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TALLER 3 EPIDEMIOLOGIA (GRUPO 7)

TAREA 1. Estudio CC

Se diseña un estudio para investigar retrospectivamente la posible relación existente


entre el consumo de sal en la dieta y la aparición de un Hipertensión Arterial (HTA):
- Se obtienen los casos a partir de los casos de HTA identificados en un grupo de
pacientes en seguimiento y seleccionamos una muestra aleatoria de controles sanos. A
ambos grupos le analizamos el contenido de sal de su dieta. Clasificándolos en uno de
los grupos de dieta (dietas ricas en sal y dietas pobres en sal). Los resultados se
muestran en la tabla siguiente:

1.0 Calcule la incidencia y la prevalencia de la enfermedad en la población.

En el estudio de casos-control no se permite el estudio de estas medidas de frecuencia.

1.1. En el supuesto que existiera asociación estadística entre el consumo de sal en la


dieta y la aparición de HTA, ¿qué medida utilizaría para valorar su magnitud?

La prueba de asociación de la Ji-cuadrado (valor p <0,05) que en este caso si presenta


asociación de las variables.

1.2. Calcule la asociación entre el factor de exposición (sal) y la enfermedad (HTA)

Valor p: 0,0011

1.3. Conocida la medida del efecto del consumo de sal sobre la aparición de un HTA,
se ha obtenido un intervalo de confianza (IC95%) de (1.80; 12.26). Este valor expresa:

Este intervalo de confianza lo que nos expresa es que el estudio es fiable ya que no
contempla la unidad.

1.4. Calcule las medidas de impacto e interprételas:

Fracción atribuible a expuestos: 0,78 (el IC no se encuentra dentro de la unidad),


mide la proporción de enfermos entre los expuestos.

Fracción atribuible/etiológica poblacional: 0,61 (el IC no se encuentra dentro de la


unidad), mide la proporción de enfermos que se pueden atribuir a la exposición en la
población.
TAREA 3. APLICACIÓN DE LOS ESTUDIOS CASOS – CONTROL AL ESTUDIO DE BROTES
EPIDÉMICOS

En febrero de 2017 se produjo un brote de toxiinfección alimentaria entre los niños


que habitualmente comían en el comedor de un colegio público. Se realizó una
encuesta alimentaria a 34 niños afectados y a otros 44 niños que no mostraron
síntoma alguno. Los principales resultados de dicha encuesta se presentan en la tabla
siguiente.

3.1. Calcule la tasa de ataque para los alimentos sospechosos (T. ataque = Enfermos /
Población)

La tasa de ataque para el agua es de 33/78 de la misma manera que para los huevos
rellenos. Para el consumo de fideos es 24/78.

3.2. Calcule el OR y su IC95% de los tres alimentos con mayor sospecha causal.

Huevos rellenos: 27,500 IC95%: (3,449 – 219,256), no sé encuentra dentro de la unidad


por lo que es concluyente.

Fideos: 1,006 (0,377 – 2,686)

Agua: 1,571 (0,136 – 18,089)

TAREA 5

5. Se realiza un estudio de casos-controles para analizar la asociación entre el


consumo de cigarrillos y cáncer de bucofaringe, y se obtiene la siguiente distribución:
5.1 Cual fue la asociación entre el consumo de cigarrillos y el CA de bucofaringe.

Valor p: 0,00 por lo que existe asociación entre el consumo de cigarrillos y el CA


bucofaringe.

5.2 Calcule la medida de impacto que considere oportuna.

Fae: 0,74.
Fap: 0,65.

5.3 Quisimos conocer si el consumo de alcohol puede confundir o modificar el efecto


del tabaco. Realice el análisis 2 X 2 estratificado e interprete los resultados.

Los estratos en este caso son diferente por lo que se podría tratar de una interacción
pero el valor p nos indica que existe asociación entre las variables por ser <0,05.

5.4 (EPIDAT) Compare la OR cruda con la ponderada.

La OR cruda y la ponderada no guardan relación al ser diferentes.

TAREA 8

Factores de riesgo para carcinoma basocelular.


Resumen: El carcinoma basocelular es una enfermedad compleja. Su etiología es
todavía poco clara y a pesar de su frecuencia hay pocos datos sobre factores de riesgo.
Nosotros evaluamos factores de riesgo potenciales para carcinoma basocelular en una
población de Córdoba (Argentina). Este estudio de casos y controles incluyó a 88 casos
nuevos de carcinoma basocelular, y 88 controles pareados por sexo y edad.

1. ¿Qué factores de riesgo están significativamente asociados al cáncer de piel?

La queratosis actínica y el fototipo por el valor p ser <0,05.

2. ¿Qué es un análisis multivariante?

El análisis multivariante nos ayuda a establecer un modelo, explicativo o predictivo, del


efecto de un conjunto de factores (variables independientes) sobre un efecto (variable
de respuesta o dependientes) controlando la influencia de variables de confusión y
detectando interacciones entre distintas variables.

3. ¿Qué significa OR ponderado o ajustado?

La OR no expresa la probabilidad de que ocurra un suceso y a la vez que ocurra lo


inverso a este, con las variables que concretemos.

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