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EQUIPO DE PROTECCIÓN
(EPP)
Dra. Jeanne Nadia Ramos Alarcón
Médica familiar
Hospital Cayetano Heredia
Agenda
Introducción
Definición
Conclusiones
Introducción
¿Qué es IAAS?
• INFECCIONES ASOCIADAS A LA ATENCIÓN DE SALUD
• Aquella condición local o sistémica resultante de una
reacción adversa a la presencia de un agente
infeccioso o a su toxina (s) que ocurre en un
paciente en un escenario de atención de la salud
(hospitalización o atención ambulatoria) y que no
estaba presente en el momento de la
admisión, a menos que la infección esté relacionada
a una admisión previa.
• Asimismo, incluye las infecciones ocupacionales
contraídas por el personal sanitario.
• Esta definición reemplazará a otras utilizadas tales
como Infección Nosocomial, Infección Intrahospitalaria
o Infecciones asociadas al Cuidado de la Salud.
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Escenarios donde se pueden
presentar
• Atención domiciliaria
• Hospitales de día
• Consultorios médicos
• Centros de cirugía estética
• Quirófanos ambulatorios
• Consultorios odontológicos.
Prevención y Control de Infecciones (PCI)
Son las diversas estrategias y acciones cuyo
objetivo es la prevención de la transmisión de
las infecciones al interior de los
establecimientos de salud/instituciones
cerradas, etc.
Prevención y Control de Infecciones (PCI):
Objetivos durante una pandemia
Garantizar la seguridad del personal, visitantes y pacientes
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Tipos de EPP
Componentes del EPP
• Guante o manopla adaptada, guante/manopla
antimicrobiana y guante/manopla de apoyo. Puede
ser estéril o no estéril según el tipo de atención de
salud que se realice.
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Colocación de
guantes estériles
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Retiro de guantes
estériles
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Colocación de
guantes no
estériles
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Retiro de guantes no estériles
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Protector de calzado
• Descartable: Protector con elástico,
unión por costuras, resistente a
fluídos, desechable, de tela no tejida
de celulosa o prolipropileno, soldados
térmicamente. Hidrófoba.
• Reutilizable: botas confeccionadas
con tela reforzada, dos tiras de ajuste,
interior de lona cruda, exterior de
denim, acolchado, resistente al
lavado.
• Botas de jebe: reutilizable,
antideslizante, suela PVC,
completamente sellado hasta
rodilla.
• Se usa cuando se realiza
procedimientos generadores de
aerosoles y en áreas donde ellos
niveles de limpieza son altos y las
medidas para mantenerlos son
estrictas: sala de operaciones,
laboratorios, UCI, sala de partos.
• Se colocan por encima del
pantalón quirúrgico.
Mameluco descartable
(traje protector completo)
• Material polipropileno, grosor de
35 o 40g. No tejido, laminado
microporoso con cierre frontal,
elásticos en capucha, muñecas y
tobillo, de naturaleza
impermeable y resistente a
desgarros.
Mandilón descartable
• De un solo uso, con cuello redondeado y
amarre posterior con 2 lazos en el cuello
y 2 lazos en parte delantera, manga
larga con puños Ribb de algodón en las
muñecas, elaborado en tela no tejida de
propileno y soldados térmicamente. Alta
resistencia mecánica y química,
resistente a fluídos, preferiblemente de
colores claros. Resistente a
perforaciones o rasgaduras aún en
procedimientos prolongados. Térmico y
suave.
Gorro
• Descartable: tela celulosa no tejida
o prolipropileno, repelente a
líquidos y fluídos corporales, no se
desgarra durante uso y no
desprende pelusa.
• Reutilizable: tela drill quirúrgico,
cruce de contornos debidamente
diferenciados, considerar
adicionalmente el porcentaje de
encogimiento de la tela, para que
una vez lavada tenga como mínimo
las dimensiones establecidas.
Protectores oculares
• Material que evite la producción de niebla, de plástico
transparente con tratamientos antiempañante y los
arañazos.
• Con buen sello contra la piel de cara, marco PVC
flexible, hermético, ajustable, con ventilación indirecta
para evitar el empañamiento. Puede ser reutilizable o
desechable.
• Usar cuando se realiza procedimientos que puedan
producir salpicaduras y en las que se puedan generar
aerosoles (intubación traqueal, lavado broncoalveolar,
ventilación manual, etc)
Mascarilla quirúrgica
• De tela no tejida de polipropileno y 3
capas protectoras: la externa repelente
al agua y resistencia, la interna suave,
cómoda, no irritante y membrana de
estructura no porosa e impermeable, sin
pelusas. Tiene tiras laterales para el
ajuste y atado. Las tiras superiores
deben atarse a lo alto de la cabeza y las
inferiores a la base de la nuca.
• La eficacia de la mascarilla depende de 2
factores principales: eficacia del filtro y
el ajuste de la mascarilla a la cara.
Procedimiento para
su colocación
Respiradores N95
• Malla fina de fibras de polímeros sintéticos
(tela de prolipropileno no tejida, se
produce a través de un proceso altamente
especializado llamado soplado en fusión
que forma la capa de filtración interna que
filtra las partículas peligrosas.
• Se clasifican en base al Factor de
Protección Personal (FPP) que cumple el
estándar N95 del Instituto Nacional para la
seguridad y Salud ocupacional de los EEUU
(NIOSH).
• La designación N significa que no filtra
aceites y 95, que filtra hasta el 95% de las
partículas aéreas.
http://educacionensalud.imss.gob.mx/es/system/files/Infografi%CC%81a_larga.pdf.pdf
• FFP 2: malla protectora
autofiltrante de tipo desechable
que sirve para filtrar el 94% de las
partículas del aire según las normas
europeas EN 143 y EN 149.
• FFP3: malla protectora superior que
filtra el 98% de partículas de aire
(según normas europeas EN 143 y
EN 149)
• Ayudan a prevenir la inhalación de
partículas infectadas (<5 micras)
• Se utiliza en salas de aislamiento hospitalario.
• Áreas donde se realizan procedimientos que generen
aerosoles de fluídos corporales: intubación
endotraqueal, aspiración de secreciones, toma de
muestra respiratoria, intubación orotraqueal,
broncoscopía, aspirado traqueal, RCP, ventilación
manual, atención de parto, entre otros.
• Durante epidemias y pandemias. Sarampión,
tuberculosis, varicela, Influenza y COVID 19.
• Riesgo potencial de exposición a fuentes conocidas o
sospechosas de un nuevo agente patógeno causante
de epidemia o pandemia.
Colocación de respirador
Retiro de respirador
Protector facial
http://educacionensalud.imss.gob.mx/es/system/files/Infografi%CC%81a_larga.pdf.pdf
Pasos para colocación y
retiro del EPP
• 2 ambientes diferenciados
• Uno para colocación de EPP-área limpia: se almacena
EPP limpio, no se debe almacenar equipos
potencialmente contaminados o EPP usados y
• Otro ambiente para el retiro del EPP-área sucia: cuenta
con suministro para desinfectar el EPP, no usa esta área
para ningún otro propósito.
Requerimientos • Los ambientes cuentan con ventilación,
básicos para el uso iluminación, lavadero de manos y mobiliario de
soporte para los EPP.
del EPP • Los ambientes están separados del área de
atención del paciente, estableciéndose un flujo
unidireccional
• desde el área de colocación hasta el área de atención
del paciente y el área de retirada del equipo.
• Cuentan con duchas y servicio higiénico
diferenciado.
• Carteles o afiches recordatorios sobre la
secuencia de colocación y retiro de los
EPP.
Requerimientos básicos • Carteles o afiches recordatorios sobre la
para el uso del EPP técnica de lavado de manos con agua y
jabón.
• Carteles o afiches recordatorios sobre la
técnica de fricción de manos con
solución en base alcohólica.
Insumos y materiales
• El EPP completo: gorro, guantes, mandilón o mameluco,
botas, protector facial o protector ocular, mascarilla
quirúrgica o respirador según corresponda.
• Desinfectante en base alcohólica.
• Jabón antiséptico líquido o en espuma
• Papel toalla descartable.
• Tachos para residuos sólidos biocontaminados con bolsa
roja
• Recipientes para EPP reutilizables.
Pasos para ponerse el EPP, incluída la bata
https://www.paho.org/hq/dmdocuments/2015/Equipo-de-proteccion-personal-2015-1-A3-ESP.pdf
https://www.paho.org/hq/dmdocuments/2015/Equipo-de-proteccion-personal-2015-1-A3-ESP.pdf
https://www.paho.org/hq/dmdocuments/2015/Equipo-de-proteccion-personal-2015-1-A3-ESP.pdf
https://www.paho.org/sites/default/files/2020-03/equipo-proteccion-personal-1-page.pdf
https://www.paho.org/sites/default/files/2020-03/equipo-proteccion-personal-1-page.pdf
Videos
https://youtu.be/In-xcjwZggQ • https://youtu.be/5GSitiUliDU
¿Cómo y a quien solicitarlos?
Requerimiento de EPP
https://cdn.www.gob.pe/uploads/document/file/3448959/RD%20N%C2%B0%20185-2022-DG-INMP/MINSA.pdf
https://cdn.www.gob.pe/uploads/document/file/3448959/RD%20N%C2%B0%20185-2022-DG-INMP/MINSA.pdf
https://cdn.www.gob.pe/uploads/document/file/3448959/RD%20N%C2%B0%20185-2022-DG-INMP/MINSA.pdf
Comunicado N°28-2022-OCOM/HCH:
Medidas actualizadas para el Uso del EPP en HCH.
20.09.22
• El uso de la mascarilla es obligatorio al interior de la Institución para
todo el personal que labora dentro del Hospital: N95 para el personal
asistencial o su equivalente y KN95 o doble mascarilla quirúrgica para el
personal administrativo.
• EPP para el personal de salud que labora en Área COVID (triaje, tópico,
hospitalización y UCI): mascarilla N95 o su equivalente, mandil
descartable y lentes protectores cuando realice algún procedimiento
que implique contacto estrecho o emisión de secreciones por el
paciente.
• EPP para el personal de salud que labora en Área de Viruela Símica:
mascarilla N95 o su equivalente, mandil descartable, guantes
descartables y lentes protectores cuando realice algún procedimiento
que implique contacto estrecho o emisión de secreciones por el
paciente.
Comunicado N°28-2022-OCOM/HCH:
Medidas actualizadas para el Uso del EPP en
HCH. 20.09.22
• EPP para el personal de salud que labora en Sala de
Operaciones: mascarilla N95 o su equivalente, mandil
descartable, guantes, gorro y lentes protectores cuando realice
algún procedimiento o esté en contacto directo con el paciente.
• EPP para el personal de salud que labora en Área de
Hospitalización NO COVID y consulta externa: Solo uso de
mascarilla N95 o su equivalente.
• EPP para el personal de salud que labora en Área de
Hospitalización UCI NO COVID: Uso de mascarilla N95 o su
equivalente y mandilón descartable.
• EPP para el personal de salud que labora en Área de
Emergencia: Solo uso de mascarilla N95 o su equivalente.
Comunicado N°28-2022-OCOM/HCH:
Medidas actualizadas para el Uso del EPP en HCH.
20.09.22
• EPP para realizar algún procedimiento: Mascarilla N95,
mandilón descartable, lentes protectores, guantes
descartables, gorro descartable.
• EPP para casos especiales serán establecidos de acuerdo a
especificaciones de Epidemiología según mecanismo de
transmisión.
• No olvidar realizarse el lavado de manos, respetando y
cumpliendo los 5 momentos.
• Está terminantemente prohibido salir de su área de trabajo
portando el EPP (mandilón y guantes).
Conclusiones
• La Prevención y Control de infecciones son las diversas estrategias y
acciones cuyo objetivo es la prevención de la transmisión de las
infecciones al interior de los establecimientos de salud/instituciones
cerradas, etc.
• Los Equipos de Protección Personal (EPP) son dispositivos, materiales
e indumentaria personal destinados a cada trabajador para
protegerlo de uno o varios riesgos presentes en el trabajo y que
puedan amenazar su seguridad y salud.
• Los respiradores N95 se utiliza en salas de aislamiento hospitalario.
Áreas donde se realizan procedimientos que generen aerosoles de
fluídos corporales: intubación endotraqueal, aspiración de
secreciones, toma de muestra respiratoria, intubación orotraqueal,
broncoscopía, aspirado traqueal, RCP, ventilación manual, atención
de parto, entre otros.
• En las IPRESS de II y III nivel de atención, los Comités de
Prevención y Control de IASS y los Comités creados para la
vigilancia de asignación y uso de EPP vigentes asesoran a la
Dirección de la IPRESS y a las jefaturas de departamentos y
servicios, sobre las especificaciones técnicas que deben cumplirse,
así como la estimación del requerimiento de los EPP, necesarios
para la ejecución de las actividades contempladas en los planes o
Programas locales de Prevención y Control de IASS.
• Los indicadores de Estructura y proceso son: Dotación de EPP,
Porcentaje de trabajadores de la IPRESS que usan EPP durante
actividades que realicen en la IPRESS y Actividades de
capacitación de la IPRESS sobre uso de EPP.
Gracias