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  • Ficha Medica

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    DavidElNooB
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    Este documento es una ficha médica que recopila información personal como nombre, apellidos, edad, sexo, teléfono de contacto y grupo sanguíneo de un paciente. También incluye casillas para marcar problemas de salud presentes o pasados como convulsiones, cefaleas o desmayos, y para indicar si hay alergias y cuáles son. Deja un espacio para posibles observaciones adicionales.

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    FICHA MEDICA

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    Apellidos Escriba aquí sus apellidos.

    Edad Edad: Sexo Hombre Mujer

    Teléfono de contacto Teléfono.

    Grupo Sanguíneo
    A+ A- B+ B- AB+ AB - 0+ 0-

    Marca con una x los problemas de salud que padeces o has padecido alguna vez.

    Agotamiento por calor

    Convulsiones

    Cefaleas

    Desmayos

    Golpes de calor

    Hernia

    Tos o respiración forzada

    ¿Padeces alguna alergia? Sí No

    Indique todas sus alergias.

    Observaciones:
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