TENIENDO COMO BASE EL MATERIAL DE ESTUDIO ENTREGADO POR EL

TUTOR, EXPLICACIÓN EN CLASES Y DEMÁS ACTIVIDADES DIRIGIDAS POR EL

TUTOR, REFERENTE A LA “FACTURACIÓN EN SALUD”, SE PIDE DARLE
RESPUESTA A LOS SIGUIENTES TEMAS:
 
1.    Enumerar algunos de los Problemas, consecuencias y posibles Soluciones que
existen en la Facturación en Salud en Colombia.
2.    Mencione el Perfil y Responsabilidad del Auditor de Cuentas Médicas.
3.    Mencione las Debilidades y Fortalezas del Sector Salud antes y después de la ley
100 de 1993.
4.    ¿Cuáles son los Anexos o soportes que debe llevar una Factura?
5.    ¿Qué diferencia hay y entre la Facturación Centralizada y Descentralizada?
explíquela con ejemplos.
6.    Cuáles serían los Riesgos inminentes en la Facturación en Salud, cuando no se aplica la
“calidad” en la Prestación del Servicio de Salud?

Los riesgos inminentes a la facturación de salud al no aplicarse la calidad en la prestación

en salud estriban en:

 Inconsistencia en los registros asistenciales y administrativos.

 Mal registró en la cartera.

 Auditoria insatisfactoria

 Riesgos en la contratación
 Incoherencia con la sistematización del proceso.
7.    Expliquen la Facturación Centralizada, Descentralizada, Cuál sería la más conveniente
para una IPS de acuerdo a los procesos y Procedimientos Existentes.

Con la entrada en vigencia de la ley 100 de 1993, el sistema de salud en Colombia cambio
sus paradigmas, una de las cosas esenciales tuvo que ver con el proceso de la facturación.
Dentro de este proceso o procedimientos podemos encontrar do clase o formas de facturar,
una facturación centralizada y otra descentralizada, amas esta con un visión distintas pero
siempre enfocadas a servir como herramienta dentro de una institución prestadora de
servicios de salud. Como se había dicho anteriormente existe la facturación centralizada:
esta se enfoca en una forma ágil y directa ya que se recolecta la información, se digita de
forma normal sin ningún uso de software, se liquida la cuenta y esta a su vez genera la
factura, mientras que por otra parte encontramos la facturación descentralizada, este tipo de
facturación la podemos ver como una de las formas más detalladas ya que a través de ella el
facturado cuenta con una ayuda de procesos sistemáticos, con programas que le van a
permitir realizar de una mejor manera su trabajo, tiene una infraestructura de hardware, es
decir herramientas que el facturador puede utilizar, tocar y manipular, pero aparte de eso,
estas herramientas le permite tener acceso a programas o software que se van a permitir
hacer de una forma más ágil, precisa y clara su trabajo, siempre y cuando tenga todo el
conocimiento de los manuales, tipos de contratos y uso adecuado de estas herramientas.
Recordar que este tipo de factura se realiza de manera individual, es decir de cada unidad.
En conclusión podemos decir que en nuestro tiempo actual y de acuerdo a las diversas
problemáticas y dificultades que se presentan en esta área la mejor alternativa o
herramienta seria la facturación descentralizada, siempre y cuando el recurso humano de
este capacitado para el uso de las diversas herramientas y conocimientos previos de los
distintos manuales y contratos. Ya que es una de las que le permite hacer de una forma
rápida, ágil, segura y precisa de acuerdo al conocimiento del hombre pero con la ayuda de
un software que le va a permitir realizarlo en menos tempos y más detallado y por unidad.
Es decir que en caso de haber errores en algún aspecto esto se puede hacer más fácil
buscarlo porque las herramientas me lo va a permitir.
8.    ¿Cuál sería la actitud de un Funcionario del Sector Salud para que el Proceso de
admisiones sea Eficiente, Efectivo y Eficaz?
9.    Está usted de acuerdo que un Profesional del área de la Salud (Bacteriólogo,
Odontólogo, Administrador en salud, Profesional en enfermería. Ect. , pueda
desempeñarse como Auditor Médico en una IPS. Justificar
respuesta.