Universidad del Istmo

Introducción.

El
Maestría en Gerencia de
Hospitales

Asignatura:
Modelos y Conceptos de
gestión Hospitalaria
Docente:
Vladimir Villarreal Contreras
problema escasez de médicos
especialistas y el colapso de citas para
especialidades es un fenómeno que se
ha agudizado a través de los años dentro
de los sistemas de salud de los países de
desarrollo, la situación demográfica y

Consigna: económica de Panamá ha cambiado

Informe: Escasez de notoriamente motivo por lo que es

especialistas y manejo de citas
para especialidades en Panamá
Por:
necesario enfocar una planeación mas
objetiva en temas de formación de
médicos especialistas para satisfacer las
demandas de atención sanitarias. El
problema de escasez de médicos
especialistas no es solo un problema

Abdiel Camargo matemático sino económico y de

distribución por lo que es necesario
4-769-800
tener en cuenta la prevalencia de
Ángel Reigosa
8-863-1804
morbilidad, distribución geográfica y la demanda poblacional de necesidades de salud de
cada comunidad, para así poder determinar el número de profesionales sanitarios, las
competencias que se requieren para cada región y como debe ser su distribución a nivel
nacional.

La mala distribución de médicos, sobre todo de médicos especialistas dificulta el derecho

de la población a recibir atención médica, problema que se incrementa mientras más
distante de la capital del país nos encontremos. Según el director de la asociación médica
mundial (AMM), Dr. Yoram Blachar asegura que la escasez de médicos especialistas es un
problema que se sufre en todo el mundo y podría agravarse con el pase del tiempo, es
importante recordar que el déficit de médicos especialista no recurre en un problema
académico ya que la formación de estos especialistas no se da en las facultades de
medicina, si no es el mismo sistema sanitario que intervine en la especialización y
formación de estos profesionales sanitarios, razón por la que a pesar de que las facultades
de medicina en Panamá saquen al mercado muchos médicos, difícilmente se dispondrá de
médicos especialistas si nuestro sistema de formación especializada no asume su
formación.

Las autoridades sanitarias panameñas reconocen que en el país existe una mala
distribución del recurso sanitario especializado, los que atenta con la demanda de
atención de los pacientes y genera el retraso en obtención de citas, largas filas y molestias
de los pacientes.

Escasez de médicos especialistas, situación actual.

La escasez de los médicos especialista y el retraso en la obtención de citas para

consultadas especializadas en panamá, se ha convertido en un tema de interés social
motivo por el cual las autoridades sanitarias se encuentran buscando opciones para
afrontar esta situación, el objetivo consiste en buscar vías necesarias y lograr una
distribución del personal médico a nacional tomando en cuenta las necesidades de cada

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región y la demanda de necesidades de salud de la población. La mala distribución en
panamá del personal medico especializado ha generado muchos problemas a la hora de
solicitar una cita dentro del sistema de salud público en Panamá, en el interior del país y
las regiones mas alejadas de la capital se observa agudiza más este fenómeno, lo que
genera las largas filas de esperas y saturaciones del nivel de atención especializada. Las
estrategias que han tomado las autoridades sanitarias regionales para solventar la gran
demanda de pacientes que acuden por citas de atención medica especializada ha sido
recortar el tiempo de consulta en las citas, programas citas telefónicas y vía web. Estas
estrategias se han enfocado a solventar solo los efectos de un problema sin atacar la raíz
de este (escasez y mala distribución).

La inequidad en el acceso a la atención y la mala distribución de médicos hacia las zonas

rurales si constituyendo uno de los problemas mas importantes que presenta los sistemas
de salud público de los países latinoamericanos. Las autoridades sanitarias han tomado
medidas y reformas enfocadas en solventar este problema, financiando la formación de
médicos especialistas y garantizando el cumplimiento de sus funciones en áreas
previamente asignadas, sin embargo, la gran mayoría opta por no cumplir con estas
clausulas por diferentes motivos, generando un gasto grande de inversión y agravando la
necesidad de salud. Según el Dr. Lau Cortez, director médico de CSS de Panamá (2022),
indico que las autoridades sanitarias panameñas realizan un progreso de planificación
ordenada, lo que la ha permitido observar que en la última década en algunas
especialidades que no se han sido cubierta como cardiología, cirugía y otras necesidades
que presentan los pacientes en diferentes regiones del país.

De acuerdo con el instituto nacional de estadísticas y censo de Panamá (INEC, 2018), de

los 6,706 médicos que laboran en las instalaciones sanitarias públicas del país, 3,884 lo
hacen en la provincia de Panamá, mientras Darién cuenta con 35, la comarca Ngäbe Buglé
(29), Guna Yala (26) y Emberá Wounaan (2), es decir, entre más lejos de la ciudad de
Panamá, menos doctores se encontrarán. Muchas son las características que motivan a los
médicos especialistas y generales a quedarse en las áreas urbanas del país, ya sea
condiciones socioeconómicas y geográficas. Por su parte las autoridades sanitarias de

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nuestro país reconocen la mala distribución de los médicos especialistas, denotando una
gran falla administrativa y deficiencia en temas de planificación previa de acuerdo con la
demanda de necesidades de salud de cada población y en parte falta de humanización
para las comunidades rurales ignorando por completo los efectos secundarios que
generan estas fallas administrativas.

Es importante que nuestro sistema de salud público planifique adecuadamente la

distribución de médicos especialista de acuerdo con las necesidades de salud de cada
población y la demanda de pacientes que acuden por estos servicios, siendo este el punto
de partida para atacar el colapso del sistema de citas, largas filas y tiempos de espera para
recibir una atención especializada. Es recomendable que la CSS y el ministerio de salud de
forma coordinada elaboran políticas de ofertas adecuadas tomando en cuenta la
necesidad de especialidades en cada región, para así entonces conocer que especialidades
se requieres en cada región y crear vacantes de plazas para formar a los médicos
especialistas en base a la demanda y necesidad de cada lugar.

Otra alternativa que podemos sugerir es la creación de concursos regionales en el cual los
médicos de cada zona puedan optar por especializaciones y vacantes en la misma región
de salud de forma tal que a la hora de obtener su especialidad pueda desempeñar sus
funciones en su región, nuestras autoridades sanitarias deben crear y tomar estrategias
enfocadas en un diagnóstico real de las necesidades regionales y planificar con los
recursos existentes para cubrir las especialidades básicas que debe tener cada región de
salud (ginecología, pediatría, medicina interna, etc.), mientras las unidades de docencia se
encarguen de formar a los demás especialistas.

Conclusiones.

 Los problemas de acceso a la atención especializada en el sistema de salud público

de nuestro país son debido en gran parte a las deficiencias estructurales y
organizativas además del bajo nivel de ingreso de las poblaciones mas alejadas de

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 la capital, por lo que es necesario crear políticas y estrategias enfocadas en suplir
la necesidad de especialidades de cada región.
 El problema de déficit de médicos especialista no debe ser considerado solo un
problema matemático, ya que la formación de las especialidades medicas no se da
dentro de las facultades de medicina de nuestras universidades, es el mismo
sistema de salud y los hospitales de las CSS que intervienen en la especialización y
formación de los profesionales médicos.
 La planeación del recurso humano en salud y la distribución de médicos
especialistas dentro de nuestro país ha sido reconocido como una tarea prioritaria,
sin embargo, a través de los años no se han acciones dirigidas a mejorar este
objetivo. Queda en evidencia que no se ha logrado una correcta coordinación
entre las instituciones formadoras y las empleadoras de cada región siendo este un
requisito básico para la planificación y distribución de los médicos especialistas
problema que afecta directamente al sistema de cita para especialidades médicas.

Bibliografía.

 Estrada, A. (2015), médicos residentes en los estudios de postgrado de la

especialidad medica en los hospitales de la caja de seguro social en Panamá.
Recuperado de: http://up-rid.up.ac.pa/1873/1/armando_estrada.pdf.

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 Molina, U. (2022), Desigualdad en la distribución de los médicos en Panamá.
Recuperado de: https:/contenido/existe-buena-distribución-médicos-Panamá.

 Toribio, B. (2019), Caja de Seguro Social reconoce la falta de médicos especialistas.

Recuperado de: https://panamaamerica.com.pa/sociedad/caja-de-seguro-social.

 Castrellón, T. (2022), Autoridades de salud analizan opciones para solucionar la

falta de médicos especialistas en Panamá. Recuperado de:
https://www.telemetro.com/nacionales/autoridades-salud-analizan-opciones-
solucionar-la-falta-medicos-especialistas-panama.

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