La articulación entre salud y

educación: nuestra experiencia en

el campo de la Educación Sexual
Integral (ESI)
The corrrelation between health and education: our
experience in the field of Comprehensive Sexual
Education (CSE)
TRABAJO ORIGINAL Dra. Graciela Cuman* – Lic. Marta Krynveniuk**

RESUMEN
El presente artículo tiene como objetivo exponer nuestro trabajo institucional
comenzado en el año 2002 hasta la actualidad, originado en un servicio de
atención médica que luego se articuló con el sector de educación dando como
resultado la incorporación de nuevas miradas y nuevos posicionamientos
desde el enfoque interdisciplinario. Es así que desde la educación sexual
integral se conformó un espacio vertebrador en donde las acciones con las
escuelas posibilitaron el enriquecimiento de nuestras prácticas profesionales.

Palabras claves: educación sexual integral, alianza salud – educación,

prevención, violencia de género

ABSTRACT
The aim of this article is to introduce our continuing institutional work from
2002 to the present, initiated in a healthcare facility and later articulated with
the education sector, which resulted in the incorporation of new perspectives
and stances contributed by the interdisciplinary approach. Thus, since its
inception, the integral sexual education program provided a backbone network
that enabled interaction with schools and enrichment of our professional
practices.

Keywords: integral sexual education, health – education alliance, prevention,

gender-related violence.
INTRODUCCIÓN
Desde el deseo de construir prácticas profesionalizantes más enriquecidas y
tratando de superar las lógicas dicotómicas y visiones simplistas que sólo han
mutilado la complejidad de la vida, queremos comunicar nuestro campo de
experiencias a partir de lo que llamamos la alianza estratégica entre salud y
educación en lo referente a la educación sexual integral.

Entendemos que son prácticas de educación para la salud que van mucho más
allá del saber-hacer médico. Para ello, pensamos a la salud como una
problemática de la vida humana que se desarrolla en una red de relaciones
interdependientes entre sí, es decir que concebimos la salud como una
relación del ser humano con su entorno desde los diversos intercambios
sociales en los que participa.

Frente a un mundo cambiante y cada vez más incierto, serán necesarias

nuevas miradas y nuevos posicionamientos, en donde la interdisciplina juega
un papel clave.

Compartiremos a continuación nuestra experiencia de trabajo institucional, no

exento de tensiones, contradicciones y paradojas, en donde desde un fluir
constante, revisión y problematización, aprendimos todos.

El trabajo institucional como punto de encuentro

Desarrollamos nuestro trabajo en la Obra Social Para la Actividad Docente de

la República Argentina, entidad que forma parte de los servicios de salud
pública, contando con un Policlínico y un Instituto de Capacitación y Docencia
que brindó diversos talleres de capacitación y prevención a sus afiliadxs en
todas las etapas de la vida. Desde el ámbito de la salud creemos que es de vital
importancia la prevención, es por eso que hemos decidido abordar temas que
son considerados problemas de salud pública y lo realizamos desde la
prevención primaria.

En el año 2001, luego de observar un considerable incremento de embarazos

en adolescentes en el Servicio de Obstetricia y Ginecología del Policlínico del
Docente, comenzamos a trabajar en el asesoramiento a las adolescentes que
concurrían al consultorio de Ginecología. Esta tarea limitaba nuestra llegada a
las chicas y, de ellas, sólo a las que consultaban.

Es así que consideramos pertinente establecer el vínculo con el sector de la

educación. En este sentido, la alianza estratégica entre salud y educación
dentro de nuestra institución dio paso a la promoción de la salud entendiendo
por ello una visión más abarcativa de la salud.
 Con la necesidad de ampliar la población a la cual deseábamos asesorar,
decidimos diseñar un taller de educación sexual y ofrecerlo a las escuelas
secundarias públicas y privadas del ámbito de la Ciudad de Buenos Aires. Los
primeros talleres se desarrollaron en la Obra Social pero existía como
obstáculo la salida de lxs alumnxs de las escuelas por cuestiones de
responsabilidad civil. Es así que decidimos concurrir nosotras a las
instituciones educativas.

Este taller que denominamos “Sexualidad Responsable” comenzó a funcionar

en el año 2002, año en el que aún no contábamos con la Ley de Educación
Sexual Integral, de allí que no fue sencillo para las escuelas la toma de
decisiones ya que los núcleos de trabajo a desarrollar debían estar contenidos
dentro de un marco legal. Desde ese año y hasta el 2006 las autoridades de las
escuelas solicitaban a los padres y/o madres la autorización para que sus hijxs
estuvieran presentes (en muy pocos casos hubo alguna ausencia al taller por
ese motivo). Hemos asistido desde esa fecha tanto a escuelas públicas como
privadas, religiosas o laicas en forma ininterrumpida.

Desde el inicio hemos encarado el taller desde la prevención y con contenidos

que abarcaban las características emocionales y psicológicas de lxs
adolescentes, los cambios fisiológicos, la prevención del embarazo adolescente
no deseado y las infecciones de transmisión sexual, los métodos
anticonceptivos y el uso correcto del preservativo.

A medida que pasaban los años, después de la promulgación de la Ley Nº

26.150 de educación sexual integral, y de nuestra propia experiencia en
terreno, realizamos cambios en los contenidos, destacando la importancia de
los mitos, la diversidad sexual y las situaciones de violencia. Nuestra propia
mirada como mujeres y coordinadoras se modificó sustancialmente con la
adopción de la perspectiva de género y los derechos humanos. La adopción de
esta mirada significó para nosotras el reconocimiento de la existencia de unos
derechos humanos globales que protejan a todas las personas pero que no las
limiten ni les prohíban la libre expresión de su diferencia.

A su vez este taller dio origen a diversas modalidades de trabajo conformando

así un equipo interdisciplinario:

 Estudio exploratorio denominado “Información sobre sexualidad. Lo que sé

¿quién me lo enseñó?” con el objetivo de conocer cuál era la principal fuente de
información de lxs adolescentes sobre sexualidad. El resultado del mismo
mostró que la principal fuente de información eran lxs amigxs. Este estudio
insumió 2 años de duración, 2005 y 2006 recolectando 527 encuestas: 31%
mujeres – 69% varones.
 Análisis de las preguntas que lxs adolescentes realizaban durante el taller:
Preocupaciones de lxs adolescentes en torno a la sexualidad (en ese momento
utilizábamos el buzón como dispositivo para la recolección de las preguntas de
lxs alumnxs). Se realizó en el año 2007, recolectando 419 preguntas que
clasificamos por temas. Como resultado constatamos que las preocupaciones
más significativas giraban en torno a las relaciones sexuales y sobre todo a los
aspectos biológicos de las mismas (enfermedades de transmisión sexual,
embarazo, anatomía y fisiología y anticoncepción), no apareciendo como
inquietud los derechos en torno a la sexualidad. Una cuestión significativa es
que si bien muchos de estos temas están en el programa de contenidos de la
asignatura Biología, al ser tratados como “aparatos” (por ej. aparato genital
femenino y/o masculino) lxs alumnxs no los relacionaban con su propio
cuerpo.
 Cartillas de salud elaboradas por nosotras que entregamos a cada alumnx al
término de cada taller denominada “Cuidate, no sos descartable -Adolescencia
y sexualidad responsable-“
 Proyectos de Capacitación Docente con puntaje dirigido a docentes de nivel
inicial, primario y medio de la Ciudad de Buenos Aires.
 Taller interdisciplinario para madres y padres adolescentes entendiendo por
ello a un espacio cualitativamente diferente de escucha, sostén y formación
para el nuevo rol parental. Tratamos de reducir la vulnerabilidad de nuestrxs
afiliadxs frente a la complejidad que implica el embarazo, parto y primeros
meses de vida del bebé, fomentando la asunción de responsabilidades y la
construcción de un proyecto de vida futuro.

Desde otra línea de trabajo institucional, en el año 2003, creamos el CIPREM-

Comité Interdisciplinario de Prevención del Maltrato- con el objetivo no solo de
detectar y abordar las situaciones de malos tratos con pacientes internadxs en
el Policlínico del Docente sino también abrir espacios de interrogación sobre lo
que hacemos y cómo lo hacemos desde lo institucional para generar otros
vínculos y otras prácticas institucionales más saludables, es decir, aprender a
detectar la violencia invisible que nos anestesia y nos deshumaniza.

En este espacio, al conocer las historias de vida de mujeres que sufren

maltrato, nos sensibilizó de tal forma que comenzamos a visualizar la
importancia de trabajar con adolescentes en forma temprana desde la
prevención, entendiendo por ello la desnaturalización, concientización y
visibilización de la violencia y desigualdad de género, develando la estructura
patriarcal que la sostiene. A ello le agregamos nuestro compromiso personal
con los valores de los derechos humanos desde la perspectiva de género para
promover la dignidad de todas las mujeres.
De allí que, a partir de la detección de miradas furtivas y silencios en el taller
sobre Sexualidad Responsable cuando indagábamos sobre el vínculo e
interacciones entre el inicio de las relaciones sexuales, noviazgo y violencia,
decidimos conformar un espacio diferente en donde abordar esta
problemática en toda su profundidad poniendo palabras a lo no dicho, es
decir, a la violencia en el interior de los vínculos de las parejas adolescentes,
entendiendo que las diferentes instituciones de nuestra sociedad tendrían que
realizar aportes para la visibilización y remoción de patrones socio-culturales
que promueven y sostienen la desigualdad de género.

Es así que en el año 2011 comenzamos a trabajar en el taller “Noviazgos sin

violencia” continuando hasta la actualidad.

Entendemos que la estructura patriarcal ha construido un concepto de amor

que no es igualitario para varones y mujeres. La incidencia de los estereotipos
de género y la vigencia de los mitos del amor romántico dejan a las chicas y
mujeres en general en una posición de subordinación.

Abordar este tema es relevante además porque en nuestro país según datos
de investigaciones realizadas desde el año 2004 al primer semestre del 2007, la
mayor cantidad de femicidios se produjo en el rango etario entre 15 y 24 años.

En 2013, de los 295 femicidios registrados (un 16% más que en 2012), 19
fueron adolescentes: tenían entre 13 y 18 años. En 2014, se registraron 275
femicidios de los cuales, 36 fueron adolescentes.

En 2015 se registraron 286 femicidios. Entre 2008 y 2015 los femicidios

aumentaron un 78%. En el período 2014-2015 el aumento fue del 26%. En 2016
se registraron 254 y en 2017, 251 femicidios. El 71% femicidios se cometieron
en casa de las víctimas; 59% de los victimarios fueron parejas o ex-parejas; 25
niñxs y adolescentes fueron víctimas de femicidio vincular. (Según el Registro
Nacional de Femicidios de la Corte Suprema)

Por otro lado, abordar con los jóvenes las problemáticas que giran alrededor
de la violencia de género implica reconocer que es un problema de salud
pública que requiere de una mayor articulación con las políticas públicas como
así también la organización de prácticas y servicios para su abordaje. Es así que
desde la necesidad de profundizar en esta problemática nos planteamos un
trabajo denominado “Un estudio exploratorio sobre la influencia del amor
romántico en la reproducción de la violencia en los noviazgos de lxs
adolescentes”.

Teniendo presente los cambios en las características vinculares de los

noviazgos adolescentes actuales, sumado a los casos de femicidios
adolescentes, realizamos una encuesta para detectar la incidencia de la
violencia con sus diferentes tipificaciones en estas relaciones amorosas
 tempranas. Recolectamos 635 encuestas, 309 de varones y 326 de mujeres
correspondiente a alumnxs de clase media y media baja de las escuelas
públicas y privadas, laicas y religiosas de la Ciudad de Buenos Aires.

Los datos cuantitativos hallados fueron expuestos en el trabajo denominado

“Frecuencia de la violencia en las relaciones amorosas tempranas” presentado
en el Congreso Internacional “Fazendo Género” en Florianópolis-Brasil en Julio
de 2017.

Los datos cualitativos fueron expuestos en el 56° Congreso Internacional de

Americanistas realizado en Julio de 2018 en la Universidad de Salamanca-
España, bajo el título “Hacia la construcción de la democracia amorosa en las
parejas de adolescentes”.

Los datos hallados corroboran la necesidad de seguir trabajando con lxs

jóvenes en forma sostenida visibilizando y desnaturalizando las actitudes
violentas más sutiles que implican el primer eslabón de la violencia de género.
Plantear una educación hacia la equidad para empoderar a las jóvenes y una
educación antipatriarcal para varones y mujeres. También consideramos que
sería útil repetir este estudio con otras poblaciones de adolescentes para
poder extraer conclusiones más generalizadas.

CONCLUSIONES
La complejidad de las problemáticas del mundo social actual y de nuestro país
en particular, demanda la construcción de equipos y espacios
interdisciplinarios ya que una sola disciplina no puede dar cuenta de los
cambios que se están sucediendo. La comunicación fluida, la escucha atenta, el
respeto por la diversidad, el aprovechamiento de los saberes de todxs
potencian este tipo de trabajo desde el intercambio posibilitando el
enriquecimiento de las prácticas profesionales. Tender puentes, la apertura
hacia la comunidad, es uno de los caminos posibles para superar viejas
antinomias y miradas reduccionistas. Pero también se hace necesaria otra
formación médica más integral, lejos de los enfoques mecanicistas
fragmentados, para poder pensar la multiplicidad de lo que significa la vida
humana en un mundo en constante transformación.

BIBLIOGRAFÍA

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5. Najmanovich, Denise: “El cuerpo del conocimiento, el conocimiento del
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* Cuman, Graciela: Médica- Especialista en Tocoginecología y Obstetricia-UBA-

Ex Jefa del Servicio de Obstetricia del Policlínico del Docente de OSPLAD-Obra
Social para la Actividad Docente- Miembro de SOGIBA- Coordinadora de
talleres con adolescentes sobre Sexualidad responsable y Noviazgos sin
violencia.

** Krynveniuk, Marta: Lic. en Ciencias de la Educación-Especialista en

Formación de Formadores-UBA-Counsellor-Psicopedagoga-Asesora
Pedagógica-Ex docente universitaria-Ex Directora del Instituto de Capacitación
y Docencia de OSPLAD-Obra Social para la Actividad Docente- Coordinadora de
talleres con adolescentes sobre Sexualidad responsable y Noviazgos sin
violencia.