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CONTAGIO Y CONTINUIDAD
OPERACIONAL ANTE COVID-19
POLICLINICOS CASERONES
Asesor en Prevención de
Elaborado por Mauricio Fernandez F.
Riesgos
15/05/2020
Plan de prevención y control de contagio de la empresa y plan de continuidad operacional – ESACHS S.A. 2
INTRODUCCIÓN
La crisis sanitaria por COVID-19 actual tiene una evolución aún incierta en el mundo, y los
desafíos en materias de seguridad y salud en el trabajo sin duda serán más exigentes e irán
en incremento, por eso ESACHS S.A. comenzará a implementar medidas y acciones tomadas
desde la experiencia internacional y bajo los lineamientos de la normativa nacional.
Es por ello que se organizarán los roles en el centro de trabajo por medio de un Comité de
Crisis que liderará, gestionará las medidas de control indicadas por la autoridad sanitaria y
propondrá medidas preventivas adicionales, con el fin de enfrentar esta enfermedad.
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OBJETIVOS
De igual forma, disponer de registros que evidencien las actividades dictaminadas por las
autoridades y poder responder en forma adecuada ante una fiscalización.
Dirección Comuna
162 KM al sureste de Copiapó Tierra Amarilla
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1.2. DISTRIBUCIÓN HORARIA DE LOS TRABAJADORES
Uno de los factores relevantes de prevención para evitar el contagio de COVID-19 y en
conformidad con el deber general de proteger eficazmente la vida y salud de todos los
trabajadores, es que ESACHS S.A. mantendrá una distribución de la jornada laboral en turnos,
con el fin de limitar la cantidad de trabajadores que comparten un mismo espacio o recinto.
Esto último, en consideración con las directices indicadas por el MINSAL en el contexto de la
crisis, donde se ha determinado que el número de trabajadores que comparten una misma
área o sección no deben superar las cincuenta personas, asegurando se mantenga el
distanciamiento social.
TURNO A
N° de trabajadores 12
TURNO B
N° de trabajadores 11
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TURNO ADMINISTRATIVO
N° de trabajadores 2
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1.3. DISTRIBUCIÓN FÍSICA DE LOS TRABAJADORES
A fin de que las medidas de control y prevención producto de la crisis se puedan implementar
y aplicar debidamente al interior de Policlinicos y salas de primera atención de ESACHS
S.A. en faena minera caserones de Lumina copper chile, se mantendrá un listado de las
áreas o secciones con su respectivo número de trabajadores (menor a cincuenta por cada una
de ellas). Conocer esta distribución facilitará las acciones de respuesta evitando así la
propagación de la enfermedad. Frente a un caso sospechoso de contagio se podrán ejecutar
medidas inmediatas de aislamiento por área o sección. A continuación se detallan todas las
áreas o secciones.
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ORGANIZACIÓN Y RESPONSABILIDADES
Este comité está conformado por personas pertenecientes al centro de trabajo, quienes
reconocen que en esta situación de crisis es importante tomar rápida consciencia y
adiestramiento para asumir responsablemente cada función.
Este comité ayudará a evitar la posibilidad de brote de la infección al interior del centro, para
ello el comité se reunirá de manera frecuente, pudiendo no funcionar presencialmente en su
totalidad o funcionar de manera remota a su 100%, utilizando plataformas de comunicación. A
continuación, se detallan los integrantes.
Coordinador
Integrantes
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1.5. RESPONSABLES
Para que el Plan de Respuesta para la Prevención y Control de contagio COVID-19 logre el
objetivo que es evitar un brote de la enfermedad en ESACHS S.A, Policlinicos de faena
Carrizalillo, 165 y refugio mina, N° de contrato 2164., se requiere de coordinación con
personas específicas que desempeñan papeles claves, con el fin de asegurar que se ejecute lo
planificado y para abordar medidas de contención externas que continuamente establece la
autoridad.
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1.5.2. RESPONSABLE DE MEDIDAS DE PREVENCIÓN O CONTROL
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1.5.3. RESPONSABLE DE SALVOCONDUCTOS
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COMUNICACIÓN Y CAPACITACIÓN
1.6. COMUNICACIÓN
En la situación excepcional en la que nos encontramos, el proceso de comunicación interna es
una herramienta fundamental que requiere hoy mayores esfuerzos, y conduce en gran medida
como se viven y se responden las contingencias en ESACHS S.A, Policlinicos de faena
Carrizalillo, 165 y refugio mina, N° de contrato 2164, su foco primordial es la velocidad y
fiabilidad de las fuentes, con el fin de evitar exceso o desorden de información, para lograr el
objetivo hoy más que nunca de mantener trabajadores informados y motivados, evitando
rumores, miedos y desmotivación producto de la crisis.
1.7. CAPACITACIÓN
El Plan de Respuesta para la Prevención y Control de COVID-19 focaliza las actividades de
capacitación como una herramienta preventiva para la preparación y respuesta efectiva ante
la crisis, como un espacio que proporciona recursos de aprendizaje y tranquilidad a los
trabajadores de ESACHS S.A, Policlinicos de faena Carrizalillo, 165 y refugio mina, N° de
contrato 2164, permitiéndoles tomar decisiones para su propio resguardo.
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CONTINUIDAD OPERACIONAL
Conforme a ello, se describen a continuación las siguientes actividades que permiten privilegiar
la continuidad de los procesos propios, según se indica.
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1.9. TRABAJADORES CRÍTICOS
Los trabajadores como pilar básico de ESACHS S.A, Policlinicos de faena Carrizalillo, 165
y refugio mina, N° de contrato 2164 y conforme al compromiso de asegurar la continuidad
operacional, se definen los Trabajadores Críticos que son imprescindibles para las actividades
básicas antes definidas y en quienes se focalizarán las medidas presenciales del Plan de
Respuesta para la Prevención y Control de COVID-19.
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1.10. MATERIAS PRIMAS
Es imprescindible para ESACHS S.A, Policlinicos de faena Carrizalillo, 165 y refugio mina,
N° de contrato 2164. Contar con la planificación y gestión de recursos relacionados con la
operación, detallando los elementos necesarios, manteniendo identificados a los proveedores,
ejecutando acciones continuas para confirmar la disponibilidad de los recursos, anticipando
quiebres de stock.
Para ello se mantiene un registro con materias primas y nómina de proveedores alternativos o
sustitutos para que se puedan seguir ejecutando las actividades Básicas en tiempos de
contingencia.
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1.11. PLAN DE MEDIDAS
A continuación se indican las medidas preventivas y de control que se aplicarán en el centro
de trabajo de ESACHS S.A, Policlinicos de faena Carrizalillo, 165 y refugio mina, N° de
contrato 2164 con los responsables y la fecha máxima de implementación.
EVIDENCIA DE
N° TIPO MEDIDA DE CONTROL RESPONSABLE FECHA IMPLEMENTACIÓN
CUMPLIMIENTO
1 Administrativa Capacitación Carpetas de registros Dirección medica casa central santiago 01/03/2020 – 15/05/2020
2 Administrativa Difusión Carpetas de registros Dirección medica casa central santiago 01/03/2020 – 15/05/2020
3 Administrativa Charlas Carpeta de registros Dirección medica casa central santiago 01/03/2020 – 15/05/2020
Control de pasaportes y Administrador de contratos/enfermero
4 Administrativa Pasaporte sanitario envio a la autoridad coordinador PERMANENTE
sanitaria
5 Administrativa Control de temperatura Termómetro digital Enfermero coordinador/medico de turno 15/06/2020
Separación en transporte de PERMANENTE, A CARGO DEL
6 Administrativa personal interno y externo de Asignación de la faena Enfermero coordinador MANDANTE(LUMINA)
faena.
7 Administrativa Control de lavado de manos Planilla de control Medico de turno/Enfermero coordinador 15/05/2020
8 Administrativa Control de uso de EPP Planilla de control Medico de turno/Enfermero coordinador 15/05/2020
COVID-19
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Recomendaciones Preventivas De Covid-19 Para Personal De Atención De Sal...
Achs Ficha Prevencion De Lesiones
Achs Informativo Empresas Coronavirus Afiche V03
Achs Informativoempresas Queescoronavirus V04
Achs Informativoempresas Recomendaciones Coronavirus V04
Achs Informativoempresas Recomendaciones Coronavirus V04
Achs Medidas Generales Para Prevenir El Covid
Achs Profesional De La Salud Uniforme
Achs -Recomendaciones-Para-Evitar-Dermatitis-Salud
Achs- L Que Necesitas Saber, " Coronavirus"
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1.10. ANEXOS
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Plan de prevención y control de contagio de la empresa y plan de continuidad operacional – ESACHS S.A. 19
Anexo Instructivo manejo de pacientes y/o colaboradores con sospecha de infección por SARS-CoV-2
(coronavirus)
Tras la promulgación del ordinario de la SUSESO n°1013 con fecha 05.03.2020 que hace mención al actuar de
los organismos administradores de la ley frente a la infección por SARS-Cov-2 que genera COVID-19, es que se
modifica el cuestionario enviado por comunicación interna de ayer 05.03.2020 y el instructivo.
Dentro de la ley 16.744 (Seguro Social Obligatorio Contra Accidentes del Trabajo y Enfermedades Profesionales)
en el Artículo 7 se establece entre otras cosas que la enfermedad profesional es causada de manera directa por
la ocupación del trabajador. Por tal motivo el contagio y diagnóstico de COVID-19 podría ser considerada como
laboral, ejemplificando las siguientes consideraciones:
PROCEDIMIENTO COVID-19
(COLABORADORES ESACHS CONFIRMADOS, CON CONTACTO Y
SOSPECHOSOS)
ABRIL 2020
PROCEDIMIENTO ESACHS COVID-19 Página
(COLABORADORES CONFIRMADOS, CON 2 de 20
CONTACTO Y SOSPECHOSOS)
1. ANTECEDENTES
Dada la contingencia nacional vivida actualmente con respecto al COVID-19, y que como
ESACHS, siendo una Empresa de Servicios Externos de ACHS, tiene como foco y objetivo el velar
por la seguridad de los pacientes y sus colaboradores, además de entregar una atención de salud
oportuna. Es por este motivo que se hace imprescindible entregar directrices necesarias y claras
en el proceder frente a situaciones de nuestros colaboradores sean casos confirmados por
COVID-19, contactos COVID-19 y/o sospechosos COVID-19.
2. OBJETIVO GENERAL
Proporcionar definiciones y flujo operativo con respecto a colaboradores confirmados con
COVID-19, colaboradores con contacto COVID-19, y colaboradores sospechosos COVID-19
entregando indicaciones que debe implementar la jefatura directa (administrador de contrato
o supervisor, en adelante ADC) de cualquier tipo de servicios que brinde ESACHS con respecto
a la actuación frente a pesquisa de un colaborador(a) confirmado con COVID-19, colaborador(a)
con contacto COVID-19 y colaborador sospechoso COVID-19, al seguimiento y al reingreso de
los colaboradores a sus lugares de trabajo al término de su reposo médico, cuarentena
preventiva o alta médica.
3. OBJETIVOS ESPECÍFICOS
3.1. Definir la pesquisa de los colaboradores confirmados, con contacto y sospechosos COVID-
19.
3.2. Definir el seguimiento que se les entregará por parte de ESACHS a los colaboradores
confirmados, con contacto y sospechosos COVID-19.
3.3. Definir el reingreso de los colaboradores confirmados, con contacto, sospechosos COVID-
19 en óptimas condiciones, asegurando la salud de propio colaborador(a) y sus
compañeros de trabajo.
4. ALCANCE
Este procedimiento abarca a todos los colaboradores ESACHS de sus distintos servicios a nivel
nacional que se encuentren como colaboradores confirmados, con contacto o sospechosos
COVID-19 con posterior reingreso del colaborador(a) a sus funciones.
5. RESPONSABILIDAD
5.1. Dirección Médica, Responsables de generar y mantener actualizado el procedimiento
considerando las nuevas actualizaciones que emanen del MINSAL, SUESO y ACHS.
5.2. Director Técnico, en el caso de los policlínicos y USEP, son los responsables de conocer,
difundir y explicar al resto de colaboradores en conjunto con su ADC el procedimiento.
Además de velar por dar cumplimiento al documento.
5.3. Administrador de contrato, Supervisores y/o jefatura directa (de ahora en adelante
nombrados como ADC), son los responsables de conocer, difundir y explicar a sus
colaboradores directos el procedimiento. Además de velar por dar cumplimiento al
documento, reportando oportunamente los casos.
7. DEFINICIONES
7.1 COVID-19:
Es una enfermedad producida por una infección del tracto respiratorio causada por el nuevo
coronavirus denominado SARS-CoV-2.
8. DESARROLLO
El procedimiento contemplará 3 fases que responden a las distintas etapas del proceso que
vivirá el colaborador(a) si es confirmado COVID-19 o si es un contacto COVID-19.
Las fases son: Pesquisa, Seguimiento y Reintegro. De esta medida se entregará asesoría con
respecto a COVID-19, acompañamiento y seguridad de un adecuado reingreso de nuestros
colaboradores a sus funciones, estableciendo medidas necesarias que asegurarán el retorno
laboral en óptimas condiciones, sin arriesgar su salud, la de sus familias ni la salud del personal
que los rodea.
En este escenario, existirán tres casos distintos en relación al otorgamiento del reposo y de los
cuidados y medidas a seguir, ya sea por ser un colaborador(a) confirmado COVID-19, un
colaborador(a) con contacto COVID-19 o un colaborador(a) sospechoso COVID-19
8.1. PESQUISA
8.1.1 COLABORADOR(A) CONFIRMADO COVID-19
8.1.1.1 Notificación:
Una vez que un colaborador(a) sea diagnosticado como COVID-19 confirmado o positivo,
sea por médico de su previsión o por médico de ACHS, deberá dar aviso de manera
inmediata al ADC respecto a su estado de salud, sea por medio de un llamado telefónico o
mensaje de texto
A su vez, el ADC informará vía correo electrónico al Equipo ESACHS de Control y Seguimiento
COVID-19 Marcelo Lazo, mail Covid19@esachs.cl con copia al jefe de operaciones
correspondiente.
Será el líder COVID quién ingresará a la persona a las planillas de registro y reenviará al resto
del equipo para que comiencen con el seguimiento telefónico, quienes le brindarán asesoría
y responderán a las inquietudes que los colaboradores manifiesten según se detalla en este
mismo protocolo.
En el caso de las licencias médicas emitidas por ACHS no se debe entregar ningún
documento de forma presencial, sólo basta con informar a su jefatura por llamado
telefónico o mensaje de texto.
En el caso de las licencias médicas emitidas por médico de su previsión y sean emitidas de
forma electrónica, no se debe entregar ningún documento de forma presencial, sólo basta
con informar a su jefatura por llamado telefónico o mensaje de texto.
En el caso de las licencias médicas emitidas por médico de su previsión sean emitidas de
forma manual, se debe informar a su jefatura y entregar el documento por un tercero
(persona no contagiada ni contacto COVID-19) en la agencia ACHS al supervisor de
transporte o administrador correspondiente en el caso de regiones y en casa central en
Santiago.
8.1.1.3. Generación de planilla con los contactos laborales que tuvo el colaborar(a)
confirmado COVID-19 en los últimos 14 días:
Adicionalmente el ADC deberá generar planilla con el listado de personas que hayan tenido
contacto con el colaborador(a) confirmado COVID-19 en contexto laboral en los últimos 14
días en el trabajo (planilla incluye colaboradores con contacto de alto y bajo riesgo,
agregando criterios que cumplen). ADC deberá enviar planilla a SEREMI con copia al Equipo
ESACHS de Control y Seguimiento COVID-19 Marcelo Lazo, mail Covid19@esachs.cl con
copia al jefe de operaciones correspondiente.
Si la SEREMI no se contacta con ADC para solicitar la información, es el mismo ADC quien
debe tomar contacto con la SEREMI respectiva para coordinar el envío de la planilla con las
personas que tuvo contacto el colaborador confirmado COVID-19 en contexto laboral.
Posteriormente la SEREMI tomará contacto o solicitará antecedentes de las personas del
listado para determinar que colaboradores pertenecen a contactos de alto o bajo riesgo.
Mientras se espera listado final con los contactos de alto y bajo riesgo en contexto laboral
indicados por la SEREMI, se debe alejar de sus labores hasta dicho pronunciamiento a los
colaboradores que según el ADC cumplen criterios de contacto de alto riesgo. Los contactos
de bajo riesgo según ADC deben seguir sus labores habituales resguardando las medidas de
higiene y distanciamiento social hasta la espera del pronunciamiento.
El distanciamiento de sus labores para los colaboradores que cumplan criterios de alto
riesgo mientras se pronuncia SEREMI se argumentará como “Permiso con Goce de
Remuneraciones” ser contacto de un confirmado COVID-19, abalado por ADC e informado
En los casos que las licencias médicas sean emitidas por ACHS, no se debe entregar ningún
documento de forma presencial, sólo basta con informar a su jefatura por llamado
telefónico o mensaje de texto.
En los casos en que las licencias médicas sean emitidas por la COMPIN, el documento será
enviado de forma remota, por lo que no se debe entregar ningún documento de forma
presencial, sólo basta con informar a su jefatura por llamado telefónico o mensaje de texto.
8.1.2.3. Indicaciones:
8.1.2.3.1. Bajo Riesgo: Un contacto de bajo riesgo tiene una probabilidad baja de haber
sido expuesto al SARS-CoV2, por lo que debe seguir medidas generales de
higiene y distanciamiento social, sin necesidad de aislamiento domiciliario. Por
lo que continúa sus labores habituales.
8.1.2.3.2. Alto Riesgo: Un contacto de alto riesgo tiene una probabilidad alta de haber
sido expuesto al SARS-CoV2, pero que no ha desarrollado síntomas de COVID-
19 (asintomático), por lo que debe ir a aislamiento preventivo (cuarentena) por
14 días con el fin de disminuir la transmisibilidad del virus si existiera además
de identificar precozmente la aparición de síntomas.
A su vez, el ADC informará vía correo electrónico al Equipo ESACHS de Control y Seguimiento
COVID-19 Marcelo Lazo, mail Covid19@esachs.cl con copia al jefe de operaciones
correspondiente.
Será el líder COVID quién ingresará a la persona a las planillas de registro y reenviará al resto
del equipo para que comiencen con el seguimiento telefónico, quienes le brindarán asesoría
y responderán a las inquietudes que los colaboradores manifiesten según se detalla en este
mismo protocolo.
En el caso de las licencias médicas emitidas por ACHS no se debe entregar ningún
documento de forma presencial, sólo basta con informar a su jefatura por llamado
telefónico o mensaje de texto.
En el caso de las licencias médicas emitidas por médico de su previsión y sean emitidas de
forma electrónica, no se debe entregar ningún documento de forma presencial, sólo basta
con informar a su jefatura por llamado telefónico o mensaje de texto.
En el caso de las licencias médicas emitidas por médico de su previsión sean emitidas de
forma manual, se debe informar a su jefatura y entregar el documento por un tercero
8.1.3.3. Indicaciones: Un sospechoso COVID-19 tiene una probabilidad alta de estar contagiado,
pero aún no se confirma su caso con el resultado del examen PCR, por lo que debe ir a aislamiento
preventivo (cuarentena) por algunos días (indicados por médico; de 2 a 5 días app) con el fin de
disminuir la transmisibilidad del virus de manera precoz si estuviese contagiado.
8.2 SEGUIMIENTO
Durante el período de cuarentena (aislamiento preventivo) de los colaboradores definidos
como contacto de alto riesgo y sospechosos, además del período de reposo médico de los
colaboradores confirmados COVID-19, los trabajadores deberán permanecer
estrictamente en sus domicilios, ya que esta es una medida de control establecida por la
Autoridad Sanitaria cuyo incumplimiento puede significar el pago de multas que van desde
0,1 a 1.000 UTM.
Se maneja con las mismas indicaciones que a un paciente confirmado hasta obtener el
resultado del examen PCR.
En los casos que el colaborador(a) sea contacto de alto riesgo con licencia por el COMPIN y
comience a presentar síntomas, debe concurrir a atención médica por su previsión (Se
aconseja llamar a SEREMI previamente a Salud Responde 600 360 7777). Tras atención
médica debe informar a su ADC por llamada telefónica o mensaje de texto de las nuevas
indicaciones, a su vez el ADC deberá informar vía correo electrónico al Equipo ESACHS de
Control y Seguimiento COVID-19 Marcelo Lazo, mail Covid19@esachs.cl con copia al jefe
de operaciones correspondiente de forma inmediata para hacer seguimiento del caso.
Flujo de información para seguimiento telefónico: Será el líder COVID quién recopilará la
información recogida desde los ADC durante todo un día hábil para ser contactados.
La planilla debe ser llenada por el Equipo ESACHS de Control y Seguimiento COVID-19 de
acuerdo con inducción e indicaciones dadas desde dirección médica.
Al término de la jornada laboral, el Equipo ESACHS de Control y Seguimiento COVID-19
enviarán reporte de los llamados a líder COVID quien filtrará de planilla a los colaboradores
que indicaron tener el alta médica y los que colaboradores con contacto que terminen su
cuarentena y se encuentren asintomáticos. De esta manera se asegurará enviar el listado
del personal que se encuentra en condiciones de retomar sus funciones a cada ADC.
Líder COVID reenviará información por correo electrónico al ADC y al jefe de operaciones
correspondiente.
En los casos donde no sea posible contactar al colaborador(a), se deberán realizar las
siguientes acciones:
- Si al día 1 no se consigue contactar vía telefónica al colaborador(a), se informará al
ADC para obtener nuevo contacto. Una vez conseguido el nuevo contacto,
independiente del día del ausentismo, se intentará por parte del Equipo ESACHS de
Control y Seguimiento COVID-19 una comunicación nuevamente con el
colaborador(a) para obtener antecedentes.
- Si pese a tener nuevos contactos no se obtiene comunicación con colaborador, desde
el Equipo ESACHS de Control y Seguimiento COVID-19 se dará aviso al ADC el día 14
de la cuarentena por medio de correo electrónico con copia al jefe de operaciones
correspondiente, para alertar que no tiene acreditación de reingreso en el caso de
los colaboradores con contacto alto riesgo COVID-19, y se solicite el certificado de
alta médica en el caso de los colaboradores confirmados COVID-19 a la entrada.
Es de suma relevancia que el colaborador(a) responda a estos llamados, dado que el Equipo
ESACHS de Control y Seguimiento COVID-19 estará entregándole las recomendaciones
necesarias para mantener el aislamiento, de esta forma aportar a su salud, la de sus
familiares y el bienestar de todos quienes lo rodean, incluyendo los compañeros de trabajo
8.3 REINGRESO
Para que un colaborador pueda volver a sus labores habituales a su lugar de trabajo. Debe
previamente tener la acreditación por parte del Equipo ESACHS de Control y Seguimiento
COVID-19.
Tras indicarse el alta médica, el colaborador(a) deberá contactarse con su ADC, para
informarle que se encuentra en condiciones de retomar sus funciones y enviará por
correo electrónico o foto por mensaje de texto, el certificado de alta médica el día hábil
previo a volver sus funciones.
9. ANEXOS
9.1 Toma de Conocimiento “Medidas Preventivas Generales para disminuir el riesgo de
contagio COVID-19”
10. AUTOR
NOMBRE CARGO FECHA
Jeannette Meriño M. Subdirector Médico Nacional ESACHS 20.04.2020
11. REVISIÓN
NOMBRE CARGO FECHA
Carolina Muñoz Gerente Personas ESACHS 22.04.2019
Nikolas Magdic Director Médico Nacional ESACHS 21.04.2019
Francisco Olguín Jefe Nacional Prevención ESACHS 22.04.2019
Karen Allende Ingeniera de Estudios PyP ESACHS 22.04.2019
12. AUTORIZACIÓN
Nicolás Díaz Marzullo Gerente General ESACHS 29.04.2019
Ricardo Zamora Gerente Operaciones ESACHS 29.04.2019
1. Toda persona que ingrese a un centro de salud ESACHS y/o sea colaborador ESACHS, que tenga
antecedentes de haber viajado a una zona de riesgo en los últimos 14 días (países definidos y
actualizados a diario en la página del SEREMI www.minsal.cl clickeando “plan de acción coronavirus
covid-19”) y/o que haya tenido contacto con alguna persona que esté identificada como caso
sospechoso o confirmado de infección por SARS-CoV-2 y/o tenga síntomas como: fiebre alta (sobre
38°), tos y dificultad respiratoria, debe completar cuestionario preventivo para identificación de
posible sospecha de infección por SARS-CoV-2 (se adjunta)
Antecedentes de haber viajado a una zona de riesgo en los últimos 14 días
Contacto con alguna persona que este identificada como sospechoso o confirmado de infección por
SARS-CoV-2 en los últimos 14 días
Presente síntomas como: fiebre sobre 38°, tos y dificultad respiratoria
Medidas preventivas a considerar frente a posible caso con sospecha de infección por SARS-CoV-2 para el
personal de salud (Kit EPP)
Lavado de manos; con agua y jabón con o sin antisépticos, o soluciones en base alcohólica gel
Mascarillas apropiadas
Antiparras o escudos faciales
Guantes impermeables
Bata o pechera manga larga
Higiene Respiratoria: cubrir boca y nariz, toser-estornudar en pañuelo desechable o en pliegue del
codo, y posterior lavado de manos.
1. Marco
Se cree que nCoV comenzó en los mercados de alimentos para animales salvajes en el
distrito, similar a lo que vimos con el SARS. Este virus dio el salto de animal a humano, y la
transmisión ahora es posible a través del contacto humano a humano. Inicialmente se
creía que el virus solo era contagioso después de que un paciente mostraba síntomas,
pero las autoridades chinas informaron recientemente que los pacientes pueden
transmitir la enfermedad previo a la declaración sintomatológica, lo que hace que las
precauciones universales de atención sanitaria se vuelvan más importantes.
Los coronavirus incluyen una variedad de presentaciones desde el resfriado común hasta
afecciones respiratorias más severas como el Síndrome Respiratorio del Medio Oriente
(MERS) y el SARS (síndrome respiratorio agudo severo). El brote de nCoV ha venido con
síntomas severos que a menudo incluyen fiebre, escalofríos y dolores corporales y que a
menudo progresa a neumonía, imitando lo que vimos con el SARS y el MERS.
Se ha instituido una alerta de salud pública y procesos de detección para en varios países.
Recientemente, China instituyó una prohibición de viajar para Wuhan y la región
circundante, pero con los viajes de los residentes antes del Año Nuevo chino, el tiempo de
incubación (10-14 días) y el gran volumen de personas que viven en la región, La realidad
de lograr la contención es difícil.
2. Presentación Clínica
Un paciente infectado con nCoV puede presentar con una enfermedad leve, moderada o
grave. Estos últimos pueden incluir neumonía grave, SDRA, sepsis y shock séptico.
Los síntomas iniciales pueden incluir fiebre, tos, dolor de garganta, congestión nasal, dolor
de cabeza, dolor muscular o malestar general, agravándose, hasta presentar dificultad
para respirar, neumonía y posibles signos de sepsis o shock séptico. La ausencia de fiebre
no excluye la infección viral.
Las precauciones para utilizar son el principal factor para prevenir el contagio. Si tiene un
paciente con signos y síntomas de resfriado o gripe o si padece malestar general
(debilidad, dolores corporales, etc.), es importante enfatizar los conceptos básicos.
Higiene de Manos. Lávese las manos inmediatamente después de quitarse los guantes
con un limpiador a base de alcohol o agua y jabón durante al menos 20 segundos.
Uso de equipo de protección personal
o Guantes de procedimiento uso individual por paciente
o Delantal o bata manga larga disponible
o Protección de conjuntivas y mucosas con mascarilla quirúrgica y antiparras
frente a un caso de infección respiratoria aguda. Al estar en la cabina sanitaria,
en pacientes en donde haya sospecha de ser caso índice o caso ya confirmado
se utilizara mascarilla de filtro N95 o equivalente (P100). Antes de quitarse la
protección respiratoria, quítese los guantes; lávese las manos con un limpiador
a base de alcohol o agua y jabón durante al menos 20 segundos; luego retire la
protección respiratoria. Recuerde lavarse las manos nuevamente después de
quitarse los guantes. Siga el mismo proceso para quitar su protección para los
ojos.
Prevención de pinchazos y cortes con artículos afilados.
“Higiene respiratoria” y buenos hábitos al toser/estornudar. Las precauciones
estándar y la higiene respiratoria rigen el día. Los coronavirus se transmiten por
medios familiares: tos y estornudo, contacto personal cercano, como tocar o estrechar
la mano y tocar una superficie con el virus, luego tocarse la boca, la nariz o los ojos
antes de lavarse las manos, por este motivo se recomienda al toser cubrirse la boca y
nariz con el brazo y un estricto lavado de manos después de esta acción.
Manejo de superficies inanimadas. Según normativa vigente. Limpie todas las
superficies y el equipo de atención al paciente (monitores, cables, manguitos BP,
estetoscopios, etc.) con alcohol al 70%.
4. Precauciones adicionales
La ejecución de procedimientos que generen aerosoles en pacientes sospechosos o
confirmados se realizaran en el recinto de salud bien ventilado y por el personal de
salud estrictamente necesario, evitando realizar este tipo de procedimientos al
interior de la cabina sanitaria de la ambulancia.
El aseo y desinfección de las superficies clínicas de la cabina sanitaria que son de bajo
contacto y alto contacto se realizaran según la normativa vigente con los
desinfectantes habituales por ejemplo hipoclorito de sodio 1000 ppm.
Traslado de pacientes con cuadro respiratorio agudo, se puede utilizar mascarilla
quirúrgica para cubrir nariz y boca del paciente si este lo tolera.
5. Abordaje asistencial
a. Regulación
Las recomendaciones de la circular epidemiológica del Ministerio de salud del 22 de
enero1 establecen los siguientes criterios de caso índice que deben considerarse:
Pacientes con infección respiratoria aguda grave (IRAG) sin otra etiología que explique
completamente la presentación clínica y que tenga un historial de viaje o que haya
1
Oficio CP N° 1553 / 202
FECHA REV. N° 0 PREPARÓ REVISO APROBO
Gerente Operaciones
FECHA PROX. Jefe Operaciones de
Sub- Gerente de Rescate
31.01.2010 REVISIÓN: Rescate y CR
30.06.2020 Roberto Araneda Gabriel Medina Andres Hazbun
GERENCIA DE OPERACIONES ESACHS
GUIA TECNICA OPERATIVA PRECAUCIONES ESTANDAR Página
CORONAVIRUS 4 de 6
vivido en Wuhan, provincia de Hubei, China, en los 14 días anteriores al inicio de los
síntomas o, que tenga una ocupación como trabajador de la salud en un entorno que
atiende a pacientes con Infección Respiratoria Aguda Grave con etiología desconocida.
Paciente con IRAG que desarrolla un curso clínico inusual o inesperado, especialmente
un deterioro repentino a pesar del tratamiento adecuado, incluso si se ha identificado
otra etiología que explique completamente la presentación clínica.
Paciente con enfermedad respiratoria aguda de cualquier grado de gravedad que,
dentro de los 14 días previos al inicio de la enfermedad: Tuvo contacto físico cercano
con un caso confirmado de infección por 2019-nCoV, o exposición en un centro de
salud de un país donde las infecciones por 2019-nCoV asociadas al hospital han sido
reportados, o que haya visitado/trabajado en un mercado de animales vivos en
Wuhan, China. Notifique al hospital receptor si el paciente informa un historial de
viajes a Wuhan o Hubei en los 14 días anteriores al inicio de los síntomas. Consulte con
el personal de urgencias antes de la llegada para ver dónde quieren colocar al
paciente.
Solicite y registre las temperaturas en todos los pacientes con cuadro respiratorio
agudo.
Se recomienda que durante el interrogatorio de la persona que llama, si este indica
información sobre cuadro respiratorio, se asegure de que la información esté
documentada y se transmita a las unidades de rescate o traslado asignadas al evento y
deje registro de ello.
Al igual que en todas las instancias de contacto con pacientes, se recomienda el uso de las
“Medidas de precaución Universal”, considerando tener un sector especial para la
atención de este tipo de pacientes, previa y debidamente definido, donde la atención del
paciente se realice por un equipo definido y entrenado en el manejo, colocación y retiro
de los EPP (Elementos de Protección Personal); adicionalmente se recomienda el uso de
Mascarillas N95 o su homóloga solo y exclusivamente si el caso sospechoso presenta
antecedentes de visita o contacto con casos índices, así mismo en caso de tener
confirmación diagnóstica de nCoV (lo cual es poco probable, ya que, al ser diagnosticado
ingresa al sistema nacional de seguimiento por el MINSAL).
En caso de detección de paciente sospechoso, el Profesional Médico debe activar el
sistema de notificación Obligatoria de Salud, mediante formulario ad hoc y dar aviso
inmediato al MINSAL y al Administrador de Contrato.
Para el caso de los Cuidadores de Pacientes Institucionalizados en domicilio, solo se
recomienda el uso de las Medidas de Precaución Universal, eximiéndose de las Mascarillas
N95 o su homóloga, ya que el riesgo de enfrentarse a un paciente diagnosticado o
portador de nCoV es nulo.
6. REFERENCIAS
2
Circular Nº 9 de 13.03.2013
3
Circular C37 07 de 14.06.2018.
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FECHA PROX. Jefe Operaciones de
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7. ANEXOS
1. Marco
Se cree que nCoV comenzó en los mercados de alimentos para animales salvajes en el
distrito, similar a lo que vimos con el SARS. Este virus dio el salto de animal a humano, y la
transmisión ahora es posible a través del contacto humano a humano. Inicialmente se
creía que el virus solo era contagioso después de que un paciente mostraba síntomas,
pero las autoridades chinas informaron recientemente que los pacientes pueden
transmitir la enfermedad previo a la declaración sintomatológica, lo que hace que las
precauciones universales de atención sanitaria se vuelvan más importantes.
Los coronavirus incluyen una variedad de presentaciones desde el resfriado común hasta
afecciones respiratorias más severas como el Síndrome Respiratorio del Medio Oriente
(MERS) y el SARS (síndrome respiratorio agudo severo). El brote de nCoV ha venido con
síntomas severos que a menudo incluyen fiebre, escalofríos y dolores corporales y que a
menudo progresa a neumonía, imitando lo que vimos con el SARS y el MERS.
Se ha instituido una alerta de salud pública y procesos de detección para en varios países.
Recientemente, China instituyó una prohibición de viajar para Wuhan y la región
circundante, pero con los viajes de los residentes antes del Año Nuevo chino, el tiempo de
incubación (10-14 días) y el gran volumen de personas que viven en la región, La realidad
de lograr la contención es difícil.
2. Presentación Clínica
Un paciente infectado con nCoV puede presentar con una enfermedad leve, moderada o
grave. Estos últimos pueden incluir neumonía grave, SDRA, sepsis y shock séptico.
Los síntomas iniciales pueden incluir fiebre, tos, dolor de garganta, congestión nasal, dolor
de cabeza, dolor muscular o malestar general, agravándose, hasta presentar dificultad
para respirar, neumonía y posibles signos de sepsis o shock séptico. La ausencia de fiebre
no excluye la infección viral.
Las precauciones para utilizar son el principal factor para prevenir el contagio. Si tiene un
paciente con signos y síntomas de resfriado o gripe o si padece malestar general
(debilidad, dolores corporales, etc.), es importante enfatizar los conceptos básicos.
Higiene de Manos. Lávese las manos inmediatamente después de quitarse los guantes
con un limpiador a base de alcohol o agua y jabón durante al menos 20 segundos.
Uso de equipo de protección personal
o Guantes de procedimiento uso individual por paciente
o Delantal o bata manga larga disponible
o Protección de conjuntivas y mucosas con mascarilla quirúrgica y antiparras
frente a un caso de infección respiratoria aguda. Al estar en la cabina sanitaria,
en pacientes en donde haya sospecha de ser caso índice o caso ya confirmado
se utilizara mascarilla de filtro N95 o equivalente (P100). Antes de quitarse la
protección respiratoria, quítese los guantes; lávese las manos con un limpiador
a base de alcohol o agua y jabón durante al menos 20 segundos; luego retire la
protección respiratoria. Recuerde lavarse las manos nuevamente después de
quitarse los guantes. Siga el mismo proceso para quitar su protección para los
ojos.
Prevención de pinchazos y cortes con artículos afilados.
“Higiene respiratoria” y buenos hábitos al toser/estornudar. Las precauciones
estándar y la higiene respiratoria rigen el día. Los coronavirus se transmiten por
medios familiares: tos y estornudo, contacto personal cercano, como tocar o estrechar
la mano y tocar una superficie con el virus, luego tocarse la boca, la nariz o los ojos
antes de lavarse las manos, por este motivo se recomienda al toser cubrirse la boca y
nariz con el brazo y un estricto lavado de manos después de esta acción.
Manejo de superficies inanimadas. Según normativa vigente. Limpie todas las
superficies y el equipo de atención al paciente (monitores, cables, manguitos BP,
estetoscopios, etc.) con alcohol al 70%.
4. Precauciones adicionales
La ejecución de procedimientos que generen aerosoles en pacientes sospechosos o
confirmados se realizaran en el recinto de salud bien ventilado y por el personal de
salud estrictamente necesario, evitando realizar este tipo de procedimientos al
interior de la cabina sanitaria de la ambulancia.
El aseo y desinfección de las superficies clínicas de la cabina sanitaria que son de bajo
contacto y alto contacto se realizaran según la normativa vigente con los
desinfectantes habituales por ejemplo hipoclorito de sodio 1000 ppm.
Traslado de pacientes con cuadro respiratorio agudo, se puede utilizar mascarilla
quirúrgica para cubrir nariz y boca del paciente si este lo tolera.
5. Abordaje asistencial
a. Regulación
Las recomendaciones de la circular epidemiológica del Ministerio de salud del 22 de
enero1 establecen los siguientes criterios de caso índice que deben considerarse:
Pacientes con infección respiratoria aguda grave (IRAG) sin otra etiología que explique
completamente la presentación clínica y que tenga un historial de viaje o que haya
1
Oficio CP N° 1553 / 202
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síntomas o, que tenga una ocupación como trabajador de la salud en un entorno que
atiende a pacientes con Infección Respiratoria Aguda Grave con etiología desconocida.
Paciente con IRAG que desarrolla un curso clínico inusual o inesperado, especialmente
un deterioro repentino a pesar del tratamiento adecuado, incluso si se ha identificado
otra etiología que explique completamente la presentación clínica.
Paciente con enfermedad respiratoria aguda de cualquier grado de gravedad que,
dentro de los 14 días previos al inicio de la enfermedad: Tuvo contacto físico cercano
con un caso confirmado de infección por 2019-nCoV, o exposición en un centro de
salud de un país donde las infecciones por 2019-nCoV asociadas al hospital han sido
reportados, o que haya visitado/trabajado en un mercado de animales vivos en
Wuhan, China. Notifique al hospital receptor si el paciente informa un historial de
viajes a Wuhan o Hubei en los 14 días anteriores al inicio de los síntomas. Consulte con
el personal de urgencias antes de la llegada para ver dónde quieren colocar al
paciente.
Solicite y registre las temperaturas en todos los pacientes con cuadro respiratorio
agudo.
Se recomienda que durante el interrogatorio de la persona que llama, si este indica
información sobre cuadro respiratorio, se asegure de que la información esté
documentada y se transmita a las unidades de rescate o traslado asignadas al evento y
deje registro de ello.
Al igual que en todas las instancias de contacto con pacientes, se recomienda el uso de las
“Medidas de precaución Universal”, considerando tener un sector especial para la
atención de este tipo de pacientes, previa y debidamente definido, donde la atención del
paciente se realice por un equipo definido y entrenado en el manejo, colocación y retiro
de los EPP (Elementos de Protección Personal); adicionalmente se recomienda el uso de
Mascarillas N95 o su homóloga solo y exclusivamente si el caso sospechoso presenta
antecedentes de visita o contacto con casos índices, así mismo en caso de tener
confirmación diagnóstica de nCoV (lo cual es poco probable, ya que, al ser diagnosticado
ingresa al sistema nacional de seguimiento por el MINSAL).
En caso de detección de paciente sospechoso, el Profesional Médico debe activar el
sistema de notificación Obligatoria de Salud, mediante formulario ad hoc y dar aviso
inmediato al MINSAL y al Administrador de Contrato.
Para el caso de los Cuidadores de Pacientes Institucionalizados en domicilio, solo se
recomienda el uso de las Medidas de Precaución Universal, eximiéndose de las Mascarillas
N95 o su homóloga, ya que el riesgo de enfrentarse a un paciente diagnosticado o
portador de nCoV es nulo.
6. REFERENCIAS
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Circular Nº 9 de 13.03.2013
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Circular C37 07 de 14.06.2018.
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7. ANEXOS
¿Cómo se contagia?
Se cree que nCoV comenzó en los mercados de alimentos para animales salvajes en el distrito, similar
a lo que vimos con el SARS. Este virus dio el salto de animal a humano, y la transmisión ahora es posible
a través del contacto humano a humano. Por ejemplo, al vivir bajo el mismo techo, compartir la misma
sala en un hospital, viajar por varias horas en un mismo medio de transporte, o cuidar a un enfermo sin
la debida medida de protección.
¿Cómo se previene?
La única medida de prevención es evitar el contagio, principalmente
aplicando las medidas de precaución universal, poniendo énfasis en la
higienización de manos.
Debido a la posible supervivencia del virus en el medio ambiente durante varias horas, las
instalaciones y áreas potencialmente contaminadas con el virus que produce la enfermedad
COVID-19 deben limpiarse permanentemente, utilizando productos que contengan agentes
antimicrobianos que se sabe que son efectivos contra los coronavirus.
Es necesario adoptar todas las medidas de seguridad necesarias antes, durante y después de
ejecutar las actividades conducentes a la limpieza y desinfección de sitios potencialmente
contaminados o contaminados con el virus que produce la enfermedad COVID-19.
Este protocolo se basa en el conocimiento actual sobre el virus que produce la enfermedad
COVID-19 y la evidencia proveniente de estudios en otros coronavirus.
2. OBJETIVO
3. ALCANCE
4.3 Los desinfectantes de uso ambiental más usados son las soluciones de hipoclorito
de sodio, amonios cuaternarios, peróxido de hidrógeno y los fenoles, existiendo
otros productos en que hay menor experiencia de su uso. Para los efectos de este
protocolo, se recomienda el uso de hipoclorito de sodio al 0.1% [8] (dilución 1:50
si se usa cloro doméstico a una concentración inicial de 5%. Lo anterior equivale a
que por cada litro de agua se debe agregar 20cc de Cloro (4 cucharaditas) a una
concentración de un 5%.
4.4 Para las superficies que podrían ser dañadas por el hipoclorito de sodio, se puede
utilizar una concentración de etanol del 70%.
4.5 Es posible utilizar otro tipo de desinfectante, caso del cual se recomienda observar
lo señalado en el Anexo N°1 de la Circular C37 N°10 del 05 de diciembre de 2018
del Ministerio de Salud [6]. En este caso, se deben seguir las recomendaciones del
fabricante del desinfectante para su preparación y aplicación.
4.9 Se debe priorizar la limpieza y desinfección de todas aquellas superficies que son
manipuladas por los usuarios con alta frecuencia, como lo es: manillas,
pasamanos, taza del inodoro, llaves de agua, superficies de las mesas, escritorios,
superficies de apoyo, entre otras.
En el caso de utilizar EPP reutilizables, estos deben desinfectarse utilizando los productos
señalados anteriormente.
Para el adecuado retiro de los EPP, se debe realizar evitando tocar con las manos desnudas
la cara externa (contaminada) de guantes y pechera, y considerando la siguiente secuencia
de retiro [10]:
En el caso de trabajadores que estén bajo la cobertura de la Ley 16.744 sobre accidentes del
trabajo y enfermedades profesionales, del Ministerio del Trabajo, el empleador será el
responsable de velar por la vida y seguridad de los trabajadores, debiendo entro otras cosas,
capacitar y de entregar los elementos de protección personal a los trabajadores que realicen
las labores de limpieza y desinfección anteriormente descritos.
En principio, se asume que los residuos derivados de las tareas de limpieza y desinfección,
tales como elementos y utensilios de limpieza y los EPP desechables, se podrán eliminar
como residuos sólidos asimilables, los que deben ser entregados al servicio de recolección
de residuos municipal, asegurándose de disponerlos en doble bolsa plástica resistente,
evitando que su contenido pueda dispersarse durante su almacenamiento y traslado a un
sitio de eliminación final autorizado.
En el caso de existir otros residuos derivados del proceso de desinfección, tales como
residuos infecciosos o peligrosos, estos se deben eliminar conforme a la reglamentación
vigente para estos tipos de residuos: D.S. N° 6/2009 del MINSAL, Reglamento Sobre el
Manejo de Residuos de Establecimiento de Atención de Salud (REAS) [11], o D.S. N°
148/2004 del MINSAL, Reglamento Sanitario Sobre el Manejo de Residuos Peligrosos [12],
según corresponda.
El citado procedimiento debe ser conocido por todos los trabajadores y trabajadoras que
realizan estas tareas, los que deben ser capacitados en éstas y en el correcto uso y retiro de
los EPP, y su desinfección o eliminación, según corresponda.
Deberá estar disponible en todo momento para ser presentado a la autoridad de salud
cuando ésta lo requiera, así como también los medios de verificación de las capacitaciones
de los trabajadores que desarrollarán estas labores.
8. REFERENCIAS
1. Public Health England. Disponible en:
https://www.gov.uk/government/publications/wuhan-novel-coronavirus-
background-information/wuhan-novel-coronavirus-epidemiology-virology-and-
clinical-features
2. WHO, Novel Coronavirus (COVID-19) Situation. Disponible en:
http://who.maps.arcgis.com/apps/opsdashboard/index.html#/c88e37cfc43b4ed3baf
977d77e4a0667
3. MINSAL, Decreto de Alerta Sanitara. Disponible en:
https://www.leychile.cl/Navegar?idNorma=1142163&buscar=Alerta+Sanitaria
4. van Doremalen N, Bushmaker T, Munster VJ. Stability of Middle East respiratory
syndrome coronavirus (MERSCoV) under different environmental conditions. Euro
surveillance : bulletin Europeen sur les maladies transmissibles = European
communicable disease bulletin. 2013 Sep 19;18(38).
5. Lai MY, Cheng PK, Lim WW. Survival of severe acute respiratory syndrome
coronavirus. Clinical infectious diseases : an official publication of the Infectious
Diseases Society of America. 2005 Oct 1;41(7):e67-71.
6. MINSAL, Circular C37 N°10 del 05 de diciembre de 2018 del Ministerio de Salud,
Recomendaciones Sobre Aseo y Desinfección de Superficies Ambientales para la
Prevención de Infecciones Asociadas a Atención de Salud (IAAS), disponible en:
https://www.minsal.cl/wp-content/uploads/2019/03/Circular-N-10-2019-
Recomendaciones-sobre-Aseo-y-Desinfeccio%CC%81n-de-Superficies-Ambientales-
para-la-Prevencio%CC%81n-de-IAAS.pdf
7. ISP, Consideraciones Importantes en el Uso de Desinfectantes del Instituto de Salud
Pública de Chile (2015), disponible en:
http://www.ispch.cl/sites/default/files/Nota_Tecnica_N_025_Consideraciones_Impo
rtantes_en_el_Uso_de_Desinfectantes.pdf
8. ECDC, Interim guidance for environmental cleaning in non-healthcare facilities
exposed to SARS-CoV-2, 18 febrero 2020. Disponible en:
https://www.ecdc.europa.eu/sites/default/files/documents/coronavirus-SARS-CoV-
2-guidance-environmental-cleaning-non-healthcare-facilities.pdf
9. MINSAL, Fórmula para diluir una solución de hipoclorito de sodio para desinfección
de ambiente y superficies para el cumplimiento de recomendaciones en prevención
de infecciones asociadas a la atención de en salud – IAAS. Disponible en:
¿Por qué necesita ingresar a la empresa? Why you have to get into the company?
Trabajo en la empresa y vuelvo de un viaje desde el I work here and I ´ve just returned from an international trip
extranjero: Soy visita y vengo de un viaje desde el extranjero: I am a visitor and I´ve just returned from an international trip
¿Ha viajado al extranjero en los últimos 14 días?: Have you traveled abroad in the last 14 days?
SI NO YES NO
Dirección: Address:
Genero: Gender:
M H otro
F M Other
¿Ha tenido algún síntoma de infección respiratoria aguda? Have you had any symptoms of an acute respiratory infection?
SI NO YES NO
Fiebre Fever
Tos Cough
Dificultada para Respirar Dificulty breathing
Dolor de garganta Sore throat
Si ha tenido síntomas, ¿los atribuye a un posible origen asociado al If you´ve had symptoms, Do you think that is related to labor?:
trabajo?:
YES NO
SI NO
¿Usted tiene alguna enfermedad crónica o de otro tipo que deba ser Do you have any chronic or other diseases to declare?
declarada?
SI NO YES NO
Confirmo que lo indicado en este formulario es real y puede ser I confirm that the information declared in this formulary is real and it can be
utilizado para informar a la Autoridad Sanitaria en caso de que yo used to notify the Health Authority in case I experience symptoms of an acute
tuviera síntomas de infección respiratoria aguda SARS-CoV-2 respiratory infection SARS-CoV-2
Observaciones:
1) ¿Ha tenido contacto directo con persona sospechosa o confirmada con SARS COV- 2?//
Have you had direct contact with a suspicious or confirmed person with SARS COV-2?
R SI/YES NO/NO
2) ¿Declara alguna otra información que pudiese estar relacionada con el virus?/ Do you
declare any other information that could be related to the virus?"
R SI/YES NO/NO
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
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_____________________________________________________________________
FIRMA/SIGNATURE
FLUJO PARA COLABORADORES ESACHS TRAS ATENCIÓN DE PACIENTES CON SOSPECHA O
CONFIRMACIÓN DE COVID-19
• Para la atención clínica de cualquier paciente se debe realizar ANTES el cuestionario para
identificar casos posibles sospechosos que permitan activar el protocolo de atención COVID-19.
Si el cuestionario resulta positivo o si se realiza traslado de paciente ya identificado como
sospechoso o confirmado, SIEMPRE utilizar Kit EPP para la protección del propio personal.
• Tras término de atención de paciente posiblemente sospechoso, se deben retirar los EPP y
eliminarlos como residuos especiales
Atención de pacientes • Recordar realizar limpieza de todo el campo clínico y objetos que haya tocado el paciente
(utilizando nuevo kit de EPP para este proceso)
*Si se utiliza correctamente kit EPP no debiese existir riesgo de contagio
1
ETAPA 1: PESQUISA (1/3) Enviar correo a
Covid19@esachs.cl con
A. CONFIRMADO COVID copia al jefe de
operaciones
Equipo
Colaborador ADC Líder Covid
Covid
1 Notificación
Contactos en contexto
laboral los últimos 14
días, se clasifican como
alto y bajo riesgo según
documento
procedimiento Covid-19
3 Planilla con los ADC ADC ADC
contactos del SEREMI solicitará
contagiado más antecedentes
Generar planilla con las Enviar planilla a SEREMI, al Equipo Entregar los
personas que tuvieron ESACHS Control y Seguimiento antecedentes solicitados
contacto con el contagiado Covid y Jefe de operación por la SEREMI
Enviar al correo
ETAPA 1: PESQUISA (2/3) Mediante llamado Covid19@esachs.cl con
o mensaje de texto copia al jefe de
B. COLABORADOR CON CONTACTO operacionesc
Colaborador ADC
1 Notificación
Notificar por
2 Acreditar Licencia Colaborador llamado telefónico o
Médica mensaje de texto
Contacto de alto riesgo LM puede ser emitida
por la ACHS o por la
COMPIN Informar a
B Jefatura
Colaborador con
contacto Covid
(Asintomático) Colaborador
3 Indicaciones
Aislamiento preventivo
por 14 días
Continúa labores
habituales
2
ETAPA 1: PESQUISA (3/3) Enviar correo a
Mediante llamado Covid19@esachs.cl con
C. SOSPECHOSO COVID o mensaje de texto copia al jefe de
operaciones
Equipo
Colaborador ADC Líder Covid
Covid
1 Notificación
Si el colaborador
presenta síntomas y Notificar a Equipo Registro en planilla y Hacer seguimiento al
concurre a atención
Notificar al administrador caso y resolver dudas
ESACHS de control y notificar al resto del
médica. Será de contrato
seguimiento COVID equipo
sospechoso hasta
conocerse el resultado
del examen PCR
LM electrónica Informar a En regiones entregar en
Jefatura agencia ACHS al
supervisor de transporte
Colaborador En Santiago entregar en
2 Emisión Licencia casa central
C Médica
Tiempo de
acuerdo a lo
indicado por el
médico
Colaborador
3 Indicaciones
Hacer
Aislamiento
preventivo
3
ETAPA 2: SEGUIMIENTO
A
Equipo Equipo Equipo
Líder covid
Confirmado covid covid covid
Covid-19
Para el equipo de
Al presentar síntomas se prevención, enviar al
convierte en paciente correo
sospechoso y se sigue el faolguinb@esachs.cl
flujo correspondiente
4
ETAPA 3: REINGRESO COLABORADORES
Enviar al correo
Covid19@esachs.cl con
El certificado/carnet copia al jefe de
Enviar foto del operaciones y
es requisito para certificado el
retomar las adjuntando el certificado
día hábil previo
funciones a su retorno
Colaborador ADC Colaborador
A Médico entrega
certificado o carnet
de alta médica a
Confirmado Notificar al ADC el Notificar a Equipo Retorno a sus
colaborador
Covid-19 alta médica ESACHS de control funciones habituales
y seguimiento Covid
Vía correo
electrónico con
B copia al jefe de
operaciones
Colaborador con Colaborador
ADC
contacto Covid
Equipo ESACHS
(Asintomático)
informará a ADC
acreditación de
reingreso cuando Notificar a Retorno a sus
C corresponda colaborador funciones habituales
Sospechoso
Covid-19
5
Pasos para instalación de Kit elementos de protección personal (EPP)
1 Quítese todos los 2 Diríjase al
efectos persona- lugar 5 Higienícese las manos. 6 Póngase guantes de
les (joyas, reloj, designado procedimientos.
teléfono para la
celular, lápices, atención del
etc.). paciente.
3 Haga una
Recordar no inspección
usar barba y visual para
usar siempre cerciorarse
7 Póngase pechera
las uñas cortas desechable
de que cuenta
con todos los
EPP del kit.
4 Inicie el
procedimien-
to para
ponerse el
equipo de
protección f
personal.
SI
• SEGUIMIENTO (por ACHS)
NO
RIESGO/ ESTRECHO
• CUARENTENA SI CORRESPONDE (LM LA
Con persona confirmada
TRABAJADOR ENTREGA SEREMI) • SEGUIMIENTO
ESACHS SIN
SÍNTOMAS • MEDIDAS GENERALES DE HIGIENE SI TRABAJADOR
CONTACTO DE BAJO RIESGO
Con persona confirmada o • DISTANCIAMIENTO SOCIAL (NO ESACHS INICIA
Sospechosa CORRESPONDE LICENCIA MÉDICA) SÍNTOMAS
CONSIDERACIONES
Los respiradores N95 sólo deben ser utilizados por un solo usuario (EPP).
Realice higiene de las manos con agua y jabón o un desinfectante de base alcohólica para manos
antes y después de tocar o ajustar el respirador (si es necesario para comodidad o para mantener
el ajuste).
La mascarilla se tiene que ajustar bien sobre la cara para prevenir que los microbios entren.
Empaque o almacene los respiradores entre usos para que no se dañen o deformen.
Deseche los respiradores N95 después del uso durante los procedimientos de generación de
aerosol.
Deseche los respiradores N95 contaminados con sangre, secreciones respiratorias o nasales u
otros fluidos corporales de los pacientes.
Deseche los respiradores N95 después de un contacto cercano con cualquier paciente coinfectado
con una enfermedad infecciosa que requiera precauciones de vía aérea.
Deseche cualquier respirador que esté obviamente dañado o cuando se vuelva difícil respirar.
Para minimizar la posible contaminación cruzada almacene los respiradores para que no se toquen
entre sí y la persona que usa el respirador está claramente identificada.
Nunca guarde respiradores desechables en bolsillos, bolsas de plástico u otras áreas confinadas.
Utilice un par de guantes limpios (no estériles) cuando use un respirador N95 usado.
Deseche los guantes después de que se use el respirador N95 y se realicen los ajustes necesarios
para asegurar que el respirador esté cómodamente sentado en su cara.
Si usted empieza a tener mareos o dificultad para respirar, salga del cuarto de la persona enferma
y quítese la mascarilla
Se sugieren limitar el número de reutilizaciones a no más de cinco usos por dispositivo (en la
misma jornada laboral) para garantizar un margen de seguridad adecuado.
La literatura, basada en la experiencia indica que los respiradores pueden funcionar dentro de sus
especificaciones de diseño durante 8 horas de uso continuo o intermitente (Castañeda-Narváez JL,
Hernández-Orozco HG /2017).
01
NOTIFICACIÓN DE SEREMI ¿QUIÉN ES UN CONTACTO ESTRECHO?
Persona que ha estado en contacto con un
Si existe un caso positivo de COVID-19 en su
caso confirmado COVID-19 entre 2 días antes
empresa, corresponde que la SEREMI de Salud
al inicio de síntomas y 14 días después del inicio
se ponga en contacto para informar del hecho y
de síntomas del enfermo, cumpliéndose además
elaborar la lista de los contactos estrechos de
una de las siguientes condiciones:
ese caso positivo
• Haber mantenido más de 15 minutos de
contacto cara a cara, a menos de un metro
• Haber compartido un espacio cerrado por 2
horas o más, tales como oficinas, lugares de
Ver ficha técnica “Acciones de empresas frente a casos de
trabajadores confirmados con COVID-19” en ACHS.cl
trabajo, reuniones, colegios
• Vivir o pernoctar en el mismo hogar o lugares
Ver ficha técnica “Gestionando nuestras emociones en tiempos similares a hogar, tales como hostales,
de COVID-19” en ACHS.cl
internados, instituciones cerradas, hogares de
ancianos, hoteles, residencias, entre otros
• Haberse trasladado en cualquier medio de
transporte cerrado a una proximidad menor
de un metro con otro ocupante del medio de
02 transporte
DETERMINACIÓN DE CONTACTOS
ESTRECHOS
La Autoridad Sanitaria Regional (SEREMI)
contactará al caso confirmado y/o a la empresa
donde trabaja, para determinar los contactos
estrechos del caso confirmado.
RECOMENDACIÓN
Tras la elaboración de esta nómina, la SEREMI
Sugerimos que la empresa confeccione
enviará el listado de trabajadores al MINSAL
una lista de posibles contactos estrechos
quienes, a su vez, lo enviarán a la Asociación Chilena
siguiendo la definición anterior y reuniendo los
de Seguridad.
antecedentes que permitan agilizar la confección
de la nómina oficial. Para esta tarea le sugerimos
Conducta de estos contactos estrechos
ingresar a www.achs.cl/contactoestrecho
Apenas su empresa o SEREMI haya determinado
al grupo de trabajadores identificados como
contactos estrechos, estos deben realizar
aislamiento domiciliario, que se extenderá por 14
días considerando como fecha de inicio la fecha del
último contacto con el caso confirmado. Durante este
periodo habrá que estar muy atentos a la aparición
de síntomas.
Las Mutualidades de Empleadores son fiscalizadas por la Superintendencia de Seguridad Social (www.suseso.cl) ACHS CENTER 600 600 2247 - www.achs.cl
03
GESTIÓN DEL REPOSO DE LOS
CONTACTOS ESTRECHOS
Rol de la empresa • También hará un seguimiento telefónico diario a los casos
• Emitir la DIEP por cada trabajador informado por para detectar la aparición de síntomas
MINSAL como contacto estrecho y enviar a la • En caso de mantenerse asintomático hasta el final de su
ACHS, usando el portal empresas ACHS reposo, la ACHS emitirá el Alta Laboral
Rol de la ACHS
• Una vez recibido el listado desde MINSAL, la
ACHS contactará a los trabajadores listados
para hacer un ingreso remoto y una calificación RECORDAR
de su caso Corresponderá la emisión de licencia médica para
• La ACHS emitirá un reposo laboral de acuerdo los contactos estrechos determinados única y
a la situación particular de cada persona exclusivamente por el MINSAL
informada por MINSAL
04
ACCIONES FRENTE A LA APARICIÓN DE
SÍNTOMAS DURANTE EL PERIODO DE
AISLAMIENTO
Rol de la ACHS
• Ante la aparición de síntomas, la ACHS indicará
instrucciones al trabajador
• En caso de que el médico indique la toma del
examen PCR, se coordinará con el trabajador y
se le pedirá que se mantenga en aislamiento
a la espera del resultado
• Si procede, se comunicará a la SEREMI el caso
sospechoso
• Se continuará con el seguimiento telefónico
del estado de salud
05
ACCIONES FRENTE AL RESULTADO
DEL EXAMEN
Positivo Negativo
• La ACHS informará resultado a MINSAL y al • La ACHS se contactará con el trabajador para
trabajador informar resultado
• La ACHS calificará según trazabilidad laboral • Ante descarte de COVID-19, la ACHS calificará
del caso como enfermedad común
• Trabajador deberá mantener tratamiento • La ACHS emitirá licencia común, si
médico según condición clínica corresponde
Para más información llama al 600 360 7777 (Salud Responde del MINSAL)
o a nuestro ACHS CENTER 600 600 2247
Las Mutualidades de Empleadores son fiscalizadas por la Superintendencia de Seguridad Social (www.suseso.cl) ACHS CENTER 600 600 2247 - www.achs.cl
RECOMENDACIONES PREVENTIVAS PARA
COVID-19 EN PERSONAL DE ATENCIÓN DE SALUD
El personal de atención de salud (PAS) está en primera línea en el cuidado de pacientes consultantes o contagiados por la
enfermedad coronavirus 2019 (COVID-19) y, por lo tanto, tienen un mayor riesgo de exposición a este virus.
El contacto cercano puede ocurrir mientras se cuida o atiende a un paciente sin el equipo de protección personal (EPP)
adecuado y que resulte como caso confirmado con COVID-19 entre 2 días antes al inicio de síntomas y 14 días después al
inicio de estos y cumpliéndose además una de las siguientes condiciones:
• Haber mantenido más de 15 minutos de contacto cara a cara con paciente, a menos de un metro
• Tener contacto directo con las secreciones infecciosas de un paciente con COVID-19. Las secreciones
infecciosas pueden incluir esputo y gotas respiratorias
• Haber compartido un espacio cerrado con paciente por 2 horas o más
• Haber trasladado a paciente en cualquier medio de transporte cerrado a una proximidad menor de un metro
• Higienizar manos antes y después de atender, al menos por 40 segundos. La higiene de las manos debe
ser con agua y jabón o en su defecto, un frotamiento de manos a base de alcohol antes y después de todo
contacto con el paciente, contacto con material potencialmente infeccioso, y antes de ponerse y después de
quitarse el EPP, incluyendo los guantes. Si las manos están visiblemente sucias el uso de agua y jabón debe
ser obligatorio.
• Usar guantes desechables por paciente (cuando sea necesario su uso).
• Usar escudo facial, mascarilla, antiparras y cofia
• Cubrir boca y nariz con pañuelo desechable al toser y estornudar. Luego eliminarlo e higienizar las manos.
• Manejar desechos y ropa de pacientes con delantal y guantes
• Usar material clínico y dispositivos médicos esterilizados y desinfectados
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RECOMENDACIONES PREVENTIVAS PARA
COVID-19 EN PERSONAL DE ATENCIÓN DE SALUD
Asegurar que el centro de salud donde trabaja el personal de atención de salud está cumpliendo con los protocolos de
limpieza e higiene indicado para estos centros.
Adicionalmente, recomendamos el cambio de ropa para los trayectos entre el domicilio y el centro de salud donde atiende,
dejando en el lugar de trabajo la ropa que se ha usado para atender pacientes, cuando sea posible.
IMPORTANTE
Si tienes una exposición sin protección (es decir, sin usar el EPP recomendado) a un paciente confirmado o posible con
COVID-19, o si desarrollas síntomas consistentes con COVID-19 (fiebre, tos o dificultad para respirar): No te presentes a
trabajar
Ponte en contacto con tu supervisor, con el área de recursos humanos o prevención interna.
UNIFORME OBJETOS DE
USO PARTICULAR
• No te traslades con uniforme. Una vez utilizado • Cubre tu celular con papel film y retíralo al llegar a
desechar en tu lugar de trabajo. Posterior a ello, casa. Recuerda lavar tus manos por 40 segundos
lavarte las manos con agua y jabón por al menos 40 después de hacerlo.
segundos. • Lleva alcohol gel para desinfectar tu estetoscopio
• Lleva ropa limpia para cambiarte al terminar tu luego de evaluar a cada paciente, no lo pongas en tu
jornada. cuello.
• Lleva alcohol gel para desinfectar tu timbre, lápiz, o
cualquier material de uso frecuente.
• Al llegar a tu casa desinfecta todos tus objetos
personales y lávate las manos luego de esa
desinfección. Limpia también la superficie cercana.
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CORONAVIRUS (COVID-19)
RECOMENDACIONES
01
Prevención de LESIONES CUTÁNEAS ASOCIADAS AL USO PROLONGADO DE EPP. El uso de mascarillas, antiparras y otros EPP
podría causar lesiones cutáneas por presión, fricción o rotura de las áreas de apoyo como tabique nasal o zona de atrás de las orejas.
Las principales medidas de prevención por el uso de mascarillas quirúrgicas o N95 y por el uso de antiparras o escudo facial
son:
• Mantener la piel limpia y seca en los sitios de apoyo para evitar lesiones cutáneas ocasionadas por la humedad y el calor. Para ello,
se deben resguardar siempre, las medidas de higiene de manos, antes de secar la piel en los puntos de apoyo
• Rotar puntos de apoyo frecuentemente, idealmente cada 2 o 3 horas, con el fin de disminuir la presión sobre la piel. Esta es una de
las estrategias más importantes para el control de la presión
• Importante: cada vez que se efectúa la rotación de los puntos de apoyo, es necesario hacer la prueba de seguridad para el ajuste de
las mascarillas
• En caso de presentar una lesión, dar aviso a jefatura, para valorar la úlcera a la brevedad y aplicar cuidados específicos de acuerdo
al tipo de lesión y así evitar que progrese
• Finalizado el turno, revisar estado general de la piel y prevenir lesiones utilizando cremas humectantes
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CORONAVIRUS (COVID-19)
02
Prevención de LESIONES CUTÁNEAS ASOCIADAS AL LAVADO DE MANOS FRECUENTE. Las reacciones cutáneas en las manos
pueden aparecer por la necesidad de realizar una higiene frecuente de manos durante la atención de los pacientes.
• Evitar el uso de agua caliente, ya que la exposición repetida a ésta puede aumentar el riesgo de dermatitis, prefierir el uso de agua tibia
o fría
• Utilizar cremas humectantes para las manos, que permitan reducir en lo posible las dermatitis de contacto por irritantes relacionados
con el lavado o higiene de las manos frecuente
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Recomendaciones para prevenir
el coronavirus
(COVID-19)
Lavarse las manos Evitar llevarse
frecuentemente por 30 seg. las manos a la cara
con agua y jabón (ojos, nariz, boca)
o usar alcohol gel
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¿QUÉ ES EL CORONAVIRUS (COVID-19)?
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¿QUÉ HACER EN CASO DE CONTACTO CON UNA PERSONA DIAGNOSTICADA CON COVID-19?
Según el MINSAL, los contactos de personas con confirmación de COVID-19 se consideran en riesgo de desarrollar la enfermedad. La definición de contacto
considera:
• Compartir el hogar
• Haber viajado junto al paciente confirmado
• Haber compartido el mismo salón o
• Ser personal de salud con exposición directa al caso confirmado
Los contactos deben ingresar a un sistema de seguimiento que permita detectar oportunamente la aparición de síntomas sugerentes del cuadro clínico
para así evitar su propagación, la que se mantendrá por 14 días, con monitoreo de dos veces al día de la temperatura u otro de los síntomas (fiebre, tos y/o
dificultad respiratoria).
Ante una confirmación de caso, la SEREMI identificará a todas las personas que han estado en contacto con esa persona.
Si bien, según la recomendación ministerial, los contactos asintomáticos podrán mantener sus actividades habituales sin restricción (bajo seguimiento),
será una opción de la empresa, solicitarles trabajar desde sus hogares.
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RECOMENDACIONES PARA PREVENIR EL CORONAVIRUS (COVID-19)
Algunas empresas podrían adoptar medidas adicionales como: En caso de presentar síntomas, durante o posterior al viaje, tomar las
• Reemplazar saludo de mano/beso por uno verbal medidas de prevención descritas y presentarse lo antes posible a un centro
• Considerar el teletrabajo frente a trabajadores con síntomas (fiebre, asistencial.
tos o dificultad respiratoria) o que han estado expuestos a personas
confirmadas con COVID-19
No existe (aún) vacuna específica para este virus, sin embargo, de acuerdo PROCEDIMIENTO FRENTE A UN
a especialistas se recomienda la vacunación contra el virus de la influenza POSIBLE CASO SOSPECHOSO
como medida de prevención general de enfermedades, sobre todo para la
población de mayor riesgo. Cabe destacar que la campaña de vacunación Si se presenta algún trabajador con síntomas (fiebre, tos o dificultad
es gestionada por el MINSAL. respiratoria), pero no ha viajado a zonas de contagio ni ha tenido contacto
con algún caso confirmado de COVID-19, se recomienda tomar las medidas
de prevención generales.
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¿CÓMO LAVARSE LAS MANOS?
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Mójate las manos con agua Deposita en la palma de la mano una Frota las palmas de las manos entre sí
cantidad de jabón suficiente para cubrir
todas las superficies de las manos
4 5 6
Frota la palma de la mano derecha Frota las palmas de las manos entre sí, Frota el dorso de los dedos de una
contra el dorso de la mano izquierda con los dedos entrelazados mano con la palma de la mano opuesta,
entrelazando los dedos y viceversa agarrándose los dedos
7 8 9
Frota con un movimiento de rotación Frota la punta de los dedos de la mano Enjúagate las manos con agua
el pulgar izquierdo, atrapándolo con la derecha contra la palma de la mano
palma de la mano derecha y viceversa izquierda, haciendo un movimiento de
rotación y viceversa
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Secate con una toalla desechable Utiliza la toalla para cerrar la llave Tus manos son seguras
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CORONAVIRUS (COVID-19)
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PROFESIONAL DE LA SALUD
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PERSONAL DE SALUD
3 Utilizar jabón en la cantidad indicada 4 Secar bien las manos antes de ponerse
por el proveedor de acuerdo con la los guantes. Después de sacárselos,
normativa interna del establecimiento lavar las manos con agua y jabón
Se debe tener presente que la aplicación de las recomendaciones anteriores queda supeditada a los procedimientos propios de cada establecimiento de salud. Además, éstas pueden ser
modificadas en la medida que surja nuevo conocimiento respecto del manejo y protección contra el COVID-19
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