ANATOMO FISIOLOGIA

SISTEMA MUSCULAR

Dra. MONTIVERO PIZARRO. AÑO 2.022

Existen en el cuerpo mas de 600 músculos esqueléticos.
En conjunto, constituyen el 40-50% del peso corporal,
 FUNCIONES GENERALES

• 1. Movimiento. Las contracciones del musculo esquelético producen

movimientos del cuerpo como un todo o bien de algunas de sus partes.
• 2. Producción de calor. Las células musculares, como todas las demás, producen
calor por catabolismo .
• 3. Postura. La contracción parcial continua de muchos músculos esqueléticos
permite estar de pie, sentarse y mantener una posición relativamente estable
del cuerpo mientras se camina, se corre o se realizan otros movimientos.
FUNCION DEL TEJIDO DEL MUSCULO ESQUELETICO

• Excitabilidad o irritabilidad: capacidad

de recibir y responder a estímulos.
• Contractilidad: su capacidad para
contraerse o acortarse, permite a los
músculos tirar de los huesos,
produciendo así el movimiento.
• Distensibilidad: capacidad de estirarse.
• Elasticidad: capacidad de recuperar su
longitud original tras ser estirado.
 Clasificación
• Según su localización
• Visceral.
• Esquelético.
• Cardiaco
• Según su inervación
• voluntario.
• Involuntario (sistema nervioso autónomo).
• Según su estructura y función
• Musculo estriado multinuclear: Presenta bandas transversales o
estriaciones y muchos núcleos, Ej.: M. esquelético, Lengua, Faringe,
1/3 superior del esófago, recto, ano y vagina.
• Musculo estriado mononuclear: También presenta bandas o
estriaciones pero con un solo núcleo. Es el caso único de musculo
cardiaco.
• Musculo liso: No tiene estrías y está en todos los órganos.
TIPOS DE FIBRAS MUSCULARES
Tipos de músculos
M. visceral liso involuntario.
M. visceral estriado voluntario.
M. esquelético estriado voluntario.
M. Cardiaco estriado involuntario.
ESTRUCTURA DEL MUSCULO ESQUELETICO

• Todo el musculo esta cubierto por una

lamina gruesa llamada epimisio.
• Grupos de fibras, fascículos, envoltura
perimisio.
• Las fibras musculares , están cubiertas
por una membrana de TC, endomisio .
Células largas con núcleos en la periferia,
presenta estriaciones.
• El epimisio, el perimisio y el endomisio
de un musculo pueden continuarse en
forma de tendón, o se puede prolongar
en forma de hoja ancha y plana de TC
aponeurosis.
• El TC fibroso que rodea el musculo por
fuera del epimisio y el tendón se
denomina fascia.
• Bolsas serosas: son estructuras saculares similares a la
Membrana sinovial, evita la fricción de los músculos.
Cuando están en el trayecto de los tendones se
llaman vainas tenosinoviales.
• Vainas: formaciones tendinosas que forman
puentes entre dos estructuras óseas, puente
por donde se desliza el tendón.
• Fascias: membranas fibrosas por debajo del TCS
que envuelven a las estructuras, contención
durante la contracción.
Tendón: TC fibroso que une los
músculos a los huesos.
Ligamento: TC fibroso que une
hueso con hueso.
• Los músculos esqueléticos varían según el tamaño, forma y disposición de sus
fibras. La potencia y el tipo de movimiento producido por el acortamiento del
musculo guarda relación con la orientación de sus fibras y su forma.
• Músculos paralelos. Pueden tener una longitud variable, mas típicos. El
musculo sartorio de la pierna. El recto anterior del abdomen
• Músculos convergentes. Tienen fascículos que se irradian desde un punto de
inserción mas estrecho a otro mas ancho, como las varillas del abanico. El
pectoral mayor.
• Músculos peniformes. Se comparan con las plumas. Existen tres tipos:
unipenniformes, como el soleo, se insertan en un lado de la vaina de tejido
conjuntivo. Bipenniformes, recto anterior del muslo, inserción doble de los
fascículos. Multipenniformes, como el deltoides, numerosos fascículos
interconectados que convergen en un único punto de inserción común.
• Músculos fusiformes. Tienen fascículos que pueden ser casi paralelos cerca del
centro o vientre muscular, pero convergen en un tendón en ambos extremos, el
supinador largo.
• Músculos espirales. fibras que se doblan sobre los puntos de inserción , dorsal
ancho.
 ORGANIZACIÓN DE LA FIBRA MUSCULAR
Presenta dos tipos de miofilamentos en las miofibrillas: filamentos finos y filamentos
gruesos. Cada miofibrilla tiene una serie de numerosos sarcomeros (unidad contráctil).
• Cuatro clases de moléculas : miosina, actina, tropomiosina y troponina.
• Los FF están constituidos por actina, tropomiosina y troponina, las moléculas de actina
globular están ensartadas como perlas. Las moléculas de actina y miosina se atraen
entre si.
• Los FG (miosina) se mantienen unidos y estables .
Las bandas A : franjas anchas y oscuras que alternan con otras, mas claras y estrechas,
formadas por las bandas I .
La línea Z es una placa densa al que se anclan los FF.
Banda A: segmento que recorre toda la longitud de los FG.
Banda I: segmento que incluye la línea Z y los extremos de los FF, no se superponen con FG.
Zona H: región media de los FG, no se superponen FF.
Durante la contracción muscular la bandas H y las banda I se acortan, las bandas A no varían
su longitud; las líneas Z se aproximan entre si, el musculo reduce su longitud.
TRIADA
Formada por:
un conducto Central vertical
(invaginación del sarcolema)
y dos laterales ( vesículas del RE).
MECANISMO DE LA CONTRACCION MUSCULAR
• 1-Un PA viaja a lo largo de la fibra nerviosa hasta la placa
motora.
Se secreta acetilcolina. Se abren canales iónicos. Ingresa Na+
al interior de la membrana, se produce la despolarización
local, se abren los canales de Na+.
• 2-Se inicia un PA que viaja a lo largo de la membrana de la
fibra muscular.
 Contracción
• El impulso, es conducido sobre el
sarcolema de la fibra muscular y por
dentro, a través de los túbulos T , libera
iones de calcio del RS. Cuando el calcio
se une a la troponina, la tropomiosina se
desvía para descubrir los puntos activos
de las moléculas de actina. Una vez que
los puntos activos han sido descubiertos,
los enlaces cruzados de miosina de los
FG, activados, se unen a las moléculas de
actina de los FF próximos. Las cabezas de
miosina se inclinan con gran fuerza,
tirando de los FF. Cada cabeza se libera
entonces a si misma, se une al siguiente
punto activo y tira de nuevo. El
deslizamiento de los FF hacia el centro
de cada sarcomero acorta toda la
miofibrilla y todo el musculo.
Relajación
• Casi inmediatamente
después de que el
retículo sarcoplásmico
libere iones de calcio en
el sarcoplasma,
comienza a bombearlos
de nuevo activamente
hacia los sacos, gran
parte del calcio se
recupera.
• Si no se produce un
impulso nervioso justo a
continuación, la fibra
muscular se relaja.
Tétanos
• Tipos de contracción sostenida, uniforme, el musculo no tiene tiempo
para relajarse por completo antes de que empiece la siguiente fase de
contracción.
• Cando se producen periodos de relajación muy cortos y contracciones
máximas se denomina tétanos incompleto, porque la tensión no se
mantiene a un nivel totalmente constante.
• Cuando aumenta la frecuencia de estímulos, la distancia entre los
máximos de contracción disminuye hasta un punto en el que estos
parecen fundirse en un máximo único, mantenido, tipo muy uniforme ,
llamada tétanos completo.
 Fatiga muscular

• Es un estado de agotamiento (una perdida de fuerza o de resistencia) producido

por una actividad muscular trabajosa.
• La fatiga muscular fisiológica se debe a cualquier posible combinación de fallos
locales en los distintos pasos de la contracción muscular puede ser una carencia
relativa de ATP.
• La fatiga psicológica la que nos suele producir esa sensación de agotamiento
que nos impide continuar una actividad muscular.
Contracciones isotónicas e isométricas
• Isotónico: misma tensión , modificándose su
longitud. El musculo soporta una resistencia
mínima o nula, toda la energía de la
contracción se emplea para tirar de los
miofilamentos, disminuyendo así la longitud
de los sarcomeros de las fibras.
Existen dos tipos básicos de contracciones
isotónicas.
Las contracciones concéntricas son aquellas
en las que el movimiento determina un
acortamiento muscular.
Las contracciones excéntricas son aquellas en
las que el movimiento determina un
alargamiento del musculo que se contrae.
Isométrica: es aquella en
la que la longitud del
musculo permanece
invariable, pero aumenta
su tensión, la misma
longitud.
 M. visceral liso involuntario
Está compuesto por células fusiformes cada uno
con un núcleo central alargado en el sentido
longitudinal de la fibra. No tienen estriaciones.
Las fibras musculares lisas aisladas, se agrupan en
capas donde es difícil determinar los limites
Celulares. Carecen de túbulos T y solo poseen un
Retículo sarcoplasmico, para desencadenar la contracción, se une a
la calmodulina, la fina disposición de los miofilamentos
forma una red en la célula y se une por sus extremos a la
membrana plasmática. Cuando los enlaces cruzados tiran de los
filamentos finos, agrupándolos, se produce la contracción.
Monounitario, las fibras se unen entre si
mediante uniones en hendidura, formando
grandes hojas continuas, de un modo muy
parecido al sincitio, el mas abundante,
forma una capa muscular en la pared de
muchas estructuras huecas ( sistemas
digestivo, urinario y reproductor).
Múltiple no actúa como una sola unidad,
sino que esta formado por muchas
monounidades independientes ( músculos
erectores del pelo en la piel, rodean a los
pequeños vasos sanguíneos).
Mecanismo de contracción

No se contrae rápidamente, es lenta, pero si permite

una contracción mucho mas amplia , un acortamiento
mayor con la cual se producen grandes movimientos.
Puede ser de dos tipos:
*1 sostenida o permanente: tono muscular, permite
mantener la forma de las vísceras y regular el calibre
de los vasos, regula la presión arterial.
*2 contracción rítmica: forma de ondas impulsando los
alimentos.
Las fibras contráctiles son: FF de actina y FG de miosina. Se encuentran unidos por
un punto a la membrana plasmática y por otro punto a una red de filamentos
intermedios.
La unión de los filamentos contráctiles y los intermedios se realiza por medio de
los cuerpos densos o zonas densas.
Hay vesículas grandes “caveolas” con función de captación y regulación del calcio.
NEXUS: Uniones que actúan en las intercomunicaciones de las células adyacentes.
CANALES DE CALCIO: pueden abrirse o cerrarse.
 MUSCULO CARDIACO

• Musculo estriado involuntario, se encuentra formando la

masa de la pared de las cavidades cardiacas, el músculo se
contrae rítmica y continuamente para realizar la acción de
bombeo necesaria para mantener un flujo sanguíneo
relativamente constante en el medio interno.
• Se autoexcita. Sus células poseen su propio ritmo continuo
de excitación y contracción, con eficiencia y coordinación, la
fibra muscular contiene túbulos T y retículo sarcoplasmico.
Los túbulos T son mayores y forman diadas .
 Características.
Presenta estriaciones transversales.
Núcleos centrales ovales grandes y
Claros (1 o 2 ).
Posee los mismo elementos que el
músculo estriado esquelético pero las
fibras miocárdicas parecen ramificarse
formando un sincicio que las comunica
con las fibras vecinas.
DISCOS INTERCALARES: bandas oscuras dispuestas
transversalmente y en forma escalonada, consta de una porción
transversal y una porción longitudinal. Función une las células
con las siguientes.

DIADA: retículo sarcoplasmático

no esta estructurado en forma de
triada como en el músculo
esquelético. En el músculo cardíaco
los túbulos T forman diadas y
tienen diámetro mayor que en el
músculo esquelético y se
encuentran a la altura de la línea Z.
FIBRAS DE PURKINJE
Tipo especializado de fibra muscular cardíaca que forma el
sistema de conducción del corazón.
Debajo del miocardio, dispuestas en haces.
Poseen menos cantidad de miofibrillas y mayor cantidad de
sarcoplasma dispuesto en el centro de la célula.
 Inserciones musculares

• Los puntos de fijación se llaman origen e inserción.

El origen es el punto de unión que no se mueve
cuando el músculo se contrae. Por tanto, el hueso de
origen es el mas fijo de los dos que forman la
articulación cuando la contracción se produce.
La inserción es el punto de fijación que se mueve al
contraerse el músculo. Por tanto, el hueso de
inserción se mueve hacia el de origen cuando el
músculo se acorta.
Acciones musculares
• Casi todos los movimientos se deben a la acción coordinada de varios
músculos.
• El termino motor primario o agonista se utiliza para describir un
músculo o grupo de músculos que realizan directamente un movimiento
concreto.
• Antagonistas son los músculos que, al contraerse, se oponen
directamente a los motores primarios.
• Los músculos que se contraen al mismo tiempo que el
motor primario se denominan sinérgicos. Facilitan o
complementan las acciones del motor primario.
• Los músculos fijadores mantienen fija una o más
articulaciones para que otros puedan realizar el
movimiento.
GRUPOS MUSCULARES
 Músculos de la expresión facial
• Uno de sus puntos de inserción esta en las capas profundas de la piel de la cara
o del cuello. La contracción de sus músculos produce una serie de expresiones
faciales.
• La parte frontal eleva las cejas (sorpresa) y frunce horizontalmente la piel de la
frente.
• El musculo superciliar reúne las cejas, produciendo arrugas verticales encima de
la nariz .
• El orbicular de los parpados rodea y cierra el ojo (parpadear).
• El orbicular de los labios y el buccinador fruncen la boca (beso) y comprimen
los labios y las mejillas contra los dientes.
• El cigomático mayor eleva el Angulo de la boca (risa).
 Músculos de la masticación
• Son los responsables de los movimientos
masticatorios. Estos elevan y retraen el maxilar
inferior (masetero y temporal) o bien lo abren y
protruyen, produciendo movimientos laterales
(pterigoideos). Los músculos buccinadores
desarrollan una importante función al mantener al
alimento entre los dientes mientras el maxilar se
mueve hacia arriba y abajo y de un lado a otro.
 Músculos que mueven la cabeza

• Pares de músculos a ambos

lados del cuello son los
responsables de los
movimientos de la cabeza .
• Cuando
esternocleidomastoideos
se contraen al mismo
tiempo, la cabeza se
flexiona sobre el tórax. Si
solo se contrae uno, la
cabeza y la cara giran hacia
el lado opuesto.
 MÚSCULOS DEL TRONCO
• Músculos del tórax
Los músculos intercostales internos y externos se insertan en
distintos puntos de las costillas y sus fibras se orientan en
direcciones diferentes. la contracción de los intercostales externos
eleva las costillas y la de los intercostales internos las hace
descender. Durante la inspiración, el diafragma, se aplana,
aumentando así el tamaño y el volumen de la cavidad torácica.
• Músculos de la pared abdominal
Están dispuestos en tres capas, con las fibras de cada una dirigidas
en direcciones distintas, cubre y sujeta la cavidad abdominal y sus
Órganos internos.
 Músculos de la espalda
• Los músculos profundos de la espalda permiten que movamos la
columna vertebral, lo que nos permite inclinarlos a uno y otro lado,
también estabilizan el tronco para poder mantener una postura estable.
 Músculos del suelo de la pelvis
• Las estructuras de la cavidad pélvica descansan sobre un suelo muscular
en forma de diamante, se denomina perineo.
• Los dos elevadores del ano e isquiococcigeo forman casi todo el suelo
de la pelvis. Se extienden a través de la cavidad .
 MÚSCULOS DEL MIEMBRO SUPERIOR

• Músculos que actúan sobre la cintura escapular

La fijación del miembro superior al torso se realiza mediante
seis músculos que pasan desde el esqueleto axial a la cintura
escapular (escapula y clavícula)
• El pectoral menor esta bajo el musculo pectoral mayor,.
Ayuda a fijar la escapula contra el tórax y eleva las costillas
durante la inspiración forzada.
• El serrato mayor, ayuda a mantener la escapula contra el
tórax, es un potente abductor.
• Los músculos posteriores de la cintura escapular son el
musculo angular de la escapula, que eleva la escapula, el
trapecio, que se emplea para encogerse de hombros, y los
romboides, mayor y menor, que sirven para aducir y elevar
la Escapula.
 Músculos que mueven el brazo

• El hombro es una articulación sinovial de tipo esférico. Los músculos

según la función que realizan se dividen en los siguientes grupos:
flexores, abductores, aductores y rotadores internos y externos.
• El deltoides es un buen ejemplo de un musculo con funciones múltiples.
La contracción de las fibras anteriores flexionara el brazo, mientras que
las fibras externas son abductoras y las posteriores actúan como
extensoras.
• Músculos del manguito de los rotadores : el infraespinoso, el
supraespinoso, el subescapulary el redondo menor.
 Músculos que mueven el antebrazo
• Músculos superficiales y profundos
• Músculos que mueven la muñeca, la mano y los dedos pueden ser extrínsecos,
tienen su origen por fuera de la parte del esqueleto que se mueve; intrínseco se
encuentran dentro de la parte movil.
• El oponente del pulgar es un musculo especialmente importante de este dedo.
Permite llevar al pulgar a través de la palma para tocar la punta de cualquier
otro dedo, movimiento fundamental para numerosas actividades de tipo de
manipulación.
 Síndrome del túnel carpiano
• Un problema frecuente, debido a movimientos repetidos,
es la teno sinovitis o inflamación de una vaina tendinosa.
• Puede ser dolorosa y su inflamación puede limitar los
movimientos .
• La vaina tendinosa que rodea los tendones de una región de
la muñeca denominada túnel carpiano puede restringir los
movimientos de la muñeca, la mano y los dedos. Si esta
inflamación o cualquier otra lesión del túnel carpiano
comprime el nervio mediano, puede presentarse un cuadro
denominado síndrome del túnel carpiano. Se caracteriza por
debilidad, dolor y hormigueo.
 MÚSCULOS DEL MIEMBRO
INFERIOR
• Músculos de la parte posterior de la cadera, de la cara anterior del
muslo y de la cara posterior de la pierna sirven para levantar todo el
peso del cuerpo de la posición de sentado a la erecta. Los músculos del
miembro inferior son los que actúan sobre la cadera o la cintura pélvica,
así como los situados en el muslo, pierna y pie.
• Músculos que mueven el muslo y la pierna
Los músculos que actúan sobre el muslo se pueden dividir en tres grupos:
1) músculos que pasan por delante de la cadera;
2) los tres glúteos y el tensor de la fascia lata, y
3) los aductores del muslo.
• Los músculos de la pierna se pueden dividir en
cuatro grupos principales:
1) flexores dorsales; tibial anterior, el peroneo
anterior y el extensor común de los dedos del pie
2) flexores plantares; gemelos y el soleo
3) inversores, y
4) eversores del pie, extensor común de los dedos .
Músculos que mueven el tobillo y el pie

• Estos músculos, denominados músculos extrínsecos del pie, están en la

pierna, pero ejercen su acción tirando de los tendones que se insertan
en los huesos del tobillo y el pie. Son responsables de movimientos de
dorsiflexion, la flexión plantar y la inversión y eversión del pie.
• Los músculos situados en el pie propiamente dicho se denominan
músculos intrínsecos del pie . Son responsables de la flexión, extensión,
abducción y aducción de los dedos.
 POSTURA

• Posición o alineación de las partes del cuerpo. Alineación del cuerpo

que mas favorece la función, a la posición que necesita el menor
esfuerzo muscular para mantenerse, que obliga al menor esfuerzo de
los músculos, ligamentos y huesos; mantener el centro de gravedad del
cuerpo sobre su base.
 La tonicidad, o tono
muscular, significa
literalmente tensión y
expresa el nivel bajo y
continuo de contracción
sostenida que
mantienen todos los
músculos esqueléticos.
 PRINCIPALES TRASTORNOS
MUSCULARES
• Miopatías, alteran el movimiento normal del cuerpo.
• Lesión muscular : producidas por hiperextension o traumatismo
producen una distensión múscular. Se caracteriza por mialgia, e
implican la distensión o el desgarro de las fibras musculares. Si la lesión
tiene lugar en la zona de una articulación y afecta a un ligamento, se la
puede llamar esguince.
• Miositis.
• Algunas células musculares lesionadas pueden ser sustituidas por tejido
fibroso, formando cicatrices. En ocasiones, se deposita calcio duro en el
tejido cicatrizal.
Contracciones musculares anormales
• Los calambres son espasmos musculares dolorosos(contracciones espasmódicas
involuntarias). Son frecuentes cuando un musculo esta levemente inflamado,
pero pueden ser un síntoma de irritación o de desequilibrio de iones y agua.
• Las contusiones musculares, pequeños traumatismos, implican hemorragia e
inflamación local interna. Los traumatismos graves de un musculo esquelético
pueden provocar lesión por aplastamiento. Estas lesiones no solo afectan
significativamente el tejido muscular, sino que el paso del contenido de las
fibras musculares al torrente circulatorio puede suponer un peligro para la vida.
• Las convulsiones son contracciones tetánicas anormales, incoordinadas, de
distintos grupos de músculos. Pueden deberse a una alteración cerebral o crisis
epiléptica, en la que aumentan los estímulos por los nervios motores y se
desorganizan.
• La fibrilación es un tipo anormal de contracción en la que fibras aisladas se
contraen asincrónicamente en lugar de hacerlo simultáneamente, lo cual
produce un fluter o aleteo muscular, pero no un movimiento real. La fibrilación
también puede producirse en el musculo cardiaco, reduciendo lac apacidad del
corazón para bombear sangre.
Infecciones musculares
• Diversas bacterias, virus y parásitos pueden infectar el tejido muscular,
produciendo miositis local o difusa. La miositis difusa en la triquinosis,
en la gripe (rigidez y el dolor).

Tétanos, (≠contracciones musculares

mantenidas normales). Infección anormal en el
SNC por Clostridium tetani. Con espasmos
dolorosos de los músculos de todo el cuerpo.
Comienzan en la cabeza y determinan una
tensión involuntaria de los músculos
mandibulares.

La poliomielitis, infección vírica de los nervios

que controlan el movimiento de los músculos
esqueléticos. Aunque la enfermedad puede ser
asintomática, suele provocar una parálisis que
evoluciona a veces hasta la muerte.
• Distrofia muscular
• No es una afección única, sino un grupo de enfermedades genéticas que
se caracterizan por atrofia(debilitamiento) del tejido esquelético
muscular. Algunas formas de distrofia muscular son fatales, pero no
todas.
• La forma mas habitual es la distrofia muscular de Duchenne (DMD).
Seudohipertrofia, porque la atrofia del musculo queda enmascarada por
la excesiva sustitución de este por grasa y tejido fibroso.
• La DMD se caracteriza por una leve debilidad muscular de las piernas
que evoluciona rápidamente y afecta los músculos de los hombros. Los
primeros signos son evidentes hacia los 3 años de edad y el niño suele
estar gravemente afectado entre los 5 y los10 años. Es frecuente la
muerte por debilidad de los músculos respiratorios o del musculo
cardiaco, por lo general a los 21 años.
• La distrofina contribuye a mantener la fibra muscular intacta durante las
contracciones. DMD una proteína no funcional . Por tanto, los músculos
se rompen con más facilidad y esto explica la debilidad muscular
progresiva.
• Miastenia Gravis
• Es una enfermedad crónica que se caracteriza por debilidad muscular,
especialmente en cara y garganta, leve debilidad y fatiga muscular
crónica de la cara, que evoluciona hacia una afectación muscular más
amplia. Cuando la debilidad muscular grave se traduce en inmovilidad
de los cuatro miembros, se dice que se ha producido una crisis
miastenica , corre el riesgo de morir por fracaso respiratorio a causa de
la debilidad de los músculos respiratorios.
• Atoinmunitaria en la que el sistema inmunitario ataca a las células
musculares en la unión neuromuscular, con lo que los impulsos
nerviosos de las neuronas motoras no pueden estimular al musculo
afectado.