💊

Drogas que afectan la conducta

Tienen que atravesar la barrera hematoencefálica

Síntomas que disminuyan la actividad del sistema nervioso → sedantes

Parámetros que suben → estimulante

Farmacodependencia: Estado psíquico y físico resultado de la interacción de una droga con el

organismo, caracterizado por una conducta que incluye la tendencia a consumir la sustancia para
experimentar sus efectos o evita sensaciones desagradables que causa su ausencia.
Droga: Cualquier sustancia farmacológicamente activa sobre el SNC, puede producir
alteraciones de la conducta; Requiere diferenciar consumo intencional y exposición accidental.

Drogas de abuso

Medicamentos

Sustancias químicas

Trastorno por consumo de sustancias (dependencia): Asociación de síntomas cognitivos,

comportamentales y fisiológicos que indican que la persona continua consumiendo la sustancia a
pesar de los problemas significativos relacionados con dicha sustancia.

Control deficitario
Consume grandes cantidades de sustancia, expresa deseos insistentes de dejar o regular su
consumo, relata múltiples esfuerzos fallidos, interviene gran parte de su tiempo.
Deterioro social
Consecuencia del consumo intenso, abandono de actividades y relaciones.
Consumo de riesgo
Consumo recurrente con riesgo físico
Consumo perjudicial (abuso): Consumo prolongado (mínimo 12 meses) de una sustancia que a
pesar de provocar el abandono de obligaciones, plantea problemas legales; generando un

Drogas que afectan la conducta 1

 deterioro de las relaciones interpersonales y/o sociales o se hace en momentos en los que implica
un peligro físico.
Tolerancia- Aumento significativo de las dosis de la sustancia para conseguir los efectos
deseados. Reducción notable del efecto cuando se consume la dosis habitual.
Abstinencia- Es provocado al disminuir las concentraciones de la sustancia en la sangre o los
tejidos que ha sido consumidor en grandes dosis o tiempo prolongado.

Alcohol
Farmacología
Etanol: consumo habitual; pacientes con alcoholismo o ideación suicida pueden consumir
otros tipos más neurotóxicos.
Farmacocinética
Absorción- Enteral, principalmente. 20% estómago, 80% intestino delgado, inhalatoria y
percutánea
Distribución- Buena
Incluyendo distribución hematoencefálica y fetoplacentaria.
Etiología
Genéticos-

Opiáceos
Farmacología

Sustancias derivadas de la adormedera o amapola de opio, actúan sobre los receptores

del sistema opioide endógeno.
Tolerancia cruzada en cada tipo de receptor, susceptibles a crear dependencia.

Agonistas puros

Agonistas parciales

Agonistas/ antagonistas

Antagonistas puros

Farmacocinética

Absorción: Vía oral e intra muscula, algunos inhalatoria.

Drogas que afectan la conducta 2

 Distribución: Rápida si se administra intra venosa e inhalatoria
Metabolismo: hepático, conjugación

Eliminación: renal
Farmacodinamia

Utilizan receptores usados por ligandos endógenos

Problemas relacionados:

Adicción a medicamentos- Pacientes con Sx dolorosos crónicos y profesionales sanitarios.

Adicción clandestina- Pocos pacientes presentan trastorno de personalidad antisocial. Mayoría
buen nivel de funcionamiento premorbido y ha realizado “escalada” de tóxicos, frecuente
politoxicómana.
Intoxicación aguda

Efectos
Depresión respiratoria.

Miosis popular, midriasis si consumió anticolinérgicos.

Deterioro del nivel de consciencia.

Hipotermia, bradicardia, hipotensión.

Infrecuente: HTA, arritmias, convulsiones.

Cocaína

Farmacología

Derivado de la planta de la coca, cuyas hojas contienen .5- 1% de cocaína.

Patrones de consumo: Episódico y crónico.

Farmacocinética
Vías de administración

Oral: masticando hojas, tradicional.

Nasal: clorhidrato de cocaína esnifado.

Inhalatoria: crack o free- base, muy adictivo.

intravenosa: Speedball, clorhidrato de cocaína con heroína.

Drogas que afectan la conducta 3

 Distribución y eliminación
Vida media: 1 hora

Eliminándose por esterasas plasmáticas, orina 2- 3 días posteriores a la ingesta.

Si se consume con alcohol se forma coctaenol, prolongando sus efectos.
Farmacodinamia

Bloquea la recapacitación de aminas en SNC, principalmente dopamina

-Inicialmente es reversible

-De consumirse a largo plazo, irreversible

Tolerancia rápidamente

-Cruzada con anfetaminas

Drogas que afectan la conducta 4