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TESIS
Presentada por:
LICENCIADA EN OBSTETRICIA
Tacna – Perú
2017
i
ii
AGRADECIMIENTO
perseverante.
rendirme.
iii
DEDICATORIA
momento de mi vida.
iv
CONTENIDO
AGRADECIMIENTO
DEDICATORIA
CONTENIDO……………………………………………………………………..i
ÍNDICE DE TABLAS…….……………………………………………..............iv
ÍNDICE DE GRÁFICOS………………………………………………………..vi
RESUMEN……………………………………………………………………...viii
ABSTRACT………………………………………………………………….......ix
INTRODUCCIÓN………………………………………………………….........1
1.4 Objetivos……………………………………………………………………..9
2i
CAPÍTULO II. MARCO TEÓRICO
2.1 Antecedentes………………………………………………………………11
2.3.1. Satisfacción……………………………………………………….30
ii3
3.4.1. Población……………………………………….............36
3.4.2. Muestra…………………………………………………..36
DISCUSIÓN....................................................................................72
CONCLUSIONES……………………………………………………...79
RECOMENDACIONES………………………………………………..80
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS………………………………....81
ANEXOS
4
iii
ÍNDICE DE TABLAS
iv5
TABLA 7. Información de nutrición durante el embarazo del
control prenatal en el puesto de salud Viñani de Tacna,
58
durante el periodo enero – junio 2017.
6
v
ÍNDICE DE GRÁFICOS
vi7
GRÁFICO 7. Información de nutrición durante el embarazo del
control prenatal en el puesto de salud Viñani de
Tacna, durante el periodo enero – junio 2017. 59
8vii
RESUMEN
viii
9
ABSTRACT
Determine the perception of the quality of care of antenatal care by external user
on the Viñani health post in Tacna, in 2017. The descriptive, non-experimental
research is conducted. The sample was conformed by 190 users conducted its
antenatal health Viñani of Tacna as during the period January - June 2017. the
technique that was used was the instrument and the interview questionnaire.
The following results were obtained: 66.8% of users are satisfied while 33.2%
are dissatisfied. With regard to the waiting time for receiving obstetrics services,
56.4% perceived that there is a delay; in terms of information on warning signs
94.7% perceived as good; was 88.4% information on family planning; 95.3% on
nutrition during pregnancy; 68.4% perceive that the treatment received was good;
86,3% perceived that privacy was good; 62.6% perceived that the cleaning of the
office was good; 46.3% perceived that the cleaning of the toilets was regular;
52.6% perceived that the service provided by pharmacy is good; 72.6%
perceived that the care provided by laboratory personnel is good.
Conclusion: The perception of the quality of care of antenatal care by the external
user in the health Viñani post is good.
10
ix
INTRODUCCIÓN
partes es uno de los principales objetivos del desarrollo del milenio debido
1
1
(de 96,7% a 97,5%). El área rural no presenta variación significativa.
2
En este trabajo de investigación se estudió la percepción de la
el año 2017.
3
Capítulo III Aborda la metodología, descriptivo de corte transversal,
no experimental.
la investigación.
4
CAPÍTULO I
EL PROBLEMA
5
1.2. FORMULACIÓN DEL PROBLEMA
año 2017?
Preguntas específicas
la consulta?
farmacia y laboratorio?
6
1.3. JUSTIFICACIÓN DEL PROBLEMA
un 44%, desde el año 1990 (RMM 385 por cada 100,000 nacidos
vivos) al año 2015 (RMM 216 por cada 100,000 nacidos vivos)
para el año 2015, por lo que se considera que nuestro país ha tenido
(5)
progresos hacia la mejora de la salud materna y el logro. En
7
La evaluación de la percepción de la calidad de atención brindada en
atención.
investigaciones.
8
Los resultados servirán de base para futuras investigaciones sobre
el tema.
1.4. OBJETIVOS
en la consulta.
obstétrica.
establecimiento.
9
f. Describir la percepción de la usuaria en cuanto a la
10
CAPÍTULO II
MARCO TEÓRICO
2.1. ANTECEDENTES
Internacional:
11
para ellas como para sus hijos, además encuentran apoyo, confianza,
15,5% (31) respondió que No. Las gestantes manifiestan que hay
minutos. (7)
12
Castillo, I. Villarreal, M. y Olivera, E. (Cartagena – Colombia 2014)
13
Nacional:
percibido que la limpieza general del hospital fue mala, el servicio que
14
Jiménez, L. y Salazar, V. (Tarapoto – Perú 2015)
15
Chambe Vildoso, Jennifer. (Puerto Maldonado – Perú 2012)
16
Local:
17
2.2 BASE TEÓRICA
Calidad
18
Calidad asistencial es el nivel de realización de objetivos
TIEMPO DE ESPERA
19
INFORMACIÓN
familiar.
20
cuanto tiempo van a tener hijos, así como la decisión de los
TRATO
de la satisfacción.
Buena relación
21
Confianza y empatía
PRIVACIDAD
tiene derecho a:
22
Aceptar o rechazar la presencia de personas, que no
su recién nacida/o.
idioma.
LIMPIEZA
si:
la usuaria. (17)
23
DISPONIBILIDAD
24
2.2.2 Perspectivas del significado calidad:
Atención prenatal
25
Objetivos del control prenatal:
referencia oportuna.
mamaria.
26
Frecuencia con la que se deben realizar las atenciones:
Precoz:
Periódico:
presenta la embarazada.
27
Completo:
Atención nutricional
Atención odontoestomatologica
Vacunación antitetánica
Atención psicológica
Visita domiciliaria
Atención social
28
Dos atenciones antes de las 22 semanas
Palidez marcada.
29
Importancia del control prenatal:
2.3.1 Satisfacción:
31
2.3.4 Control prenatal:
fisiológico. (24)
32
CAPÍTULO III
METODOLOGÍA
transversal. (25)
Es no experimental, cuantitativa.
33
VARIABLE DIMENSIONES INDICADORES UNIDAD/ ESCALA
CATEGORÍA
ordinal
Nutrición en el
2= si
embarazo.
0= no
Planificación
en el embarazo
34
VARIABLES INDICADORES UNIDAD / CATEGORIA ESCALA
INTERVINIENTES
Edad Fecha de Años Razón
nacimiento
Variables:
Calidad
diseñado. (26)
Tacna. Consta con 12 ítems donde los 1 ítems esta los datos y
alternativas
3.4.1. POBLACIÓN:
3.4.2. MUESTRA
Dónde:
n = tamaño de la muestra
N = tamaño de la población
K= error de muestreo
36
Si: K=5% para reemplazar este valor en la fórmula, primero
debemos convertir a real es decir k=5/100 = 0.05
( )( )
Unidad de análisis
Criterios de inclusión:
2017.
37
Criterios de exclusión:
participar.
Métodos:
participación en la investigación.
38
Técnicas:
sin juzgarla.
recibido.
establecimiento de salud.
39
Encuesta de satisfacción en la atención del control prenatal
Fiabilidad 95%
40
Ponderación de los puntajes de la encuesta realizada.
Documento técnico de los estándares e indicadores de calidad en la
Si: 2 puntos
No: 0 puntos
Rápido(R): 2 puntos
41
3.6. PROCESAMIENTO E INTERPRETACIÓN DE DATOS
versión 22.
42
CAPÍTULO IV
RESULTADOS
43
TABLA 1
Insatisfechas 63 33,2
INTERPRETACIÓN:
44
GRÁFICO 1
66.8%
70.0%
60.0%
50.0% 33.2%
40.0%
30.0%
20.0%
10.0%
0.0%
Insatisfechas satisfechas
FUENTE: TABLA 1
45
TABLA 2
Edad N° %
10 a 19 años 21 11,1
20 a 35 años 133 70,0
36 a 64 años 36 18,9
Grado de instrucción N° %
Primaria incompleta 9 4,7
Primaria completa 18 9,5
Secundaria incompleta 31 16,3
Secundaria completa 108 56,8
Superior no universitaria 11 5,8
Superior universitaria 13 6,8
Estado civil N° %
Soltera 27 14,2
Conviviente 129 67,9
Separada 1 0,5
Casada 33 17,4
Total 190 100,0
Fuente: Cuestionario de la atención prenatal (MINSA)
46
INTERPRETACIÓN:
están entre las edades de (20 a 35 años), el 18,9% entre (35 a 64 años),
47
GRÁFICO 2
SEGÚN EDAD
70.0%
70.0%
60.0%
50.0%
40.0% 10 a 19 Años
20 a 35 Años
30.0% 18.9%
36 a 64 Años
20.0% 11.1%
10.0%
0.0%
10 a 19 20 a 35 36 a 64
Años Años Años
FUENTE: TABLA 2
48
SEGÚN GRADO DE INSTRUCCIÓN
56.8%
60%
50%
40%
Primaria incompleta
30%
Primaria Completa
16.3%
20% secundaria Incompleta
9.5%
4.7% 5.8% 6.8% Secundaria Completa
10%
Superior no Universitaria
00%
Superior Universitaria
67.9%
70%
60%
50%
Soltera
40% Conviviente
Separada
30%
17.4% Casada
14.2%
20%
10% 0.5%
00%
Soltera Conviviente Separada Casada
49
TABLA 3
Regular 55 28,9
Rápido 19 10,0
INTERPRETACIÓN:
que demora los tramites; el 28,9% percibe que fue regular; finalmente solo
50
GRÁFICO 3
61.1%
70%
60%
50%
Demora
40%
28.9% Regular
30% Rapido
20% 10.0%
10%
00%
Demora Regular Rapido
FUENTE: TABLA 3
51
TABLA 4
Regular 66 34,7
Rápido 17 8,9
INTERPRETACIÓN:
demora; el 34,7% percibe que fue regular, y solo un 8,9% percibieron que
52
GRÁFICO 4
56.4%
60%
50%
34.7%
40% Demora
Regular
30%
Rapido
20%
8.9%
10%
00%
Demora Regular Rapido
FUENTE: TABLA 4
53
TABLA 5
Regular 8 4,2
INTERPRETACIÓN:
54
GRÁFICO 5
94.7%
100%
90%
80%
70%
Malo
60%
Regular
50%
40% Bueno
30%
20% 4.2%
1.1%
10%
00%
Malo Regular Bueno
FUENTE: TABLA 5
55
TABLA 6
Si 168 88,4
INTERPRETACIÓN:
56
GRÁFICO 6
88.4%
90.0%
80.0%
70.0%
60.0%
No
50.0%
Si
40.0%
30.0% 11.6%
20.0%
10.0%
0.0%
No Si
FUENTE: TABLA 6
57
TABLA 7
No 9 4,7
Si 181 95,3
INTERPRETACIÓN:
58
GRÁFICO 7
100%
90%
80%
70%
60% No
50% Si
40%
30%
4.7%
20%
10%
00%
No Si
FUENTE: TABLA 7
59
TABLA 8
Regular 60 31,6
INTERPRETACIÓN:
que el trato recibido fue bueno; el 31,6% mencionan que el trato recibido
fue regular.
60
GRÁFICO 8
68.4%
70%
60%
50%
31.6%
Regular
40%
Bueno
30%
20%
10%
00%
Regular Bueno
FUENTE: TABLA 8
61
TABLA 9
Regular 24 12,9
INTERPRETACIÓN:
62
GRÁFICO 9
86.3%
90%
80%
70%
60%
Malo
50% Regular
40% Bueno
30%
20% 12.9%
10% 1.1%
00%
Malo Regular Bueno
FUENTE: TABLA 9
63
TABLA 10
Regular 64 33,7
INTERPRETACIÓN:
percibió que la limpieza del consultorio fue buena; el 33,7% percibió que
fue regular; y solo el 3,7% percibió que la limpieza del consultorio fue
mala.
64
GRÁFICO 10
70% 62.6%
60%
50%
33.7% Malo
40%
Regular
30% Bueno
20%
3.7%
10%
00%
Malo Regular Bueno
FUENTE: TABLA 10
65
TABLA 11
INTERPRETACIÓN:
servicios higiénicos.
66
GRÁFICO 11
46.3%
50%
45% 38.9%
40%
35% Malo
30% Regular
25%
Bueno
20%
No Aplica
15% 8.9%
10% 5.8%
05%
00%
Malo Regular Bueno No Aplica
FUENTE: TABLA 11
67
TABLA 12
Malo 10 5,3
Regular 76 40,0
No Aplica 4 2,1
INTERPRETACIÓN:
servicio de farmacia.
68
GRÁFICO 12
60% 52.6%
50% 40.0%
40% Malo
Regular
30%
Bueno
20% No Aplica
5.3%
10% 2.1%
00%
Malo Regular Bueno No Aplica
FUENTE: TABLA 12
69
TABLA 13
Regular 45 23,7
No Aplica 7 3,7
INTERPRETACIÓN:
70
GRÁFICO 13
72.6%
80%
70%
60%
50% Regular
Bueno
40%
23.7% No Aplica
30%
20%
3.7%
10%
00%
Regular Bueno No Aplica
FUENTE: TABLA 13
71
DISCUSIÓN
insatisfechas.
40.0%.
73
Esto se debe a que son establecimientos de diferentes niveles de
citas.
alarma.
74
de información también debe de ver un cambio en mi población por eso
es importante la retroalimentación.
observa que para el 68,4% el trato recibido fue bueno y para el 31,6% el
buen trato 82,0% mientras que el 18% el trato recibido fue regular.
Aun se ve un dato alto un 31,6% de las usuarias percibe que fue regular
75
Al respecto nuestros resultados difieren con Vásquez, k. y Hernández, M.
sienten seguridad por ende logra inspirar confianza y así se logra una
calidad.
prenatal se observa que el 62,6% percibió que la limpieza fue buena, para
percibieron que la limpieza fue mala, el 46,3% fue regular y tan solo el
higiénicos.
76
higiénicos del establecimiento en el centro de salud Jorge Chávez es
bueno.
no fueron a farmacia tan solo el 2,1%. Mientras que el servicio que brinda
reportó que el servicio que brinda farmacia es percibido como malo 58,0%
regular un 56,1%.
77
Estas diferencias manifiestas posiblemente se deban a diferencia de la
con la interculturalidad.
78
CONCLUSIONES
2.- El 56,4% percibe que el tiempo de espera para recibir los servicios de
obstetricia demora; el 34,7% regular y solo el 8,9% es rápido.
3.- El 94,7% percibe como bueno; el 4,2% percibe como regular sobre la
información de signos de alarma; al 88,4% se les dio información sobre
planificación familiar mientras que al 11,6% (NO); al 95,3% sobre nutrición
en el embarazo y al 4,7% (NO).
4.- El 68,4% percibe que el trato recibido fue bueno; el 31,6% percibe que
es regular.
6.- El 62,6% percibió que la limpieza del consultorio fue buena; mientras
que el 46,3% percibió que la limpieza de los servicios higiénicos fue
regular.
79
RECOMENDACIONES
80
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
81
6.- Dirección Regional de Salud Tacna. Oficina de informática,
telecomunicaciones y estadística. Boletín Estadístico. Disponible en:
http://diresatacna.gob.pe/media/ckeditor/files/estadistica/Boletin_Estadistic
o_2016.pdf
82
10.- Jiménez, L. y Salazar, V. Calidad de atención según expectativas y
percepciones de la gestante durante la atención prenatal en los
consultorios externos de obstetricia del hospital II Es salud – Tarapoto
periodo enero – mayo 2015. Universidad Nacional de San Martin
Disponible en:
http://tesis.unsm.edu.pe/jspui/bitstream/11458/1011/1/Lugarda%20Jim%C
3%A9nez%20L%C3%B3pez_Violeta%20Salazar%20Medina.pdf
83
14.- Gomes, María Angelica. IX Conferencia Nacional e Internacional de
calidad en salud (diapositiva) Perú: 2013. Disponible
en:http://www.minsa.gob.pe/DGSP/observatorio/documentos/ix_conferenc
ia/26sep/Calidad_y_Humanizacion%20%20Dra%20Gomez%20OPS.pdf.
84
20.- MINSA. Guías Nacionales de Atención Integral de Salud sexual y
Reproductiva. Perú - 2005.
21.- Aguilera, S. y Col. Control Prenatal. Rev. Med. Clin. condes. 2014;
25(6) Pag. 880-886. (fecha de acceso: 08-12-2016). Disponible en:
file:///C:/Users/VICTOR/Downloads/S0716864014706340_S300_es.pdf
85
26.- Fernández Hatre, Alfonzo. Manual y procedimientos de un sistema de
calidad. Instituto de fomento regional, 2002. Pag. (4) URL disponible en:
http://www.apmarin.com/download/691_cal1.pdf
http://lanic.utexas.edu/project/etext/colson/30/2carmen.pdf
86
87
ANEXO I
88
ANEXO II
CONSENTIMIENTO INFORMADO
ANEXO III
89
ANEXO III
P.S VIÑANI
CATEGORÍA I-2
RESEÑA HISTÓRICA
90
preventivo – promocional y asistencial. El 10 de junio del 2002 se inició la
instalación del Puesto de Salud de Viñani con tres carpas de lona en la
Asociación de Viviendas Paseo de los Héroes por 4 meses y durante el mes de
octubre en coordinación con ORDESUR, se logró la construcción de un módulo
prefabricado con 7 ambientes.
91
Falta de limpieza y mantenimiento en los servicios higiénicos.
PROPUESTAS DE SOLUCIÓN
Solución:
92
Mediante la implementación de un nuevo sistema de entrega de citas el usuario
puede llegar el día y la hora que se le está programando sin tener que esperar
largo tiempo haciendo colas desde muy temprano, además incrementaría la
satisfacción de los usuarios mediante este nuevo sistema. En el servicio de triaje
es necesario que el personal de salud se sienta motivado y se comprometa a
brindar una atención de calidad.
Solución:
93
ANEXO IV
MATRIZ DE CONSISTENCIA
TITULO: PERCEPCIÓN DE LA CALIDAD DE ATENCIÓN DEL CONTROL PRENATAL POR LA USUARIA EXTERNA EN EL PUESTO DE SALUD
VIÑANI DE TACNA, EN EL AÑO 2017.
94
95