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El que suscribe, Médico legalmente autorizado para ejercer su profesión, habiendo practicado
reconocimiento médico al/a la paciente arriba indicado/a, certifica:
□ El/la paciente no padece de ninguna enfermedad crónica que lo/la limite físicamente.
□ Observaciones/enfermedades/comentarios:
Hipertensión
Sobrepeso 1°
F.R. 18 xmin
Talla 1.65 m
Circun.
IMC 31 Kg/m2
Abdom. 101 cm
Grupo sanguíneo: ……………
Firma Doctor: .