PROTOCOLO DE ATENCIÓN DE PACIENTES

ESTRATEGIA CÉLULA PATOLOGÍA ORAL

SALUD DIGITAL

Elaborado por: Visado por: Aprobado por:

Rocío Cid Labraña Paola Oyarzún Poblete
Asesoría Odontológica APS Jefa Departamento APS Sylvia Alarcón Villagrán
SSASUR SSASUR Sub Director Médico (S)
SSASUR
Gabriel Inzunza Yáñez Luis Espinoza Carrasco
Asesoría Odontológica Jefe de Subdepartamento
Secundaria de Redes Integradas
SSASUR SSASUR

Paulina Opazo Abarza

Referente Salud Digital
SSASUR

Diciembre, 2020 Diciembre, 2020 Enero, 2021

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Fecha Enero 2021
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Colaboradores:

Natalia Aguilera Gallardo, Referente de Gestión Ambulatoria de Lista de Espera SSAS

Paula Muñoz Navarrete, Jefa Departamento Gestión de la Producción SSAS
Carlos Parada Schulthess, Jefe Unidad de Desarrollo y Tecnologías SSAS
Carla Robles Aravena, Patóloga Oral HHHA
Ariel Ramos Inostroza, Jefe de Centro de Responsabilidad Odontológica HHHA
Diego Arriagada Sepúlveda, Referente Salud Digital SSASUR

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ÍNDICE

1.-INTRODUCCIÓN .................................................................................................................. 4
2.-OBJETIVO/OBJETIVOS ......................................................................................................... 4
3.-ALCANCE ............................................................................................................................ 4
4.- RESPONSABLES .................................................................................................................. 4
5. DEFINICIONES ..................................................................................................................... 6
6.- DESARROLLO ..................................................................................................................... 7
7.-FLUJOGRAMA ................................................................................................................... 19
8.-DISTRIBUCIÓN .................................................................................................................. 20
9.-REGISTRO ......................................................................................................................... 20
10.- INDICADOR DE PROCESO ................................................................................................ 20
11.-DOCUMENTACIÓN DE REFERENCIA ................................................................................. 21
12. CONTROL DE CAMBIOS.................................................................................................... 21
13. ANEXOS .......................................................................................................................... 22

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1.-INTRODUCCIÓN

La estrategia de Hospital Digital (HD) pretende mejorar el acceso de los beneficiarios del Sistema
Público de salud a la atención de especialidad, mejorando el acceso y aumentando la resolución
de la lista de espera, para las especialidades incluidas en su cartera de prestaciones (células) a
través de la modalidad de atención asincrónica mediante el uso de las Tecnologías de Información
y la Comunicación (TICs)

2.-OBJETIVO/OBJETIVOS

Estandarizar la atención y derivación de pacientes a célula de Patología Oral a través de modalidad

de atención asincrónica en plataforma de HD y local de SSASUR para resolver casos nuevos y de
lista de espera.

3.-ALCANCE

Ámbito de Aplicación: Todos los profesionales clínicos odontólogo que, de acuerdo a reglas de
derivación establecidas del Servicio de Salud Araucanía Sur (SSASUR), puede generar una
interconsulta (IC) a otro profesional clínico especialista, y todo el recurso humano de apoyo clínico
y administrativo.

Población de Aplicación: Todo paciente adulto y/o pediátrico que cumpla con los criterios de
priorización establecidos en el presente protocolo y consienta en forma escrita a través de
consentimiento informado donde se explica al paciente sobre Modalidad de atención asincrónica
(aplicativo Teleconsulta) y Consentimiento informado sobre la Captura de imágenes para
adjuntar digitalmente a solicitud de IC, obteniendo firma y adjuntando a ficha clínica del paciente,
para ser referido a atención por especialista de HD en modalidad asincrónica.

Población Objetivo: Todos los usuarios beneficiarios FONASA y/o PRAIS atendidos por
Odontólogo en la Atención Primaria de Salud, con sospecha diagnóstica de alguna patología del
territorio buco máxilo facial, que cumple con los criterios de inclusión, y que requiere evaluación
por un Especialista en Patología Oral y Maxilofacial.

4.- RESPONSABLES

⎼ Director Establecimiento: Responsable de la implementación de la modalidad

telemedicina de Hospital Digital en su establecimiento.

⎼ Subdirector médico establecimiento o Director Técnico: Responsable de la

programación, coordinación y supervisión de las atenciones clínicas en el establecimiento.

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⎼ Jefe de Centro de Responsabilidad Odontológica HHHA: Responsable de la programación

odontológica, coordinación y supervisión de las atenciones clínicas en el centro de
responsabilidad odontológica.

⎼ Odontólogo Tratante: Profesional Odontólogo que trabaja en centro de atención primaria

de salud responsable de la generación registro de interconsulta a través de formulario
Interconsulta (IC) de Registro clínico electrónico (RCE) y de IC en la plataforma de
Teleconsulta de Hospital Digital, de la atención clínica, registro de indicaciones y
tratamientos del usuario, de respetar los protocolos de derivación definidos para su
establecimiento y del cierre de caso en plataforma Teleconsulta. Descargar PDF de IC
generada en Teleconsulta y adjuntar a IC de RCE local.

⎼ Gestor de demanda odontológico HHHA: Responsable de la gestión, coordinación y

asignación de horas clínicas para atención por especialista de manera presencial en nivel
secundario, asegurando que el agentamiento del usuario se realice asociado a la
respectiva IC de RCE derivada.

⎼ Especialista Plataforma Hospital Digital: Patólogo Oral responsable de realizar atención a

distancia en plataforma Teleconsulta a través de la utilización de Tecnologías de la
Información y Comunicaciones. El Patólogo oral es de la red asistencial Araucanía Sur y
contestará la interconsulta en plataforma otorgada por Hospital Digital, denominada
Teleconsulta y la IC en RCE local, según red de derivación. Las horas designadas para esta
estrategia están programadas dentro del establecimiento Hospital Hernán Henríquez
Aravena (HHHA).

⎼ Odontólogo contralor centro de origen: responsable de revisar IC de Lista de espera que

IC serán dirigidas a Atención Asincrónica de estrategia Patología Oral. Validar que las IC en
RCE contengan todos los datos clínicos (PDF de IC de Teleconsulta) e informar a Gestor de
demanda Odontológico HHHA para su respectivo agendamiento.

⎼ Especialista presencial: responsable de realizar atención de especialidad presencial en

establecimiento Nodo según red de derivación y según indicación de especialista patólogo
Oral a través de respuesta en plataforma Teleconsulta.

⎼ Administrativo SOME APS (CESFAM, consultorio u Hospital de baja complejidad):

responsable de la gestión, coordinación de las horas clínicas y seguimiento del estado de
las IC generadas en su establecimiento y agendamiento de pacientes para consultas y
control con odontólogo tratante.

⎼ Asesor odontológico SSAS: responsable de seguimiento de funcionamiento de estrategia

patología Oral y apoyar en las gestiones con los equipos de los establecimientos se si
requiere.

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⎼ Profesional encargado de Registro de Lista de Espera del SSAS: Realizar ingreso de

interconsulta en SIGTE según normativa vigente y de Egreso de Lista de Espera,
respaldando dicho proceso con la información de agenda médica del Servicio de salud.

⎼ Referente Salud Digital: responsable de fomentar uso de estrategia, capacitaciones a

equipos y apoyo en la coordinación de atenciones. Este profesional se encuentra en SSAS.

5. DEFINICIONES

Teleconsulta: Plataforma Hospital Digital

CPO: Célula patología Oral

Célula Patología Oral: Prestación otorgada por Hospital Digital

HD: Hospital Digital

HHHA: Hospital Hernán Henríquez Aravena

RCE: Registro clínico electrónico

IC: Interconsulta

SIGTE: Sistema de gestión de tiempos de espera

SSAS: Servicio de Salud Araucanía Sur

SSASUR: Sistema informático del Servicio de Salud Araucanía Sur

APS: Atención Primaria de Salud, se considerando a CESFAM, Consultorio u Hospital de baja

complejidad de la red asistencial Araucanía Sur.

Atención Asincrónica: corresponde a la atención de especialidad, donde el paciente es derivado

a un especialista que contesta interconsulta en tiempo diferido en plataforma de Hospital Digital,
Teleconsulta, quien evalúa Interconsulta (IC), imágenes, exámenes, y realiza diagnóstico y
tratamiento. Luego, se cita al paciente en su establecimiento para recibir indicaciones, y
eventualmente ser derivado a atención por especialista en forma presencial, según red de
derivación correspondiente.

Casos nuevos: generación de IC a casos dónde en consulta espontánea o controles se detecta

situación de salud que puede ser derivada a célula patología Oral para atención sincrónica con
patólogo Oral, según los criterios de priorización definidos por la especialidad.

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Casos lista de espera: casos que según revisión de odontólogo contralor de APS determina que
IC puede ser derivada a estrategia de Célula Patología Oral y cuando el paciente acepta esta
modalidad de atención asincrónica.

Causal 17: Corresponde a la prestación de consulta médica, de especialidad otorgada a aquellos

pacientes ambulatorios provenientes de diversos Centros de Atención Primaria de Salud u
Hospitales de Baja Complejidad, que requieren de la asistencia a distancia de un Médico
Especialista a través de la utilización de Tecnologías de la Información y Comunicaciones. Estas
prestaciones son otorgadas por especialistas de la Red Asistencial de Araucanía Sur, por lo tanto
las IC de Teleconsulta y RCE se cierran con esta causal.

Aplicación PhotoDoc: aplicación móvil que permite tomar fotografías a pacientes, asociándolas
de forma automática a la interconsulta generada desde la plataforma del Hospital Digital a través
de código QR, facilitando el proceso de captura de imagen y la seguridad del paciente.

Establecimiento que resuelve atención presencial: establecimiento de atención secundaria de

salud, donde se realizan atenciones por especialidad presencial, actualmente atenciones se
realizarán en HHHA Hospital Hernán Henríquez Aravena, único establecimiento con patólogo
Oral.

6.- DESARROLLO

6.1 Criterios de Priorización para derivación a Célula Patología Oral

Criterios de Inclusión:

- Todos aquellos pacientes en que se sospeche la presencia de patologías orales y

maxilofaciales atingentes a la especialidad (Anexo N°1).

Criterios de exclusión:

- Personas que se encuentren en una condición clínica que implique riesgo de muerte o de
secuela funcional grave, quienes deben tener una atención inmediata e impostergable
(Ley de Urgencia).

- Paciente con estudio histopatológico positivo para cáncer oral. En estos casos, el paciente
debe ser derivado según su Mapa de Red Asistencial.

- Patologías infecciosas de origen dentario detalladas en Guía Clínica de Urgencia

odontológica ambulatoria GES.

- Patologías que pueden ser resueltas en la APS que no corresponden a la especialidad.

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6.2 Proceso de atención Célula Patología Oral:

Todos los registros, tanto de IC, teleconsulta, indicaciones entregadas por especialista
indicaciones entregadas por odontólogo tratante, primera consulta, controles, etc., debe quedar
registrado en RCE, tanto por el respaldo de las atenciones como por la utilización de información
para reporte o indicadores de producción.

El flujo de atención en la Célula de Patología Oral inicia cuando el Odontólogo en Atención

Primaria de Salud (APS) selecciona a los usuarios de acuerdo a criterios clínicos de derivación para
ser evaluados a distancia por Especialista en Patología Oral y Maxilofacial bajo la modalidad de
Atención Asincrónica, es decir el paciente es derivado a un especialista que contesta interconsulta
en una plataforma en tiempo diferido (para esta estrategia lo realiza en plataforma de Hospital
Digital “Teleconsulta”) en esta modalidad el paciente no está presente en la atención con
especialista. Una vez el paciente autorizar esta modalidad de atención el odontólogo ingresa a la
Plataforma Hospital Digital en adelante Teleconsulta a través del sitio Web
http://teleconsulta.minsal.cl utilizando su clave única, en la que se deben completar los siguientes
datos:

- Datos del paciente (personales, demográficos, previsión),

- Priorización de consulta: alta media o baja

- Motivo de consulta,

- Antecedentes mórbidos,

- Uso de medicamentos (prescripción de fármacos),

- Hábitos, datos odontológicos (uso de prótesis dental, higiene oral, etc.),

- Características clínicas de la lesión (localización, tamaño, etc.),

- Hipótesis diagnóstica en base a SNOMED y adjuntar imágenes (toma de mínimo 3 y

máximo 5 fotos de la lesión),

- Exámenes de laboratorio si es pertinente, y/o radiografías, según corresponda.

- Además de consentimiento informado para atención por Unidad Hospital Digital y para
captura de imágenes (los consentimientos informados quedan en ficha clínica del
paciente). Una vez completados los datos se envía IC de plataforma Teleconsulta.

Realizar una priorización de la consulta según sospecha diagnóstica:

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- Prioridad alta: Sospecha de cáncer oral, lesiones óseas localmente agresivas, dolor EVA
mayor a 4, lesiones que afecten funciones orales (masticar, deglutir o hablar), y
manifestaciones orales en pacientes VIH u otras infecciones de transmisión sexual.

- Prioridad media: Sospecha de desórdenes potencialmente malignos, neoplasias benignas

buco maxilo faciales, quistes y tumores óseos que requieren biopsia y estudio
histopatológico.

- Prioridad baja: Variaciones de la normalidad, lesiones traumáticas e infecciosas que

pueden resolverse en APS, boca seca no asociada a enfermedad sistémica y lesiones
reactivas menores que requieren biopsia no urgente.

Esta IC es asignada a patólogo oral quién debe responder IC en Teleconsulta con su perfil creado.
(Para tener acceso a Teleconsulta los profesionales, patólogo Oral, Personal Administrativo SOME
de APS deben tener creado su perfil y activada su clave única. Es responsabilidad del Referente
de Salud Digital solicitar a mesa de ayuda de MINSAL la creación de perfiles en base a solicitud de
Asesor odontológico de SSAS).

Con toda esta información, se genera una Solicitud de Interconsulta (SIC) en Teleconsulta, que
será recepcionada por el Especialista en Patología Oral y Maxilofacial correspondiente a su
Servicio de Salud o macrorregión, quien evaluará los datos aportados (información, imágenes,
exámenes, etc.), para establecer una orientación diagnóstica en base a SNOMED, orientaciones
terapéuticas y la recomendación sobre el manejo en APS o derivación a otro nivel de atención.
Junto con enviar la IC en Teleconsulta, el odontólogo de APS debe gestionar en su establecimiento
que el paciente sea citado por personal de SOME idealmente dentro de los 7 días posterior a la
generación de la IC para entregar en forma presencial las indicaciones de tratamiento,
indicaciones y/o eventual derivación a atención por especialista en forma presencial según red
de derivación (información de contrarreferencia).

Paralelamente el odontólogo tratante debe generar IC en RCE local y adjuntar PDF de IC de

Teleconsulta y el patólogo Oral contestará IC en sistema local SSASUR local en www.ssasur.cl y
realizar la contrarreferencia si corresponde. La doble digitación de interconsulta, es debido a que
Teleconsulta no interopera con sistema local.

La notificación de respuesta del especialista en Teleconsulta llegará a la bandeja de entrada del

correo electrónico del Odontólogo de APS y del administrativo SOME.

Las actividades a realizar dependen del tipo de casos (nuevos o de lista espera) para los que se
solicita evaluación por especialista Patólogo Oral en Teleconsulta, y el tipo de respuesta que se
realice a través de esta plataforma (resolutiva o atención presencial por especialista).

Es indispensable para esta modalidad de atención asincrónica realizar la carga de imágenes de las
lesiones en Teleconsulta, para ello el odontólogo de APS debe utilizar, idealmente, la herramienta
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digital Photodoc, que corresponde a una aplicación móvil que permite tomar fotografías a
usuarios asociándolas de forma automática a la interconsulta generada desde Teleconsulta,
facilitando el proceso de captura de imagen y la seguridad de la información.

La aplicación Photodoc de encuentra disponible para descarga en:

Apple Store:

https://itunes.apple.com/cl/app/photodoc/id1453437581?mt=8

- Play Store:

https://play.google.com/store/apps/details?id=cl.minsal.photodoctor

Sin embargo, también está disponible adjuntar fotos en formato jpg, gif o pdf.

Requisitos de las fotografías para Teleconsulta en Patología Oral (Información facilitada por
Servicio de Salud Valdivia).

- Al menos 1 fotografía que muestre la lesión en el contexto general de la zona afectada,

incluyendo el tejido sano circundante.

- Al menos 1 fotografía con mayor acercamiento, que aparezca solo la lesión sospechosa y
que muestre detalles de su superficie y coloración.

- Dentro de lo posible, ayúdese de separador labial y espejos para tomar buenas fotos.

- El requisito más importante, es que la imagen de la lesión debe estar bien enfocada.

- Utilice luz natural o el flash de su cámara o teléfono, cuidando de no sobreexponer o

“quemar” la foto por exceso de luz.

- No utilice la luz de la lámpara de su equipo dental, ya que altera demasiado el color de las
lesiones.

- Si va a enviar fotos de radiografías, tómelas con la placa sobre un negatoscopio, sin flash,
ojalá en modo blanco y negro y cuidando el enfoque.

Ante eventual ausencia del odontólogo tratante (licencias, permisos, etc.), evaluar agendar con
otro profesional odontólogo. Toda la información de la respuesta de Patólogo oral se encuentra
en la plataforma Teleconsulta, los Odontólogo pueden visualizar todas las interconsultas
generadas en su establecimiento.

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Frente a eventual ausencia de Patólogo Oral el Referente Odontológico del SSAS deberá informar
a directores de célula para que revisen IC en plataforma Teleconsulta y designen otro profesional
para contestar IC en Teleconsulta.

6.2.1 Casos Nuevos

Rol Odontólogo Tratante:

⎼ El profesional clínico determina en box que usuario puede ser resuelto por modalidad
asincrónica para la especialidad definida.

⎼ Explica al paciente la opción que su caso sea evaluado bajo esta modalidad asincrónica y
solicita su consentimiento, explicando al paciente sobre Modalidad de atención en
aplicativo Teleconsulta (Anexo N° 3) y Consentimiento informado sobre la Captura de
imágenes (Anexo N°4), obteniendo firma y adjuntando a ficha clínica del paciente. Para
pacientes pediátricos y/o persona mayor que no está en sus facultades cognitivas
indemnes debe firmar consentimientos su tutor legal. Estos consentimientos se pueden
descargar e imprimir desde RCE o disponer de ellos en papel en el box de atención para
obtener firma física de ambos consentimientos.

⎼ Luego, odontólogo tratante ingresa con clave única a Teleconsulta

www.teleconsulta.minsal.cl para digitar IC según formulario (Anexo N°5). Si requiere
de más tiempo para digitar, puede solicitar a administrativo SOME que se agende para el
día siguiente (eligiendo en tipo de atención opción “Consulta Hospital Digital”) Considerar
que este agendamiento es sólo para completar información en formularios de IC, el
paciente no debe ser citado nuevamente.

⎼ Completa IC en teleconsulta, identificando la especialidad Patología Oral y completa los

datos solicitados del paciente.

⎼ Adjunta captura de imágenes a través de aplicación PhotoDoc, en caso de no

funcionamiento de la aplicación, capturar con móvil personal e informar al paciente sobre
posterior eliminación de la fotografía de su celular personal, explicitado en formato de
consentimiento.

⎼ Paralelamente debe realizar registro de interconsulta a través de formulario IC en SSASUR

en www.ssasur.cl (Anexo N°2), como es tradicional, seleccionando la red de derivación en
que el establecimiento de destino sea “PATOLOGIA ORAL TELEMEDICINA, TEMUCO
HOSP.” A esta IC en RCE se debe adjuntar en PDF la IC Teleconsulta, de esta forma el
patólogo Oral tendrá todos los antecedentes clínicos y motivo de consulta, imágenes, etc.
De esta forma el especialista podrá responder IC en Teleconsulta y RCE.
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⎼ La notificación sobre la respuesta de la IC de Teleconsulta, se enviará a correo del

odontólogo tratante que solicitó evaluación y al Administrativo SOME APS.

⎼ Administrativo SOME APS, debe revisar periódicamente la plataforma Teleconsulta y

cuando identifique IC en estado Contestada debe agenda al paciente (idealmente dentro
de los siguientes 7 días de contestada la IC), por tanto, debe gestionar agendamiento de
nueva atención en Agenda médica como “Control Hospital Digital” con el odontólogo
tratante.

⎼ En esta segunda evaluación con el paciente, el odontólogo tratante debe acceder a la

plataforma Teleconsulta para conocer las indicaciones registradas por el especialista:

a. Si la respuesta es resolutiva, es decir se sigue atendiendo paciente en centro APS de

origen

⎼ El odontólogo tratante debe registrar, en sistema local de RCE, las indicaciones y

tratamiento del especialista.

⎼ El usuario, podrá retirar los medicamentos en farmacia del establecimiento donde

recibe la atención.

⎼ El odontólogo tratante, en esta segunda atención al usuario (“Control Hospital Digital)

es quien debe egresar al paciente de la plataforma Teleconsulta una vez entregadas
las indicaciones, sugerencias de tratamiento y educación. Y debe cerrar la IC con
Causal 17 (Atención Telemedicina) ya que especialista es de la red asistencial y tiene
horas institucionales programadas para telemedicina para esta estrategia. Por su parte
el especialista contestará IC en RCE y si la atención es resolutiva cerrará en también
con causal 17.

b. Si la respuesta es que se requieren más antecedentes clínicos y/o exámenes:

⎼ El día del control, el odontólogo tratante debe acceder a Teleconsulta para conocer
las indicaciones entregadas por el especialista, y debe informar al usuario dejando
registro en sistema local de RCE, de los antecedentes recabados y de los exámenes
solicitados, realizando órdenes de exámenes correspondientes.

⎼ Una vez que estén disponibles los resultados de los exámenes, el odontólogo tratante,
debe agregar esta información a Teleconsulta.

⎼ En caso muy excepcional, el especialista puede enviar una respuesta preliminar

quedando la IC en Teleconsulta en estado de “evaluación” para que se puedan solicitar
más antecedentes. Una vez recibida la información, por parte del Odontólogo de APS,
se debe enviar una respuesta definitiva. Sin embargo, es importante cuidar que este

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estado no perdure por demasiado tiempo ya que, de lo contrario, los tiempos

promedio de respuesta aumentan generando variabilidad en el indicador. Una vez
agregados los antecedentes, enviar IC para ser contestada por el especialista
nuevamente de forma Asincrónica.

⎼ Si especialista solicita exámenes y control en un plazo posterior (ejemplo: 1 mes, etc.)

en ese control, si se requiere o hay alguna situación de salud que se deba derivar
nuevamente, se debe generar una nueva IC en Teleconsulta. Mencionando en nueva
IC que corresponde al control solicitado.

⎼ Luego, la ruta a seguir, dependerá de si la respuesta del especialista es o no resolutiva.

c. Si la respuesta No es resolutiva: Y la indicación por parte del especialista es que el

usuario:

- Debe ser atendido por especialista de manera presencial. El odontólogo tratante, es

quién debe informar al paciente que será derivado a especialista presencial en
establecimiento HHHA, según red de derivación y cerrar en Teleconsulta la IC con
causal 17. No olvidar que el usuario se mantiene en espera en sistema local.

- El cierre de caso en plataforma HD es independiente del ingreso y egreso de SIGTE que

debe realizarse en paralelo según normativa vigente de Egreso de Lista de Espera.

- En caso de requerir atención exclusivamente presencial de especialidad, el especialista

contestará también IC en RCE local y se generará una contrarreferencia con indicación
de atención presencial, sin indicaciones médicas a abordar por la atención primaria y
la IC quedará en estado “Realizada sin alta” de esa forma el paciente deberá ser citado
por gestor de demanda odontológico del HHHA para atención presencial asociado a
dicha IC de RCE.

- La contrarreferencia debe incluir:

a. Priorización del caso (alta, media o baja)

b. Hipótesis diagnóstica/SNOMED

c. Orientación diagnóstica (descripción de la enfermedad y educación)

d. Seleccionar indicaciones (tratamiento de origen en APS, derivación a

secundaria)

e. Prescripción de fármacos

f. Detallar indicaciones (descripción del manejo clínico y farmacológico)

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- En casos de derivaciones a atención presencial con prioridad alta, según lo confirmado

por patólogo oral en Teleconsulta, deberá informar al Gestor de Demanda
Odontológico del HHHA para priorizar agentamiento de atención presencial.

Rol Administrativo SOME APS:

- Seguimiento de plataforma Teleconsulta con su clave única y perfil creado para visualizar IC
contestadas por especialista.

a. Si la respuesta es resolutiva y/o requiere más antecedentes clínicos y/o exámenes:

- Revisar periódicamente plataforma Teleconsulta con su perfil creado y una vez que está
contestada la IC en agendar al paciente (“control Hospital Digital”) con odontólogo
tratante que generó el caso para entrega de indicaciones y tratamiento y/o ordenes de
exámenes.

b. Si la respuesta No es resolutiva: Especialista indica evaluar en forma presencial:

⎼ Debe agendar con odontólogo tratante para que entregue la información al usuario
presencial o realizar telellamado o Videoconsulta (según lo defina el establecimiento de
Origen) para notificar al paciente y de esa forma el odontólogo tratante egrese IC de
plataforma Teleconsulta con causal 17.

Rol Odontólogo Contralor APS:

- Realiza revisión de cada IC generada en su establecimiento a Telepatología Oral HHHA e

informar a Gestor de Demanda Odontológico HHHA para su respectivo agentamiento en
Agenda médica de SSASUR y la IC sea contestada por especialista de forma asincrónica.

Rol Gestor de demanda Odontológico HHHA:

- Agendar en RCE los pacientes que requieren atención asincrónica para evaluación por
especialista, según información otorgada por Odontólogo contralor de APS.

- El especialista le informará cuando hay derivaciones a atenciones presenciales y el gestor de

demanda deberá notificar fecha y hora al paciente para atención y agendar al usuario
asociado a la respectiva IC de RCE derivada.

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Rol Especialista:

- Dado que el especialista Patólogo Oral es el mismo que realiza atención asincrónica y
presencial, debe contestar IC en Teleconsulta y en RCE local de forma asincrónica.

a. Si la respuesta es resolutiva, es decir se sigue atendiendo paciente en centro APS de origen:

- En plataforma Teleconsulta debe contestar IC, registrar las indicaciones y la derivación

correspondiente.

- En RCE al realizar la atención asociada a la IC local debe seleccionar el tipo de consulta

“Consulta Nueva” y al momento de cerrar atención en IC en RCE local la acción a realizar es
“Reevaluación en APS”, como indica la imagen N°1.

Imagen N°1

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b. Si la respuesta No es resolutiva: Especialista indica evaluar en forma presencial:

- En RCE al realizar la atención asociada a la IC local debe seleccionar el tipo de consulta

“Consulta Nueva” y al momento de cerrar atención en IC en RCE local la acción a realizar es
“Ingreso a tratamiento”, que en este caso corresponde a atención presencial. Como indica la
imagen N°2

Imagen N°2

- Informar a Gestor de demanda Odontológico HHHA, para su respectivo agendamiento

presencial.

- Realizar atención presencial a paciente y registrar atención en RCE local asociado a la IC.

Profesional encargado de Registro de Lista de Espera del SSAS:

- Realizar ingreso de interconsulta en SIGTE según normativa vigente de Egreso de Lista de

Espera.

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Rol Asesor odontológico SSAS

- Realizar seguimiento de las atenciones en Teleconsulta

- Realizar modificación destino de IC local de Policlínico patología Oral HHHA a

Telepatología Oral HHHA a solicitud formal del contralor odontológico APS.

6.2.2 Casos de Lista de Espera (LE)

En cada establecimiento de APS se realizará una revisión de la Lista de Espera de Patología Oral y
según los criterios de inclusión para acceder a estrategia de célula patología oral se definirá los
pacientes que deben ser reevaluados para acceder a atención por estrategia de Hospital Digital,
con la finalidad de apoyar en la resolución del estado de salud de los pacientes.

El usuario es citado por SOME APS a reevaluación por odontólogo tratante, previa revisión por
odontólogo contralor local que según criterios de derivación de célula patología Oral corresponde
derivar.

Rol Odontólogo Contralor APS:

- Realiza revisión de cada IC presente en la lista espera local (no GES) y entrega a
administrativo SOME APS el listado de pacientes candidatos a reevaluación. Una vez el
paciente acepte esta modalidad deben ser agendado con odontólogo de APS para
actualización de antecedentes y derivación a atención asincrónica por HD a través de
Teleconsulta.

- Una vez que el odontólogo tratante emite IC en Teleconsulta el Odontólogo contralor

deberá adjuntar estos antecedentes a IC de RCE, adjuntando el PDF de Teleconsulta. El
odontólogo contralor APS deberá tener perfil de complementar antecedentes en IC de
SSASUR.

- Informar a Asesor odontológico SSAS que IC de RCE está disponible para debe ser
redireccionada a policlínico Telepatología Oral del HHHA.

Rol Odontólogo Tratante

⎼ Si paciente acepta modalidad asincrónica se procede, según los pasos descritos

anteriormente en Rol de odontólogo tratante en Casos Nuevos y realiza IC en
Teleconsulta.

⎼ Importante, la interconsulta ya estaría en sistema SSASUR por lo cual no requiere

confección en RCE. A esta IC se le debe agregar información actualizada, es decir se debe
Complementar antecedentes, acción realizada por odontólogo contralor.

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⎼ Para el registro en aplicativo Teleconsulta el Odontólogo tratante debe ejecutar de

manera inmediata, pues su bloque horario será creado con el rendimiento necesario para
subir a la plataforma.

⎼ Completar formulario de IC de la plataforma Teleconsulta con consentimientos y enviar.

⎼ La notificación sobre la respuesta de la IC de HD, se enviará a correo del odontólogo que

ingresó IC en Teleconsulta y al administrativo SOME APS.

⎼ En esta evaluación (control): si la respuesta es resolutiva; si requiere más antecedentes

clínicos y/o exámenes o si no es resolutiva se realizan las mismas acciones que en Casos
Nuevos.

Rol Administrativo SOME APS

⎼ Debe agendar los pacientes de lista de espera entregada por Odontólogo contralor APS
para re evaluación, previa confirmación que paciente acepta ser atendido por modalidad
asincrónica.

⎼ En agendamiento, debe utilizar la opción de detalle atención denominada “Consulta

Hospital Digital” para asignar el cupo al paciente.

⎼ Seguimiento de plataforma para visualizar IC contestadas por especialista de HD:

Si la respuesta es resolutiva; requiere más antecedentes clínicos y/o exámenes o no es

resolutiva y requiere evaluación por especialista presencial en HHHA debe realizar mismas
acciones que en Casos Nuevos.

Rol Asesor odontológico SSAS

- Redireccionar las IC SSASUR de destino Patólogo oral a Telepatología Oral según solicitud
de Odontólogo Contralor APS y debe informar a Profesional encargado de Registro de Lista
de Espera del SSAS.

- Según respuesta de Teleconsulta, deberá proceder de la siguiente forma: si respuesta es

Resolutiva o no resolutiva realiza mismas acciones que en Casos Nuevos

* Rol Gestor de demanda odontológico HHHA, Profesional encargado de Registro de Lista de

Espera del SSAS, Rol especialista deben realizar iguales actividades tanto en Casos nuevos como
en Lista de Espera.

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 Código
Versión Primera
Fecha Enero 2021
Vigencia 2025
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7.-FLUJOGRAMA

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Versión Primera
Fecha Enero 2021
Vigencia 2025
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8.-DISTRIBUCIÓN

⎼ Dirección de establecimiento en uso de plataforma HD: Dirección de Salud Municipal,

Hospital Familiar y Comunitario, Establecimiento delegado, CESFAM, HHHA
⎼ Departamento de APS del SSASUR
⎼ Unidad Gestión de la Producción del SSASUR
⎼ Subdirección Médica del DSSAS

9.-REGISTRO
⎼ Aplicación Agenda médica (AM) en Gestión de Interconsultas (IC) y Lista de Espera de
SSASUR
⎼ Aplicación Registro Clínico Electrónico (RCE) de SSASUR para registro de indicaciones y
tratamientos indicados
⎼ Plataforma Hospital Digital (HD) https://teleconsulta.minsal.cl para subida de IC a
aplicativo Teleconsulta
⎼ Sistema Informático de Gestión de Tiempos de Espera (SIGTE) para reporte a nivel central
de lista de espera

10.- INDICADOR DE PROCESO

Definición Porcentaje de IC emitidas a Patología Oral mediante Célula de HD

Indicador
Tipo de
Proceso
Indicador
Nº de SIC emitidas a Célula Patología Oral HD X 100
Fórmula
Nº de SIC emitidas a Patología Oral Telemedicina
Estándar
65%
(Umbral)
Fuente de
Célula Patología oral de Hospital Digital, RCE
Información
Periodicidad Estudio semestral
Responsable Odontólogo referente SSAS

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 Código
Versión Primera
Fecha Enero 2021
Vigencia 2025
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11.-DOCUMENTACIÓN DE REFERENCIA
- Protocolo célula Patología Oral, Salud Digital, Departamento de Salud Digital
- Manual de usuario -odontólogo Remoto. Sistema Teleconsulta MINSAL
- Manual de usuario – SOME APS y SOME Secundario. Sistema Teleconsulta MINSAL

12. CONTROL DE CAMBIOS

Tabla que resume la edición del documento, con la respectiva fecha y las modificaciones
realizadas

Versión Modificada Descripción de Modificación Nº documento que deja sin efecto

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Versión Primera
Fecha Enero 2021
Vigencia 2025
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13. ANEXOS

Anexo N° 1: Patologías orales por diagnósticos CIE10 y su equivalente SNOMED.

PATOLOGIA CIE-10 SNOMED

LESIONES VIRALES
Gingivoestomatitis herpética Gingivoestomatitis herpética (trastorno)
Herpes simple labial Herpes labial (trastorno)
Verruga bucal vulgar Verruga vulgar (trastorno)
Condiloma acuminado Verruga vulgar (trastorno)
Hiperplasia epitelial focal Hiperplasia epitelial focal (anomalía morfológica)

LESIONES FÚNGICAS
Estomatitis candidiasica Estomatitis (trastorno)
Estomatitis candidiasica pseudomembranosa aguda Estomatitis (trastorno)
Estomatitis candidiasica eritematoisa atrofica aguda Estomatitis (trastorno)
Estomatitis candidiasica hiperplasica cronica Candidiasis hiperplásica crónica (trastorno)
Estomatitis candidiasica eritematosa (atrófica) crónica
Candidiasis atrófica crónica (trastorno)
asociada a prótesis.
Queilitis angular Queilitis angular (trastorno)
Glositis romboidal media Tubérculo impar persistente (trastorno)

LESIONES INMUNOLÓGICAS
Estomatitis aftosa recurrente (aftas) Estomatitis aftosa recurrente (trastorno)
Liquen plano Liquen plano (trastorno)
Pénfigo Pénfigo (trastorno)
Penfigoide Penfigoide (trastorno)

PATOLOGÍAS POR UBICACIÓN LABIOS

Enfermedades de los labios
Tumor benigno de labio
Tumor maligno de labio superior, cara externa
Tumor maligno de labio inferior, cara externa
Tumor maligno del labio, cara externa sin otra
especificación
Tumor maligno del labio superior, cara interna
Tumor maligno del labio inferior, cara interna
Tumor maligno de labio, cara interna sin otra
especificación
Tumor maligno de la comisura labial
Lesión de sitios continuos al labio
Tumor maligno del labio, parte no especificada
Trastorno de labio (trastorno)
Neoplasia benigna de labio (trastorno)
Tumor maligno de borde bermellón de labio superior (trastorno)
Tumor maligno del borde bermellón del labio inferior (trastorno)
Tumor maligno del borde bermellón del labio (trastorno)
Tumor maligno del labio (trastorno)
Tumor maligno del labio (trastorno)
Neoplasia maligna de labio, cara bucal (trastorno)
Tumor maligno de la comisura de los labios (trastorno)
Lesión del labio (hallazgo)
Tumor maligno del labio (trastorno)

LENGUA
Macroglosia Agrandamiento de la lengua (trastorno)
Otras enfermedades de la lengua Trastorno de la lengua (trastorno)

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Versión
Fecha
Vigencia
Página
Enfermedades de la lengua, no especificadas
Leucoplasia y otras alteraciones del epitelio bucal
incluyendo la lengua
Leucoplasia pilosa
Enfermedades de la lengua
Glositis
Lengua geográfica
Hipertrofia de la papilas linguales
Atrofia de las papilas linguales
Glosodinia
Tumor benigno de la lengua
Tumor malignos de base de lengua
Tumor maligno de cara dorsal de la lengua
Tumor maligno del borde de la lengua
Tumor maligno de la cara ventral de la lengua
Tumor maligno de los dos tercios anteriores de la lengua,
parte no especificada.
Tumor maligno de la lengua parte no especificada
Tumor maligno de la amígdala lingual
ENCIA Y REBORDE ALVEOLAR
Tumor benigno del maxilar inferior
Otros trastornos especificados de la encía y de la zona
edéntula
Trastornos no especificados de la encía y de la zona
edentula
Tumor maligno de la encía superior
Tumor maligno de la encía inferior
Tumor maligno de la encía, parte no especificada
PISO DE BOCA
Tumor benigno del piso de la boca
Tumor maligno de la parte anterior del piso de la boca
Tumor maligno de la parte lateral del piso de la boca
Tumor maligno del piso de la boca, parte no especificada.
PALADAR DURO Y BLANDO
Tumor maligno de paladar duro
Tumor maligno de paladar blando
Tumor maligno de úvula
Tumor maligno de paladar, parte no especificada
MUCOSA ORAL RESTANTE
Granuloma y lesiones semejantes de la mucosa bucal.
Primera
Enero 2021
2025
23 de 28
Trastorno de la lengua (trastorno)
Leucoplasia de la lengua (trastorno)
Leucoplasia vellosa lingual (trastorno)
Trastorno de la lengua (trastorno)
Glositis (trastorno)
Lengua geográfica (trastorno)
Hipertrofia de las papilas linguales (trastorno)
Atrofia de papila lingual (trastorno)
Glosodinia (trastorno)|
Neoplasia benigna de la lengua (trastorno)
Tumor maligno de la base de la lengua (trastorno)
Neoplasia maligna de la cara dorsal de la lengua (trastorno)
Neoplasia maligna del borde de la lengua (trastorno)
Tumor maligno de la lengua (trastorno)
Estructura de la cara inferior de la lengua (estructura corporal)
Tumor maligno de los dos tercios anteriores de la lengua
(trastorno)
Tumor maligno de la lengua (trastorno)
Tumor maligno de amígdala lingual (trastorno)
Neoplasia benigna de la mandíbula (trastorno)
Hallazgo relacionado con la ubicación y magnitud de región
edéntula de la cavidad bucal (hallazgo)
Hallazgo de encías (hallazgo)
Hallazgo relacionado con la ubicación y magnitud de región
edéntula de la cavidad bucal (hallazgo)
Hallazgo de encías (hallazgo)
Tumor maligno de la encía superior (trastorno)
Tumor maligno de la encía inferior (trastorno)
Tumor maligno gingival (trastorno)
Neoplasia benigna del piso de la boca (trastorno)
Neoplasia benigna del piso de la boca (trastorno)
Carcinoma de la porción lateral del piso de la boca (trastorno)
Tumor maligno del piso de la boca (trastorno)
Tumor maligno del paladar duro (trastorno)
Tumor maligno del paladar blando (trastorno)
tumor maligno de la úvula (trastorno)
tumor maligno del paladar (trastorno)
Lesión de mucosa bucal (trastorno)
Granuloma (anomalía morfológica)
23
 Código
Versión
Fecha
Vigencia
Página
Hiperplasia irritativa de la mucosa bucal
Otras lesiones y las no especificadas de la mucosa bucal.
Otras formas de estomatitis
Otras manifestaciones bucales especificadas
Manifestaciones bucales no especificadas
Tumor benigno de otras partes y de las no especificadas
de la boca
Tumor benigno de la boca y de la faringe
Tumor maligno de la mucosa de la mejilla
Tumor maligno de vestíbulo de la boca
Tumor maligno del área retromolar.
HUESOS MAXILARES
Granuloma central de células gigantes
Otras enf. Especificadas de los maxilares
Enf. de los maxilares, no especificadas
GLÁNDULAS SALIVALES MAYORES
Enfermedades de las glándulas salivales.
Hipertrofia de glándula salival
Sialadenitis
Sialolitiasis
Mucocele de glándula salival
Alteraciones de la secreción salival
Síndrome seco (sjogren)
Tumor maligno de la glándula parótida
Tumor maligno de la glándula submaxilar.
Tumor maligno de la glándula sublingual.
Tumor maligno de glándula salival mayor, no
especificada.
Primera
Enero 2021
2025
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Hiperplasia irritativa de la mucosa oral (trastorno)
Lesión de mucosa bucal (trastorno)
Estomatitis (trastorno)
Hallazgo relacionado con la apariencia de la mucosa oral
(hallazgo)
Hallazgo relacionado con la apariencia de la mucosa oral
(hallazgo)
Neoplasia benigna de la región bucal (trastorno)
Neoplasia benigna de la faringe (trastorno)
Neoplasia benigna de la región bucal (trastorno)
Tumor maligno de la mucosa yugal (trastorno)
Neoplasia maligna de vestíbulo bucal (trastorno)
Tumor maligno de la región retromolar (trastorno)
Granuloma gigantocelular reparativo del centro de la mandíbula
(trastorno)
Trastorno del maxilar superior e inferior (trastorno)
Trastorno del maxilar superior e inferior (trastorno)
Trastorno de glándula salival (trastorno)
Hipertrofia de la glándula salival (trastorno)
Sialoadenitis (trastorno)
Sialolitiasis (trastorno)
Mucocele de la glándula salival (trastorno)
Alteración de la secreción salival (trastorno)
Síndrome de Sjögren (trastorno)
Tumor maligno de la glándula parótida (trastorno)
Tumor maligno de glándula submaxilar (trastorno)
Tumor maligno de glándula sublingual (trastorno)
Tumor maligno de la glándula salival mayor (trastorno)
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 Código
Versión Primera
Fecha Enero 2021
Vigencia 2025
Página 25 de 28

Anexo N° 2: Formulario IC de RCE

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 Código
Versión Primera
Fecha Enero 2021
Vigencia 2025
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Anexo N° 3: Consentimiento Informado para acceder a atención por Hospital Digital

CONSENTIMIENTO INFORMADO PARA ACCEDER A ATENCION DE SALUD
POR UNIDAD HOSPITAL DIGITAL, SERVICIO DE SALUD ARAUCANÍA SUR
Se me ha solicitado en una evaluación y/o consulta de salud (médica, odontológica u otro profesional de salud), el ingreso a atención mediante las
prestaciones que se desarrollan en Unidad Hospital Digital del Departamento de Salud Digital del Servicio de Salud, implementado por el Ministerio de
Salud, para facilitar mi control y/o seguimiento. El Hospital Digital, se encarga de entregar medidas, indicaciones, tratamiento o plan de acción de medicina
a distancia, asegurando un acceso oportuno y de calidad en atenciones de salud. Estos nuevos escenarios facilitan la comunicación y la asistencia que
necesitan los pacientes, evitando de esta manera su desplazamiento hacia los lugares de riesgo en el contexto de pandemia que afecta actualmente al país.
Este modelo de Atención Digital, establece:
- Modalidad sincrónica (vía videoconferencia), donde el paciente es atendido en Posta de Salud Rural por estrategia Salud Rural Digital y en
ELEAM (Establecimiento de Larga Estadía para el Adulto Mayor) por el TENS, través de Videoconferencia con un Médico General, Será
posteriormente el médico con apoyo del TENS, quien realizará la orientación y proporcionará las indicaciones en el diagnóstico y/o tratamiento.
- Modalidad asincrónica (vía plataforma digital), modalidad que será utilizada para atenciones de especialidad por Telemedicina, la que se
realizará para pacientes derivados a un especialista de la Unidad Hospital Digital. Será quien evalúe la Interconsulta, imágenes, exámenes, y
realizará el diagnóstico y tratamiento. Una vez realizada y finalizada la atención, se citará al paciente en su establecimiento en el que se
encuentra inscrito, para recibir las indicaciones, y, eventualmente ser derivado a atención por especialista en forma presencial, según red de
derivación correspondiente.
En relación a lo expuesto; acepto Atención con Modalidad: Marcar con cruz X según corresponda
 Sincrónica en la Posta de Salud Rural o ELEAM (video Conferencia con TENS y Médico a distancia)
 Asincrónica en Centro de Atención Primario (CESFAM, Consultorio, Hospital Baja complejidad)
Yo entiendo que:
a) Se me han explicado los potenciales riesgos de este sistema de atención:
- Riesgo de pérdida de datos e imágenes al estar la información en forma digital.
- Riesgo de pérdida de antecedentes de contacto y datos personales
- Riesgos posibles relacionados a la vulnerabilidad que pueden afectar los sistemas informáticos
- Riesgos de la calidad de imágenes que pudieran distorsionar o proporcionar imágenes poco claras para ser evaluadas por el médico o profesional
especialista
- Riesgos de fallas tecnológicas
b) Se me han explicado los potenciales beneficios de este este sistema de atención:
- Mi evaluación de salud será atendida en un plazo menor y con acceso al diagnóstico y/o tratamiento precozmente.
- Atención integral desde el primer momento.
- Evitar la incomodidad, gastos económicos y tiempos asociados a los desplazamientos para pacientes y familiares a establecimiento de mayor
complejidad para disponer de atención de especialista, particularmente en la situación actual que ha afectado al país por el “Covid–19
- La atención via teleconsulta es una manera práctica, efectiva y eficiente de comunicación con nuestra población usuaria.
c) En caso de no aceptar el sistema Hospital Digital puede suceder lo siguiente:
- No tengo posibilidad de ser atendido por Telemedicina de Unidad Hospital Digital, que es una estrategia que busca disminuir los tiempos de
espera. La alternativa sería presencial, considerando que la atención de especialidad puede desarrollarse en un plazo mayor de tiempo que la
atención por esta modalidad remota y los riesgos asociados de acuerdo al contexto país por pandemia.
d) En caso de requerir mayor información respecto a atención por Telemedicina de la Unidad de Hospital Digital, puedo solicitárselo al profesional tratante.
e) Yo podré revocar mi consentimiento en cualquier momento sin ser obligado(a) a dar razones y sin que esto me perjudique en mi calidad de paciente o
usuario/a, así como reincorporarme a la posibilidad de atención vía telemedicina cuando me sea pertinente.
f) Mi consentimiento está dado voluntariamente sin que haya sido forzado u obligado. Y he comprendido toda la información entregada.
g) En caso que presente una reacción adversa al tratamiento recibido, la atención y el tratamiento médico serán proporcionados preferentemente en el
establecimiento local, quienes definirán la necesidad de derivación o contacto con el médico tratante vía digital.
h) Este procedimiento está sujeta a confidencialidad conforme a las disposiciones de la Ley 19.628 Sobre Protección de la Vida Privada.
Nombre paciente Nombre tutor legal/familiar Profesional responsable
Firma o huella Firma o huella Firma
Rut Rut Rut
Dirección Dirección Correo electrónico
Teléfono contacto Teléfono contacto Teléfono de contacto
Fecha
En caso de dudas respecto a sus derechos como paciente, podrá contactar al Comité de Ética Asistencial correspondiente al establecimiento Nodo: H.
Imperial: felipe.venegas@asur.cl; H. Lautaro: comite.eticolautaro@asur.cl; H. Pitrufquén: comite.eticopitrufquen@asur.cl; H. Villarrica:
anibal.baeza@redsalud.gob.cl

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 Código
Versión Primera
Fecha Enero 2021
Vigencia 2025
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Anexo N°4: Formularios de Consentimiento informado de utilización de imágenes y Acceder a atención

por Hospital Digital
CONSENTIMIENTO INFORMADO PARA REGISTRO Y UTILIZACION DE IMÁGENES,
AUDIO O VIDEO, PARA ATENCION POR UNIDAD HOSPITAL DIGITAL,
SERVICIO DE SALUD ARAUCANIA SUR
Se me ha solicitado en una evaluación y o consulta médica, odontológica u otro profesional de salud, el registro por medio auditivo o visual
(fotografías, video, audio), de una parte de mi cuerpo, de la sesión realizada, asociado al motivo de consulta, con el fin de solicitar opinión de un especialista
a distancia, y con la finalidad de poder atender mi dolencia, o bien para incorporar en registro clínico personal (Ficha Clínica). Si perjuicio de lo anterior de
todos estos motivos, se dejara igualmente registro en mi registro clínico personal (Ficha Clínica), de cualquiera de estas acciones y cualquiera sea mi decisión.
En el marco de las prestaciones de Unidad Hospital Digital, el especialista, emitirá su opinión respecto del diagnóstico de mi enfermedad, pronóstico y
tratamiento, como así mismo, la periodicidad de la atención si correspondiese o derivación al nivel primario de atención, consultorio o Cesfam.
Los registros serán tomados por el médico, odontólogo u otro profesional en el box y adjuntados en la plataforma virtual.
Al participar en esta consulta médica, yo estoy de acuerdo y autorizo en que: Marcar con x la alternativa que corresponde
 Me tomen fotografías de lesiones, o heridas que son motivo de mi consulta.
 Que se me realice grabación de audio durante la sesión.
 Me graben en video durante la sesión.

Yo entiendo que:
d) Los posibles riesgos de este registro incluyen:
- Que no sean suficientes para el especialista y que requiera ser citado a una nueva atención y/o nuevas fotografías.
- Que las imágenes pudieran presentar distorsión en ellas, por lo cual no podrá ser cumplido su objetivo.
- Riesgos posibles relacionados a la vulnerabilidad que pueden afectar los sistemas informáticos
- Riesgos de fallas tecnológicas
e) Los posibles beneficios de este registro incluyen:
- El especialista de Hospital Digital puede evaluar en un periodo breve mis lesiones y/o heridas e indicar el tratamiento que requiero.
- Evitar la incomodidad, gastos económicos y tiempos asociados a los desplazamientos para pacientes y familiares a establecimiento de mayor
complejidad para disponer de atención de especialista, particularmente en la situación actual que ha afectado al país por el “Covid–19
- La atención via remota es una manera práctica, efectiva y eficiente de comunicación con nuestra población usuaria.
f) Existen alternativas al presente registro de imágenes.
- No, siempre se hace necesario el envío de imágenes de la lesión o parte del cuerpo afectada, ya que la descripción (en texto) de la lesión no es
suficiente para que sea evaluado por especialista.
- La alternativa sería presencial, considerando que la atención de especialidad puede desarrollarse en un plazo mayor de tiempo que la atención
por esta modalidad remota y los riesgos asociados de acuerdo al contexto país por pandemia.
g) En caso de no aceptar el registro de imágenes, videos o audio puede suceder lo siguiente:
- El especialista no podrá realizar evaluación. Si bien la atención sanitaria podrá ser realizada, el rechazo significa que no quedará registro de la
actividad y de los archivos necesarios para su evaluación completa, seguimiento y control.
h) En caso de requerir mayor información respecto de este registro, puedo solicitárselo a mi médico o profesional tratante.
i) Yo podré revocar mi consentimiento en cualquier momento sin ser obligado/a dar razones y sin que esto me perjudique en mi calidad de paciente o
usuario/, el que podré retomar nuevamente sin mediar obstrucción.
j) Mi consentimiento está dado voluntariamente sin que haya sido forzado u obligado. Y he comprendido toda la información entregada.
k) El médico, odontólogo u otro profesional de salud se compromete a eliminar las fotografías en un plazo máximo de una semana del dispositivo que
fue utilizado, y asegura que las fotos serán usadas exclusivamente para el motivo de esta atención médica. Prohibiéndose su reproducción o uso para
otros fines no definidos ni contemplados en el presente documento de consentimiento.
l) Este procedimiento está sujeto a confidencialidad, conforme a las disposiciones de la Ley 19.628 sobre Protección de la Vida Privada. El profesional
tratante se compromete a proteger mi privacidad y respetar la confidencialidad de mis datos personales.

[1]
“Recomendaciones Para Los Comités De Ética Asistencial En El Apoyo De Toma Decisiones Éticas De Los Equipos De Salud, En Contexto De Pandemia
Por Covid-19, Comisión De Ética Asistencial Ministerial, 9 de abril de 2020, Chile.
Nombre paciente Nombre tutor legal/familiar Profesional responsable
Firma o huella Firma o huella Firma
Rut Rut Rut
Dirección Dirección Correo electrónico
Teléfono contacto Teléfono contacto Teléfono de contacto
Fecha
En caso de dudas respecto a sus derechos como paciente, podrá contactar al Comité de Ética Asistencial correspondiente al establecimiento Nodo: H.
Imperial: felipe.venegas@asur.cl; H. Lautaro: comite.eticolautaro@asur.cl; H. Pitrufquén: comite.eticopitrufquen@asur.cl; H. Villarrica:
anibal.baeza@redsalud.gob.cl

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 Código
Versión Primera
Fecha Enero 2021
Vigencia 2025
Página 28 de 28

Anexo N° 5: Formulario Interconsulta aplicativo Teleconsulta

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