RESUMEN

Proyecto socio comunitario del fortalecimiento en Prevenimos de forma oportuna el

cáncer cervico uterino en mujeres en edad fértil mediante la toma de Papanicolaou
en el Centro de Salud Integral DM-12 en la ciudad de santa cruz de junio a octubre
de la gestión 2022

Durante este tiempo hemos podido observar bajo nivel de conocimiento sobre el
Papanicolaou ya que es importante porque a través de los exámenes podemos detectar
la presencia de infecciones, células anormales cancerígenas y prevenir el cáncer de
cuello uterino ya que es una de las enfermedades con mayor incidencia en la
población. Sobre todo, en mujeres que inician relaciones sexuales a temprana edad y
con distintas parejas.

Es por esta razón que hemos decidido fortalecer con el proyecto para poder orientar,
concientizar a la toma del examen de Papanicolaou, disminuir el temor de realizarse
el Papanicolaou a las mujeres que asisten al centro de salud Dm-12 y también se les
brindó sesiones educativas, ferias de salud, entrega de folletos, brindándoles la mayor
información sobre este tema.

1
 1. TÍTULO DEL PROYECTO SOCIOCOMUNITARIO PRODUCTIVO DE
SALUD

Prevenimos de forma oportuna el cáncer cervico uterino en mujeres en edad fértil mediante la toma de
Papanicolaou en el Centro de Salud Integral DM-12 en la ciudad de santa cruz de junio a octubre de la
gestión 2022.

2
 2. CONTEXTO DE LA REALIZACIÓN

2.1 RESEÑA HISTORICA

El centro de salud fortaleza fue inaugurado en el año 2000 el 14 de septiembre,
inicialmente funciono como centro de 6 horas, en el 2005 cambia hacer un centro de
24 horas, para satisfacer las necesidades de la población periurbana que crecía a pasos
agigantados y asimismo alivianar la sobresaturación de los hospitales de 3er. Nivel

2
2.2 PRESTACIONES DE SERVICIOS DEL CENTRO DE SALUD
INTEGRAL DM-12

PRESTACIÓN DE SERVICIOS
ANTES DESPUES
Consulta Consulta
Medicina general Medicina general
Odontología Ontología
Enfermería Enfermería
Servicios auxiliares Atención de parto y puerperio
Farmacia-SUMI Servicios auxiliares
Atención de los programas Ecografías Ley 475
nacionales
Control de crecimiento y Laboratorio
desarrollo
Lactancia materna exclusiva Farmacia - SUS
Rabia canina y vacunación a Atención de los programas
personas expuestas nacionales
Programa ampliado de Rabia canina y vacunación a
inmunización PAI personas expuestas
Programa ampliado de
inmunización PAI
Lactancia materna exclusiva
Control de crecimiento y desarrollo
Tuberculosis
Papanicolaou
Otros

4
2.3 UBICACIÓN GEOGRÁFICA

El centro de salud fortaleza está ubicado en el Distrito XII, B/ El Carmen U.V. 170,
Mza 42, Av. Blooming, entre Av. Bolivia y Av. Radial 13, en el sureste de la ciudad
de Santa Cruz Red Sur:
Norte: con el área de Sante Sud y La Colorada.
Este: con el área del Roca y Coronado y El Tajibo.
Sur: con el área del Palmar.
Oeste: con el área de Pedro Diez.
Dentro del área de influencia tenemos 9 unidades vecinales: U.V. 170, 171, 172,
173,174, 176, 177, 178, 179, cuenta con varios consultorios de Medicina General,
Odontología y Clínica privados.

2.4 MISIÓN
Garantizar una atención de salud primaria, integral con calidad y calidez, cumpliendo
políticas nacionales de salud, con personal motivado y capacitado, promoviendo
estilos de vida saludable a fin de mejorar la calidad de la población del
establecimiento.

2.5 VISIÓN
Ser Modelo de atención Integral en Salud a través del cumplimiento de normas y
leyes vigentes, promoviendo estilos de vida saludable, con personal actualizado,
motivado y participación comunitaria

2
2.6 CROQUI

4
 2.7 ASPECTOS SOCIALES:

POBLACIÓN DE ESTABLECIMIENTOS DE SALUD DE RED

METROPOLITANA SUR GESTIÓN 2022

Pobl. 2,1012 97,8987 2,0927 4,1846 4,1939 4,1712 2,0691 8,3022

<1 >1 12- 23 1a2 <2 2a3 4 2a5
2022
años años meses años años años años años
59.098 1.242 57856 1.237 2.473 2.479 2.465 1.223 4.906

8,3331 10,434 6,0885 9,9213 5,8421 17,24 0,916 9,1225 18,13

1-4 <5 5a7 5a9 7a9 5 a 13 10 años 10 a 14 10-19
años años años años años años mujeres años años
4.925 6.166 3.598 5.863 3.453 10.188 541 5.391 10.715

10,81 9,0076 6,3333 27,61 34,28 11,15 7,6278 53,058

14 a 19 15 a 19 PAP MEF 20 a 39 40 a 49 50 a 59 20 a 59
años años años años años años
6.390 5.323 3.743 16.317 20.261 6.587 4.508 31.356

81,109 8,4562 2,143 2,1229 2,3783 2,1276 0,245 2,6992

5 a 59 60 y + Nac. Nac. Embarazo Partos Aborto 10 -12
años. Esp. Vivo mujeres
47.934 4.997 1.266 1.255 1.406 1.257 144 1.595

2
 CENTRO POR Pobl. Pobl. Pobl.
DE SALUD UV 2020 37301 2021 9177 2022

RED SUR 442.50 Población 479808 Población 488985

7 x uv. x uv.
170 5.810 218 6.028 115 6.143
171 6.288 218 6.506 124 6.630
172 6.845 218 7.063 134 7.197
173 4.832 218 5.050 96 5.146
174 3.168 218 3.386 64 3.450
DM. 12 175 5.538 654 6.192 118 6.310
176 5.369 218 5.587 106 5.693
178 9.318 218 9.536 181 9.717
179 3.642 218 3.860 73 3.933
177 4.570 218 4.788 91 4.879
TOTAL 55.380 2616 57.996 1.102 59.098

2.8 INFRAESTRUCTURA DE LA COMUNIDAD:

Tipo de vivienda: El 90% de construcciones de ladrillos, pisos de cemento, 10% de

madera y pisos de tierra, 10% techos de calamina.
Calles y avenidas: Avenidas principales pavimentadas: Av. Bolivia doble vía,
Avenida Blooming y avenida Radial 13 ambos Ingreso al centro de salud.
Alcantarillado: En proceso.
Luz eléctrica: El 100% de las viviendas cuenta con luz eléctrica.
Agua potable: El 100% de las viviendas cuenta con agua potable.
Recojo de basura doméstica: Responsable EMACRUZ.
Recojo desechos hospitalarios: Responsable EMACRUZ.
Área verde: Guardería, canchas y parques.

4
2.9 ASPECTOS ECONÓMICOS:

ACTIVIDADES ECONOMICAS
Empresarios 2%
Albañiles 10 %
Jornaleros 8%
Transportistas 16 %
Trabajadores Públicos 6%
Comerciantes 16 %
Sastres 3%
Carpinteros 4%
Ama De Casa 17 %
Electricista 2%
Soldadores 2%
Peluqueros 3%
Zapateros 1%
Cocineros 1%
Mecánicos 3%
Ganaderos 1%
Agricultor 1%
Vigilante 1%
Animador 1%
Panadero 2%

2
2.10 ASPECTOS INSTITUCIONALES

ESTABLECIMIENTOS EDUCATIVOS DENTRO DE SU AREA

DE INFLUENCIA

Guardería, Kínder, Primaria, Secundaria, Técnico Medios – CEMA, Universidad, etc.

Establecimiento Ciclo Público Ubicación

Privado U.V.
24 de junio Guardería Municipal U.V. 172
San Francisco Guardería Gobernación U.V. 172
Convenio
San José Guardería Municipal U.V. 174
Villa Esperanza Guardería Municipal U.V. 177
9 de Octubre Primaria, turno Público U.V. 170
mañana y tarde
Palmar del Primaria, turno Público U.V. 171
Oriente mañana y tarde
Primaria, Secundaria, Público U.V. 172
San Francisco Sur turno mañana y tarde
Ernesto Parada Primaria, turno tarde Público U.V. 172
24 de Junio Primaria, turno, Municipal U.V. 172
mañana y tarde
Primaria, Secundaria, Público U.V. 174
Ignacio Warnes turno mañana, tarde y
noche
Primaria, Secundaria, Privado U.V. 178
Ana Bautista turno mañana y tarde
Primaria, Secundaria, Público U.V. 178
Prof. Elva Antelo turno mañana y tarde
Primaria, Secundaria, Público U.V. 179
Luis Espinal turno mañana y tarde
Primaria, Secundaria, Público U.V. 179
La Ponderosa turno mañana y tarde

4
 DEPORTIVA

Tipo Barrio
U.V. 171 B/ 9 de Octubre
Canchas U.V. 172 B/ San francisco
U.V 173 B/ El triunfo
U.V. 178 B/ Fortaleza, B/ el recreo

CENTROS DE ABASTECIMIENTO

Tipo de Barrio de Ubicación

abastecimiento
 Mercado Radial 13 U.V. 170 (Solo martes)
 Mercado el triunfo U.V. 174
Mercado
Públicos:  Mercado Villa Esperanza UV. 178
 Mercado Fortaleza U.V. 178
 Mercado parada 15 U.V. 179
 Mercado Villa Esperanza UV. 178
Supermercados: No Existe
Otros: Tiendas en los diferentes barrios

2
 SANEAMIENTO EMACRUZ

SANEAMIENTO EMACRUZ DÍAS

Martes
¿Cuántas veces recogen la basura ? Jueves
Sábado
3 veces por semanas

SEGURIDAD

SEGURIDAD BARRIO U.V

Modulo Policial EPI #9 Av. 27 de Mayo 177
Hacen la ronda solo cuando
¿Cuantas veces realiza patrullaje ? hacen el llamado

RELIGIOSA

IGLESIAS RELIGIÓN U.V

San Francisco Sur Católico 172

Carmen Zabala Católica 176

Villa Esperanza Católica 177

Ana Bautista Evangélica 178

Cristo El Salvador Católica 179

4
3 ANÁLISIS DE LA SITUACIÓN DE SALUD

3.1 IDENTIFICACIÓN DE LOS PROBLEMAS DE SALUD

PROBLEMAS DE SALUD

Baja cobertura enDEL

3.2 PRIORIZACIÓN Papanicolaou
PROBLEMA DE SALUD

Falta de control en diabetes tipos 2

Falta de control en hipertensión arterial

Falta de promoción en estilo de vida saludable

Baja cobertura en tratamiento de salud bucodental

Nosotros como grupo observamos e hicimos nuestros diagnostico viendo que falencia
tiene la comunidad de nuestro centro de salud integral DM-12, y observamos que la
mayoría de las mujeres no asisten al centro para hacerse su respectiva toma de
Papanicolaou observando que la cobertura esta un 34 %.

MAGNITUD: En la población del centro de salud integral DM-12 se observó que

solo el 32% de mujeres en edad fértil asisten al centro de salud a realizase la toma de
Papanicolaou.

GRAVEDAD: Al ser el grupo más etéreo y el más vulnerable a la morbilidad y hasta

llegar a la muerte.

VULNERABILIDAD: Implementando y promocionando el Papanicolaou como una

medida de prevención a mujeres en edad fertIl en la población del establecimiento del
centro de salud integral DM-12

VIABILIDAD: Capacitar a las mujeres de edad fértil, mujeres gestantes y difundir la

ley 252 a las servidoras publicas privadas acerca de la importancia del Papanicolaou y
asi poder detectar a tiempo el cáncer de cuello uterino.

5. DIAGNÓSTICO DE SALUD

2
5.1 ANÁLISIS DE DATOS

CUADRO #1
RECUERDAS A VERTE HECHO EL PAPANICOLAOU

¿TE HAS HECHO EL ANTES DESPUES

EXAMEN DE
PAPANICOLAOU?
Nº % N° %
Si 8 23 33 94
No 27 77 2 6
TOTAL 35 100 35 100

Fuente: Datos obtenidos por estudiantes de 2 año de la carrera de enfermería del

nivel técnico medio del instituto técnico ceince en el centro de salud DM-12 de junio
a octubre de la gestión 2022.
GRAFICO # 1

NO DESPUES
6%

SI
94%

Fuente: En base al cuadro # 3

Interpretación: Nos da a saber que solo el 23 % de la población del centro de salud
DM 12 se realizan el Papanicolaou y luego de culminar con las actividades mediante
n nuestra pos pretexto de encuesta que el 94 % si se realiza el Papanicolaou

4
 CUADRO # 2

BAJO SU CONOCIMIENTO SABE USTED QUE EL CÁNCER CERVICO

UTERINO

SABES ¿QUÉ ES
ANTES DESPUES
ELCÁNCER
CERVICOUTERINO? N° % N° %
Sí 10 29  31  89
No 25 71 4   11%
TOTAL 35 100  35 100 

Fuente: Datos obtenidos por estudiantes de 2 año de la carrera de enfermería del

nivel técnico medio del instituto técnico ceince en el centro de salud DM-12 de junio
a octubre de la gestión 2022.

CUADRO # 2

DESPUES
NO
11%

SI
89%

Fuente: En base al cuadro # 8

Interpretación: En total de nuestras mujeres encuestadas son 35 las cuales en nuestra
encuesta de pretexto nos dio a saber que solo el 29 % conocían que era el cáncer
cervico uterino luego de a ver culminado con dicho cronograma de actividades
realizamos una encuesta post pretexto y obtuvimos el resultado de que el 89 % si
conocen que es el cáncer cervico uterino .
2
4
 CUADRO # 3
A QUÉ EDAD CONSIDERAS QUE LAS MUJERES DEBEN REALIZARSE
EL EXAMEN DE PAPANICOLAOU

¿DESDE QUÉ EDAD CREES QUE

LAS MUJERES DEBEN
ANTES DESPUES
COMENZAR A HACERSE LAS
PRUEBAS
DE PAPANICOLAOU? N° % N° %
a) 30 años 19 54 2 6
b) 25 años 10 29 6 17
d) Desde que inicia su vida sexual 6 17 27 77
TOTAL 35 100 35 100

Fuente: Datos obtenidos por estudiantes de 2 año de la carrera de enfermería del

nivel técnico medio del instituto técnico ceince en el centro de salud DM-12 de junio
a octubre de la gestión 2022.

CUADRO # 3

DESPUES 30 años 25
6% años
17%

Desde
que
inicia
su
vida
sexual
77%

Fuente: En base al cuadro # 11

Interpretación: En total de nuestras mujeres encuestadas son 35, las cuales en
nuestra primera encuesta solo el 17 % sabían que es desde que inicia su vida sexual
activa luego con nuestra segunda pos texto de encuesta el 77% ya conocen que es
desde que inicia su vida sexual activa
2
 CUADRO # 4
A QUÉ EDAD CONSIDERAS TU QUE ES SEGURO DEJAR DE
REALIZARSE EL EXAMEN DE PAPANICOLAOU

¿HASTA QUÉ EDAD CREES

QUE ES SEGURO DEJAR DE ANTES DESPUES
HACERSE LAS PRUEBAS DE
PAPANICOLAOU? N° % N° %
a) 40 años 20 57 2  6
b) 45 a 50 años 12 34  1  3
c) 65 años 3 9  32 91 
TOTAL 35 100  35 100 

Fuente: Datos obtenidos por estudiantes de 2 año de la carrera de enfermería del

nivel técnico medio del instituto técnico ceince en el centro de salud DM-12 de junio
a octubre de la gestión 2022.

CUADRO # 4

DESPUES
40 años
6% 45 a
50
años
3%

65 años
91%

Fuente: En base al cuadro # 12

Interpretación: En total de nuestras mujeres encuestadas son 35, las cuales en
nuestra primera encuesta de pretexto solo el 9% conocen que es hasta los 65 años y

4
luego en nuestra segunda encuesta de post pretexto respondieron el 91% que es hasta
los 65 años

CUADRO # 5
BAJO TU NIVEL CONOCIMIENTO CONOCES DE ESTA LEY N° 252

ANTES DESPUES
CONOCES LA LEY N° 252
N° % N° %
NO 28 80 4 12
SI 7 20 31 88
TOTAL 35 100 35 100

Fuente: Datos obtenidos por estudiantes de 2 año de la carrera de enfermería del

nivel técnico medio del instituto técnico ceince en el centro de salud DM-12 de junio
a octubre de la gestión 2022

CUADRO # 5

ANTES DESPUES
SI
NO
20%
12%

NO SI
80% 88%

Fuente: En base al cuadro # 14

Interpretación: En total de nuestras mujeres encuestadas son 35, las cuales 33
respondieron que no y 2 respondieron que si
2
4
 CUADRO # 6

Fuente: Elaboración propia

Interpretación: Nos da saber la cobertura de la población que tiene el centro de
salud integral DM 12 que en la gestión 2022 en enero se realiza 198 la cual da un
6 % en febrero 13% con 203 pap realizado en marzo 20% con 218 pap realizado
en abril 27% con 227 pap realizado en mayo 35% con 237 pap realizado en
junio 43% con 244 pap realizado en julio 51% con 248 pap realizado en agosto
57% con 250 pap realizado en septiembre 67% con 254 pap realizado

2
 5. OBJETIVOS:

5.1 Objetivo General

Prevenir de forma oportuna el cáncer cervico uterino mediante la toma de

Papanicolaou en mujeres en edad fertil el centro de salud integral Dm-12 en la
ciudad de santa cruz de junio a octubre de la gestión 2022

5.2 Objetivo Especifico

1. Identificar el nivel de conocimiento en mujeres en edad fértil, sobre el cáncer de

cuello uterino y la importancia del Papanicolaou

2. Difundir la Ley Nº 252 que favorece a la toma de Papanicolaou y da un día libre a

toda mujer.

3. Realizar actividades de salud para incrementar la cobertura de Papanicolaou

4
6. MARCO TEORICO

6.1 SITUACION DEL CANCER CERVICO UTERINO A NIVEL BOLIVIA.

El cáncer de cuello uterino es una enfermedad muy frecuente en Bolivia y es una de
las primeras causas de muerte de las mujeres adultas, 1 a 2 mujeres mueren cada día
por esta enfermedad, ocasionando la ruptura de las familias y comunidades.
En Bolivia la mayor parte de los casos son detectados cuando la enfermedad ya está
muy avanzada, esto se da principalmente porque las mujeres no se realizan la prueba
del Papanicolaou. Si el cáncer se diagnostica a tiempo se puede curar.
Datos actuales de la OMS, muestran que las regiones más afectadas en el país, con
cáncer de cuello uterino son Oruro y Potosí, con incidencias de 93.5 y de 60,9 por
cada 100 mil mujeres, respectivamente. Y en cifras generales, las mujeres de entre 25
y 46 años de edad registran las más altas tasas de incidencia (157,4 por cada 100 mil),
de las cuales el 4,56 mueren cada día por esta causa (1)

6.1.2 SITUACIÓN DEL CÁNCER CÉRVICO UTERINO A NIVEL SANTA

CRUZ
El Programa de Cáncer Cérvico Uterino en Santa Cruz, fue implementado hace 11
años en forma organizada, respondiendo a la alta incidencia de esta patología. El
mismo funciona en el Instituto o•ncológico de Santa Cruz y obedece a un Programa
Nacional implementado desde hace 15 años.

6.2 LEY 252

3 de julio de 2012 por Evo Morales Ayma Presidente constitucional del estado
plurinacional de Bolivia por cuanto, la asamblea legislativa plurinacional, ha
sancionado la siguiente ley la asamblea legislativa plurinacional.
Decreta: Artículo 1°. - Todas las Servidoras Públicas y Trabajadoras mayores de 18
años que desarrollan sus actividades con funciones permanentes o temporales en
instituciones públicas, privadas o dependientes de cualquier tipo de empleador,
gozarán de tolerancia remunerada de un día hábil al año, a objeto de someterse a un
examen médico de Papanicolaou y/o Mamografía (1)

2
Artículo 2°. - Para justificar el goce de esta tolerancia, toda Servidora Pública o
Trabajadora deberá presentar ante la institución o lugar donde desarrolla sus
actividades laborales, la constancia que evidencie la realización del examen de
Papanicolaou y/o Mamografía, emitido por el Ente Gestor de Salud donde se
encuentra asegurada o del Centro de Salud autorizado, y no así el resultado.
Artículo 3°. - La fecha del día de tolerancia deberá ser establecida en coordinación
entre la beneficiaria y el empleador.

6.3 DEFINICIÓN DEL CANCER CERVICO UTERINO

El Cáncer Cérvico Uterino es una alteración celular que se origina en el epitelio del
cuello del útero ocurrida por la persistencia de algún (os) virus de papiloma humano
de potencial oncogénico, persistentes y que se manifiesta inicialmente a través de
lesiones pre cáncer, de lenta y progresiva evolución.
El cáncer de cuello uterino es una enfermedad asociada a muchos factores
etiológicos, siendo el factor etipatogénico más importante el Virus del Papiloma
Humano (VPH) y la acumulación de múltiples defectos del sistema inmune en el sitio
del tumor y otros factores de riesgo. Su incidencia es mayor en mujeres pobres en
edad productiva, afectando la calidad de vida de la persona, la familia, la comunidad
y frenando el desarrollo social y económico de nuestro país. Dada la magnitud que
tiene la alta incidencia del cáncer de cuello uterino en la salud de las mujeres, la
familia y la comunidad, su atención se ha constituido en una prioridad de la política
nacional de salud (2)
El cuerpo del útero tiene dos capas. La capa o revestimiento interior se llama
endometrio. La capa exterior de músculo se conoce como miometrio.

6.3.1 TIPOS DE CÁNCER CAUSADOS POR EL VPH

Cáncer de cuello uterino: el VPH causa casi todos los cánceres de cuello uterino. Los
exámenes de detección habituales previenen la mayoría de los cánceres de cuello
uterino porque permiten a los médicos encontrar y extirpar las células precancerosas
antes de que se vuelvan cancerosas. Por este motivo, las tasas de incidencia de cáncer
de cuello uterino están en disminución.

4
6.3.1.1 Cánceres de orofaringe: la mayoría de estos cánceres que surgen en la
garganta (por lo general, en las amígdalas o en la parte de atrás de la lengua) son a
causa del VPH. El número de casos nuevos de cánceres de orofaringe aumenta cada
año y ahora son el tipo de cáncer relacionado con el VPH más frecuente.

6.3.1.2 Cáncer de ano: el VPH es la causa de más del 90 % de los cánceres de ano.
Cada año aumenta el número de casos nuevos y de muertes por cáncer de ano. El
cáncer de ano es casi dos veces más común en las mujeres que en los hombres.

6.3.1.3 Cáncer de pene: el VPH es la causa de la mayoría de los cánceres de pene

(más del 60 %).

6.3.1.4 Cáncer de vagina: el VPH causa la mayoría de los cánceres de vagina (75 %).

6.3.1.5 Cáncer de vulva: el VPH causa la mayoría de los cánceres de vulva (70 %).

6.4 FACTORES DE RIESGO

Cualquier mujer puede desarrollar el cáncer de cuello uterino, (3) pero existen
algunos puntos importantes que se deben considerar que pueden incrementar esta
posibilidad:
 Comenzar a tener relaciones sexuales a temprana edad.
 Tener múltiples parejas sexuales
 Uso prolongado de anticonceptivo orales
 Si se tiene o se tuvo el virus del papiloma humano (VPH) o verrugas genitales.
 Si se tiene o se ha tenido alguna enfermedad de transmisión sexual (ETS).
 Inicio de vida sexual sin protección
 Si es mayor de 60 años.
 Multiparidad
 Tabaquismo
 Mal nutrición

6.5 SIGNOS Y SINTOMAS

 Los dos principales síntomas son la leucorrea.

 Hemorragias vaginales irregulares.

2
  Metrorragias intermitentes e indoloras, suelen producirse tras el coito, las
duchas vaginales o la defecación.

 Disturia, hematuria, rectorragia.

 Estreñimiento, hemorragias masivas, uremia.

Hasta que el cáncer esté avanzado y se haya propagado Los síntomas del cáncer
cervical avanzado pueden ser (1)

 Dolor de espalda

 Fracturas o dolor en los huesos

 Fatiga

 Fuga o filtración de orina o heces por la vagina

 Dolor en las piernas

 Inapetencia

 Dolor pélvico

 Hinchazón en una sola pierna

 Pérdida de peso

6.6 PREVENCIÓN

6.6.1 VACUNARSE CONTRA EL VPH

La vacunación contra el VPH se recomienda a las niñas de 10 años de edad, 2 dosis

de 0,5 ml, la primera dosis al contacto la segunda a los 6 meses, previene nuevas
infecciones por este virus, pero no sirve para tratar las infecciones o enfermedades
existentes (4)

Realizarse periódicamente las pruebas de detección

 La prueba de Papanicolaou.

4
  La prueba del VPH busca el virus (virus del papiloma humano) que puede
causar este tipo de cambios celulares.

6.6.2 OTRAS MEDIDAS PARA PREVENIR EL CÁNCER DE CUELLO

UTERINO

 No fumar.

 Usar condones durante las relaciones sexuales.

 Limitar el número de parejas sexuales.

 No usar anticonceptivos orales por mucho tiempo.

 Buena alimentación

 Estudios periódicos

 Actividad física

6.7 PRUEBAS DIAGNOSTICAS

Pueden utilizarse los siguientes procedimientos:

6.7.1 PRUEBA DE PAPANICOLAOU

Procedimiento mediante el cual se toman muestras de célula procedente de la
superficie del cuello uterino y la vagina, se utiliza: un trozo de algodón, un cepillo o
una paleta de madera para raspar suavemente las células del cuello uterino y la
vagina. Las células son examinadas bajo un microscopio para determinar si estas son
anormales este procedimiento también se lo conoce como prueba de PAP (5)

6.7.2 TÉCNICA DE INSPECCIÓN VISUAL CON ÁCIDO ACÉTICO (IVAA).

La ivaa consiste en la observación del cérvix para detectar anormalidades después de
aplicar ácido acético al 5%.
El ácido acético se utiliza para identificar el epitelio normal a través del cambio
"aceto blanco" de una lesión pre-neoplásica o sospechosa.

2
6.7.3 CAPTURA HIBRIDA.
La prueba de Captura Híbrida es una prueba de laboratorio que se utiliza para detectar
la presencia o ausencia del Virus de Papiloma Humano mediante la detección del
ADN del virus en las células cervicales de la mujer (parte baja del útero) alcanzando
niveles notables de detección.

6.7.4 COLPOSCOPÍA
procedimiento mediante el cual se examina el interior de la vagina y el cuello uterino
para tratar de identificar algunas anomalías mediante la introducción de un
colposcopio y durante este procedimiento se puede extraer muestras de tejido para
una biopsia.

6.7.5 BIOPSIA
Si las células anormales se detectan en una prueba de Papanicolaou, el médico puede
realizar una biopsia. Una muestra de tejido se corta el cuello uterino y se observa bajo
un microscopio.
Una biopsia que solo retira una pequeña cantidad de tejido se realiza Generalmente en
el consultorio médico. Tal vez será necesario que la mujer se dirija a un hospital para
que se le practique la conización cervical (remoción de una muestra más grande en
forma de cono de tejido cervical).

6.7.6 EXAMEN PÉLVICO

Examen de la vagina, cuello uterino, útero, trompa de Falopio, ovarios y recto.
El médico o enfermera usando guantes lubricado introducen uno o dos dedos en la
vagina mientras que con otra mano ejerce una ligera presión sobre el abdomen para
palpar el tamaño, forma y posición del útero y los ovarios.
También se introducen un espéculo en la vagina para que el médico o enfermera
pueda examinar visualmente la vagina y el cuello uterino y detectar cualquier señal de
enfermedad generalmente se lleva a cabo una prueba de frotis de Papanicolaou. El
médico enfermera también introducen un dedo enguantado y lubricado en el recto
tratando de detectar la presencia de nódulos o cualquier otra anomalía.

6.8 TRATAMIENTOS

4
Son diversos, dependerán de la localización, tamaño, criterios de evaluación como la

2
fase o estadio de la enfermedad, edad, condiciones generales de la paciente, así como
de diferentes estudios diagnósticos ya mencionados.
Se utilizan tres procedimientos; dependiendo del tipo y estadio que se puede realizar
solo o combinados entre sí.

6.8.1 CIRUGÍA
La histerectomía es una intervención quirúrgica en la que se extirpa el útero de la
mujer (la cavidad pélvica en la que se desarrolla el bebé durante la gestación). Existen
diferentes motivos para llevar a cabo una histerectomía, pero según el tejido que se
vaya a extirpar podemos hablar de:

6.8.1.1 Histerectomía parcial: Se extirpa solo la parte superior del cuello del útero.
(El cuello uterino se deja en su lugar).

6.8.1.2 Histerectomía total. En esta operación se extirpa el útero y el cuello del

útero, pero no se quitan los ovarios ni las trompas de Falopio. Es la histerectomía más
habitual.

6.8.1.3 Histerectomía radical. En estos casos se extrae el útero, el cuello del útero,
las trompas de Falopio, los ovarios, una parte de la vagina y los ganglios linfáticos
circundantes. A veces, no es necesario extirpar ambos ovarios o ambas trompas de
Falopio, en cuyo caso se hace la distinción de si se trata de una histerectomía con
anexectomía derecha o izquierda.

6.8.2 CONIZACIÓN
Extirpa un tramo de tejido en forma cónica del cuello uterino y conducto cervical que
rodea el orificio externo. Se utiliza en Cáncer microinvasor.

6.8.3 CRIOCIRUGIA
Se usa un instrumento con una boquilla para pulverizar nitrógeno líquido o dióxido de
carbono líquido para congelar y destruir el tejido anormal.

6.8.4 CIRUGÍA LÁSER

La terapia láser utiliza un haz de luz enfocado muy estrecho para encoger o destruir
las células cancerígenas. Se puede utilizar para extraer tumores sin dañar otros tejido

4
2
La terapia láser a menudo se administra a través de una sonda delgada e iluminada
que se coloca dentro del cuerpo. Fibras delgadas en el extremo de la sonda dirigen la
luz hacia las células cancerígenas. Los láseres también se utilizan sobre la piel.

6.8.5 RADIOTERAPIA
La radioterapia es un tratamiento que usa rayos x de alta energía u otros tipos de
radiación para eliminar células cancerosas. Existen dos tipos de radioterapia.

6.8.5.1 Radioterapia externa: utiliza una máquina fuera del cuerpo que envía rayos
a las células cancerosas.

6.8.5.2 Radioterapia interna: utiliza una sustancia radioactiva sellada en agujas,

semillas, cables o catéteres que se colocan directamente en el cáncer o cerca del
mismo. La forma en que se administre la radioterapia va a depender del tipo y el
grado de avance del cáncer que está siendo tratado.

6.8.6 BRAQUIOTERAPIA
La braquiterapia es un tipo de radioterapia interna en la cual se colocan semillas,
listones o cápsulas que contienen una fuente de radiación en el cuerpo, dentro o cerca
del tumor. La braquiterapia es un tratamiento local y trata solo una parte específica
del cuerpo.

6.8.7 QUIMIOTERAPIA
Es un tratamiento de cáncer qué se utiliza medicamentos para interrumpir la
proliferación de células cancerosas mediante la eliminación de las células evitando su
multiplicación. Cuando la quimioterapia se administra oralmente o se inyecta a una
vena o músculo, los medicamentos ingresan al torrente sanguíneo y afectan las
células cancerosas en todo el cuerpo (quimioterapia sistémica).
Cuando la quimioterapia se coloca directamente a la columna vertebral, una cavidad
corporal como el abdomen, u órganos, los medicamentos afectan principalmente
células cancerosas en esas áreas. La forma en que administre la quimioterapia va a
depender del tipo y grado de avance de cáncer está siendo tratado.
En la quimioterapia se administran diferentes medicamentos entre ellas están los

4
siguientes:

 Altretamina

 Bendamustina

 Bulsufán

 Carboplatino

 Carmustina

6.9 PAPANICOLAOU
La prueba de Papanicolaou es un examen para ayudar a prevenir y detectar temprano
el cáncer de cuello uterino.
El cuello uterino es la parte inferior del útero que se abre a la vagina. Durante el
procedimiento, un profesional de la salud toma células del cuello uterino y la manda
al laboratorio.
En el laboratorio, las células se revisan bajo el microscopio para observar si hay
cáncer o signos de cáncer. Las células que pueden convertirse en cáncer se llaman
precancerosas.

El cáncer de cuello uterino se puede prevenir al encontrar y tratar precánceres. La

prueba de papanicolaou es una forma confiable de encontrar el cáncer en etapas
tempranas, cuando es más fácil de tratar (6)

Otros nombres de la prueba de Papanicolaou: citología cervical, citología exfoliativa,

citología vaginal, frotis de Pap, frotis de Papanicolaou, prueba de Pap

6.10 ENFERMEDADES QUE PUEDEN DIAGNOSTICARSE CON EL

PAPANICOLAOU
A través del estudio de la citología se podrán diagnosticar a tiempo 5 tipos de
alteraciones o enfermedades que pueden llegar a afectar los órganos genitales
femeninos. Estas son:

2
6.10.1 Sífilis
La sífilis es una enfermedad que se contagia por el contacto sexual de piel a piel con
alguien que tiene la infección. Se contagia cuando la vulva, vagina, pene, ano o boca
toca las llagas de alguien con sífilis, usualmente durante el sexo. Además, te puedes
contagiar de sífilis aun cuando no haya eyaculación.
La sífilis congénita puede causar un aborto espontáneo, parto prematuro o muerte
fetal. También puede hacer que el bebé tenga bajo peso al nacer o muera poco
después del parto.
Los bebés que nacen con sífilis congénita pueden tener huesos deformes,
anemia (nivel bajo de glóbulos rojos en la sangre), hígados y bazos agrandados, piel u
ojos amarillentos, ceguera, sordera, meningitis y erupciones en la piel. Usualmente, estos
problemas se desarrollan en las primeras semanas después del nacimiento, pero también
pueden ocurrir años después.

6.10.2 Vaginosis bacteriana

Es una alteración de la flora vaginal que ocurre cuando se desequilibra el estado de

las bacterias; tanto las saludables como las nocivas. Las bacterias potencialmente
malas proliferan o se multiplican superando en número a los microorganismos buenos
y beneficiosos. Por lo general, suele ser causada por la bacteria Gardnerella
vaginallis. La vaginosis bacteriana tiende a ser la principal causa de secreción y mal
olor vaginal. Cualquier factor que altere el pH de la vagina, como por ejemplo las
duchas vaginales, puede incrementar el nivel de bacterias y generar infección. Incluso
la composición química natural presente en los genitales masculinos consigue
modificar el equilibrio de la vagina.

6.10.3 Candidiasis

Es una infección producto del aumento de la Candida albicans, un tipo de hongo

natural presente en la vagina en pequeñas cantidades. Cuando pierde su equilibrio,
afecta la mucosa y genera inflamación y malestar. Entre sus síntomas se encuentran:
flujo

4
anormal, ardor, prurito, enrojecimiento, micción y relaciones sexuales dolorosas. Una
de las causas más comunes de la candidiasis es la ingesta de antibióticos, los cuales
comprometen el sistema inmune. Al destruir un tipo específico de bacterias, afectan
también aquellas que son buenas, como en el caso del hongo Candida.

6.10.4 Herpes

Es un virus de transmisión sexual que provoca ampollas alrededor de los órganos

genitales o en el cuello uterino. Estas ampollas pueden ocasionar: dolor al orinar,
flujo vaginal y bultos sensibles al tacto. Aunque algunas mujeres no presentan
síntomas, otras llegan a experimentar: malestar general, fiebre y dolor de cabeza. El
virus ingresa en el cuerpo a través de una herida en la piel o por medio de la boca, el
pene, la vagina, el tracto urinario o el ano. También puede propagarse de los genitales
a los dedos, los ojos, entre otros.

6.10.5 Virus del papiloma humano

Es también una enfermedad de transmisión sexual causada por más de 150 tipos de
virus. En ocasiones es difícil de detectar porque no suele haber síntomas; sin
embargo, cuando se extiende su presencia, se manifiestan en forma de verrugas
dentro de los genitales. Es el tipo de infección con más larga duración y puede llegar
incluso a causar cáncer con el paso de los años debido a que, según su capacidad,
puede alterar el ADN de las células benignas, convirtiéndolas en malignas.

6.10.6 Cáncer de cuello uterino

Es un tumor maligno ubicado en la parte inferior del útero. Este cáncer se origina
cuando las células normales del cuello uterino se transforman y crecen
descontroladamente. Algunos de los factores que inciden en la aparición de este tipo
de enfermedad son las lesiones malignas causadas por el virus del papiloma humano,
la promiscuidad sexual, un sistema inmunológico debilitado, el herpes genital, entre

2
otros.
6.11 RIESGOS DEL PAPANICOLAOU

Durante la prueba de Papanicolaou, podría sentir molestias leves. Después de la

prueba, puede tener sangrado ligero, pero no hay riesgos conocidos.

6.12 TECNICA DEL EXAMEN DE LA TOMA DEL PAP

El procedimiento para lo toma consta de los siguientes pasos:

 Visualizar el cérvix

 Toma de muestra del exocérvix

 Toma de muestra del endocérvix

 Extendido de la muestra sobre la laminilla

 Fijación de la muestra

6.13 MATERIALES

 Guantes

 Espéculo vaginal

 Espátula de ayre

4
  Spray fijador

 Cepillo endo cervical

 Porta objeto de vidrio

 Camilla

 Lámpara

6.14 REQUISITOS PARA REALIZARSE LA PRUEBA DEL

PAPANICOLAOU
 No tener relaciones sexuales 3 días antes de ser practicado el Papanicolaou
 No colocarse óvulos ni cremas vaginales
 No realizarse duchas vaginales profundas
 No estar con el periodo menstrual
 Las mujeres que iniciaron su vida sexual hasta los 64 años
 Las embarazadas a partir de las 15 semanas a 35 semanas.

6.15 FORMA QUE SE REALIZA LA PRUEBA DEL PAPANICOLAOU

 El profesional de salud le explica el procedimiento a la paciente y los

beneficios y le dará la preparación psicológica.

 Se debe de llenar una hoja de registro de la paciente En dónde Posteriormente

se dará el resultado.

 Se le pide a la paciente que se quité la ropa de la parte inferior.

 La paciente debe estar acostada sobre su espalda con sus rodillas flexionadas
y sus piernas separadas (posición ginecológica).
 Se enfoca la luz en la zona a explorar.

 Se debe asegurar que se encuentre todos los materiales que esté en buenas
condiciones.

2
  Se comienza inspeccionando los genitales externos.

 Se le pide a la paciente que respire profundo antes de introducir el espéculo

vaginal

 Se introduce el espéculo hasta el tercio medio de la vagina

 El medico introducirá una espátula de ayre y cepillo endocervical para raspar

las superficies del cuello uterino y obtener la muestra de las células
 Será colocada en una lámina de vidrio para luego fijarla y posteriormente
enviada a laboratorio para su análisis.

6.16 RESULTADO

Una prueba de papanicolaou tiene tres posibles resultados:

6.16.1 Prueba de Papanicolaou normal o resultado "negativo"

No se encontraron cambios anormales en las células de su cuello uterino. Su

profesional de la salud puede recomendar que espere tres años para su próxima
prueba. Si también ha tenido una prueba de VPH negativa, tal vez pueda esperar
cinco años para su próxima prueba, dependiendo de su edad y su historial médico.

6.16.2 Resultados poco claros o insatisfactorios

Es posible que la muestra del laboratorio no haya tenido suficientes células o que las
células se hayan agrupado o escondido en el flujo cervical. Su profesional de la
salud
4
por lo general le pedirá que regrese en 2 a 4 meses para hacerse otra prueba.
6.16.3 Prueba de Papanicolaou anormal o resultado "positivo"

Se encontraron cambios anormales en las células del cuello uterino. La mayoría de las
veces, resultados anormales no significan que usted tiene cáncer de cuello uterino.
Cambios menores en las células vuelven a la normalidad por sí mismos. Sin embargo,
su profesional de la salud puede recomendar una prueba de seguimiento para
verificarlo. Cambios en las células más serios pueden convertirse en cáncer si no se
remueven. Encontrar y tratar estas células temprano puede ayudar a prevenir que el
cáncer se desarrolle. Hable con su profesional de la salud para saber qué significan
sus resultados de la prueba de Papanicolaou.

6.17 REQUISITOS INSTITUCIONALES PARA LA TOMA DE

PAPANICOLAOU

 Estar asegurada al sus

 Presentar negativo de afiliación a otro seguro

 Pertenecer al área de salud dependiente del centro

6.18 SI EN CASO NO ESTE ASEGURADO AL SUS Y QUIERES HACERTE

LA TOMA DE PAPANICOLAOU

 2 fotocopia de carnet

 fotocopia de luz

 fotocopia de agua

6.19 QUE FORMULARIO SE UTILIZA PARA LA TOMA DE

PAPANICOLAOU
 D-8

 D-1

 Formulario de requisitos

2
4
2
 7. PLAN DE ACCION DEL PROYECTO SOCIOCOMUNITARIO PRODUCTIVO DE SALUD
Establecimiento: Centro De Salud DM-12 Municipio: Santa Cruz
Red De Salud: Sur Fecha de Inicio: 01/06/2022 Fecha de Conclusión: 30/10/22
Responsable de Ejecución: Yoselin Quespi Cayo, Josue Daniel Sanchez Abanillo y Maria Rosmery Vasquez

PROBLEMA ACTIVIDADES RECURSOS TIEMPO O RESULTADOS EVALUACION MEDIOS DE

IDENTIFICADO CRONOGRAMA VERIFICACION
DE EJECUCION
Recursos Humanos 1. Entrega de carta al 1. La entrega de carta nos La población 1. Carta de entrega al
1. Entrega de carta a Yoselin Quespi Cayo C.S.I DM12 costó llevar a cabo por la encuestada del centro de salud
Josué Daniel Sánchez 12-04-22 multitud de solicitud de centro de salud integral DM12
la supervisora
Abanillo Maria Rosmery estudiantes de otras integral DM 12 anexo # 10 pag 58
centro de salud
Vasques Quiroga instituciones en el centro de en mujeres en
integral DM 12 salud integral DM 12 edad fértil con
2. Presentación 2. Presentación de
Lic. Guadalupe ayudada de la
Recursos Materiales de cronograma de
veizaga Ortiz tabulación nos
 Hojas cronograma 2. La presentación de actividades anexo
cronograma se llevó con dio a saber que #11 pag 59
 Rotafolios de
2. Presentación de éxito y sin dificultades en el el 71 % de ellas
 Lapiceros actividades
cronograma de CSI DM-12. desconocían
 Tablero 13-04-22 3. Encuesta de
actividades sobre el cáncer de
 Refigerios conocimiento pretex
cuello uterino y
 Globos 3. Llevamos a cabo con algo anexo# 12 pag 60
que solo el 29 %
3. Encuestas de de dificultad las encuestas o
3. Encuesta de si conocían sobre
conocimiento (pretex) ya que la mayoría
Recursos - Financieros conocimient el cáncer cervico
(pretex). de las personas no tenían 4. feria educativa
Entrega de carta o (pretex) uterino y
Bajo tiempo ni interés para ser en el centro de
15 bs 14-07-22. mediante la
conocimiento del encuestados. salud anexos
culminación del
cáncer cervico #13 pag 61
4. Ferias educativas en cronograma de
uterino en Presentación de 4. Ferias
el centro CSI-DM-12. 4. Realizamos con éxito y sin actividades
mujeres en edad cronograma de educativas
dificultades la feria programadas y 5. encuesta post
fértil actividades en el centro
educativa en el CSI-DM-12 con la ayuda de pretex anexos #
5. Encuesta post 20 bs CSI-DM-12
donde previamente se realizo encuestas de post 14 pag 62
pretex. 18-07-22
marketing pretex pudimos
Encuestas de observar que el
conocimiento 89 % conoce que 6. Grafico # 2 pag.
30 bs. 5. Se realizó todas las encuestas
5. Encuesta es el cáncer
post pretex. Con éxito y e sin
post pretex cervico uterino.
dificultades
-Ferias educativas 22-10-22.
en el centro CSI-
DM-12
80 bs

-Encuesta post
pretex

30 bs.

2
 PROBLEMA ACTIVIDADES RECURSOS RESULTADOS EVALUACION MEDIOS DE
IDENTIFICADO TIEMPO O VERIFICACIO N
CRONOGRAMA DE
EJECUCION
1. Visitas domiciliarias Recursos
Humanos 1. Vistas domiciliarias 1.Se realiza con dificultad las En la población del 1. Visitas domiciliarias

Yoselin Quespi Cayo visitas domiciliaria por falta centro de salud anexo # 15 pag 63
2. Entrega de carta a la 02-09-22
Josué Daniel Sánchez de tiempo de algunos vecinos integral DM 12 2. Entrega de carta en
presidenta Roca y
Abanillo de la población del centro de
Coronado mediante la tabulación el mercado roca y
Maria Rosmery salud integral dm 12
Vasques Quiroga de la encuesta coronada anexo #16
2. Entrega de carta a la
Recursos
3. Feria en el mercado Materiales presidenta roca y 2. Se realiza la entrega de pudimos observar que pag 64
Roca y Coronado  Carta carta a la presidenta del el 80 % el desconoce 3. Feria en el mercado
coronado
mercado Roca y Coronado de la ley 252 y roca y coronado
 Rotafolios 05-09-22
4. Coordinación y entrega con dificulta ya que la
 Folletos presidenta Sra. Flora mediante las visitas y anexo# 17 pag 65
de carta con la directora
de la unidad educativa  Refrigerio Machaca no se la pillaba en ferias en el mercado 4. Entrega de carta en
luis espinal 3. Ferias en el mercado el mercado Roca y Coronado y el la U.E Luis espinal
 Perífono
Desconocimiento Roca y Coronado
 Transporte perifoneo en la anexo # 18 pag 66
la ley 252 en mujeres 06-09-22
5. Taller de orientación y población pudimos 5. Taller de orientación
de edad fértil concientización del
3. Se realizo con éxito y sin
Recursos Financieros comprobar que U.E Luis espinal
cáncer de cuello uterino dificultades la feria en el
Entrega de carta 4. Coordinación y mercado Roca y Corona mediante la encuesta anexo #19 pag 67
en la U.E Luis espinal
20 bs.
Feria en el mercado entrega de carta a la de post pretex que el 6. Entrega de folleto
6. Entrega de folletos a roca y coronado
U.E Luis espinal 4. La entrega de carta en la 88 % de la población anexo # 20 pag 68
peatones de empresas 80 bs
U.E Luis espinal se realiza conoce la ley 252 7. Perifoneo a la
públicas y privadas. 08-09-22
con éxito y sin dificultad
Feria y entrega de falta población del centro
carta a la directora de de salud integral DM
7. Perifoneo. la Unidad Educativa 5. Taller de orientación
Luis Espinal 12 anexo # 21 pag
en la unidad educativa
13 bs 5. Se realizo con éxito el taller 69.
Luis espinal
de orientación en la U.E y 8. Grafico # 5 pag.
09-09-22 sin dificultad
Follet
6. Entrega de folleto
os
40 bs. 12-09-22 6.Se entrega con éxito y sin
7. Perifoneo 26-08-22.. dificulta los folletos a
peatones de empresas
Perifone
o 35 bs publicas y privadas

7. Se realiza con poco de

dificultad el perifoneo por
falta de transporte
 Problema Actividade s Recursos Tiempo o Resultados Evaluación Medios De
Identificado Cronograma Verificación
De Ejecución
Recursos 1. Entrega de pasacalle 03- 1. Se entrega el pasacalle Al ingresar al 1. Entrega de pasacalle
Humanos anexo # 22 pag 70
08-22 con éxito a la supervisora Centro de Salud
1. Entrega de pasa Yoselin Quespi Cayo
Josue Daniel Sanchez 2. Feria de captación en el del centro de sud integral DM-12 observamos 2. Feria de captación en el
calle para el Abanillo Maria centro de salud integral
centro de salud integral DM 12 que solo llegaban al
centro de salud Rosmery Vasquez DM 12 anexo #23 pag
Quiroga. DM 12 15 – 08-22 2. Se realizo la feria de 19% de mujeres 71
integral DM 12 Recursos Materiales
3. Entrega de tríptico 11- captación en el centro de realizadas con PAP
• Rotafolio
08-22 salud ntegral DM 12 con y nos preocupo que
2. Feria de • Lapicero 3. Entrega de tríptico
4. Revisión de cuaderno de éxito y sin inconveniente tengan
• Tablero anexo # 24 pag 72
captación en el Papanicolaou . 10-10-22 3. Se entregó los trípticos oportunidades
centro de salud • Carta
con un poco de dificultad perdidas de captar 4. Revisión de cuaderno y
integral DM 12 • Pasacalle captadas y realizada
ya que no toda lo vecinos una mujer en edad
• Tríptico anexo # 25 pag 73
de la población no los fértil con cáncer
• Revisión de
Baja cobertura en 3. Entrega de recibía cervico uterino por
puadernos de
Papanicolaou
tríptico PAP 4. Se revisa el cuaderno sin el cual se realizó
• Recursos Financieros inconveniente para ver y múltiples
4. Revisión de Pasacalle realizar el monitoreo del actividades para
cuaderno 150 papanicolaou del centro incrementar la
Feria de Captación
captadas y 80 bs. de integral DM 12 cobertura y debido
realizadas de a nuestra estrategia
Papanicolaou Entrega de tríptico realizada en
30 bs
conjunto llegamos a
Revisión de cuadernos de captar y realizar el
pacientes captadas y 73 % asi
realizadas de Papanicolaou
40 bs previniendo el
cáncer cervico
uterino y llevando
el lema “Ni una
más”

2
 8. CONCLUSIONES

Luego de haber llevado a cabo el presente proyecto Sociocomunitario productivo de salud en la

población del centro de salud integral DM 12 se logró dar cumplimiento a los objetivos
planeados mediante cual se identificaron factores que influían en la toma del Papanicolaou
mediante las encuestas realizadas dándonos a conocer que la gran parte de las mujeres de edad
fértil de la población desconocían el cáncer cervico uterino y el examen de Papanicolaou y
debido a este problema realizamos diferentes tipos de actividades ,se realiza orientación sobre la
importancia de Papanicolaou en las cuales realizamos captaciones para haci poder incrementar la
cobertura en el centro de salud integral DM12.
 9. RECOMENDACIONES

A la población beneficiaria
1. Asistir a su establecimiento de salud para solicitar orientación e información sobre
medidas preventiva del cáncer de cuello uterino como otras patologías.
2. Cumplir con la frecuencia de la toma de Papanicolaou según normas establecidas.
3. Responsabilidades en volver en las entregas de resultado

A las autoridades y personal del centro de salud

1. Implementaren su POA anual, recursos económicos para la realización de actividades
educativas para la promoción de los diferentes programas de salud con el objetivo de
prevenir enfermedades prevenibles dando énfasis a la salud materna para reducir los
índices de mortalidad por cáncer cervico uterino
2. Realizar perifoneo a la población con el fin de incentivar a las mujeres en edad fértil y
examen de Papanicolaou para haci incrementar la cobertura del centro de salud
3. Realizar ferias educativas en el centro de salud para orientar y captar pacientes para la
toma de Papanicolaou

Al instituto técnico medio ceince

A mi institución a ser cumplir y hacer ampliar más el tiempo de prácticas para incrementas
más la cobertura de examen del Papanicolaou en el centro de salud integral DM -12

2
 ANEXOS 1
CUADRO
GRUPO ETAREO DE EDAD DE MUJERES ENCUESTADAS DEL CENTRO
DE SALUD INTEGRAL DM-12 DE JUNIO A OCTUBRE DE LA GESTIÓN
2022
¿QUE EDAD TIENES ? ANTES DESPUES
N° % N° %
a) Menos de 25 años 7 20 6 17
b) Entre 25 y 39 años 8 23 18 51
c) Entre 40 y 54 años 14 40 8 23
d) 55 años o más 6 17 3 9
TOTAL 35 100 35 100

Fuente: Datos obtenidos por estudiantes de 2 año de la carrera de enfermería del nivel
técnico medio del instituto técnico ceince en el centro de salud DM-12 de junio a
octubre de la gestión 2022.

GRAFICO
DESPUES
55 Me 55 años o mas
ANTES
año nos 9%
s o de
mas
17
25a
ños
Entre
%
En-
20 40 y
% En-
tre tre 54
40
y
25
y
años
54 39 23 %
menos
año año
s s de 25
40 23
% % Entre años
25 a 17%
39
años
51%

Fuente: En base al cuadro

Interpretación: En total de nuestra encuestadas son 35 las cuales en la población del
centro de salud integral DM 12 son mujeres de edad fértil las cuales el 40 % tienen
la edad 40 a 54 años en la población y en la post encuesta el 51% entre 25 y 39 años
 Anexo 2

CUADRO
GRUPO DE VARIABLE DE HIJOS DE MUJERES DE EDAD FÉRTIL DEL
CENTRO DE SALUD INTEGRAL DM-12 DE LA GESTIÓN 2022

ANTES DESPUES
¿CUÁNTOS HIJOS TIENES? N° % N° %
a) 1 hij@s 7 20 17 48
b) 2 hij@s 6 17 10 29
c) Más de 3 hij@s 19 54 7 20
d) Ninguno 3 9 1 3
TOTAL 35 100 35 100

Fuente: Datos obtenidos por estudiantes de 2 año de la carrera de enfermería del nivel
técnico medio del instituto técnico ceince en el centro de salud DM-12 de junio a
octubre de la gestión 2022.
GRAFICO

DESPUES
mas de
3 hi- ninguno
j@s 3% 1 hi-
20% j@S
49%

2 hi-
j@s
29%

Fuente: En base al cuadro

Interpretación: En total de nuestras mujeres encuestadas son 35 los cuales se observó que
el 54 % tinen más 3 de hij@s y en la pos encuesta el 48 % dicen 1 hij@s en la población
de centro de salud integral DM12

2
 Anexo 3
CUADRO
GRADO DE CONOCIMIENTO SOBRE SI HAS TENIDO UNA INFECCIÓN
DE VPH

¿HAS TENIDO UNA ANTES DESPUES

INFECCIÓN DE VIRUS DE
PAPILOMA HUMANO? Nº % N° %
Sí 9 26  3 9 
No 26 74  32 91 
TOTAL 35 100  35 100 

Fuente: Datos obtenidos por estudiantes de 2 año de la carrera de enfermería del nivel
técnico medio del instituto técnico ceince en el centro de salud DM-12 de junio a
octubre de la gestión 2022.
GRAFICO

DESPUES
SI
9%

NO
91%

Fuente: En base al cuadro

Interpretación: En total de nuestras mujeres encuestadas son 35 las cuales 9
respondieron que sí y 26 respondieron que no y en la pos ya el 91 % respondieron que
si en la población del centro de salud integral DM 12
 Anexo 4

CUADRO
VARIABLE DE EDAD EN QUE EMPESASTE CON TU VIDA SEXUAL

¿A QUÉ EDAD TUVISTE

ANTES DESPUES
TU PRIMERA
RELACIÓN SEXUAL? Nº % N° %
a) Menos de 15 años 5 14  2  6
b) Entre 16 y 19 años 22 63  10  28
c) Entre 20 y 24 años 6 17  20  57
d) 25 años o más 2 6  3  9
TOTAL 35 100  35  100

Fuente: Datos obtenidos por estudiantes de 2 año de la carrera de enfermería del nivel
técnico medio del instituto técnico ceince en el centro de salud DM-12 de junio a
octubre de la gestión 2022.
GRAFICO
DESPUES
Menos de 15 años
25 añoso mas 6%
Entre 16
9% y 19 años
28%

Entre 20
y 24 años
57%

Fuente: En base al cuadro

Interpretación: En total de nuestras mujeres encuestadas son 35 las cuales 5

empezaron menor de 15 años, 22 empezaron a los 16 y 19 años,6 entre los 20 y 24
años y 2 entre los 25 años en adelante. Y en la encuesta de pos el 57 % entre 20 a 24
años.

2
 Anexo 5
CUADRO
EN EL TRANSCURSO DE TU VIDA CUANTAS PAREJAS SEXUALES HAS
TENIDO ACTUALMENTE
MAR
MES ENERO FEBRERO ABRIL
ZO
PAP
156 183 216 256
TOMADOS
ACUMULADOS 156 339 555 811
% 4% 9% 15% 22%

Fuente: Datos obtenidos por estudiantes de 2 año de la carrera de enfermería del nivel
técnico medio del instituto técnico ceince en el centro de salud DM-12 de junio a
octubre de la gestión 2022.

DESPUES

cero o uno 3% cuatro o mas 3

%

dos o tre
94%

Fuente: En base al cuadro

Interpretación: En total de nuestras mujeres encuestadas son 35, las cuales 11
respondieron 0 o 1 ,16 respondieron 2 o 3 y 8 respondieron entre 4 o más y en la pos
encuesta en la población el 94 %t tuvieron su vida sexual con dos o tres.
 Anexo 6

CUADRO

RECUERDAS A VER TOMADO ANTICONCEPTIVOS ORALES EN ESTOS

ÚLTIMOS 5 AÑOS

¿HAS TOMADO
ANTICONCEPTIVOS ANTES DESPUES
ORALES LOS
ÚLTIMOS 5 AÑOS? Nº % N° %
Si 14 40  28 80 
Fuente: No 21 60  7 20 
TOTAL 35 100  35 100 
Datos
obtenidos por estudiantes de 2 año de la carrera de enfermería del nivel técnico medio
del instituto técnico ceince en el centro de salud DM-12 de junio a octubre de la
gestión 2022
GRAFICO

NO DESPUES
20%

SI
80%

Fuente: En base al cuadro

Interpretación: En total de nuestras mujeres encuestadas son 35, las cuales el 60 %
respondieron que no y en la pos encuesta el 80% que si en la población de salud
integral DM 12

2
 Anexo 7
CUADRO
VARIABLE DE CONOCIMIENTO SABE USTED CUAL ES LA CAUSA
PRINCIPAL DEL CÁNCER CERVICO UTERINO

¿CUÁL ES LA CAUSA
ANTES DESPUES
PRINCIPAL DEL CÁNCER
CERVICOUTERINO? N° % N° %
a) Tabaquismo 4 11  6  18
b) Infección por virus de ARN 3 9    
c) Infección por VPH alto riesgo 12 34  11  31
d) Relaciones sexuales a temprana edad 13 37  14 40
e) No Sabe 3 6  4  11
TOTAL 35 100 35 100

Fuente: Datos obtenidos por estudiantes de 2 año de la carrera de enfermería del nivel
técnico medio del instituto técnico ceince en el centro de salud DM-12 de junio a
octubre de la gestión 2022.

No sabe Tabaqui
3% DESPUES smo
18%

Rela-
ciones Infec-
sexuales cion por
a tem- VHP
prana alto
edad riesgo
40% 31%

Fuente: En base al cuadro

Interpretación: En total de nuestras mujeres encuestadas son 35, las cuales 4
respondieron tabaquismo, 3por infección por virus de ARN ,12 por infección de
VPH,13 por relaciones sexuales a temprana edad y 3 ninguno. Y en las pos encuesta
nos da a saber que el 40 5 conocen que espor relaciones sexuales y el 31 % que por
infección por VPH alto riesgo
 Anexo 8

CUADRO
BAJO SU CONOCIMIENTO USTED RESPONDA CUAL SERÍA UNA
MEDIDA DE PREVENCIÓN CONTRA EL CÁNCER CERVICO UTERINO

¿CUÁL ES UNA MEDIDA DE

ANTES DESPUES
PREVENCIÓN CONTRA EL
CÁNCER CERVICOUTERINO? N° % N° %
a) Uso de anticonceptivos orales 12 34  1  3
b) Evitar el alcoholismo y tabaquismo 5 14  3  9
c) Abstinencia 3 9  10  27
d) Vacuna contra el VPH 12 34  22  61
e) No sabe 3 9    
TOTAL 35 100  35  100

Fuente: Datos obtenidos por estudiantes de 2 año de la carrera de enfermería del nivel
técnico medio del instituto técnico ceince en el centro de salud DM-12 de junio a
octubre de la gestión 2022.
GRAFICO

Evitar
el al-
Uso de anticoncep- DESPUES co-
tivos orales holism
3% oy
tabaqui
smo
9%

Vacuna Absti-
contra nencia
el VPH 27%
61%

Fuente: En base al cuadro

Interpretación: En total de nuestras mujeres encuestadas son 35, las cuales 12
respondieron por uso de anticonceptivos orales, 5 respondieron evitando el
alcoholismo y tabaquismo, 3 respondieron por abstinencia, 12 por la vacuna del VPH
y 3 respondieron por ningunoy en la pos encuesta solo 61 %conoce que la vacuna
contra el VPH

2
 Anexo 9

CUADRO

BAJO EL GRADO DE SU CONOCIMIENTO USTED EN CUANTO TIEMPO

CREE QUE SE DESARROLLA EL CÁNCER CERVICO UTERINO

¿CUÁNTO TIEMPO CREES QUE

TARDA EN DESARROLLARSE EL ANTES DESPUES
CÁNCER CERVICOUTERINO
INVASIVO? N° % N° %
a) Meses 11 31  3  9
b) 5 años 14 40  3  9
c) 10 a 15 años 5 14  28  79
d) 25 años 2 6    
e) No Sabe 3 9  1  3
TOTAL 35 100  35  100

Fuente: Datos obtenidos por estudiantes de 2 año de la carrera de enfermería del nivel
técnico medio del instituto técnico ceince en el centro de salud DM-12 de junio a
octubre de la gestión 2022.

DESPUES

Meses
No sabe 9%
3% 5 años
9%

10 a
15
años
79%
Fuente: En base al cuadro # 13
Interpretación: En total de nuestras mujeres encuestadas son 35, las cuales 11
respondieron que es a meses, 14 respondieron que, a los 5 años, 5 respondieron que a
alrededor de los 10 a15 años, 2 respondieron que a los 25 años y 3 respondieron no, y
en la pos encuesta solo el 79 % conoce que es de 10 a 15 años

Anexo 10

2
 Anexo 11

Evidencia 4

2
Anexos 12
Anexo13

2
Anexos 14
Anexo 15

2
Anexo # 16

Evidencia 2
Anexo 17

2
Anexo 18
Anexo 19

2
Anexo 20
Anexo 21

2
2