HOJA DE EVALUACIÓN DE MATERIALES PELIGROSOS

1. DATOS GENERALES (Llenado por el Solicitante del Quimico Nuevo)

Nota: El Solicitante debe de Rellenar las celdas de color Plomo y marcar Si o No , Según Corresponda
Nro. de Solicitud: HDS-LB-ERF07-384 Fecha de Solicitud: 03/05/2018
Nombre del Solicitante: JAMI DIC PINEDO BERNAL Firma:
Cargo: SUPERVISOR DE MEDIO AMBIENTE Teléfono: 989164597
Email: JPINEDO@MOTA-ENGIL.PE DNI: 43407850
Gerencia/Superintendencia: PROYECTOS / CONSTRUCCIÓN Empresa: LAS BAMBAS
Dueño de Contrato (En caso de Empresas Contratistas) PABLO GOMEZ
DATOS DEL MATERIAL PELIGROSO (Para el llenado de esta sección es necesario que el HDS cumpla con el Anexo A Requerimientos de la HDS: HDS en español, 16
secciones, no mas de 4 años de antigüedad desde la última revisión del HDS)

Nombre del Material Peligroso: PINTURA EN AEROSOL (PINT SPRAY)

Fabricante: BYP Proveedor: FERRETERÍA CASA BELLA
Nombre de contacto proveedor: ISABEL SALCEDO Teléfono: 992625857
Justificación del Material Peligroso:
Se requiere para labores de topografía como pintado de banderines o inclusión de marcas en estructuras o terreno
¿En que actividades usará el Material Peligroso? Marcas en los banderines de terreno
¿Forma de aplicación del Material Peligroso? Con el uso directo del spray
Frecuencia de uso: Mensual Cantidad a usar: 900 Mililitros
Tiempo de exposición del trabajador durante el uso: 2 Horas
¿Total de material peligroso que se comprará ? 10800 Mililitros
¿Tipo contenedor primario del material peligroso? Lata Spray de 450 Mililitros

Descripción del lugar donde usará el Material Peligroso: Zonas de marcación topográfica del Plinto en Presa de Relaves

¿Donde se almacenará el material peligroso? Almacén MATPEL Geotecnia/ Topografía/ Calidad / SSOMA
¿Origina el producto residuos peligrosos después de su uso? Si No Los residuos se gestionan con una EO-RS
Controles ha implementar para los riesgos asociados a este producto
PETS Si No NA Actividades Preliminares
Entrenamiento de Materiales Peligrosos Si No NA Gestión de Materiales Peligrosos
Entrenamiento de Respuesta en Emergencia Si No NA Brigadas de emergencias
Proc. Ambiental para Manejo de Residuos Si No NA Estándar de Manejo y Gestión de RRSS
Plan de Respuesta a Emergencia Si No NA
Estaciones de Emergencia Si No NA
Lavaojos Si No NA
Duchas Si No NA
Almacenaje adecuado (señalización) Si No NA
Etiquetado del Producto (SGA) Si No NA En proceso de implementación
Contención Secundaria Si No NA
Kits para Control de Derrames Si No NA
OTROS Si No NA

2. EVALUACION DE MATERIALES PELIGROSOS

SALUD
Nombre del evaluador: MARCO BAUTISTA MACEDO Fecha de evaluación: 6-5-2018
¿Los componentes del Material peligrosos son cancerígenos?
NO
Cuales son los posibles efectos en la salud:
Agudo: IRRITACION AGUDA, VIA INHALATORIA Y DERMICA
Cronico: DERMATOSIS
¿Se requiere de evaluaciones médicas adicionales pre ocupacional, periodicas o porterior por los efectos del material peligroso?
NO

¿Se requiere de entrenamiento especifico de primeros auxilios sobre los efectos del material peligroso?
NO
¿Se requiere de antidoto (ante una intoxicación) para el material peligroso?
NO
Material Peligroso Aprobado X Si No
Observaciones: Fecha de aprobación: 6-5-18
 HOJA DE EVALUACIÓN DE MATERIALES PELIGROSOS
Firma:

HIGIENE OCUPACIONAL
Nombre del evaluador: Rosario Reyes Jauregui Fecha de evaluación: 06/08/2018
¿Que equipo de protección personal específico se requiere para su manipulación?
Lentes goggles, guantes de nitrilo, respirador con cartuchos para vapores orgánicos, traje descartable con protección tipo 5 y tipo 6.
Recomendaciones adicionales para su manipulación:
El ambiente de trabajo debe estar bien ventilado.
¿Los componentes del Material peligrosos son cancerígenos?
No
Material Peligroso Aprobado x Si No
Observaciones: Fecha de aprobación: 06/08/2018
Firma:

MEDIO AMBIENTE
Nombre del evaluador: Raul Cespedes Arone Fecha de evaluación: 08.08.18
¿Los componentes del Material peligrosos son sustancias Agotadoras de la capa de ozono?
No
Material Peligroso Aprobado x Si No
Observaciones: Fecha de revisión: 08.08.18
Firma:

RESPUESTA A EMERGENCIA
Nombre del evaluador: Manuel Ruiz Gonzales Fecha de evaluación: 18/08/2018
¿Se requiere de un KIT específico en caso de emergencia? Transporte: NFPA
No requiere, almacenamiento seguro producto inflamable 2
UN 1950 0
¿Se requiere EPP específico para la respuesta a emergencia?
Respirador, lentes googler, guantes de nitrilo
Material Peligroso Aprobado X Si No
Observaciones:
falta informacion a las HDS ITEM 15,16
Firma:

3. APROBACION
Controlador Químico de Sitio: Amanda Dávila Ruíz
Material Peligroso Aprobado x Si No
Observaciones: Fecha de aprobación: 2018-08-21
Firma:

Nota:
El presente formato debe estar acompañado del HDS del material evaluado.
En caso de que una de las evaluaciones resulte en una desaprobación, la solicitud sera rechazada y el ingreso del material peligroso no se autoriza.
Los controles declarados deben ser implementados antes del ingreso del material peligroso, al igual que las observaciones indicadas por cada Area evaluadora. Se
revisará la implementación de los mismos, en caso de incumplimiento se tomará las medidas correspondientes.
 HOJA DE SEGURIDAD
Fecha de preparación: 2014/07/17
Fecha de Impresión: 2014/07/17
MSDS No: 060
PAINT SPRAY
1. IDENTIFICACIÓN DEL PRODUCTO Y DE LA EMPRESA
1. Identidad del material
Nombre del producto: PAINT SPRAY
SAP Material: Resina alquílica corto en aceite
Identificación general o genérica: INDUSTRIA
A petición oficial.
1. COMPOSICIÓN / INFORMACIÓN SOBRE LOS COMPONENTES
Ingrediente (s) Número CAS% (en peso)

RESINA ALQUIDICA 63148-69-6 5-8

DIOXIDO DE TITANIUM 13463-67-7 18-20
CAOLINITA 1332-58-7 4-6.0
NITRATO DE CELULOSA 9004-70-0 6-8.0
RESINA 8050-31-5 1-3.0
ACETONA 67-64-1 15-20
XILENO 1330-20-7 1-3.0
DIMETIL ETER 115-10-6 35-40
2. IDENTIFICACIÓN DE LOS PELIGROS
Efectos potenciales sobre la salud.
OJOS
Puede causar irritación en los ojos. Si salpica un poco a los ojos, lávelos con agua
durante 15 minutos. Si SALPICA
MUCHO, recurrir al medicamento inmediatamente.
Piel
Puede causar irritación de la piel. Si SALPICA un poco en la piel, límpielo con un paño
seco. Luego lave la piel con agua abundante, Si es grave, busque medicamento
inmediatamente.
Ingestión
La ingestión de pequeñas cantidades de este material durante la manipulación normal es
probable que cause efectos nocivos. Si es serio, por favor busque medicamento
inmediatamente.
Inhalación
La respiración de vapor o neblina es posible. Respirar pequeñas cantidades de este material
durante la manipulación normal es probable que cause efectos nocivos. Respirar grandes
cantidades puede ser dañino. Si respiramos es irregular, coloque el aire fresco y respirar. Si
es serio, por favor busque medicamento inmediatamente.
Síntomas de Exposición
Malestar estomacal o intestinal (náuseas, vómitos, diarrea), irritación (nariz, garganta, vías
respiratorias), depresión del sistema nervioso central (mareos, somnolencia, debilidad, fatiga,
náuseas, dolor de cabeza, pérdida del conocimiento), y la muerte.
Efectos sobre los Órganos
La sobreexposición a este material (o sus componentes) se ha sugerido como una causa de
los siguientes efectos en animales de laboratorio y puede agravar los trastornos de estos
órganos preexistentes en los seres humanos:
Información del Desarrollo
Este disolvente (o un componente) se ha demostrado que causa la irritación de los ojos, la
nariz y la garganta. Liquid gas y dimetil éter de petróleo puede causar inflamación de la piel, la
congelación.
Información sobre el Cáncer
Sin datos.
Otros Efectos sobre la salud
Sin datos.
Ruta (s) de entrada
Inhalación, absorción por la piel, Contacto con la piel.
3. MEDIDAS DE PRIMEROS AUXILIOS
Ojos
Si se presentan síntomas, aléjese inmediatamente individuo de exposición y al aire fresco.
Lavar los ojos cuidadosamente con agua durante al menos 3 minutos, manteniendo los
párpados abiertos, busque atención médica inmediata.
4. Piel
Enjuagar con agua abundante durante varios minutos (quitar las lentes de contacto si
puede hacerse con facilidad), después consultar a un médico.
5. Ingestión
Busque atención médica. Si la persona está somnolienta o inconsciente, no le dé nada
por la boca; colóquela sobre su costado izquierdo con la cabeza hacia abajo. Póngase en
contacto con un médico, centro médico o centro de control del envenenamiento para
consejo sobre si se debe provocar el vómito, si es posible, no dejar sin vigilancia
individual.
6. Inhalación
7. Si se presentan síntomas, aléjese individuo de exposición y al aire fresco, si persisten los
síntomas, busque atención médica, si la respiración es dificultosa, administrar oxígeno,
Mantenga a la persona caliente y tranquila.
8. MEDIDAS DE LUCHA CONTRA INCENDIOS
Pintura líquida paint liquid
Punto de inflamaciónón (vaso cerrado) -17℃
Límite explosivo (volumen)
Sin datos
Temperatura de auto ignición
Sin datos,
Productos Peligrosos de la Combustión formulario: dióxido de carbono y monóxido de
carbono.
Riesgos de incendio y explosión
Sin datos
Medios de extinción
Niebla de agua, dióxido de carbono, producto químico seco.
Instrucciones para combatir incendios
Protéjase con un equipo de respiración autónomo con una máscara facial completa que
opere en el modo de demanda de presión positiva con traje de bombero adecuada y
equipo de protección personal resistente a productos químicos, consulte la sección de
equipos de protección individual de esta MSDS.
6. MEDIDAS EN CASO DE ACCIDENTES.
Derrame pequeño
Absorber el líquido con vermiculita, suelo absorbente u otro material absorbente
y transfiera a la campana.
Derrame
Eliminar todas las fuentes de combustión (fuegos, llamas, incluyendo las luces piloto,
chispas eléctricas). Personas que no lleven los equipos de protección deben excluirse
de la zona del derrame hasta que la limpieza se ha completado. Detenga el
derramamiento a la fuente. Evitar que penetre en los desagües, alcantarillas, arroyos
u otros cuerpos de agua. Prevenir su extensión, si se produce la escorrentía, notificar
a las autoridades cuando sea necesario. Bombear o transferir aspiración el producto
derramado a recipientes limpios para la recuperación. Absorber el producto
irrecuperable. Transferencia absorbente contaminada, tierra y otros materiales a los
contenedores para su eliminación.
7. MEDIDAS EN CASO DE VERTIDO ACCIDENTAL
Manejo
Los envases de este material pueden ser peligrosos, puesto que los contenedores
retienen residuo de producto (vapor, líquido y / o sólido), todo peligro
Almacenamiento
Mantenga lejos del calor, chispas y llamas. Mantener lejos de fuentes de ignición.
Almacene en un lugar fresco y seco. No almacenar a la luz directa.
9. CONTROLES DE EXPOSICIÓN / PROTECCIÓN PERSONAL
Protección para los ojos
Se aconseja Gafas químicas en cumplimiento con las regulaciones de la OSHA, sin
embargo, las regulaciones de OSHA también permiten otro tipo de lentes de seguridad.
Consulte a su representante de seguridad.
Protección de la piel
Use guantes, Usar ropa de trabajo normal que cubre los brazos y las piernas.
Protecciones respiratorias
No se requiere bajo condiciones normales de uso.
Controles de ingeniería
No se requiere bajo condiciones normales de uso.
Guía de exposición
Componente
 No hay límites de exposición establecidos

10. PHYSICAL AND CHEMICAL PROPERTIES

Punto de ebullición
Sin datos
Presión de Vapor
Sin datos
Densidad específica de vapor
Sin datos
Peso específico
Sin datos
Densidad líquido
0, 9-1, 5
Porcentaje de volátiles (incluida el agua)
Sin datos
Tasa de evaporación
Sin datos
Apariencia
Sin datos
Estado
Líquido
Forma Física
Líquido
Color
Blanco color
Olor
Sin olor peculiar
PH
Sin datos
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11. ESTABILIDAD Y REACTIVIDAD
La polimerización, peligrosa.
El producto no sufrirá polimerización riesgosa.
Descomposición peligrosa
Puede formar: dióxido de carbono, vapor de agua y monóxido de carbono.
Estabilidad química
Estable en condiciones normales, neutra, reflujo ácido, inestable al agua fuerte, condición alcalina
ácida.
Incompatibilidad
Evite el contacto con el fuego y la fuente de calor
11. INFORMACIÓN TOXICOLÓGICA
Sin datos
12. INFORMACIÓN ECOLÓGICA
Sin datos
13. CONSIDERACIONES PARA LA ELIMINACIÓN
Información de Gestión de Residuos
Deseche de acuerdo con todas las regulaciones locales, estatales y federales ..
INFORMACIÓN SOBRE EL TRANSPORTE
UN NO: 1950
IMO CLASS: 2.1
Contiene deben mantenerse en la parte baja de 40 ℃. No guarde al revés, el daño, la caída en el
suelo.
14. INFORMACIÓN REGULATORIA
-transporte terrestre: La ley de lucha contra incendios, la ley de seguridad laboral,
derecho al saneamiento.
Shore carro: Ley de seguridad de las embarcaciones
Aeropuerto-carro: Ley de Aeropuertos-carro.

OTRAS INFORMACIONES
La información incluida en este documento se considera correcta pero no se garantiza que se haya
originado en la empresa o no, son aconsejados de confirmar por adelantado la necesidad de que la
información sea actual, aplicable y adecuada a sus circunstancias.