UNIVERSIDAD EVANGÉLICA DE EL SALVADOR

FACULTAD DE ODONTOLOGÍA

“PRECISIÓN DEL ENCERADO DIGITAL VERSUS EL ANÁLOGO”

FISIOLOGÍA DE LA OCLUSIÓN

PRESENTADO POR:

Dianna Denise Aguilera García

2021010572
Roxana Yaneth Urrutia Cáceres
2021010868
Gabriela Denise Rodríguez Ayala
2021010270
Marcela Beatriz Martinez Salazar
2021011060
Diego Josué Turcios Mirón
2021010680
José Manuel Sanchez Chavarria
2021010340
Ashley Michelle Vasquez Alfaro
2021010074
Génesis Gisselle Velasquez Jímenez
2021010582
CAPÍTULO I: PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA

A. Situación problemática

En este estudio se pretende conocer qué tipo de encerado es el más indicado y

preciso que ayude al odontólogo a dar un mejor diagnóstico, sin embargo, que este
también sea accesible para el paciente.

La anatomía dental es un concepto de aplicación universal, en todas las fases

propias de las etapas diagnósticas, pronósticas y plan de tratamiento de las
diferentes disciplinas de la Odontología. La relación anatómica y la funcional son
correspondientes en toda acción ubicada en el contexto de laboratorio o de la
aplicación clínica. Conocer, entender, comprender y aplicar hacia lo real, conduce al
operador clínico en las áreas como: el diagnóstico oral, la prostodoncia fija (coronas,
puentes, implantes) o la removible (totales removibles, o parciales), o de la
restaurativa, o en la endodoncia, la ortodoncia, la cirugía oral, la periodoncia. Es
decir, una continua aplicación de la anatomía dental en las diferentes disciplinas
clínicas de la Odontología(1).

El encerado de dientes lo realizan principalmente técnicos de laboratorio para

fabricar restauraciones indirectas utilizando la técnica de cera, el dentista también
puede realizar el encerado para lograr el mejor resultado posible; también puede ser
una herramienta eficaz de comunicación con el paciente. Cada diente del arco
dental tiene superficies, puntos de referencia anatómicos que deben duplicarse con
precisión cuando se restauran los dientes para que se pueda lograr una buena
estética y función. (2)

B. Enunciado del Problema

¿Cuál es la precisión del encerado digital versus el análogo?

C. Objetivos de la Investigación

General:
Establecer el tipo de encerado adecuado en cada caso clínico.
Específicos
-Identificar el protocolo utilizado en el encerado digital y el análogo.
-Describir las ventajas y desventajas del encerado análogo y el encerado digital.

D. Contexto de la Investigación

La adaptación del área odontológica al encerado digital sobre el análogo es cada

vez más común en la práctica clínica, se logra comprender que los laboratorios
dentales siguen un protocolo convencional para la realización de ciertas técnicas
para la preparación del encerado, sea digital o análogo. Ambas técnicas tienen sus
ventajas y desventajas, y su uso depende de diversos factores, como la preferencia
del odontólogo, el tipo de tratamiento que se realizará y la disponibilidad de
recursos.

El encerado análogo sigue siendo ampliamente utilizado en la práctica odontológica

como se mencionó anteriormente;el margen de la preparación se puede determinar
automáticamente y posteriormente se puede modificar manualmente, así como el
espesor del ajuste y de la ranura de cemento de forma individual, la técnica se basa
en la modelación de la forma deseada de los dientes y las encías en un modelo
dental físico utilizando cera dental. Esta técnica ofrece una representación
tridimensional y táctil de la anatomía dental, lo cual, puede ayudar al odontólogo a
visualizar con mayor precisión el resultado final del tratamiento. Sin embargo, el
encerado análogo puede ser más costoso y requerir más tiempo de producción en
comparación con el encerado digital.

El encerado dental digital se ha convertido en una técnica cada vez más popular en
la práctica odontológica en los últimos años. Esta técnica se realiza con la ayuda de
un software de diseño en una computadora para modelar la forma deseada de los
dientes y las encías. El encerado digital ofrece una mayor precisión y eficiencia en la
producción, lo que puede reducir el tiempo de tratamiento y los costos para los
pacientes verdaderamente, sin embargo, el encerado digital puede no proporcionar
la misma retroalimentación táctil que se obtiene con el encerado análogo.(3)
E. Justificación

En esta revisión bibliográfica se abordará la temática de la precisión del encerado

digital comparado con el análogo, mediante el desarrollo de este trabajo se permitirá
conocer las ventajas y desventajas de los métodos de encerado, comparar la
precisión de ambos métodos, cuál posee una mayor precisión y cuál es el protocolo
en cada uno de los métodos de encerado. El fin principal será establecer el tipo de
encerado adecuado para diferentes casos clínicos.

Conocer las capacidades de ambos tipos de encerado es de gran relevancia para

los individuos en el área odontológica, pues elegir el método adecuado puede influir
en la calidad del resultado. La información recopilada podrá tener distintos
beneficios, así como servir como fuente fiable de información acerca de la temática
abordada.

El tema abordado es de importancia ya que la odontología está avanzando de la

mano con la tecnología a pasos agigantados, por lo tanto es necesario conocer las
ventajas de los nuevos métodos que puedan dejar un resultado más preciso, y que
aun así sigan siendo accesibles para los pacientes, además de poder especificar en
qué casos será más viable usar una tecnica de encerado digital o análogo

Esta revisión bibliográfica será de beneficio para:

• Futuros investigadores, podrán utilizar esta recopilación de información como

referencia para sus propios proyectos.

• Los estudiantes, principalmente los estudiantes del área odontológica podrán

hacer uso de la información que se encuentre en este trabajo como fuente de
información fiable para conocer más acerca del tema.
CAPÍTULO II: FUNDAMENTACIÓN TEÓRICA.

A. Estado actual del hecho o situación

Objetivo del encerado dental
El encerado de diagnóstico dental es un modelado tridimensional que permite
reproducir y ver el resultado final de un tratamiento, con el objetivo de poder
modificar o prevenir errores o problemas que pudieran surgir.

Esta técnica aporta mucha tranquilidad al paciente ya que permite conocer el

resultado final del tratamiento antes de empezarlo. En el caso de los
odontólogos, por su parte, pueden planificar mucho mejor el tratamiento
minimizando errores e imprevistos, con una ejecución mucho más precisa. (4)

Técnicas existentes del encerado análogo

- Técnica Tradicional (Goteo)

Su proceso es mediante la aplicación de cera gota a gota, con una espátula-
chorreador.

Existen dos técnicas:

E. V. Payne desarrolló un procedimiento en el cual es una misma cera para cada
característica y el mismo procedimiento pero se emplea una cera de distinto color
para cada característica, fue ampliamente difundido por H. L. Lundeen en la
enseñanza del encerado funcional.

P. K. Thomas ideó la otra técnica en la cual se logra la correcta anatomía, así como
el correcto tripoidismo cuspídeo en la oclusión en el encerado de la anatomía dental
de las caras oclusales y las caras de contacto de los dientes anteriores.

- Encerado Gnatológico Según Shulz

Los movimientos masticatorios y espacios libres se representan simbólicamente por
el compás oclusal, con su ayuda el protesista se puede orientar a través de las
cúspides, los rebordes y los surcos. Los movimientos y los espacios libres están
marcados según un código de color internacional: Azul, verde, negro y amarillo.
 - Técnica por Adición Gnatológica
Procedimiento : Construir las fosas, luego los conos principales y los secundarios,
Construir los planos triangulares y rebordes marginales, por último rellenar los
espacios internos.

- Técnica de Encerado en Piezas Anteriores Según Masahito Kutawa

Fijar los puntos centrales de los bordes de incisivo central inferior y los puntos de los
ángulos línea mesial y distal. El ángulo de la línea mesial del incisivo central es
unido con el ángulo lineal distal del incisivo central para confirmar si la distancia
entre los dos puntos es adecuada.

Ancho de la corona: mediante la unión proximal de los puntos de los ángulos

lineales.

Se establece el punto cervical labial para los dientes anteriores inferiores. Este
punto se establece de acuerdo al concepto de los tres planos y a las guías del
contorno.

En el arco superior se establece el ángulo lineal mesio-distal del incisivo central. Se

marca el punto central del borde incisal.

Después de que se establecen los cuatro ángulos línea de los incisivos superiores,
se establecen los puntos cúspides centrales y los puntos de los ángulos línea
mesiodistales para el canino. Se procede a ocluir el articulador y a observar la
correcta guía anterior del paciente para ser comprobada e incorporada.

Se construye la altura del contorno labial, la cual servirá como guía para el punto
cervical labial posicionado en la altura del contorno.

Este será un factor importante para la transición funcional entre la corona y la

superficie radicular y los tejidos gingivales. Así construimos el punto central incisal
con ayuda de esta guía.
Unir del ángulo línea mesial a distal en superiores e inferiores.
Se coloca el ángulo en la línea mesial y procedemos a rellenar y a construir el
cingulum la cual está ubicada casi al centro de la corona. Por último se procede a
encerar los espacios vacíos y a darle la correcta forma a la pieza. (5)

Técnica del encerado digital

El uso del diseño asistido por computadora / fabricación asistida por computadora (o
sus siglas en inglés CAD / CAM) en odontología comenzó a principios de los años
noventa con la fabricación sustractiva. Recientemente, la tecnología de fabricación
aditiva, impresión tridimensional (3D), ha obtenido un auge en los últimos años, esta
se aplica en muchos campos de la odontología, como la fabricación de guías
quirúrgicas para la colocación de implantes dentales , guías para acceso
endodóntico y cirugías apicales , fabricación de guías quirúrgicas y réplicas dentales
para autotrasplante dental (TAT) , construcción de modelos físicos para ortodoncia ,
fabricación de implantes dentales , y modelos de estudio, férulas y guías en cirugías
ortognáticas. (6)

Hoy en día, la impresión digital, incluido el escaneo intraoral directo o la

digitalización indirecta de moldes derivados de impresiones convencionales, puede
generar un archivo de estereolitografía (STL). La situación clínica se puede trasladar
a un entorno virtual "libre de moldes de trabajo". Sin embargo, cuando sea
necesario, los moldes físicos aún se pueden fabricar a partir de los mismos archivos
STL utilizando tecnologías de creación rápida de prototipos. Los escáneres digitales
intraorales son dispositivos digitales utilizados no sólo para obtener modelos de
estudio, sino también para la detección de impresiones necesarias para el modelado
de toda una serie de restauraciones. (7)

Entonces para la creación de un encerado digital se hace lo siguiente:

● Se hace un escaneo digital intraoral al paciente o al modelo.
● Se pasa el escaneo digital que se ha creado al software a utilizar, por ejemplo
exocad, donde dan varias opciones para trabajar el encerado.
 ● En algunos software ya se encuentran las formas de los dientes, solo se va
ajustando al modelo que se posea, dándole una anatomía adecuada a la
pieza.

Ventajas y Desventajas del Encerado Análogo.

Es la confección en cera de las futuras restauraciones que se realizarán en un

determinado tratamiento. Es un método ampliamente utilizado en el área
odontológica, a continuación se mencionan sus puntos positivos y negativos:(8)

Ventajas

● Da una visión 3D previa del resultado final del trabajo.

● Permite la construcción de la futura restauración teniendo en cuenta sus
perfiles, relaciones oclusales y las fuerzas a las que será sometida.
● Permite un análisis del espacio requerido para la pieza, y si lo amerita el caso
compensar espacios faltantes.
● Indica la cantidad de estructura dentaria que debe reducirse.

Desventajas:

● Un resultado satisfactorio bajo las diferentes técnicas a utilizar en este

método llega a ser difícil de obtener debido a las texturas y relieves que
requiere su realización.
● Mayor demanda de tiempo debido a la mayor complejidad que este
procedimiento supone.
● Aumenta el presupuesto del tratamiento
● Solo se aproxima a la estética deseada, ya que como se realiza sobre los
modelos de yeso montado, se omiten otras referencias como los labios, la
forma de la cara, tipo de sonrisa, etc.
● Se debe dar forma individual al encerado, ya que cada paciente tiene una
morfología distinta.

Ventajas y Desventajas del Encerado Digital

Como cualquiera de los otros métodos, el encerado digital tiene características

positivas y negativas que lo hacen ser lo que es, a continuación, se enuncian las
ventajas y desventajas de este método de encerado: (9)

Ventajas

● El encerado digital está disponible todo el tiempo, siendo que siempre estará
disponible como un fichero digital, que permanece si se necesita en un futuro
 ● Ofrece al paciente una vista previa muy precisa de cómo se verá su caso
terminado.
● Se usa como una herramienta para revisar la forma de los dientes, la línea de
sonrisa, la oclusión o la dimensión vertical.
● Incluye matriz temporal, modelo de diente preparado y guía de preparación.

Desventajas

● El precio del equipo y software requerido pueden llegar a ser muy costosos.
● Para llevar los modelos escaneados a escala física tridimensional se necesita
de una impresora 3d y un filamento especial para esta.

CAPÍTULO III: METODOLOGÍA DE LA INVESTIGACIÓN

A. Tipo de estudio
Se utilizará un tipo de estudio descriptivo, este tipo de estudio también pueden ser
denominados como estudios transversales, de corte, de prevalencia, etc.
Independientemente de la denominación utilizada, todos ellos son estudios
observacionales, en los cuales no se interviene o manipula el factor de estudio, es
decir se observa lo que ocurre con el fenómeno en estudio en condiciones
naturales, en la realidad. (10)

En la investigación describiremos que es el encerado digital y el análogo, que

materiales se ocupan por cada uno, y qué técnicas se aplican para trabajar con
ellos.

B. Técnica investigación

La técnica que se ha empleado es la técnica documental la cual es una técnica de

investigación que se usa para recopilar y seleccionar información a través de lectura
de documentos, libros, revistas, periódicos, bibliografías, etcétera. (11)

Se ha realizado una lectura ordenada, con una lista de objetivos específicos de

diferentes documentos digitales como lo son libros, revistas y otros estudios
realizados anteriormente a este, en los e-recursos de la Universidad Evangélica De
El Salvador.
El propósito es comparar y definir las ventajas y desventajas del encerado análogo
y encerado digital, así como cual encerado es el más apropiado para utilizar en cada
caso clínico que se presente en un consultorio de odontología.

C. Instrumento de investigación
Los instrumentos son un recurso que puede valerse el investigador para extraer
información, de estos materiales utilizados para la recolección de información han
sido aparatos eléctricos como computadora, celular, entre otros.

En cuanto al contenido, éste queda expresado con una especificación de los datos
que se necesitan obtener bajo la forma de obtención de la información requerida.

Como se aclaró anteriormente, a través de dichos aparatos se facilitó el acceso a

bases de datos como Google académico o las proporcionadas por la Universidad
Evangélica de El Salvador, esto con el objetivo de asegurar que la investigación esté
lo más desprovista posible de sesgos.

D. Criterios para la selección selección de estudio

Entre las fuentes utilizadas para la presente revisión bibliográfica se pueden
mencionar: libros, artículos de páginas web, documentos, tesis, entre otros; todos
estos publicados en los últimos 5 años hasta la fecha presente.

El origen geográfico de las fuentes utilizadas para recolectar información variarán

entre países suramericanos, centroamericanos y México. La temática de principal
interés pertenece al campo odontológico.

E. Métodos de búsqueda para la investigación de estudio

Palabras clave:
Encerado digital, encerado análogo, encerado diagnóstico, técnicas de encerado,
impresión digital.
Artículos científicos Libros especializados Tesis
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F. Bibliografía

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Park, IL: Quintessence Publishing Co, Inc.,[libro electrónico]. 2018 Recuperado de:
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3. Venturo F, Ginosa, Td L, Collella, Bari I. Técnica -Analógico vs digital

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CEOdont, Grupo CEOSA. (citado el 09 de marzo de 2023). Disponible en:
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imensional%20que,o%20problemas%20que%20pudieran%20surgir

5. PRISCILA ESCOBAR RAMOS. (2011) Aplicación Del Encerado Diagnostico Para

Una Correcta Evaluacion Funcional.Trabajo de Graduación para obtener el Título de
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autotransplanted teeth in children: Design and concept validation ex vivo,”
International Journal of Environmental Research and Public Health, 16(3), p.
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9. Escobar Ramos P. Aplicación del encerado diagnóstico para una correcta

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http://repositorio.ucsg.edu.ec/handle/3317/835

10. Salinero, J.G. (1970) Estudios Descriptivos, Dialnet. FUDEN (Fundación para
el Desarrollo de la Enfermería). Disponible en:
https://dialnet.unirioja.es/servlet/articulo?codigo=7824322
11. Cristina Ortega. Que es la Investigación documental. Questionpro.[revista en
Internet]. 2023. [acceso 29 de marzo 2023]. Disponible en:
https://www.questionpro.com/blog/es/investigacion-documental/#:~:text=La%2
0investigaci%C3%B3n%20documental%20es%20una,%2C%20peri%C3%B3
dicos%2C%20bibliograf%C3%ADas%2C%20etc