Caso Clínico

# 67
Bobby Boucher
Datos psico biosociales
• Nombre: Bobby Boucher
• Edad: 31 años
• Padres: madre / padre fallecido durante el
embarazo de la madre.
• Vive con su madre
• Alto interés por la hidratación apropiada del
cuerpo
• Introvertido, pocos amigos, deficiente en
habilidades sociales
Queja inicial
Estudiante fue canalizado por los
consejeros del departamento de salud
mental de la universidad estatal de
Luisiana sur.

Refiere lo siguiente: “me cuesta

integrarme socialmente. Prefiero evitar
conflictos aún cuando soy agredido,
siento coraje y frustración esto me causa
mucho estrés y ansiedad.
Antecedentes relacionados
Toda su vida fue educado en casa por su madre, único
hijo de la familia.
Amistades cercanas su madre Helen, Vicky y un asno
quien nombra “Steve”.
Madre tipo “helicóptero” sobre protectora, se reúsa a
ceder control.
Victima de bulín por su alto interés y dedicación a su
oficio de agüero.
Muy bajo rendimiento escolar debió a la baja calidad
escolar proporcionada en casa.
Lista de problemas
• Bajo autoestima causado por la sobre
protección de su madre
• Altos niveles de estrés y ansiedad
generado por constante abuso verbal y
físico por parte de sus parejas.
• Percepción distorsionada ante las
mujeres
Agrupaciones temáticas
Síntomas de ansiedad al socializar por la
sobre protección de la madre.
Altos niveles de estrés relacionado con la
supresión de emociones al evitar
conflictos.
Temperamento explosivo e impredecible
Vinculado con los niveles de ansiedad y
estrés.
Conceptualización
Debido a las quejas iniciales del paciente
es altamente probable debido a sus niveles
de estrés y su deficiente manejo de
emociones. Que sus etapas de agresión
explosivas sean relacionadas con un
trastorno explosivo intermitente. Donde el
paciente se revictimice al intentar
organizar sus emociones.
Impresión diagnóstica
• Ansiedad
• estrés
• Trastorno de depresión menor
• trastornó explosivo intermitente
Pirognóstico
Con sus niveles de estrés combinado con
sus tendencias explosivas de agresión, sin
un plan adecuado para el manejo de sus
emociones, es altamente probable termine
violentando e severamente causando
daños corporales a terceros o a si mismo.
Metas
• Incorporar plan de manejo de estrés y
ansiedad
• Identificar fuente y causa de su agresión
• Explorar posible conexión entre su
agresión y algún complejo no superado
durante su desarrollo infantil, a causa de
la ausencia de una figura paternal.
Intervenciones
• Explorar la dinámica familiar
• Implementar asociación libre para
identificar alguna causa del enojo
• Investigar eventos que desencadenan los
eventos de agresión
• Explorar opciones de deportes donde
permita la sublimación de su coraje