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Guías para prevenir la transmisión y el control de la infección por VIH y otros patógenos provenientes de
la sangre hacia los trabajadores de la salud y sus pacientes.
Instituciones de salud adaptaran una política de control de la infección que denominaron precauciones
universales.
Precauciones universales al conjunto de técnicas y procedimientos para proteger al personal del equipo de
salud y de infección contra ciertos agentes, principalmente virus del VIH, HB, HC, entre otros, durante
las actividades de atención a pacientes o durante el trabajo con sus fluidos o tejidos.
PRECAUCIONES UNIVERSALES
Conjunto de Técnicas y procedimientos para proteger al personal de salud de infección con ciertos
agentes, principalmente virus del VIH, HB, HC, durante las actividades de atención a pacientes durante el
trabajo con sus fluidos o tejidos corporales.
Parten el siguiente principio:
o “Todos los pacientes y sus fluidos corporales, independientemente del diagnóstico de ingreso o
motivo por el cual haya entrado al hospital o clínica, deberán ser considerados como
potencialmente afectantes y se deben tomar las precauciones necesarias para prevenir que
ocurra transmisión”
LÍQUIDOS DE PRECAUCIÓN UNIVERSAL.
Los líquidos que se consideran potencialmente infectantes son:
1. Sangre.
2. Semen.
3. Secreción vaginal.
4. Leche materna.
5. Líquido cefalorraquídeo.
6. Líquido sinovial.
7. Líquido pleural.
8. Líquido amniótico.
9. Líquido peritoneal.
10. Líquido pericárdico.
11. Cualquier otro líquido contaminado con sangre.
Las heces, orina, secreción nasal, esputo, vómito y la saliva NO SE CONSIDERAN LÍQUIDOS
POTENCIALMENTE INFECTANTES, excepto si están visiblemente contaminados con sangre.
Para que la transmisión de VIH pueda ser efectiva, es necesario que el virus viable procedente de un
individuo infectante atraviese las barreras naturales, la piel o las mucosas.
El virus de la hepatitis B posee una mayor capacidad de infección que el virus del VIH.
PRECAUCIONES UNIVERSALES
Evitar el contacto de la piel o mucosas con la sangre y otros líquidos de precaución universal en todos los
pacientes y no solamente con aquellos que tengan diagnóstico de enfermedad.
Implementar el uso del equipo de protección personal (E.P.P) Consiste en el empleo de precauciones de
barrera con el objeto de prevenir la exposición de la piel y mucosas a sangre o líquidos corporales de
cualquier paciente o material potencialmente infeccioso.
EL E.P.P., Será considerado apropiado solamente si impide que la sangre y otro material, potencialmente
infeccioso alcance y pase a través de las ropas, la piel, los ojos, la boca y otras membranas mucosas.
LAVADO DE MANOS.
Es la forma más eficaz de prevenir la infección cruzada entre paciente personal hospitalario, Y visitantes. Se
realiza con el fin de reducir la flora normal y remover la flora transitoria para disminuir la diseminación de
microorganismos infecciosos. Se debe realizar en los siguientes casos:
1. Antes de iniciar labores.
2. Al ingresar a cirugía.
3. Antes de realizar procedimientos invasivos, odontológicos y en laboratorios clínicos.
4. Antes y después de atender pacientes especialmente susceptibles como: inmunocomprometidos, recién
nacidos, ancianos y pacientes de alto riesgo.
5. Antes y después de manipular heridas.
6. Después de estar en contacto con secreciones y líquidos de precaución universal.
7. Antes y después de entrar a cuartos de aislamiento.
8. Después de manipular objetos contaminados.
9. Antes y después de realizar procedimientos asépticos: punciones y Cateterismos.
10. Antes de colocarse guantes e inmediatamente después de retirarlos.
11. Al finalizar labores.
ASEPSIA Y ANTISEPSIA.
Antecedentes.
Pasteur demostró la causa de las enfermedades contagiosas.
Lister asoció el descubrimiento de bacterias introduciendo el término asepsia y antisepsia utilizando el fenol
como el primer antiséptico.
Clorhexidina (2%-4%): Reduce la flora microbiana a los 15”. Efecto residual de 6 horas, no se inactiva en
presencia de materia Orgánica. Es tóxico para oídos y ojos.
DESINFECCIÓN.
Proceso físico o químico que permite destruir microorganismos, no esporas, de un objeto inanimado.
Desinfección nivel intermedio: empleo de un procedimiento químico con el que se consigue inactivar todas las
formas bacterianas vegetativas, el complejo Mycobacterium tuberculosis., así como la mayoría de los virus y
hongos, pero que no asegura necesariamente la destrucción de esporas bacterianas.
Desinfección de bajo nivel: Empleo de un procedimiento químico con el que se pueden destruir la mayor parte
de las formas vegetativas bacterianas, algunos virus y hongos, Pero NO el mycobacterium tuberculosis, ni las
esporas bacterianas.
Desinfectante: Agentes que destruyen las formas vegetativas o en crecimiento de los microorganismos,
eliminándolos por completo de los objetos inanimados.
Esterilización: Proceso físico químico que permite destruir microorganismos, incluidas las esporas y
micobacterias. Ofrece el máximo nivel de seguridad.
Métodos de esterilización
Autoclave: Método más costo-efectivo, actúa desnaturalizando las proteínas de los microorganismos.
Calor seco: Método muy conocido que requiere de tiempos prolongados de exposición al calor, causando
deterioro del instrumental. actúa coagulando las proteínas.
Óxido de etileno: Proceso químico capaz de esterilizar a baja temperatura, pero con un tiempo
prolongado de exposición.
Plasma de peróxido de hidrógeno, radiaciones ionizantes y gas de formaldehído.