Error 2

bre de 58 años, diabético tipo 2 desde hace 6 años, tratado con glibenclamida sin respuesta se cambia a diversos medicamentos
y combinaciones, sin lograr control. Glucosa en ay

40 mg/dL, HbA1c de 9 %, IMC de 27; no presenta complicaciones de diabetes.
La meta propuesta para el control de este paciente es:

A) Disminuir el IMC a 21
B) Glucosa en ayuno de 130 mg/dL
C) Hemoglobina glucosilada < de 6.5 %
D) Glucosa a las 2 h menor de 200 mg/dL
Tengo duda en la respuesta contestada
El tratamiento que indica es:
A) Rosiglitazona + acarbosa
B) Meglitinidas + metformina
C) Glibenclamida + pioglitazona
D) Insulina glargina + metformina
El primer ajuste de la dosis se debe hacer:
A) Al mes
B) A la semana
C) A los 3 meses
D) A las 72 horas
La hemoglobina glucosilada idealmente la solicita a la semana:
A) 1
B) 3
C) 6
D) 12
En este paciente otro indicador de control metabólico es:
A) Perfil tiroideo
B) Perfil hepático
C) Perfil hormonal
D) Perfil de lípidos
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r de 22 años quien desde los 20 años presenta periodos de amenorrea y galactorrea. A los 21 años, irritablilidad, nerviosismo, llanto fácil e insomnio fue tratada con antidepresivos
icos por 5 meses.
El diagnóstico más probable es:

A) Iatrogenia
B) Prolactinoma
C) Ovarios poliquísticos
D) Deficiencia de cuerpo lúteo
El estudio de apoyo diagnóstico más sensible es:
A) TAC de hipófisis
B) Neumoencefalograma
C) Rx simple AP y lateral de cráneo
D) Resonancia magnética con gadolinio
La conducta a seguir es:
A) Tratar con dopaminérgico

B) Solicitar hormona luteinizante
C) Tratar con hormonas tiroideas
D) Explorar la hipófisis por cirugía
La alteración menstrual es debida a:
A) Cuadro depresivo
B) Elevación de TSH
C) Ovarios poliquístico
D) Disminución de GnRH
La complicación más frecuente es:
A) Obesidad
B) Infertilidad
C) Hirsutismo
D) Panhipopituitarismo
bre de 51 años con madre diabética. Hipertenso desde hace 5 años tratado con 5 mg de amlodipina. Desde hace 6 meses presenta poliuria, polidipsia, polifagia y pérdida de peso d
n el último mes. Se diagnóstica diabetes e inicia tratamiento con glibenclamida 5 mg en cada comida, con lo que desaparecen los síntomas. EF: peso 115 Kg, talla 1.79 m, TA 130/8
Hg y FC 84 x’. Glucosa 154 mg/dL, BUN 15 mg/dL, creatinina 1.2 mg/dL,colesterol total 215 mg/dL y triglicéridos 380 mg/dL. Albuminuria 30 mg/dL
El índice de masa corporal Kg/m2 en este paciente es de:

A) 27.2
B) 29.4
C) 32.5
D) 35.8
Usted agrega al tratamiento:
A) Netiglinida
B) Metformina
C) Sulfonilurea
D) Tiazolidinediona
La meta que debe tenerse en este paciente es:
A) Orina libre de glucosa

B) Triglicéridos entre 200 y 250 mg/dL
C) Colesterol total entre 200 y 240 mg/dL
D) Glucemia de ayuno entre 80 y 120 mg/dL
El manejo de la trigliceridemia es:
A) Fibratos
B) Estátinas
C) Colestiramina
D) Ácido nicotínico
El manejo de la albuminuria es:
A) IECA
B) Diuréticos
C) Cetoanálogos
D) Alfa adrenérgicos
r de 67 años con etilismo ocasional y uso de AINEs por gota, a quien se le diagnóstico síndrome de colon irritable hace 2 años. Inició hace 24 horas con dolor abdominal difuso, vóm
re 38° C. EF: dolor en flanco y fosa ilíaca izquierda con datos de irritación peritoneal. Ht 39% y leucocitos 18,500/µL. Sedimento urinario normal; en la Rx simple de abdomen se
rva asa fija en cuadrante superior izquierdo, edema interasa y ausencia de aire en ámpula rectal.
El estudio de apoyo diagnóstico es:

A) Colonoscopia
B) Tránsito intestinal
C) Colon por enema
D) Urografía excretora
El resultado que espera en el estudio que solicitó es:
A) Pólipo sangrante
B) Vólvulo de sigmoides
C) Exclusión del riñón izquierdo
D) Tumoración a 10 cm del margen anal
La conducta terapéutica es:
A) Radioterapia
B) Resección intestinal
C) Resección de pólipo
D) Colocación catéter doble J
La complicación que explica el cuadro clínico actual es:
A) Hidronefrosis
B) Oclusión intestinal
C) Perforación intestinal
D) Choque hipovolémico
El factor predisponerte para la presentación de esta enfermedad es:
A) Obesidad
B) Hiperuricemia
C) Antecedente familiar
D) Constipación crónica
bre de 53 años obeso con índice tabáquico de 10 paq/año. Presenta desde hace 1 mes dolor precordial opresivo posprandial. Niega disfagia. Acude a urgencias por un evento agud
precordial. La evaluación cardiopulmonar normal.
El mecanismo fisiopatológico más frecuente de este dolor es:

A) Espasmo esofágico
B) Isquemia esofágica
C) Dispepsia funcional
D) Hipersensibilidad visceral
El hallazgo endoscópico más frecuente sería:
A) Úlcera esofágica
B) Esofagitis erosiva
C) Esófago de Barrett
D) Terciarismo esofágico
La prueba más sensible es:
A) Gammagrafía
B) Esófagograma
C) pHmetría de 24 h
D) Prueba de Bernstein
En este caso el tratamiento indicado es:
A) Nitritos
B) Antiácidos
C) Procinéticos
D) Cirugía antirreflujo
A) Úlcera
B) Ninguna
C) Esofagitis
D) Perforación
bre de 75 años residente de un asilo con antecedente de neumonía tratado durante 15 días con ceftriaxona y desde hace 7 días presenta 8-10 evacuaciones acuosas o semilíquida
s últimos 3 días ha tenido fiebre de 38.5° C y vómito que le ha impedido ingerir incluso líquidos. EF: mal aspecto general, mucosas deshidratadas, FC 100 x’, TA 100/60 mm Hg, FR
mperatura de 38.3° C y dolor abdominal difuso. Se trata con moxifloxacino, difenoxilato y atropina. Estudio de heces mostraron: leucocitos y eritrocitos abundantes, trofozoitos
tivos; Hb 14.3, leucocitos 18,300/µL con 14,720 polimorfonucleares. En la Rx de abdomen se observa distensión colónica e ileal.
El manejo inicial es con líquidos paranterales y:

A) Clindamicina
B) Ciprofloxacino
C) Cambiar a ceftriaxona
D) Suspender antibióticos
El agente causal que debe sospechar es:
A) Giardia lamblia
B) Escherichia coli
C) Shigella flexnerii
D) Clostridium difficile
Para completar el diagnóstico es conveniente:
A) Coproparasitoscópico seriado
B) Búsqueda duodenal de G lamblia
C) Cultivo de heces en medio TCBS
D) Tomografía computada abdominal
Una complicación que se puede presentar es:
A) Ameboma
B) Síndrome de choque tóxico
C) Desarrollo de megacolon tóxico
D) Desnutrición por absorción intestinal deficiente
El tratamiento es:
A) Doxiciclina
B) Ceftriaxona
C) Metronidazol
D) Ciprofloxacino
r de 28 años con tabaquismo ocasional y etilismo social, púrpura trombocitopénica idiopática sin tratamiento los últimos 2 años, cefalea tensional tratada con paracetamol PRN. Inic
4 meses con malestar general, cansancio, pérdida de 5 Kg de peso, ictericia progresiva y febrícula. EF: adenomegalias cervicales de 1 cm, dolorosas, ictericia y hepatomegalia lev
ormal, VSG 45, bilirrubina total de 4.3 mg/dL, BD 2.2 mg/dL, BI 2.1 mg/dL, albúmina 3.1 g/L, globulinas 5.1 g/L. TGO 312 UI y TGP 378 UI. Antígeno de superficie de hepatitis B y a
titis C negativos.

A) Hepatitis A
B) Hígado graso
C) Hepatitis tóxica
D) Cirrosis biliar primaria
Para confirmar el diagnóstico solicita:
A) Fibrotest
B) Perfil de lípidos
C) Anticuerpo LKM1
D) Niveles de acetaminofén
El hallazgo más probable en la biopsia hepática es:
A) Granulomas biliares
B) Necrosis centrolobulillar
C) Infiltrado mononuclear y células plasmáticas
D) Hepatocitos ovalados con inclusiones lipídicas
El tratamiento inicial es:
A) Dieta
B) Prednisona
C) Azatioprina
D) N-acetilcisteína
La medida terapéutica para disminuir el índice de recaídas es:
A) Interferón
B) Azatioprina
C) Bezafibrato
D) Bolos de prednisolona
r de 18 años con epilepsia de difícil control; hace 15 días inició con carbamazepina. Actualmente presenta zonas de eritema maculo papular pruriginoso en región anterior de tórax y
men. EF: temp 37.8º C y adenomegalia retroauricular.

A) Psoriasis
B) Eritrodermia
C) Linfoma de piel
D) Dermatitis atópica
Un hallazgo habitual en la citología hemática es:
A) Anemia
B) Eosinófilia
C) Leucopenia
D) Trombocitopenia
El manejo inicial es:
A) Esteroides
B) Quimioterapia
C) Luz ultravioleta
D) Mofetil micofenolato
El tratamiento debe incluir:
A) Esteroide tópico
B) Inmunomodulador
C) Psoraleno y filtro solar
D) Quimioterapia sistémica
Sin el tratamiento específico espera que se presente:
A) Sepsis y choque tóxico

B) Infiltración de la médula ósea
C) Uñas distróficas y artritis reactiva
D) Sangrado muco cutáneo y neutropenia
r de 38 años previamente sana, quien inició hace 7 días con dermatosis caracterizada por ampollas, que inicialmente se presentaron en ambas comisuras labiales y posteriormente
ecido en el cuello y las axilas; actualmente presenta zonas denudadas muy dolorosas. Niega fiebre e ingesta de medicamentos.

A) Herpes zoster
B) Pénfigo vulgar
C) Necrólisis tóxica
D) Dermatitis herpetiforme
La presión sobre la piel en las zonas cercanas a las ampollas y su desprendimiento se conoce como signo de:
A) Ictiosis
B) Nikolsky
C) Gottron
D) Lesser Trelat
A) Biopsia de piel
B) Perfil toxicológico
C) Determinación de PCR
D) Determinación de inmunoglobulinas
El tratamiento de elección es:
A) Aciclovir
B) Prednisona
C) Antibióticos
D) Hidrocortisona
A pesar del tratamiento la sintomatología se agrava, por lo que indica
A) Valaciclovir
B) Metotrexate
C) Ciclosporina
D) Mofetil micofenolato
r de 38 años previamente sana, quien inició hace 7 días con dermatosis caracterizada por ampollas, que inicialmente se presentaron en ambas comisuras labiales y posteriormente
ecido en el cuello y las axilas; actualmente presenta zonas denudadas muy dolorosas. Niega fiebre e ingesta de medicamentos.

A) Herpes zoster
B) Pénfigo vulgar
C) Necrólisis tóxica
D) Dermatitis herpetiforme
La presión sobre la piel en las zonas cercanas a las ampollas y su desprendimiento se conoce como signo de:
A) Ictiosis
B) Nikolsky
C) Gottron
D) Lesser Trelat
A) Biopsia de piel
B) Perfil toxicológico
C) Determinación de PCR
D) Determinación de inmunoglobulinas

A) Aciclovir
B) Prednisona
C) Antibióticos
D) Hidrocortisona
A pesar del tratamiento la sintomatología se agrava, por lo que indica
Valaciclovir
Metotrexate
Ciclosporina
Mofetil micofenolato
engo duda en la respuesta contestada
jer de 25 años quien inició hace 5 días con lesiones en piel diseminadas, eritematosas, hiperémicas, de aspecto edematoso, de 1 mm a 5 cm de diámetro, muy pruriginosas. Refier
e le cambian de lugar y duran menos de 24 horas.
El diagnóstico es:

A) Urticaria
B) Psoriasis
C) Escabiasis
D) Angioedema
La causa más frecuente es:
A) Ingesta de medicamentos
B) Contacto directo con perro enfermo
C) Deficiencia congénita de complemento
D) Infiltración de linfocitos atípicos en epidermis
El tratamiento específico es:
A) Queratolítico
B) Quimioterapia
C) Bloqueador H1
D) Esteroide sistémico
Para complementar el diagnóstico requiere:

A) Biopsia de piel
B) Determinación de C3
C) Ningún estudio adicional
D) Examen directo con KOH
La complicación más grave de esta dermatosis es:
A) Encefalitis
B) Artritis reactiva
C) Edema de glotis
D) Artropatía mutilante
r de 68 años, con antecedente de pérdida de la memoria en forma intermitente desde hace 6 meses, caracterizado por imposibilidad para manejar el dinero y encontrar las palabras
do sostiene una conversación. Es encontrada en la vía pública con desorientación y llevada a urgencias. EF: se corrobora desorientación, evaluación de mini mental con 22 puntos;
grafía de cráneo muestra atrofia del hipocampo.
El diagnóstico clínico probable es:

A) Hipotiroidismo
B) Neuroinfección
C) Demencia fronto temporal
D) Enfermedad de Alzheimer
En esta enfermedad en el líquido cefalorraquídeo se reporta:
A) Crenocitos
B) Normalidad
C) Proteinorraquia
D) Hipoglucorraquía
El hallazgo microscópico de esta enfermedad es:
A) Leucoencefalitits
B) Esclerosis mesial
C) Vaculitis arteriolar
D) Infiltrado mononuclear
En etapa tardía puede presentar:
A) Delirio
B) Disfagia
C) Amaurosis
D) Hiperreflexia
Un fármaco útil en esta patología es:
A) Tiamina
B) Tiroxina
C) Levodopa
D) Nemantina
bre de 45 años quien presentó hace 5 días cuadro de infección de vías respiratorias altas, debilidad de piernas y posteriormente en muslos y brazos con parestesias en manos y pie
ospecha Guillain Barre.
El estudio que apoya el diagnóstico es:

A) Punción lumbar
B) Biopsia de nervio
C) Electroencefalograma
D) Resonancia magnética de columna
El germen asociado a esta patología es:
A) Poliovirus
B) Herpes simple
C) Citomegalovirus
D) Campylobacter jejunii
A) Infección intestinal
B) Infarto agudo del miocardio
C) Afectación del esfínter vesical
D) Infección de vías respiratorias
El tratamiento de elección incluye:
A) Plasmaféresis y esteroide
B) Anticonvulsivo y esteroide
C) Anticoagulante y esteroide
D) Inmunoglobulina y esteroide
La recuperación de esta entidad es:
A) Sólo central
B) Sólo periférica
C) Central y periférica simultáneas
D) Primero periférica seguida de central
bre indigente de 18 años quien presenta desde hace 1 mes cefalea y fiebre no cuantificada- EF: parálisis del III, IV y VI par craneal y rigidez de nuca.

A) Vasculitis
B) Glioblastoma
C) Esclerosis múltiple
D) Tuberculosis meníngea
Al practicarle punción lumbar espera encontrar:

A) Proteínas 90 mg/dL y glucosa 80 mg/dL
B) Glucosa 50 mg/dL, crenocitos y eritrocitos
C) Acelular, proteínas 20 mg/dL y glucosa 60 mg/dL
D) Bandas oligoclonales de IgG y proteínas 50 mg/dL
El factor de mal pronóstico es:
A) Género
B) Afección sistémica
C) Localización anatómica
D) Presentarse en la infancia
La causa etiopatogénica más probable es:
A) Lesión vascular
B) Malformación vascular
C) Alteración inmunológica
D) Predisposición genética
A) Radioterapia
B) Resección quirúrgica
C) Esteroide y plasmaféresis
D) Esteroide y ciclofosfamida
r de 41 años quien fuma 20 cigarros al día y usa anticonceptivos orales. Inició hace 2 horas con vértigo de tipo rotatorio, náusea y vómito; la crisis duró 20 minutos y 2 horas despué
ste mareada y no escucha con el oído izquierdo. Menciona haber tenido acúfenos días previos. EF: signos vitales normales, inestabilidad para la marcha y marcada hipoacusia
erda. El resto de la exploración es normal.

A) Fístula perilinfática
B) Isquemia cerebelosa
C) Neuronitis vestibular
D) Enfermedad de Ménière
El diagnóstico definitivo se establece por:

A) Estudio clínico
B) Electronistagmografía
C) Maniobra de Dix-Hallpike
D) Aplicación de presión al oído medio
La etiología más probable es:
A) Congénita
B) Obesidad
C) Idiopática
D) Infección viral previa
Una vez superado el evento agudo, el tratamiento debe ser:
A) Rehabilitación vestibular
B) Dieta hiposódica y diurético
C) Sellado quirúrgico con tejido autólogo
D) Vasodilatador y antiagregante plaquetario
El mecanismo fisiopatológico más probable:
A) Ateroesclerosis
B) Hidrops endolinfático
C) Lesión de la ventana oval
D) Litos en el canal semicircular
r de 54 años con antecedente de depresión e hipertensión arterial, tratada con paroxetina y enalapril. Fuma 10 cigarros/día desde hace 30 años. Menopausia a los 44 años sin terap
emplazo hormonal. Presenta dolor lumbar de 6 meses de evolución. La Rx muestra fractura antigua de L4. El ''T score'' (-) 2.7.
La justificación más importante para iniciar tratamiento es:

A) Edad
B) T score
C) Tabaquismo
D) Menopausia
A) Estradiol
B) Raloxifeno
C) Calcitonina
D) Ibandronato
Una vez iniciado el tratamiento debe vigilarse la presencia de:
A) Rubor
B) Hipercalcemia
C) Cáncer de mama
D) Trombosis venosa
El tratamiento debe incluir:
A) Antioxidantes
B) Cirugía y ejercicio
C) Condroprotectores
D) Calcio y vitamina D
La principal medida preventiva hubiera sido:

A) Dieta
B) Ejercicio
C) Estrógenos
D) Dejar de fumar
r de 28 años quien inició desde hace 1 año con boca y ojos secos, caída de pelo, cansancio, dolor de garganta y artralgias; y hace 1 semana posterior a estancia en la playa lesione
úricas en piernas y muslos, sin tratamiento. EF: piel de cara y tórax con quemaduras de primer grado; sin sinovitis, mucosas normales, parótida izquierda con discreto aumento de
men y púrpura en piernas; tratada con prednisona 60 mg/día. Plaquetas 225,000/µL, leucocitos 3,400/µL linfocitos totales de 1,300 y eosinófilos 250. EGO: pH 8, eritrocitos 3 por cam
tales de oxalato de calcio. ANA con un patrón homogéneo de 1:320, FR 130, anti DNA por ELISA 7, anti Ro positivo y anti La negativo.
El diagnóstico probable es:

A) Lupus cutáneo
B) Esclerodermia
C) Sjögren primario
D) Artritis reumatoide
La alteración renal que se puede presentar es:
A) Síndrome nefrítico
B) Síndrome nefrótico
C) Acidosis tubular renal
D) Hematuria macroscópica
Como apoyo diagnóstico solicita:
A) Anti Sm
B) Biopsia de piel
C) Crithidia Lucilae
D) Anticuerpo antipéptido citrulinado
Las lesiones en piernas han mejorado aunque todavía son muchas y dolorosas. Usted recomienda:
A) Iniciar ciclofosfamida
B) Suspender tratamiento y vigilar
C) Disminuir la prednisona hasta 15 mg día
D) Mantener la dosis de prednisona a 60 mg al día
En esta enfermedad una complicación que se puede presentar a largo plazo es:
A) Linfoma
B) Gangrena
C) Sangrado gastrointestinal
D) Glomerulonefritis proliferativa difusa
r de 35 años quien inició hace 2 semanas con disuria al inicio de la micción y orina turbia. TA120/80 mm Hg, FC 70 x’ y temp 36°C. EF: uretra hiperémica con secreción mucopurule
sa, tacto vaginal no doloroso, cuello uterino sin alteración, paredes vaginales hiperémicas, secreción escasa de consistencia mucoide fluida. EGO: pH 6.5, densidad 1.020, sedimen
eucocitos abundantes; exudado vaginal células epiteliales y predominio de lactobacilos y en el exudado uretral la tinción de Gram es no reactiva.
El diagnóstico es:

A) Cistitis bacteriana
B) Vaginosis bacteriana
C) Vaginitis parasitaria
D) Vulvo vaginitis fúngica
El agente causal más frecuente de esta entidad es:
A) Escherichia Coli
B) Candida albicans
C) Tricomonas vaginalis
D) Gardnerella vaginalis
El tratamiento es:
A) Fluconazol 150 mg dosis única

B) Metronidazol 500 mg c/12 hrs por 7 días
C) Ciprofloracino 500 mg c712 hrs por 5 días
D) Doxicilina 100 mg 2 veces al día por 7 días
El tratamiento indicado en su pareja es:
A) Ninguno
B) Metronidazol 2 g dosis única
C) Azitromicina 1 g dosis única
D) Fluconazol 150 mg dosis única
Es una complicación de la cronocidad de esta enfermedad:

A) Esterilidad
B) Artritis séptica
C) Endocarditis fúngica
D) Glomerulonefritis crónica
bre de 70 años a quien hace 10 días se le realizó prostatectomía por hipertrofia prostática; recibió profilaxis con cefalosporina de 3ra generación por bacteriuria asintomática. Inició
s con fiebre de 38.7º C. Tiene sonda vesical.
El hallazgo en la cuenta bacteriana para considerarlo como bacteriuria asintomática debió ser:

A) 100 UFC/mm3
B) 1,000 UFC/mm3
C) 5,000 UFC/mm3
D) 10,000 UFC/mm3
El germen causal más probable de la bacteriuria asintomática es:
A) Escherichia coli
B) Candida albicans
C) Enterococcus faecalis
D) Staphylococcus aureus
Por frecuencia el germen esperado en el cuadro actual es:
A) Candida albicans
B) Enterococcus faecalis
C) Klebsiella pneumoniae
D) Staphylococcus aureus
El tratamiento es:
A) Ampicilina - vancomicina
B) Ceftriaxona - amikacina
C) Gentamicina - ampicilina
D) Amoxilina - clavulanato
Además del tratamiento anterior indica:

A) Cistoclisis
B) Retiro de la sonda
C) Acidificación de orina
D) Sonda a permanencia
bre de 44 años quien inició hace 7 días con edema de tobillos. EF: TA 110/80 mm Hg, FC 68 x’, resto sin alteraciones. Creatinina 1.5 mg/dL, colesterol 268 mg/dL, triglicéridos 164
L, Glucemia 98 mg/dL. Examen general de orina proteínas +++/++++ y cilindros.
El diagnóstico probable es:

A) Pielonefritis
B) Insuficiencia renal
C) Síndrome nefrítico
D) Síndrome nefrótico
A) Urocultivo
B) Ultrasonido renal
C) Gammagrama renal
D) Depuración de creatinina
Para orientar el tratamiento solicita:
A) Biopsia renal
B) Angiografía renal
C) Gammagrama renal
D) Antibiograma del cultivo de orina
La etiología más probable es:
A) Idiopática
B) Escherichia coli
C) Trombosis de la vena renal
D) Estenosis de la arterial renal
El tratamiento inicial específico es:
A) Enalapril
B) Prednisona
C) Furosemida
D) Ciclofosfamida
bre de 40 años quien ingresa con dolor abdominal, fiebre, hipotensión y oliguria. EF: palidez mucosas mal hidratadas. FC 123 x’, FR 20 x’, TA 105/60 mm Hg y temp 38°C. Hb 14 g/
citos 10,000/µL, Na sérico 150 mEq/L, K 4.2 mEq/L, Cl 110 mEq/L, creatinina sérica 3.5 mg/dL, creatinina urinaria 60 mg/dL y Na urinario 20 mMol/L
La fracción excretada de sodio es de:

A) 0.5
B) 0.7
C) 1
D) 1.2
De acuerdo a la FeNa la falla renal es:
A) Renal
B) Crónica
C) Postrenal
D) Prerrenal
En la necrosis tubular aguda, en el sedimento urinario espera observar:
A) Nitritos
B) Albúmina
C) Eritrocitos
D) Cilindros mucosos
A) Manitol
B) Hemodiálisis
C) Furosemide
D) Diálisis peritoneal
No responde al tratamiento anterior, conducta a seguir:
A) Manitol
B) Furosemide
C) Hemodiálisis
D) Diálisis peritoneal

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bre de 58 años, diabético tipo 2 desde hace 6 años, tratado con glibenclamida sin respuesta se cambia a diversos medicamentos

y combinaciones, sin lograr control. Glucosa en ay

La meta propuesta para el control de este paciente es:

El tratamiento que indica es:

El primer ajuste de la dosis se debe hacer:

La hemoglobina glucosilada idealmente la solicita a la semana:

En este paciente otro indicador de control metabólico es:

El diagnóstico más probable es:

El estudio de apoyo diagnóstico más sensible es:

La conducta a seguir es:

A) Tratar con dopaminérgico

La alteración menstrual es debida a:

La complicación más frecuente es:

Usted agrega al tratamiento:

La meta que debe tenerse en este paciente es:

A) Orina libre de glucosa

El manejo de la trigliceridemia es:

El manejo de la albuminuria es:

El resultado que espera en el estudio que solicitó es:

La conducta terapéutica es:

La complicación que explica el cuadro clínico actual es:

El factor predisponerte para la presentación de esta enfermedad es:

El hallazgo endoscópico más frecuente sería:

La prueba más sensible es:

La complicación más frecuente es:

El agente causal que debe sospechar es:

Para completar el diagnóstico es conveniente:

Una complicación que se puede presentar es:

Para confirmar el diagnóstico solicita:

El hallazgo más probable en la biopsia hepática es:

El tratamiento inicial es:

La medida terapéutica para disminuir el índice de recaídas es:

Un hallazgo habitual en la citología hemática es:

El manejo inicial es:

Sin el tratamiento específico espera que se presente:

A) Sepsis y choque tóxico

El diagnóstico más probable es:

Para confirmar el diagnóstico solicita:

A pesar del tratamiento la sintomatología se agrava, por lo que indica

El diagnóstico más probable es:

Para confirmar el diagnóstico solicita:

El tratamiento de elección es:

A pesar del tratamiento la sintomatología se agrava, por lo que indica

engo duda en la respuesta contestada

La causa más frecuente es:

El tratamiento específico es:

Para complementar el diagnóstico requiere:

La complicación más grave de esta dermatosis es:

El diagnóstico clínico probable es:

En esta enfermedad en el líquido cefalorraquídeo se reporta:

El hallazgo microscópico de esta enfermedad es:

En etapa tardía puede presentar:

Un fármaco útil en esta patología es:

El estudio que apoya el diagnóstico es:

El germen asociado a esta patología es:

La complicación más frecuente es:

El tratamiento de elección incluye:

La recuperación de esta entidad es:

El diagnóstico más probable es:

Al practicarle punción lumbar espera encontrar:

El factor de mal pronóstico es:

La causa etiopatogénica más probable es:

El diagnóstico más probable es: