PROTESIS

DENTAL
 HISTORIA
■ Ya en la historia de Egipto y Roma mencionan
la existencia de aparatos artificiales , tratando
de este modo suplantar la apariencia
desdentada sin pensar o sin tener
conocimiento de la parte funcional.
■ Para dichas prótesis utilizaban dientes
humanos, huesos de animales,
marfil.
■ Tallando estos materiales les daban forma de
dientes y para su unión y fijación utilizaban
hilos o láminas de oro.
■ Aproximadamente por el siglo XVII
tratadistas e historiadores hablan por primera
vez de una dentadura tallada completamente
en marfil.
■ Después en Gran Bretaña por los años 1676 –
1771 aparece quien es considerado el padre de
la odontología: el anatomista Pierre Fauchard
el cual escribe valiosas obras sobre higiene
dental, siendo también quien por primera vez
construye una prótesis en placa.
 Generalidades
■
Prótesis es un término amplio que significa la
colocación de una cosa sobre otra, delante de otra o
en lugar de otra.
■
Esta voz se deriva del griego Pro que significa
■
delante o en lugar de ; y thesis que significa colocar.
Cuando se aplica a odontología el término de prótesis
se transforma en prostodoncia o prótesis dental y es
la rama de la ciencia y arte dental que trata
específicamente del reemplazo de tejidos dentales y
tejidos bucales perdidos.
 Prostodoncia o prótesis dental
■ Es el arte y la ciencia de reemplazar con
adecuadas restauraciones las porciones de
dientes o los dientes naturales perdidos de tal
manera que restablezca la función, la estética
y la salud del paciente.
■ La prostodoncia se divide en dos ramas que
son: Prótesis parcial y prótesis total.
■ A su vez la prótesis parcial se divide en p. p.
removible y p. p. fija.
 Prótesis total
■
Es la parte de la
prostodoncia que reemplaza
todos los dientes de un
arco dentario y sus partes
asociadas por medio de una
■
prótesis muco soportada.
Teniendo como objetivo
restaurar las funciones
perdidas por la falta de
piezas dentarias y mantener
la salud de los tejidos de
soporte.
Objetivos de la rehabilitación protésica
■ Objetivo General
■ Reemplazar dientes y
tejidos de soporte
perdidos, buscando
recuperar la salud del
sistema
estomatognático
 Objetivos específicos
■ Obtener retención o sellado de base protésica

■ Recuperar estética

■ Recuperar fonación

■ Recuperar masticación

■ Lograr balance oclusal

■ Recuperar plano oclusal

■ Devolver dimensión vertical oclusiva

■ Obtener correcto enfilado dentario

■ Lograr una buena distribución de fuerzas

■ Lograr estabilidad protésica

Mecanismo de soporte de la prótesis
total
■
En los pacientes que han perdido sus piezas dentales,
también han perdido su ligamento periodontal y con
ello todo el mecanismo de transmisión de fuerzas
hacia los tejidos de soporte.
■
En pacientes portadores de prótesis la encargada de
soportar los esfuerzos masticatorios es la membrana
mucosa, y esta los transmite al hueso subyacente,
de la misma manera, como lo hace el ligamento
periodontal a los dientes naturales.
Las cargas masticatorias que recibe y transmite
la membrana mucosa son mucho menos
reducidas que las que soportan los
ligamentos periodontales.
Los dientes naturales reciben un promedio de 20
kg. de fuerza durante la masticación;
mientras que la prótesis transmite entre 6 y 8
kg. de fuerza.
 Zona de soporte de la prótesis total
■ La zona de soporte o
superficie de asiento de
la prótesis se
denomina reborde
■ residual.
Está compuesta de
membrana mucosa
(encía), membrana
submucosa, del
periostio y del hueso
alveolar.
■
Se calcula que la zona
de soporte o extensión
de la membrana mucosa
promedio es de 23 cm2,
para el maxilar superior;
y de 12,25 cm2, para el
maxilar inferior.
■ Por otro lado la zona de
soporte o superficie de
asiento se va reduciendo
o reabsorviendo a
medida que avanza el
tiempo.
■ Cambios que se
producen en el hueso
mandibular, posterior al
edentulismo
 Extensión de las bases protésicas
■
Las primeras prótesis que fueron
construídas tenían medios
auxiliares de retención, como
ligas o ventosas, incluso resortes,
para garantizar la estabilidad de
■
las prótesis.
Desde finales del siglo XIX, se
abrió paso al concepto de
aprovechamiento de las fuerzas
físicas y de la buena adaptación
de la base protésica a los
tejidos para garantizar la
estabilidad y retención.
■ En 1967 nacen los estudios de Brill, quien en
el intento de encontrar una forma para
minimizar la presión que es transmitida al
hueso de soporte durante la presión, y que es
la responsable de la progresiva reabsorción
de los rebordes, establece los principios que
influyen en la estabilidad de las prótesis.
 Principios de estabilidad protésica
■ La máxima extensión de la base, con
respecto a la anatomía y fisiología.

■ La máxima área de contacto entre la

mucosa y la base protésica.

■ El íntimo contacto entre base protésica y

área de soporte.
■
Por debajo de la base protésica se presentan algunos
fenómenos físicos, que se manifiestan entre la base y
las moléculas de saliva (adhesión) y entre las
moléculas de saliva presentes debajo de la prótesis y
aquellas sobre los tejidos (cohesión y efecto
capilar), ayudan a la retención de la prótesis y son
directamente proporcionales al área cubierta.
■
Entonces, a mayor extensión de la base protésica,
mayor será la fuerza de retención desarrollada para
mantener la prótesis en su sitio.
 Límites para el diseño de las prótesis
■ En la práctica, al construir una prótesis
completa superior o inferior, debemos
tomar en cuenta los límites dentro de los
cuales es posible extender las bases
protésicas, sin alterar el movimiento
muscular funcional.
 Extensión de las bases protésicas
■ Maxilar superior
■ Visto frontalmente la
primera formación que
se evidencia es el
frenillo labial.
■ Procediendo en
dirección distal se
encuentra el frenillo
vestibular lateral.
■ Este frenillo también
puede ser doble.
■
En el borde lateral de la prótesis,
la incisión del frenillo lateral debe
ser cuidadosamente diseñada la
pared mesial debe ser vertical y la
distal oblícua, para permitir el
libre funcionamiento o
contracción del frenillo y los
■ músculos que ahí se insertan.
Detrás del frenillo se puede palpar
en la profundidad del vestíbulo,
el proceso cigomático
■ Esta formación ósea limita
la altura del borde de la
prótesis superior.
■ En esta zona otra formación
incide sobre la delimitación
de la prótesis: la apófisis
coronoides de la mandíbula
que, con su presencia limita
el espesor del borde superior
del borde de la prótesis
superior.
 Maxilar Inferior
■ Sobre el centro del
reborde, está presente
con cierta frecuencia un
frenillo labial.
■ El borde mandibular es
delimitado por el
músculo mentoniano y
por fibras del músculo
orbicular de la boca.
■ En ciertos pacientes a
los lados de los
frenillos, son visibles
los tubérculos
mentonianos.
■ Cuando existen, la
prótesis tiene que
incluirlos
completamente ya que
son una zona de soporte.
■ Detrás de las
tuberosidades
mentonianas, se
encuentra el frenillo
lateral que contiene
fibras del músculo
incisivo del labio
inferior, del músculo
cuadrado y del m.
buccinador.
■ Igual que en el maxilar
superior la prótesis debe
contar con la respectiva
abertura para el libre
paso o funcionamiento
de este frenillo.
■
Detrás del frenillo
lateral, se encuentra un
área que se conoce
como flanco óseo
vestibular; esta zona es
muy importante para la
estabilidad de la prótesis
ya que la fuerzas
masticatorias inciden
directamente en esta
área.
■ Posterior al surco óseo
vestibular, del lado de la
mejilla, tenemos el margen
anterior del músculo
masetero; la base protésica
no debe tocar este margen
para evitar ser desplazado
por la contracción de este
músculo; el diseño en esta
área es de una s itálica que
reposa sobre el triángulo
retromolar.
■ Siguiendo el diseño del
lado lingual, por debajo
del triángulo retromolar,
se encuentra una cresta
ósea, la cresta
retromilohiodea, por
debajo de la cual se
encuentra la fosa del
mismo nombre.
■ Prótesis inferior con un
correcto diseño con
respecto al margen
anterior del músculo
masetero.
■ El diseño del cuerpo
protésico pasa
paralelamente al piso de la
boca; en la parte anterior
lingual, sobre la línea
media, se encuentra el
frenillo lingual, y aquí la
prótesis debe tener un
alojamiento ideal para no
interferir con el movimiento
de la lengua.
 MATERIALES
DENTALES
■ Yesos:
■
El yeso es un material abundante
en la naturaleza y se obtiene del
GYPSO que es el sulfato de
calcio deshidratado, éste se
calcina a una temperatura de 110
C. a 130 C. luego se elimina toda
el agua cristalización, obteniendo
de esta manera, el hemihidrato de
calcio, si se calcina a una
temperatura de 200 – 300 C y se
elimina toda el agua, se obtendrá
la anhidrita soluble y con cristales
ortorrómbicos.
Fraguado:
■ Al mezclar el yeso con el

agua, se obtiene un material

homogéneo que al fraguar
se va acompañando de una
ligera temperatura y el
correspondiente
endurecimiento.
Para realizar una mezcla
■

perfecta, los fabricantes

recomiendan utilizar tres
partes de yeso y dos de
agua.
■ Pero en la práctica es
bastante incómodo,
entonces lo que
hacemos es agregar el
yeso en el tazón de
caucho y vamos
incrementando poco a
poco el agua hasta
obtener la mezcla
homogénea deseada
 LABORATORIO
■ Tenemos : Yeso Blanco

Yeso Piedra

Yeso Extraduro

Yeso de revestimiento
■ Yeso Blanco:
Esta clase de yeso es el
menos resistente ya que sus
moléculas son más
grandes en comparación a
las que poseen el resto de
yesos.
Se utiliza para zócalos,
enmuflados, montaje en el
articulador y reparación
de prótesis fracturadas.
Yeso Piedra:
Esta clase de yeso
se lo utiliza para la
elaboración de
modelos de prótesis
y para enmuflado
mixto.
Yeso Extraduro:
Esta clase de yeso
se utiliza para la
construcción de
modelos de prótesis
totales y parciales.
■ Yeso de revestimiento o de colado:
■ Este yeso resiste altas temperaturas sin sufrir
cambios volumétricos y es de grano
sumamente fino, para reproducir fácilmente
los patrones de cera y sobre todo, no debe
alterar la composición química de los
metales.
■ Sirve para fundir metales, para hacer
coronas, puentes e incrustaciones.
 CERAS
■
Hay diversos tipos de cera que se utilizan en el
laboratorio:
■ Cera rosada.

■ Cera amarilla.

■ Cera azul o cera de colado.

■ Cera calibrada.
■ CERA ROSADA
■
Esta se presenta en láminas rectangulares y se la
utiliza para bases de prótesis totales o parciales, en la
cual irán los dientes artificiales.
■
CERA AMARILLA
■
Se presenta en barras de color amarillo, sirve para
colocar en los contornos de la cubeta de impresión
■
por parte del odontólogo.
Tambien para rodetes de mordida, sobre todo en
prótesis parcial.
■ CERA AZUL O CERA DE COLADO
■ Se presenta en forma de lápices, barras o
tabletas, sirve para confeccionar los
patrones en cera, incrustaciones coronas y
para respaldos de pónticos.
■ CERA CALIBRADA
■ Se presenta en láminas muy finas de color
rosado y verde, es de baja fusión y sirve
para confeccionar coronas.
 ACRILICOS
■ Tenemos en el mercado los acrílicos
autopolimerizables o autocurables y los
termopolimerizables o termocurables, los
mismos que existen en diversos colores,
desde los rosados, simulando el color de la
encía, hasta el transparente.
 ACRILICOS
■ TERMOPOLIMERIZABLE

■
Es el que se utiliza para la elaboración de prótesis
totales o parciales y se encuentran en el comercio: en
polvo que es el POLIMERO y el líquido que es el
MONOMERO.
■
Al mezclar los dos forman una masa homogénea, la
misma que luego del proceso de polimerización se
vuelve rígido.
■ POLVO DE ACRILICO

■ Se presenta en diferentes colores

y se utiliza de acuerdo a la guía
que el profesional u odontólogo
emita ( esto para los dientes).
■ También existe en color rosado, el
mismo que se utiliza para la
construcción de la base de una
prótesis total o parcial.
■ LIQUIDO DE
ACRILICO
■ Es transparente y por
ser un ácido es irritante
e inflamable, se
aconseja mantenerlo en
frascos de vidrio y
evitar el contacto con la
piel y mucosas.
 ETAPAS DEL ACRILICO
■ Al mezclarse el
monómero y el
polímero, el
acrílico pasa por
las siguientes
etapas
■ ARENOSO:
■ En esta etapa se
ablanda el
polímero
gradualmente en el
monómero y se
produce una masa
fluída.
■ ELASTICO:
■ En esta etapa el
monómero ataca
directamente al
polímero. Esto se
produce por la
penetración del
monómero en el
polímero.
■ PLASTICO:
■ A medida que el
monómero se difunde
en el polímero, la masa
se satura en la solución.
Esta es la etapa en la
que se lo utiliza para las
prótesis.
■ ENDURECIMIENTO:
■
En este período el
monómero desaparece
por evaporación y por
penetración en el
polímero, formándose
una masa dura haciendo
imposible su
utilización en el
laboratorio.
 ACRILICO
AUTOPOLIMERIZABLE
■ Este acrílico también se presenta en forma de
polvo (polímero) y líquido (monómero).

■
Se presenta en diversos colores: rosado para reparaciones de
prótesis fracturadas, elaboración de cubetas individuales,
etc

■
Amarillo según la guía de colores de los dientes artificiales
para reparación de dientes fracturados, provisionales para
prótesis fija, etc
■ Transparente: para reparaciones cuando las
prótesis tengan este tipo de acrílico, y sobre
todo para aparatos de ortodoncia.
■ Al mezclar los dos componentes polvo y
líquido se obtiene una masa plástica que
luego se endurece liberando calor a una
temperatura alta, cabe destacar que esto
sucede a temperatura ambiente.
 AISLANTES O
SEPARADORES
■ Son utilizados para evitar posteriormente la
unión del acrílico con el yeso en el
enmuflado y para aislar los modelos de las
ceras.
■ Se presenta en forma líquida de
consistencia viscosa y de color rosado .
 ARTIFICIALES

■ Al enfilar los dientes

artificiales buscamos imitar
la posición que presentaban
los dientes naturales, para lo
cual nos guiamos por los
ejes centrales individuales,
los que dará como resultado
una disposición armoniosa,
integrada al rostro del
paciente.
■ Debe quedar en claro, que ésta no puede ser la única
o principal guía para el enfilado de los dientes
artificiales en prótesis total.
■ El enfilado debe ser el resultado de considerar los
ejes centrales de los dientes, más la necesidad de
conseguir balance oclusal, más la guía de los
elementos anatómicos presentes en los modelos, más
los parámetros registrados por el odontólogo en el
rodete de cera.
 EJE INDIVIDUAL DE LOS
DIENTES
■
INCISIVO CENTRAL
SUPERIOR
■
Es el diente que salta a
la vista y es la clave
de la estética del
enfilado superior
■
En el plano frontal su
eje central es
perpendicular al plano
oclusal.
■
INCISIVO LATERAL
SUPERIOR
■
El eje central de este
diente en el plano
frontal, presenta una
inclinación de arriba –
abajo y de distal a
■
mesial.
Su altura debe quedar a
medio o un milímetro
del rodete inferior.
■ CANINO SUPERIOR
■
Este diente junto al incisivo
central es uno de los que destaca
en un enfilado artificial,
dándole un carácter personal.
■
En el plano frontal, su eje central
presenta una ligera inclinación
de arriba – abajo y de vestibular
■ a palatino .
Además en este plano sólo se verá
la porción mesial de la cara
vestibular del canino superior,
quedando oculta su porción distal.
■ PRIMER
PREMOLAR
SUPERIOR
■ En el plano frontal su
eje presenta una
inclinación de arriba –
abajo y de palatino a
vestibular.
■ Su cúspide vestibular
contactará con el plano
oclusal o rodete.
■ Su cúspide palatina no
contactará con el plano,
debiendo contactar con
la vertiente interna de
la fosa oclusal distal
del primer premolar
inferior.
■ SEGUNDO
PREMOLAR
SUPERIOR
■ En el plano frontal y
sagital su eje es
similar al primer
premolar.
■ Sus cúspides
vestibular y
palatina contactan
con el plano
oclusal.
■ PRIMER MOLAR
SUPERIOR
■ En el plano frontal va de
arriba – abajo y de
palatino a vestibular.
■ En el plano sagital su
eje es perpendicular al
plano.
■ Solamente su cúspide
mesiopalatina contacta
con el plano oclusal.
■ Su cúspide
mesiovestibular queda a
0,5 mm del plano
protésico y la
distovestibular a 1 mm.
■ INCISIVO CENTRAL
INFERIOR
■ En el plano frontal su
eje central es
perpendicular al
plano oclusal.
■ Su borde incisal debe
quedar separado de la
cara palatina del
incisivo central superior
en 1 – 2 mm.
■ INCISIVO LATERAL
INFERIOR
■ En el plano frontal su
eje central debe ser
perpendicular al
plano oclusal.
■ CANINO INFERIOR
■ Su eje central debe presentar
una inclinación de abajo –
arriba y de vestibular a
lingual; además una ligera
inclinación hacia mesial.
■ Su porción cervical debe
quedar mas prominente que
cervical de los incisivos
central y lateral.
■
PRIMER
PREMOLAR
INFERIOR
■
En el plano
frontal su eje
central va de
abajo – arriba
■
En
y deel plano sagital este
eje es perpendicular
vestibular a al
plano.
lingual.
■ SEGUNDO
PREMOLAR
INFERIOR
■ En el plano frontal y
sagital su eje central es
similar al del primer
premolar inferior.
■ PRIMER MOLAR
INFERIOR
■ En el plano frontal su
eje central va de abajo –
arriba y de vestibular a
lingual.
■ En el plano sagital este
eje es perpendicular al
plano.
 Vista Sagital del enfilado

■ Podemos apreciar un
incorrecto enfilado

■ Aquí tenemos un correcto

enfilado con la curvatura a
partir del primer molar.
 CLASIFICACION DE
MAXILARES
EDENTULOS
■ CLASE I. Plano
sagital. La papila
incisiva cae
perpendicularmente en
el surco vestibular
inferior; la posición de
las crestas, en los
sectores
lateroposteriores, se
presenta paralela.
 CLASE I
■ Plano horizontal. La papila incisiva se presenta
generalmente bien desarrollada y visible; las
rugosidades palatinas son simétricas; los arcos
anteriores son redondeados y regulares.
■ Plano vertical. Los centros de las cetas superiores
son desplazados hacia la línea media respecto a los
inferiores; el eje de la cresta superior se dirige
perpendicularmente hacia abajo, mientras el inferior
puede estar inclinado hacia lingual.
 CLASE II
■
Plano sagital. La papila
incisiva cae más
adelante con respecto al
reborde inferior; la
posición de las crestas,
en los sectores
lateroposteriores, puede
ser convergente hacia
distal, el área del primer
molar puede ser
profunda y reabsorvida
 CLASE II
■ Plano horizontal. La papila incisiva está
perfectamente localizada; las primeras
rugosidades palatinas son visibles y a menudo
asimétricas; el arco anterosuperior es amplio.
El inferior es restringido, a menudo se
presenta muy restringido en la zona de los
caninos que resultan por ende difícil de
posicionar respecto a los superiores.
 CLASE II
■ Plano vertical. Los centros de las crestas
superiores son vestibularizados respecto a
los inferiores; los inferiores son rectos y casi
perpendiculares, a veces puede también
estar orientados hacia vestibular.
 CLASE III
■
Plano sagital. La papila
incisava cae sobre la cresta
inferior o detrás de ella; los
sectores posteriores
presentan posiciones de las
crestas lineares y pararlelas,
a veces puede haber
convergencia hacia mesial,
con el consiguiente espacio
distal amplio, que requiere
una cuidadosa colocación de
los dientes articiales
posteriores.
 CLASE III
■ Plano horizontal. El maxilar se presenta
reabsorbido, sea en el arco anterior o en los
sectores posteriores; las tuberosidades
generalmente son escasamente representadas;
los centros de las crestas son fácilmente
localizables; la arcada mandibular presenta
un arco anterior amplio; mientras que en el
los sectores posteriores, las crestas pueden
estar reabsorbidas pero no flojas o fungosas.
 CLASE III
■ Plano vertical. Los centros de las crestas
superiores están más desplazados hacia el
centro del paladar, los centros de las crestas
inferiores son más vestibularizados; el eje
de la cresta inferior tiene inclinación hacia
lingual.
 ENMUFLADO
■ Es el proceso mediante el cual se transforma
la cera de nuestro enfilado en el material
rígido y definitivo que es el acrílico.
■ A través de los siguientes pasos:
 SELLADO PERIFÉRICO
Con el extremo redondeado de la espátula de
Lecrón, remarcamos nuestra línea del diseño inicial
hasta realizar un surco de más o menos un
milímetro de profundidad
 SELLADO DEL POST-
DAMEN
De mucha importancia es el sellado en la zona del
post-damen , ya que debe asentarse muy bien en
el paladar para evitar la entrada de aire dentro de
la prótesis
Podemos caracterizar nuestra cera con la
espátula de Lecrón
Nótese el caracterizado de todos los
dientes
Los cuellos de los dientes deben quedar
totalmente definidos y libres de cera
De esto dependerá el resultado final de
nuestra prótesis
Introducimos el modelo en nuestra mufla colmada de
yeso blanco, de tal manera que quede equidistante de los
bordes de la mufla ( centrada)
Visto frontalmente el modelo debe quedar paralelo al
piso o al plano de oclusión, el yeso blanco debe cubrir en
su totalidad el modelo de yeso piedra o extraduro
quedando libre los bordes del encerado
Una vez fraguado el yeso blanco procedemos a aislarlo
con la ayuda de un pincel, aplicando en todo lo que es
yeso
Es necesario aplicar una o dos capas uniformes
Una vez seco el aislante preparamos el yeso ( técnica
mixta: dos porciones de yeso blanco y una de piedra) y lo
esparcimos con el dedo por todo el encerado para que
penetre entre diente y diente
Luego rellenamos la contramufla hasta el tope con el
resto del yeso, aplicando golpes vibratorios para que no
queden burbujas de aire, y el yeso quede en íntimo
contacto con el encerado
Colocamos la tapa de la contramufla haciendo
presión para que salgan los excesos de yeso
En el caso inferior al igual que el superior
centramos el modelo y aplicamos aislante en todo
lo que es yeso
Visto lateralmente el yeso tiene que cubrir en su
totalidad la zona de los triángulos retromolares
Colocamos el yeso a manera de pírámides para que
se desprenda fácilmente de la contramufla, sin que
queden ángulos o zonas retentivas
Una vez endurecido el yeso introducimos al agua
hirviendo nuestras muflas por un tiempo mínimo de
cinco minutos
Abrimos nuestra mufla después de los
cinco minutos
Retiramos en lo posible la cera que no esté
totalmente derretida
Aplicando agua hirviendo en el modelo
eliminamos el resto de cera
Con la ayuda de un cepillo de dientes y
detergente lavamos con fuerza nuestro
modelo
Igualmente en la parte de los dientes deben
quedar sin rastros de cera
Realizamos retenciones en los talones de los
dientes para que se retenga el acrílico, evitando así
que se desprendan los dientes de la prótesis
Igualmente en el caso inferior
Ahora aislamos todo lo que es yeso, tanto
el blanco como el yeso piedra ( modelo)
También en la contramufla , tratando de no
colocar en exceso el aislante en los
talones de los dientes
Cuando están bien aislados los modelos tienen un
aspecto brillante, para esto debemos colocar
mínimo dos capas de aislante de manera uniforme
Preparamos nuestro acrílico termopolimerizable,
agregando el líquido poco a poco en el polvo, hasta
conseguir una consistencia cremosa, y tapamos
nuestro frasco
Cuando nuestro acrílico tenga una
consistencia elástica y blanda es el
momento de colocarlo en nuestros modelos
Colocamos pequeñas porciones de
acrílico ejerciendo presión
Igualmente en el caso inferior
Hasta los bordes de los espacios
Cerramos nuestras muflas y las
llevamos a la prensa, las
cuales deben quedar centradas
Realizamos el prensado poco a poco ( para
evitar la formación de burbujas o poros
en nuestro acrílico)
Sumergimos nuestra prensa en agua al
ambiente y esperamos a que hierva, desde
este punto deben pasar de 45 minutos a 1
hora
Después de este tiempo apagamos la
hornilla y dejamos que se enfríe
 DESENMUFLADO
Con la ayuda de un instrumento tipo
desarmador o punzón procedemos a abrir
nuestras muflas
Con la ayuda de un martillo damos golpes en el centro
del yeso para desprenderlo de las prótesis ( cuidando
de no ejercer mucha fuerza en los golpes, ya que
podría romper o fracturar la prótesis )
Continuamos con golpes leves
También con ayuda de tijeras o del
punzón retiramos los restos de yeso
Tenemos que ser cautelosos al momento de
desprender el yeso de los modelos, ya que es aquí,
cuando ocurren las fracturas de las prótesis
También es preciso el uso de una sierra para deprender el
yeso de las prótesis ( los cortes nunca deben ser
realizados en la mitad de la prótesis ya que podría
provocar la fractura de la misma)
Los cortes deben realizarse en forma
diagonal
También con una espátula plana hago
palanca en el surco diagonal y desprendo
el yeso
De esta manera el yeso se desprende
fácilmente y sin riesgos de fractura de la
prótesis
Con el punzón después de los cortes se retira
fácilmente el yeso
Con un punzón mas fino retiramos el
yeso de entre los dientes
 DESVASTADO DE LAS
PROTESIS
Con un lápiz resaltamos el sellado periférico que
realizamos en nuestros modelos, esta línea nos sirve
de guía de hasta donde desvastar
Con una fresa gruesa ( acrílico ) empezamos a
desvastar o rebajar hasta la línea marcada,
procurando dejar los bordes de la prótesis
totalmente redondeados
De igual forma en la prótesis inferior
Con una fresa más fina ( pimpollo )
redondeo los bordes de la prótesis
Luego de rebajar los bordes de las prótesis, con un
disco de carburo libramos la zona de los frenillos
para su libre movimiento
Luego con una fresa cilíndrica delgada repasamos
los cuellos de los dientes ( si es necesario), para
dejarlos limpios y libres de acrílico
En los flancos vestibulares de las prótesis podemos
también repasar con una fresa de pimpollo de
acero ( si es necesario), para dejarlos limpios y
libres de yeso
Por último, con una fresa redonda de acero grande
retiramos todo exceso de yeso en la parte interna de
la prótesis, o también eliminamos zonas
puntiagudas de la misma
 PULIDO DE LAS PROTESIS
Con una rueda de felpa mojada comenzamos nuestro
pulido de toda la prótesis, tratando de no tocar los dientes
para no desgastarlos ( Piedra pómez mas agua y
detergente es nuestro abrasivo )
La pasamos por todo el acrílico hasta
obtener un aspecto liso del acrílico
A continuación utilizamos un cepillo de cerdas
negras, para seguir con el pulido de la prótesis,
( este cepillo actúa ligeramente entre los
dientes puliendo así esta zona )
Igualmente lo pasamos por todo el acrílico
 ABRILLANTADO DE LAS
PROTESIS
Por último con una rueda de felpa seca e
impregnada de un material abrillantador ( Tiza
croma, Brasso ) pasamos por toda la prótesis, y
ahora sí por todos los dientes
Hasta lograr un brillo impecable de toda la
prótesis
También brillamos los bordes de nuestras
prótesis
Una vez obtenido el brillo deseado y comprobar
que la prótesis este lisa, la lavamos con el cepillo y
detergente para retirar cualquier resto de agente
abrillantador
Comprobando así nuestro trabajo final
También comprobamos la oclusión
Nótese la zona de los frenillos bien
librados
 PROTESIS TOTAL
Transformando la cera En acrílico
 PROTESIS PARCIAL
REMOVIBLE
■ Cuando un paciente ha perdido una o más
piezas dentales se lo considera como
edéntulo parcial
■ OBJETIVO: Reemplazar y restaurar las
funciones perdidas mediante una
prótesis parcial
 ECUADOR DENTARIO
Como lo podemos apreciar en la gráfica , es la parte
más prominente de las caras vestibulares de los
dientes, sobre todo , premolares y molares
 ECUADOR PROTESICO
Divide al diente en dos zonas: retentiva
y no retentiva. Se basa en el concepto de
la línea de máximo contorno. Implica
paralelización. Es un método objetivo y
 PRUEBA EN CERA
En primer lugar diseñamos nuestra prótesis a
manera de herradura ( no es necesario cubrir todo
el paladar como en la prótesis total ) y lo aislamos
bien
 PRUEBA EN CERA
Adaptamos una lámina de cera rosada, para que sea
nuestra base
Luego, marcamos con un lápiz el ecuador dentario
de los dientes que van a soportar o llevar los
ganchos
Luego con la pinza de tres picos , vamos
adaptando o curvando nuestro alambre ( N° 10 )
siguiendo el diseño del ecuador dentario
 ALAMBRE WIPLA

ALAMBRE DE
GANCHO DE BOLA ORTODONCIA
Vamos adaptando el alambre alrededor del diente,
tanto por vestibular como por mesial
El gancho debe quedar perfectamente adaptado
o en contacto con el diente elegido para llevarlo
Terminando los ganchos con un doblez, de
tal manera que se retengan en el acrílico