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anatomía
humana iii
CURSO 2021/2022 - ULL
Comisión 1
27/09/2021
En el proceso de transmisión del impulso nervioso, como resultado al contacto establecido entre el receptor y el estímulo, necesita de una vía
de transmisión y; para ello cada receptor está conectado a una prolongación periférica (dendrita) de una neurona ganglionar, que a su vez
emite otra prolongación (axón) hacia el SNC.
La sensibilidad táctil de la cabeza se dirige al ganglio del nervio trigémino (V par craneal, ganglio de Gasset). Cada modalidad de tacto tiene
su propia neurona ganglionar.
1
Comisión 2
27/09/2021
1
Las feromonas se liberen a través de fluidos como la sudoración y permiten en animales estimular sexualmente a un macho o hembra para
reproducirse y perpetuar la especie.
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Comisión 2
27/09/2021
2. PAPILAS GUSTATIVAS
LOCALIZACIÓN (superficie POSICIÓN DE LOS
FORMA SENTIDO
de la lengua) BOTONES
FUNGIFORMES Forma de hongo Zona dorsal y anterior Mixtas (Tacto y gusto) Parte superior de
las papilas
3. MAPA DE SABORES
Gusto
1º neurona en los ganglios Olfato
2º nucleo del tracto solitario 1º neurona en epitelio olfatorio
3º tronco encéfalo 2º bulbo olfatorio (practicamente rinencefalo)
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Comisión 3
29/09/2021
1
MÁCULAS VS CRESTAS AMPULARES
MÁCULAS CRESTAS
AMPULARES (CA)
1
Las células ciliadas receptoras del estímulo acústico convierten las ondas sonoras mecánicas en impulsos nerviosos.
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D. CARACOL ÓSEO: 5 conductos/cilindros (corte coronal)
Partes:
(1) Lámina de los contornos: parte periférica (ósea)
(2) Modiolo o columela: eje central por donde pasa el N.
coclear (parte del N.estatoacústico - VIII par)
(3) Lámina espiral: recubierta por el lig. espiral
(4) Helicotrema: vértice superior del caracol, en el 5º
conducto; unión de ambas rampas.
Primera vuelta (promontorio): encontramos ...
- Ventana redonda (en la pared externa, tapada por la
membrana timpánica 2ª): rampa timpánica
- Ventana oval (en el vestíbulo, conecta con el h.estribo):
rampa vestibular
*Ventanas separan oído interno del medio
4. IRRIGACIÓN E INERVACIÓN
⚕ INERVACIÓN: N. vestibulococlear o estatoacústico (VIII par)
Tipo: exclusivamente sensible.
Formado por: fibra postganglionares del G.de Corti y de Scarpa.
⚕ IRRIGACIÓN: A.laberíntica (de A. cerebelosa inferior o de la A.
basilar). Ramas:
- Al pasar por el ag. auditivo interno:
- R. vestibular
- R. coclear
⚕ RETORNO VENOSO: V. laberínticas (a la V. yugular interna y
senos petrosos sup. e inf.)
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Comisión 4
30/09/2021
TROMPA AUDITIVA
Porción ósea: peñasco
Porción cartilaginosa: desde el peñasco a la
rinofaringe.
Pared: fibras de M. extensor y tensor del velo
del paladar (ayudan a igualar las presiones
dentro y fuera de la caja del tímpano)
CONDUCTO MÚSCULO-TUBÁRICO
Cañón de escopeta
Formado por:
(1) Conducto del M. del martillo
(2) Conducto esfenopetroso (contiene la
Trompa de Auditiva)
2. CADENA DE HUESECILLOS
ESTRIBO YUNQUE MARTILLO
Posición: apoyado por la Posición: unido a la cabeza del Posición: encastrado por el mango a la membrana
base en la ventana oval. estribo y a la cabeza del martillo. timpánica y articulado con el h. yunque.
Partes: Partes: Partes:
(1) Rama anterior y (1) Ap. horizontal: rama corta. (1) Ap. anterior y lateral
posterior (2) Cuerpo (2) Ap. muscular: inserción del M. del martillo.
(2) Base o platina: (3) Cara articular: unido a la (3) Mango/manubrio: encastrado a la
obtura la ventana cara articular del martillo. m.timpánica (ombligo). Relieve: maleolo del
oval. (4) Ap. vertical: rama larga. mango
(3) Cabeza (ap. Contiene la ap. lenticular (4) Cabeza: contacta con la cara articular del
muscular): se (articula con estribo) yunque
articula con la apófisis (5) Cuello
lenticular del yunque.
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Comisión 4
30/09/2021
- MUSCULATURA
MÚSCULO INSERCIÓN FUNCIÓN INERVACIÓN
DEL MARTILLO O (1) Ap. muscular del mango del Tensar la membrana timpánica N.
TENSOR DE LA martillo masticador
MEMBRANA DEL (2) Porción cartilaginosa de la (V par)
TÍMPANO trompa de Eustaquio
DEL ESTRIBO O (1) Ap. muscular/cabeza del estribo Tirar del estribo: disminuye la N. facial (VII
ESTAPEDIO (2) Ap. piramidal del canal del unión entre la platina y la par)
N.facial ventana oval → vibraciones se
atenúan.
- ARTICULACIONES
TIPOS
HUESOS
ANATÓMICA FUNCIONAL
- LIGAMENTOS
LIGAMENTO
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Comisión 4
30/09/2021
OÍDO EXTERNO
1. MEMBRANA TIMPÁNICA:
Constituida por diferentes capas: (1)Pars tensa: 3 capas, (2) pars flácida o membrana de Shrapnell.
3. PABELLÓN AURICULAR
ESTRUCTURA/PLIEGUES
Concha auricular
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Comisión 4
30/09/2021
OÍDO EXTERNO - A. auricular ant. (a. temporal superficial-terminal carótida Venas que acompañan
externa) y desembocan en el
- A. auricular post. (colateral post. carótida ext.) plexo pterigoideo,
venas meníngeas, etc.
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Comisión 4
30/09/2021
(N. gustativo intermedio) → sale por el ag. auditivo interno. 7. Salida de la caja del tímpano por el agujero
VII PAR: FACIAL + GUSTATIVO accesorio del hiato de falopio (cara anterior del
N. gustativo intermedio + N.facial. peñasco), y del cráneo por el compartimento rasgado
anterior
3. INERVACIÓN
REGIÓN INERVACIÓN
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Comisión 5
05/10/2021
SENTIDO DE LA VISTA
GENERALIDADES
1. GLOBO OCULAR:
Partes:
- Pared: túnica externa, media e interna
- Contenido: cristalino, humor acuoso y humor vítreo
El cristalino divide el globo ocular en…
SEGMENTO ANTERIOR
(Precristalino) SEGMENTO POSTERIOR
(Postcristalino)
CÁMARA ANTERIOR CÁMARA POSTERIOR
LÍMITES Iris - parte más anterior Cara posterior del iris- Desde el cristalino hacia detrás
del globo ocular cristalino
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Comisión 5
05/10/2021
2. CRISTALINO: lente biconvexa, transparente y elástica. Envuelta por una cápsula Se abomba para ver de cerca
Histología: cls. epiteliales dispuestas en capas concéntricas formando las fibras del cristalino. Se relaja para ver de lejos
Neoformación: de las fibras se mantiene durante toda la vida.
Clínica: presbicia por déficit en la capacidad de abombamiento (cristalino rígido).
TÚNICA EXTERNA
1. ESCLERÓTICA: recubre ⅚ posterior del globo ocular
Características histológicas: capa blanca, opaca y dura. Tejido conj. rico LIMBO ESCLEROCORNEAL
en colágeno y elastina.
Inserción de…: M. extrínsecos del ojo
Función: mantiene la forma del ojo.
Localización: unión esclerótica -córnea.
PARTES ELEMENTOS VASCULONERVIOSOS QUE Características histológicas:
ATRAVIESAN (ORIFICIOS) - Red trabecular o trabeculum
(laberinto pectíneo): canales
POSTERIOR - 1 orificio: N. óptico y A. central de la retina constituidos por los espacios de
- 15-20 orificios (cribosa) más pequeños: N.y A. Fontana.
ciliares posteriores largas y cortas
Parte más posterior - Membrana de Bruch: - Plexos arteriales que se continúan Supracoroideo:entre
de la túnica media capa más interna que con los plexos venosos que la última capa de la
limita con la retina. concluyen en la V. vorticosas (**) coroides y la 1ª de la
Desde la salida del - Capa fina y - Tamaño de los vasos: de pequeño esclerótica.
fascículo óptico - la pigmentada (marrón) y calibre (próximos a la retina) y Supraciliar: entre la 1ª
ora serrata vascularizada mayor calibre (periferia). capa de la coroides y la
última del cuerpo ciliar
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Comisión 5
05/10/2021
2. CUERPOS CILIARES: músculos ciliares y procesos ciliares (pars plana y pars plicata)
LÍMITES Límite anterior de la coroides-Iris.
PARS PLICATA Elementos: procesos ciliares, valles ciliares, la corona ciliar (unión de procesos y
(⅓ ant) valles ciliares) y m.ciliares.
*Procesos ciliares: Relieves cortos longitudinales formados por apelotonamiento
PARTES Polo apical encontramos acuaporinas 1 y 4 de vasos
Funciones: Producir humor acuoso (por procesos ciliares) y reducir tensión del
lig. suspensorio del cristalino.
PARS PLANA Elementos: Orbículo ciliar (pliegues más finos en parte post de corona ciliar).
(⅔ post) - Ora serrata: Borde posterior festoneado. Marca límite entre retina
visual-retina ciega.
Glaucoma: afecciones oculares que dañan el nervio óptico. Causada por aumento
CLÍNICA de la presión intraocular debido a un fallo en el drenaje del humor acuoso o
un aumento anormal de su producción.
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Comisión 5
05/10/2021
3. IRIS: forma una especie de “diafragma” delante del cristalino. compuesto por un borde ciliar (cuerpos ciliares) y un borde
Inserción sobre el cuerpo ciliar. Es la parte más anterior de la túnica media pupilar donde se encuentra la pupila.
TÚNICA INTERNA
1. RETINA (⅔ posteriores)
EXTENSIÓN Desde la parte posterior del globo ocular hasta la ora serrata (punto ciego)
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Comisión 5
05/10/2021
fino).
A. RETINA CENTRAL
COMPONENTES
LÍMITES
POLO TEMPORAL POLO NASAL
Parte más posterior - Mácula lútea: concentración de cls. pigmentadas. - Papila/disco óptico: no hay
- Fóvea: centro de la mácula. fotorreceptores (punto ciego)
- Mayor punto de agudeza visual (se proyectan - Fosa: por donde pasan A. y V.
las imágenes que vemos, solo presenta conos) central de la retina y axones
- Depresión sin vasos sanguíneos de las células ganglionares del
- Partes: foveola (central) y clivus (bordes) N. óptico (II par)
CLÍNICA: daltonismo (conos mal organizados en la fóvea; ligado al cromosoma X)
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Ora Serrata: parte más anterior y periférica de la retina. Marca el límite entre la Retina Visual
Comisión 5 y la Ciega. Se le denomina de esta manera por su similitud a las cuchillas de una sierra
05/10/2021
B. RETINA PERIFÉRICA
LÍMITES CARACTERÍSTICAS PARTES
Parte más anterior de la - Ancho: mayor en la parte temporal que en el nasal. - Próxima
retina hasta ora serrata - En la ora serrata: los fotorreceptores degeneran gradualmente - Media
(bastones pasan a conos deformados ) - Alejada
CAPAS DE LA RETINA
(1) EPITELIO PIGMENTADO DE LA RETINA: (5) CAPA PLEXIFORME EXTERNA:
- Ep. monoestratificado. - 1ºsinapsis entre axones de fotorreceptores y
- Límites: de la papila a ora serrata (se continúa dendritas de neuronas bipolares.
con ep. pigmentado del cuerpo ciliar-pars (6) CAPA NUCLEAR INTERNA
plana- y ep ant del iris -pasa a mioepitelio-). - Somas de neuronas bipolares (2ºneuronas),
- Funciones: (1)Mantener a los fotorreceptores amacrinas, interplexiformes, horizontales y de
en su sitio, (2) absorber el exceso de luz Müller
(2) CAPA DE LOS FOTORRECEPTORES (7) CAPA PLEXIFORME INTERNA
- Límites: Incluye a el proceso o segmento - Sinapsis entre neuronas bipolares y cls
externo de los conos y bastones ganglionares
Fóvea: 10 capas de conos, Retina periférica: 1 cono - Tipos de sinapsis: en ambas direcciones, entre
cada 4 bastones axones
(3) CAPA LIMITANTE EXTERNA (8) CAPA DE LAS CÉLULAS GANGLIONARES: Soma de
- Contactos entre las membranas plasmáticas de cls ganglionares (3ºneurona).
los conos y bastones (fibra externa) con (9) CAPA DE FIBRAS NERVIOSAS DE FASCÍCULOS
prolongación basal de cls. de Müller. ÓPTICO: confluyen axones de las cls ganglionares
- Tipos de sinapsis: cl. Müller-cono, - Origen del II par NERVIO ÓPTICO
Müller-bastón, dos cls. de Müller. (10) CAPA LIMITANTE INTERNA: prolongación
(4) CAPA NUCLEAR (CELULAR O GRANULAR) apical de cls de Müller (macrófago).
EXTERNA: Soma de los fotorreceptores Contacta directamente con humor vítreo.
PROCESO DE LA VISIÓN
(1) Rayos luminosos atraviesan las capas. (4) Este alcanza en núcleo geniculado lateral en el
(2) Llegan a los fotorreceptores tálamo
(3) Estimula respuesta al N.óptico (5) Llega al área visual primaria (17) en lób. occipital.
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Comisión 5
05/10/2021
Ramas:
- Interna o lateral.
A. CILIARES - Externa o media.
POSTERIORES LARGAS Recorrido
(1) Perforan la esclerótica en el polo posterior junto al n.óptico.
(2) Llegan a la coroides.
(3) Terminan en el borde externo del iris.
(4) Se dividen en una ascendente y otra descendente.
(5) Se anastomosan→ Circuito mayor del iris (2 art ascendentes + 2
descendentes)
Recorrido
A. CILIARES (1) Atraviesan la esclerótica a nivel del paralelo esclerocorneal (polo anterior)
ANTERIORES (2) Anastomosis con art del circuito mayor
(3) Emiten ahí arterias radiales
(4) Se dirigen al borde interno del iris
(5) Forman circuito menor del iris
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Comisión 5
05/10/2021
RETORNO VENOSO:
Hay 4 venas: (1) dos superiores (lat/medial), (2) dos inferiores (lat/medial)
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Comisión 6
07/10/2021
III
Fibras somatoeferentes (inervación Recorrido:
extrínseca) y visceroeferentes 1) En SNC: del mesencéfalo
(inervación intrínseca) 2) Hendidura esfenoidal
3) Anillo de Zinn
Se divide en:
- Rama superior: M. recto superior y M. elevador del
párpado superior
- Rama inferior: M. recto interno e inferior y M.
oblicuo inferior
MÚSCULOS
EXTRÍNSECOS
ORIGEN INSERCIÓN FUNCIÓN
M. RECTO Tendón de Zinn (porción superior) Mitad anterior de la zona Elevación, aducción y
SUPERIOR superior del globo ocular rotación medial (mirada hacia
arriba)
M. RECTO Tendón de Zinn (porción medial) Mitad anterior de la zona Aducción - Genera
INTERNO interna del globo ocular movimientos sinérgicos de
convergencia
M. RECTO Tendón de Zinn (porción inferior) Mitad anterior de la zona Depresión, aducción y
INFERIOR inferior del globo ocular rotación lateral (mirada hacia
abajo)
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Comisión 6
07/10/2021
La arteria oftálmica, que pasa por el agujero óptico, da lugar a la arteria
central de la retina y esta a su vez se ramifica en varias ramas. También
vemos las venas oftálmicas superiores e inferiores, estas no pasan por el
agujero óptico, en las que desembocan las venas vorticosas
IV Recorrido:
MÚSCULOS Sólo fibras 1) En SNC: del mesencéfalo
EXTRÍN- somatoeferentes 2) Sale por la parte posterior de la protuberancia
SECOS (inervación extrínseca) 3) Hendidura esfenoidal
M. OBLICUO Posición medial en el Cuadrante posteroexterno del globo ocular Depresión, abducción
SUPERIOR cuerpo del esfenoides (superficie temporal - debajo del recto superior) y rotación interna
RECORRIDO: se dirige hacia delante, a lo largo del borde medial del techo orbitario hasta que alcanza la tróclea (polea
fibrocartilaginosa) insertada en la fosita troclear del hueso frontal.
VI Recorrido:
MÚSCULOS 1) En SNC: del mesencéfalo
EXTRÍN- Sólo fibras somatoaferentes 2) Se sitúa en el puente (surco bulboprotuberancial)
SECOS (inervación extrínseca) 3) Hendidura esfenoidal
4) Anillo de Zinn
M. RECTO Tendón de Zinn (porción Mitad lateral de la zona Permite el paralelismo lateral (la
LATERAL lateral) superior del globo ocular mirada hacia afuera - abducción)
INERVACIÓN
1. N. ÓPTICO
Función: transmitir la información visual desde la retina hasta el cerebro
Características: no es un nervio craneal verdadero, es una expansión del cerebro que transporta fibras aferentes desde
la retina hasta los entro visuales del cerebro
- Recubierto por meninges craneales y espacio subaracnoideo
- Quiasma óptico: cruce de las fibras nerviosas de los N. ópticos izquierda y derecho delante de la silla turca.
Recorrido: entra a la orbita por el agujero óptico junto a la A. oftálmica
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Comisión 6
07/10/2021
2. SENSIBILIDAD
N. TRIGÉMINO (V PAR)
TODOS los N. llevan fibras postganglionares ortosimpáticas del ganglio cervical superior.
- N. OFTÁLMICO
A. N. LACRIMAL: recoge la sensibilidad de glándula lagrimal y piel del párpado
- Asa lacrimal- TIPOS DE FIBRAS: fibras parasimpáticas postganglionares del ganglio esfenopalatino y
(2) fibras sensibles del N. lagrimal y del N. cigomático u orbitario.
B. N. FRONTAL:
Recorrido: entra por la hendidura esfenoidal y pasa entre el músculo elevador del párpado superior y la periórbita del
techo orbitario.
RAMAS SENSIBILIDAD QUE RECOGE TIPOS DE FIBRAS
N. supratroclear Conjuntiva, piel del párpado superior y piel Sensibles y fibras ortosimpáticas
de la frente postganglionares del ganglio cervical sup.
N.supraorbitario Conjuntiva, piel del párpado superior y piel Sensibles y fibras ortosimpáticas
de la frente hasta el cuero cabelludo. postganglionares ganglio cervical sup.
N. ciliares largos Parte anterior globo Sensibles; puede llevar fibras ortosimpáticas postganglionares
ocular ganglio cervical sup.; no lleva fibras parasimpáticas.
N. ciliares cortos Parte posterior del Puede llevar fibras ortosimpáticas postganglionares;
*Pasan por el ganglio globo ocular parasimpáticas postganglionares ganglio ciliar y sensibles.
ciliar
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Comisión 6
07/10/2021
- N. MAXILAR
- N. INFRAORBITARIO: recoge la sensibilidad de la piel de debajo de la fosa orbitaria
Recorrido: entra por el agujro, conducto y canal infraorbitario hasta llegar a la hendidura esfenomaxilar y entra por el
ag. redondo mayor.
3. INTRÍNSECA (músculos en el interior del globo ocular): controlan la forma del cristalino y el tamaño
de la pupila.
- Músculos: ciliar, esfínter pupilar y el dilatador de la pupila.
- A. PARASIMPÁTICO
SISTEMA PARASIMPÁTICO GANGLIO CILIAR
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Comisión 6
07/10/2021
- A. ORTOSIMPÁTICO
F. PREGANGLIONARES GANGLIO RECORRIDO F. POSTGANGLIONARES INERVAN
RESUMEN
ÓRGANO EFECTO SIMPÁTICO EFECTO PARASIMPÁTICO
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Comisión 6
07/10/2021
DE MOLL Sudoríparas - -
apocrinas
Clínica: tarsitis (tarzuelo u orzuelo); inflamación de las glándulas de los cartílagos tarsales
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Comisión 6
07/10/2021
2. APARATO LACRIMAL: glándula lagrimal, puntos lagrimales, conductillos lagrimales, saco lagrimal y
meato nasal inferior.
Recorrido:
CARACTERÍSTICAS
1º GLÁNDULAS LACRIMALES - Partes: dos lóbulos (divididos por el m. elevador del párpado
Conductillos excretores de la superior)
glándula lacrimal - Localización:
- Porción superior/orbitaria: pegada al hueso frontal
- Porción inferior/palpebral: más cerca del globo ocular.
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Comisión 6
07/10/2021
3. CONJUNTIVA
Histología: membrana mucosa y transparente que recubre la cara posterior de
los párpados y la parte anterior de la córnea.
Partes:
- Bulbar: recubre esclerótica y córnea
- Palpebral: recubre la parte interna del párpado
- Fórnix: en la unión entre la porción palpebral y la porción bulbar
Función: colaborar en la lubricación del ojo (producción de aceites y mucosa) y
evitar la entrada de microbios.
Clínica: anemia (conjuntiva del párpado inferior blanca, en lugar de rosa)
MEDIOS TRANSPARENTES
1. CRISTALINO: comisión “05_NEUROANATOMÍA_05102021”
2. HUMOR
a. ACUOSO: líquido transparente producido por los procesos ciliares que drenan en la cámara
posterior.
b. VÍTREO: líquido amorfo (fibras colágenas y ac. hialurónico) de consistencia gelatinosa que abarca
todo el compartimento retrocristalino.
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Comisión 7 y 8
14/10/2021
MÉDULA ESPINAL
Mielencéfalo
1. ORIGEN EMBRIOLÓGICO
Tras formarse el tubo neural, las células epiteliales de la región (neuroepitelio) proliferan para generar una serie de
estructuras nerviosas: neuronas de sustancia gris, cls gliales, sustancia blanca, etc. La luz a medida que se va
desarrollando se hace más pequeña formando el canal ependimario (divide sustancia gris en comisura ant y post).
2. GENERALIDADES
El encéfalo está dividido en varias partes:
- Troncoencéfalo (romboencéfalo y mesencéfalo) - Diencéfalo
- Metencéfalo: cerebelo - Telencéfalo
CONFIGURACIÓN INTERNA
Cordones anteriores: Cordones laterales: Entre astas Cordones posteriores: Rodea las astas
Rodea a astas anteriores. ant y post, rodeando a laterales (si posteriores. Llevan y reciben información
Reciben y envían hay). Reciben y envían sensible. Forman la columna blanca dorsal donde
información mixta información mixta pasa el fascículo gracilis y el cuneiforme.
VÍAS ASCENDENTES
4.1 Astas posteriores: Es donde hay neuronas sensibles. (reciben información somática sensible). El nervio
aferente se encuentra con el ganglio raquídeo antes de llegar al asta posterior. Los siguientes núcleos, como norma
general llegan al tálamo:
a. Núcleo en casquete de Rolando o sustancia gelatinosa: Recoge la sensibilidad dolorosa (nociceptiva)
recogida por terminaciones libres en epidermis, hueso, alrededor de vasos, etc.
Recorrido de la aferencia:
(1) Terminaciones libres (1ºneurona) llega a ganglio raquídeo
(2) Neurona en T por tanto la otra prolongación se emite dorsalmente en las astas posteriores.
(3) Se hace sinapsis en 2ºneurona y ascienden contralateralmente hasta el tálamo (cordón lateral), formándose
el haz espinotalámico dorsal o lateral.
(4) Ya en el tálamo se hace la sinapsis con la 3ºneurona, de donde salen fibras sensibles a la corteza cerebral
primaria (1,2,3), detrás de la cisura de Rolando.
b. Núcleo de la cabeza de Waldeyer o propio: Recoge la sensibilidad protopática (tacto grosero) en las zonas
más profundas de la epidermis (discos de Merkel).
Recorrido de la neurona
(1) 1ºneurona entra en el asta posterior
(2) Hace sinapsis con 2ºneurona en núcleo propio o cabeza de Waldeyer
(3) Mitad de las fibras van contralateralmente, formando el haz espinotalámico anterior (en conjunto con el
haz espinotalámico lateral forma el haz espinotalámico anterolateral)
(4) En el tálamo se hace la sinapsis con la 3ºneurona.
c. Núcleo comisural de Cajal y de Clarke: Núcleo hipotético que recoge sensibilidad propioceptiva
inconsciente (tono muscular) mediante los receptores en los husos musculares (fibras ánulo-espirales
etc), tendones (órganos tendinosos de Golgi) y aponeurosis. Recorrido:
(1) 1ºneurona con el cuerpo neuronal en el ganglio raquídeo
(2) Llega a la médula y hace sinapsis con la 2º en el núcleo comisural de cajal y en el Núcleo en columna de
Clarke.
(3) Neuronas ascienden al cerebelo por los cordones laterales formando el haz espinocerebeloso ventral
(Cajal) y haz espinocerebeloso dorsal (Clarke).
(4) No llegan directamente al tálamo, se van al cerebelo para regular los movimiento automático aprendido
(algunas fibras conscientes también van por los cordones posteriores → reflejos)
NÚCLEOS EN EL TRONCOENCÉFALO
Localización: bulbo raquídeo.
Núcleo de Burdach (cuneiforme) y de Goll (gracilis)
Recibe sensibilidad epicrítica (discriminativa o de tracto profundo) de corpúsculos de Paccini y de Meissner
unidos a neuronas ganglionares y sensibilidad propioceptiva del MMII (grácil) y MMSS (cuneiforme)
(1) Se une a neuronas ganglionares como mencionamos (1ºneurona)
(2) Asciende sin hacer sinapsis en la médula espinal (la 2º neurona está en el tronco del encéfalo)
Comisión 7 y 8
14/10/2021
(3) Asciende por el cordón posterior (fascículos cuneiformes y fascículo gracilis) hasta llegar al bulbo
raquídeo.
(4) En el tálamo hacen la sinapsis con la 3º neurona hasta llegar a la corteza cerebral
4.2 Astas laterales: Encontramos neuronas motoras y sensitivas viscerales. Se localiza desde T1 a L2, conformando
el sistema simpático.
No obstante encontramos astas laterales a nivel sacro (S2-S4) → Parasimpático caudal.
La prominencia del asta lateral forma la columna intermedia lateral de la médula, que se divide en dos partes:
- Una porción anterior (núcleo externo): Neuronas motoras. Recoge barosensibilidad e información de la
musculatura lisa, vasos parietales metaméricos, de los grandes vasos, de músculos piloerectores y de glándulas
sudoríparas. Este núcleo se encuentra en el SNA ortosimpático (adrenalina).
- Una porción posterior (núcleo interno): Se encuentra en todo el SNA. Tiene neuronas sensibles, donde se
recoge la sensibilidad cilioespinal, broncopulmonar y cardíaca y zonas más inferiores a través de los nervios
esplácnicos abdominales y pélvicos.
VÍAS DESCENDENTES
4.2 Astas anteriores. Características:
- En las astas anteriores se encuentran las motoneuronas α y γ que van a inervar a los músculos estriados
(esqueléticos).
- Se dividen en un grupo anterior (que inerva los músculos extensores) y un grupo posterior (que inerva los
músculos flexores)
- Además, estos grupos de motoneuronas se dividen a su vez en columnas con organización somatotópica
A. División somatotópica
- Columna medial: motoneuronas de los músculos proximales (musculatura axial del tronco y del
cuello) y forma una columna continua a lo largo de toda la médula.
- Columnas laterales: se sitúan en los engrosamientos de la médula que inervan a los músculos de los
miembros
Comisión 7 y 8
14/10/2021
CORTE LONGITUDINAL
La médula espinal ocupa todo el conducto
raquídeo, desde foramen magnum hasta L1-L2. De ahí para
abajo se estrecha formando la cauda equina y el filum
terminal que es el que llega a zonas más caudales del coxis.
Cono medular: va ascendiendo mientras vamos creciendo.
En el periodo embrionario llega prácticamente hasta el saco
(L3).
CORTE TRANSVERSAL
Si realizamos un corte transversal a la médula, podemos apreciar:
- Surco o fisura anteromedial
- Surco posteromedial
- Surcos anterolaterales: Aquí llegan las raíces anteriores medulares
- Surcos posterolaterales: Aquí llegan las raíces posteriores
medulares
- Surco intermedio posterior: Separa los haces de Goll de los de
Burdach
Comisión 7 y 8
14/10/2021
LESIONES
C1-C3 - Tetraplegia
(lesión medular cervical alta) - Paresia de la musculatura nucal
- Espasticidad
- Parálisis respiratoria (por lo tanto letal si
no se aplica respiración asistida
inmediatamente)
C4-C5 - Tetraplegia
- Respiración exclusivamente diafragmática
(ya que le n. Frénico sale a nivel de C4)
C6-C8 - Tetraplegia
(lesión medular cervical baja) - Respiración diafragmática
- Espasticidad
T1-T5 - Paraplegia
- Disminución volumen respiratorio
IRRIGACIÓN
(1) La aorta torácica baja por el lado izquierdo, dando las arterias intercostales saliendo una al lado izquierdo y
otra al lado derecho (las que formaban el paquete vasculonervioso torácico VAN).
(2) De la arteria segmentaria, sale la arteria dorsoespinal que va hacia la parte posterior. Se divide en:
(a) Arteria espinal1: No sale a todos los niveles. Forma un circuito. Salen de ella unas ramas hacia delante
formando el nervio espinal o medular anterior, que se unen con la arteria espinal posterior izquierda o
derecha, formando un circuito anastomósico.
(b) Arteria dorsal: Se divide en una rama interna y otra externa.
1
A. radicular anterior y posterior: irrigan raíces de la médula
Comisión 7 y 8
14/10/2021
OTROS
- La contracción muscular que se produce significa que el arco reflejo está intacto.
2. MENINGES
El hueso está rodeado por una membrana que conocemos como periostio, sin embargo, entre hueso y tubo nervioso
existen una serie de membranas llamadas meninges que las rodean por todo su diámetro. Están formadas por tejido
conectivo y cubre todo el SNC. Son tres:
MENINGES ESPACIOS
2
Líquido Cefalorraquídeo: circula por espacio subaracnoideo y canal ependimario.
Comisión 7 y 8
14/10/2021
2. GENERALIDADES
3. CONFIGURACIÓN INTERNA
TECHO O TECTUM
Región más dorsal; contiene las láminas cuadrigéminas
TEGMENTO
Región dorsal; Límites: techo y pedúnculos; Otras estructuras: núcleo rojo
(rafe medio), sust. negra, formación reticular, cinta de Reil, cond. Silvio1 y
sust. gris periacueductal.; Fibras: lemniscales y de los fascículos
longitudinales dorsal y medial
PEDÚNCULOS CEREBRALES2 (PIES DEL CEREBRO)
Región ventral; haces ascendentes y descendentes
1
Comunica el IV ventrículo con el III ventrículo.
2
No confundir con Pedúnculos Cerebelosos: existen 3 (medio, superior e inferior).
1
Comisión 9 y 10
19/10/2021
4. CONFIGURACIÓN EXTERNA
CONFIGURACIÓN EXTERNA
RECUERDA. dos ramas del V par: sensitiva región facial (+ gruesa) y motora de los m. masticadores (+delgada).
BULBO RAQUÍDEO
CONFIGURACIÓN EXTERNA
2
Comisión 9 y 10
19/10/2021
continuación del surco medio medular. encuentran los núcleos conectan el troncoencéfalo con el cerebelo.
Entre ambas pirámides. Acaba como olivares. (2)Surco medio posterior→ continuación
foramen ciego a la altura del surco (2)Surco posterolateral del surco medio posterior medular. A
bulboprotuberancial. (retroolivar) → continuación ambos lados se encuentra el haz de Goll y
(2)Pirámides→ representan la vía del surco posterolateral de la los núcleos de Goll.
piramidal. Forman la decusación de las médula. Separa la cara lateral (3)Cordones posteriores→ continuación
pirámides en la porción inferior del de la posterior. Origen de IX, X, de los cordones posteriores medulares.
bulbo. XI par. Encontramos el haz de Goll y de Burdach
(3)Surco anterolateral (preolivar) → con sus núcleos, separados por el surco
entre las pirámides y la oliva bulbar. paramediano.
Continuación del surco anterolateral de (4)IV ventrículo (porción caudal) → se
la médula. Separa cara anterior de encuentran el trígono del hipogloso, la
lateral. A través de este surco salen las fosita inferior (X par craneal) y el área
fibras del hipogloso (XII par). vestibular (núcleos vestibulares).
5. ORIGEN DE LOS PARES CRANEALES
NÚCLEOS MOTORES
Procedencia embriológica: Placa basal
III Oculomotor común Parte alta mesencéfalo, junto al acueducto Motoras de la musculatura extrínseca
de Silvio del ojo (menos el oblicuo superior y el
recto externo)
IV Troclear / Patético Mesencéfalo, debajo del III, a la altura de Motoras del m. oblicuo superior del ojo
los colículos inferiores
3
Formada por el núcleo del oculomotor externo y el nervio facial que lo rodea (EXAMEN)
3
Comisión 9 y 10
19/10/2021
NÚCLEOS PARASIMPÁTICOS
Procedencia embriológica: Surco limitante
III Ciliar o Núcleo III par Ciliar Postsinápticas motoras para los
Edinger-Westphal músculos ciliares y esfínter de la
pupila
VII Salival superior Puente, cerca del Submandibular Fibras postsinápticas a glándulas
núcleo del VII par submandibular y sublingual
NÚCLEOS SENSIBLES
Procedencia embriológica: Placa alar
DE GOLL Y Bulbo raquídeo (1) Asciende por los cordones posteriores Sensibilidad profunda consciente
BURDACH de la médula y superficial discriminativa
(2) Forma los haces de Goll y Burdach
(3) Estos no hacen sinapsis hasta que
llegan a los núcleos de Goll y Burdach
(4) De ahí salen fibras postganglionares →
haz bulbotalámico
(5) Va a porción interna del lemnisco
medial (acompaña a espinotalámico
lateral-nociceptivo y
anterior-protopático). y pasa por detrás
de la sustancia negra y haz
corticoespinal 4
DE VON Fuera del núcleo (1) Emite sus fibras al cerebelo Propioceptiva a niveles
MONAKOV de Burdach (2) Acompaña al haz espinocerebeloso cervicales
(CUNEIFORME (lateralmente) dorsal
ACCESORIO) (3) Va por el pedúnculo cerebeloso inferior
con el
(4) No forma parte de la decusación
sensible
SENSIBLE DEL Parte inferior de (1) Emite fibras que se cruzan en la Sensibilidad de la cara (del
TRIGÉMINO la protuberancia decusación sensible cuello lo recoge el accesorio).
junto al (2) Asciende por la cinta de Reil Tres componentes:
n.masticador (3) Se une a fibras del lemnisco medial - Núc. mesencefálico del
hasta el bulbo (mismo tipo de sensibilidad) trigémino
raquídeo (4) Integra haces espinotalámicos ant y lat. - Núc. medio o principal del
trigémino
4
Sustancia negra: producción de dopamina
4
Comisión 9 y 10
19/10/2021
VESTIBULARES En el suelo del IV (1) Proyectan al cerebelo, otros núcleos Recogen sensibilidad del
ventrículo (desde vestibulares y circuitos de respuesta equilibrio proveniente de la
mitad inferior de oculógiras y cefalógiras por el fascículo parte estática del caracol.
la protuberancia longitudinal medial NÚCLEOS
hasta bulbo (2) No forma parte de la cinta de Reil - Vestibular superior
raquídeo). (3) Emite proyecciones también (Bechterew)
ascendentes al tálamo y corteza - Vestibular lateral Deiters
- Vestibular medial
Schwalbe
- Vestibular inferior Roller
COCLEARES Son dos: coclear (1) Las fibras llegan a las masas laterales
dorsal y ventral, de la placa alar
originados en el (2) Fibras se decusan contralateralmente
nervio coclear5 (3) Pasa por los núcleos trapezoides y
llegan al n. olivar superior. Forma un Audición
haz acústico central.
(4) Esas fibras pasan por los colículos
inferiores, ascienden y hacen sinapsis
en el núcleo geniculado medial.
(5) Forman el lemnisco lateral
DEL TRACTO Porción caudal (1) Hace sinapsis en fibras supratimpánica Sensibilidad gustativa (VII, IX y
SOLITARIO del bulbo e infra del n.facial X), tusígena (vago) y nausígena
(NTS) raquídeo (2) Se decusan y forman el haz gustativo (glosofaríngeo).
ascendente.
(3) El haz asciende hasta el tálamo por la
parte más medial de la cinta de Reil
(lemnisco medial).
DEL ALA GRIS Surco limitante (1) Las fibras postganglionares rodean al Sensibilidad visceral
surco anterior a medida que ascienden - Recibe información de
estas fibras. barorreceptores y
(2) Este hax NO forma parte de la cinta de quimiorreceptores del
reil cuerpo carotídeo (fibras del
IX y X).
OLIVO ESPINAL Oliva bulbar - Recibe aferencias del núcleo rojo, - Equilibrio, la marcha, la
INFERIOR (bulbo) tectum mesencefálico, corteza cerebral dinámica
y médula espinal - Sensibilidad consciente y
- Emite eferencias al cerebelo (haz propioceptiva
olivocerebeloso) - Se relaciona con postura
decúbito, de flexión e
instintiva fetal
5
N. coclear + N. vestibular = VIII par
5
Comisión 9 y 10
19/10/2021
CINTA DE REIL
Haz de fibras formado tras la decusación de las fibras de los núcleos sensibles procedentes del troncoencéfalo. Dos partes:
Decusación formada por las fibras de los núcleos de Goll y Burdach cuando se cruzan en el Formado por el haz
dorso del bulbo raquídeo (decusación sensible). acústico central
(procede de haces de
ELEMENTOS QUE PASAN POR EL LEMNISCO MEDIAL
la oliva inf). Se
dirigen a colículos
Haz Haz espinotalámico Haz bulbotalámico: Haz gustativo
superiores.
espinotalámico anterior: Núcleo Núcleos de Goll (grácil, ascendente:
lateral: Viene del propio o principal. sensibilidad consciente) y Fibras del NTS
núc.gelatinoso. Sensibilidad Burdach (cuneiforme, contralateral.
Sensibilidad protopática, grosero discriminativa superficial). Información
nociceptiva. Sensibilidad ecríptica. gustativa
6. OTRAS ESTRUCTURAS
- Se ubican ventralmente a los núcleos y haces tectoespinales y posterior a
sustancia negra.
- Sus neuronas provienen de neuroblastos en el mesencéfalo primitivo.
- Forman parte de la placa alar hasta que emigran
- Está formado por dos compartimentos:
NÚCLEO ROJO
- Compartimento magnocelular (cls grandes y primitivas)
- Compartimento parvocelular (cls pequeñas dispuestas
cefalicamente)
- Recibe mucha información del cerebelo contralateral y corteza motora
ipsilateral y del tálamo.
- Recibe aferencias del tracto dentorrubal, tractorrubal, palidorrubal y
corticorrubal
- Localizado en mesencéfalo
- Son neuronas dopaminérgicas que contienen pigmentos y melanina
SUSTANCIA NEGRA - Conexión entre vía motora y vía sensible (coordinación)
- Controla acto automático aprendido y acto motor voluntario
- Sus fibras emiten proyecciones al cuerpo carotídeo.
- Falta de sustancia negra→ Parkinson
CAPA - Fibras que recogen la sensibilidad táctil a través de la cinta de Reil, por lo
MEDULAR que ambos constituyen centros de aprestamiento atencional multisensorial.
6
Comisión 9 y 10
19/10/2021
7. TABLAS RESÚMENES:
7
Comisión 11
21/10/2021
Ant Zona alta Descenso (IPS) por los cordones Facilitan mov. respiratorios
protuberancia anteriores medulares
1
Zona cortical=visual
2
Entre protuberancia y bulbo raquídeo
3
Recibe aferencias del sistema laberíntico (n.vestibular) y cerebelo
1
Comisión 11
21/10/2021
CORTICONUCLEARES Fibras pasan por la rodilla de - Núcleos del puente y Controlan la actividad de las
la cápsula interna. el bulbo neuronas motoras localizadas
Decusación en tronco - Núcleos motores del en los núcleos de los nervios
encéfalo tronco del encéfalo craneales del tronco del
(ACABAN AQUÍ encéfalo, que inervan los
Del bulbo hacia los núcleos IMPORTANTE PARA músculos esqueléticos de la
motores de los nervios EL EXAMEN) cabeza y el cuello a través de
craneales los nervios craneales
90% neuronas se decusan, pasan por el haz corticoespinal lateral y formando la decusación de las pirámides.
10% desciende, sin cruzarse, por el haz corticoespinal anterior.
2
Comisión 11
21/10/2021
4. NÚCLEOS PROPIOS DEL PUENTE: Conecta con el cerebelo a través de los pedúnculos
cerebelosos
SISTEMA CORTICOPONTOCEREBELOSOS
Sinapsis en el pedúnculo cerebeloso intermedio
PEDÚNCULO HAZ CONEXIONES CEREBELO - PUENTE CONEXIÓN CON CORTEZA CEREBRAL -
Cerebeloponticas Corticocerebelosas*
Cerebeloso Haz Ejecución de actos complejos Conectan con las fibras corticonucleares → ejecución
inferior espinocerebeloso mov. aprendidos
dorsal
3
Comisión 12 y 13
26/10/2021
SUSTANCIA RETICULAR
1. INTRODUCCIÓN
¿QUÉ ES?
Conjunto difuso de neuronas y fibras nerviosas
2. MÉTODOS DE ESTUDIO
HISTOQUÍMICA (HQ) INMUNOHISTOQUÍMICA (IHQ)
1
Comisión 12 y 13
26/10/2021
3. CENTROS ESPECIALIZADOS
CENTRO FUNCIÓN LOCALIZACIÓN NEUROTRANSMISORES
Protuberancia, bulbo
RESPIRATORIOS Regulan la respiración. raquídeo y corteza cerebral ACh y NA + otros
(áreas motoras - voluntarias). inhibidores
CARDIOVASCULARES Relacionada con el núcleo motor dorsal Bulbo raquídeo delante de los
O DEL RITMO del vago (ralentizar el ritmo cardíaco) y centros respiratorios de la AD y NA + otros
CARDIACO con otras funciones de los NTs. ritmicidad inhibidores
a. CENTROS RESPIRATORIOS: protuberanciales, bulbares y corticales.
CENTRO FUNCIÓN LOCALIZACIÓN
4. SISTEMA SEROTONINÉRGICOS:
SEROTONINA
BIOQUÍMICA FUNCIONES
- Función fundamentalmente inhibitoria (de la
secreción gástrica, estimulación de M. Lisa y secreción
de hormonas hipofisiarias)
- Influye en el sueño, estados de ánimo, emociones y
estados depresivos.
- Sinestesia producida por hongos alucinógenos, LSD y
MDMA sobre receptores serotonínicos (inhibe la
SÍNTESIS Y DEGRADACIÓN
recaptación de 5-HT).
2
Comisión 12 y 13
26/10/2021
CENTRAL SUPERIOR B6 y B8 Parte superior del tegmento pontino y rostralmente hacia el tegmento
mesencefálico
DORSAL DEL RAFE B7 Sustancia gris periacueductal (núcleo tegmental dorsal—polo caudal núcleo
III par)
VÍA SEROTONINÉRGICA (1) ORIGEN (2) RECORRIDO FIBRAS (3) DISTRIBUCIÓN POR.../LLEGA A...
1
Localización: área hipotalámica lateral.
3
Comisión 12 y 13
26/10/2021
5. SISTEMA COLINÉRGICOS:
ACETILCOLINA
BIOQUÍMICA FUNCIONES: sobre todo las neuronas del núcleo basal de Meynert o
SÍNTESIS Y DEGRADACIÓN sustancia innominada
Enzimas: Acetilcolinesterasa (ACTE)-HQ, - Modulación (promueve A. e inhibe B.) de la relación de la
colina-acetiltransferasa (ATCT)-IHQ. realidad (prestar atención al nuevo estímulo) y los
componentes (2) de la realidad virtual de la percepción
visual:
A. Real consciente: de la retina → geniculado lateral → corteza
visual
B. Visual computada por el cerebro
- Modulación de la conducta afectiva
CLÍNICA: enfermedad de Parkinson y Alzheimer (degeneración del
núcleo basal)
FÁRMACOS: se centran en compensar la función del núcleo basal de
Meynert aumentando los niveles de Ach.
DE LA BANDA DIAGONAL DE CH2 Región del limbo vertical del núcleo de la Telencéfalo
BROCA banda diagonal de
CH3 Broca.
4
Comisión 12 y 13
26/10/2021
Tronco de encéfalo
- CH6 Sustancia gris adyacente
OTROS GRUPOS
- En telencéfalo: corteza cerebral, corteza visual, hipocampo, núcleos y tubérculos olfatorios
- En diencéfalo: en el hipotálamo en el núcleo infundibular o arcuato
- En médula espinal: capas III -IV del asta posterior
5 CH4 (Porción Vía amigdalino fugal Núcleos del complejo amigdalino (núcleo basal)
anteroventral)
6 CH4 - En todas las áreas corticales (con funciones y propiedades
fisiológicas heterogéneas)
- Cls rostrales: con córtex frontal y parietal.
- Cls caudales: a áreas occipitales y temporales.
2
Memoria visual:Está relacionado con la capacidad de 3D de nuestra visión, es decir, poder apreciar a qué distancia a ojo está un
objeto. Esto se pierde de forma temporal si nos quitan un ojo.
5
Comisión 12 y 13
26/10/2021
6. SISTEMAS CATECOLAMINÉRGICOS
BIOQUÍMICA:
NÚCLEOS NT ENZIMA
Dopaminérgicos Dopamina TH
3
Feniletanolamina N-metiltransferasa (PNMT): enzima en la médula suprarrenal (NA → A)
6
Comisión 12 y 13
26/10/2021
4
Compuesto por: núcleo del tracto solitario, núcleo motor dorsal del vago y área postrema y formal.
5
Leer sistemas de fibras ascendentes en Presentación 12 (sustancia reticular)
7
Comisión 12 y 13
26/10/2021
SUSTANCIA NEGRA6 A9
INFUNDIBULARES/ARCUATO A12
PERIVENTRICULARES A14
6
Conexión con el caudado con el putamen
8
Comisión 12 y 13
26/10/2021
9
Comisión 14
29/10/2021
´´
DIENCÉFALO
Epitálamo, Tálamo, Subtálamo, Hipotálamo - Hipófisis
1. CONFIGURACIÓN GENERAL
a. VISIÓN VENTRAL
ESTRUCTURA ORIGEN EMBRIOLÓGICO CARACTERÍSTICAS
COMISURA BLANCA ANTERIOR ¿diencéfalo? Fibras blancas que se decusan delante del tálamo
GLÁNDULA PINEAL (EPÍFISIS) Porción caudal del diencéfalo Parte más dorsal del epitálamo y posterior del III
ventrículo
CORTE SAGITAL
b. VISIÓN TRANSVERSAL
ESTRUCTURA ORIGEN EMBRIOLÓGICO CARACTERÍSTICAS
1
Comisión 14
29/10/2021
HIPOTÁLAMO
2
Comisión 14
29/10/2021
PREÓPTICO MEDIAL Y Parte anterior y Sus axones→ Eminencia Hormona liberadora Estimular el desarrollo genital.
ventral del 3er media→ adenohipófisis de gonadotrofina Temperatura corporal y
LATERAL (APL Y APM)
ventrículo (GnRH) equilibrio.
Síndrome de Kallman2
SUPRAQUIASMÁTICO Quiasma óptico Tiene relación con el reloj Melatonina Regula los ciclos circadianos.
biológico interno
(NSQ)
1
APL, APM, NSQ y NHA disposición medial; NPV lateral
2
Las células productoras de la hormona liberadora de gonadotropina proceden del epitelio nasal alto, estas migran por los nervios olfatorios (I PAR),
entran en el bulbo olfatorio y llegan hasta el área preóptica medial donde se instauran y realizan su función.
3
Diabetes insípida: fallo en la vasopresina. Deshidratación. Secreción inapropiada de la vasopresina
3
Comisión 14
29/10/2021
CORTE A
CORTE B CORTE C
4
PIF (Factor inhibidor de la liberación de prolactina)
5
Situado entre hipotálamo anterior y medio
4
Comisión 14
29/10/2021
CORTE D
NÚCLEO FUNCIÓN
PERIVENTRICULAR
TÚBER
CORTE E CORTE F
5
Comisión 14
29/10/2021
HIPÓFISIS/GLÁNDULA PITUITARIA
Localización: silla turca
CARACTERÍSTICAS: compuesta por cls. especiales de las cls ependimarias llamadas tanicitos y pituicitos
LÓBULOS PARTES CARACTERÍSTICAS CE6 FUNCION
PARS NERVIOSA O LÓBULO Llegan axones del núcleo Pituicitos Secreta oxitocina, y ADH (Hormona
POSTERIOR paraventricular y antidiurética
supraóptico.
EMINENCIA MEDIA Órgano puerta Tanicitos Secreción y liberación de factores de
NEUROHIPÓFISIS7 liberación en la hipófisis
neurohormonal (Sistema
Posterior
Porta hipotálamo
hipofisiario)
TALLO NEUROHIPOFISIARIO Conecta hipófisis con Pituicitos -
(INFUNDIBULAR) hipotálamo
6
Células ependimarias
7
Origen embrionario: neuroectodermo
8
Origen: ectodermo bolsa de Rathke
9
Existen 2 “sistemas porta”: sistema porta-hepático y sistema porta-hipofisiario.
6
Comisión 14
29/10/2021
4. HIPOTÁLAMO-HIPOFISARIO-TIROIDES
7
Comisión 15
02/11/2021
DIENCÉFALO
EPITÁLAMO Y ÓRGANOS CIRCUNVENTRICULARES
1. ÓRGANOS CIRCUNVENTRICULARES:
LOCALIZACIÓN: Rodeando el III y IV ventrículo.
ORÍGEN EMBRIOLÓGICO: Diferenciación del tejido ependimario, ubicados en la línea media.
*Casi todos los órganos circunventriculares son únicos, porque están en la línea media (excepto el área postrema, que
son dos en la especie humana).
EMBRIOLOGÍA FUNCIÓN
i. Líquido Cefalorraquídeo
- ORIGEN: plexos coroideos
- RECORRIDO:
AGUJERO/CANAL Ag. de Monro Acueducto Ag. Magendie y de Canal ependimario
/Interventriculares cerebral/Silvo Luschka
ESPACIO V. Laterales III Ventrículo IV. Ventrículo Espacio M. espinal
subaracnoideos
REABSORCIÓN: Desde los espacios subaracnoideos a los Corpúsculo de Pacchione → Senos venosos sagitales (Sistema
glinfático1)
1
Espacio virtual que rodea los vasos del SN encargado de la acumulacion de sustancias de desecho
1
Comisión 15
02/11/2021
LATERAL
VENTRÍCULOS III IV
(Interior hemisferios)
Asas frontales (lóbulo.
frontal)
Porción central
Ambos tálamos unidos por
ESTRUCTURAS/PA (tálamo) Espacio romboidal: formado encima de la
comisura gris intertalámica e
RTES Astas temporales fosa romboidea (cerebelo-bulbo).
hipotálamo.
(lóbulo temporal)
Astas occipitales (lób
occipital)
Rostralmente: Óptico e
infundibular.
RECESOS Lateral largo.
- Caudalmente: Supraespinal
y pineal.
Surco hipotalámico de Foramen Luschka: abertura lateral del IV
Monroe: en la pared lateral ventrículo; en los recesos laterales.
de lII ventrículo. Desde el ag. Agujero de Magendie: IV ventrículo con
de Monro hasta el Acueducto cisterna magna (entre los dos Ag. de
de Silvio Luschka)
AGUJEROS Agujero de Monro o interventricular: V.
Acueducto de Silvio: conecta III y IV ventrículo
lateral con III. V.
ii. Patologías
DEFINICIÓN Acumulación de LC por bloqueo/obstrucción de los orificios/canales del cerebro.
Tipos: comunicante (no obstructiva) o no comunicante (obstructiva)
HIDROCEFALIA
TIPOS de la Hidrocefalia triventricular: Obstrucción del acueducto de silvio
no
comunicante Hidrocefalia tetraventricular: Obstrucción de los orificios de Luschka o
Magendie:
2
Reabsorción de agua y sal desde el asa de Henle
2
Comisión 15
02/11/2021
2. EMINENCIA MEDIA
LOCALIZACIÓN Y ORIGEN BARRERA CARACTERÍSTICAS FUNCIÓN
HEMATOENCEFÁLICA Puerta neuronal
Localización: Pertenece a la “NO” Contienen todos los
neurohipófisis (suelo del III Debilitada NO tiene neuronas factores de liberación de
ventrículo) Con tanicitos. la hipófisis (regulación:
Origen. Epéndimo sistema porta-hipofisiario).
3. ÓRGANO SUBFORNICAL
EMBRIOLOGÍA LOCALIZACIÓN CARACTERÍSTICAS FUNCIÓN
4. ÓRGANO SUBCOMISURAL
LOCALIZACIÓN BARRERA CARACTERÍSTICAS FUNCIÓN
HEMATOENCEFÁLICA
Región dorsal del Fibra de Reissner3: proteínas que Glándula secretora: producción de
III ventrículo a la ÚNICO CON BARRERA entran por los canales pasan al glicoproteínas (30% se diluye y va al
entrada del HE acueducto de Silvio y llegan a los LCR y el resto se polimeriza) para la
acueducto de Doble canales ependimarios. maduración del sistema ventricular y
silvio, debajo de la Tiene ependimocitos e los plexos coroideos.
comisura blanca hypendimocitos.
posterior. No tiene neuronas
CLÍNICA: Obstrucción del acueducto de Silvio (entre tercer y cuarto ventrículo), hidrocefalia obstructiva.
5. GLÁNDULA PINEAL: se explicará más adelante.
6. NEUROHIPÓFISIS: ya explicado.
ÓRGANOS DEL IV VENTRÍCULO
1. ÁREA POSTREMA:
LOCALIZACIÓN CARACTERÍSTICAS COMPONENTES FUNCIÓN
Área: óbex Doble (está en ambos lados). Neuronas de pequeño y Digestivas (centro
4
En las postrimerías del encéfalo; Tiene diferenciaciones del mediano calibre. gatillo del vómito).
en la zona terminal del IV epéndimo. Células ependimarias Tiene angiotensina II y
ventrículo e inicio del canal Muy vascularizado. diferenciadas. noradrenalina.
central.
Complejo vagal dorsal (CVD): Conformado por el NTS (núcleo tracto solitario), el NMDV (núcleo motor dorsal del
vago) y el área postrema (AP). Relacionado con las funciones digestivas generales.
3
No produce la fibra de Reissner en la especie humana. Solo glicoproteínas.
4
Las de mediano calibre son TH +
3
Comisión 15
02/11/2021
a. GLÁNDULA PINEAL: transductor neuroendocrino sin neuronas. Presenta células gliales especializadas
(pinealocitos)
- PINEALOCITOS:
LOCALIZACIÓN SECRECIÓN
Parte posterosuperior del III ventrículo, detrás de la Melatonina.
comisura blanca superior y de los colículos superiores. Se inhibe durante el día y se activa por la noche.
FUNCIÓN DE LA HORMONA MTH
- Regular el ritmo circadiano. Reloj biológico.
- Cambios de ritmo diarios (ritmos circadianos), sueño, afecciones psiquiátricas. Los cambios de ritmos
están asociados al "jet lag”.
- Muchos estudios clínicos indican que la suplementación con melatonina es un tratamiento efectivo
contra las migrañas y las cefaleas. La melatonina también ha demostrado ser efectiva contra un tipo de
depresión, el Desorden Afectivo Estacional (SAD).
- La disminución de la secreción de melatonina acelera los procesos de envejecimiento.
- El timo y la glándula pineal empiezan a envejecer a partir de la pubertad.
- La melatonina atenúa el daño celular por radicales libres, estimula el sistema inmune (relación con SIDA),
protege el sistema cardiovascular (el defecto aumenta las enfermedades cardiovasculares).
- Aprendizaje, la memoria y la enfermedad de Alzheimer
- La melatonina previene la muerte neuronal causada por exposición a la proteína beta-amiloide.
CLÍNICA: Cuerpos de Psamoma (Calcificación de la glándula pineal→ Reducción del sueño y de la liberación de
melatonina).
4
Comisión 15
02/11/2021
CICLO DE LA MELATONINA
LIBERACIÓN DE MTH: Proceso de fototransducción que se estimula en la oscuridad.
¿A qué hora del día suele subir la fiebre? Por la noche, debido a la disminución de los corticoides y, por contrario, el
aumento de MTH.
5
Comisión 15
02/11/2021
b. ÓRGANO SUBCOMISURAL.
c. HABÉNULA:
etría medular conecta hipotalamo preoptico y
➢ Relacionada con el hipocampo.
nucleos septales
➢ Tiene acetilcolina y dos partes:
- Núcleo habenular medial. Tiene unas neuronas
propias muy características.
- Núcleo habenular lateral. Es más grande.
➢ De la habénula salen unas fibras colinérgicas que
forman la estría medular talámica, que se
dirige a la parte anterior del tálamo y del
hipotálamo.
➢ Como tiene conexiones con la zona del
hipocampo (acetilcolina), va a participar con el
sistema límbico en la memoria y la conducta.
6
Comisión 16
04/11/2021
Características
CEREBELO Cisterna Magna: situada en la parte Pedúnculo/Pies cerebelosos: conexión
Cerebellum o pequeño cerebro inferior. con troncoencéfalo
- Rodeado por LCR - Superiores (x2): hacia el
1. INTRODUCCIÓN:forma parte del SNC y está constituido por una
Tienda del cerebelo: tabique de la mesencéfalo
gran cantidad de neuronas (cerca de 100 millones en el humano). duramadre o pliegue dural que lo - Medios (x2): hacia el puente o
DIMENSIONES:Cerebro pequeño, pesa 150g a 180g aprox. (⅛ del peso cerebral). El del separa de los lóbulos occipitales protuberancia.
hombre es 9g más pesado - Inferiores (x2): hacia el bulbo
FUNCIONES: raquídeo
- Coordinación (músculos antagonistas y agonistas), precisión y control de los
movimientos corporales, al modular la información procedente de la médula 3. CONFIGURACIÓN INTERNA
espinal y tronco del encéfalo. SUSTANCIA BLANCA Parte central formada por fibras aferentes y eferentes
- Regulación del tono muscular
- Tiene una función predominantemente motora aunque deriva de la placa alar. SUSTANCIA GRIS (CORTEZA)
LOCALIZACIÓN:Endocráneo: fosa cerebral posterior, entre el peñasco y el occipital. Parte periférica formada por somas neuronales
-Se sitúa en la región dorsal con respecto al tallo cerebral y 4º ventrículo
CORTEZA (PARTES) VERMIS PARAVERMIS (X2) HEMISFERIOS (X2)
2. CONFIGURACIÓN EXTERNA
Porción Separa vermis y Porciones laterales y
central hemisferios simétricas del cerebelo
NÚCLEOS DENOMINACIÓN
NÚCLEOS1
N. Dentado N. lateral del cerebelo
PROFUNDOS DEL
N. emboliforme y N. globoso N. interpósito ant. y post.
CEREBELOS
N. del techo/Fastigio N. medial del cerebelo
1
Núcleos profundos del cerebelo: sustancia gris encontrada en la porción central de la sustancia
blanca.
1
Comisión 16
04/11/2021
Cerebro - cerebelo
Declive (1), folium (2), tuber (3), Lóbulo simple (1), semilunar superior (2) e inferior (3),
Posterior Ejecución dirigida de las Neocerebelo Dentado
pirámide (4) y úvula (5) digástrico (4), amígdalas (5), grácil (inconstante)
act. motoras
Cisuras:
- Posterolateral o postnodal: separan lóbulo floculonodular del posterior -
- Cisura prima: separan lóbulo anterior del posterior.
2
Comisión 16
04/11/2021
FIBRAS CEREBELO
TIPO HAZ
4
Dentoemboliformerubrotalámicoretículoespinal
5
Comisión 17
09/11/2021
DIENCÉFALO
SUBTÁLAMO
1. INTRODUCCIÓN
LOCALIZACIÓN: Entre mesencéfalo, tálamo e hipotálamo; medial a la
cápsula interna. Es la estructura más post. del diencéfalo.
FUNCIÓN: Se encuentra en todos los centros que coordinan los mov
automáticos aprendidos y voluntarios.
- Zona incierta: Integración de la información motora (Aspectos
involuntarios y mov. finos).
P.e.: equilibrio y orientación.
- Participación en la vía dopaminérgica
ZONA INCIERTA Parte más posterior del diencéfalo y superior Dopami Hacia atrás, confluye junto al n. de Luys con los
al núcleo subtalámico -nérgicas extremos más anteriores de la sustancia negra y
(A13, 14) n.rojo1.
NÚCLEO Entre pedúnculos cerebrales, área - = área tegmental ventral (10)
prerrúbrica. Medialposterior con respecto al NO - = zona H de campos de Forel
ENTOPEDUNCULAR
resto de núcleos
DATO DE NÚCLEOS DEL TELENCÉFALO
ESTRUCTURAS RELEVANTES
1
En esa zona de transición entre diencéfalo y mesencéfalo se encuentran acúmulos neuronales dispersos. Ej: núcleo entopeduncular
2
Claustro cerebral: sustancia gris conformada por axones neuronales que nos permite procesar la información. Hay uno por cada hemisferio y
ambos se localizan justo a la altura de los oídos.
3
Insula: estructura de la corteza cerebral situada en la profundidad de la cisura de Silvio. Fuerte implicación en los procesos emocionales, de
autoconciencia e incluso en procesos del lenguaje, gustativos y olfativos.
1
Comisión 17
09/11/2021
CÁPSULA INTERNA
CARACTERÍSTICAS PARTES
- Forma de U fuera del tálamo óptico (telencéfalo). - Brazo posterior: Separa tálamo-globo pálido
- Formada por las fibras cerebelosas de los - Brazo anterior: Separa cabeza del núcleo lenticular
pedúnculos cerebelosos (corteza). - Rodilla: Conecta brazo ant y post
3. CAMPOS DE FOREL: conexiones neuronales entre núcleos subtalámicos para coordinar el acto automático
aprendido.
H1 Entre la zona incierta y el tálamo Asa lenticular + Fascículo lenticular + DERTRE = F. talâmico
F. talamico
H2 Entre la zona incierta y n.de Luys Fascículo lenticular
F. lenticular
H Zona del núcleo entopeduncular Asa lenticular + Fascículo lenticular (núcleo
(N. entopeduncular) Forma la zona prerrúbrica entopeduncular)
4. FIBRAS NERVIOSAS: ascienden hacia el tálamo y descienden a las diferentes partes del troncoencéfalo.
AFERENCIAS Y EFERENCIAS DEL NÚCLEO PÁLIDO
AFERENCIAS EFERENCIAS RECORRIDO DESTINO
5. SISTEMA DOPAMINÉRGICO
a. NEURONAS DOPAMINÉRGICAS: más abundantes en la zona incerta.
NÚCLEO GRUPO
ÁREA TEGMENTAL LATERAL A8
SUSTANCIA NEGRA4 A9
INFUNDIBULARES/ARCUATO A12
PERIVENTRICULARES A14
4
EXAMEN: Conexión con el caudado con el putamen.
3
Comisión 18
11/11/2021
TELENCÉFALO/CORTEZA
1. GENERALIDADES
1.1. LÓBULOS
En general, los hemisferios cerebrales se pueden dividir en cuatro lóbulos:
1
Lisencefalía: malformación cerebral en la que al individuo no se le forman las circunvoluciones típicas del cerebro, que conlleva la aparición de
numerosos síntomas como el desarrollo de un retraso mental profundo.
1
Comisión 18
11/11/2021
2
De más moderno a más antiguo.
2
Comisión 18
11/11/2021
B. LÁMINAS DE LA NEOCORTEZA
Dependen de la zona de la corteza…
CORTEZAS ÁREA FIRBAS LÁMINAS
Motora o agranular (sin MOTORA: 4 Y 6 Eferentes Capas piramidales predominantes
capas granulares)
Sensitiva o granular SENSITIVA: 1,2,3: Táctil 1ª; Aferentes Capas granulares
17 y 18: Visual 1ª
Áreas Asociativas de Alineaciones Completas Todas las láminas
IMAGEN
IMAGEN A:
1. Capa polimorfa
2. Capa piramidal
3. Capa molecular
Empezamos con 3 capas
IMAGEN B:
1. Núcleo Basal de Meynert
2. Núcleo Banda Diagonal
de Broca
3. Núcleo Septal
IMAGEN A IMAGEN B
3
Memoria visual:Está relacionado con la capacidad de 3D de nuestra visión, es decir, poder apreciar a qué distancia a ojo está un
objeto. Esto se pierde de forma temporal si nos quitan un ojo.
3
Comisión 18
11/11/2021
AMÍGDALA
4
Comisión 19
12/11/2021
--
DIENCÉFALO
TÁLAMO (THALAMUS)1
1. CONFIGURACIÓN EXTERNA
Estructura: par; 80% del diencéfalo; longitud anteroposterior de 3
cm y transversas 1,5 cm
Embriología: placa alar (sensible)
Localización: parte alta y lateral del III ventrículo; a ambos lados de
la línea media
Funciones: dependen de sus conexiones; estación intermedia
obligatoria de todas las vías sensoriales para ir a la corteza cerebral
(audición, visión, tacto y equilibrio2)
RECORDATORIO RECORRIDO:
2. ORGANIZACIÓN INTERNA
(1) LÁMINA MEDULAR INTERNA:
- Lámina de fibras nerviosas que contiene fibras intratalámicas
que conectan con los diferentes núcleos del tálamo entre sí.
- Divide el tálamo en 3 grupos de núcleos: anteriores, mediales
y laterales (dorsal o superior y ventral o inferior)
OTRAS ESTRUCTURAS DE INTERÉS:
- Fórnix: conexión más importante del hipocampo
- Septum pelúcido: separación VE laterales
- Cuerpo calloso: conexión ambos hemisferios
- Surco hipotalámico: entre tálamo e hipotálamo
- Comisura gris intertalámica: une ambos tálamos por su
cara medial (con neuronas y fibras)
(2) METATÁLAMO: Tálamo posterior o geniculado - Surco central o de rolando: corteza motora primaria
- Núcleos: geniculados medial y lateral - Lámina medular externa: separa el tálamo del núcleo
reticular. Contiene fibras talamocorticales y cortico talámicas
1
Palabra griega (Galeno): cámara interna o lecho
2
La olfatoria va directamente a la corteza
1
Comisión 19
12/11/2021
A) NO ESPECÍFICOS
NÚCLEO LOCALIZACIÓN AFERENCIAS EFERENCIAS FUNCIÓN
INTRALAMINARES Lámina medular interna Sustancia reticular A la lámina medular Conciencia del dolor y
activadora ascendente interna estado de alerta
RETICULAR Entre lámina medular Capa de neuronas que Regiones de la corteza Inhibición de núcleos
externa y cápsula interna recubren el tálamo talámicos?
NÚCLEO FUNCIÓN
REUNIENS -
B) ESPECÍFICOS (DE RELEVO): conectados recíprocamente a áreas motoras o sensitivas de la corteza cerebral
NÚCLEO AFERENCIAS EFERENCIAS FUNCIÓN
ANTERIOR Haz mamilotalámico Corteza cingular (encima del Conducta emocional, memoria reciente,
(Origen: cuerpos mamilares) cuerpo calloso) e hipotálamo sistema límbico3
ANTERIOR Núcleo pálido Corteza premotora (delante Actividad corteza motora
surco Rolando) y motora
3
El sistémica límbico está formado por: amigdala, corteza cingular e hipocampo.
2
Comisión 19
12/11/2021
CENTRO MEDIANO Cinta de Reil Corteza somatosensorial Tacto grosero y sensibilidad dolorosa.
(haces ETA y ETAL)
N. DEL METATÁLAMO
GENICULADO Brazo conjuntival inferior; CI Corteza auditiva Forma parte de la vía auditiva
(Origen: haz acústico central)
MEDIAL
GENICULADOS Retinianas; brazo conjuntival Corteza visual 1ª (A17) Forma parte de la vía óptica
superior; CS
LATERAL
EXAMEN: Recordar que se preguntará por el núcleo y con qué está relacionado
Ej:
TRASTORNO EN... TIPO DE PÉRDIDA SÍNTOMAS
Núcleos ventrales posteriores Completa de la - Dolor intenso: similar al de la neuralgia del Trigémino
Síndrome talámico sensibilidad CTL - El dolor se reproduce: espontáneamente o en respuesta a estímulos
táctiles
C) ASOCIATIVOS
NÚCLEO AFERENCIAS EFERENCIAS ASOCIACIONES/FUNCION
3
Comisión 19
12/11/2021
DORSAL MEDIANO Sistema Corteza prefrontal Sensibilidades interoceptivas con las extraceptivas
Afectividad límbico y Cognición del juicio (pensamiento) y estado de
olfatorio ánimo
TALÁMICA ANTERIOR Brazo anterior de la cápsula interna (CI) Lóbulo frontal (Corteza profunda prefrontal y
giro del cíngulo)
TALÁMICA CENTRAL Brazo posterior de la CI Lóbulo parietal (Corteza motora, premotora y
somatosensitiva)
TALÁMICA POSTERIOR Porción retrolenticular de la CI Lóbulo occipital y parte del parietal
4
Comisión 20
16/11/2021
<
1
Comisión 20
16/11/2021
IMPORTANTE EXAMEN
De medial a lateral…
1. III V y V. laterales
2. Talamo
3. Cápsula interna
4. GPI
5. Lámina medular interna
6. GPE
7. Lámina medular externa
8. N. putamen
9. N. caudal (en corte
horizontal vemos la
cabeza y cola en dos
porciones)
10. Capsula externa
11. Claustro
12. Cápsula extrema
13. Lóbulo de la ínsula
2
Comisión 20
16/11/2021
CAUDADO Fuera del N. Lateral al V. CABEZA Ensanchada; se continúa por En la parte inferior: N. - Integra la información sensitiva
pálido y del laterales P debajo del putamen accumbens
(forma de C) sobre la posición espacial de
tálamo. A
nuestro cuerpo
Medial a la R CUERPO En la parte inferior: N.
cápsula Largo y estrecho putamen (lo rodea por su - Contribuye a la postura del cuerpo
T
interna parte superior) y a las extremidades
E La cápsula interna no
- Control de la velocidad y precisión
S COLA Larga y delgada En la parte inferior: separa el caudado del
Forma un arco sobre la cara techo del III Ventrículo putamen de los movimientos rígidos
ventral del tálamo completamente: se - Está involucrado en la memoria,
Entra en el lóbulo tempo y se forman los puentes aprendizaje, procesamiento del
conecta con la amígdala celulares (cuerpo lenguaje y emociones
estriado)
LOCALIZACIÓN Y RELACIONES
3
Comisión 20
16/11/2021
Sustancia reticular (> mesencefalo) Fibras retículo estriadas NA Funciones vitales, modulación y regulación del tono de
los músculos flexores y extensores en mov. voluntarios
1
Núcleo centromediano y parafascicular.
2.2. EFERENCIAS: 4.CONEXIONES/CIRCUITO ENTRE NÚCLEOS:
ORIGEN 1º DESTINO 2º DESTINO A. VIA DIRECTA
4
Comisión 20
16/11/2021
5
Comisión 21
18/11/2021
ALLOCORTEZA
PALEOCORTEX (CORTEZA OLFATORIA) + ARQUICORTEX (HIPOCAMPO)
EMBRIOLOGÍA: Rinencéfalo da
lugar a (1)bulbo olfatorio, (2)
tracto olfatorio, (3)estrías,
(4)maduración áreas olfativas
2. BULBO Y ESTRÍAS
AFERENCIAS DEL BULBO OLFATORIO: desde el epitelio nasal alto.
1
Lóbulo olfatorio o piriforme: engloba a la corteza entorrinal y piriforme. Algunos libros
2
Núcleos septales, núcleo de la banda diagonal de Broca, sustancia innominada y núcleo basal de Meynert
1
Comisión 21
18/11/2021
3
Memoria visual:Está relacionado con la capacidad de 3D de nuestra visión, es decir, poder apreciar a qué distancia a ojo está un
objeto. Esto se pierde de forma temporal si nos quitan un ojo.
2
Comisión 21
18/11/2021
3
Comisión 21
18/11/2021
4
Comisión 22
23/11/2021
ALLOCORTEZA
PALEOCORTEX (CORTEZA OLFATORIA) + ARQUICORTEX (HIPOCAMPO)
1
Comisión 22
23/11/2021
FISURAS
- F. coroidea: Grieta entre el tálamo y el fórnix. Se
extiende desde el agujero de Monro hasta el
punto coroideo inferior1
- F. del hipocampo: Se extiende desde el esplenio del
cuerpo-lób temporal
Forma el límite medial de la circunvolución del
hipocampo
FOTO EXAMEN
→ F. coroidea
→ F del hipocampo
1
Detrás el Hipocampo. Circula la a.coroidea anterior
2
Cornus ammonium (CA)
3
CA1 (campo de Sommer) es especialmente sensible a la falta de oxígeno, y su degeneración produce amnesia
2
Comisión 22
23/11/2021
CIRCUITO DE PAPEZ
LESIÓN CONSECUENCIA
En el circuito de Papez Fallo en la memoria explícita
Ventriculomegalia (VMG): dilatación de uno o ambos Comprensión del hipocampo y fallos en su función
ventrículos laterales
3
Comisión 22
23/11/2021
4
Comisión 23
25/11/2021
NEOCORTEZA
1. INTRODUCCIÓN
A. CAPAS DE LA NEOCORTEZA
LÁMINAS NOMBRE CÉLULAS/CARACTERÍSTICAS
2. DESARROLLO FILOGENÉTICA
- Ancestro de los mamíferos: antepasado común → un animal girencéfalico (circunvoluciones en su corteza
cerebral).
- Los roedores, como término las ratas y ratones, aunque también comparten este antecesor con los humanos,
son lisencefálicos. Esto hay que tenerlo en cuenta a la hora de investigar ya que por estas diferencias
1
Comisión 23
25/11/2021
CISURAS - Temporal 1 y 2
- De silvio - Prefrontales
- De Rolando - Frontal interna
- Calcarina - Perpendicular interna
FOTOS DE LA PRESENTACIÓN
2
Comisión 23
25/11/2021
4. ÁREAS DE BRODMANN:
ÁREA NOMBRE LOCALIZACIÓN LÓBULO TIPO DE CORTEZA
1
Inhibida por el Área 46; o el alcohol.
2
A 23 + 24 + 24: forman el sistema límbico (comportamiento y conducta)
3
En los animales con SNC inferior existen dos hipocampos: medial y lateral. Nosotros solo tenemos uno.
4
Síndrome de Wernicke - Afasia de comprensión: dificultad para comprender el lenguaje, no hay problemas a la hora de ejecutar el habla
(respuestas al azar del paciente)).
5
Síndrome de Broca - Afasia de expresión: dificultad para hablar, no para comprender el lenguaje (no se comprenden las respuestas del paciente).
3
Comisión 23
25/11/2021
48 Circunvolución posrinocenfalica
anterior
5. ISOCORTEX
ISOCORTEX ÁREAS IMPLICADAS TIPOS DE CORTEZA
6
Se dice que es el área del raciocinio, cálculos,en definitiva, la inteligencia.
4
Comisión 23
25/11/2021
ISOCORTEX CINGULAR
Repaso de embriología
DESARROLLO Antes del nacimiento Después del nacimiento
5
Comisión 26
07/21/2021
IRRIGACIÓN
A. ORIGEN
B. POLÍGONO DE WILLIS:
Localización: en la base del cerebro y rodea al hipotálamo y al quiasma óptico
ARTERIAS PRINCIPALES ARTERIAS COMUNICANTES
A. carotida interna A. comunicante posterior (A. CI)
A. cerebral posterior (Tronco Basilar)
A. cerebral anterior (A. CI) A. comunicante anterior (A. cerebral anterior)
NOTAS: Lo subrayado en rojo por la Prof.Emilia. También, señaló en rojo todas las ramas y subramas.
LEYENDAS: A. (Arteria); T (terminal); R (Rama)
EXAMEN: ¿El hipocampo y la amígdala recibe irrigación INDIRECTA de la carótida interna? Sí.
1
Comisión 26
07/21/2021
RECORRIDO: Recorre la superficie medial del hemisferio LOCALIZACIÓN: en la profundidad de la cisura de Silvio. RECORRIDO: Asciende por la cisura parietooccipital o
(surco interhemisférico) por encima del cuerpo calloso Más importante de las 3 perpendicular interna (cara medial)
RAMAS PROFUNDAS RAMAS CORTICALES RAMAS PROFUNDAS RAMAS CORTICALES RAMAS PROFUNDAS RAMAS CORTICALES
Cara medial del hemisferio
(1) A. orbitofrontal medial Antes de la Cisura de Silvio Lóbulo frontal (1) A. coroideos (1) A. temporales
(1) A. recurrente de (2) A. frontopolar R. en el espacio (1) A. fronto basal lateral (posterolaterales y anteriores y posteriores
Heubner1 (cápsula (3) A. callosomarginal: encima del perforado anterior posteromediales)
interna) giro cingular, paralela a la A. Entorno al surco central: (2) A. parietoocipitales
pericallosa): Interior de la Cisura de (2-4) A. Prefrontal, A. central y (2) A. tálamo perforantes
- A. frontales internas Silvio A. post central (3) A. calcarina (T)
mediales (ant., post. y A. lenticuloestriada: = A.rolándica, pre/postrolándica (3) A. tálamo geniculada
(2) A. perforantes medias) - A. hemorrágica (4) A. dorsal del cuerpo
anteromediales - A. rolándica media o de Charcot Lóbulo parietal calloso
paracentral (5) A. parietales
(4) Pericallosa (encima del cuerpo (6) A. giro angulares (Ar. de
calloso): Wernicke)
- A. esplénica Lóbulo temporal
- A. parietales post o internas (7) A. temporal media, ant y
post
IRRIGACIÓN IRRIGACIÓN IRRIGACIÓN
- Estructuras - Cara medial de los lóbulos frontal - Claustro, cápsula - Superficie lateral de los - (1) Plexos coroideos de - Lóbulo occipital, parte
subcorticales y parietal y la corteza cingular interna, externa y lóbulos frontales, parietal y los ventrículos laterales posterior del parietal,
- Cabeza del (giro cingular) extrema temporal y gran parte de la - (2) Tálamo medio y cara inferior del temporal
caudado - Parte dorsal del lóbulo frontal y - Ganglios basales: región central. posterior, tubérculos - Convexidad de los
- Parte anterior de parietal caudado, putamen - Circunvoluciones transversas mamilares y epitálamo hemisferios
la cápsula interna - Cara inferior del lób frontal. - Insula - (3) Núcleos geniculados - (3) V1 (A17)
CLÍNICA: ACV CLÍNICA: >ACV CLÍNICA: ACV
- Monoparesia sensitivas y motoras que afectan al MMII - Isquemia en la A hemorrágica de Charcot: afección en el Area V1 (ceguera)
y se asocian a incontinencias urinarias. brazo anterior de la CI.
1
Forma parte de las lentículo-estriadas (a pesar de ser rama de la arteria cerebral anterior).
2
Comisión 26
07/21/2021
- Aneurismas más comunes - Regiones afectadas: cara, lengua, nariz, manos, etc
Áreas afectadas: M1,M2, somatosensoriales del tronco, la
Áreas afectadas: motoras y táctiles cara y la lengua (ramas corticales), área de Broca, de
Wernicke y la V1 (también la V2).
3
D. CLÍNICA
4
5
Comisión 26
07/21/2021
6
Comisión 26
07/21/2021
7
Comisión 26
07/21/2021
8
Comisión 27
14/21/2021
RETORNO VENOSO
V. PROFUNDAS Y BASALES
V. cerebral profunda anterior Sistema de drenaje anular venosos cerrado: unidas por V. comunicante anterior
1
Hay otras en el espacio epidural y subaracnoideo (no profundizó más)
1
Comisión 27
14/21/2021
SENOS VENOSOS
SENO CAVERNOSO
CLÍNICA: Síndrome del seno cavernoso: compresión de
los nervios contenidos en el seno.
Consecuencias:
ESTRUCTURA COMPRIMIDA CONSECUENCIA
Par III, IV y VI Oftalmoplejia
Par V, rama oftálmica Pérdida de sensibilidad
oftálmica
Par V, rama maxilar pérdida de sensibilidad
maxilar
ESTRUCTURAS QUE PASAN: EXAMEN
- Nervios: rama oftálmica y maxilar del
N.trigémino y los N. oculomotores (Oculomotor
común, externo, troclear)
- Arterias: Carótida interna
2
Comisión 27
14/21/2021
MÁS IMÁGENES
3
Comisión 27
14/21/2021
Proyección horizontal de la
duramadre que cubre y separa el
TIENDA cerebelo en la fosa craneal
DEL posterior de la superficie
CEREBELO posterior de los hemisferios
cerebrales.
MENINGES
1. PARTES
- Piel
- Aponeurosis
- Periostio: no forma parte de las meninges.
Contribuye a la protección y rodea el hueso
- Espacio epidural
- Duramadre
- Espacio subdural
- Aracnoides
- Espacio subaracnoideo
- Piamadre: sistema glinfático = espacio
perivascular del parénquima cerebral entre
piamadre-vaso donde circula LCR (sistema
“linfático”)
4
Comisión 27
14/21/2021
2. HEMORRAGIAS
TIPO ROTURA DE… CARACTERÍSTICAS ACUMULACIÓN DE SANGRE
¿POR QUE LOS GOLPES LATERALES SON MÁS PELIGROSOS QUE LOS FRONTALES?
El hueso temporal, a diferencia del resto de los huesos, no tiene una sutura. Ante un golpe se produciría un
cizallamiento de la arteria meníngea media → hemorragia epidural.
LCF Y CISTERNAS
PLEXOS COROIDEOS: Hojas rodeadas de epitelio ependimario que produce líquido cefalorraquídeo mediante
acuaporinas (principalmente la I). Tienen un eje vascular.
EMBRIOLOGÍA FUNCIÓN
Mismo origen: ventrículo lateral, III ventrículo. Producción líquido cefalorraquídeo (LCR), drenaje en
Origen diferente: IV ventrículo. acuaporina I (AQP1) en polo apical.
LCR
- ORIGEN: plexos coroideos
- RECORRIDO:
AGUJERO/CANAL Ag. de Monro Acueducto Ag. Magendie y de Canal ependimario
/Interventriculares cerebral/Silvo Luschka
ESPACIO V. Laterales III Ventrículo IV. Ventrículo Espacio M. espinal
subaracnoideos
REABSORCIÓN: Desde los espacios subaracnoideos a los Corpúsculo de Pacchione → Senos venosos sagitales (Sistema
glinfático3)
VENTRÍCULOS LATERAL III IV
(Interior
hemisferios)
ESTRUCTURAS/PAR Asas frontales Ambos tálamos unidos por comisura Espacio romboidal: formado
TES (lóbulo. frontal) gris intertalámica e hipotálamo. encima de la fosa romboidea
Porción central (cerebelo-bulbo).
(tálamo)
Astas temporales
(lóbulo temporal)
Astas occipitales
(lób occipital)
RECESOS Rostralmente: Óptico e Lateral largo.
- infundibular.
Caudalmente: Suprapineal y pineal.
2
Suele estar asociada a un inicio brusco de síntomas neurológicos como ictus
3
Espacio virtual que rodea los vasos del SN encargado de la acumulacion de sustancias de desecho
5
Comisión 27
14/21/2021
4
Clínica: en ratas se extrae el LCR. Un pinchazo puede provocar una parada respiratoria instantánea
6
Comisión 27
14/21/2021
ClÍNICA
DEFINICIÓN Acumulación de LCR por bloqueo/obstrucción de los orificios/canales del cerebro.
Tipos: comunicante (no obstructiva) o no comunicante (obstructiva)
HIDROCEFALIA
TIPOS de la no Hidrocefalia triventricular: Obstrucción del acueducto de silvio
comunicante
Hidrocefalia tetraventricular: Obstrucción de los orificios de Luschka o
Magendie: