Valor Bajo / Hipoalbuminemia

● Ictericia

Es una enfermedad que se describe por la coloración amarillenta de la piel y

mucosas (1). Ocurre por el aumento de concentración de la bilirrubina en
sangre. En consecuencia, como dice (2) cuando la bilirrubina aumenta, el nivel
de albúmina en la sangre baja. La bilirrubina es liposoluble y normalmente
atraviesa las membranas celulares con facilidad, pero requiere de una proteína,
en este caso la albúmina, para ser transportada en la sangre y hacia las células
del hígado, entonces al incrementarse la concentración de bilirrubina baja el
nivel de albumina de este modo se acumula en la sangre, lo que genera ese
color amarillo en la piel.

● Cirrosis

La cirrosis es la última etapa de la cicatrización del hígado (fibrosis) causada

por muchas enfermedades del hígado, como la hepatitis y el alcoholismo
crónico (3) ahora bien, cuando falla la función hepática es decir tenemos un
problema del hígado, no hay síntesis de la albúmina y como consecuencia
disminuye su nivel en sangre, alterando sus funciones como el transporte de
hormonas, enzimas, vitaminas y minerales, etc.

● Disfunción renal

En esta enfermedad los riñones pierden la capacidad de filtrar los desechos y

puede ocasionar un desequilibrio de fluidos, en este caso específico permite
que la albúmina presente en la sangre pase a los riñones.

● Enfermedad celiaca

Enfermedad digestiva en el intestino delgado, que ocurre en sujetos

genéticamente predispuestos, es una respuesta inmunológica anormal a la
fracción de gliadina del gluten (4). A menudo es acompañado de otras
anomalías como; anemia, bajas concentraciones de albúmina, calcio, potasio y
sodio. Se presentan debido a la disminución de su síntesis, generando pérdida
intestinal de proteínas (5).

● Síndrome nefrótico

El síndrome nefrótico es un trastorno renal que hace que el cuerpo excrete

demasiadas proteínas en la orina, esto se debe al daño en los racimos de
vasos sanguíneos diminutos (glomérulos) de los riñones, más edema e
hipoalbuminemia siendo ello un déficit de albúmina en la sangre. Es más
frecuente en niños y puede tener causa tanto primarias como secundarias (6).

● Pericarditis

La pericarditis aguda es la inflamación del pericardio, una membrana delgada y

fibrosa con forma de saco que rodea al corazón. Dicha condición cardiaca
causa niveles bajos de albúmina en sangre producido por la acumulación de
fluido, sangre o tejidos dañados en el espacio entre las dos capas de pericardio
(7). La inflamación puede provocar que un exceso de líquido entre en la
cavidad pericárdica (derrame pericárdico). En ocasiones, cuando la pericarditis
se debe a una lesión, a un cáncer o a una intervención quirúrgica en el
corazón, el fluido es sangre (8).

● Pancreatitis

Los cálculos de la vesícula producen pancreatitis al moverse hacia el conducto

biliar y atascar la salida del páncreas hacia el intestino. El alcohol tiene un
efecto tóxico directo y también puede producir pancreatitis crónica. Otras
causas más raras son ciertos medicamentos, aumento importante de los
niveles de grasa en sangre (hipertrigliceridemia), aumento mantenido de calcio
en sangre (hipercalcemia) (9). La hipocalcemia es la deficiencia de
micronutrientes más frecuente en la pancreatitis aguda. Generalmente se
produce a expensas del calcio no ionizado debido a la hipoalbuminemia (10). El
calcio, uno de los iones divalentes, es absorbido a nivel intestinal y es
dependiente del nivel de vitamina D. En la desnutrición, disminuyen los niveles
de proteínas y de las vitaminas como la vitamina D y siendo la albúmina un
elemento fundamental para el transporte del calcio sérico, es importante definir
su asociación, pues si la albúmina disminuye, el calcio sérico también lo hará
(11).

● Enfermedad de Whipple

Esta enfermedad es causada por una infección por el microorganismo

Tropheryma whippleii. El revestimiento mucoso del intestino delgado se
encuentra siempre gravemente afectado. Los síntomas más frecuentes son:
pérdida de peso (95%), diarrea y malabsorción (75%), artritis (75%) y dolor
abdominal (65%) (12). Otros hallazgos corresponden al síndrome de
malabsorción como hipoalbuminemia,etc (12). Lo que quiere decir que producto
de la inflamación del intestino la albúmina no podrá ser absorbida
correctamente lo que generaría su escasa concentración en el plasma.

● Hígado graso

La enfermedad de hígado graso no alcohólica (HGNA), es una enfermedad

hepática. Asociado generalmente a las personas con sobrepeso y obesidad
(13). Es una acumulación anómala de ciertas grasas (triglicéridos) en el interior
de las células hepáticas. El hígado es la principal fuente de síntesis de
albúmina, si las células hepáticas están dañadas, por lo cual la capacidad de
formar proteínas como la albúmina en el suero sanguíneo disminuirá (14).

● Linfoma Hodgking

Es una proliferación maligna diseminada de células del sistema linforreticular,

que compromete fundamentalmente el tejido de los ganglios linfáticos, el bazo,
el hígado y la médula ósea (15). En pacientes en estadio avanzado de esta
enfermedad es un factor de riesgo, ya que al presentarse una inflamación
debido a los tumores podemos observar baja presencia de albúmina en la
sangre.
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 ➔ Valor Alto / Hiperalbuminemia

● Deshidratación

Los aumentos anormales de albúmina son ocasionales y se relacionan casi

siempre con la deshidratación que provoca la reducción en el contenido del
agua plasmática (16). Esto estaría ligado a afecciones como problemas de
colesterol alto, fatiga, problemas digestivos entres otros.

 Hepatitis vírica

La medición de la albúmina en sangre es un buen indicador de la función

sintética del hígado (17) es decir que podemos inferir que si en la sangre hay
disminución de albúmina no hay un buen funcionamiento de este órgano, como
en caso de esta enfermedad, producida por un virus, que afecta directamente
al hígado.

● Virilización Suprarrenal

La virilización suprarrenal es un síndrome caracterizado por secreción excesiva

de andrógenos suprarrenales que causa virilización. Está asociada a distintos
desórdenes cardiovasculares y metabólicos. Principalmente afecta a mujeres
(18). Los principales andrógenos circulantes en la mujer son la testosterona, la
androstenodiona y su correspondiente compuesto sulfurado. Los andrógenos
son transportados por la circulación sanguínea unidos a determinadas
proteínas plasmáticas, como la albúmina y la globulina fijadora de esteroides
sexuales. La albúmina se une principalmente a los andrógenos causando una
mayor secreción a nivel sanguíneo (19).

● Mieloma múltiple

Condición en la que las células de mieloma (células plasmáticas presentes en

la médula ósea que producen anticuerpos), se convierten en cancerosas y se
multiplican. Esto aumenta el número de células plasmáticas que se manifiestan
como altos niveles de albúmina en la sangre (20).
En el mieloma múltiple, las células cancerosas se acumulan en la médula ósea
y se desplazan a las células sanguíneas sanas. En lugar de producir
anticuerpos útiles, las células cancerosas producen proteínas anormales que
pueden provocar complicaciones (21).

● Gammapatía monoclonal

La gammapatía monoclonal de significación indeterminada (GMSI), es donde el

cuerpo produce una proteína anormal llamada proteína monoclonal o proteína
M en la sangre(hiperalbuminemia). Aunque esta proteína es anormal, por lo
general no causa ningún problema. En algunos casos, sin embargo, esta
condición puede progresar durante años y generar enfermedades, incluido el
cáncer. Sin embargo, es imposible determinar cuál condición progresará y cuál
no (22).
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 ● Meningitis bacteriana
La meningitis bacteriana es la inflamación de las capas de tejido que cubren el
encéfalo y la médula espinal (meninges) y del espacio que contiene el líquido
cefalorraquídeo localizado entre las meninges (espacio subaracnoideo). La
albúmina viene ser un buen marcador del intercambio entre el líquido
cefalorraquídeo y la sangre debido a su capacidad de difusión a través de la
barrera hematoencefálica. Puesto que la albúmina es de síntesis hepática, toda
la albúmina presente en el líquido cefalorraquídeo procede de la sangre. Por lo
tanto, el cociente entre las concentraciones de albúmina en el líquido
cefalorraquídeo y en sangre refleja la integridad de la barrera
hematoencefálica.  La meningitis también puede manifestarse cuando las
bacterias invaden directamente las meninges. (23).

 Albuminuria

Enfermedad renal, representa un nivel alto de albúmina en la orina, esto se da

por que los riñones no realizan bien su función de filtro, en un riñón sano la
albúmina no pasa de la sangre a la orina. Esto pasa por el aumento de
albúmina en el plasma lo que lleva grandes cantidades de esta proteína al
nefrón y consecuentemente termina en la orina. (25)

● Hiperproteinemia

El nivel elevado de proteínas en la sangre no es una enfermedad ni un

trastorno específicos en sí mismos. Lo que significa un aumento de la
concentración de ciertas proteínas en el plasma sanguíneo lo cual es la
respuesta del cuerpo ante una infección o algún tipo de inflamación. Una de las
proteínas que es elevada es la albúmina ya que es la de mayor presencia en el
torrente sanguíneo. Es un indicador colateral de alguna enfermedad que
puedes estar padeciendo. Como; deshidratación, hepatitis B, hepatitis C o
mieloma múltiple (26).

 Nefropatía diabética
Alteraciones en el riñón que se producen en personas con diabetes cuando su
control de la glucosa en sangre y otros factores asociados no ha sido adecuado
(27). La hiperglucemia puede alterar la permeabilidad capilar, permitiendo el
paso de proteína mediante la cápsula de Bowman, lo cual produce lesiones
tóxicas tisulares, tanto por ellas mismas, como por los ácidos grasos que por su
alta afinidad con la albúmina, viajan junto a ella (28).

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