DIETA

DAR TOMAS DE 58 ML DE LECHE MATERNA

O FORMULA MATERNIZADA AL 13% + 1.4 ML
DE GLUCONATO DE CALCIO CADA 3 HORAS. USG RENAL 17.11.2022
POR TECNICA MIXTA SIN MEDICIÓN DE USG TS 10.11.22
RESIDUO
-REHABILITACION DE LA SUCCION ECOCARDIOGRAMA 04.10.22
10.01.23: ERI 3.16, HB 10, HTO 30.40, LEU 11300, NEU 5420, LINF 4390, MONO 1090, EOS 170, BAS 210, PLAQ
SIN SOLUCIONES/ SIN CATETER
102000, MPV 10.4
309 10.01.23: GLU 70, BUN 11, UREA 23.54, CREAT 0.23, ALB 3.39, BT 0.40, BD 0.18, ASP AMIN TRANS 30.7, ALA AMIN
* LACTANTE MENOR HIPOTRÓFICA MEDICAMENTOS 24.01.23
TRANS 31.6, FA 173, SOD, 137.10, POT 4.12, CLOR 96.9, CALC 8.05, FOS 6.31, MG 2.21, DL 330.8
* CRISIS CONVULSIVAS EN MANEJO FUROSEMIDE MADRE 29 AÑOS DE EDAD, GESTA 2, CONTROL PRENATAL DESDE EL PRIMER TRIMESTRE, HEMOCULTIVOS(PENDIENTE)
RUBI GUADALUPE DE LA CRUZ DE 09.01.23: GLU 70, BUN 11, UREA 23.54, CREATI 0.23, ALB 3.39, BT 0.40, BD 0.18, ASP AMIN TRANS 30.7, ALAN
*CARDIOPATIA CONGENITA: COMUNICACIÓN INTERAURICULAR DIGOXINA SE RESUELVE EMBARAZO VIA ABDOMINAL POR EMBARAZO A TERMINO MAS
JESUS AMIN TRANS 31.6, FOSFA ALCAL 173, SOD 137.10, POT 4.12, CLO 96.9, CALC 8.05, FOSF 6.31, MG 2.21,
TIPO OSTIUM SECUNDUM, COMUNICACIÓN PROPANOLOL HIPERTENSION GESTACIONAL, AL NACIMIENTO SE OBSERVA LIQUIDO CLARO SE ASPIRAN 25.11.22 (+ K NEUMONIAE)
FEMENINO DESHIDROGENASA LACTICA 330.8
INTERVENTRICULAR PERIMEMBRANOSA GRANDE, CAPTOPRIL SECRECIONES, LLORA Y RESPIRA, APGAR 8/9 SILVERMAN 0/0, CAPURRO 40 SDG, 2900GR 01.12.22 NEGATIVO
FN 30.10.22 2 MESES 11 09.01.23: ERI 3.16, HB 10, HTO 30.40, LEU 11300, NEU 5420, LINF 4390, MON 1090, EOS 170, BAS 210, PLAQ
HIPERTENSIÓN PULMONAR LEVE-MODERADA ESPIRONOLACTONA TALLA 46CM, DURANTE SU ESTANCIA EN HOSPITAL ZACUALTIPAN PRESENTA 22.12.22: + S. EPIDERMIDIS
HN:23:17 PM DIAS 102000, MPV 10.4 BEBE O +
*EDEMA CEREBRAL DIFUSO SEVERO (10.11.22) LEVETIRACETAM DESATURACION 85 DXTX 62, SILVERMAN 3. EN ESTA UNIDAD HOSPITALARIA, EN SU 24.12.22: + S. EPIDERMIDIS
FI: 02.11.22 08.01.23: REPORTE OFTALMOLOGICO: GERONTOXON POSTERIOR, SON DATOS DE ROP MADRE O+
* ALTERACIÓN ELECTROLÍTICA: HIPOCALCEMIA EN MANEJO DFH TERCER DIA DE VIDA EXTRAUTERINA ES ENVIADA POR PRESENCIA DE DATOS DE
PN 2900 G 2 MESES 9 03.01.23: GLU 89, BUN 10, UREA, 21.40, CREAT 0.26, PROT TOTALE 4.84, ALB 3.32, BT 0.44, BD 0.21, ASP AMIN
* ANTECEDENTE: LESION RENAL AGUDA REMITIDA, METOCLOPRAMIDA DIFICUTAD RESPIRATORIA EN FASE II Y DAROS DE LESION RENAL AGUDA, SE 05/01/23
P ANT 2875 G DIAS TRANS 38.4, BI 0.23, ALA AMIN TRANS 41.8, FOS ALC 224, SOD 136.91, POT 4.05, CLOR 95.5, CALC 6.71, FOSF 6.11,
HIPERKALEMIA SEVERA REMITIDA, CHOQUE MIXTO REMITIDO, SILDENAFIL ENCUENTRA SOPLO CARDIACO II-IIIIV, EN RADIOGRAFIA SE OBSERVA CARDIOMEGALIA, RX TORACO ABDOMINAL
P ACT 2845 G MG 1.85, DL 331.1, GLOBULINA 1.52, PCR 2
SEPSIS NEONATAL SIN GERMEN AISLADO EN TRATAMIENTO, ESOMEPRAZOL SE RETIRA CPAP SE COLOCAN PUNTAS NASALES , EN RESULTADOS LABORATORIALES POS INTUBACION
+35 G 03.01.23: ERI 3.53, HB 11.50, HTO 33.80, LEU 19.60, NEU 13800, LINF 3840, MONO 1490, EOSINO 270, BASOFI
DESEQUILIBRIO HIDROELECTROLÍTICO (ACIDOSIS METABÓLICA) OMEGA 3 TIENE SUGESTIVOS DE SEPSIS POR LO QUE SE MANTIENE CON DOBLE ESQUEMA
TAMIZ: 220, PLAQ 68000, MPV 10.6
SEPSIS NEONATAL POR KLEBSIELLA PNEUMONIAE REMITIDA VITAMINAS ACD ANTOBIOTICO
TAMIZ amp: 56271 28.12.22: ERI 3.54, HB 11.1, HTO 33.7, LEU 18.5, LINF 33.5% 6.19, NEU 52.6% 9.71, MONO T 2.12, EOS T 0.15, BASO
VITAMINA E LT 162
CERTIFICADO: externo T 0.3, PLAQ 32, GLU 31, BUN 14.0, UREA 29.96, CR 0.19, PROT T 4.86, ALB 3.19, BT 0.52, BD 0.25, BI 0.27, AST 54.4,
SULFATO FERROSO LIV 0
ALT 38.3, FA 183, NA 137.79, K 4.71, CL 98.4, CA 6.74, DHL 420.3, PCR 9, GLUBINA 1.67
LVO 162
INHALOTERAPIA DIL 0
MNB SALBUTAMOL+AMBROXOL 0.4 ML+ INF 0
2.5ML DE SOLUCIÓN SALINA 0.9% CADA 8
HORAS
FLUTICASONA (50 MCG) APLICAR 1 DISPARO
CON AEROCAMARA CADA 12 HORAS

311 * RECIEN NACIDO PRETÉRMINO 34 SDG – 35.4 DGC

HERNANDEZ RODRIGUEZ - MASC * PESO ADECUADO PARA LA EDAD GESATCIONAL DIETA MADRE DE 35 AÑOS, HEMOTIPO B POSITIVO, APP DE DM E HTA, NIEGA TOXICOMANIA,
FN: 28.12.22 00:26 HR * HIJO DE MADRE DIAÉTICA DAR TOMAS DE 32 ML DE LECHE MATERNA HTA CRÓNICA DE 3 AÑOS DE DX EN TX CON ENALAPRIL Y NIFEDIPINO. GESTA 3, PARTO
FI: 28.12.22 * HIJO DE MADRE TOXÉMICA 04.01.23: ERI 5.16, HB 15.80, HTO 53.10, LEU 9200, NEU 2010, LINF 4220, MONO 2010, EOS 330, BASO 606, PLAQ
O FORMULA ESPECIAL PARA PREMATURO AL 2012, CESAREA 2007, AMBOS SANOS APARENTEMENTE, PADRE CON TOXICOMANIAS LT 160
HN: 12:02 HRS 14 DVEU * SÍNDROME DE ADAPTACIÓN PULMONAR REMITIDO 302000, MPV 8.7, ALB 2.99, BT 6.67, BD 0.40, BI 6.27, SOD 133.91,POT 4.80, CLO 101.0, CAL 9.0
16% CADA 3 HORAS POR TECNICA FORZADA POSITIVAS. SIN CONTROL PRENATAL POR DESCONOCER EMBARAZO. EMBARAZO NO LVO 160 BEBE B +
P. NAC: 1565 14 DEIH HIPERBILIRRUBINEMIA MULTIFACTORIAL REMITIDO 01. 01. 23: BT 16, BD 0.48, BI 14.70
SIN SOLUCIONES PLANEADO NO DESEADO, CTOG ALTERADA EN TX CON METFORMINA Y AAS. PRODUCTO LIV 0 MAMA B+
P. ANT: 1550 G 28.12.22: ERI 4.75, HB 16.9, HTO 51.1, LEU 19.1, LINF 38% 3.54, NEU 45.1% 4.21, MONO 1.08, EOS 0.07, BASO 0.42,
MEDICAMENTOS: OBTENIDO VÍA ABDOMINAL POR PREECLAMPSIA CON CRITERIOS DE SEVERIDAD. NO DIL 0
P. ACT: 1600 gr PLAQ 248, ALB 2.81, CA 7.2, CPK 285.6, PCR 0,, CK MB 312.1, HEMOTIPO B POSITIVO
-CAFEINA 7.7 MG V0 CADA 24 HRS - LLORA AL NACER, POBRE ESFUERZO RESPIRATORIO, FC 120 LPM, SE DAN DOS CICLOS DE
+50 G
METOCLOPRAMIDA 0.2 MG IV CADA 8 VPP CON MEJORÍA DE PATRON RESPIRATORIO, SE COLOCA CPAP Y SE INGRESA.
TAMIZ: 10106711
CERTIFICADO: 031703023

312 10.01.23: ALB 3.34, SOD, 136.26, POT 5.26, CLO 106, CAL 8.90, FOS 7.43, MG 2.12, PCR 0
10.01.23: BT 9.16, BD 0.31, BI 8.85 NACE EM HOSPITAL DE TEQUIXQUIAC EDO MEX, MADRE DE 38 AÑOS DE EDAD,
• RECIEN NACIDO PRETERMINO DE 36 SDG- 37 SDGC
09,01.23: ERI 4.83, HB 15.60, HTO 49.50, LEU 13800, NEU 5340, LINF 6190, MONO 1880, EOA 120, BASO 280, PRODUCTO DE LA GESTA 4, A 1 C1 P2 CON CONTROL PRENATAL ADECUADO CON 8
• PESO ADECUADO PARA LA EDAD GESTACIONAL DIETA
AGUILAR RAMIREZ PLAQ 111000, MPV 101.1 CONSULTAS ULTIMO USG CON CIRCULAR A CUELLO VIH Y VDRL -, CTOG NO REALIZO,
• ADAPTACION PULMONAR EN MANEJO SM O FORMULA MATERNIZADA AL 13%
FEMENINA 09.01.23 ALB 3.3 BT 14.4 BD 0.49 BI 13.9 NA 137.8 K 4.9 CL 104.7 CA 6.69 P 9.3 MG 2 LT 147
• ANEMIA SEVERA CORREGIDA POSTRANSFUSION DAR 42 ML CADA 3 HORAS POR SUCCIÓN BEBE
FN: 03.01.23 08.01.23 FA 192 NA 135 K 5 CL 102.8 CA 7 P 8.4 MG 2 LVO 147
8 DVEU • PB CARDIOPATIA EN ESTUDIO SOLUCIONES IV PARA 24 H IVU EN 1ER TRIM QUE CONDICIONO AMENAZA DE ABORTO, RPM DE 9 HRS, SE O+
FI:04.01.23 07.01.23 ALB 3.4 BT 19.7 BD 0.5 BIL IND 19.2 NA 134 K 5.9 CL 96.4 CA 5.39 LIV 10
7 DEIH • ENFERMEDAD HEMORRAGICA DEL RN DESCARTADA SOL.GLUCOSADA 10% 2.4 ML OBTIENE PRODUCTO EL DIA 03.01.22 POR VÍA ABDOMINAL POR CIRCULAR DE CORDON MAMA
HN: 14:20 06.01.23 ALB 3.7 BT 21.7 BD 0.47 BIL IND 21.3 NA 133.8 K 6.99 CL 93 CA 4.79 HB 7.7 HTO 51 LEU 11600 NEU DIL 0
• HIPERBILIRRUBINEMIA MF REMITIDA GLUC CA 3.7 ML CON DATOS DE SUFRIMIENTO FETAL, SE OBTIENE PRODUCTO UNICO, VIVO, DESCONOCE
P ANT:2220 G T 6190 LINF T 1880 PLAQ 128 000
• LESIONES ASOCIADAS A LA VÍA DEL NACIMIENTO MEDICAMENTOS FEMENINO, AL NACIMIENTO VIGOROSO, APGAR 7/8 , A SU LLEGADA A URGENCIAS
PA: 2245G 05.01.23: TP 15, INR 1.02, TTPa 33.5
• HIPOCALCEMIA ASINTOMATICA EN MANEJO- DATOS DE PENDIENTES CON QUEJIDO RESPIRATORIO Y TIRAJE INTERCOSTAL CON SALVAS DE POLIPNEA, SE
-+25G 04/01/23: ERI 3.13, HB 9.70, HTO 34.50, LEU 20900, NEU10300, LINF 6900, MONO 2840, EOSI 150, BASO 710,
HIPOPARATIROIDISMO TRANSITORIO ADMINISTRA OXIGENO INDIRECTO.
TAMIZ 10106719 PLAQ 22700, MPV 8.4, ALB 3.04, CAL 5.55, PCR 0
CERTIFICADO N/A

02.01.23
313 HEMOCULTIVO
PENDIENTE
DIETA
RIVERA MARTÍNEZ RN MADRE 39 AÑOS DE EDAD, GESTA 2, SIN CONTROL PRENATAL, SE RESUELVE
05.01.23: ERI 4.85, HB, 16.50, HTO, 51.60, LEU 9700, NEU 4610, LINF 2620, MONO 1670, EOS 490, BASO 270, PLAQ LECHE MATERNA O FORMULA DE INICIO DAR
MASCULINO EMBARAZO VIA ABDOMINAL POR EMBARAZO SECUNDARIO A ANHIDROAMNIOS, 02.01.23 RX
171000. MPV 7.3 , GLU 82, BUN 23, UREA 49.22, CREA 0.99, ALB 3.26, BT 11.68, BD 0.71, BI 10.97, SOD 137.38, TOMAS DE 35 ML CADA 3 HORAS POR
FN 02.01.23 / 18:58 *RECIEN NACIDO DE TÉRMINO DE 38.6 SDG PRODUCTO PÉLVICO Y RUPTURA DE MEMBRANAS SE DESCONOCE TIEMPO DE TORACOABDOMINAL
POT 3.20, CLO 106.1, CAL 7.71, PCR 2 SUCCION
FI: 02.01.23 *PESO ADECUADO PARA LA EDAD GESTACIONAL EVOLUCIÓN,AL NACIMIENTO MASCULINO PÉLVICO, NO VIGOROSO, NO LLORO Y NO MAMA
9 DVEH 02.01.23: ERI 3.73, HB 12.70, HTO 40.50, LEU 10.60, LINF 43%, NEU 41%, MONO 11.5%, EOS 1%, BASO3.5%, PLAQ SOLUCIONES IV PARA 24HRS
HN: 18: 58 H *PROBABLE NEUMONÍA IN UTERO RESPIRA AL NACER, LIQUIDO FÉTIDO, FRECUENCIA CARDIACA DE 110 LP, SE DAN DOS 03.01.23 RX BEBE O +
9 DEIH 214, ALB 3.22, Ca 8.88, CPK 1654.1, PCR 6, CPKMB mayor a 1000. HEMOTIPO O POSITIVO. SOL. GLUCOSADA 10% 145 ML
PN: 3070 G *RIESGO DE INFECCIÓN POR ANTECEDENTES MATERNOS CICLOS DE PRESIÓN POSITIVA, SIN MEJORAR ESFUERZO RESPIRATORIO, POR LO QUE SE TORACOABDOMINAL
05.01.23: ERI 4.85, HB 16.50, HTO 51.60, LEU 9700, NEU 4620, LINF 2620, MONO 649, EOS 494, BASO 271, PLAQ
P ANT 2810 G • *PROBABLE DISPLASIA DE CADERA DECIDE INTUBACION OROTRAQUEAL. APGAR 3/5/7, SILVERMAN NO VALORABLE.
171, MPV 7.3, ALB 3.26,SOD 137.38,POT 3.20, CLO 106.1, CAL 7.71, GLU 82, BUN 23, UREA 49.22, CREA 0.99, BT MEDICAMENTOS
P ACT 2840 G CAPURRO 38 SDG, SOMATOMETRIA: PESO 3070 GR, TALLA 49 CM, PC 34 CM, PA 28 LT 150
11.68, BD 0.71, BI 10.97 CLORANFENICOL (7/7)
+30 G CM, PT 33, SI 20, PIE 8CM. LIV 51
TAMIZ: 10106718 LVO 99
CERTIFICADO: 031703045 DIL 0
INF 0
 314 DIETA
MADRE DE 16 AÑOS DE EDAD, SECU, NO INDIGENA, COCINERA, CREYENTE, SOLTERA,
CAMPOS SANCHEZ AYUNO CON SOG LT 120
PRODUCTO DE LA GESTA 1, CONTROL PRENATAL A PARTIR DE EL PRIMER TRIMESTRE
FEMENINO SOLUCIONES I.V PARA 8 HORAS LIV 120
CON 15 CONSULTAS, CONSUMO DE HEMATÍNICOS Y FOLATOS DESDE EL PRIMER
FN 07.01.23 • RECIEN NACIDO DE TERMINO DE 38 SDM—38.3 SDG -SOL GLUCOSADA AL 10% 64 ML VO 0
TRIMESTRE. INICIA CON TRABAJO DE PARTO SIN EMBARGO PORTADORA DE MAMA
FIE 07.01.23 • PESO ADECUADO PARA LA EDAD GESTACIONAL P50 08.01.23: NA 137.5, K 4.7, CL 106, CA 8.6, P 7.2, MG 2.5F, FOSFATASA ALCALINA 323. -SOL SALINA 0.9% 17 ML DIL 0
4 DVEU CONDILOMATOSIS, SE REALIZA CESAREA, NO VIGOROSO BUEN ESFUERZO O+
FITI 07.01.23 • SINDROME DE DIFICULTAD RESPIRATORIA EN MANEJO 07.01.23: ERI 4.98, HB 17.10, HTO 54.50, LEU 22200, NEU 12600, LINF 2780, MON 1960, EOSI 310, BASO 4530, -GLU CALCIO 1.8ML GKM 5
4 DEV RESPIRATORIO ABUNDANTES SECRECIONES SSE ASPIRAN, A LOS 5 MIN INICIA CON BEBE
PANT:2702 • HIJO DE MADRE ADOLESCENTE PORTADORA DE PLAQ 263000, MPV 9.0,ALB 3.42, NA 135.4, K 5.2, CL 105, CPK 815 CPKMB 60.7, GRUPO O +. -KCL (20/10) 0.8 ML NA 3
QUEJIDO SE COLOCA CASCO CEFÁLICO 3L/MIN SIN EMBARGO EN TIP CON ALETEO O+
P ACT:2650 CONDILOMATOSIS VULVOVAGINAL -ABD 22 mL CA 200
NASAL, TIRAJE INTERCOSTAL Y DISOCIACIÓN TORA OABDOMINAL DISCRETA. SE
-52 G K2
COLOCA CPAP FIO2 40% PEEP 5 POR PERSISTIR CON DATOS DE DIFICULTAD
TAMIZ: 10106733 SIN MEDICAMENTOS
RESPIRATORIA
CERTIFICADO: 031703046

10.01.23
DIETA
315 HEMOCULTIVO PENDIENTE
AYUNO CON SONDA OROGASTRICA
MADRE DE 27 AÑOS DE EDAD, PREPA, MNO INDIGENA, AMA DE CASA, CATOLICA, LT 130
10.01.23: TP 15 S, INR 1.02, TTPa 38.2 S SOLUCIONES IV PARA 8 H
HERNÁNDEZ CÉSPEDES • RECIEN NACIDO PRETERMINO DE 32 SDG // 32.4 SDGC UNION LIBRE, NIEHA CRONICODEGENERATIVOS, PRODUCTO DE LA GESTA 1, CON LIV 124
10.01.23: ALB 2.67, BT 14.37, BD 0.44, BI 13.93, SOD 145.37, POT 3.81, CLO 111.3, CALC 5.82, PCR SOL. GLUCOSADA AL 10% 51 ML
FEMENINO • PESO ADECUADO PARA LA EDAD GESTACIONAL P50 CONTROL PRENATAL DESDE LA 13 SDG CON 6 CONSULTAS, CONSUMO DE ACIDO VO 22
10.01.23 BT 9.1 BD 0.31 BI 8.8 LEU 12400 LINF 42.9% NEUT 36.8%, HB 13.3 HTO 41% PLAQ 21 000 SS 0.9% 11 ML
FN 06.01.23 • SINDROME DE DIFICULTAD RESPIRATORIA FOLICO Y HIERRO DESDE 1ER TRIM, VIH Y VDRL -, CTOG -, NO APLICO TETANOS NI DIL 6 BEBE
09.01.23 BT 20.3 BD 0.53 BI 19.8 GLUCONATO DE CALCIO 2.4 ML
FIE: 06.01.23 5 DVEU • PROBABLE ASFIXIA PERINATAL INFLUENZS, APLICO 4 DOSIS DE COVID19, NIEGA IVU Y CV, NIEGA APP NIEGA AMENAZA GKM 6 O+
09.01.23: COOMBS DIRECTO NEGATIVO. RETICULOCITOS 5% KCL 20/10 0.6 ML
FITI 06.01.23 5 DEV • HIJO DE MADRE CON ACRETISMO PLACENTARIO DE ABORTO,INGRESA A TOCO POR TRABAJO DE PARTO EN FASE ACTIVA Y SE OBTIENE NA 2 MAMA
09.01.23: BT 22.3 BD 0.58 BI 21.5 ABD 9ML L
PA: 1800 • HIPERBILIRRUBINEMIA MULTIFACTORIAL EN RANGOS DE PRODUCTO VIA VAGINAL QUE NO LLORA NI RESPIRA AL NACER, SE REALIZAN PASOS CA 400 DESCONOCE
09.01.23: BT 24.4 BD 0.46 BI 23.9 MEDICAMENTOS
PA: 1775 EXANGUINEOTRANSFUSION EN MANEJO INICIALES. SE DA UN CICLO DE VPP , A LOS 5 MIN INICIA CON TIRAJE INTERCOSTAL K2
06.01.23 ALB 3.25 CA 9.02 CFK 296 CFK MB 151.2 BH: ERI 5.19 HB 11.4 HTO 58.20 LEU 11500 NEU 6110 LINF OMEPRAZOL 1.8 MG IV CADA 24 HRS
-25 GR QUEJIDO Y ALETEO SE COLOCA CPAP FIO2 40% PEEP 5, PLACENTA NO INTEGRA, APGAR
3280 MONO 1170 EOS 400 BASO 540 PLAQ 98000 HEMOTIPO O +. AMPICILINA 90 MG IV CADA 12 HRS(1)
CERT: 0317030335 6/8 SA 0/3. AMPI 50
AMIKACINA 21.6 MG IV CADA 24 HRS (1)
TAMIZ: 10106726 AMIKA 12
OME 1