía

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