TECNICA DE LA Z0NA NEUTRA:

Paciente desdentado total portador de prótesis que acude a la consulta con el fin de que se le confeccione una prótesis
total superior e inferior, refiere que tiene problemas para comer y hablar debido a que la dentadura se mueve
demasiado y constantemente de su lugar

CASO

Ectoscopia: Paciente lucido en el espacio, sin limitaciones físicas

Examen clínico general:

- Signos vitales: presión arterial: 130/80 mm/hg

- Pulso: 70 xm
- Temperatura: 36.8 c
- Frecuencia respiratoria: 20 xm

Examen extraoral:

- Cráneo: mesocéfalo
- Cara: mesoprosopo, sin asimetrías aparentes
- Perfil: cóncavo
- Dimensión vertical: disminuida
- Atm: sin crepitaciones o chasquidos, apertura bucal de 5 cm lateralidad de 1cm tanto en derecha e izquierda,
no presente desviaciones a la apertura y cierre
- Cuello: no hay signos de infartacion ganglionar, buena movilidad, aparentemente sin contracturas musculares
- Tono muscular: normotonico sin induraciones o aparentes contracciones

Examen intraoral:

- Labios: superior tónico, inferior hipertónico

- Carrillos: conducta de Stenon aparentemente con buena permeabilidad
- Superior: buena altura, forma de U, mucosa resilente clasificación I
- Inferior: gran resorción ósea, hueso agudo, mucosa delgada clasificación IV
- Paladar duro: de poca profundidad media, no evidencia exostosis rafe medio poco marcado, mucosa pareja
- Paladar blando: No evidencia inflamaciones, no hay reflejo nauseoso aumentado, velo del paladar en buena
angulación

Fondo de surco:

En el maxilar superior de profundidad adecuada, los frenillos en buena inserción, inserciones musculares adecuadas.
El maxilar inferior no se evidencian frenillos muy altos a pesar de la perdida de altura ósea, oca definición entre encía
insertada y móvil

Lengua:

No evidencia disminución de tamaño sin embargo presento poca movilidad de la lengua al proyectarla hacia
adelante, no siendo común el contacto con el reborde residual

Piso de boca:

Musculo milohioideo, con inserción cercana al margen del reborde alveolar, zona anterior del piso de igual manera,
glándulas submaxilar y sublingual con conductos aparentemente permeables y sin aumento de volumen o cercanas a
reborde

Saliva: seromucosa y aparentemente en cantidad adecuada

Arcos dentarios: ovoideos, teniendo adecuada concordancia en tamaño

Diagnostico:

Reabsorción severa del reborde alveolar inferior clasificación IV, hueso alveolar agudo, a la palpación mucosa
delgada y frágil. Perdida de soporte lo que trae un compromiso con la estabilidad de la prótesis. Alteración de la
estética y función

Reborde alveolar superior con una buena altura, hueso parejo y mucosa pareja forma de U

Pronostico:

Reservado para el maxilar inferior, favorable en el superior

Se bloqueo los rebordes para la confección de cubetas individuales, se le toma la impresión definitiva con silicona
fluida, se le llevo el articulador y se le hizo bases y rodetes (IMPRESIÓN FUNCIONAL)

Se confecciona el rodete de cera, pero se recomienda usar con Godiva verde, empezar a calentar el rodete

Se hizo llaves de silicona, de ahí se corta en 2 esa llave, se empieza a enfilar desde el inferior (al revés)

Cuando se hace restauración estética se toma primero un modelo al paciente y devolverle la anatomía al paciente
CON UNA PANTALLITA DE SILICONA,