Angel Manrique C.I: 28.640.

354 Sección: 103O1

Tema IV Técnica Bisectriz del Ángulo
1. En que se basa la técnica bisectriz del ángulo.
Es una técnica usada para la toma de radiografías periapicales, esta técnica se basa
en un teorema geométrico simple llamado la regla de isometría propuesta por
Cieszynski, esta regla describe que 2 triángulos son iguales cuando al menos comparten
un lado de igual longitud y por lo menos 2 ángulos iguales, Dicho esto la practica aplica
este teorema de la siguiente forma, al colocar la película radiográfica en boca el plano
de la misma y el eje axial de los dientes forman un ángulo con su vértice en el punto
donde la película está en contacto con el diente y a partir de este se proyecta la bisectriz
imaginaria que forma 2 ángulos congruentes con un lado común, el haz de rayos debe
dirigirse perpendicular a esta línea, y por último el haz central de rayos X completa el
tercer lado de los 2 triángulos.
2. Explicar como colocar la película radiográfica dentro de la cavidad oral
para zonas anteriores y posteriores.
La forma correcta en la que se debe ubicar correctamente la película radiográfica
para todas las zonas es con la cara lisa de la misma en contacto con la cara lingual o
palatina de la pieza dental dependiendo del caso, para las zonas anteriores es en
dirección vertical, es decir, la porción más larga en sentido céfalo-caudal, de tal forma
de poder proyectar la zona que se quiere observar, mientras que en la región posterior la
película radiográfica se coloca en dirección horizontal, es decir, la porción más angosta
de la película se posiciona en sentido céfalo-caudal para que así la poción más larga de
la película vaya de atrás hacia adelante para poder abarcar más espacio de proyección.
3. Como se sostiene la película radiográfica al realizar la técnica.
Se puede emplear el uso de un soporte de receptor de imagen para sostener la
película en la boca del paciente tal como el soporte de placas Emmenix, o el rinn
bisected angle intruments (BAI), o bien si no disponemos de este instrumento le
podemos solicitar al paciente que sostenga suavemente la película con sus dedos índice
o pulgar, se usa el índice para sostener las películas superiores y el pulgar para las
inferiores, siempre debe usarse la mano contraria a la zona donde se tomará la
radiografía, es decir el paciente debe usar la mano izquierda cuando las exposiciones
son al lado derecho de la boca y lo mismo con la mano derecha.
4. Cuáles son los puntos anatómicos referenciales en el paciente a tomar en
cuenta.
Los puntos anatómicos que se toman como referencia son únicos para cada tipo de
radiografía, puede variar según la zona en donde se vaya a trabajar o según las piezas
que se vayan a estudiar, para incisivos centrales tomamos como referencia la línea
media del cuerpo, es decir, el plano sagital; para incisivos laterales se toma en cuenta el
ala de la nariz; para caninos tomamos como punto anatómico el surco nasolagrimal;
para premolares tomamos como referencia la línea media de los ojos; tomamos como
punto anotómico de referencia a el ángulo externo del ojo para los primeros molares;
para segundos molares el borde externo de la orbita; y por ultimo se toma como punto
de referencia para los terceros molares la cola de las cejas; esto nos permite ubicarnos
perfectamente fuera de boca con la ubicación del diente, en el momento que estamos
manejando el cono para tomar la radiografía, y nos ayudan a tener menor margen de
error en la practica.
5. Explique porque la imagen radiográfica saldría distorsionada al realizar
la técnica Bisectriz del Ángulo
Esta técnica en una de las más usadas para la toma de radiografías periapicales
pero tiene un gran margen de error, debido a lo propenso que está a la distorsión de la
imagen, esto ocurre principalmente por una mala técnica en la toma de la radiografía
pues como se describió el haz central de rayos debe estar dirigido perpendicularmente
hacia la bisectriz para así formar un ángulo de 90 grados, los casos en los que la imagen
resulta distorsionada es por no cumplir con lo dicho anteriormente, el rayo no se ubicó
correctamente con respecto a la bisectriz y por ende se produce la distorsión de la
imagen, esta distorsión se produce debido a que el haz de rayo no se ubicó
perpendicular a la bisectriz y por ende el mismo atraviesa 2 piezas dentarias como una,
es decir, una detrás de la otra y por eso es que se ve distorsionada la imagen.