Desnutrición

La asimilación deficiente de alimentos por el

organismo, conduce a un estado patológico de
distintos grados de seriedad, de distintas
manifestaciones clínicas, que se llama desnutrición.

La palabra desnutrición señala toda pérdida

anormal de peso del organismo, desde la más
ligera hasta la más grave.

Desnutrición de primer grado: pérdida de

peso que no pase del 25% del peso

Desnutrición de segundo grado: la

pérdida de peso fluctúa entre el 25 y el
40%

Desnutrición de tercer grado: pérdida de

peso del organismo más allá del 40%.

La mejor herramienta diagnóstica de esta enfermedad es la clínica. La desnutrición presenta los

siguientes signos:

Signos Signos
Signos universales.
circunstanciales. agregados.
 Signos universales

Dilución bioquímica:
Hipotrofia: La disminución en
Principalmente en la
el aporte calórico ocasiona que
desnutrición energético-proteica
Hipofunción: De manera las reservas se consuman y se
por la hipoproteinemia sérica .
general, los sistemas del traduzcan con afectación
Se presenta con osmolaridad
organismo manifiestan déficit directa en la masa muscular, el
sérica disminuida, alteraciones
en las funciones . panículo adiposo, la osificación
electrolíticas como
y repercutan sobre la talla y el
hiponatremia, hipokalemia e
peso.
hipomagnesemia

Signos circunstanciales Los más frecuentemente encontrados:

Manifestaciones
No se presentan en Alteraciones
temblores o clinicas por
todos los pacientes. dermatologicas y edema
rigidez muscular deficit de
mucosas
vitaminas

Signos agregados Por ejemplo, un paciente con síndrome de intestino

corto presentará deficiencias vitamínicas importantes
debido a la limitación de su absorción.

No son ocasionados
directamente por la
desnutrición, sino por
las enfermedades que
acompañan al paciente.
 Se propone el ABCD del abordaje de la desnutrición:

•La medición de •La evaluación de los

segmentos es una depósitos proteicos es
forma objetiva de una herramienta útil en
evaluar el crecimiento, el seguimiento de la
la distribución desnutrición
muscular y grasa, así
como determinar la
respuesta al
tratamiento

Antropometrica Bioquimica

Dietetica Clinica

•Cuando se realiza el
análisis nutricional de un
paciente, es imperioso
determinar el origen de
la carencia de los
nutrimentos

Primaria: Se determina si la ingesta Secundaria: Cuando el organismo

de alimentos es insuficiente; por
ejemplo, en zonas marginadas los
niños presentarán carencias físicas
de alimentos que afectarán
directamente el estado nutricional.
no utiliza el alimento consumido y se
interrumpe el proceso digestivo o
absortivo de los nutrimentos; el
ejemplo más claro son las
infecciones del tracto digestivo.

• Mixta o terciaria: Cuando la coalescencia de

ambas condiciona la desnutrición. Un niño con
leucemia que se encuentre en fase de
quimioterapia de inducción a la remisión
presentará en el proceso eventos de
neutropenia y fiebre asociados a infecciones
que condicionen catabolia y poca ingesta de
alimentos.
Clasificación clínica: la suma de signos específicos pueden encuadrar la
desnutrición de la siguiente manera:

REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS

1. Desnutricion (2003) Dr. Federico Gomez.

https://www.medigraphic.com/pdfs/salpubmex/sal-2003/sals034n.pdf
2. Clasificación y evaluación de la desnutrición en el paciente pediátrico (2012) Horacio
Márquez-González https://www.medigraphic.com/pdfs/residente/rr-2012/rr122d.pdf